Temporomandibulāra locītava: anatomija, struktūra

Temporomandibular joint - TMJ - Ķirurģiskā zobārstniecība no A līdz Z

Temporomandibulāra locītava (TMJ) (articulatio temporomandibularis)Tā ir izveidota ar galvu apakšžokli un apakšžokļa fossa no laika kaulu (Zīm. 1-24).

Zīm. 1-24.Temporomandibulāra locītava (TMJ).

A: 1 - locītavu arka; 2 - malārijas kauls; 3 - apakšējo žokļu koronoidālais process; 4 - augšstilba kauls; 5 - otrais molārs; 6 - apakšžoklis; 7 - trešais molārs; 8 - košļājamā tuberozitāte; 9 - apakšējās žokļa zars; 10 - potīšu un žokļu locītavu; 11 - apakšdelma kondila process; 12 - sānu saista priekšējā (ārējā) daļa temporomandibulāra locītava; 13 - temporomandibulārās locītavas sānu saišu aizmugurējā (iekšējā) daļa; 14 - tempālā kaula mastoidālais process; 15 - āra dzirdes kanāls.

B: 1 - sphenoid sinusa; 2 - spinoida kaula pterigoīda procesa sānu plāksne; 3 - spārnota kaulu saite; 4 - sphenoid kauls; 5 - apakšējā žokļa kakla; 6. vieta - ķīļveida lejaskakla saite; 7 - temilālais kaulu stiloīds; 8 - apakšdelma kondila process; 9 - augšējā-augšējā sviras saite; 10 - apakšējās žokļa atvere; 11 - pterigo āķis; 12 - pterigoīdu tuberositāte; 13 - apakšējās žokļa leņķis; 14 - žokļu un sejas līnija; 15 - molāri; 16 - premolāri; 17 - fangs; 18 - cietā aukslējas; 19 - pterigoīda procesa mediālas plāksnes; 20 - apakšējā deguna apvalks; 21 - ķīļveida iegriezuma atvere; 22 - vidējā deguna asarošana; 23 - augšējā deguna koncha; 24 - frontālais sinus

Apakšējā žokļa galva- elipsoīda formas cilindriska sabiezēšana, iegarena šķērsvirzienā. Asis, izstieptas gar galvas garumu, saplūst lielās pakauša sānu priekšējās malās, veidojot biezi leņķi.

Galvas priekšā pterigoīdā iežogojumā ir piestiprināts sānu pterigoīdu muskuļi. Galvas aizmugurējā virsma ir nedaudz izliekta, trīsstūra formas, ar pamatni vērsta uz augšu. Galvas kaulozes locītavas virsma ir 2-3 reizes lielāka par apakšējās žokļa galvu.

Tam ir elipsoidāla forma. Aizmugure ir sadalīta divās daļās: priekšējā daļa - intrakapsulāra un aizmugurējā - ārpuskapsulas. Incongruence starp galvas un bedres tiek izlīdzinātas saistīts ar locītavu disku un piestiprināšanai kopīgo kapsulas uz laika kaulu.

Intracapsular daļa glenoid fossa tikai uz priekšējā nogāzē locītavu paugura, aiz - akmeņaina-spole slots. Ārpus iežogojuma ierobežo zigomātisma procesa sakne, no iekšpuses - ar spinoida kaula leņķisko muguriņu.

Galvas kaula formas forma ir atšķirīga, un tā ir atkarīga no atsevišķiem attīstības faktoriem, kā arī no zobu iekaisuma rakstura. Ir divas galējas formas - dziļa un plakana.

Viena no TMJ raksturīgajām iezīmēm- ar locītavu tuberkulozi, kas ir raksturīga tikai cilvēkiem.

Ir divas galējības formu izauguma: zema un superior colliculus apakšžokļa Fossa atbilst plakanas, augstā un šaurā - dziļā bedrē (Zīm. 1-25).

Zīm. 1-25.Sakulveida tuberveida forma:

a ir plakana; b - vidēja izliekta; in - stāvas

Locītavu disks (discus articularis)sastāv no šķiedrveida kastrētiem audiem. Viņš sadala locītavas iedobumu divās izolētās plaisās - augšējā un apakšējā. Disks ir divkakla objektīva forma, kurā atšķiras priekšējā un aizmugurējā daļa.

Starp tiem ir plānāks un šaurāks diska vidusdaļa. Diska priekšpuse ir biezāka nekā aizmugure. Tās biezums ir atkarīgs no formas glenoid fossa: dziļāka un ilgāk fovea, disks ir biezāka un, otrādi, glaimot un platāks par fovea, plānāks disks (Fig. 1-26).

Zīm. 1-26.

TMJ locītavu virsmu struktūras atšķirības: a - kondilāras procesa ovālas formas un dziļas apakšžokļa izejas; b - kondilārā procesa plakana forma un apakšstilba iezīme: 1 - apakšstilba iezīme, 2 - locītavu disks, 3 - kondila process; 4 - apakšstilbu iezīme (skats no apakšas), 5 - izolēts kondila process

Tāpēc jānošķir divu galējām formām locītavas diska: ja viena no tām locītavu disks ir plakana un plānas, ar citu - šaura un bieza.

Piešķirt Drive - orientēšanas neatbilstības starp locītavu fossa un galvas un, pateicoties tā elastība - mazināšanas šoka košļājamo. Augšējā locītavas sprauga atrodas starp locītavu izeju un locītavu šūniņu un locītavu diska augšējo virsmu.

Apakšējā locītavas spraugu augšpusē ierobežo diska ieliektā virsma, bet apakšā - apakšējās žokļa locītavas galva. Šarnīrveida virsmas apakšējā savienojuma šķēlumā cieši savienojas viens ar otru, tādēļ tā ir šaurāka nekā augšējā.

.

Sadaļas diska priekšējā mediālā apgabala sānu pterigoīda cīpslas šķiedras ir savstarpēji saistītas, lai tā varētu pārvietoties pa šarnīrveida šūnas slīpumu uz leju un uz priekšu.

.

TMJ kopīgā kapsulair plaša un elastīga, ļauj ievērojami samazināt apakšējo žokli.

Augšpusē kapsula ir piestiprināta priekšā pa zigomatūras arkas malu, no aizmugures - fissura petrotympanica, mediāli - uz spina angularis un sutura petrotympanica, tad pagriežas uz āru un priekšā satver sevī tuberkle.

Uz apakšējās žokļa kapsula stiepjas pa locītavu procesa kaklu, atstājot putekļaino fovea ārpus kapsulas. Kapsula ir sabiezināta no aizmugures, un apakšstilbu iezīmju ekstrakapsulas daļa ir piepildīta ar brīviem saistaudu audiem, veidojot ciparu spilvenu.

TMJ saites tiek iedalītas intrakapsulā un ekstrakapsulārā.

Intrakapsulārās saites ietver priekšējās un aizmugurējās diskoīdās joslas, kas stiepjas no diska augšējās malas uz augšu un uz priekšu un atpakaļ uz sakni zigomātiskas arkas; sānu un vidusskapja disko-augšžoklis, kas atrodas no diska apakšējās malas līdz kapsulas stiprinājumam uz apakšējo kaklu žokļi Trīs saites ir ekstrakapsulas.

Ķēdes forma ir trīsstūra forma, kuras pamatne vērsta pret zigomatāru arku un sastāv no divām daļām: atpakaļ, kurā šķiedru kūļi iet no augšas un uz priekšu, un priekšējās šķiedras saišķos iet no augšas uz leju un atpakaļ.

Šī saite bremzē sānu kustības apakšējā žokļa iekšpusē.

2. Ķīļa un apakšžokļa saite (ligamentum sphenomandibulare)Tas cēlies no spoonīda kaula leņķa mugurkaula, kas izplatās lejup, piestiprinot pie apakšējās žokļa mēles. Sajaukšana aizkavē apakšējās žokļa sānu un vertikālo kustību.

3. Shilonizhnachelastnaya ligaments (ligamentum stylomandibular)iet no stiloīdā kaula procesa līdz apakšējās žokļa filiāles aizmugures malai. Šī saite bremzē apakšējās žokļa pagarinājumu uz priekšu.

TMJir apvienots savienojums. Tā locītavu virsmas ir pārklātas ar šķiedru skrimšļiem. Saskaņā ar kustību būtību, šūna pieder pie blokveida. Apvienojumā ir iespējama apakšējo žokļu nolaišana un pacelšana.

.

Ar nelielu apakšstilbu nelielu nolaišanos kustība notiek ap frontālo asi kopējā apakšējā spraugā, bet apakšējās žokļa galva rada rotācijas kustības pa diska apakšējo virsmu.

.

Apakšējās žokļa priekšējās kustības tiek veiktas savienojuma augšējā spraugā. Šajā gadījumā galva kopā ar disku ir viena vienība un virzās uz priekšu un uz leju šarnīrveida šūnas slīpumu.

Vienlaicīgi ar šo kustību žokļa galva veic rotācijas kustības apakšējā savienojuma slotā.

Zemākās žokļa sānu kustības ir saistītas ar sānu pterigoīda muskuļa un priekšējā pusē esošās pretējās puses gareniskās muskuļu vienpusēju kontrakciju. Izlieces leņķis pret apakšējo žokli ir 15-17 °.

Pretējā pusē, kur apakšējā žokļa daļa ir izstiepta, galva paliek locītavu iežogojumā, padarot rotācijas kustības ap vertikālo asi. Turklāt galva pārvietojas uz priekšu un atpakaļ. Kustība notiek apakšējā kameras kamerā starp diska apakšējo virsmu un savienojuma galvu (Zīm. 1-27).

Zīm. 1-27.Sagittal perifēriska locītava (TMJ)

Savienojuma dobumā ir divkakla Z veida deformēts skrimšļa disks. Tā kā apakšstilba anatomiski ir divi locīši, to klasificē kā kombinētu un kompleksu, un divasu. Kustība tajā ir sarežģīta.

.

Savienojuma struktūra ļauj apakšējo žokli griezties ap priekšējo asi - nolaidiet žokli (atveriet muti) 5 cm attālumā starp pieaugušā priekšējiem zobiem. Turpmāka pazemināšana noved pie dislokācijas.

.

Ar pārmērīgu mutē atverot, apakšējās žokļu kondyles var nobloķēt uz priekšu caur šūniņu un sasaistīt muskuļus šajā stāvoklī. Tas viss izraisa apakšējā žokļa dislokāciju, kas var būt vienā vai abās pusēs.

Ar šo pozīciju apakšējā žokļa kustība nav iespējama, runas nav, tiek ražotas tikai neskaidras skaņas. Novirze ir jākoriģē, un pēc iespējas ātrāk, citādi izstiepta kapsula rada apstākļus atkārtotām parādībām.

Bet tas jādara ārstiem, jo ​​neefektīvo korekciju var sarežģīt apakšdedzes kondila procesa kakla lūzums.

Tā kā šuves ir atdalītas viena no otras, to kustības var būt atsevišķas. To veicina žokļa plaša kapsula un elipsoīds, i. E. vertikālās ass klātbūtne.

Precīzāk, ir iespējams spiežot žokli uz priekšu vienā locītavā, nevis to izdarīt otrajā savienojumā, tādēļ kondyleju neievelktajā locītavā rotē ap vertikālo asi. Žokļa zods virzās kā aplis ap centru.

Šo pārvietojumu ierobežo pretējās puses locītavu un, pirmkārt, pagaidu kaula izejas dziļums, locītavā esošā tuberte smaguma pakāpe (augstums) un locītavu saišu stiprums. No vidējās pozīcijas zods var pāriet uz sāniem ne vairāk kā 15-17 °, i.e. % no apļa.

Aprakstīto kustību kombinācijas ļauj košļāt, ne tikai saspiežot, bet arī sasmalcinot pārtiku pēc bīdes veida (pārvietojiet žokli uz priekšu, uz sāniem). Tas ir arī zobu atbrīvojums.

Izmantotie materiāli: Dentoalveolāro sistēmas anatomija, fizioloģija un biomehānika: rec. L.L. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyaryova. - Maskava: GEOTAR-Media, 2009

Iespējams interesē:

Mēs iesakām lasīt:

Avots: http://hirstom.ru/anatomiya-zubocheliustnoy-sistemi/visochno-nizhnecheliustnoy-sustav-vnchs

Temporomandibulāra locītavas anatomija un patoloģija

Cilvēka galvaskaula kauli ir savstarpēji savienoti praktiski nekustīgi. Un tikai vienam savienojumam priekšā ir liels kustības apjoms.

Tas ir temporomandibulāra locītava. Pateicoties viņa darbam, cilvēks var atvērt muti, ēst, runāt, zawn. Apvienošanas struktūra ir diezgan sarežģīta.

To veido kramtveida un kaulu daļas, saites, muskuļi.

Struktūra, artikulācijas funkcijas

Temporomandibulāra locītavas veidošanos veido laikie kauliņi un apakšējā žokļa daļa. Tās galva ir saskarē ar īslaicīgo kaulu fovea un tuberkulozi.

Stiprināta locītavas kapsulas locītavu, attīstīto saišu un muskuļu locītavu locīšana. Lielākajai mobilitātei tās sastāvā ietilpst īpaša izglītība - locītavu disks.

Sarežģīta anatomija ļauj veikt kustību trīs dažādos virzienos:

• horizontāli;
• vertikāli;
• turp un atpakaļ.

Šīs locītavas galvenā funkcija ir nodrošināt apakšējo žokļu kustīgumu.

Sūdzības par mīlestību

Temporomandibulāra locītavas atrašanās vieta un tās anatomija noved pie dažādām slimības sūdzībām:

1. Sāpju sindroms. Sāpes žokļa locītavā var novērot miera stāvoklī vai tikai tad, kad miegs ir atvērts, košļājams. Pēc būtības tas ir sāpošs un akūts. Bieži vien ir kāda veida sāpes, jo īpaši ar žokļa locītavas iekaisumu. Dažreiz pacienti novēro citus simptomus - ausu vai galvas sāpes.
2. Kustību traucējumi locītavā. Šie simptomi var izpausties dažādi atkarībā no slimības. Bieži vien ir grūti atvērt un aizvērt mutes - locītavu stīvumu. Bieži vien ir iespējams dzirdēt, ka kopīgie klikšķi pārvietojas. Kronīts pie auss tiek novērots, attīstoties deģeneratīviem procesiem articulation. Motora disfunkcija temporomandibular locītavu noved pie grūtībām košļāt, runājot.
3. Tūska Iekaisuma procesi šajā galvas daļā ir saistīti ar pietūkumu. Temporomandibular reģiona anatomija ir tāda, ka tūska ir redzama ar neapbruņotu aci. Dažreiz tas sasniedz auss zonu. Palpināšana pārbaudes laikā var būt sāpīga. Ja smags iekaisums, āda pāri locītavai kļūst sarkana, vietējā temperatūra var palielināties.
4. Sūdzības no citām iestādēm. Temporomandibulāra locītavas ciešā saikne ar citām galvas un kakla struktūrām noved pie konkrētu sūdzību rašanās. Tie ir dzirdes zudums, ausu piesātināšanās, ko izraisa eusteksja caurules edēma, dedzināšana mutē un mēlē, sausuma sajūta mutē.
5. Bruksisms. Dažreiz pacientu radinieki atzīmē, ka sapņi sasmalcina viņu zobus. To sauc par bruksismu. Ja smadzenes, it īpaši paroksizmāla, ir vērojamas pamošanās laikā, to sauc par bruksomaniju un arī runā par apakšžokļa locītavas slimību. Bruksisma cēloņi ir pārmērīga muskuļu sasprindzinājums, un dažreiz žokļa locītavas iekaisums.

Zarnu locītavu slimības

Temporomandibulārās locītavu slimības bieži sastopamas jebkurā vecuma grupā. Gados vecākiem pacientiem raksturīgas deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas - artrīts, deformējošs osteoartrīts, ankiloze. Bet artrītu var novērot arī.

https://www.youtube.com/watc? = df5tSLA-vIk

Jaunībā un vidējā vecumā dominē paaugstinātais svīšana, locītavu dislokācija un tās iekaisums. Fakts, ka kopīga veidojas ne tikai kaulus un saites, bet arī muskuļus, noved pie attīstības atsevišķā grupā slimību - neiromuskulārām.

Osteoartrīts

Artroze ir hroniska slimība, kuras pamatā ir distrofiskas izmaiņas locītavās. Pakāpeniski iznīcina viņa kakla, kaulu un saistaudu daļas, ar kurām veidojas locītavu.

Par artrozes cēloņi var pārvietot iekaisuma vai traumas uz mutes un auss, nav zobu ilgu laiku.

Galvenie artrīta simptomi ir blāvas sāpes un stīvums. Bieži tiek norādīts, ka kopīgie klikšķi vai sabojājas.

.

Smagas slimības formās var novērot apakšējās žokļa pārvietošanos uz bojājumu.

.

Pastāv arī ievērojama nasolabīzes kroku padziļināšanās, izteiktas mīmikas grumbas pie mutes.

Artrīts

Artrīts ir raksturīgs jauniem pacientiem un vidēja vecuma grupai. Tas ir iekaisuma process žokļa zonā.

Atšķirībā no artrīta, tas parasti sākas strauji, ar smagiem simptomiem - smagām sāpēm žokļa un auss rajonā, mutē. Ar žokļu kustībām sāpes pastiprinās.

Ja artrīts ir gļotars, tad skartajā zonā būs iespējams pamanīt pietūkumu ar apsārtumu. Var rasties sāpīga sejas nerva izejas punktu palpācija, ļoti auss izliekums un tragus.

Iekaisuma procesi, īpaši izteikti gļotņi, vienmēr ir skaidri izraisa. Temporomandibular locītavu infekcijas parasti iet no vidusauss iekaisums siekalu dziedzeri, vai kaulus no galvaskausa osteomielītu.

Temporomandibular sindroms, neiromuskulārās slimības

Zarnu locītavu sāpīgas disfunkcijas sindroms attiecas uz neiromuskulārām slimībām. Tas notiek biežāk jauniešu vidū un vecumā.

Pacienti atzīmē, kā nokļūst ievainotie apakšstilbu savienojumi. Klikšķis ir gandrīz nemainīgs. Turklāt sāpīgas disfunkcijas sindromu raksturo sāpes košļājamā muskuļos. Var būt sejas un galvassāpju uzbrukumi, neiralģija, palielināts muskuļu tonuss.

Apakšējā žokļa dislokācija

Zemās žokļa dislokācija ir ļoti nepatīkams stāvoklis. Zāģu kustības ir bloķētas. Cilvēka miegs ar apakšžokļa dislokāciju ir atvērts. Nevar to aizvērt neatkarīgi. Tiek atzīmēta sāļošanās, runa kļūst neskaidra.

Papildus akūtai ir zemākas žokļa hroniskas dislokācijas. Viņus sauc par pazīstamiem. Ar ierasto dislokāciju cilvēks var tikt galā pats. Bet viņu pastāvīgā parādība (klepus, žāvēšana, nokošana) smagi ietekmē psihi.

Akūtas un hroniskas dislokācijas cēloņi:

1. Savainojumi šajā zonā.
2. Iekaisuma un deģeneratīvie procesi.
3. Sejas segmenta neiromuskulārie traucējumi.
4. Iedzimtas nervu sistēmas anomālijas.

Papildus apakšējai žokai apakšžokļa disks var novirzīt. Šo procesu papildina asas sāpes un pilnīga locītavu blokāde. Diska nobīde ir visgrūtāk diagnosticēta.

Subluxation no temporomandibular locītavas - daļēja pārvietojums apakšžokļa galvas augšējā daļā locītavu tuberkulam. Spontāna novirzīšana parasti nenotiek. Apakšstilba subluksācija var būt viena vai divpusēja, akūta un ierasta.

Subluksācijas simptomi nav tik nopietni kā novirzes gadījumā. Parasti žoklis tiek fiksēts ar asu mutes atveri, košļājot, traumu. Jūs varat izlabot subluxation, ja to darāt uzmanīgi, neizmantojiet pārāk daudz pūļu.

Cilvēki ar parasto paaugstināšanos var dzirdēt, kā locītavu saliek, kad miegs paceļas.

Bērnu temporomandibulārās locītavu slimības

Bērnu temporomandibulāra locītavas slimībām ir savas īpašības. Ņemot vērā bērnības anatomiju un fizioloģiju, mandibulas locītavas patoloģiju var iedalīt divās grupās:

• Primārā-sezona. Tas ir saistīts ar dzimstošu traumu, galvaskausa apvalka malformācijām.
• Funkcionāls Ilgstoša disfunkcija izraisa zaudējumus pieaugušā vecumā.

Pie pusaudžu meitenēm vecumā no 13 līdz 14 gadiem var būt pastāvīga apakškārzēšana apakšējā žoklī. Parasti tam priekšā ir sajūta, ka locītavu noklikšķina, kas novērota vairākus gadus.

Diagnostika

Pārbaudi ar temporomandibular reģiona slimībām veic zobārsts. Šis savienojums ir pieejams pārbaudei un palpācijai. Komplimenta palpēšanas laikā tiek noteikti punkti ar vislielāko sāpīgumu, locītavu elementu pārvietošanos, to stīvumu vai pārmērīgu mobilitāti.

Eksāmena palīgmetode ir auskulācija - klausoties fonendoskopu. Ar degeneratīviem bojājumiem, kaulu vai skrimšļu iznīcināšanu, subluxations, ārsts var dzirdēt klikšķus, crunching, crepitus (skaņu, kas līdzinās papīra rūsa).

.

Ja fonendoskops traucē sinoviālā šķidruma attīstību, tad skaidri saucamās locītavu virsmas berzes skaņas.

.

Diagnozi apstiprina radiogrāfijas vai artroģēšanas laikā. Magnētiskās rezonanses attēlojums un temporomandibulārās locītavas artroskopija ir daudz informatīvākas izmeklēšanas metodes. Izmanto arī šīs teritorijas datortomogrāfiju.

Ārstēšana

Slimnīcas locītavas locītavu slimību ārstēšanā tiek izmantotas dažādas metodes. Tie ietver:

• Pretiekaisuma un hondroprotective terapija.
• Antibakteriālā terapija.
• Ortopēdiskā korekcija.
• Ķirurģiskā iejaukšanās.
• Fizioterapeitisks efekts.

Artrīta terapija

Konservatīvā temporo-mandibulaina artrīta ārstēšana ietver medikamentus un fizioterapeitiskas metodes.

No narkotikām, pretiekaisuma un hondroprotektīvās zāles, pretsāpju līdzekļi tiek lietoti biežāk. Papildu ārstēšana ar vingrinājumiem apakšējā žoklī, fonoporēze, galvanizācija, masāža.

Bet galvenā ārstēšanas metode joprojām ir ortopēdiska. Tās galvenais uzdevums ir samazināt slogu ietekmētajai teritorijai. Operatīvās metodes tiek izmantotas retāk.

Artrīta terapija

Akūtu, gūto artrītu ārstē ar obligātu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Sākumā tiek izmantotas plašas darbības spektra antibiotikas ar selektīvo uzkrāšanos kaulu audos - linkomicīna grupā.

Ja tie ir neefektīvi, tiek veikta baktēriju kultūra un ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā patogēnu jutību pret antibiotikām.

Hronisku artrītu akūtā stadijā uzskata par akūtu.

Sāpīgas disfunkcijas sindroma ārstēšana

Ņemot vērā, ka šī sindroma attīstības pamatā ir vainagu un palielināts košļājamās muskulatūras tonis, zāles ir plaši izmantoti muskuļu relaksanti (zāles, kas relaksē muskuļus).

Smagu sāpju gadījumā ir paredzēti pretsāpju līdzekļi ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Sāpīgas disfunkcijas sindromā svarīgi ir ortodontiska ārstēšana - nepareizas oklūzijas korekcija. Ja nepieciešams, apakšžoklis ir fiksēts. Tas labi palīdz arī īslaicīgai un bronhiāla locītavu sindroma un fizioterapijas ārstēšanai - termiskajām procedūrām.

Apakšējās žokļa dislokācijas un subluksācijas ārstēšana

Akūtas patoloģijas gadījumā labo dislokāciju vai paaugstināto svārstību, locītavu kustīgumu ierobežo riepa vai slīpmašīnas.

Parasti imobilizācija (imobilizācija) ir nepieciešama divu nedēļu laikā. Parastā dislokācijas gadījumā pareizo lomu spēlē, pareizi atverot muti.

Šim nolūkam tiek izmantoti fiksēti vai noņemami atvēršanas ierobežotāji.

Papildu ārstēšana ar zālēm un fizioterapijas metodēm. Labākais efekts tiek panākts ar ķirurģisku iejaukšanos - locītavu diska fiksācija vai kustība, stiprinot locītavu saites.

Avots: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/anatomiya-i-patologiya-visochno-nizhnechelustnogo-sustava.html

Temporomandibulāra locītava: strukturālās īpašības un slimību veidi

Bieži vien cilvēks nedomā par spriedzi, kas dienas laikā rodas šīm vai citām locītavām.

Viens no visvairāk iesaistītajiem ir temporomandibulāra locītava.

Mīmikas kustības, saruna, košļājamā ēdiena un daudzas citas funkcijas - šāda veida locītavas ikdienas darbs.

Viena no vissarežģītākajām personām, kas ir saistīta ar šo slimību, tās iekaisums var izraisīt ārkārtīgi negatīvas sekas.

Īss temporomandibulāru locītavu apraksts

Temporomandibulāra locītava (articulatio temporomandibularis) ir vienīgā veida pāra savienojumi cilvēka ķermenī. Ar stiprības pakāpi un slodzi uz tā, temporomandibular savienojums var konkurēt tikai ar ceļa.

Persona temporomandibulārajam locītavim ir spēks, kas sasniedz 200-300 kg. Miegā īslaicīgu sejas muskulatūru parafunkcija nav nekas neparasts. Tas izpaužas kā nekontrolēta zobu sagriešana (zobu tīrīšana), un to sauc par bruksismu.

TMJ struktūras īpašības

Temporomandibulāra locītava ir pāra savienota kombinācija, kuras locītavu virsmas ir pārklātas ar šķiedru skrimšļiem. Tie veido temporomandibulāru locītavu, apakšējās žokļa galvu un apakšstilbu iezīmi.

Temporomandibulāra locītava sastāv no muskuļiem, cīpslām un īslaicīgiem sejas kauliem, un tai ir sarežģīta struktūra.

Galvenās žokļa locītavas sastāvdaļas:

• temporo-sejas kaula locītavu virsma;
• apakšžokļa blokāde;
• intraartisks disks;
• kapsula;
• saites.

Apakšējā žokļa galva ir elipša formas, kas ir iegarena sānu virzienā, ruļļu formas sabiezējumu. Apakšstilbu iezīme ir vairāk nekā 2-3 reizes, kā arī elipša forma.

Spīļgliemeņu šķautne, kas sadalīta pa tumbliem, sadalās apakšstilba kauliņās divās daļās. Starp iekaisuma un galvas apakšstilba locītavas galviņām ir locītavu disks, kas pēc formas ir līdzīgs divkakla lēcai, kura elastības dēļ ir paredzēts mīkstināt žņaudzējus.

Temporomandibulārajā locītavā ir divu veidu saites: intrakapsulāra un ārpuskapsulāra.

Intrakapsulu, savukārt, tiek sadalīti:

• diska priekšpusē un aizmugurē;
• sānu un vidusskapja disko-maxillary.

Ārpuskapsulas saites:

• sānu;
• ķīlis-apakšžoklis;
• potītes

Jāatzīmē, ka, ja locītavu diska elastība tiek zaudēta, tā var mainīt formu. Šo izmaiņu rezultātā:

• bieži klikšķi un kraukšķēšana, košļājoties vai zainot;
• žokļu kustības ir grūti;
• ir sāpīgums.

Visas šīs pazīmes ir pirmais priekšnoteikums temporomandibulārās locītavu disfunkcijas attīstībai.

Temporomandibulārās locītavas slimības

Temporomandibulāra locītava, agrīnā stadijā nav izteikti iekaisuma procesa attīstības simptomi.

Šajā sakarā pirmās zīmes apakšžokļa locītavas slimības pazīmes netiek pietiekami uzmanīgi.

Tikmēr slimība attīstās un var nopietni ietekmēt visa organisma veselību.

Visbiežāk sastopamās slimības, kas ietekmē temporomandibulāru locītavu, ir šādas:

• artrīts;
• artrīts;
• dislokācija;
• ankilozes;
• muskuļu-šunču disfunkcija.

Artrīts un artrīts

Runājot par artrītu un artrīzi, jāatzīmē, ka galveno simptomātiku nenovērtē temporomandibulāra locītava, izcelsmes pazīmes un cēloņus, no tiem, kuri ir analogi tiem pašiem indeksiem, kuri ir spēkā citu artrītu un artrītu gadījumā departamenti.

Artrītu var raksturot ar vairākiem kritērijiem.

Pēc pašreizējā rakstura:

Iemesls:

• infekcijas;
• traumatiska.

Savukārt infekcijas artrīts ir sadalīts:

• īpašs;
• nespecifisks.

Artroze ir intraartikulāru audu distrofiska maiņa. Visbiežāk tas ir hronisks.

Simptomātisks no šīm slimībām ir ļoti līdzīgs:

• klikšķi un krampji braukšanas laikā;
• sāpīgums ausīs un locītavās;
• dažos gadījumos pietūkums;
• ierobežota kustība;
• Artrīta gadījumā var rasties locītavu deformācija.

Dislokācijas

Ar dislokāciju temporomandibulāra locītava ir raksturīga ar apakšējās žokļa galvas pārvietošanos ārpus kopīgās bedrēm. Tas var būt priekšējais un aizmugurējais, kā arī vienpusējs un divpusējs.

Sekas izraisa priekšējā dislokācija:

• ietekme;
• spēcīga mutes atvēršana (piemēram, žāvēšana vai zobu ārstēšana).

Klīniskās TMJ priekšējās dislokācijas pazīmes:

• mana mute ir atvērta, un es to nevaru aizvērt;
• neskaidra runa;
• bagātīga siekalošana;
• sāpes locītavā;
• zoda maisīšana.

Aizmugurējā dislokācija ir ārkārtīgi reti.

Pastāv vairāki dislokācijas veidi:

• hipermobilitāte;
• saišu sastiepums;
• galvas subluksācija;
• kopīga diska pārvietošana (diska nobīde);
• izkrist no vergu diska.

Ankiloze

Zarnu locītavas ankiloze rodas, veidojoties saitēm starp apakšējās žokļa galvu un locītavām. Tas izpaužas kā pastāvīgs žokļa samazinājums. Ankiloze notiek:

Attīstības cēlonis var būt gan traumas, gan nodotās infekcijas slimības. Neievērotā veidā tas var izraisīt pilnīgu kustības zudumu.

Muskulo-artišokas disfunkcija

Galvenie apakšstilba locītavas disfunkcijas cēloņi ir šādi:

• stresu;
• nepareizi izvietoti zīmogi;
• ievainojumi;
• košļājamo zobu zudums samazināta koduma rezultātā;
• bruksisms;
• nepareizs kodums.

Slimības pazīmes ir sāpes un spriedze muskuļos:

• košļājamā;
• temporal;
• zem valodas;
• dzemdes kakls;
• pterigoids;
• trapeces muguras muskuļi;
• sternocystis-mastoid;
• kā arī biežas galvassāpes, dažādas smaguma pakāpes.

TMJ slimību ārstēšana

Zarnu locītavu slimības bieži ir ieilgušas (līdz pat vairākiem gadiem), tādēļ ir ļoti svarīgi laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu.Iekaisuma agrīnās stadijās temporomandibulāra locītava tiek atvieglota ātrāk un vieglāk nekā novārtā atstāta hroniska slimības forma.

Ārstniecības laikā temporomandibulārās locītavas slimības ir jānosaka ārstam pēc rūpīgas diagnostikas atkarībā no iekaisuma veida un formas.

Ir iespējams noteikt galvenās apakšstilba locītavas ārstēšanas metodes, kas ir izplatītas lielākajā daļā slimību veidu.

Visbiežāk ar apakšžokļa savienojuma sakāvi ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana.

1. Ārstēšana ar fizioterapiju ietver: elektroforēzi, masāžu, dinamisko strāvu un citus fizioterapijas veidus.
2. Atpūtas ārstēšana: slodzes ierobežošana uz locītavu, mīksta pārtika, klusums, jūs nevarat atvērt mutes plati.
3. Ārstēšana ar kompresēm: auksta, lai mazinātu sāpes, silti, lai samazinātu spriedzi no muskuļiem un krampjiem.
4. Okluzijas dabiskā augstuma atjaunošana: dažādas zobu atjaunošanas un protezēšanas metodes, zobu kroņi.
5. Ierobežojiet bruksismu, pielietojot trenera terapiju.
6. Narkotiku ārstēšana: anestēzija un pretiekaisuma zāļu lietošana.
7. Ķirurģiskā ārstēšana. Šīs metodes ietver: locītavas pārstrukturēšanu, protezēšanu un artroskopiju.

Jāatzīmē, ka temporomandibulāra locītava tiek apstrādāta ar darbības metodi tikai tajos gadījumos, kad ārstēšana ar tradicionālajām metodēm nesniedza ievērojamus rezultātus.

Avots: http://bolit-sustav.ru/bolezni/visochno-nizhnechelyustnoj-sustav-ego-bolezni-i-ih-predposylki/

Personas temporomandibulāra locītavas anatomija - informācija:

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Temporomandibulāra locītava, articulatio temporomandibularis, veidojas kaļķakmens kapu mandibulas un mandibularis. Sakulējošās virsmas papildina starpšūnu šķiedru skrimsli, kas atrodas starp tiem, discus articularis, kas tās malās aizsprosto ar locītavas kapsulām un sadala locītavas iedobumu divās atsevišķās nodaļās. Apvienotā kapsula ir piestiprināta fāzi mandibularis malai ar fissura petrotympanica, pievienojot tuberculum articulare, un zemāk aptver kolum mandibulae.

Par temporomandibulāru locītavu ir 3 saites, no kurām tikai lig ir tieši saistīta ar locītavu.

lateralele, notiek locītavas sānu malā no pagaidu kaulu locītavu procesa, slīpi atpakaļ uz apakšējo žokļu kondilāras procesa kaklu. Tas aizkavē locītavu galvas kustību no aizmugures. Pārējās divas saites (lig.

sphenomandibulare et lig. stylomandibulare) gulstas attālumā no locītavu un nav saites, bet mākslīgi iedalītas fascīnas daļas, veidojot cilpu, kā tas bija, veicinot apakšējās žokļa apturēšanu.

Abas temporomandibulārās locītavas darbojas vienlaicīgi un tāpēc veido vienu kombinētu artikulāciju.

Temporomandibulāra locītava attiecas uz kondilāru locītavām, bet intraartikulāra diska dēļ tā ir iespējama kustība trīs virzienos.

Kustības, kuras darbojas apakšējā žoklī, ir šādas:

1. apakšējā žokļa nolaišana un pacelšana, vienlaikus atverot un aizverot muti;
2. novirzot to uz priekšu un atpakaļ
3. sānu kustības (apakšējās žokļa rotācija pa labi un pa kreisi, kā tas notiek ar košļājamo).

Pirmā no šīm kustībām notiek locītavu apakšdaļā, starp discus articularis un apakšējās žokļa galvu. Otrās pakāpes kustības notiek locītavas augšdaļā.

Sānu kustībās (trešā ģints) apakšējā žokļa galva kopā ar disku atstāj locītavu izgriezumu uz kauliņiem tikai uz no vienas puses, kamēr otras puses galva paliek kopējā dobumā un rotē ap vertikālo asi. Iespējamas nelielas apļveida kustības 3 lidmašīnās.

Kuģi un nervi:locītavu baro no a. maxillaris

Limfu aizplūšana tiek veikta pa dziļajiem limfas ceļiem zemi limfatīcijās un pēc tam dziļajos kakla mezglos.

N savienojums ir inervēts. auriculotemporalis (no III zonas n. trigeminus).

Maksimālais čūlas ķirurgs

Zobārsts

Ķirurgs

Temporomandibulāra locītavas disfunkcijas sindroms

Ko jūs uztrauc? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par temporomandibulāru locītavu vai jums nepieciešama eksāmens? Jūs varatsazinieties ar ārstu- klīnikaEirolabvienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti pārbaudīs jūs, konsultēsieties, nodrošināsiet nepieciešamo palīdzību un diagnosticēsiet. Jūs varat arīsazinieties ar ārstu mājās. KlīnikaEirolabir atvērta jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Tālruņa numurs mūsu klīnikā Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls).

Klīnikas sekretārs jūs aizvedīs ērtai dienai un ārsta apmeklējuma stundai. Šeit norādītas mūsu koordinātes un virzieni.

Sīkāka informācija par visiem klīnikas pakalpojumiem uz viņas personīgās lapas.

(+38 044) 206-20-00

Ja jūs iepriekš esat pabeidzis kādu pētījumu,pārliecinieties, ka rezultāti tiek ņemti ārsta kabinetā.Ja pētījumi nav veikti, mēs darīsim visu nepieciešamo mūsu klīnikā vai ar mūsu kolēģiem citās klīnikās.

Ir nepieciešams rūpīgi aplūkot jūsu veselības stāvokli kopumā.

Ir daudz slimību, kas sākotnēji neparādās mūsu ķermenī, bet galu galā izrādās, ka, diemžēl, viņiem jau tagad tiek uzlūkots par vēlu.

Šim nolūkam tas ir vienkārši nepieciešams vairākas reizes gadāiziet medicīnisko pārbaudi, ne tikai, lai novērstu briesmīgu slimību, bet arī saglabātu veselīgu prātu organismā un organismā kopumā.

.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsit atbildes uz saviem jautājumiem un lasīsietpadomi, kā rūpēties par sevi.

.

Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju forumā.

Reģistrējieties arī medicīnas portālāEirolab, lai jūs būtu pastāvīgi atjaunināti ar jaunākajām ziņām un atjauninājumiem par temporomandibular savienojumu vietnē, kas tiks automātiski nosūtīts uz jums pa pastu.

Citi "B" burtu anatomiskie nosacījumi:

Ja jūs interesē kāds cits orgāns un cilvēka ķermeņa daļas vai jums ir citi jautājumi vai ieteikumi - rakstīt mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt

Avots: http://www.eurolab.ua/anatomy/448/

Kāda ir temporomandibulāra locītava?

Mūsu ķermenī ir daži locīši, no kuriem atkarīgs ne tikai kustība, bet arī citu orgānu darbība.Temporomandibulāra locītavas anatomija ir diezgan sarežģīta, piedalās košļājamā procesā, un apakšējā žokļa ieņem nozīmīgu sejas daļu.

Muskuļi

Košļājamie muskuļi ir nozīmīgi, bet diezgan noteicoši temporomandibulāra locītavas aktivitātē. Viņiem, tāpat kā kauliem, ir viņu atrašanās vieta un īpašs mērķis. Kādi košļājamie muskuļi ir atbildīgi par to, ko var uzminēt ar nosaukumu.

Viskonkrētāka muskuļu funkcija, kurai ir temporomandibulāra locītava, ir pterigoīdu muskuļu zona. Tas ir filiāle, kur viena no sijām tiek pievienota kopīgā kapsulā un otrs dodas ķekars muskuļi pterīgija fossa par apakšžokli.

Kad rodas šī muskuļu kontrakcija, tiek veikta attiecīgi apakšējā žokļa un kopīgā diska sinhronā kustība.

Košļājamie muskuļi parasti pārvieto apakšējo žokli.

Šie muskuļi ir relatīvi spēcīgi, jo ir nepieciešams izdarīt spēku, lai uzsūktu, kad košļājoties, un ļaujot zobiem uzkodas un košļāt ēdienu.

Turklāt cilvēka anatomija lika, lai šiem muskuļiem būtu nozīme rīšanas procesā. Arī temporomandibulārajai locītavai ir tāda struktūra, ka raudāšana muskuļos veicina runas veidošanos.

Kas attiecas uz funkcijām, kuras darbojas muskuļos, atšķirībā no saites un kaula, tā paaugstina apakšējo žokli, pazemina to un pavelk to.

Sejas nervs

Attiecībā uz sejas nervu, tad atšķirībā no kaulu un saišu atrašanās vietas tas ir ļoti mobils. Spīles ir īpašas šķiedras, kas tiek uzskatīti par komponentu sejas nerva (citiem vārdiem - Sapolini nerva, nervu Vrisberga).

Tas liecina, ka sejas nerva jomā ir šķiedras, kas ir vairāku kodolu sastāvdaļas.

Ir vairākas šūnu grupas, viens un tas pats nervs, kas ir atbildīgs par to, lai personai būtu noteikta sejas izteiksme. Tas ir sejas nervs, kas ir atbildīgs par mīmikas muskuļu normālu darbību.

Turklāt sejas nervs ir atbildīgs par citām sejas īpašībām personai.

.

Apakšējā daļa sejas nerva, kas mūs interesē vairāk nekā citi, ir šāda vienošanās, ka tās šķiedras palaist uz pusi vaigiem un mutes, kas parāda to saistību ar temporomandibular locītavu. Un ēšanas procesā vai tādos pašos sejas izteiksmēs muskuļus, kas palīdz apakšējo žokli darboties asimetriski.

.

Pastāv iespēja ietekmēt sejas nervu, ir vairāki slimību varianti, kurus var papildināt ar dažādām izmaiņām. Ja tiek ietekmēts sejas nervs, visticamāk, būs muskuļu paralīze, ar kuru tā ir saistīta.

Tādēļ bieži vien to var dzirdēt, ja tiek ietekmēts sejas nervs, pacients attīsta asimetrisku seju.

Arī tad, ja sejas nervs ir bojāts, tad ir problēmas ar sejas izteiksmēm, cilvēks ne vienmēr var parādīt sejas emocionālās īpašības.

Ja sejas nervs tiek ietekmēts, tas izpaužas tā, ka cilvēks nevar sasmalcināt pieri vai parasti atvērt acis.

Neizslēdziet neiropātijas gadījumus, tādēļ sejas nerva īpašā veidā pavelk seju veselīgā pusē.

Ir iznīcināšanas varianti ne tikai sejas nervu, bet arī citu nervu iznīcināšana. Tad problēmas ar to, ka nervu nedarbojas pievienots persona, funkcijas Citas funkcionējošas nervus, ja arī viņi deva mazspēja, tad persona nodoties smadzeņu simptomus.

Deģeneratīvās slimībās sejas nerva cilvēka kodols ir bojāts pēc šāda bojājuma sejai aktīvie nervi ir paralizēti, slimības iezīmes ir perifēras paralīze.

Locītavu galva

Šajā daļā, kas ir temporo apakšžokļa locītavu, ko raksturo tās cilindriska forma, un ir iespējas, ka tas ir ļoti līdzīgs bumbu, kas spēlē regbiju. Tās izmēri ir šādi: precīzāk, 10 m: 0 mm.

10 būs, ja to uzskatīsim priekšpostopiešu virzienā un 20, ja tas ir mediēts materiālajā vidē. Sadaļas galvas struktūra ir sakārtota tā, ka tā atrodas pilnīgi pretējā locītavā.

Izliektā virsma ir pretēja izliektai.

Ja mēs uzskatām frontālo plakni, sānu pola līmenis būs tieši zem mediālā polāra. Galvas augšējā virsma pieskaras locītavai, jo tā galvenokārt piedalās kustībā.

.

Tāpēc tas tiek klāts ar skrimšļiem, kā principā, un jebkura cilvēka ķermeņa locītava.

.

Ja paskatās uz galvu sadaļā, jūs varat redzēt, ka pēc skrimslāņu audiem, uz kuriem tas ir pārklāts, ir korķa kauls, un zem tā ir trabekulārais kauls.

Locītavu galva var saņemt izmaiņas, kad cilvēks zaudē vienu, divus vai vairākus zobus.

Tātad, kas notiek, kad temporomandibulāra locītava zaudē zobus? Atkarībā no zobu daudzuma zaudēšanas, būs izmaiņas un visbiežāk locītavu galva.

Turklāt izmaiņas var rasties sakarā ar rezorbciju vai depresiju veidošanos, kas rodas locītavu virsmā. Rezorbcijas izskats parasti ir tīri individuāls process attiecībā uz ievietošanu. Bet vairumā gadījumu tas notiek laterālā departamentā.

Locītavu izeja

Sīki aplūkojot saites, kuru laikā īslaicīgi ir temporomandibulāra locītava, nav iespējams neminēt locītavu iekaisumu. Tas izskatās kā depresija apakšējā žokļa galvai.

Ierobežota locītavu izeja aiz tempļa kaula cilindra plāksnes. Ir grūti pateikt, ka locītavu iežogojums ir pārāk aktīvs, tāpat kā daži saites un kauli.

.

Sakarā ar to dziļajās daļās šajā temporomandibulāra locītavas daļā trūkst skrimšļu, kas parasti atrodas konkrēta kaula aktīvajā kustībā.

.

Tāpat ir īpaša plaisa, viena no cilvēka ķermeņa struktūras iezīmēm, kurā iet caur sejas nervu. Dažu zobu zudums samazinās šīs žokļa daļas dziļumu.

Ne tikai kaulus, bet arī saites

Zemās žokļa sieniņas cilvēka sejas parasti iedala sugās, un līdz ar to notiek savdabīga klasifikācija. Šī klasifikācija ir tāda, ka ir saiti intrakapsulā, un ir ārpus kapsulas saites.

Inkapulāro klasifikācija ir atkarīga no tā, ka priekšējā un priekšējā diska saišu saite ir sadalīta, sānu un vidējās diskomandibulārās saites. Ārpuskapsulas klasifikācija ir nedaudz atšķirīga.

Ir trīs saites, ko sauc par: ankilogēnu, sānu, sphenoid-mandibular.

Slimības, kas var būt saistītas ar temporomandibulāru locītavu

Cilvēka anatomija ir sakārtota tā, ka daudzas kustības, kas, pēc pirmā acu uzmetiena, ir sarežģītas, nav problemātiskas, lai persona varētu veikt.

Bet, no otras puses, anatomija visus orgānus saista kopā, tādēļ, ja viens orgāns tiek bojāts, kaimiņi var ciest.

Tādēļ, ņemot vērā vienu slimību, skriemeļu, balsenes, žokļu, dažu kaulu un skrimšļu cēloņi var būt problēmas.

Šajā gadījumā reti tiek skartas skriemeļu un balsenes platības, parasti cieš cilvēka žoklis, kā arī kauli un skrimšļi, no kuriem tas sastāv.

Ja trieciena laikā apakšējā žokaitne ir bojāta, iezīmes ir tādas, ka locītavu un līdz ar to arī skrimsli var nopietni bojāt. Personas seja pietūris un krampināšanas funkcija ievērojami pasliktinās.

Arī slimību klasifikācija ietver tādu slimību kā osteomielīts. Īpašības ir tādas, ka organismā ir infekcijas, kas veido infekcijas un iekaisuma procesu sejas zonā.

.

Cilvēka anatomija ļauj nošķirt trīs veidu osteomielītu. Akūtu osteomielītu raksturo tas, ka pulsācija iet zem žokļa un pat var dot balsenes reģionā.

.

Un turklāt, ko tas dod balsnai, biežāk pacienti sajūt drudzi un drebuļus.

Ārstēšana būs atkarīga no slimības stadijas, vai ir simptomi ar drudzi un sāpēm balslē, kā arī citiem saistītiem faktoriem.

Augsta žokļa savienojuma disfunkcija ietekmē lielu daļu cilvēka ķermeņa. Tie var būt kauli, skrimšļi un balsene, skriemeļi.

Var rasties problēmas locītavās, kur ir skrimšļi. Sakarā ar to, ka tiek skarti skrimšļi, ir kakliņš.

Iespējams, ka tiks ietekmēts balsenes reģions. Parasti, kad viņi sūdzas par sāpēm balsenes augšējā daļā, problēma ir nedaudz atšķirīga. Ja ir balss sāpes, visticamāk, ka ar nervu ir radušās problēmas, šāds simptoms izraisa gremošanas nerva neiralģija.

Anatomija, cilvēka ķermeņa struktūra liecina, ka slimība var ietekmēt kaulus, skrimšļus, skriemeļus.

.

Problēmas ar limfmezgliem darbojas tā, ka ir kakla sāpes, daži pacienti sūdzas, ka tie dod skriemeļu zonu.

.

Parasti šāda situācija norāda, ka ir vēl viena slimība, kad sāpes skrimšļu skriemeļos.

Šīs slimības apraksts vairāk vērsts uz to, ka sāpes parādās kaklā, nevis skrimšļajā un mugurkaulā. Tāpēc, ja papildus kakla sāpēm cieš kakla rajonā vairāki skriemeļi, labāk ir konsultēties ar ārstu.

Zemākā žokļa darbība lielā mērā ir cilvēka dzīvē, to apstiprina gan temporomandibulārās locītavas anatomija, gan struktūra.

Anatomija parāda, ka šīs ķermeņa daļas slimības var būt dažādas, un jebkura orgāna bojājums, kaut arī tas ir žokļa, jebkura no mugurkaulniekiem, kājām vai rokām, vienmēr negatīvi ietekmē. Tādēļ ātrākais ārstēšana un atgūšana ļaus jums izglābties no veselības problēmām nākotnē.

Avots: http://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/visochno-nizhnechelyustnoy-sustav-anatomiya.html