Febrila krampji bērniem

Febriļa vai temperatūras konvulsijas sauc par konvulsīvām (konvulsīvām) krampjiem, kas rodas kā reakcija uz palielinātu Bērniem līdz 6 gadu vecumam ķermeņa temperatūra (parasti virs 380 ° C) ar obligātu krampju trūkuma bez drudža gadījuma.

Šādi krampji biežāk sastopami bērniem no 6 līdz 18 mēnešiem. dzīve. Saskaņā ar statistiku aptuveni 5% bērnu, kas jaunāki par 6 gadiem, ir pakļauti febriliem krampjiem. Uzbrukuma ilgums var būt līdz 15 minūtēm.

Šādi krampji nav epilepsija - slimība, kas var ietekmēt jebkura vecuma bērnus. Ja krampji rodas bērniem vecākiem par 6 gadiem vai krampju ilgums pārsniedz 15 minūtes, ir nepieciešama rūpīga pārbaude, lai izslēgtu bērnības epilepsiju.

Saturs

1Temperatūras krampju cēloņi
2Febrila krampju tipi un simptomi
3Bērnu pārbaude ar temperatūras krampjiem
4ārstēšana
5Atsākt vecākiem

Temperatūras krampju cēloņi

Krampju attīstības cēloņi un mehānisms uz hipertermiju fona nav pilnībā izprasts.

Eksperti uzskata, ka galvenā loma to parādīšanā ir centrālās nervu sistēmas nenoturība, kavēšanās procesi ir novājināti.

instagram viewer

Termoregulācijas centrs ir arī nenobriedis. Šī iemesla dēļ šajā centrā radušais uztraukums ir brīvi nodots, izplatās starp šūnām smadzenēs un izraisa konvulsīvu muskuļu kontrakciju.

Šāda reakcija smadzenēs attīstās neatkarīgi no paaugstinātas temperatūras cēloņa: vīrusu vai baktēriju infekcija, postvaccinal reakcija utt. Tā kā centrālā nervu sistēma nobriest (līdz 6 gadu vecumam), krampji apstājas.

Iedzimta predispozīcija ir arī nozīmīga: epilepsijas klātbūtne tuvā radiniekā bērna temperatūras krampju rašanās varbūtība ir augstāka.

Febrila krampju tipi un simptomi

Ja temperatūra parasti tiek atzīmēta kā karstās ādas apsārtums, tad pirms konvulsīvā fit ir ādas asums, dažreiz ar zilganu nokrāsu. Mazuļa teļa ir klāta ar lipīgu sviedru.

Izšķirot tonizējošas, atoniskas un lokālas krampjus, padomājiet par katru sugu sīkāk:

Ar tonizējošām krampjiem bērna ķermenis izstiepjas, galva noliek atpakaļ, acis ir salocītas, zobi ir cieši saspiesti, zilās lūpām tiek atbrīvots putas. Mazuļa kājas ir saspringtas un iztaisnotas, pogas ir saliektas un nospiests uz krūtīm.

Bērnam ir gaisa trūkums. Var būt apziņas zudums. Ievērojams ritmisks lielu muskuļu cirpums. Pakāpeniski šļirces vai muskuļu sajūtas kļūst retākas un pilnīgi pārtraucas.

Atonu krampji tiek raksturoti ar maksimālu ķermeņa muskuļu relaksāciju. Nevēlama urinācija un defekācija.

Ja parādās vietējās krampji, parādās locekļu muskuļu pietūkums (augšējā vai apakšējā daļā), acis ir salocītas.

Ar jebkāda veida krampjiem bērns kļūst nomākts, nereaģē uz runu un pieaugušo rīcību, rodas sava veida nejutīgums. Zaudē kontaktus ar citiem. Bērns nerūpējas, elpošanas aizkavēšanās dēļ ir ciānisks ādas toni.

Krampju ilgums no 30 sekundēm. līdz dažām minūtēm (parasti 2-5 minūtes). Ir svarīgi palīdzēt un apturēt konvulsīvo sindromu pēc iespējas ātrāk. Jo ilgāk krampji ilgst, jo bīstamākas ir sekas.

Febrila krampji var attīstīties vienu pēc otra. Daudzos bērnos (30%) tie attīstās atkārtoti jebkurā temperatūras paaugstināšanā.

Pēc krampju epizodes paātrināšanas vai paātrināšanās bērns ir gausa, miegaina, gandrīz nevar pārvietoties telpā, neatceras, kas noticis.

Bērnu pārbaude ar temperatūras krampjiem

Ja bērnam ir pat ar vienu krampju lēkme, ir nepieciešams pārbaudīt bērnu neirologu, lai izslēgtu epilepsiju un citus krampju cēloņus.

Papildus pārbaudei ārsts var noteikt papildu pētījumu:

asinis, urīns;
asins analīzes kalcija saturam (piešķir zīdaiņiem, lai izvairītos no spazmofīlijas);
elektroencefalogrāfija;
DNS vai smadzeņu MRI.

Dažos gadījumos (ar aizdomām par meningoencefalītu bērnam) tiek veikta mugurkaula punkcija, pēc tam veicot CSŠ pētījumu.

ārstēšana

Nevar jau apturēt krampju uzbrukumu. Ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, un pirms brigādes ierašanās veic nepieciešamos pasākumus, lai novērstu zīdaiņa ievainojumus.

Pirmā palīdzība:

ielieciet mazuļu uz plakanas virsmas, noņemiet tos priekšmetus, kas viņu varētu ievainot;
Nemēģiniet atvienot bērna zobus un ievietojiet kaut ko savās mutes pusēs;
noņemt tuvu apģērbu;
pagrieziet bērnu kreisajā pusē, lai uzlabotu gaisa padevi elpošanas traktā;
nodrošināt telpā svaigu gaisu un sasniegt optimālu istabas temperatūru (+ 200 ° C);
ar nolūku pazemināt ķermeņa temperatūru jūsu mazulim ir nepieciešams, lai ievietotu sveci pretdrudža paracetamols (ūdens bērnu pretdrudža medikamentus uzbrukuma laikā, nevar būt!);
ļoti augstā temperatūrā, jūs varat noslaucīt ķermeni ar pusšķidru šķīdumu, etiķi, atšķaidītu ūdeni vai vienkārši ūdeni;
lai samazinātu temperatūru arī izmanto pielikumu, kas karotīdo aukstā (kakla) vai kaula artērijas (cirksnī);
kad elpošana tiek pārtraukta, veiciet pasākumus refleksu atveseļošanai: samitrina vates tamponu ar amonjaku un nogādājiet to bērna degunā; apkaisa bērnu ar aukstu ūdeni;
ja elpošana nav atveseļojusies, tad lēkmes beigās ir jāuzsāk mākslīgā elpošana (uz krampju fona tā nav efektīva), kuras prasmes būtu jāizmanto visiem vecākiem.

Ja bērnam ir febrila krampjiem īstermiņa (mazāk par 15 min.), Un ir ļoti reti, tad, kā likums, īpaša ārstēšana nav norādīts. Lai nepieļautu krampju attīstību, bērna pretiekaisuma līdzekļiem ir jādod jebkurā temperatūrā pat 3, ° C temperatūrā.

Febrila krampji bērniem Ar garākām vai biežākām konvulsijām var veikt antikonvulsantu terapiju, bet tikai pēc neirologa iecelšanas. Bērniem biežāk tiek izrakstīts fenitoīns, fenobarbitāls, valproīnskābe.

Atsākt vecākiem

Jūs nevarat panikot, attīstot krampjus drupās paaugstinātā temperatūrā. Mums nekavējoties jāsazinās ar "neatliekamo medicīnisko palīdzību" un jāsāk sniegt bērnam pirmo vai steidzamu palīdzību. Pareizi nodrošināta aprūpe novērsīs negatīvu seku rašanos pēc lēkmes.

Pediatric Neirologs konsultācija ir nepieciešama šādos gadījumos, lai izslēgtu citus cēloņus konvulsīvi krampji, un veikt bērnu (ja nepieciešams) pretkrampju terapiju. Epilepsijas iespējamība bērnam ar temperatūras lēkmēm ir 2%.

Pediatrs E.O. Komarovsky par febrila krampjiem bērniem:

Febrila krampji bērnībā: ko darīt? - Doktors Komarovska