Dažādas novirzes redzes kvalitātē - mūsdienu pasaulē nav tik reti.Tas, protams, ir saistīts ar palielinātu redzes slodzi uz acīm, kā arī no izmantoto produktu kvalitātes samazināšanās. Un ja par tuvredzību vai tālredzību lielākajai daļai cilvēku ir ideja, tad kāds ir astigmātisms, kā arī maz zināms, kā arī tas, ka ir vairāki tā veidi.
Saturs
1Slimības definīcija
2Cēloņi
3Simptomi
4Iespējamās komplikācijas
5Ārstēšana
5.1Zāļu terapija
5.2Ķirurģiski
5.3Tautas aizsardzības līdzekļi
6Profilakse
7Video
8Secinājumi
Slimības definīcija
Acs optiskā sistēma ir balstīta uz gaismas staru lūzumu, kad iet caur radzeni un lēcu, kā arī parādot tos koncentrētā stāvoklī dzeltenā vietā - galvenā uzmanība nervu šūnās tīklene. Šeit veidojas attēls, kas vēlāk nonāk smadzenēs nervu impulsu pārraidē. Atkāpes kādā no refrakcijas līdzekļiem noved pie tādas slimības kā astigmatisms.
Attēla kvalitāti var apdraudēt ramnenuma, objektīva un acs ābola formas novirzes.Šajā gadījumā attēls nenāk no viena punkta uz tīkleni, bet no vairākiem, un dažreiz tā vietā, ka pacients redz līnijas, vairākus punktus vai citus skaitļus. Ar astigmatismu tiek identificēti divi galvenie meridiāni, kuriem ir vislielākā radzenes izliekuma atšķirība un perpendikulāri viens otram.
Atkarībā no refrakcijas traucējumu veidiem izšķir vairākus astigmatisma veidus:
Hipermotropisks vai miopisks vienkāršs- hiperopijas vai tuvredzības klātbūtne tikai vienā meridiānā;
Komplekss (hipermetropisks vai tuvredzīgs)- abās meridiānās ir novirzes kā hiperopija vai tuvredzība;
Jaukti- vienā acī ir dažādu formu hipermetropijas un tuvredzības novirzes.
Novērtējiet iedzimto un iegūto astigmatizāciju, tiešu un pretēju (atkarībā no meridiānu stāvokļa), kā arī no pārkāpuma pakāpes - vāja (līdz 3D), vidēja (3-6D), spēcīga (virs 6D).
Cēloņi
Katrs bērns piedzimst ar zināmu astigmatismu, kas tiek samazināts līdz normatīvajiem rādītājiem par apmēram 3 gadiem.Lielākajai daļai cilvēku astigmātisms ir vājā līmenī (pirms, D), kas neietekmē dzīves kvalitāti.
Tomēr dažiem bērniem pārkāpumi neatgriežas normālā stāvoklī un prasa obligātu koriģēšanu, jo tā trūkums var radīt nopietnākas sekas uz redzi.
Iedzimtu astigmatismu nevar ārstēt, bet iegūto var novērst ar brillēm vai ķirurģisku iejaukšanos. Attēlu defektu veidošanos ietekmē šādi faktori:
Plakstiņu slimības: visi bojājumi, kas izraisa izmaiņas radzenes formā, tieša vai netieša.
Visbiežāk iegūtais astigmatisms izpaužas sarežģītā formā, kad vienā acī ir bojājumi abos meridiānos.
Simptomi
Bieži vien slimības sākuma stadijā pacients nepievilo simptomus, kas parādās, piedēvējot viņu parasto nogurumu un nogurumu:
Uztvertā attēla skaidrības zudums;
Divkārša redzes izskats acīs;
Konjunktīvas sāpes un apsārtums;
Vēlāk - neiespējamība nošķirt mazu druku.
Iegūtais astigmātisms var attīstīties jebkurā vecumā, taču tāpat kā ar vairākuma ārstēšanu ir svarīgi sākt korekciju agrākajos posmos, lai novērstu progresēšanu simptomi.
Vēlākos posmus raksturo šādi simptomi:
Ātrs nogurums, pat ar īsu acu celmu;
"Smilšu acīs" sajūta;
Jutība pret gaismu;
Redzes asuma samazināšanās krēslā;
Galvassāpes ēnas un templī.
Var būt aizdomas, ka mazam bērnam var rasties redzes defekti, it īpaši astigmātisms, jo viņš ir neparasta rīcība: kratot un pagriežot galvu, lai iegūtu skaidru attēli, nenoteiktība orientācijā, staigājot vai citās kustībās, nevēlēšanās apskatīt skaistas bildes vai iemācīties rakstīt un lasīt, kā arī visas darbības, kurās ir uzlabota darba acis
Iespējamās komplikācijas
Vizuālā defekta progresēšana bez regulēšanas un apstrādes var izraisīt ievērojamu redzes uztveres pasliktināšanos, kas vienmēr samazinās dzīves kvalitāti.
Bez tam astigmatisma fona gadījumā ir iespējama arī citu vizuālu defektu attīstība:
Amblyopia(slinks acs) - kad attēls kļūst izplūdis un pat sāk dubultot, redzes centrs smadzenēs nav var uzreiz uzņemt divas bildes un "izkļūt no pozīcijas" šādi: atspējo attēlu no viena acis Tā rezultātā šī acs nedarbojas pilnā sparā - "slinks kā rezultātā samazinās redzes asums;
Strabisms- ar izplūdušo vai divkāršu attēlu palīdzību vizuālā aparatūra mēģina normalizēt smadzenēs attēloto attēlu, un viens no veidiem ir samazināt fokusēšanu uz vienu punktu - uz degunu. Šo mēģinājumu rezultātā acs pierod uz šo pozīciju un jau sāk pārvietoties parastā virzienā - attīstās strabismus.Ambliopijas izpausme
Ja bērnam rodas astigmātiskas novirzes, jautājums par laiku ir īpaši būtisks - faktiski bērnībā vizuālā aparatūra joprojām veidojas un ir ļoti plastmasa. Jebkurš defekts vecāku nepareizu darbību vai bezdarbības gadījumā var progresēt un izraisīt lielas problēmas nākotnē. Un pat astigmatisma izskats pieaugušajam var nopietni izjaukt pastāvīgo dzīves ritmu, gan profesionālo, gan vietējo.
Ārstēšana
Medicīnas pasākumu sākums ir pareiza diagnoze, kad ārsts veic tradicionālu pārbaudi, izmantojot tādas metodes kā visometrija, oftalmoskopija, biomikroskopija.Astigmātisms tiek veikts ar īpašu testu: skatot acu uz balta papīra lapas. Izkropļojot vizuālo uztveri par līniju skaidrību un taisnīgumu, kā arī citu traucējumu parādīšanos, tiek diagnosticēts astigmatisms.
Kā var izmantot papildu diagnostikas pasākumus:
Automātiska refraktometrijaRefrakcijas pārbaude;
Cikloplēģija- izmitināšanas atvienošana ar medikamentu palīdzību;
Ultraskaņas biometrija- acs priekšējās daļas pārbaude;
Pahimetrija- radzenes biezuma pārbaude;
Datora keratotopogrāfija- radzenes stāvokļa izpēte ar lāzera staru palīdzību.Pahimetrija
Zāļu terapija
Astigmatisma ārstēšanai zāles var lietot tikai kā profilakses līdzekli. Tās var būt mitrinošas pilieni vai acu vitamīni, kā arī citas zāles, kas uzlabo vielmaiņu acu struktūrās un pozitīvi ietekmē vispārējo acu veselību.
Galvenā konservatīvās ārstēšanas metode ar jebkādiem astigmatisma veidiem tiek atzīta kā korekcija:
Punkti.Lai novērstu redzes trūkumu, tiek izmantotas īpašas cilindriskas lēcas, kas izskatās kā balons. Tos var izkliedēt vai savākt - atkarībā no nepieciešamības labot noteiktu vizuālo defektu. Pieaugušais cilvēks ļoti liek šādas lēcas, un jo vecāks ir tas, jo sliktāk sākas atkarība. Tādēļ korekcijas sākumā ir ieteicams nelietot brilles ar 4D lielākām lēcām. Pieliekoties pie šādiem brillēm, pakāpeniski nomainiet tos ar stingrākiem, katru reizi palielinot spēku par 3/4 D;
Lēcas. Vēl nesen korekcijai tika izmantoti tikai cietās lēcas, kuru izvēle balstījās uz tādiem pašiem principiem kā brilles. Tomēr tie bieži izraisīja negatīvas izmaiņas radzenes. Tādēļ tagad ir ieteicams lietot astigmatismu mīkstos objektīvus, un bērniem ir ieteicams lietot vienreizējās lietošanas līdzekļus un infekcijas iekaisuma attīstības risks ir minimāls;
Nakts objektīvi. Šo metodi sauc par ortokeratoloģiju, un šodien tā tiek atzīta par visprogresīvāko starp visām esošajām korekcijas metodēm. Naktī pacientam ir īpašas kontaktlēcas, kas klintiski ietekmē radzenes formu. Korekcijas ietekme tiek saglabāta 24 stundas;
Aparatūra.Īpašas ierīces galvenokārt izmanto bērnu ārstēšanai, kad acs optiskā sistēma ir plastmasa, un sasniegto rezultātu var noteikt. Ārstēšanas kursi tiek izvēlēti individuāli katrā atsevišķā gadījumā un sastāv no 10-15 sesijām uz 1 stundu. Sesijas laikā tiek izmantotas dažādas ierīces saskaņā ar ārsta recepti.
Iepriekš minēto metožu labošanai ir tikai pagaidu efekts un tie neuzskata vizuālo defektu. Lai atbrīvotos no astigmatisma mūžīgi, jūs varat tikai ar operācijas palīdzību.
Ķirurģiski
Šodien ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir visefektīvākās, un modernās tehnoloģijas ļauj lielāko daļu no tām veikt ambulatorajos apstākļos:
Astigmatiska keratotomija- uzklāšana uz griezumu radzenes, pēc izliekuma dziedināšanas, mainot to;
Fotorefraktīvā keratotomija- metode radzenes virsmas izlīdzināšanai ar lāzeru. Metode neattiecas uz plānu radzeni;
Lāzera termokeratoplastika- lāzera staru pielietošana radzenei, kas sadedzināšanas procesā izraisa radzenes pakāpes izliekuma palielināšanos;
Termokerukoagulācija- operācijas gaitā radzenei tiek uzlikti punktveida apdegumi, nevis ar lāzeru, bet ar uzkarināmas metāla adatas;
Termiskā terapija ar lāzeru.
Laser keratomilez(LASIK)- no radzenes virsmas tiek nogriezts plānākais slānis, pēc kura lāzers koriģē tā biezumu. Pēc tam augšējais slānis atgriežas vietā;
Keratoplastika- radzenes nomaiņa ar donoru vai mākslīgo implantu (vai novietojot to uz radzenes virsmas vai biezuma);
Phakic lēcu implantēšana- acs priekšējā vai aizmugurējā kamerā tiek ievietotas īpašas lēcas;
Refrakcijas lēcu nomaiņa- to var veikt, ja objektīva izmitināšana tiek pilnīgi vai daļēji zaudēta.
Objektīva transplantācija
Operatīvā ārstēšana tiek noteikta gadījumos, kad korekcija nedod vēlamo efektu, vai arī redzes defekts ir pārāk ātrs. Katram operācijas veidam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc pirms ķirurģiskas korekcijas ir nepieciešama pilna pacienta izmeklēšana.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Protams, likvidēt astigmatizmu ar tautas līdzekļiem nav iespējams.Tomēr, izmantojot tos kā tradicionālās medicīnas metožu papildinājumu, var vismaz kavēt jau pastāvošo redzes defektu progresēšanu.
Starp šiem medikamentiem var attiecināt noteiktu diētu, piesātinātu ar produktiem ar augstu noteiktu vitamīnu un mikroelementu saturu:rieksti un rozīnes, jūras veltes un olas, gaļas ar zemu tauku saturu un, protams, dārzeņus un augļus (mellenes, burkāni, zaļie pipari, zaļumi, tomāti, ).
Profilakse
Izvairīšanās no iedzimta astigmatisma ir nereāla, bet iegūto formu stāvokļa vai attīstības progresu - ir pilnīgi iespējams novērst preventīvus pasākumus:
Īpaša diēta;
Vitamīnu un mikroelementu (dabiskā un sintētiskā) izmantošana;
Acs celma izvadīšana;
Īpašu vingrinājumu izmantošana relaksācijai;
Profila izmeklējumi pie oftalmologa.
Video
Secinājumi
Astigmatisma ārstēšana ar konservatīvām metodēm nav iespējama - tikai korekcija: brilles, lēcas, ierīces. Operatīvās metodes ilgstošāk ietekmē stabilāku iedarbību, tomēr dažās no tām ir pilns ar recidīviem.
Tādēļ vispiemērotākais risinājums pat vāja astigmatisma līmeņa noteikšanai būs pilnīgāko profilakses metožu izmantošana.
