Akūts iridociklīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Cilvēka acs ir ļoti plānas un sarežģītas optiskās struktūras, un tās funkcionalitāte ir atkarīga no absolūti visu sastāvdaļu labi koordinēta darba. Tomēr tās teritorijas, kuras visvairāk pakļautas riskam, ir tās, kuras ir atkarīgas ne tikai no endogēniem (iekšējiem) faktoriem, bet daudz lielākā mērā arī no vides faktoriem (eksogēnas). Starp šīm acu struktūrām ir varavīksnenes un ciliāra ķermenis, kas atrodas blakus un līdz ar to viena no tām iekaisums vienmēr tiek izplatīts uz otru.

Slimības definīcija

Iridociklīts vai priekšējais uveīts rodas dažādu etioloģiju iekaisuma procesos varavīksnenes un ciliāru ķermenī.

Ikviens zina, kāda ir varavīksnene, bet tikai daži cilvēki saprot, cik svarīga ir šīs struktūras veselais stāvoklis redzes asumā.Papildus pigmenta šūnām, kas tai piešķir krāsu, varavīksnene satur apļveida muskuļus, kas ir atbildīgi par skolēna sašaurināšanos, un radiālajiem, kas izraisa tā paplašināšanos.

Turklāt tā dēvētais trabekulārais tīkls atrodas varavīksnenes, kas papildus izejai caur radzenes leņķi nodrošina arī intraokulārā šķidruma aizplūšanu.

Ciliāru ķermenis ir daļa no acs vidējā apvalka, kurai lēca ir apturēta tā savdabīgajos stiprinājumos. Piedāvājot izmitināšanas funkciju, ciliāru ķermenis ir galvenais svira lēcas izliekuma mainīšanai atkarībā no aplūkojamā objekta diapazona. Vēl viena svarīga ciliāru ķermeņa funkcija ir piedalīties ūdens mitruma ražošanā. Turklāt,Caur ciliāru ķermeni, varavīksne ir pievienota koriātei.

Tādējādi, iekaisuma attīstība jebkurā struktūrā izraisa vairāku svarīgu funkciju traucējumu, kas nepieciešamas normālai acs darbībai.

Cēloņi

Iridociklīta sastopamība nepārsniedz 5%, bet slimība, turklāt akūtā veidā, būtiski apdraud acu veselību.Visas slimības formas ir bīstamas, bet akūtā slimība ir saistīta ar izteiktākajiem simptomiem.

Atkarībā no cēloņu faktoru rakstura izšķir šādus iridociklītu tipus:

• Infekcijas:ODS, gripa, herpes, kandidoze, veneriskas slimības, tuberkuloze, helmintijas invāzija;
• Alerģisks:pūlīšana, visu gadu apstaro alerģiskas reakcijas uz pārtikas produktiem, smaržo, putekļi, ķīmiskās vielas, zāles;
• Ar sistēmiskām slimībām: podagra, reimatoīdais artrīts, reimatisms, sarkoidoze utt. ;
• Hronisku infekciju klātbūtnē: kariesa, tonsilīts, sinusīts utt. ;
• Pēctrauma(arī pēcoperācijas komplikācijas).

Starp provokatīviem faktoriem ir hipotermija, psiholoģiskais stress, nepiemērota uztura. Neskaidras etioloģijas iridociklīts ir atsevišķa grupa.

Simptomi

Akūtas slimības formas raksturojums ir simptomu izpausme pēkšņi un ātri:

• Smagas sāpesskartajā acī, dodot attiecīgo galvas daļu;
• Ciljarās ķermeņa projekcijas zonā, pieskaroties, ir sāpīgas sajūtas;
• Sāpošās sindroma stiprināšananaktī sakarā ar nervu galu saspiešanu un asins stagnāciju;
• Raksturīgās iezīmes:fotofobija, asarošana, blefarospasma;
• Vēlāk ir viegls plakstu pieplūdums un vēl viens raksturīgs simptoms: varavīksnenes ārējā malā pat redzami ir redzami caurspīdīgi trauki, kas izstaro caur sklera. Ar iekaisuma attīstību viņi iegūst violetu nokrāsu;
• Ragais sabiezē un uzbriest, un skolēns sašaurinās un kļūst nekustīgs.

Sākotnējā slimības stadijā ir raksturīga IOP palielināšanās, bet ar iekaisuma progresēšanu ir traucēta intraokulārā mitruma ražošana, kas izraisa tā samazināšanos. Akūtas slimības formas ilgums ir vidēji 7-10 dienas. Simptomi var atšķirties atkarībā no etioloģijas faktoriem.Ar dažiem iekaisuma veidiem ir ievērojami pasliktinājies vispārējais stāvoklis, ko papildina galvassāpes, t pieaugums, vizuālās uztveres samazināšanās.

Mēs arī iesakām iepazīties ar tādu slimību kā arterītu.

Jebkura slimības forma jāārstē sākotnējā stadijā, tomēr akūta iridociklīta laikā Savlaicīgums ir īpaši svarīgs gan smagu simptomu atvieglošanai, gan smagu slimību profilaksei komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas

Iriss un ciliāri (ciliāri) ir viens no svarīgākajiem struktūras, kas nodrošina acu funkcionalitāti.Tāpēc nepareiza vai nepareiza ārstēšana var novest pie ievērojamām redzes kvalitātes pārmaiņām vai pat pilnīgas akluma.

Iridociklīta Ignorējot simptomus var izraisīt iekaisumu attīstībā blakus vietnes acis un rada virkni acu slimībām:

• Lēca un stiklveida caurejas pārredzamība;
• Katarakta un glaukoma;
• Distrofiski radzenes procesi;
• Tīklenes atdalījumi;
• Saķeres veidošanās.

Visbiežāk bīstamas komplikācijas pavairošanai iekaisuma uz blakus zonām, ir: limfadenopātija (iekaisums tīklenes), fusion un imperforate skolēnustiklakmens abscesa, acs ābola atrofija, endoftalmīts un panoftalmīts. Ar šo procesu progresēšanu pastāv draudi ne tikai redzes zudumam, bet arī bieži nepieciešamība noņemt acs ābolu, lai apturētu iekaisumu un novērstu infekciju blakus esošās teritorijas.

Pilnīga atveseļošanās akūtu iridociklīta prognozēja tikai 15-20% no gadījumiem, 45-50% no slimības saņem subakūtas recidivējošas-kurss ar neskaidrām rakstzīmes. Šajā gadījumā recidīvu biežums ir tieši atkarīgs no etioloģiskā faktora gaitas: reimatisms, podagra, artrīts.

Ārstēšana

Slimības diagnostika papildus tradicionālajiem vietējiem (tonometrija, biomikroskopija, visometrija utt.. ) un sistēma (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, alerģiskas reakcijas, papildu sinusu rentgenogrāfija) raksturs, ietver arīreimatiskie testi, koagulogramma, PĶR un ELISA, acs ultraskaņa.Turklāt sistēmisku hronisku patoloģiju klātbūtnē var būt nepieciešams konsultēties ar speciālistu: reimatologu, dermatovenerologu, infekcijas slimības speciālistu un citiem.

Tonometrija

Zāļu terapija

Ārstniecības taktiku vispirms vajadzētu novērst slimības izraisītais etioloģiskais faktors: infekciozs, alerģisks, sistēmisks.

Konservatīvai ārstēšanai jābūt visaptverošai un savlaicīgai. Tikai šajā gadījumā var cerēt uz pozitīviem rezultātiem. Varbūt ambulatorā ārstēšana, ieceļot ārstu. Tomēr, ja paredzamās iedarbības nav 5-6 dienas, ārstēšana tiek turpināta slimnīcā.

Terapijai lietot zāles no šādām grupām:

• Antibiotikas un pretvīrusu zāles: Poludāns, Floksāls, Ophthalmoferon, Gentamicīns un citi. Šīs zāles lieto, kad identificē iekaisuma procesa infekciozo raksturu;
• Hormonālie līdzekļi: Medrol, Hydrocortisone-pos, Novo-prednizolons un citi. Šīs zāles lieto kā pretiekaisuma un imūnsupresīvu līdzekli;
• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi): Indometacīns, aspirīns, metindols. Lieto kontrindikāciju gadījumā, lietojot hormonālos medikamentus;
• Midriatica:Atropine, Cyclomed, Irifrin. Šīs zāles lieto, lai novērstu skolēna saplūšanu, jo viņiem ir paplašināta darbība;
• Antihistamīni:Suprastīns, Claritīns, Loratadīns. Šīs zāles izteikti izmaina pret alerģiju un ir efektīvas alerģiskas izcelsmes iekaisumiem;
• Imūnmodulanti:Ciklosporīns, Imusporīns, Evoral. Zāles ir obligātas ar vispārēju vājinātu ķermeņa stāvokli.

  Ophthalmoferon lieto iridociklītu ārstēšanai

Kā papildus terapiju, ārsts var izrakstīt multivitamīnu un tuvo fizprotsedur: parafīna vannas, UHF, karstā komprese. Ja pacientam jau ir stiklakmens saķeres vai necaurredzamība, var palīdzēt veikt elektroforēzi ar hormonālo zāļu lietošanu.

Ķirurģiski

Ārkārtas gadījumos - operatīvās iejaukšanās kūrorts, ja rodas sarežģījumi:

• Līķu formāTad sagrieziet tos;
• Sekundāras glaukomas attīstība- tiek veikta operācija, lai atjaunotu acs drenāžas sistēmas darbību.

Smagākajos gadījumos ar progresējošu gūžas procesu ārsts var noteikt operāciju acs noņemšanai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Iridociklīts ir diezgan sarežģīta un bīstama slimība, tādēļ ārstēšana jāveic vispirms pēc kvalificēta diagnozes ārsta uzraudzībā. Taču var izmantot tautas līdzekļus, bet tikai kā papildinājumu zāļu terapijai:

• Svaigi pagatavotā citronu sula(1 l) pievieno 400 gramus ķiploku, kas saspiesti maisītājā. Maisījumu rūpīgi sajauc, ievieto stikla traukā un uzglabā ledusskapī. Paņem 1 stundu. l, kas iepriekš atšķaidīts 1 ēd.k. vārīts ūdens 1 p. dienā;
• Sasmalcināta purva miza(1 ēd.k. l ) vāriet 15 minūtes, pēc tam to uzstāj 3 stundas. Ievietojiet 200 ml infūziju katru otro dienu, pievienojot 1 ēdamkarote. l medus Ārstēšanas kurss - 21 diena;
• 3 gadu vecas alvejas lapiņas(, kg) tiek ievietots ledusskapī 7 dienas, pēc tam tas ir savīti gaļas mašīnā. Sagatavojiet asinszāli (30 gramus sauss zāles uz litru verdoša ūdens), h. un pēc tam uzstāja uz 40 minūtēm. Pievienojiet sasmalcinātam alvejas un sasmalcinātajam buljonam, l baltvīna un, kg medus, samaisiet un uzglabājiet tumšā, vēsā vietā. Veikt mēnesi trīs reizes dienā: pirmajās 5 dienās - 1 stundu. l. Pēc devas palielināšanas līdz 1 ēdamkarote. l

Daži tautas ārstēšanas ieteikumi ir iesildīšanās ar siltām acu kompresēm: sāls, smiltis, sauļošanās vannas. Tomēr process ir iekaisuma process, tādēļ, lietojot kādu tautas līdzekli, jums jākonsultējas ar ārstu.

Profilakse

Galvenais iridociklīta profilakses pasākums ir galveno slimību progresēšanas profilakse,kā arī to saasinājums, atbrīvojoties no hroniskas infekcijas centriem gan lokālajā, gan sistēmiskajā sistēmā.

Lai novērstu šīs drausmīgās slimības attīstību,uzraudzīt vispārējo veselības stāvokli un lielāku uzmanību pievērst imunitātes stiprināšanai: pilnībā ēst, izmantot un atlaidināt procedūras, vakcinēties, izvairīties no hipotermijas, ievērot piesardzības pasākumus epidēmiju laikā.

Video

Secinājumi

Iridociklīts ir smaga iekaisuma acu slimība, kas skar svarīgas acu struktūras. Iriss un ciliāru ķermenis veic vairākas funkcijas, kas lielā mērā ietekmē redzes asumu un acu veselību kopumā. Turklāt iekaisums var izplatīties uz blakus esošajām vietām un izraisīt pilnīgu redzes zudumu vai pat acu zaudēšanu.

Tāpēc, ja pašas pirmās diskomforta pazīmes ir, jums ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība, un, ja nepieciešams, tad dodieties uz slimnīcu. Savlaicīga zāļu diagnostika un kompetenta lietošana palielinās veiksmīgas izredzes un novērsīs komplikāciju risku.