Rotavīrusu infekcijas inkubācijas periods

Rotavīrusu infekciju sauc arī par zarnu vai kuņģa gripu, jo simptomi ir vēdera sindroms un augšējo elpceļu infekcija. Visbiežāk infekcija tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 7 līdz 12 mēnešiem un cilvēkiem ar imūndeficītu.

Inkubācijas periods rotavīrusu infekciju, var būt diezgan garš, turklāt, slimība var būt prodromāliem periods, šis periods nospiež pareizu diagnozi pacientam un palielina ilgumu lipīgums.

Kā vīruss izplatās

Slimības izraisītāji ir vīrusi no Reoviridae dzimtas, kas ir līdzīgi antigēna sastāvā. Vīruss ir sadalīts 6 seroloģiskās grupās. Parasti slimība izraisa A grupas vīrusu, kas, savukārt, ir sadalīts trijās apakšgrupās un 9 serovārās. Analizējot epidēmijas situāciju, svarīga ir elektroforētisko faktoru noteikšana.

Vīruss ir samērā izturīgs pret vidi. Tā kā tajā nav lipīdu, tas ir izturīgs pret ēteri, mazgāšanas līdzekļiem, hloroformu. Neiznīciniet vīrusu un neizmantojiet ultraskaņu. Rotavīrusa infekcija tiek pārnesta ar fekāliju un perorālu ceļu, tas ir, inficētā persona ir vīrusa avots.

Cēloņsakarību pārraida kontakts mājās (izmantojot kopīgus traukus, rotaļlietas, dvieļus, pieauguša vīrusa inficētās rokas). Par ārējās vides objektiem vīruss spēj uzturēt patogenitāti līdz vienam mēnesim. Ne pēdējā vērtība vīrusa izplatīšanos ir ūdens un uzturvielu faktors, jo patogēns, kas ievests uz rūpnīcu, var izturēt zemu temperatūru.

Visbiežāk infekcija notiek piena produktos. Tā kā vīrusu aģents atklāj nazofarengiāla gļotām pacientiem, kā arī sakarā ar vieglu infekcijas bērniem grupās liecina, ka slimība var pārraidīt un gaisa pilienu.

Visbiežāk uzliesmojums ir reģistrēts rudens-ziemas periodā, aptuveni vienlaikus ar gripas epidēmiju. Riska grupā ietilpst bērniem pirmos dzīves gadus, bērni, kuri ir pudele padevi vai ar imūndeficītu vai hroniskām sistēmiski patoloģijas (tostarp alerģija), pieaugušie kontaktā ar slimiem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu.

Perioda raksturojums

Vīruss, kas nokļūst cilvēka ķermenī, ietekmē tievās zarnas gļotādas šūnas un izlīdzina vulgārus. Fermenti, kas iesaistīti gremošanas procesā, tikai palielina vīrusa aktivitāti. Īpašu fermentu un sekretoro pasliktināšanās zarnu gļotādas funkciju izraisa bagātīgs caureja, kas noved pie straujas dehidratāciju, jo liels daudzums elektrolītu un ūdens iekļūst lūmenu.

Ir rotavīrusa infekcija:

• deguna elpošana;
• klepus;
• iekaisis kakls;
• sāpes vēderā;
• dispepsijas izpausmes;
• cefalģija;
• siltums

Rotavīrusa klīnikā ir vērājams intoksikācijas sindroms, gastroenterīta simptomi un akūtas elpošanas ceļu infekcijas pazīmes

Caureja ar rotavīrusa infekciju var sasniegt pat 20 reizes dienā. Izkārnījumi ir ūdeņaini, putojoši, dzelteni vai zaļi-dzelteni. Ar difūzu caureju, šķidrums ātri tiek izvadīts no organisma un mainās elektrolītu līdzsvars, izraisot dehidratāciju, kas ir īpaši bīstama maziem bērniem.

Smagas slimības formu uz fona dehidratācija attīstīties sirds mazspēja, kas neārstēšanas var izraisīt nāvi. Rotavīrusu infekcija pieaugušajiem parasti rodas vieglas formās, vairumā gadījumu to pat nav diagnosticēta, jo pacients nemeklē medicīnisko palīdzību. Starp simptomiem reti rodas vemšana, un izkārnījumi ir uzskatāmi par gremošanas traucējumiem.

Cik dienas pacients ir infekcijas slimnieks?

No brīža, kad vīruss nonāk organismā, līdz klīnisku pazīmju, kas vairumā gadījumu tur 1-2 dienas, bet inkubācijas periods var ilgt no 12 stundām līdz septiņām dienām. Inkubācijas periods, vīruss strauji vairojas organismā, bet tas nav pietiekams, lai pēc simptomu parādīšanās, personas, kas jau ir fekāliju rotavīrusu.

Akūts periods, kurā klīniskie simptomi ir visizteiktākie, ilgst 3-7 dienas. Atveseļošanās periods ilgst apmēram 4-5 dienas. Inkubācijas periods ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• uzņēmība pret vīrusu;
• hronisku slimību klātbūtne;
• elektroapgāde;
• ķermeņa aizsardzības sistēmas stāvoklis.

Lielākais risks ir pacients, kurš ir klīniskie simptomi parādās 3-5 dienas, jo tas ir šajā periodā fēcēs izceļas lielāko daļu vīrusu (10 miljardi vīrusu daļiņu gramā izkārnījumos). Izdalīt vīrusu laikā, fekālijās vidēji 7-8 dienas pēc simptomu parādīšanās, bet ir iespēja infekcijas un izolācijai 21 dienas.

Tāpat kā citu zarnu infekciju, ko raksturo akūtas rotavīrusa, bet dažkārt divas dienas simptomi atgādina elpceļu saslimšanu. Jo Prodromālā periodā pacients uztrauc vājums, galvassāpes, apetītes zudums, aizlikts deguns, vieglas klepus, rīkles iekaisums, diskomforta sajūta vēderā.

Nepastāvot caurejas slimībām ir ļoti līdzīgs SARS un pacients var saņemt nepilnīgu ārstēšanu, un nespēja ievērot personīgo higiēnu palielina trajektorija. Cik pasludinās slimības bērnam, kas ir saskarē ar pārvadātāju par vīrusu, un vai tas izpaudīsies tas ir atkarīgs no līmeņa higiēnas praksi bērnu un sanitāro apstākļu, kurā viņš dzīvo.

Vai es atkal var slims?

Pēc atgūšanas veidojas nestabila imunitāte, kas pakāpeniski pazeminās, līdz ar to iespējama atkārtotā infekcija ar rotavīrusa infekciju. Ne visi cilvēki ir uzņēmīgi pret rotavīrusu. Jaundzimušie saņem imunoglobulīnus no mātes caur placentu, kā arī no mātes piena.

Antivielu klātbūtne nav garantija, ka persona nesaslimās, jo zaudētā iegūtā imunitāte tiek zaudēta vai ir inficēts cits patogēna seroloģiskais vīruss

Bērni vecumā no 6 līdz 24 mēnešu vecumam ir vairāk uzņēmīgi pret rotavīrusu. Cukura ierosinātāja antivielas konstatētas 9 bērniem no 10 gados 3-4 gadu vecumā un gandrīz visos pieaugušajiem, kas norāda uz pārnesto slimību.

Darbības inkubācijas periodā

Rotavīrusu infekcijas diagnoze pamatojas uz patogēnu noteikšanu izkārnījumos. Diagnoze ir balstīta uz antigēnu noteikšanu ar izkārnījumiem, kas ņemti analīzes veikšanai pirmajās piecās dienās pēc simptomu rašanās. Tika veikti laboratorijas pētījumi, piemēram, polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), pasīvā hemaglutinācijas reakcija (RPGA), komplementa saistīšanās reakcija, imūnfluorescence un citi.

Vispārējā asins analīze liecina tikai par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, bet to var arī vērtēt pēc atveseļošanās. Īpaša terapija rotavīrusa infekcijas ārstēšanai nav izstrādāta. Tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt slimības galvenos simptomus.

Lai novērstu infekciju ar infekciju, ir nepieciešami epidemioloģiskie pasākumi. Pacients tiek hospitalizēts infekcijas slimnīcā.

Tas ir nepieciešams šādos gadījumos: smaga patoloģiskā stāvokļa forma, mērena forma pirmajos dzīves gados bērniem un vecāka gadagājuma cilvēku vājināšanās, vienlaicīgu slimību klātbūtne, pastiprināta slimības gaita.

Sarakstā ir iekļauti arī inficēšanās izplatīšanās draudi dzīvesvietā un darba vietā (attiecas uz pārtikas uzņēmumu darbiniekiem). Pacients tiek izvadīts tikai pēc pilnīgas izpausmes pazušanas, ko apstiprina laboratorisko pētījumu par izkārnījumiem negatīvs rezultāts.

Ja slimnieks turpina izsniegt rotavīrusu ar fekālijām, tad viņš regulāri tiek novērots mēnesī, pēc kura viņš atkal sniedz analīzi, lai atklātu patogēnu. Ja slimnieks turpina izsniegt rotavīrusu ar fekālijām, tad viņš regulāri tiek novērots mēnesī, pēc kura viņš atkal sniedz analīzi, lai atklātu patogēnu.

Profilakses pasākumi ietver higiēnas noteikumu ievērošanu, ilgstošu barošanu ar krūti, pieaugušo roku turēšanu, kas rūpējas par bērniem tīru, paaugstinātas drošības prasības bērniem paredzētajai pārtikai, dzerot tikai vārītu ūdeni. Rotācijas vīrusi zaudē infekciozo aktivitāti, mijiedarbojoties ar fenola savienojumiem, 4-10% formaldehīda šķīdumu, 95% etilspirtu. Vīruss tiek inaktivēts, viršanas laikā.

Epidemioloģiski nozīmīga ir persona, kas inficē vieglu formu vai ir vīrusu nesēji. Nepastāvot pienācīgai higiēnai, tie paši patogēni izplata, neapšaubot to. Visbiežāk vīrusu nesēji ir bērni vecāki par 18 mēnešiem un pieaugušie.

Pret rotavīrusu infekciju attīstījās dzīvā vakcīna

Ar traucētu imunitāti šie pacienti lēnām atveseļojas, bieži slimība kļūst hroniska un ilgstoši izlaiž rotavīrusu. Tiek veikta pašreizējā un galīgā dezinfekcija, lai novērstu rotavīrusa infekciju. Ja pacientu ārstē mājās, tiek veikti šādi sanitārie un epidemioloģiskie pasākumi:

• pacients ir izolēts (viņam tiek piešķirta atsevišķa telpa vai žogi no istabas);
• ikdienas mitra tīrīšana tiek veikta;
• istaba tiek vēdināta vismaz divas reizes dienā;
• kontakts ar veseliem cilvēkiem ir aizliegts;
• to subjektu skaits, kuriem pacientu kontakti ir ierobežoti;
• rūpīgi tiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi (gan pacientam, gan personai, kas viņu rūpējas);
• mājsaimniecības priekšmeti, ar kuriem pacients ir saskarē, uzglabā atsevišķi;
• piemēro dažādas dezinfekcijas metodes (lietojot sadzīves ķimikālijas (soda, ziepes), veļas mazgājamā mašīna ir vārīta un gluda).

Ja pacients sazinājās ar citiem cilvēkiem, tad tika izveidots paziņojuma loks pēdējā nedēļā. Bērnu pirmsskolas iestādēs medicīniskā uzraudzība tiek veikta divas reizes dienā (tiek pārbaudīti bērni, tiek mērīta temperatūra, sekoja krēsls). Ja nav klīnisku izpausmju, bērni no kolektīviem nav izolēti.

7 dienu laikā pēc pacienta izolēšanas DDU veic režīmu ierobežojošus pasākumus (karantīna tiek deklarēta). Bērnu rotavīrusa, kas nonāk saskarē ar pacientu, laboratorisko pārbaudi veic tikai tad, ja ir identificēti vairāki pacienti ar līdzīgiem simptomiem.

Tādējādi, ja ģimenes vai komandas ir inficēti rotavīrusa infekciju, tad neievērošana noteikumu personiskās higiēnas tas var būt vektors patogēna. Pacients rada bīstamību 7 dienu laikā pēc klīnisko simptomu parādīšanās. Pēc pacienta izolēšanas ir nepieciešams kontrolēt to cilvēku stāvokli, kuri saskaras ar viņu nedēļā.

Inkubācijas periods ilgst līdz 7 dienām, bet biežāk, ja tas ir inficēts, simptomi parādās pēc 1-2 dienām. Lai izvairītos no piesārņošanas pretepidēmiskus ir jāveic darbības, kas ietver rūpīgu roku mazgāšanu, viršanas bērnu trauki, veļas mazgāšanai paaugstinātā temperatūrā (80 0C), sadales atsevišķu ēdienu, mitro tīrīšanu ar dezinfekcijas līdzekļiem.