Roaccutane no pūtītēm: lietošanas instrukcijas

Roaccutane ir jaunās paaudzes līdzeklis, kas jāveic kursos iekšēji. Viņa darbība ir vērsta uz laiku, lai nomāktu tauku dziedzeru darbību. Šī narkotikas pilnīgi cīnās ar pūtītēm.

Kapsulu galvenā aktīvā sastāvdaļa Roaccutane izotretinoīns ir A vitamīna stereoizomērs. Tas maina metabolisma (metabolisma) procesu aktivitāti ādas tauku dziedzerī, kas izraisa funkcionālās aktivitātes samazināšanos.

Ņemot vērā zāļu fona, tam piemīt pretiekaisuma un pret seborejas terapeitiskā iedarbība.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Zāles pret pūtītēm. Retinoīds.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cena:

Cik Roaccutāns maksā aptiekās? Vidējā cena ir1 800 rubļu 10 kapsulām.

.

Izlaiduma sastāvs un forma

Roaccutane tiek ražots necaurspīdīgu ovālu kapsulu formā. Šī produkta sastāvā ir homogēna suspensija.

Zāles aktīvā viela ir izotretinoīns devā 10 vai 20 mg. Palīgvielas ir bišu vasks, sojas pupu eļļa, želatīns, krāsvielas.

Farmakoloģiskā darbība

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir izotretinoīns. Tam ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Viela spēj normalizēt reģeneratīvo, reducējošo un oksidējošo procesu darbību. Komponents iznīcina gēnu izpausmi, kas ir atbildīga par olbaltumvielu ražošanu, pozitīvi ietekmē mikrofloru un novērš infekcijas slimības.

Zāļu darbība apstādina tauku veidošanos, tāpēc āda ilgstoši saglabājas tīra un poras nav piesārņotas. Izotretinoīnu veiksmīgi lieto gan dermatoloģijā, gan kosmetoloģijā.

Zāles ir sistēmisks retinoīds. Šī zāļu grupa atjauno ādas atjaunošanos un nomāc lieko daudzumu ādas tauku. Zāles ietekmē urīnskābes, nervu, muskuļu un skeleta sistēmas, kā arī kuņģa un zarnu sistēmas.

Lietošanas indikācijas

Roaccutane ir paredzēts vulgālas smagas ģenēzes un gļotādas pūtītes ārstēšanai (ar rētu veidošanos, pigmentu plankumiem, pustulām, asiņošanu), kurus nevar ārstēt ar citām metodēm.

Medikaments ir indicēts keratinizācijas procesa pārkāpšanai: sarkanā šķiedra pityriāze, keratodermas palmaņu-pēdu forma, ichtioze, folikulāra keratoze. Tabletes ir efektīvas pret gļotādu hidradenītu, folikulītu (ja patogēns pieder gramnegatīvai florai), rosacea (smaga kursa varianta).

Kontrindikācijas

Dažos organisma patoloģiskajos un fizioloģiskajos apstākļos Roakkutāna uzņemšana ir pretrunīga, un tās attiecas uz:

1. Vienlaicīga tetraciklīna grupas antibiotiku uzņemšana.
2. Grūtniecība jebkurā laikā un laktācijas periods (barošana ar krūti).
3. Bērna vecums līdz 12 gadu vecumam.
4. H vitamīna hipervitamīnoze (palielināta uzņemšana un uzkrāšanās tajā)
5. Smaga aknu funkcionālās darbības nepietiekamība.
6. Hiperlipidēmija ir stāvoklis, kam raksturīga paaugstināta lipīdu (tauku) koncentrācija asinīs.
7. Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Rūpīgi kapsulas Roaccutane lieto cukura diabēta, depresijas (ilgtermiņa garastāvokļa depresijas), ieskaitot pagātnes, alkoholisma, aptaukošanās gadījumā. Pirms zāļu lietošanas pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Grūtniecība ir absolūta kontrindikācija Roaccutan terapijai. Ja grūtniecība rodas, neraugoties uz brīdinājumiem, ārstēšanas laikā vai mēneša laikā pēc terapijas beigām pastāv ļoti augsts bērna ar smagiem defektiem risks attīstība.

Izotretinoīns ir zāles ar spēcīgu teratogēnu iedarbību. Ja grūtniecība rodas laikā, kad sieviete iekšķīgi lieto izotretinoīnu (jebkurā devā un pat īsu laiku) ir ļoti liels bērna ar defektiem risks attīstība.

Roaccutāns ir kontrindicēts sievietēm reproduktīvā vecumā, ja vien sievietes stāvoklis neatbilst visiem šādiem kritērijiem:

• viņai jācieš smaga pūtītes forma, kas ir izturīga pret tradicionālām ārstēšanas metodēm;
• viņai noteikti jāsaprot un jāievēro ārsta norādījumi;
• ārstam viņa jāinformē par grūtniecības bīstamību ārstēšanas laikā Roaccutane, viena mēneša laikā pēc tās un steidzamas konsultācijas, ja rodas aizdomas par to grūtniecība;
• viņai jābrīdina par kontraceptīvo līdzekļu iespējamo neefektivitāti;
• viņai jāapliecina, ka viņa izprot piesardzības pasākumu būtību;
• būtu jāsaprot, un ir nepieciešams, lai nepārtraukti lietot efektīvu kontracepcijas metodi vienu mēnesi pirms ārstēšanas Roaccutane, ārstēšanas laikā un vienu mēnesi pēc tā slēgšanas (skat. sadaļa "Mijiedarbība ar citām zālēm"); ir vēlams vienlaicīgi izmantot 2 dažādas kontracepcijas metodes, tostarp barjera; viņai vajadzētu saņemt negatīvu rezultātu par derīgu grūtniecības testu 11 dienu laikā pirms tā sākuma zāļu ievadīšana; grūtniecības tests ir ļoti ieteicams veikt katru mēnesi ārstēšanas laikā un 5 nedēļas pēc pabeigšanas terapija;
• viņai jāsāk ārstēšana ar Rojkutan tikai nākamā normālā menstruālā cikla 2-3. dienā;
• viņai jāsaprot, ka ik mēnesi ārstiem ir obligāta ārsta vizīte;
• ārstējot slimības recidīvu, viņai nepārtraukti jāizmanto viena un tā pati efektīva kontracepcijas metode viena mēneša laikā pirms ārstēšanas ar Roaccutane ārstēšanas laikā un mēneša laikā pēc tās pabeigšanas, kā arī tiek veikts tāds pats ticams tests grūtniecība;
• viņai pilnībā jāapzinās nepieciešamība pēc piesardzības pasākumiem un jāapstiprina viņas izpratne un vēlme izmantot uzticamas kontracepcijas metodes, par kurām ārsts viņai to izskaidroja.

Terapijas laikā ar izotretinoīnu kontracepcijas līdzekļi atbilstoši iepriekšminētajiem norādījumiem jālieto pat tām sievietēm, kuras parasti lieto neizmanto kontracepciju, jo neauglības (izņemot pacientiem, kam ir veikta histerektomija), amenoreja, vai kas ziņo, ka nav seksuāli aktīvas dzīve.

Ārstam ir jāpārliecinās, ka:

• pacients cieš no smagām pūtītēm (nodulāra-cystic, conglobate pūtītes vai pūtītes ar rētas); pūtītes, kas nav pakļauti citiem terapijas veidiem;
• Derīga grūtniecības testa rezultāts ir iegūts pirms zāļu lietošanas terapijas laikā 5 nedēļas pēc terapijas beigām; Grūtniecības testa datumi un rezultāti ir dokumentēšana;
• pacients izmanto vismaz 1, vēlams, 2 efektīvas kontracepcijas metodes, ieskaitot barjeras metodi, viena mēneša laikā pirms Roaccutane terapijas uzsākšanas ārstēšanas laikā un mēneša laikā pēc tās endings;
• pacients spēj izprast un izpildīt visas iepriekš minētās prasības aizsardzībai pret grūtniecību;
• pacients atbilst visiem iepriekšminētajiem nosacījumiem.

Grūtniecības tests

Saskaņā ar pašreizējo praksi, grūtniecības tests ar minimālu jutību Mme 25 / ml jāveic pirmajās 3 dienās menstruālā cikla:

Pirms terapijas sākuma:

Lai izvairītos no iespējamās grūtniecības pirms kontracepcijas metodes, ārstam jāreģistrē rezultāts un sākotnējās grūtniecības pārbaudes datums. Pacienti ar neregulāru menstruāciju turot grūtniecības tests ir atkarīgs no seksuālās aktivitātes, būtu jāveic 3 nedēļas pēc neaizsargāta dzimumakta. Ārstam jāinformē pacients par kontracepcijas metodēm.

Grūtniecības tests tiek veikts zāļu Roaccutane® lietošanas dienā vai 3 dienas pirms pacienta vizītes pie ārsta. Speciālistiem jāreģistrē testa rezultāti. Zāles var parakstīt tikai pacientiem, kuri saņem efektīvu kontracepciju vismaz 1 mēnesi pirms Roaccutane® terapijas uzsākšanas.

Terapijas laikā:

Pacientam jāapmeklē ārsts ik pēc 28 dienām. Mēneša grūtniecības testēšanas nepieciešamību nosaka atbilstoši vietējai praksei un ņemot vērā seksuālās aktivitātes pirms menstruālā cikla traucējumiem. Ja ir pierādījumi, grūtniecības tests tiek veikts vizītes dienā vai trīs dienas pirms ārsta apmeklējuma, testa rezultāti jāreģistrē.

Terapijas beigas:

Pēc 5 nedēļām pēc terapijas beigām tiek veikts tests, lai izslēgtu grūtniecību.

Roaccutane® recepte sievietei, kas spēj reproduktīvo vecumu, var izdalīties tikai 30 dienu ārstēšanas laikā, turpinot terapiju, ārsts izrakstīs jaunu medikamentu. Ir ieteicams veikt grūtniecības testu, receptes un preparātu tajā pašā dienā.

Roaccutane® piegāde aptiekā jāveic tikai 7 dienu laikā pēc receptes.
Lai palīdzētu ārstiem, farmaceitiem un pacientiem izvairīties no Roaccutane® iedarbības uz augli, ražošanas uzņēmums izveidoja " grūtniecība kuras mērķis ir novērst zāļu teratogenitāti, un uzsverot, ka sievietes obligāti lieto uzticamus kontracepcijas līdzekļus reproduktīvā vecuma. Programmā ir iekļauti šādi materiāli:

Pacientiem ar vīrieti

Pašreizējie pierādījumi liecina, ka sievietēm iedarbība uz sēklām un zālēm no sēklām Vīriešu sperma, lietojot Roacutane, nav pietiekama teratogēnu iedarbību Roaccutane.

Vīriešiem vajadzētu izslēgt iespēju lietot narkotiku citiem, jo ​​īpaši sievietēm.

Ja, neraugoties uz piesardzības pasākumiem, ārstēšanas laikā ar Roaccutane vai mēneša laikā pēc tā izbeigšanas grūtniecība tomēr ir notikusi, ir augsts ļoti augstu augļa kļūdas risks (it īpaši no centrālās nervu sistēmas, sirds un lieliem asinsvadiem kuģi). Turklāt spontāno spontāno abortu skaits palielinās.

Ja rodas grūtniecība, Roaccutane lietošana tiek pārtraukta. Jāapspriež tās saglabāšanas lietderība ar ārstu, kas specializējas teratoloģijā.

Dokumentāri apstiprināja nopietnas iedzimtas augļa patoloģijas cilvēkiem, kas saistītas ar Roakkutāna iecelšanu, ieskaitot hidrocefāliju, mikrocefāliju, smadzenītes malformācijas, ārējās auss anomālijas (mikrotija, ārējās dzirdes kanāla sašaurināšanās vai neesamība), mikrofaltomija, sirds un asinsvadu sistēmas anomālijas (Fallot tetraloģija, galveno asinsvadu transplantācija, septas defekti), sejas anamnēzēm (vilku muti), aizlikts dziedzeris, paratheoidas patoloģija dziedzeri.

Tā kā izotretinoīnam ir augsta lipofilitāte, ļoti iespējams, ka tas nonāk mātes pienā. Iespējamo blakusparādību dēļ roaccutānu nedrīkst ievadīt barojošām mātēm.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, roacutānu ieņemiet ēdienreizes laikā vienu vai divas reizes dienā.

Roaccutan terapeitiskā efektivitāte un tās blakusparādības ir atkarīgas no devas un atšķiras dažādiem pacientiem. Tas nosaka nepieciešamību pēc individuālas devas izvēles ārstēšanas laikā.

Roaccutan terapijai jāsāk lietot ar , mg / kg ķermeņa svara dienā. Lielākajai daļai pacientu deva svārstās no , līdz , mg / kg ķermeņa masas dienā. Pacientiem ar ļoti smagām slimības formām vai ar smaganu pūtītēm var būt vajadzīgas lielākas dienas devas - līdz , mg / kg / dienā. Ir pierādīts, ka remisijas biežums un recidīvu novēršana ir optimāli, lietojot kursa devu 120-150 mg / kg (ārstēšanai), tāpēc terapijas ilgums specifiskiem pacientiem mainās atkarībā no dienas devas. Pilnīga atbrīvošanās no pūtītēm bieži tiek sasniegta ārstēšanas 16-24 nedēļu laikā. Pacientiem, kuriem ieteicamā deva ir ļoti slikti panesama, ārstēšanu var turpināt ar mazāku devu, bet to ilgāk iztērē.

Lielākajai daļai pacientu pūtītes pēc vienas ārstēšanas kursa pilnīgi izzūd. Ar skaidru recidīvu otrais Roaccutane ārstēšanas kurss tiek parādīts tajā pašā dienā un maiņas kursā kā pirmais. Tā kā uzlabojumi var turpināties līdz 8 nedēļām pēc zāļu atsaukšanas, atkārtotu kursu vajadzētu iecelt ne agrāk kā šī perioda beigās.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju ārstēšana jāsāk ar mazāku devu (piemēram, 10 mg dienā), un tad palielina līdz 1 mg / kg / dienā vai maksimāli panesama.

Blakusparādība

Lielākā daļa no Roaccutane izraisītajām blakusparādībām ir atkarīgas no devas. Parasti blakusparādības rodas pēc zāļu izņemšanas vai lietotās devas korekcijas, bet dažas no tām var saglabāties pat pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Pārkāpumi var rasties šādi:

• Hemopoētiskā sistēma: hematokrita samazināšanās, anēmija, neitropēnija, trombocītu skaita samazināšanās vai palielināšanās, leikopēnija, ESR paātrinājums;
• Skeleta-muskuļu sistēma: sāpes locītavās un muskuļos, ar kuru serumā CK līmeņa pieaugumu, vai bez tā, tendinīts, hiperostoze, pārkaļķošanās cīpslu un saišu, artrīta un citu kaulu izmaiņas;
• Psihiskā un centrālā nervu sistēma: depresija, uzvedības traucējumi, galvassāpes, lēkmes, palielināts intrakraniāls spiediens ("pseidotomora smadzenes redzes traucējumi, slikta dūša, galvassāpes, vemšana, acs tūska nervu);
• Elpošanas sistēma: reti - bronhu spazmas (biežāk pacientiem ar bronhiālo astmu anamnēzē);
• Imūnās sistēmas: sistēmiskas vai lokālas infekcijas, ko izraisa grampozitīvi patogēni (Staphylococcus aureus);
• Putekļu orgāni: fotophobia, atsevišķi redzes traucējumi, tumsas adaptācijas traucējumi (krēslas redzes asuma samazināšana); reti - acu kairinājums, krāsu uztveres traucējumi (Runs pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas), keratīts, lēcveidīgs kataraktas, konjunktivīts, blefarīta, dzirdes zudumu pēc noteiktiem audio frekvences, pietūkumu redzes nerva (saistīts ar intrakraniāla hipertensija);
• Ietekme, ko izraisa hipervitamīnoze A: laringa niezuma sajūta (balss aizsmakums), gļotādas (ķeilīts), āda, deguna dobums (asiņošana), acis (atgriezeniska radzenes apduļķošanās, konjunktivīts, kontakta nepanesamība lēcas);
• Dermatoloģiskām reakcijām: slimības formas formas akne, noturīgas matu kopšanas, Paronīhiju, gaiši ādas ievainojumiem, nieze, izsitumi, svīšana, sejas apsārtums / dermatīts, piogēna granuloma, granulācijas audu proliferācija, onychodistrofija, atgriezeniska matu izkrišana, hiperpigmentācija, hirsutisms, foto alerģija, fotosensibilizācija. Terapijas sākumā var būt paātrināta pūtītes, kas pastāv vairākas nedēļas;
• Gremošanas sistēma: caureja, slikta dūša, iekaisīgas zarnu slimības (ileīts, kolīts), asiņošana, pankreatīts (īpaši ar vienlaicīgu hipertrigliceridēmiju virs 800 mg / dl), pārejošs un pārejošs aknu darbības transamināžu. Ir aprakstīti atsevišķi hepatīta un pankreatīta attīstības gadījumi ar letālu iznākumu. Bieži vien šie traucējumi nepārsniedz normas robežas un atgriežas sākotnējā līmenī terapijas laikā, bet dažreiz ir nepieciešams samazināt Roaccutane devu vai to atcelt;
• Laboratoriskie rādītāji: hiperurikēmija, hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija, augsta blīvuma lipoproteīnu pazemināšana; reti - hiperglikēmija. Ir ziņots par atsevišķiem nesen diagnosticēta cukura diabēta gadījumiem. Dažiem pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir intensīva fiziskā aktivitāte, ir atsevišķi gadījumi, kad CK palielinās serumā;
• Others: hematūrija, limfadenopātija, proteīnūrija, sistēmiskas pastiprinātas jutības reakcijas, vaskulīts (Vegenera granulomatozes, paaugstinātas jutības vaskulīts), glomerulonefrīta.

Pēcreģistrācijas uzraudzība, ja ir aprakstīti saņem Roaccutane gadījumi, smagas ādas reakcijas: erythema multiforme, toksiska epidermālā nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms.

Pārdozēšana

Ir tādi paši simptomi kā pārmērīga A vitamīna daudzums organismā. Sākumā var būt nepieciešams skalot vēderu.

Īpašas instrukcijas

Roaccutane ir jāveic tikai ārsts, vēlams pie dermatologa, kurš ir pieredze sistēmisku retinoīdu lietošanu un zinoši par teratogenitātes risku. Šo zāļu var parakstīt tikai pēc rūpīgas pacienta ieguvumu un iespējamo risku attiecības novērtēšanas.

Roaccutane ievadīšanas laikā katrai personai jāsaņem brošūras kopija ar informāciju pacientam.

Pirms iecelšanas narkotiku, 1 mēnesi pēc ārstēšanas sākšanas, tad - ik pēc 3 mēnešiem, vai norādes, ieteicams kontrolēt aknu enzīmus un aknu darbību. Ja aknu transamināžu līmenis pārsniedz normu, jums jāsamazina zāļu deva vai jāatsakās no tā kopumā.

Ar tiem pašiem intervāliem tukšā dūšā jānosaka lipīdu līmenis asins serumā. Ja tiek pārsniegta norma, ir nepieciešams arī samazināt zāļu devu vai to atcelt. Dažos gadījumos lipīdu koncentrāciju var normalizēt, ievērojot diētu.

Turklāt ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt klīniski nozīmīgu triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos, to palielināšanās par vairāk nekā 800 mg / dl vai 9 mmol / l var izraisīt akūtas pankreatīta attīstību un pat letālu rezultāts. Ja pastāvīga hipertrigliceridēmija vai pankreatīta simptomu parādīšanās, Roaccutane tiek atcelta.

Lai izvairītos no izotretinoīna nejaušas pakļaušanas citu cilvēku ķermenim, donora asinis nevar lietot / lietot 1 mēneša laikā pēc ārstēšanas beigām.

Retos gadījumos Roaccutane ārstētiem pacientiem bija psihotiski simptomi, depresija un ļoti reti mēģinājumi no pašnāvības. Kaut arī cēloņsakarība ar retinoīda lietošanu nav noteikta, pacientiem ar depresijas vēsturi jābūt rūpīgi kontrolētai. Turklāt zāļu lietošanas pārtraukšana ne vienmēr noved pie simptomu pazušanas, tāpēc var būt nepieciešama papildu uzraudzība un ārstēšana ar speciālistu.

Sākumā terapiju, lai mazinātu sausumu gļotādu un ādu, pacientiem ir ieteicams lietot lūpu balzams, mitrinošu krēmu vai ziedi, lai organismā.

Roaccutāna terapijas laikā un 5-6 mēnešus pēc tā beigām pacientiem nedrīkst veikt lāzerterapiju un dziļo ķīmisko dermoabraziju (saistīta ar risku notikums no hiper- un hipopigmentāciju, rētas nostiprināta netipiskiem vietās), kā arī, lai veiktu vaksāciju (palielinot atdalīšanās risku epidermu, dermatīts attīstību un rētas).

Saistībā ar varbūtību nakts redzes asuma samazināšanā ārstēšanas laikā ir ieteicams ievērot piesardzību, vadot automašīnu vakarā. Redzes asums ir rūpīgi jāuzrauga.

Samazināts nakts redze, radzenes apduļķošanās, keratīts un sausās acs konjunktīva parasti izzūd, pārtraucot Roaccutane. Ja gļotāda ir sausa, var lietot mākslīgās asaras vai mitrinošas acu ziedes. Ja sūdzas par redzi, pacients ir jāiesniedz konsultācijai ārsts.

Ja ārstēšanas laikā kontaktlēcu nepanesamība būtu jāizmanto brilles.

Laika periodā ārstēšana ir nepieciešama, lai ierobežotu iedarbību uz saules un UV stariem, ekstrēmos gadījumos - lietot saules aizsargkrēmu ar augstu aizsardzības faktoru (SPF vismaz 15).

Pieaugot smagai hemorāģiskajai caurejai, Roaccutane tiek nekavējoties izņemta.

Smagas alerģiskas reakcijas arī norāda uz tūlītēju zāļu atsaukšanu.

Ciešā cukura diabēta gadījumā vai, ja pastāv aizdomas, ka tas ir saistīts ar glikēmiju, tas ir biežāk.

Pacienti, kuriem ir risks (ar tauku metabolismu, aptaukošanos, diabētu, hroniskām slimībām alkoholisms) terapijas laikā, biežāka lipīdu līmeņa kontrole laboratorijā un glikoze.

Grūtniecība ir absolūta kontrindikācija Roakkutāna iecelšanai. Ja, neraugoties uz visiem brīdinājumiem, grūtniecība rodas ārstēšanas laikā vai mēneša laikā pēc tās pārtraukšanas, pastāv ļoti augsts bērna ar smagiem attīstības defektiem risks.

Dokumentēti, cita starpā, ir arī tādi smagi iedzimtas augšanas anomālijas, kas saistītas ar Roaccutane: mikrofaltomija, anomālijas smadzenīšu, mikrocefālija, hidrocefālija, sirds un asinsvadu anomālijas (transponēšana lielo kuģu, Fallo tetrāde, starpsienas defektu), patoloģiska ārējā auss (ārējā dzirdes kanāla neesamība vai sašaurināšanās, mikrotija), paratheoidālajiem dziedzeriem patoloģija, aizkrūts dziedzera un sejas anomālijas (vilka mute).

Šī iemesla dēļ Roaccutane reproduktīvā vecuma sievietes ir paredzētas tikai tad, ja viņiem ir stipra pūtītes, kas ir izturīgas pret parasto terapiju. Vienlaikus sieviete ir jāinformē par visiem riskiem un jābrīdina par kontracepcijas līdzekļu iespējamo neefektivitāti. Sievietei jāapstiprina, ka viņa izprot visu piesardzības pasākumu būtību, nepieciešamību stingri ievērot ārsta norādījumus un lietot drošas kontracepcijas metodes (vismaz vienu, vēlams divus, ieskaitot barjeru) visā retinoīdu terapijas periodā un 1 mēnesi pēc tā beidzas.

Šo zāļu var parakstīt tikai tiem pacientiem, kas lietojuši efektīvas kontracepcijas metodes vismaz 1 mēnesi pirms Roaccutane lietošanas. Ārstēšana sākas nākamā normālā menstruālā cikla 2-3. Dienā pēc derīga grūtniecības pārbaudes negatīvā rezultāta saņemšanas. Turklāt grūtniecības testu ieteicams veikt katru mēnesi visu ārstēšanas kursu un 5 nedēļas pēc kursa beigām. Katru 28 dienu laikā pacientam jāapmeklē ārsts.

Efektīvu kontracepcijas līdzekļu lietošana ir ieteicama pat tām sievietēm, kuras ziņo, ka tās seksuāli neizturas parasti neizmanto kontracepcijas metodes amenorejas vai neauglības dēļ (izņemot pacientiem, kam veikta terapija histērektomija).

Saistībā ar iepriekšminēto Roakkutāna recepte sievietei reproduktīvā vecumā ir paredzēta tikai 30 dienas. Ja nepieciešama terapijas turpināšana, ārsts ir pieprasījis jaunu zāļu izsniegšanu. Vienu dienu ieteicams veikt grūtniecības testu, izrakstīt un saņemt zāles.

Zāles aptiekās izsniedz tikai 7 dienu laikā pēc receptes noteikšanas.

Lai palīdzētu pacientiem, ārstiem un farmaceitiem novērst izotretinoīna negatīvo ietekmi uz augli, ražotājs Roaccutane ir izveidojis " grūtniecība kuras mērķis ir novērst zāļu teratogenitāti un uzsvērt obligāti efektīvu kontracepcijas pasākumu izmantošanu sievietēm, kas spēj dzemdības Tajā ir šādi materiāli:

• medicīnas speciālistiem: norādījumi ārstam par Roaccutane iecelšanu sievietēm, zāļu izrakstīšanas uz sievietēm uzskaites forma, pacienta informētas piekrišanas forma;
• pacientiem: tas, kas jums jāzina par kontracepciju, informatīva brošūra pacientam;
• farmaceitam: rokasgrāmata farmaceitam par Roaccutane izdalīšanos.

Pilnīga informācija par izotretinoīna teratogēno iedarbību un nepieciešamību stingri ievērot pasākumus grūtniecības profilaksei jānodrošina ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Ņemot vērā hipervitaminozes A simptomu iespējamo palielināšanos, jāizvairās no Roaccutane un A vitamīna vienlaicīgas lietošanas.
2. Tā kā tetraciklīni var izraisīt arī intrakraniālo spiedienu, to lietošana kombinācijā ar Roaccutane ir kontrindicēta.
3. Kombinēts lietojums ar vietējām keratolītiskām vai eksfoliatīvām zālēm pūtītes ārstēšanai ir kontrindicēts vietējā kairinājuma iespējamības palielināšanās dēļ.
4. Izotretinoīns var pasliktināt progesterona preparātu efektivitāti, tādēļ nelietojiet kontracepcijas līdzekļus, kas satur mazas progesterona devas.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kuri izmantoja Roaccutane:

1. Sasha. Paldies un Dievs, liekam veselībai visiem tiem, tad nāca klajā ar šo tableti, paldies manam ārstiem Pavlovai EV (ādas un vēnu ambulance Surgu, L. Beregova 70), ka viņa nozīmēja man pareizo ārstēšanu, bet ārsta lasītprasme ir ļoti svarīga, es nevarētu to izdarīt, es pateicos viņai un visiem, kas radīja šo tableti, Pateicoties viņiem es atbrīvojos no pūtītēm, ar kurām es cietu 13 le, visas iespējamās ārstēšanas metodes, oltushk, rem, az, rotserud, iet, deguna veltīgums Tagad es esmu laimīgs, atbrīvojies no šī bika. Robe, vislabāk ir atrast profesionālu ārstu un sekot viņa izraudzītajai ārstēšanai. Visa veselīga un tīra āda!
2. Alla. Labs līdzeklis pret grumbām. Sastāvā ir vitamīns A tā īpašā formā, tāpēc efekts ir daudz interesantāks nekā no dārgiem importētiem krēmiem, kas maksā reizēm dārgāka roakkutana, bet faktiski vienkārši mitrina, bet neietekmē ādas kolagēnu, kam vajadzētu stiept āda. Roaccutane darbi, tādēļ es periodiski iztērēju kursus vairākas reizes gadā.
3. Katrīna. Ilgi cīnījās ar smagu pūtītes formu manā sejā. Tas ir briesmīgi, ja neesat sajukums runāt ar kādu, kas jums patīk, kad tas ir jūsu sejā. Man teica, ka tas ir saistīts ar rīkošanos ar tauku dziedzeriem un samazina pūtītes izmēru, kas ieteicams lietot šo medikamentu. Godīgi sakot, esmu apmierināts ar rezultātu. Āda ir kļuvusi tīrāka, melni punkti ir pazuduši.

Roaccutane: pirms un pēc ārstēšanas.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• 13-cis-retinskābe;
• Acekektāns;
• Izotretinoīns;
• Retasol;
• Retinoza ziede, 1%;
• Retinoza ziede, 5 un,%;
• Noslaukiet.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas ir aizsargāta no bērniem nepieejamas gaismas un mitruma, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.