Kortikosteroīdi - kas tas ir? narkotiku saraksts un to ietekme

Kas ir kortikosteroīdi: zāļu saraksts, norādes lietošanai

Pacientiem, kas cieš no nopietnām ādas, ieskaitot hronisku slimību, ir labi informēti par to, ka pastāv kortikosteroīdu (kortikoīdiem vai COP).

Šīs grupas narkotikas tiek ārstētas alerģisku izsitumu, dažādu dermatītu ārstēšanai.

Tie, kuri pirmo reizi saņem kortikosteroīdus, baidās: vai ārsts pārāk daudz konsultē ārstu?

Zināms krieviem populārajos TV šovos. Mjasņikovs ir pārliecināts: ja problēma ir nopietna, Jāizmanto hormonu saturoši medikamenti, un tikai tad pamazām atviegloti zāles. Galvenais - stingri ievērot ārsta ieteikumus.

Kortikosteroīdi - kas tas ir un kā viņi strādā?

Kortikosteroīdi ir katrā organisma, tie ražo virsnieru dziedzeri un iesaistīti vielmaiņas procesos.

Farmaceiti varēja sintezēt šo materiālu un radīt zāles, kas nomāc organisma dažādu slimību simptomus.

Kortikosteroīdus nosacīti iedala divās grupās, kuru atšķirība ir to ietekmes sfērā.

Otrajā grupā ietilpst minerālkortikoīdu hormoni, tie piedalās ūdens un sāls metabolismā. Kad pacients ir izrakstījis kortikosteroīdus, ārsts parasti nozīmē glikokortikoīdus.

Kortikosteroīdu terapija ir vērsta bloķē veidošanos vielu organismā, ko sauc "prostaglandīnu kas dod sākumu augšpusē iekaisuma procesu.

Farmaceitu darba grūtības bija tādas, ka prostaglandīnus atrada dažādās šūnās un audos organismi, ir apveltīti ar visu veidu funkcijām, ne visas no kurām cilvēka veselību kaitē.

.

Galvenais moderno zāļu pluss -to selektīvā iedarbība uz ķermeni, kuru mērķis ir tikai tās vietas, kurās nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

.

Starp citu, kortikosteroīdu injekcijas tiek veiksmīgi izmanto veterinārijā suņiem un kaķiem, ja jums ir darīšana ar smagu iekaisumu.

Norādes

Sakarā ar spēju narkotiku, kortikosteroīdi mazina tūsku un iekaisumu, nomierina niezi, viņi bieži parakstītas ārstētu ādas slimības.

Šīs zāles ir ieteicamas:

• ar atopisko dermatītu;
• ar alerģiju;
• ar psoriāzi;
• ar vējbakām;
• ar dažādu ķērpju formām (piemēram, jostas rozes, rozā);
• ar stropiem;
• ar sarkano vilkēnu (par lūpām, kurās veido čūlas);
• ar vitiligo (pigmentācijas pārkāpums, kas saistīts ar imūnsistēmas problēmām).

Vēl viena narkotiku lietošanas joma šajā grupā ir uroloģija. Izmanto fimozes (tā saukto slimības kurā atklāšana priekšāda ir ievērojami sašaurinātas) Kortikosteroīdi palīdzēt pacientam darīt bez operācijas.

Ja ezofagīta (barības vada slimības) ātrāk bojāto gļotādas novērsta grēmu simptomi un sāpes atgūšana norīšanas laikā. Efektīvas zāles un gastrīts.

Kortikosteroīdiem ir paredzēti reimatisms, artrīts, sinusīts, bronhiālā astma un pneimonija, dažām asins slimībām un klātbūtnei. kaulaudi, otitas un acu slimību ārstēšanai (piemēram, konjunktivīts, irīts, iridociklīts), dažādas vīrusu infekcijas un neiroloģiski problēmas.

Šīs grupas narkotikas aktīvi izmanto zobārstniecībā, kā arī pacientu ārstēšanā ar sejas nervu paralīzes diagnozi.

Kortikosteroīdu ziedes un krēmi

Ziedes un krēmi, kas izgatavoti, pamatojoties uz kortikosteroīdiem, tiek iedalīti 4 grupās atkarībā no tā, kādi hormoni ir zāļu sastāvā.

Šīs ir klases: vāja, mērena, spēcīga un ļoti spēcīga. Kombinētie preparāti tiek uzsvērti atsevišķā kategorijā.

Vājš

Šīs klases ziedi un krējums tiek ražoti, izmantojot prednizolonu un hidrokortizonu.

Mēreni

Šīs zāļu klases vidū ir tādas sastāvdaļas kā prednicarbāts, flumetazons.

Stiprs

Šīs grupas aktīvie līdzekļi ir balstīti uz sintētiskiem hormonāliem preparātiem - halometazonu, metazonu, betametazonu, metilprednizolonu.

Ļoti spēcīgs

Šī narkotiku grupa ir balstīta uz klobetasola propionītu.

Kombinēts

Šajā grupā (vai precīzāk - apakšklasē) ir līdzekļi, kuros kopā ar kortikosteroīdiem tiek atzīmēts to vielu saturs, kas var izturēt baktēriju un sēnīšu infekciju.

Kombinētā preparāta piemēri ir ziedes "Flucinar "Belosalik".

Izlaišanas veidi

Ņemot vērā plašu izmantošanu kortikosteroīdus, lai ārstētu dažādas slimības, farmaceitiem sniedz pietiekamu dažādību šīm zālēm:

• perorālie kortikosteroīdi (iekšķīgai lietošanai) - tabletes, kapsulas;
• injekcijām - šķidrumi ampulās;
• vietējai lietošanai (lokāli preparāti) - ziedes, krēmi, želejas, linizējumi, pulveri;
• Kortikosteroīdu ieelpošana - aerosols, aerosols;
• deguna un intranasāls līdzeklis - izsmidzināt, nokrīt degunā;
• acīm - acu pilieni.

Izvēle starp dažādiem kortikosteroīdu līdzekļiem jāatstāj ārstiem: viņš labāk izprot pacienta veselību un zina, kāda ir zāļu iedarbība uz ķermeni, kāda ir rīcības mehānisms, iespējamās sekas un komplikācijas no narkotiku lietošanas šajā grupā, īpaši, ja tās ir ilgtermiņa uzņemšana.

Tomēr ārstēšana var kļūt efektīvāka, ja pacients ir pietiekami pilnīgi informēts par viņam parakstītajām zālēm.

Šeit ir vislabāk noteiktās zāles:

• Advantan - efektīva alerģiskajām ādas parādībām, sistēmiskie efekti ir slikti izteikti, kas to atļauj lietot zāles atkārtoti un uz lielām virsmām; indikācijas un lietošanas instrukcijas bērniem atrast šeit
• Belogēne - iznīcina patogēnos mikroorganismus, praktiski nav blakusparādību; vairāk par norādēm par ziedes un krējuma lietošanu Belogent lasīt mūsu rakstā.
• Hidrokortizons - viens no labākajiem "pretiekaisuma zāles" kategorijā, bet ir kontrindicēts, ja ir sēnīšu vai vīrusu infekcija; no tā, kas vēl palīdz ziedēm. Hidrokortizons apgūst šeit;
• Lorindens S - noņem pietūkumu un niezi, piemīt pretsēnīšu, antibakteriāla iedarbība;
• Prednizolons - paredzēts vietējai ārstēšanai, kura gaita nedrīkst pārsniegt divas nedēļas;
• NAZONEX - ieteicams alerģiskām rinīta formām;
• Cinaflāns un tā analogais Flucinar - efektīva pretiekaisuma iedarbība nodrošina ātru rezultātu ar lietošana bērniem un pusaudžiem ir spēcīgāka nekā pieaugušajiem, absorbcija caur ādu apvalks;
• Ftorokorts - labi noņem tūsku, to var lietot ne vairāk kā 10 dienas;
• Futsidīns G - mazina niezi un iekaisumu, ir paredzēts bērniem no divu gadu vecuma.

Pērkot zāles aptiekā, viņu nosaukumi ir skaidri jānorāda.

Piemēram, papildus zāļu Fucidin G, ir vienkārši Fucidin. Un tie nav aizstājēji, katram no tiem ir savs īpašais mērķis.

Kā pieteikties

Par to, kā pareizi lietot zāles, kā to lietot, lai ieguvums būtu maksimāls, ārsts pateiks. Bet daži vispārīgi noteikumi ir vērti atcerēties.

Ja ārsts nozīmējis tableti, ir vēlams ņemt pirmo 6 am, nākamais - ne vēlāk kā 14: Tas ir tieši "grafiks" darītu asinīs dabas kortikosteroīdus.

Zāles jālieto kopā ar uzturu. Starp citu, izvēlnei ir jāveic dažas izmaiņas, bagātinot to ar olbaltumvielām. Bet ogļhidrātiem un sāli traukos jābūt minimālajam daudzumam.

Turklāt būs nepieciešami kalcija preparāti un D vitamīns - tas palīdzēs aizsargāt ķermeni no osteoporozes. Šķidrumus vajadzētu izdzert dienu ar pusi litriem. Alkohols ir absolūti kontrindicēts.

Optimālais ārstēšanas ilgums ar kortikosteroīdiem ir no piecām līdz septiņām dienām, bet visilgākais - līdz trim mēnešiem.

Tomēr ārsti atsaukties uz šādiem ilgstoši ar lielu rūpību, lai organisms nav sācis neatgriezenisks, nevarētu traucēt funkciju kādu no iestādēm.

Ārstēšanas metodes (terapijas veidi)

Atsevišķi katram pacientam ārsts izvēlas ārstēšanas metodi. Tas var būt:

• intensīva - ja pacients ir ārkārtīgi nopietna (medikaments tiek ievadīts intravenozi);
• ierobežojot - cilvēkiem ar hroniskām slimības formām (parasti ārstē ar tabletes);
• pārmaiņus - narkotikas uzņemas īpašu, aizkavējošu shēmu, ar intermitējošu laiku;
• Pārtraukts - narkotiku lietošana 3-4 dienu kursos ar obligātu pārtraukumu 4 dienās;
• Pulsa terapija ir steidzama palīdzība pacientam (lielu zāļu devu ievada intravenozi).

Lietošana bērniem un sievietēm grūtniecības laikā

Nevēlamo blakusparādību risks šīs grupas narkotikām ir īpaši liels bērniem. Ja ārsts un bērnu kortikosteroīdu ziedes ir minimālais ilgums kurss un ārstēšanai ļoti mazu ādas rajoniem.

Bērniem līdz vienam gadam ir atļauts zāles, kas satur ne vairāk kā vienu procenti hidrokortizona.

Kopš divu gadu vecuma, jūs varat lietot Metazone ziedi - tam ir ilgstošs efekts, tādēļ ir pietiekami, lai vienreiz dienā eļļotu slimo ādas zonu. Atopiskais dermatīts Advantan ziede ir efektīva.

.

Grūtniecības laikā hormonālie medikamenti tiek lietoti tikai situācijās, kad sagaidāmais ārstēšanas rezultāts "bloķēs" un ievērojami palielinās iespējamo risku, lietojot šo medikamentu.

.

Ieteicams izmantot mazāk kaitīgu mātes ziedi ar vieglu vai vidēju stiprību.

Mēs piedāvājam jums video par vietējo glikokortikosteroīdu lietošanu bērniem ar atopisko dermatītu:

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kontrindikācijas kortikosteroīdu lietošanai ir šādas:

• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• epilepsija;
• garīgie traucējumi;
• hipertensija;
• diabēts;
• sirds slimība.

Problēmas var iegūt arī ar neskaidru narkotiku lietošanu, devu pārtraukšanu un ārstēšanas laiku.

Starp blakusparādības: no ādas elastību, pinnes bojājumus, aktīvu matu augšanu uz sejas, striju, teritorijās, kam nav dabiskās pigmentācijas zudumu.

Pastāv arī risks mazināt imunitāti, paaugstināt ķermeņa svaru, pietūkums, paaugstināt cukura līmeni asinīs un sievietēm - menstruālā cikla traucējumus.

Dažreiz nekontrolēta kortikosteroīdu lietošana izraisa acs slimības, depresiju, var pat mainīt pacienta izskatu atsevišķu muskuļu vai tauku nogulsnes atrofijas rezultātā seja

Avots: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

Kortikosteroīdu saraksts, izdalīšanās veidi un formas ar aprakstu

Narkoņu dzemdes kakls veic noslēpuma funkciju,kas ražo kortikosteroīdus. Šis bioaktīvo hormoni ieskaitot minerālu (aldosterona) un kortikosteroīdiem (hidrokortizons, kortizonu).

Dabiskie kortikosteroīdi kontrolē šādus procesus organismā:

1. minerālvielu metabolisms (palēnināt nātrija jonus un noņemt kāliju);
2. pubertātes process;
3. lipīdu, olbaltumvielu un ogļhidrātu apmaiņa;
4. stresa reakcijas;
5. grūtniecības gaita;
6. bloķēt iekaisuma mediatoru ražošanu.

Sintētiskie kortikosteroīdi ir līdzīgi dabīgiem hormoniem.

Viņivar novērst iekaisuma procesa simptomus(anestēzēt, noņemt pietūkumu un apsārtumu, lokāli samazināt temperatūru).

Kortikosteroīdu sintētiskās molekulas ir iekļautas ķermeņa dabisko reakciju ciklā vielmaiņu, noņemot no tiem dabiskos hormonus, kas pārtrauc virsnieru garozas un hormonālo darbību līdzsvars kopumā.

Šajā sakarā ārsti nosaka zāles, kuru pamatā ir sintētiskie kortikosteroīdi, ja nehormonālas zāles nav efektīvas.

Sintētisko kortikosteroīdu ražošanas veidi

Sintētiskiem kortikosteroīdiem ir šādas atbrīvošanas formas:

• tabletes (kapsulas);
• šķīdumi ampulās injekcijām;
• lokāli kortikosteroīdi, ko lieto ārēji (ziedes, krēmi);
• forma ieelpojot.

Sīki apspriedīsimies ar populārākajām un izrakstītajām zālēm.

Prednizona tabletes

Viņiem ir spēcīgs anti-alerģisks un pretiekaisuma efekts. Medikamenti kontrindicēts čūlainais slimības kuņģa un zarnu, laika posmā no vakcinācijas, hipertensija un tendenci uz trombu veidošanās asinsvados.

Cena par iepakojumu 100 gab. Ir aptuveni 120 rubļu. Prednizolonam var būt šķidra forma kortikosteroīdu injicēšanai.

Celeston

Betametazons ir aktīvā viela. Tabletes nav noteikts šādām patoloģijām: post miokarda infarkts, hipertensija, endokrīniem traucējumiem, glaukomas, smagu infekciju (sifilisa, tuberkulozes), osteoporoze, poliomielīta. Inhibē dabiskas imūnās atbildes.

Pretiekaisuma iedarbība ir 30 reizes efektīvāka nekā hidrokortizons.

Kenacorta tablete

Zāles darbojas kā stabilizējošā šūnu membrāna, novēršot iekaisuma un alerģijas simptomus. Nelietot psihozi, hronisku nefrītu, sarežģītas infekcijas un sēnīšu bojājumus.

50 tabletes 10 mg maksā apmēram 200 rubļu.

Metipred (metilprednizolona) tabletes

Vajadzības gadījumā vienīgā kontrindikācija ir individuāla neiecietība. Piesardzīgi jānorāda grūtniecība, akūta psihoze, endokrīnās novirzes, gremošanas trakta slimības un sarežģītas infekcijas.

Zāles cena sākas 150 rubļos.

Citronu tabletes

Vidējā narkotiku cena ir 450 rubļi.

Kortikosteroīdi inhalācijas šķīdumu veidā ir efektīvisamazināt membrānas caurlaidību, ierobežo proteolītisko fermentu daudzumu, kas pārsniedz lizosomu robežas. Augsta vielas koncentrācija tiek izveidota lokāli bronhu darbības sienās, kas ļauj mazināt sistēmisko efektu.

Ja ilgstoši lieto kortikosteroīdus,attīstās blakusparādībasvairumā gadījumu.

Aktuāli kortikosteroīdibērniem piesardzīgi jānosaka.

Jo mazāks ir bērns, jo lielāka ir virsmas platības attiecība pret ķermeņa masu un sistēmisko patoloģiju attīstības riski (attīstības kavēšanās, hormonālo līdzsvara traucējumu samazināšana, virsnieru dziedzeru nomākšana).

.

Bērniem līdz vienam gadam ir paredzētas ziedes, kas satur ne vairāk kā 1% aktīvā hidrokortizona, dermatolu var lietot.

.

Grūtniecības laikā kortikosteroīdus izraksta izņēmuma gadījumos, ja lietošanas rezultāts pārsniedz iespējamo risku auglim.

Kortikosteroīdi ar lokālu īslaicīgu lietošanu gandrīz neiejaucas mātes pienā

Kortikosteroīdi ir efektīvi bronhiālās astmas gadījumā. Viņi atvieglo iekaisuma simptomus, bet bronhu nepalielina. Šīs zāles tiek izmantotas uzbrukumu laikā, kad citas zāles nav efektīvas.

Tās ir: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazole Propionāts.

Ja kompleksās alerģijas formas ir efektīvas kortikosteroīdi, tās nosaka sistēmiski un lokāli. Zāļu saraksts: "Betamethazons "Prednizolons "Deksametazons kā arī to analogi.

Kortikosteroīdi psoriāzē tiek nozīmēti lokāli, sistēmiskās zāles paātrina patoloģijas smagumu. Krēmus un ziedes uzklāj divas reizes dienā.

.

Kortikosteroīdus lieto ļoti piesardzīgi, ja simptomi samazinās, viņi pāriet uz mazāk aktīvām vai nehormonālām zālēm.

.

Pēdējās paaudzes līdzekļi, ko lieto psoriāzē: "Elokom "Advantan "Lokoid".

Noteikumi par kortikosteroīdu atcelšanu

Drosmīga zāļu izņemšanavar izraisīt virsnieru mazspēju, zāļu deva ir pakāpeniski jāsamazina.

Jo ilgāks kortikosteroīdu kurss, jo lēnāk samazinās aktīvās vielas koncentrācija. Anulēšana jāveic ārsta uzraudzībā un saskaņā ar shēmu.

Zāles, kuru pamatā ir kortikosteroīdi, lieto tikai gadījumos, kad zāles bez hormoniem nav efektīvas. Tos neizmanto un nepārtrauc paši bez konsultēšanās ar ārstu.
Noteikti skatīties videoklipu par tēmu

Avots: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

Kortikosteroīdi: kāda ir tā un ko tā lieto:

Kas ir kortikosteroīdi? Tas ir kopējā nosaukuma visai hormonu grupai, ko rada virsnieru garozas. Uz tiem balstītie preparāti tiek aktīvi izmantoti mūsdienu medicīnā.

Tie ir sadalīti divās grupās, pirmajā - glikokortikoīdos, kas jo īpaši ietver kortizonu (iekšķīgi lietojamo glikokortikosteroīdu, ko lieto hroniskas virsnieru mazspējas gadījumā) un hidrokortizonu.

Otra grupa - mineralokortikosteroīdi - ūdens un nātrija metabolisma regulators organismā.

Pirmo reizi par viņu priekšrocībām un nozīmi cilvēka ķermenī ārsti un zinātnieki sāka runāt 1886. gadā. Kortikosteroīdi ir nepieciešami cilvēkiem, lai normalizētu vielmaiņu, kontrolētu nieru darbību un arī dzimumnoziedzību.

Kortikosteroīdu hormonu klasifikācija

Mūsdienu medicīnā netiek izmantoti dabiskie hormoni, tos aizstāja ar sintētiskiem aizstājējiem, kas līdzīgi ietekmē personu. Ārsti tos klasificē atkarībā no aktivitātes līmeņa:

1. Steroīdu hormoni, ko ražo vienīgi ar virsnieru garozu ar samazinātu aktivitāti ("Hidrokortizons" un "Prednizolons").
2. Steroīdu hormoni ar vidējo aktivitāti, tie ietver "flumetazonu" un "fluorokortolu."
3. Hormoni ar izteikti izteiktu aktivitāti pašlaik ir visbiežāk sastopamie steroīdi ("betametazons" un "mometasons").
4. Hormoni ar ļoti augstu aktivitāti, tie ietver "Clobetasol" un "Halcinonide."

Darbība

Tātad, kas tas ir - "kortikosteroīdi" - un cik lielā mērā tie ietekmē cilvēka ķermeni? Šīs zāles, kuras pārdod aptiekā, ir sintētiski savienojumi, tos var ražot ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem, bet katras grupas aktīvā viela ir vienāda. Kortikosteroīdu darbība izpaužas šādi:

• pretiekaisuma iedarbība, neietekmējot infekciozo izcelsmi un patogēnus;
• spēja ietekmēt visa veida vielmaiņu: ūdens-elektrolītu, lipīdu, olbaltumvielu un ogļhidrātu;
• anti-alerģiska iedarbība;
• ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu, asinsvadu sieniņu un sirds muskuļu jutības palielināšanās pret adrenomimetiku un epinefrīnu, ietekme uz asinsspiedienu;
• spēja stimulēt trombocītu veidošanos, megakariocītu un sarkano asins šūnu fragmentus;
• spēja nomākt dzimumhormonu ražošanu, kā arī samazināt orgānu un audu jutīgumu pret steroīdiem, kurus ražo vairogdziedzeris.

Norādes

Kortikosteroīdus lieto, ja parastās zāles (pretiekaisuma, pretsāpju, antialerģiskas) ir bezspēcīgas. Starp tiem, glikokortikoīdiem un mineralokortikoīdiem, atšķiras pēc iedarbības uz ķermeni.

Pirmie ir vissvarīgākie bronhiālās astmas, reimatisma, pankreatīta, vīrusu hepatīta, reimatoīdā artrīta uc ārstēšanā. Izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Minerāli kortikosteroīdus lieto slimībās, kuru parādīšanās ir saistīta ar minerālvielu metabolisma pārkāpumu.

Glikokortikoīdi - kas tas ir?

Kortikosteroīdi, ko iegūst virsnieru garozā. Šis hormonu veids vislabāk ietekmē ogļhidrātu metabolismu.

Steroīdu hormoni iegūst savu nosaukumu no spējas paaugstināt cukura līmeni asinīs un limfu, palielinot glikozes pievienošanas procesu aknās. Un tie arī ietekmē tauku un olbaltumvielu metabolismu.

.

Visefektīvākais no tiem ir kortizols (steroīdo dabas bioloģiski aktīvs glikokortikoīdu hormons, tas ir, tā struktūrā ir sterāns).

.

Zāļu saturošās zāles ir paredzētas šādu slimību klātbūtnē:

• visas artralģijas formas (locītavu sāpes);
• sāļu nogulsnēšanās hroniskas vielmaiņas slimības, kam raksturīgs purīnu metabolisms un nieru nespēja norobežot urīnskābi;
• hroniskas sistēmiskas locītavu slimības ar pārsvaru lokalizāciju iekaisuma procesā mugurkaulā.

Svarīgi! Ārsti izraksta steroīdus zāles, ja četrpadsmit dienu laikā citu pretiekaisuma līdzekļu lietošana nav devusi pozitīvu rezultātu.

Papildus sāpīgām novirzēm no parastā stāvokļa locītavās, kortikosteroīdus bieži izraksta ar traucējumi citu orgānu un audu darbā (autoimūnas slimības, bronhiālā astma, smaga alerģija) reakcija).

Minerāli kortikosteroīdi

Noskaidrojot, kas tas ir - kortikosteroīdiem, nav lieka uzzināt par to klasifikāciju.

Šajā grupā ietilpst virsnieru garozas hormoni, kas ietekmē minerālu metabolismu, galvenokārt nātrija un kālija apmaiņā. Šie steroīdi ir atbildīgi par ūdens un sāls līdzsvara pasūtīšanu.

Atšķirībā no citiem kortikosteroīdiem, šī suga medicīnā nav ļoti pieprasīta. Minerālkortikoīdi paredzēti:

• hroniska virsnieru dziedzera nepietiekamība vai hipokortikums (reti sastopamā endokrīnā slimība, 2008 kuras rezultātā virsnieru dziedzeri zaudē spēju ražot pietiekamu skaitu hormonu, galvenokārt kortizols);
• stipras muskuļu vājuma sindroms, kam ir būtiska motoro aktivitātes samazināšanās vai pilnīga pārtraukšana;
• Addisona slimība.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz daudzu zāļu lielo aktivitāti ar kortikosteroīdiem, nav kontrindikāciju. Tomēr ir nosacījumi, saskaņā ar kuriem medicīnas darbinieki tos izraugās piesardzīgi. Šādas slimības un traucējumi ir:

1. Cukura diabēts (endokrīnās izcelsmes slimība, ko izraisa insulīna trūkums vai trūkums organismā).
2. Kuņģa-zarnu trakta čūla paasinājuma laikā.
3. Sirds mazspēja.
4. Augsts asinsspiediens.
5. Akūta nieru vai aknu mazspēja.
6. Glaukoma (acu slimība, kurai raksturīga pastāvīga vai periodiska oftalmotonusa palielināšanās).
7. Katarakta (fizioloģiskais stāvoklis, kas saistīts ar acs lēcas miglošanos un dažādu pakāpju redzes traucējumu rašanos, līdz tā pilnīgam zaudējumam).
8. Vējbakas (akūta vīrusu infekcija, ko pārnēsā gaisa pilieni).
9. Tuberkuloze (infekcijas slimība, kuras parādīšanos izraisījusi Mycobacterium tuberculosis).
10. Tromboze.
11. Epilepsija (kopīgs hroniska cilvēka neiroloģiska slimība kas raksturīgs ar to uzņēmību ar organisma pēkšņi uzbrūkošās krampjiem).
12. Garīgās slimības.

Nevēlamie notikumi

Nevēlamu reakciju ar kortikosteroīdiem izskaidrojums ir atkarīgs no klasei, kurā tie pieder.

Glikokortikosteroīdi Pirmais tips ( "kortizons"), izraisīt blakusparādības biežāk nekā jaunākiem, vairāk mūsdienu narkotikām ( "mometazona" un "Betametazons"). Turklāt efekta stiprums tieši atkarīgs no devas un lietošanas ilguma.

Jo augstāka ir deva un tā ilgums, jo lielāka ir nevēlamo blakusparādību rašanās iespēja. Vairumā gadījumu šādas zāles rada:

1. Pietūkums, ko izraisa nātrija aizture.
2. Palielināts asinsspiediens un paaugstināts glikozes līmenis asinīs.
3. Kuņģa gļotādas iekaisuma slimība, kuras rezultātā rodas distrofiskas izmaiņas.
4. Dermatīts, pūtītes un īpaši smagos gadījumos - ādas atrofija.
5. Iekaisīga ādas bojājums, kas rodas no ķīmiska, fiziska vai bioloģiska rakstura kaitīgo faktoru ietekmes uz to.
6. Depresija, stress, psihiskie traucējumi.
7. Virsnes dziedzera mazspēja.

Svarīgi! Lai novērstu nevēlamu blakusparādību rašanos, steroīdu hormonu devas un ilguma nepieciešamība ir jākoriģē laikā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Kortikosteroīdus ieteicams lietot no sešiem no rīta līdz divpadsmitdienai pēcpusdienā.

Šie nosacījumi ir pēc iespējas tuvāk adrenalīna un norepinefrīna (virsnieru hormonu) fizioloģiskajai ražošanai organismā.

Parasti šīs zāles jālieto ēdienreizes laikā vai pēc tās.

Ārstēšana ar kortikosteroīdiem, jo ​​īpaši ilgstošu kursos nepieciešams papildināt kalcija uzņemšanu, lai aizsargātu pret tās deficītu un pārtikas bagāta ar olbaltumvielām.

Izdošanas veids

Sintētiskie steroīdu hormoni tiek ražoti vairākos veidos:

• tabletes vai kapsulas;
• injekcijas šķīdumi ampulās;
• lokāli kortikosteroīdi, ko lieto ārēji (ziedes, krēmi);
• inhalācijas šķīdumi.

Kortikosteroīdi: narkotiku saraksts

Populārākie steroīdi tablešu veidā ir:

1. "Prednizolons."
2. "Celeston".
3. "Kenakort."
4. "Metipred".
5. Lemod.

"Prednizolons" ir zāles, kam ir spēcīga pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Ir aizliegts lietot zāles ar kuņģa un zarnu čūlu, ar vakcināciju un pastāvīgu augstu asinsspiedienu.

Prednizolona (100 tabletes) izmaksas ir aptuveni simts piecdesmit rubļu. Zāles ir pieejamas arī kā injekciju šķīdums.

"Celeston" - pretiekaisuma līdzeklis, kas ietver betametazonu, sirdslēkme, augsts asinsspiediens, endokrīnās sistēmas slimības, glaukoma, osteoporoze, vemšanas slimības.

"Kenakort" - tabletes, kas stabilizē šūnu membrānu, novērš iekaisuma un alerģiju simptomus.

Kontrindicēts psihoze (izrunā garīgās veselības traucējumiem, kur garīgās reakcijas rupja pretēji reālajai situācijai), kā arī neirīts (iekaisuma slimība perifēro nervu, kurā kopā ar sāpēm tiek identificēti simptomi, tā saukto zaudējumu, ti, zaudējumi vai samazinājums jutību, kā arī paralīze un parēze) un sēnīšu infekcijas. Tabletes iepakošanas izmaksas (50 gab.) - aptuveni divi simti piecdesmit rubļu.

"Metilprednizolons" - hormonālais medikaments, attiecas uz glikokortikosteroīdiem. Vienīgā kontrindikācija ir individuāla neiecietība.

Metiprednizolona izmaksas svārstās no 160 līdz 300 rubļiem.

"Lemod" - narkotiku, kas ir efektīva, lai novērstu traucējumus, endokrīno, kam, alerģisku, kustību aparāta, onkoloģiskās raksturs.

Nav ieteicams lietot radzenes ar herpes (vīrusu slimība ar raksturīgu grupētu pūslīšu izsitumu), tuberkuloze (infekcijas infekcijas slimība, kuras galvenais cēlonis ir ķermeņa infekcija ar Koch ēdieniem), kā arī diabēts un sēnīšu slimības. Zāles cena ir aptuveni 500 rubļu.

Kortikosteroīdu saraksts ir plašs, hormoni ir pieejami arī injekciju veidā:

1. Hidrokortizons.
2. "Diprospan".
3. Kenalog.
4. "Flosterons".
5. Depo-Medrol.

"Hidrokortizons" ir hormonālas steroīdu zāles. Zāles nomāc iekaisuma, alerģiskas un imūnās reakcijas. Hidrokortizona cena (10 ampulas) ir aptuveni 150 rubļu.

"Diprospan" - hormonālā zāles, kas savā farmakoloģisko iedarbību attiecas uz glikokortikoīdu grupas. Tā kā aktīvā viela ir betametazons. Injekcijas ir efektīvas šādos gadījumos:

• patoloģisks process, kas izpaužas ar pārmērīga šķidruma uzkrāšanās šūnām smadzenēs vai muguras smadzeņu;
• šoks;
• virsnieru mazspēja.

Kontrindikācijas:

• pārmērīga jutība pret vienu no komponentiem;
• infekcijas slimība;
• gremošanas sistēmas slimības;
• augsts asinsspiediens;
• nieru un aknu slimības.

Viena "Diprospan" ampulas cena ir aptuveni 210 rubļu.

"Kenalog" ir zāles, kas atvieglo iekaisumu un smagus alerģijas uzbrukumus. Medikamenta aktīvā viela ir triamcinolons.

"Kenalog" raksturo neliela ietekme uz cilvēka ķermeni. Neietekmē hipofīzes funkcionēšanu un metabolismu.

Pieci ampulas zāļu cena ir aptuveni 450 rubļu.

"Flosterons" ir zāļu līdzeklis pretiekaisuma, antitoksiska, desensibilizējoša, imūnsupresīvai darbībai. Sastāvā aktīvā viela ir betametazols (tai ir ilgstoša iedarbība). Pieci "Flosterona" ampulas cena ir aptuveni 250 rubļu.

"Depo-Medrol" - tas ir kāds kortikosteroīdu līdzeklis? Narkotika pieder grupai kortikosteroīdu (virsnieru hormoni), ko izmanto, lai ārstētu gandrīz visu iekšējo orgānu, tostarp mugurkaula. Izgatavota suspensijas veidā. Beļģijas zāļu izmaksas ir aptuveni 500 rubļu.

Visbiežāk sastopamās ziedes ar kortikosteroīdiem ir:

1. Lokoids.
2. "Lorinden S".
3. Fluorokorts.
4. "Fucidīns G".
5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" ir sintētiska glikokortikoīdu ziede ārējai lietošanai, ko plaši izmanto psoriāzes, dermatīta un ekzēmas ārstēšanai. Zāļu pretiekaisuma iedarbība ir pretiekaisuma iedarbība. "Locoid" izmaksas ir 350 rubļu robežās.

"Lorinden S" ir ārējs preparāts ar pretmikrobu, pret alerģiju un pretiekaisuma iedarbību. Zāles "Lorinden S" cena svārstās no 350 līdz 600 rubļiem.

Steroīdi inhalācijas veidā samazina šūnu membrānu caurlaidību, kā arī ierobežo proteāzes izplatīšanos ārpus organolektīvo šūnu robežām. Inhalējamie kortikosteroīdi ir:

1. "Beklamitozons" (analogi: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
2. "Baconaz".
3. "Flunisolīds" (analogs: "Inhacort").

"Beklokort aktīvā viela par sagatavošanas procesu inhibē atbrīvošanu ķīmisko savienojumu no grupas fizioloģiski aktīvo lipīdu, kas tiek ražots organismā fermentatīvi.

Un arī zāles samazina patoloģiskā šķidruma veidošanos, kas iekaisuma laikā tiek izlaists mazu asinsvadu audos vai dobumā. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz sešu gadu vecumam, kā arī ar individuālu nepanesamību.

"Beclamithozone" izmaksas svārstās no 300 līdz 450 rubļiem.

"Bekonaze" - pretalerģijas līdzeklis, kas samazina pietūkumu epitēlijaudu un gļotu sekrēciju bronhu dziedzeri. Lieto kā deguna kortikosteroīdus. Zāles cena ir aptuveni 350 rubļu.

"Flunisolīds" ir pretiekaisuma līdzeklis, kas iedarbojas uz hronisku elpošanas ceļu slimību, obstruktīvu bronhītu un iesnas. Šīs zāles nav ieteicamas grūtniecības pirmajā trimestrī, bērniem līdz 5 gadu vecumam, ar tuberkulozi.

Avots: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

Kortikosteroīds - kas tas ir? Kādas ir kortikosteroīdu indikācijas un iedarbība?

Viens no atzītajiem ļoti efektīviem pretiekaisuma līdzekļiem ir kortikosteroīdi. Bet pirms viņu iecelšanas ārsts obligāti novērtē sagaidāmais ārstēšanas rezultāts ar iespējamiem riskiem un blakusparādībām.

Pamatkoncepcija

Mēģinot saprast ārsta receptes, daudzi pacienti ir ieinteresēti uzzināt kortikosteroīdu jēdziena nozīmi. Ko tas no medicīniskā viedokļa var izskaidrot jebkuram endokrinologam.

Galu galā, tas ir hormons, kas ražots virsnieru garozā, kas regulē metabolismu organismā.

Turklāt viņš ir atbildīgs par adekvātu reakciju pret stresu, dažādiem iekaisumiem vai infekcijām.

.

Ja jūs skatāties no farmakologa viedokļa par kortikosteroīdiem, kāda ir tā, tas būs nedaudz grūtāk noskaidrot.

.

Tas ir sintezēts hormons ar sarežģītu formulu, kas palīdz organismam īslaicīgi nomāktu iekaisuma koncentrāciju.

Bet ar daudzām slimībām, bez šiem līdzekļiem nevar darīt, un ārsti, novērtējot visus riskus, ieceļ pacientiem kortikosteroīdu lietošanu.

Norādes

Kortikosteroīdus lieto kopā ar dažādām iekaisuma slimībām, elpošanas sistēmas problēmām un vairākiem autoimūniem procesiem. Ārsti iesaka tos psoriāzi, sistēmisku sarkano vilkēdu, neirodermītu, ekzēmu, astmu.

Bez tam, tos lieto arī orgānu transplantācijas gadījumā, lai novērstu iespējamu audu noraidīšanu. Lielākā daļa cilvēku neko nezina par šādu narkotiku kā kortikosteroīdiem.

Kas tieši viņiem nav pilnīgi skaidrs? Bet, dzirdējuši no kaimiņiem vai draugiem, ka ar viņu palīdzību jūs varat izārstēt ekzēmu, alerģiju vai pat astmu, viņi ātri vien kopā sanāk aptiekā.

Tas ir saistīts ar dažādu blakusparādību vai citu veselības problēmu iespējamību. Ir svarīgi ne tikai izvēlēties pareizo narkotiku, bet arī izvēlēties pareizo devu.

Atkarībā no problēmām, kortikosteroīdus ārīgai lietošanai var ievadīt tablešu formā, injekcijas, inhalantus vai ziedes.

Zāļu iecelšana

Lai izvairītos no iespējamām problēmām un nevēlamo blakusparādību rašanās, ārsti izraugās kortikosteroīdus ar lielu piesardzību.

Pirmkārt un galvenokārt, ir svarīgi apstiprināt diagnozi un pārliecināties, vai šīs zāles ir efektīvas ar konstatēto problēmu.

Sākotnēji šīs zāles ieteicams izrakstīt zemākā efektīvā deva, koriģējot to, ja nepieciešams ārstēšanas laikā.

.

Viena no svarīgām niansēm, kuras jāzina visiem pacientiem, ir šo zāļu lietošanas ilgums. Parasti viņus ieceļ ne vairāk kā 5-7 dienas.

.

Ja nepieciešama ilgāka ārstēšana ar kortikosteroīdiem, tad tos izmanto katru otro dienu.

Turklāt, ilgstoši jālieto pacients, lai izslēgtu glaukomu, kataraktu, gastrītu vai osteoporozi.

Aizliegts iznīcināt šo līdzekļu lietošanu krasi, ja tos jau ilgu laiku izmanto.

Piemērošanas joma

Pašlaik ir daudz runāt par kortikosteroīdu briesmām un ka šīm zālēm ir pārāk daudz blakusparādības, tie ir atkarīgi, un pēc to atcelšanas pacients var kļūt pasliktinājies slimība.

Tajā pašā laikā daudzi cilvēki aizmirst, ka daudziem cilvēkiem izdevās izārstēt tikai šo līdzekļu dēļ. Tādējādi kortikosteroīdu darbība ir vērsta uz iekaisuma novēršanu. Pēc tam sāpes iziet, pietūkums samazinās.

Pēc iekaisuma koncentrācijas noņemšanas var tikt veikta turpmāka apstrāde.

Ar pareizu hormonālo zāļu, tostarp kortikosteroīdu lietošanu, netiks novērots nekas briesmīgs. Tie tikai palīdz mobilizēt ķermeņa izturību, stimulē imūnsistēmas darbību.

Bet pirms jūs to atteikties, ir vērts atcerēties, ka kortikosteroīdu darbība ir vērsta uz iekaisuma novēršanu, bez tās daudzas slimības nevar izārstēt.

Turklāt daudzas slimības nevar izārstēt bez sistemātiskas, ilglaicīgas šo līdzekļu izmantošanas.

Bīstami, ja tiek izmantots

Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts obligāti brīdina pacientu, ka tas ir tas, kas izrakstījis, norāda, kādas darbības ir ieteicamajiem līdzekļiem un kādas blakusparādības rodas. Jāatceras, ka vairumā gadījumu briesmas rodas tikai tiem, kuriem tiek parādīts ilgstošs šo zāļu lietojums.

Šādās situācijās ir atkarība no medikamentiem. Hormonālie dziedzeri tiek maldināti un pārtrauc paši ražot kortikosteroīdus. Zāles uz laiku aizstāj virsnieru dziedzera darbību.

.

Bet galu galā tas var izraisīt hormonu līmeņa nesabalansētību organismā, jo atbilstošās dziedzeri sāk darboties citā režīmā.

.

Tas noved pie dažādām sānu izpausmēm, starp kurām ir intensīva ķermeņa masas palielināšanās, izskats tūska, paaugstināts spiediens, pūtītes izskats, samazināta imunitāte un daudzi citi.

Vispazīstamākais līdzeklis

Neskatoties uz briesmām, šīs grupas narkotikas ir ļoti populāri.

Atbilstošs ārsts uzraudzīs pacienta stāvokli un neļaus viņam neatkarīgi uzzināt visu par kortikosteroīdiem. Kas ir šī narkotika, ārsts paskaidros pats.

Viņš pateiks, kā un cik bieži tas jālieto.

Šīs grupas populārākie līdzekļi ir narkotikas: "Deksametazons "Diprospans " Flosterons, prednizons, metilprednizolons, Cortef, triamcinolons, Kenalog un daudzi citi nozīmē.

Atkarībā no iekaisuma vietas un slimības gaitas ārstam jāizvēlas gan nepieciešamā deva, gan kortikosteroīdu atbrīvošanās forma.

Ja pacientiem ir saistaudu slimības, akūta alerģija, reimatoīdais artrīts, bronhiālā astma, kas nedarbojas citus līdzekļus atbrīvoties, hemorāģisko diatēzi vai citas problēmas, kurām nepieciešama hormonāla korekcija, līdzekļus var izrakstīt formā tabletes.

Kortikosteroīdu lokāla lietošana

Ja iekaisuma process nav ķermeņa iekšienē, bet tas ir redzams uz ādas, tad visbiežāk tās izraksta zāles ziedes formā. Ja ārsts uzskata, ka ir nepieciešams veikt ārstēšanu ar hormonālajiem līdzekļiem, tad tiek lietoti lokāli kortikosteroīdi.

Tie ir paredzēti, lai cīnītos pret dažādām dermatozēm, šīs zāles palīdz gadījumos, kad ķermenis jau nespēj tikt galā ar problēmu.

Protams, visvairāk droši ir ārīgai lietošanai paredzētās zāles, taču arī nav vērts nenovērtēt nekontrolētas lietošanas risku.

.

Ja ārsts jums ir nozīmējis hormona ziedi, jums precīzi jāatceras vai jāaizpilda visi ieteikumi attiecībā uz lietošanas biežums un ilgums, ir svarīgi arī noskaidrot, cik daudz ziedes jāpiemēro skartajiem gabals Visas šīs nianses ir ļoti svarīgas, jo, ievērojot visus noteikumus, jūs varat izvairīties no blakusparādību rašanās un novērst nejutīgumu pret citiem līdzekļiem.

.

Kortikosteroīdus, ko lieto ārēji, iedala četrās klasēs atkarībā no iedarbības veida. Uz vāju ir zāles "Hidrokortizons kas ir pieejama ziedes vai krējuma formā.

Mērens līdzekļi darbības - ir narkotikas "prednizolonu "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" un vairāki citi. Ar spēcīgu narkotiku ietver "Diproderm "Advantan "Latikort "Sikorten "Esperson."

Visefektīvākie ir ziedi "Dermoveit" un "Halciderm".

Sistēmiski kortikosteroīdi

Ādas slimības - tas nav vienīgais indikators hormonālo zāļu iecelšanai. Pie dažādām reimatiskas slimības, elpošanas problēmas, leikēmijas, mononukleozi, alerģiskas slimības bieži parakstītas sistēmiskos kortikosteroīdus.

Tos iedala dabīgs (Šie instrumenti ietver "kortizons" preparātus, "Hidrokortizons") un sintētiskās ( deksametazons" narkotikas "Prednizol "Methylprednisolone"). Arī tos izceļ ar derīguma termiņu, kas var ilgt no 8-12 līdz 54 stundām.

Kad viņi tiek iecelti, ir svarīgi mēģināt panākt efektu, izmantojot minimālās zāļu devas. Tas ņem vērā ne pacienta vecumu vai svaru, bet slimības vēsturi un personas, kas piesakās uz palīdzību, stāvokli.

Ieelpošana ar hormonāliem līdzekļiem

Viens no efektīvākajiem veidiem, kā ārstēt bronhiālo astmu, smagu pneimoniju, intersticiālu plaušu slimības un hroniskas obstruktīvas slimības paasinājuma laikā ir kortikosteroīdiem. Tie ietver rīkus, piemēram, "furoāta "Budesonit" "beklametazonu "triamcinolons" "flutikazons". Inhalējamiem kortikosteroīdiem ātri nomāc iekaisuma procesus, kas notiek plaušās un bronhos, samazināt to sekrēciju. Turklāt šo hormonālo līdzekļu izmantošana šajā formā samazina vajadzību pēc tablešu ar līdzīgu iedarbību.

To lietošanai nepieciešams speciāls aparāts - pulvera inhalatori vai nebulīze. Svarīgi ir arī zināt, ka, lietojot šāda veida zāles, var rasties arī blakusparādības.

Piemēram, ilgstošai lietošanai bieži tiek novērota orofaringeāla kandidoze, retāk - analoga sēnīšu slimībām, barības vads, disfoniju (notikums no problēmām ar balss, tas kļūst vāja un aizsmakusi), klepus.

Glikesteroīdu deguna formas

Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi tiek noteikti problēmām ar deguna dobumu.

Tie tiek lietoti ne tikai, lai apkarotu slieku, arī tās alerģisko formu, bet arī lai novērstu rinītu polipu izskats pēc to noņemšanas, ar hemorāģisku diatēzi (tendence uz asiņošanu, ieskaitot deguna)

Plaši kortikosteroīdu lietošana otorinolaringoloģijā sakarā ar to, ka tie spēj aizturēt simptomus slimību vai ievērojami palielināt periodu starp paasinājumu. Šajā gadījumā to aktuālo formu lietošana palīdz mazināt iespējamās blakusparādības un tajā pašā laikā palielina ārstēšanas efektivitāti ar tām.

.

Parasti deguna kortikosteroīdiem ir laba panesamība, tikai dažiem pacientiem ārstēšanas sākumā ir deguna sauss, nieze un, iespējams, deguna asiņošana.

.

Pirms sākat tos saņemt, jums ir jāpiespiež tas, ka viņi sāk darboties salīdzinoši novēloti. Parasti efekts parādās tikai trešajā dienā, tas sasniedz maksimumu ne agrāk kā piektajā un pat septītajā dienā.

Iekšējā veidā lieto šādus kortikosteroīdu tipus kā preparātus: Budesonīds, Beklomethasona dipropionāts, Fluticazons, Furoatomomenana.

Avots: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov