Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādi ir antiaritmisko līdzekļu zāles, kuras zāles ir vislabāk piemērota, lai katrā atsevišķā gadījumā par aritmiju.
saturs raksta:
- , amiodarons - generic zāļu pirmās līnijas
- beta blokatori: kā tos piemērot
- verapamils - perfektu narkotiku supraventrikulāra aritmija
- vietējās anestēzijas - kad tos izmantot
- bagātinātāji aritmijas
narkotiku ārstēšana aritmiju - galveno metodi attieksmi pret šo slimību. Ar 90-95% no pretaritmijas atļaut vai pilnībā novērstu aritmiju, vai samazināt to smaguma pakāpi. Viņi ir vienlīdz efektīvi gan ārkārtas, gan sistemātiskas aprūpes jomā, kuru mērķis ir novērst atkārtotu ritma traucējumu rašanos. Bet, lai sasniegtu maksimālo ārstēšanas rezultātu, ir svarīgi zināt, kādus preparātus vajadzētu lietot šajos vai citos gadījumos.
Zemāk ir saraksts no efektīvākajiem un drošu medikamentu, kas ir visbiežāk izmanto, lai ārstētu sirds aritmiju( dilstošā secībā efektivitātes):
- kālija kanālu blokatori - amiodarons( Cordarone tā analogu, aritmijas).
- Beta blokatori - metoprolols( Korvitol), bisoprolola( Concor), Nebivalol.
- Kalcija kanālu blokatori - Verapamil( Isoptin, Finoptin).
- Vietējās anestēzijas - lidokaīnu, prokainamīds.
- preparāti dažādām grupām:
- sirds glikozīdiem - Strofantin, Korglikon, digoksīna;
- zāles, kas satur kāliju - Panangin, Asparkam.
atlasi, iecelšanu un uzraudzību anti-aritmijas zālēm to efektivitāti ir bijis kardiologs, bet var būt arī terapeits un ģimenes ārsts.
Amiodarons - generic zāļu pirmā rinda
Starp visām zālēm, lai ārstētu aritmija amiodarona tiek uzskatīts par numur viens līdzeklis jebkādām sirds ritma pārkāpumiem. Tā ir vienlīdz piemērota lietošanai avārijas režīmā, kad pacients steidzami nepieciešams, lai novērstu uzbrukumu, un uzturošo terapiju, novērš atkārtotu pārtraukumi sirdsdarbība.
Dažos gadījumos, visefektīvākais liecība
Classic indikācijas amiodaronu:
- priekškambaru fibrilācija;
- priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās;
- supraventrikulārās un kambaru Beats;
- atzīmēta sinusa tahikardija( paroksizmālas);
- Wolff-Parkinson-White sindroms.
Form atbrīvot aģentus un analogu
Amiodarons ir arī aktīvā viela un narkotiku. Ir analogi - antiaritmiski līdzekļi, kas satur identisku pamatu, bet kuriem ir cits nosaukums. Būtībā tiek izmantotas divas zāles:
- Cordarone,
- Aritmil. Kā
amiodarona un tā analogu, ir pieejamas tablešu veidā un injicējamu šķīdumu( intravenozas injekcijas).
iezīmes zāļu darbības un cieņu
amiodaronu, ir unikāls darbības mehānisms - bloķēt kanālus, ar kuru tas ir saistīts ar transporta kālija jonu sirdī.Tādēļ vispārējā elektrolītu apmaiņa, galvenokārt nātrijs un kalcijs, tiek palēnināta.Ņemot vērā iepriekš minēto, tiek samazināta uzbudināmība miokarda un sirds vadīšanas sistēmas - reti rodas impulsus kontrakcijas un samazinās viņu vadītspēju.
galvenā priekšrocība amiodarona - antiangināla efektu. Tas nozīmē, ka narkotiku uzlabo asins plūsmu uz miokardu samazinot skābekļa patēriņu un tiešu paplašināšanu koronāro artēriju.
Padomi
izmantošanai Praktiski ieteikumi:
- Ja cilvēkam ir ātras neregulāras sirdsdarbības uzbrukums, amiodaronu var ievadīt neatkarīgi no konkrētas aritmijas.Ņemot
- antiangināla efekts amiodarona ir narkotika izvēles, kad izteikts aritmijas, apvienojumā ar koronāro sirds slimību, hipertrofiju un samazināta kontraktilitāte kreisā kambara, sirds mazspēja.
- Šādas antiaritmiskās zāles darbojas lēni, bet ilgu laiku, savukārt injekcijas pretēji - ātri, bet īsi. Tāpēc, lai ātri atvieglojums par aritmiju un dažas dienas pēc amiodarona vislabāk intravenozi( pilienveida vai lēni injekcijas), un, lai uzturētu nemainīgu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs ir labāk tabletes.
- Ņemot vērā spēcīgās inhibējošā iedarbība uz sirdi ir kontrindicēts kombināciju aritmijas un vadīšanas traucējumiem( atrioventrikulāra blokāde).
- Nr ietekme uz asinsspiedienu, tāpēc tas ir vienīgais veids, kā palīdzēt pacientiem ar aritmijas kopā ar asinsspiediena samazināšanās vai miokarda infarkts.
- Narkotiku tolerance ir laba, un blakusparādības ir reti, kas ļauj to bieži un ilgstoši lietot.
tikai negatīva
amiodaronu nav pietiekamu terapeitisku efektu tūsku antiaritmisko kambaru fibrilācija un citas smagas kambaru aritmijas.Šādos gadījumos priekšroka tiek dota vietējiem anestēzijas līdzekļiem - lidokainu un novokainamīdu.
Sinus ritms elektrokardiogrammas no sirds: dažāda veida kambaru fibrilācijas beta blokatoru: kā tos piemērot
nozīmi iecelšanu beta blokatoru aritmijas ir mehānisms savas darbības uz sirdi.Šīs zāles saistās ar beta receptoriem, caur kuriem adrenalīns veic stimulējošo iedarbību uz miokardu - palielina kontrakciju biežumu. Ar receptoriem bloķējot zāles, jūs varat novērst šo efektu, kas ir svarīgs aritmijas ārstēšanai.
Visbiežāk šīs grupas zāles ir: metoprolols un bisoprolols. Salīdzinot ar amiodaronu, kā atsauces antiaritmisko līdzekli, tie ir vājāki, bet dažos gadījumos tos nevar izvairīties. Tas ir saistīts ar papildu efektiem - koronāro artēriju paplašināšanos un asinsspiediena pazemināšanos. Tāpēc jebkuri beta blokatori, tiek uzskatīti par narkotiku izvēles kombinācijā dziesmu un aritmiju un priekškambaru, ventrikulārā aritmija ar:
- hipertensiju un slimības;
- išēmiskā sirds slimība;
- smadzeņu asinsrites traucējumi. Laba
Metoprolol Metoprolol
Advantage( nosaukums analogā - Korvitol), kas padara to par vienu no galvenajiem narkotiku pirmās palīdzības ārstēšanai aritmijas ir pietiekami straujš sākums terapeitisko efektu - pat tad, ja šādas tabletes lieto sirds aritmija. Aktīvā viela, lietojot mēli, uzkrājas asinīs terapeitiskā koncentrācijā pēc 30-40 minūtēm. Tādēļ to galvenokārt izmanto, lai apturētu uzbrukumus un tūlīt pēc tam. Kāpēc
bisoprolola
izārstēt sirds aritmija bisoprolola( saraksts analogiem: Concor, Biprolol) darbojas lēni, pakāpeniski, bet nepārtraukti( apmēram 12 stundas).Šī īpašība, apvienojumā ar izteiktu ietekmi uz beta blokatoriem, ļauj lietot zāles ilgstošai ārstēšanai un atkārtotu sirdsdarbības ātruma traucējumu novēršanai.
trūkumi beta-blokatoriem
antiaritmiskiem līdzekļiem, beta-blokatoriem nevajadzētu nozīmēt ārstēšanai pacientiem aritmijas:
- hronisku obstruktīvu plaušu slimību un astmas.
- Ar zemu asinsspiedienu. Tas ir ļoti svarīgi, jo aptuveni 50% sirdslēkmes un 20% aritmiju saista ar līdzīgu pārkāpumu.
- Izteikta sirds mazspēja.
- Nav injekciju formu.
Uzklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu varapamils - perfektu narkotika Supraventrikulārās aritmija
mehānismu antiaritmiska darbība verapamilu ir saistīta ar palēninot transportēšanu kalcija jonu stāšanās sirdi. Pateicoties tam:
- samazina miokarda un vadošās sistēmas uzbudināmību;
- samazina sagriešanas biežumu;
- samazina kopējo asinsspiedienu.
galvenā iezīme ir tā, ka sirds ietekme ir izteikti tikai Supraventrikulārās zonā - ātrijos un sinusa mezglā.Tāpēc, verapamils un tā analogi( Isoptin, finoptinum) galvenokārt izmanto mirklī un priekškambaru fibrilācija, supraventrikulāru ekstrasistoliyah. Tas ir īpaši svarīgi, ja šādas aritmijas tiek kombinētas ar paaugstinātu asinsspiedienu vai stenokardiju.
tiek ražots formā injicējama šķīduma intravenozai injekcijai, kas ir ērti, lai likvidētu uzbrukuma, un tabletes, kas var tikt izmantots recidīva profilakses.
Vietējās anestēzijas - kad viņi lieto narkotikas
vietējās anestēzijas( lidokaīns un prokainamīds), turklāt anestēzijas efektu, ir antiaritmiskie līdzekļi. Vissvarīgākais tas ir izteikts attiecībā pret sirds sirds kambariem. Nevienam no esošajiem līdzekļiem aritmijas ārstēšanai nav līdzīga efekta.
Gan Novokainamīds, gan Lidokains ir pieejami tikai injekcijas veidā.Tos intravenozi, izņēmuma gadījumos, kambaru aritmijas - kambaru fibrilāciju, un mirkšķināšanas, bieži kambaru Beats. Darbojas tūlīt pēc ieviešanas, bet uz īsu brīdi. Efektīva, bet bez blakusparādībām alerģisku reakciju formā.
Auxiliary zāles, kas palīdz ar aritmijas
In maigākā uzbrukumiem sirds priekškambaru mirdzēšanas, paroksismālās tahikardija, supraventrikulārā un sirds kambaru aritmiju pietiekams terapeitisko efektu var iegūt ar:
- preparātiem, kas satur kālija un magnija jonus - ASPAC, Panangin;
- sirds glikozīdi - Strofantīns, Corligicon, Digoksīns. Akūtu stāvokļu ārstēšanai
tiem, un citi ir ievadīts intravenozi: Asparkam Panangin un pilienu, un sirds glikozīdiem strūklu( lēnas intravenozas injekcijas veidā).Darbības mehānisms ir saistīts ar palēnināšana transports nātrija jonu šūnās, un samazināt pieaugumu uzbudināmību muskuļa saraušanās spēju.Šīs zāles ir pieejamas tabletēs, taču to ietekme ir vāja protivoaritmicheky lielāks ilgstošas lietošanas laikā.
Pat ja jūs zināt nosaukumus narkotikas, tas nedod tiesības lietot antiaritmiskas narkotikas bez ekspertu padomu!
