Ārējie otitis simptomi un ārstēšana

Ārējs otitis bērniem un pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana

Saskaņā ar oficiālo statistiku, otitis externa, kuras simptomi un ārstēšana tiks apspriesti šajā pantā, katru gadu veic 5 cilvēki uz 1000 cilvēku visā pasaulē. 3-5% cilvēku šo slimību novēro hroniskā formā.

Tika atzīmēts, ka, neraugoties uz izplatību starp visu valstu iedzīvotājiem, šī slimība, visticamāk, atradīsies vietās ar siltu un mitru klimatu. Bez tam, ārējā dzirdes kanāla auss ir atkarīgs no tautībām, kurās šis fragments ir šaura.

Pēc būtības aprakstītā patoloģija ir nekas vairāk kā iekaisuma slimība, kas attīstās reģionā ārējās auss daļas, kuras, kā zināms, ietver ausīs, ārējo auss kanālu un cilindru membrāna.

Šo sāpību galvenokārt izraisa baktēriju ģints pārstāvji, bet ir arī citi slimības cēloņi, kas tiks aprakstīti turpmāk.

Ārējais iekaisums, kura fotoattēlu var redzēt zemāk, ir vienlīdz izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm:

No saslimšanas ar profesiju viedokļa slimības attīstība galvenokārt ir raksturīga cilvēkiem, kuri nodarbojas ar niršanu un / vai peldēšanu, kā arī citiem cilvēkiem, kuri bieži ausīs saņem ūdeni.

Maksimālais sastopamības biežums ir no 7 līdz 12 gadiem. Ārsti to asociē ar aizsardzības mehānismu nenoturību un, protams, ar bērna auss anatomijas īpatnībām. Ārējais otitis bērnībā ir aktuāla bērnu problēma.

Ierobežots, difūzs, alerģisks un sēnīšu vidusauss iekaisums

Medicīnā parasti izdalīt aprakstītās slimības divus galvenos veidus - ārējs otitis ir ierobežots un difūzs:

• Slimais slimības variants izpaužas kā mutes folikulu iekaisuma process auss kanālā vai furunkulas formā. Tajā pašā laikā šis vāra nav redzams no ārpuses. Pacients var tikai uzminēt par viņa klātbūtni. Šīs hipotēzes pamatā vienmēr ir sāpes, ko pastiprina košļājamā vai ausu pieskaršanās. Pēc pāris dienām abscess sasniedz savu maksimumu un burbuļus, jo sāpes iet prom.
• Difūzā ārējā iekaisuma furunkulas diagnoze nav tipiska. Iekaisuma process ir biežāk sastopams un ietekmē visu dzirdes kanālu.

Šī slimības forma ir tālāk iedalīta trīs šķirnēs, kuru nosaukumi atspoguļo galveno to attīstības iemeslu.Tas ietver: baktērijas slimības forma, ko izraisa galvenokārt A grupas streptokoki, alerģisks variants uz alerģiju balstīta slimība, un sēnīšu otitis externa, kuras cēloņsakarība ir sēnītes.

Akūts un hronisks otitas nesējs ārējās auss

Saskaņā ar klīnisko izpēti, aprakstītā slimība var būt akūta vai hroniska:

• Hronisks ārējs otitis parasti attīstās slimības akūtas formas trūkuma vai nepietiekamības dēļ. Arī bieži vien iemesls ir regulāra ausu tīrīšana ar kokvilnas pumpuriem. Tas noved pie sārma aizsargājošā slāņa noņemšanas un kā rezultātā ausu kanāla traumām. Šādu procesu rezultāts ir epidermas stratum corneum raupjums, niezes parādīšanās ausīs un pretiekaisuma samazināšanās pret iekaisumu. Dzirdes kanāla āda blīvē un pārklājas ar savu lūmeni.
• Tiek uzskatīts, ka, ja ārējā auss akūtais otitis atkārtojas vairāk nekā 4 reizes gadā vai tā ilgums pārsniedz 4 nedēļas, tas jau ir hroniska slimības forma.

Vidusauss iekaisuma mediji un ārējās dzirdes kanāla vidusauss iekaisuma cēloņi

Vairumā gadījumu ārējs iekaisums izraisa infekcijas raksturu. Pirmkārt, tās ir baktērijas un it īpaši stafilokoki, kā arī sēnītes.

Problēma šīs slimības faktoru attīstībai var būt saistīta ar dzirdes kanāla ādas nemainīgu mitrumu.Šis nosacījums kļūst par iemeslu tam, ka ādas aizsarglīdzeklis ir sadalīts:Ausu kanāla ādas normālai daļai raksturīga skābes reakcija, ar kuras palīdzību var uzticēties aizsardzība pret infekciju un ūdens ietekmē šis skābums strauji samazinās un atver ceļu mikrobi.

Liela nozīme ir arī mazu brūču klātbūtnei, piemēram, ausu kanāla skrāpējumiem vai griezumiem:tos var viegli iegūt, mēģinot iztīrīt sēra auskaru, it īpaši, ja tā izmanto sērkociņus, matiņus vai zobu birstītes un citus neparedzētus priekšmetus.

Ārējam vidusauss vidēji ir arī atsevišķi riska faktori:

• Piemēram, šīs slimības attīstību bērniem atvieglo ādas patoloģija, piemēram, ekzēma, kas ir pīlinga cēlonis un eroziju parādīšanās ausī. Nozīmīga loma okīta veidošanā pieder pie tā sauktajiem sēra spraudņiem. Tas palielina audu mutes traumatizēšanas risku, kad tiek mēģināts to notīrīt, jo daudzi pacienti uzskata, ka viņi paši var atbrīvoties no kontaktdakšas.
• Vēl viens riska faktors, kas galu galā var izraisīt ārējo vidusauss iekaisumu, ir hroniskas vidusauss iekaisums. Šajā gadījumā infekcijas ieviešanu veicina nepārtraukta gūto audu kanalizācijas noplūde.
• Ādas bojājumu risks audu kanāla zonā pastāv arī slimību, kopā ar imunitātes (piemēram, diabēta) samazināšanos, kā arī dzirdes mēģenes šaurību.

Ārējā ausu iekaisuma pazīmes

Simptomus, kas rodas, kad slimību sauc par ārējo otitišu, parasti novēro tikai vienā pusē. slimību raksturo vienas auss sakropļošana. Pacienti ir nobažījušies par pastāvīgām sāpēm pašā dzirdes orgānā vai tās teritorijā. Šajā gadījumā sāpes pastiprina tragus vai auskariņa kā kopumā kustība.

Ir auss acu dobuma sajūta un tās funkciju skaidra samazināšanās:pacienti atzīmē, ka viņi ir dzirdes traucējumi. Izliek ārējo dzirdes kanālu, limfmezgli, kas atrodas auss zonā, palielinās.

Ekzēmas vai sēnīšu bojājumu gadījumā iepriekšminētās ārējā augļa iekaisuma pazīmes var izraisīt ausu sāpes.

Furuncle ar ierobežotu ārējo otitu

Ar ierobežotu ārējā augļa iekaisuma versiju pirmais apzīmējums, kas parādās pacientā, ir sāpes, kas palielinās, sarunu un / vai košļājamās zāles intensitāte palielinās. Ja jūs piespiežat tragus vai velciet auss, palielinās arī sāpīgums.

Pacienti, kuriem diagnosticēti ierobežotie ārējās auss simptomi, parasti neietver dzirdes traucējumus. Tas samazinās tikai tad, ja dzirdes kanāla gaisma pilnībā pārklājas.

Kā minēts iepriekš, šīs slimības formas galvenā pazīme ir furunkls. Izskatot dzirdes kanālu vienā no tās sieniņām, jūs varat pamanīt ādas apsārtumu un pietūkumu. Pēc kāda laika šīs vietas centrā tiek veidots mīkstinošs, atver vārīts, kas tiek papildināts ar pīļu atbrīvošanu.

Akūtas difūzijas vidusauss iekaisums

Ja ir difūzais akūts ārējs otitis, simptomi, kas attīstās pacienti, nedaudz atšķiras no izpausmēm ar ierobežotu vidusauss iekaisumu. Sāpes ausī ir nenozīmīgas, to var aizstāt ar niezi, kas dažreiz ir diezgan nozīmīga. Ķermeņa temperatūra paliek normālā līmenī vai nedaudz palielinās. Dzirdes trauksme parasti tiek saglabāta un samazināta tikai ar ievērojamu ādas pietūkumu, aizverot visu dzirdes kanāla sirdi.

Ausu kanāla izmeklēšanas laikā atklājas pietūkums, apsārtums un sabiezējums. Kad process plūst uz spiediena membrānu, no auss parādās neliels daudzums caurspīdīgu sekrēciju, dzirde samazinās, pūtīte kļūst hiperēmija.

Izkliedētu ārēju izteiktu vidusauss iekaisumu izraisa noplūde no auss. Temperatūra tiek paaugstināta un pacienta vispārējais stāvoklis cieš.

Ārējā ausu iekaisuma komplikācijas

Akūts ārējs otitis parasti nereti noved pie jebkādu komplikāciju rašanās, bet šajā ziņā ir mazs risks.

Šīs slimības iznākums var kļūt par abscesiem, vienkāršos vārdos, kas piepildīti ar pūlim un diezgan sāpīgiem abscessiem. Tās parādās tajās vietās, kur sākās ausu infekcija ar iekaisumu. Kā parasti, šādi abscesi pazūd atsevišķi. Lai gan dažos gadījumos, lai paātrinātu atveseļošanos, ārsts iztīra abscesus.

Ārējā vidusauss iekaisumus ārējā dzirdes kanāla sašaurināšanās veidā parasti veido pacienti ar hronisku ausu bojājumu. Rezultātā šādi pacienti var pasliktināt dzirdi vai pat pilnīgi dzirdēt, bet tas ir reti. Aprakstīto sasprindzinājumu var viegli apstrādāt ar speciāliem pilieniem. Ja viņi tiek iecelti laikā, tad vēlāk viss būs kārtībā.

Ārējais otitis pieaugušajiem un bērniem var izraisīt iekaisuma procesus, un dažreiz perifērijas simptomu membrānu. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažos gadījumos ārējās auss iekaisuma rezultātā šķidruma iekšējā auss sāk uzkrāties. Šis šķidrums presē uz membrānas un galu galā pārrauj to, ko pavada dzirdes zudums, sāpes, zvana un viskozās sekrēcijas no ausīm.

Vairumā gadījumu membrānas dziedina pāris mēnešus bez jebkādas ārstēšanas. Ja tas nenotiek, tad tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Kā ārstēt ārējo vidusauss iekaisumu

Ārstējot pacientus ar ārējās vidusauss iekaisuma diagnozi, kā parasti, ietver pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Vispopulārākie no šiem medikamentiem iegādājās Garazon un Sofrex, apvienojot abas šīs iedarbības. Tomēr tos nav ieteicams lietot, nenorādot ārstu, un tas ir jāatceras, jo īpaši, ja aprakstītā slimība ietekmē bērnu. Galu galā ir nepareiza zāļu izvēle vai parasti netiek ievēroti adekvāti pasākumi to lietošanai noved pie nevēlamām sekām, ko izraisa konkrētas darbības komplikācijas un / vai blakusparādības zāles.

Ar ārējo otitišu diagnozi ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir vērsta uz infekcijas fokusēšanas novēršanu. Šajā gadījumā, ņemot vērā faktu, ka sastāvā gandrīz visas zāles, ko lieto papildus galveno aktīvo vielu Pastāv arī pretiekaisuma, kā arī analgētiskas sastāvdaļas, pacients pakāpeniski tiek izvadīts un sāpīgs sajūtas. Šāda aprakstītās slimības terapija ir visefektīvākā.

Akūta ārējā vidusauss iekaisuma kompleksā ārstēšana

Papildus antibiotiku kursam, kas stingri noteikts pēc ārstējošā ārsta ieteikuma, pacientiem ar akūtu diagnozi Ārējā otitis terapija ietver sasildīšanas kompreses lietošanu, deguna pārslodzes novēršanu un palielināšanos imunitāte.

Bija laiks, kad ar šo slimību tika plaši izmantota borskābe. Šī viela tika samitrināta ar turundām, kuras pēc tam ievietoja ausī. Tomēr šajās dienās šo procedūru atzīst par brutālu kļūdu, jo alkohols izraisa smagu kairinājumu, kā rezultātā pastiprina iekaisuma reakciju.

Jāatceras, ka aprakstītajai slimībai ir jābūt visaptverošai.

Pilieni ar ārēju otiti, neatkarīgi no tā, cik kvalitatīvi tie ir, nevar novērst iekaisumu. Un, ja jūs tos izmantojat tikai, to nepietiks, lai pilnībā izārstētu.

Mēs nedrīkstam aizmirst par higiēnas procedūrām, kas jāveic saskaņā ar noteiktu shēmu, jo to nepareiza izmantošana var izraisīt spraudni. Turklāt pārāk mitra vide var veicināt mikroorganismu attīstību ausī, tāpēc ir vērts saglabāt šo ķermeni no mazgāšanas.

Ārstītas ārējās aitas ārējās auss ārstēšana ar pilieniem vai ziedi

Izlemjot, kā ārstēt ierobežotu formu ārēju otiti, vispirms ārsts nosaka parasti antibakteriālu ziedi vai pilienus.

Pirmā veida zāļu forma ir Triderm vai Celestoderm:Šīs zāles eļļo tirundu un injicē ausī.

No populārākajiem pilieniem:Neomicīns un ofloksacīns.

Pirms šo zāļu lietošanas uzmanīgi jāārstē skartajā zonā. To parasti dara ar sudraba nitrātu.

Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu sāpes.

Dažreiz to veic kā ārstēšanu ārējam augļa saaukstēšanās ārstēšanai pieaugušajiem, iedobumu veido furunkuls, pēc tam apstrādā ar antiseptiķiem un antibiotikām.

Lai atjaunotu slimības laikā sadalīto imūnsistēmu, ir paredzētas vitamīnu terapija, autohemoterapija un imūnkorektors.

Difūzā oīta ārstēšana bērnam

Difūzā tipa ārējās auss otitis tiek ārstēts galvenokārt ar antibakteriāliem līdzekļiem, pievienojot multivitamīnus un imūnkorekciju.

Ausu injekcijas traukā ar Burovas ziedi vai hormonālām ziedēm ievadiet antibakteriālos pilienus. Ja notiek nopietna noplūde, skarto zonu mazgā ar antibiotiku šķīdumu.

Ja ārējā vidusauss ir diagnoze bērnam, ārstēšanu obligāti jākontrolē ārstējošais ārsts. Neatkarīgi mēģinājumi izārstēt bērnu var radīt nopietnas sekas.

Terapijaparasti ir ierobežota ar konservatīvām metodēm, un tā pamatā ir tie paši principi kā aprakstīto saslimšanas ārstēšana pieaugušajiem: lašu un ziedu lietošana, pamatojoties uz antibiotikām, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem.

Gadījumā, ja dzirdes kanāls ir noslēgts, ārsts veic manipulācijas, kuru mērķis ir atbrīvoties no serozā satura. Pēc tam viņš rūpīgi izskata bunguru. Pēc tam viņš ievieš vajadzīgās zāles.

NasmorkuNet.ru

Simptomi un vidusauss vēnas ārstēšanai pieaugušajiem

Saturs:

• Ausu anatomija
• Otitis media
• Slimības patogēni
• Klīniskā izpausme ir vidusauss iekaisums
• Diagnozes vispārīgie principi
• Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana
• Otitisma medikamentu un labirinīta ārstēšana pieaugušajiem
• Otitisma profilakse

Otitis ir ausu iekaisums, vispārējs termins jebkuram infekcijas procesam dzirdes orgānā. Atkarībā no skartajām auss malām tiek izdalīts ārējais, vidējais un iekšējais otitis (labirintīts). Otitis bieži notiek. Dzīves laikā desmit procenti no pasaules iedzīvotājiem cieta no ārējā vidusauss.

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 709 miljoni jaunu akūtu vidusauss iekaisumu. Vairāk nekā puse no šīs epizodes rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam, bet pieaugušie arī cieš no vidusauss iekaisuma. Labirinīts, kā likums, ir vidusauss iekaisuma komplikācija un ir salīdzinoši reti.

Ausu anatomija

Lai labāk izprastu priekšmetu, ir īsi jāatceras dzirdes orgānu anatomija.
Ārējās auss sastāvdaļas ir ausīs un dzirdes kanāls. Ārējās auss loma ir skaņas viļņa slazdošana un tās nēsāšana līdz bungādei.

Vidusauss - tas ir bungādiņa, tad tympanic dobums, kurā ķēde dzirdamu ossicles un dzirdes caurule.

Tambju dobumā skaņas vibrācijas palielinās, pēc tam skaņas viļņs sekos iekšējai ausij. Klausīšanās caurulīte, kas savieno nazu un ar vidējo auss, ir timpanna ventilācija.

Iekšējā auss satur tā saukto "košļu" - kompleksu maņu orgānu, kurā skaņas vibrācijas tiek pārveidotas par elektrisko signālu. Elektriskais impulss seko dzirdes nervam smadzenēs, uztverot kodētu informāciju par skaņu.

Ārējais vidusauss iekaisums

Otitis ārpuse ir audu kanāla iekaisums. Tas var būt difūzs, un to var turpināt kā furunkulu. Ja difūzais ārējais iekaisums ietekmē visa auss kanāla ādu. Furuncle ir ierobežota ārējās auss ādas iekaisums.

Vidējais vidusauss iekaisums

Ar vidēji lielu iekaisumu vidū iekaisums notiek tympanum. Šīs slimības gaitā ir daudz veidu un variantu. Tas var būt perorālas un gļotādas, perforētas un perforētas, akūtas un hroniskas. Ja ausīs var attīstīties komplikācijas.

Visbiežāk komplikācijas vidusauss iekaisumu ietver mastoiditis (iekaisums deniņu kauls aiz auss), meningītu (smadzeņu apvalka iekaisumu), abscess (abscesu) no smadzenēm, labyrinthitis.

Labirintīts

Iekšējais iekaisums gandrīz nekad nav patstāvīga slimība. Gandrīz vienmēr tā ir vidusauss iekaisuma komplikācija. Atšķirībā no cita veida vidusauss iekaisuma, tā galvenais simptoms nav sāpes, bet dzirdes zudums un reibonis.

Otitis media

• Pēc piesārņotā ūdens piesārņošanas - visbiežāk ārējais iekaisums rodas pēc tam, kad ir nokļuvis ūdens, kas satur slimības izraisītāju, ausī. Tieši tāpēc šīs slimības otrais nosaukums ir "peldētāja auss".
• Ārējā dzirdes kanāla ādas ievainojums - papildus infekcijas klātbūtnei ūdenī, arī vietējiem apstākļiem ir jābūt atkarīgiem no iekaisuma attīstība: ādas mikrocirkulācijas utt. Pretējā gadījumā katrs no mūsu kontaktiem ar nevārītas ūdeni izraisīs iekaisumu auss
• SARS sarežģījumi, sinusīts - šajā gadījumā vidējā aitu ierosinātājs iekļūst tempānā pilnīgi no otras puses, tā saucamā rhinotubāra ceļš, tas ir, caur dzirdes cauruli. Parasti infekcija nokļūst deguna ausī, kad cilvēks slimo ar ARVI, iesnas vai sinusīts. Ja rodas nopietns vidusauss iekaisums, infekcija var izplatīties uz iekšējo ausu.
• Ar infekcijas slimībām, nieru slimībām, cukura diabētu, hipotermiju, ņemot vērā samazinātu imunitāti, paaugstinās videnes auss iekaisuma risks. Zilumi caur 2 nāsīm (nepareizi), klepus un šķavas palielina spiedienu nazofarneksā, kas izraisa inficēto gļotu iekļūšanu vidusauss iedobumā.
• Mehāniska ausu vafeļu noņemšana - tā ir aizsargājoša barjera pret infekcijām.
• Augsta gaisa temperatūra un augsts mitrums.
• Sazinieties ar svešķermeņiem ausī.
• Dzirdes aparātu lietošana.
• Tādas slimības kā seborejas dermatīts uz sejas, ekzēma, psoriāze.
• Akūta vidusauss iekaisuma attīstības cēloņi ir arī ģenētiskā atrašanās vieta, imūndeficīta stāvokļi, HIV infekcija.

Slimības patogēni

Ārējā vidusauss iekaisuma slimības var būt baktērijas vai sēnītes. Ausu kanālā bieži atrodami tādi mikroorganismi kā Pseudomonas aeruginosa un Staphylococcus aureus. Candida un Aspergillus ģints sēnītes auss kanāla āda ir viena no iecienītākajām ķermeņa vietām: tā ir tumša, un pēc peldēšanas tā joprojām ir mitra.

Otitas mediācijas izraisītāji, un līdz ar to arī iekšējie, var būt vīrusi un baktērijas. Tiek konstatēta arī vidusauss sēnīšu infekcija, bet daudz retāk nekā ārējā. Visbiežāk baktēriju vidusauss iekaisums ir pneimokoku, hemophilic stienis, moraxella.

Klīniskā izpausme ir vidusauss iekaisums

• Sāpes ir vidusauss iekaisuma galvenais simptoms. Sāpju intensitāte var būt atšķirīga:
  • no tikko uztverama nepanesama
  • raksturs - pulsējošs, šaušana

  Tas ir ļoti grūti, bieži vien nav iespējams patstāvīgi nošķirt sāpīgas sajūtas ar ārēju otiti no sāpīgām sajūtām ar vidusauss iekaisumu. Vienīgais pieņēmums ir tas, ka ar ārēju otiti sāpes jūtama, pieskaroties ādai pie auss kanāla ieejas.

• Dzirdes zudums ir nepatīkams simptoms. Tas var būt gan ar ārējo vidusauss iekaisumu, gan vidēji, abās šajās ausu iekaisuma formās var nebūt.
• Temperatūras paaugstināšanās - visbiežāk notiek ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tomēr tā ir arī izvēles funkcija.
• Izmešana no auss ar ārējo iekaisumu notiek gandrīz vienmēr. Galu galā, nekas neļauj iekaisuma šķidrumam izbēgt ārā.

Ja vidējais otitis, ja perforācija (caurums) nav izveidojusies šūnas membrānā, to auss nav izdalījies. Vingrinājums no auss kanāla sākas pēc saziņas starp vidusauss un dzirdes meatu parādīšanās.

Es uzsveru, ka perforāciju nevar veidot pat ar gūto vidusauss iekaisumu. Pacienti, kas cieš no vidusauss iekaisuma, bieži jautā, kur paiet pus, ja tas neizkļūs. Tas ir ļoti vienkārši - viņš iziet caur dzirdes cauruli.

• Ausu troksnis (skat. Att. trokšņa cēloņi ausīs), ar jebkāda veida slimību ir iespējama ausu noslāņošanās.
• Attīstoties iekšējās auss iekaisumam, var parādīties reibonis (cēloņi).

Akūts vidusauss iekaisums notiek 3 posmos:

Akūts perorālasis vidusauss - pacients piedzīvo stipras sāpes, sliktāk naktī, ar klepu, šķaudīšanu, viņa var dot tempļa, zobu, dzenošs, pulsējošs, urbšana, dzirdes zudums, apetīte, vājums un augsts drudzis 39 ° C.

Akūts, gļotādas augstais otitis - vidusauss iedobumā ir putekļu uzkrāšanās, kam seko perforācija un vājums, kas var būt slimības 2-3. Dienā. Šajā periodā temperatūra pazeminās, sāpes samazinās, ārsts var veikt nelielu punkciju (paracentēzi), ja nepastāv neatkarīgs šķiedru membrānas plīsums.

Atjaunojošā stadija - pietūkums tiek apspiests, trīskāršā membrāna defekts aizveras (malu saplūšana), dzirde tiek atjaunota 2-3 nedēļu laikā.

Diagnozes vispārīgie principi

Vairumā gadījumu akūta vidusauss iekaisuma diagnoze nerada grūtības. Nepieciešami reti augsto tehnoloģiju pētījumu veidi, acs ir labi redzama. Ārsts pārbauda šūnas membrānu ar galvas atstarotāju (spoguli ar caurumu vidū) caur ausu piltuvi vai īpašu optisko ierīci - otoskopu.

Interesantu ierīci otitas diagnostikai izstrādāja slavenā korporācija Apple. Tas ir fotokameras tālummaiņas piesaiste. Tiek pieņemts, ka, izmantojot šo sīkrīku, vecāki varēs fotografēt mazuļa bunguru (vai pašu) un sūtīt fotogrāfijas konsultācijām ar savu ārstu.

Ārējā vidusauss iekaisuma diagnostika

Aplūkojot pacienta ausu, kas cieš no ārējā vidusauss iekaisuma, ārsts redz ādas apsārtumu, audu kanāla sašaurināšanos un šķidruma sekrēciju klātbūtni tās gaismas caurlaidībā. Auss kanāla sašaurināšanās pakāpe ir tāda, ka bikses membrāna vispār nav redzama. Ja citu pārbaudījumu ārējā auss, izņemot pārbaudi, parasti nav nepieciešams.

Vidusaina iekaisuma un labirinīta diagnostika

Akūtas vidusauss iekaisums ir arī eksāmens, kas ir galvenais diagnozes noteikšanas veids. Galvenās pazīmes, kas ļauj diagnosticēt "akūtu vidusauss iekaisumu ir simptomu membrānas apsārtums, mobilitātes ierobežošana un perforācijas klātbūtne.

• Kā tiek pārbaudīta šūnas membrānas kustība?

Cilvēkiem tiek lūgts piepumpēt vaigiem, neatverot mutē, tas ir, "pūš viņu ausis". Šo uztveri sauc par Valsalvas manevru, nosauktu pēc Itālijas anatomista nosaukuma, kurš dzīvoja 17. un 18. gadsimta mijā. To plaši izmanto ūdenslīdēji un ūdenslīdēji, lai izlīdzinātu spiedienu cilindru dobumā dziļūdens nolaišanās laikā.

Kad gaisa strūklas ieiet vidusceļa iedobumā, bumbieris nedaudz pārvietojas, un tas ir acīm redzams. Ja bungas dobumā ir piepildīts iekaisuma šķidrums, tajā neienāk gaisu un bungādiņa netiks pārvietots. Pēc izsituma parādīšanās no auss ārsts var novērot perforācijas klātbūtni šuvju membrānā.

• Audiometrija

Dažreiz, lai noteiktu slimības būtību, var būt nepieciešama audiometrija (aparāta dzirde) vai tumpaņometrija (spiediena mērīšana auss iekšpusē). Tomēr šīs dzirdes pārbaudes metodes visbiežāk tiek izmantotas hroniska vidusauss iekaisuma.

Labirinīta diagnoze parasti tiek veikta, ja vidējā ausis ir pēkšņi strauji samazinās dzirdes asums un parādās reibonis. Audiometrija šajā situācijā ir obligāta. Jums ir nepieciešams arī neirologs un okulists.

• CT un rentgena staru

Rentgenstaru pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par slimības komplikācijām - mastoidītu vai intrakraniālu infekciju. Par laimi, šādi gadījumi ir reti. Situācijā, kad ir aizdomas par komplikācijām, parasti tiek veikta temporālo kaulu un smadzeņu datortomogrāfija.

• Bakteriālā sēja

Vai man ir nepieciešams uztriepes, lai noteiktu baktēriju floru? Viennozīmīga atbilde uz šo jautājumu nav viegli. Problēma ir tāda, ka, pateicoties baktēriju kultūras īpatnībām, šīs pārbaudes rezultāts tiks saņemts 6-7 dienas pēc uztriepes noņemšanas, tas ir, līdz brīdim, kad okīts ir gandrīz pagājis. Bez tam, ar vidēju otiti bez perforācijas, uztriepe ir bezjēdzīga, jo mikrobi atrodas aiz sprauslas membrānas.

Un tomēr iezīme ir labāk darīt. Gadījumā, ja pirmās rindas zāļu lietošana nesaņem atgūšanos, pēc bakteriāla pētījuma rezultātu saņemšanas ārstēšanu var koriģēt.

Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana

Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem ir ausu pilieni. Ja cilvēkam nav imūndeficīta (HIV infekcija, cukura diabēts), antibiotikas tablešu lietošana parasti nav nepieciešama.

Ausu pilieni var saturēt tikai antibakteriālu līdzekli vai kombinēt - tiem ir antibiotika un pretiekaisuma viela. Ārstēšanas gaita aizņem 5-7 dienas. Visbiežāk ārstē ārējo vidusauss iekaisumu izmanto:

Antibiotikas:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloksacīna hidrohlorīds)
• Normax (100-140 rubļi, norfloksacīns)
• Otofa (170-220 rubļi, rifamicīns)

Kortikosteroīdi + antibiotikas:

• Sophradex (170-220 rub., Deksametazons, framicetīns, gramicidīns)
• Candibiotic (210-280 rub., Beklometazons, lidokains, klotrimazols, hloramfenikols)

Antiseptisks:

• Miramistins (250-280 rubļi, ar smidzinātāju)

Pēdējiem diviem medikamentiem ir arī pretsēnīšu īpašības. Ja ārējam aitām ir sēnīšu izcelsme, aktīvi lieto pretsēnīšu ziedes: klotrimazolu (Candide), natamicīnu (pimaficīnu, pimafokortu).

Papildus ausu pilieni, lai ārstētu auss iekaisuma ārsts var ieteikt ziede ar aktīvo vielu Mupirocīns (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). Ir svarīgi, lai zāles negatīvi neietekmētu normālu ādas mikrofloru, un ir dati par mupikozīna aktivitāti pret sēnītēm.

Otitisma medikamentu un labirinīta ārstēšana pieaugušajiem

Antibiotiku terapija

Galvenais vidēja vidusauss iekaisuma ārstēšana ir antibiotika. Tomēr otitisma antibiotiku ārstēšana pieaugušajiem ir vēl viens pretrunīgs mūsdienu medicīnas jautājums. Fakts ir tāds, ka ar šo slimību ir ļoti liels pašrefizācijas procents - vairāk nekā 90%.

20. gadsimta beigās bija laiks, kad entuziasma viļņos gandrīz visiem pacientiem ar vidusauss iezīmēja antibiotikas. Tomēr pašlaik pirmās divas dienas pēc sāpju sākuma tiek uzskatīts par pieļaujamu bez antibiotikām. Ja pēc divām dienām nav tendence uzlaboties, tad antibakteriāls līdzeklis jau ir noteikts. Visu veidu vidusauss iekaisums var būt nepieciešams perorālai lietošanai.

Šajā gadījumā, protams, pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Lēmums par antibiotiku nepieciešamību ir ļoti atbildīgs, un to drīkst veikt tikai ārsts. No vienas puses, svari, no vienas puses, ir iespējamās antibiotiku terapijas blakusparādības, no otras puses - fakts, ka katru gadu pasaulē vidēji otitu izraisītu komplikāciju skaits ir 28 tūkstoši cilvēku.

Galvenās antibiotikas, ko izmanto pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai:

• Amoksicilīns - Ospamokss, Fleloksīns, Amosīns, Ekobols, Flemoksīna šķīdums
• Aamoksicilīns ar klavulānskābi - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroksīms - Zinnat, Aksetīns, Zinacef, Cefuruss un citas zāles.

Antibiotiku terapijas kursam jābūt 7-10 dienām.

Ausu pilieni

Ausu pilieni tiek plaši noteikti arī vidusauss iekaisumam. Ir svarīgi atcerēties, ka starp pilieniem, kas pirms simptomātiskas membrānas perforācijas un pēc tās parādīšanās, ir būtiska atšķirība. Ļaujiet man jums atgādināt, ka perforācijas pazīme ir uzmundrinājuma izskats.

Pirms perforācijas parādīšanās ir noteikti pilieni ar pretsāpju efektu. Tie ietver tādas zāles kā:

• Otinum - (150-190 rub) - holīna salicilāts
• Otipaks (220 rubļi), Otirelaks (140 rubli) - lidokaīns un fenazons
• Otizols - fenazons, benzokainīns, fenilefrīna hidrohlorīds

Pilieni ar antibiotiku šajā fāzē nav jēgas rakt, jo iekaisums iet uz aizmugurējo necaurlaidīgo bungādiņu.

Pēc perforācijas parādīšanās sāpes pāriet, un vairs nav iespējams pilināt pretsāpju līdzekļus, jo tie var sabojāt sastiepušās vēdera jutīgās šūnas. Kad rodas perforācija, parādās piekļuve pilienam vidusauss, tādēļ jūs varat iemontēt pilienus, kas satur antibiotiku. Tomēr, var izmantot ototoksisko antibiotikas (gentamicīnu, framicetīns, neomicīnu, polimiksīna b) punktu, preparātus, kas satur fenazonu, spirtiem vai holīna salicilāts.

Drops ar antibiotiku, kura izmantošana ir pieņemams, ārstējot vidusauss iekaisuma pieaugušajiem, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" un citi.

Paracentesis vai tumpanotomija

Dažās situācijās, kad vidusauss ir iekaisums, var būt nepieciešama neliela ķirurģiska iejaukšanās - simptomu paracentēze (vai tympanotomy) no šūnas membrānas. Tiek uzskatīts, ka nepieciešamība pēc paracentes rodas, ja antibiotikas terapijas fons trīs dienas, sāpes joprojām joprojām traucē personai. Paracentesis tiek veikts zem vietējas anestēzijas: īpašs iegriezums šuvju membrānā padara nelielu griezumu, caur kuru puse sāk iziet. Pēc niezes pārtraukšanas šī griezne ir skaisti aizaugusi.

Labirintīta ārstēšana ir sarežģīta medicīniska problēma, un to veic slimnīcā, kuru kontrolē ENT ārsts un neirologs. Papildus antibiotiku terapijai ir nepieciešami līdzekļi, lai uzlabotu mikrocirkulāciju vēdera iekšienē, neuroprotektīvās zāles (aizsargājot nervu audus no bojājumiem).

Otitisma profilakse

Preventīvie pasākumi ārējam augļa iekaisumam ir rūpīga ausu kanāla žūšana pēc peldēšanas. Arī izvairieties no traumēšanas auss kanālam - neizmantojiet atslēgas un tapas kā ausu instrumentu.

Cilvēkiem, kuri bieži cieš no ārējās auss iekaisuma, ir putekļu uz olīvu eļļas bāzes, kas aizsargā ādu, peldoties dīķī, piemēram, "Vaxol".

Otitisma medikamentu profilakse ietver vispārīgus stiprināšanas pasākumus - sacietēšanu, vitamīnu terapiju, imunomodulatoru (zāles, kas uzlabo imunitāti) ievadīšanu. Ir svarīgi arī savlaicīgi ārstēt deguna slimības, kas ir galvenais cēlonis vidusauss iekaisumam.

zdravotvet.ru

Ārējs difūzs vidusauss iekaisums: cēloņi

Lielākā daļa ausu, rīkles un deguna slimību (stenokardija, vidusauss, sinusīts uc) izraisa infekcija.

Ja viss ir normāli, dzirdes kanāla dziedzeri ražo noteiktā daudzumā taukus un ausu vaigu. Ausu vasks rada vidi ar augstu skābumu, kas neļauj augt un vairoties baktērijas.

Šīs divas sastāvdaļas veido aizsargbarjeru, kas neļauj baktērijām, vīrusiem un sēnītēm iekļūt.

Bieži vien infekcija ārējā dzirdes kanālā parādās pēc tam, kad sērs tiek noņemts ar dažādām ierīcēm: earbandi, sērkociņi, tapas utt.

Jāatceras, ka, lietojot asus priekšmetus var sabojāt bungādiņu, izraisot akūtu perforētu vidusauss iekaisumu. Ir arī iespēja nosprostot epitēliju auss kanālā, tad ir akīgs ārējs difūzs otitis.

Ja tiek izmantoti kaklasiksnas ar vate, sērs tiek ievietots ausī, un galu galā izveidojas sēra vāciņš. Un tas ir ārējā difūzā otita attīstības cēlonis. Šajā gadījumā epitēlija iekaisums sākas auss kanālā, vēlāk tas sasniedz bunguru. Bieži vien šis izskats parādās tad, kad svešas ķermeņa vai agresīvas vielas iekļūst dzirdes kanālā.

Simptomi, kas raksturo akūtu ārēju difūzu vidusauss iekaisumu

Ar ārējo vidusauss iekaisumu process aktīvi attīstās. Tas notiek dažādās formās, varbūt tā ir ierobežotā un izkliedētā veidā.

Difūzo iekaisumu raksturo iekaisums visā dzirdes kanālā. Process attīstās bakteriālas infekcijas dēļ, bet sēnīšu un alerģiju ietekmē arī āda. Ar ierobežotu otiti, cēlonis ir iekaisusi matu folikula, kas attēlota kā furunkls.

Sākotnējā stadijā norobežots iekaisums norāda niezi, kurai seko lūzuma sāpes ausī. Sāpes kļūst arvien sarunas laikā, nospiežot tragus vai košļājoties. Ja atverat abscesi, tiek atbrīvota sāpju stagnācija un auss kanāla pīļļa. Izmeklēšana nesamazinās, izņēmums ir liels furunkls, jo tas pilnībā aizver dzirdes kanālu.

Difuālais otitis atšķiras ar izteiktākiem simptomiem:

• stipras sāpes;
• garlaicība ausī;
• dzirdes zudums;
• epitēlija apsārtums un pietūkums auss kanālā.

Arī temperatūra var nedaudz paaugstināties un limfmezgli palielināties. Ar iekaisušo bungādiņu var parādīties nedaudz caurspīdīgu sekrēciju ar galvassāpēm.

Akūtu otitis externa raksturo pietūkušas auss kanāls, un tas var pilnībā aizvērt. Limfmezgli ap ausu un kakla kļūst sāpīgi. Ja akūts ārējās auss iekaisums ir izveidojusies sakarā ar sēnīti, tad auss eju, ir pārklāta ar biezu epitēliju, tās krāsa - sarkana.

Hroniska ārējā vidusauss iekaisuma attīstība smagā formā var būt ar cukura diabētu, nieru infekciju un vairogdziedzera slimībām.

Difūzs otitis externa: ārstēšana un profilakse

Lai mazinātu sāpes, lietojiet siltumu ap ausu laukumu un zāļu terapiju: kodeīns vai aspirīns. Pēc ausu ārsta mazgāšanas ar antibiotiku ievadiet atļauto otitu.

Ja ir sēnīšu iekaisums, auss kanāls tiek rūpīgi izskalots ar dezinfekcijas šķīdumu.

Ja tiek izmantoti nedaudz paskābināti ausu pilieni, auss kanālā tiek radīta vide, kas sēnītei ir nelabvēlīga.

Ārējās auss iekaisums tiek skalots. Kā papildinājums lietojiet pilienus, ziedi vai krēmu ar antibiotiku, piemēram, neomicīnu vai polimiksīnu B. Protams, ja ir ārējās auss iekaisums, pacientam nepieciešama gulta, lai izvairītos no komplikāciju rašanās. Bieži ārstējot ārējo otitis resort tautas līdzekļiem. Piemēram, borskābe ir apglabāta lietošanas instrukcijās ausīs ir pavisam vienkārša. Izmantojot šo rīku, ir jāievēro piesardzība, tāpēc noteikti konsultējieties ar savu ārstu, vai tas ir piemērots, lai jūs varētu izmantot šo rīku.

Otitis bieži attīstās pēc aukstuma, tāpēc savlaicīga ārstēšana būs vislabākā vidusauss iekaisuma novēršana.

Difūza vidusauss ārējā auss arī ārstēti ar nomazgājumu, kas nozīmē, tiek izmantoti ar dezinfekcijas īpašumu vai vienu procentu etiķi. Ja iekaisums ir smags - ieeļļošana ar 1% šķīdumu spīdīgu zaļo vai 3-5% sudraba nitrāta šķīdums, kortikosteroīdu ziedes Flucīns, Oxycort vai Lokakortenom.

Pēc akūtas akūtas iekaisuma samazināšanās, lai novērstu recidīvu, pilienus lieto trīs procentu acetātu.

Ārējo ausu difūzs otitis ar komplicētu kursu tiek ārstēts ar antibiotikām. Smagas sāpes tiek izvadītas ar nomierinošiem līdzekļiem, alerģiju izpausmēm - diazolīnu, tavegilu, dimedrolu uc Fizioterapeitiskās procedūras raksturo UHF straumes, ultravioletais starojums, mainīgs magnētiskais lauks ar zemu frekvence

gajmorit.com

Ārstēt ārējo otiti mājās

Ar tādu slimību kā ārējs otitis cilvēki saskaras biežāk nekā viņi domā. Tas ir iekaisuma fokuss, kas atrodas ārējās auss vai dzirdes kanāla dobumā (pāreja). Bieži vien šī slimība ietilpst definīcijā par "sāpēm ausī kas tiek norakstīta atmosfēras spiediena izmaiņām, stipram vējam, kas "pietūris ausī ir iesnas, utt. Tomēr patiesie iekaisuma procesa attīstības cēloņi nedaudz atšķiras no šiem jēdzieniem.

Slimības būtība ir ārējās auss un dzirdes kanāla ādas iekaisums, ko var izraisīt baktērijas vai sēnītes, retāk ar vīrusiem. Ārējais vidusauss rodas dažāda vecuma cilvēkiem, bet slimība visbiežāk attīstās bērniem. Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšana mājās, izmantojot ārsta izraudzītas un parakstītas zāles lielāko daļu laika ir ļoti efektīvs uzdevums un ļauj ātri atbrīvoties slimība Kā ārējā auss iekaisuma ārstēšanai un izvairīšanās no komplikācijām?

Zāles ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai mājās

Ko es varu darīt, lai ārstētu ārējo otitu, kādas narkotikas tam būs vajadzīgas? Slimības ārstēšana tiek veikta, izmantojot modernas pretiekaisuma zāles, kuru pamatā ir steroīdi, kā arī antibiotikas. Preparātus izdod vairākās zāļu formās. Atkarībā no iekaisuma fokusa pakāpes un atrašanās vietas tā var būt ziede, kad ausis ir ārējā auss vai pilieni.

Starp medikamentiem, ko bieži lieto ārējiem vidusauss iekaisumiem, ir "Sofradex" un "Garazon kurus var nozīmēt tikai ārsts.

Papildus antibiotiku lietošanai ārējā vidusauss bērniem pieaugušajiem, ārstēšana ietver higiēnas procedūras saskaņā ar īpašu shēmu. Tās palīdz tīrīt ādu un paātrināt atveseļošanos.

Ir svarīgi saprast, ka, lietojot kokvilnas pumpņus nepareizi, auskars tiek ievilktas un veido korķi, kas ievainot ādu ausī.

Ārējā ausu iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām

Antibiotikas ārējā vidusauss tiek izmantoti, lai nogalinātu infekcijas perēkļus un pakāpeniski samazinātu sāpes, jo lielākajā daļā ausu pilienu ir arī pretsāpju līdzekļi. Šajā gadījumā, to izmantošana būs efektīvāka, jo pēc nomākšanai mikrobu aktivitāti antibiotiku terapija, steroīds samazina iekaisumu un sāpju samazināšanos un pēc tam izzūd.

Kāda ir ārējo otitišu ārstēšana un saskaņā ar kuru zāļu lietošanu var noteikt tikai ārsts. Gadījumā, ja antibiotika tiek izvēlēta nepareizi, var rasties nopietnas komplikācijas. Dažreiz, lietojot antibiotikas, ir blakusparādības daļējas vai pilnīgas dzirdes zuduma formā, kā arī vispārējā veikuma samazināšanās un labklājības pasliktināšanās.

Ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai ar antibiotikām jāveic stingrā ārsta uzraudzībā ar regulāru novērtēšanu jo nav laika uzlabojumu, lai aizstātu narkotiku un novērstu slimības pāreju hroniska forma.

Ieteicamie veidi ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai, kas var ātri un efektīvi tikt galā ar šo slimību, ir šādi:

• iziet pilnu antibiotiku kursu, kura veidu un devu nosaka ārsts;
• siltu kompresu lietošana;
• rinīta ārstēšana;
• vitamīnu kompleksu uzņemšana, kas palielina ķermeņa aizsardzību.

Ārējā ausu iekaisuma ārstēšana tautas veidos

Protams, pirmais un svarīgākais ārstēšanas posms ir radikāla terapija ar antibiotiku un hormonālo lokālu līdzekļu lietošanu. Turklāt, lai paātrinātu atveseļošanās procesu, papildus zāļu terapijai varat izmantot tautas metodes, lai apkarotu šo slimību.

Otitu ārstēšanas efektivitāti pastiprina šādu zāļu izmantošana:

• kliņģa ziedi;
• ķērāju zāle;
• priedes pumpuri;
• eikalipta lapas un planšetes;
• lakrica sakne.

Visas šīs sastāvdaļas tiek sajauktas vienādās proporcijās un pagatavotas ar karstu ūdeni (katrai ēdamkarotei no garšaugu maisījuma ir nepieciešams litrs ūdens). Iegūtais sastāvs tiek ievadīts zem slēgta vāka 30 minūtes, pēc tam filtrē un ņem 100-150 ml iekšienē pirms ēšanas 3-4 reizes dienā. Atlikušo kūku var izmantot siltā saspiežot uz iekaisušas auss.

Ziedes ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai: tetraciklīns un levomecols

Ziedes ar ārējo otiti tiek izmantoti ļoti bieži, jo tos ir viegli lietot un pārbaudīt gadiem ilgi. Viens no tiem ir levomekolas ziede ar ārējo otitizi, kurai ir izteikti pretiekaisuma un antibakteriālas īpašības. Šīs zāles ir aktīvās vielas - antibiotika levomicetīns, metilurcils, kas ir atbildīgs par audu atjaunošanos un interferona ražošanu. Levomekol-etilēnglikola palīgkomponents, tas nodrošina zāļu absorbējošās īpašības.

Arī bieži tiek lietots tetraciklīna ziede ar ārējo otiti, kas ir plaša spektra antibiotika. Zāļu aktīvā viela inhibē proteīnu baktēriju sintēzi un veicina ātru ādas iekaisuma atjaunošanos un dziedināšanu.

Ziede ārējā augļa ārstēšanai jāuzklāj ar sterilu vates tamponu, viegli piestiprinot to skartajā zonā. Katrai procedūrai ir jāizmanto jauns kokvilnas "rīks". Cik daudz reizes jāpielāgo ziede, un kādos daudzumos tas nosaka ārstējošo ārstu, pamatojoties uz bojājumu smagumu.

Ārējo vidusauss iekaisuma riska faktori

Lai neradītu šīs slimības attīstību, nepieciešams izslēgt visus riska faktorus un nodrošināt jūsu ķermenim atbilstošu aizsardzību.

Galvenie riska faktori ārējā vidusauss iekaisuma attīstībai ir šādi:

1. Nelielas erozijas klātbūtne dzirdes kanālu ādā, kas rodas nepareizas ausu higiēnas dēļ;
2. Sērskābi, kas traumatizē audu kursu ādu;
3. Šauras ejas un hroniskas protēzes vidusauss iekaisums;
4. Slimības, kam seko organisma imunitātes samazināšanās (HIV, diabēts).

Turklāt bieži ūdens iekļūšana ausīs, peldoties atklātā ūdenī, var izraisīt āra Otitis, tādēļ pēc šādām ūdens procedūrām ieteicams novērst ausu aizcietējumus ar antibakteriāliem ausu pilieniem.

NasmorkuNet.ru

Otitisma ārstēšana pieaugušajiem. Efektīva vidusauss terapija

Otitis ir iekaisuma ausu slimība. Lai saprastu, kāpēc notiek slimība un kādi procesi notiek, apsveriet dzirdes orgānu anatomisko struktūru un procesu, ar kuru tā uztver informāciju.

Ausu struktūra

Cilvēka ausī ir ļoti sarežģīta struktūra, ko var iedalīt trīs sekcijās: ārējā, vidējā un vidējā auss. Ārējā auss ir auskari, kas uztver skaņas viļņus, novadot tos ārējā dzirdes kanālā. Ārējo un vidējo ausu atdala šķēršļu membrāna, kas nosacīti ir himēns vai plēve.

Vidējā auss ir dobums, atstarpes garums kaulā ar trim dzirdes kauliem, kas atrodas tajā - āmurs, laktēls un štāpeļšķiedrām. Jāatzīmē, ka vidusceļa ir cieši saistīta ar nazofarneksu. Funkcionāli kauli stiprina saņemto skaņas vibrāciju un pārnes tos iekšējā ausī. Iekšējā auss ir membrānu labirints akmens kaula gareniskajā daļā ar daudziem šķidruma piepildītajiem līkumiem. Vibrācijas, kas nāk no vidusauss, tiek pārnestas uz šķidrumu, kas jau ietekmē receptorus. Tātad informācija tiek nosūtīta smadzenēm nervu impulsu formā.

Jēdziens, vidusauss iekaisuma veidi. Cēloņi

Otitis ir slimība, kas var attīstīties jebkurā no trim ausu daļām, atkarībā no vietas, kurā notiek iekaisuma process, nošķirot:

1. Ārējās auss otitis.
2. Vidusauss otitis.
3. Iekšējās auss (vai labirintīts) iekaisums.

Cēloņi, kas veicina slimības sākšanos vai pasliktina tās gaitu, ir daudzi, bet galvenie ir šādi:

• nazu asiņošanas slimības, kas izraisa vidusauss gļotādas pietūkumu un iekaisumu;
• slimības, kas nomāc un mazina imūnsistēmu (gripa, masalām);
• pārkarsēšana;
• nokļūst aukstā ūdens auss;
• traumas un dažādu cilpu membrānas traumas, kas var izraisīt infekciju vidusauss iedobumā;
• ģenētiskā predispozīcija.

Pēc būtības, cēlonis, kas izraisa šo slimību, vidusauss tiek sadalīts:

1. Vīruss.
2. Baktēriju.
3. Sēnīte.

Sīkāk aplūkosim iekaisuma procesus, kas notiek katrā cilvēka auss trijās daļās, vidusauss iekaisuma simptomus un iespējamās komplikācijas.

Ārējais vidusauss iekaisums. Klasifikācija. Simptomi

Ārējais otitis ir ausīs iekaisums kopā ar ārējo dzirdes kanālu, ko izraisa bakteriāla vai sēnīšu infekcija. Ir divu veidu ārējs vidusauss iekaisums: ierobežots un izkliedēts.

Vairumā gadījumu ierobežotu iekaisumu raksturo furunkuloze - viršanas veidošanās. Furuncle - akūts vai gļotādas dziedzera vai matu folikulu zondonis, ko izraisa piogēzes baktērijas. Ja cilvēka ķermenī ir labvēlīgi faktori, tostarp hroniska infekcija, cukura diabēts, vietējs traumas un ādas piesārņojums, kukaiņu kodumi, stafilokoku mikroflora sāk aktīvi izraisīt iekaisuma procesu.

Dažreiz šī slimība ir iepriekšējā gripas komplikācija vai arī to var izraisīt alerģiska reakcija uz medikamentiem. Ārējā otita pazīmes ir nieze; sāpes, kas rodas, pieskaroties iekaisušai ausij; ārējā dzirdes kanāla vai ausīs iekaisuma ādas apsārtums un pietūkums; dažreiz temperatūra var paaugstināties ķermenis Dzirdes, kā likums, kamēr nav cieš.

Izplūdis aitu ārējs ir ārējās auss iekaisums, kas ļoti bieži var izplatīties uz bungādiņu.

Saskaņā ar slimības ilgumu, ārējais otitis tiek klasificēts kā akūta un hroniska. Pēdējais ir sekas, kas saistītas ar ārstēšanas trūkumu vai nepareizu slimības akūtas formas ārstēšanu.

Ārējās auss otitis tiek uzskatīts par vismazāko slimības veidu salīdzinājumā ar vidusauss vidusauss iekaisumu un iekšējo vidusauss iekaisums un bieži vien nerada nopietnas komplikācijas, lai gan reizēm tas var izraisīt limfmezglu palielināšanos sistēma. Gļotādas iekaisums izpaužas ļaundabīgā formā (audu nekroze) cilvēka klātbūtnē, kas saistīta ar smagām funkcionālām slimībām (diabētu) vai imūndeficīta vīrusu. Bet šādi gadījumi, par laimi, ir reti.

Otitis media. Klasifikācija un simptomi

Visbiežāk sastopama visu veidu vidusauss - gan bērniem, gan pieaugušajiem - vidusauss iekaisums. Kā jau minēts iepriekš, slimības būtība var būt baktēriju un vīrusu. Starp baktērijām galvenie patogēni ir streptokoki vai hemophilic stienis. Uz vīrusiem, kas izraisa iekaisumu, varat iekļaut rinovīrusu, gripas vīrusu vai elpceļu sincitiālu vīrusu.

Pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes ir orgānu pulsējošas, šļirces vai sāpes, kuras pastiprina, norijot, šķaudot vai klepus. Šīs slimības raksturojums ir arī troksnis ausī, vājums, miega traucējumi, apetītes trūkums, smags dzirdes pasliktināšanās.

Parasti vidējās auss iekaisums ir iepriekšējā aukstuma vai gripas, kurā palielinās imunitāte un baktēriju skaits deguna dobumā, rezultāts. Nazu dobums ir saistīts ar vidējo ausu ar dzirdes cauruli, kurā uzkrājas šķidrie un dažādi mikroorganismi, kuri iedarbojas uz iekaisuma procesa sākumu. Tumbju membrāna izpaužas spiedienā un izplešas apjomā ārā, kas izraisa sāpes.

Slimības virziens var atšķirties gan attīstības, gan arī ilguma laikā, atkarībā no tā, kas atšķiras:

1. Akūts vidusauss iekaisums (auss uzkrājas šķidrums). Tas ir iemesls, kāpēc jūsu balss ir dzirdams galvu.
2. Hronisks otitis (auss ir piepildīts ar pusi).

Akūta vidusauss iekaisums. Veidlapas

Ja iekaisuma process tiek klasificēts pēc kursa rakstura (klīniskais attēls), tad vidusauss var būt katarāls vai tādēļ slimības attīstība notiek trīs posmos - akūta katarāla oīta, akūta ādas purna iekaisuma un stadijas atgūšana.

Akūts perorālais otitis ir iekaisuma process, kas saistīts ar šķidruma lokalizāciju vidusauss iedobumā. Šai slimības formai papildus sāpēm un paaugstinātai ķermeņa temperatūrai (38-39 ° C), simptomu membrānas apsārtums un pietūkums ir raksturīgs ausu nosprostojums. Pacienti atzīmē, ka sarunas laikā viņi dzird viņu pašu balsi galvu.

Vēža fouls un tā uzkrāšanās vidusceļa dobumā ir akūta ādas iekaisums. Ārstēšana pirmajās 2-3 dienās netiek veikta, jo, kā parasti, šajā periodā bungu pārrāvumi un pusi virzienā uz āru. Šajā gadījumā pacients kļūst labāks, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, sāpes apstājas. Papildus pūlim var novērot asins un sēklu izdalīšanos. Ja slimības gaita iet bez komplikācijām, tad nāk trešais posms - atveseļošanās posms.

Ar rekonstrukcijas stadijas sākumu iekaisuma process samazinās, suspensija apstājas un bojātā membrāna pakāpeniski pievelk. Ja otitas ārstēšana pieaugušajiem iziet saskaņā ar speciālista iecelšanu un uzraudzību, tad atgūšana notiek pēc 2-3 nedēļām. Līdz šim laikam baumas, kā likums, ir pilnībā atjaunotas.

Hronisks vidusauss iekaisums. Stages of

Ja ārstēšana nav ilglaicīga vai nepietiekama, akūts otitis kļūst hronisks. Hronisks otitis ir iekaisuma process, kam raksturīga pastāvīga vai atkārtota vingrošanās no auss. Šis otitis tips papildus jau zināmiem simptomiem, piemēram, paaugstināts drudzis, nieze, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ir raksturīgas komplikācijas dzirdes zuduma formā un birstes pastāvīga perforācija webbeds. Parasti hronisks slimības cēlonis ir iepriekšējā sinusīta vai akūtas gļotādas vidusauss iekaisuma sekas. Dažos gadījumos šī iekaisuma forma rodas trīskāršās membrānas (vai perforācijas) vai deguna starpsienas izliekuma rezultātā pēc traumas. Atkarībā no perforācijas lokalizācijas, kā arī pēc tā izmēra tiek izdalīti trīs hroniska otita stadijas:

1. Tubotimpālā otitis (mezotimpānīts).
2. Epimezotimpanīds.
3. Epitimpanīts.

Ar tubotimponālu otita formu, simpātiskās membrānas deficīts parasti notiek centrālajā daļā, un patoloģiju izraisa spiediena dobuma gļotādu iekaisums. Iekaisums neietekmē kaulu audus.

Epimezotimpanīts - hroniska otitisma stadija, kurā ir smagas perlamutra membrānas bojājumi, bojājumi ietekmē tā augšējo un vidējo sadalījumu.

Epitimpanoantrāla otita forma ir raksturīga augšējo, izturīgāko un trauslāko membrānas zonu plīsumam. Šī slimības stadija, kā arī epimezotimpanīds ir bīstama, pateicoties patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar granulomu, polipu un holesteatomas veidošanu - aizpildīta un apvalka kapsula epidermas gļotādas daļiņas, kas, nepārtraukti paplašinot, nospiež uz šūnas membrānas, iznīcina vidusauss kaulu komponentu un atver "iekšējo ausu" ceļu uz gūto procesu.

Turklāt ir arī cita veida iekaisuma process - divpusējs vidusauss iekaisums - slimība, kas vienlaicīgi ietekmē dzirdes orgānu abās pusēs.

Ja mēs ņemam vērā esošās slimības komplikācijas, visbiežāk sastopamā šļūtenes membrāna perforācija. Ar ilgstošu pīķa uzkrāšanos vidējā auss palielinās spiediens, kā rezultātā membrāna kļūst plānāka. Pastāv tā pārrāvuma (perforācijas) risks. Lai nepieļautu iekaisuma procesa pāreju uz iekšējā oīta stadiju un izvairītos no nopietnas nopietnas sekas patoloģijas, ir jāliek ķirurģiski jāpārtrauc timpanikas membrānas punkcija, nevis jāgaida brīdis, kad tas notiek spontāni.

Iekšējās auss iekaisums. Simptomi

Iekšējais iekaisums ir cits vārds - labirintīts ir slimība, kas retāk sastopama salīdzinājumā ar ārējās un vidējās auss iekaisums, bet ir visbīstamākais no draudiem veselībai un dzīvībai tiesības. Gūteni procesi, kas ietekmē kaulu audus, var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, meningīts (iekaisuma process smadzeņu aploksnēs) vai sepsis (asins infekcija, kas nonāk saskarē ar viņas pus). Parasti iekšējais vidusauss iekaisums ir iepriekšējo vidusauss iekaisuma vai sarežģītas infekcijas slimības sekas. Augsta ķermeņa temperatūra, smagi galvassāpes un vemšana, līdzsvara zudums - tie ir visi iekšējā otitisma simptomi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē speciālista palīdzība. Turklāt ar šādām slimības formām dzirdes traucējumi strauji pasliktinās līdz pilnīgam zaudējumam.

Lai veiktu precīzu diagnozi un tādējādi noteiktu pareizu ārstēšanas shēmu pacientam, ārsti izmanto otorinolaringoloģisko pārbaudi un laboratorijas testus.

Otitas diagnostika. Aptaujas un pētījumi

Laboratorijas diagnostika galvenokārt tiek veikta, lai noskaidrotu otita izcelsmi - bakterioloģisko vai viroloģisko. Ar seroloģisko asins seruma reakciju un polimerāzes ķēdes reakciju tiek konstatētas antivielas pret patogēniem. Arī vispārējā asins analīzes rezultāti parādīs, vai organismā ir vai nav iekaisuma procesa.

Otitisma diagnozes galvenās instrumentālās metodes:

• Tympanocenosis ir šķidruma pētījums, ko iegūst ar membrānas ķirurģisku punkciju. Procedūra ļauj noteikt antibiotiku, kas nepieciešams, lai cīnītos pret konkrētu infekcijas veidu, taču praksē to bieži neizmanto.
• Timpanometrija - čuguna membrānas mobilitātes pārbaude.
• Otoskopija - simpātiskās membrānas un dzirdes ejas pārbaude ar otoskopu.
• Audiometrija ir dzirdes asuma definīcija, ja ir aizdomas, ka tā samazinās.
• Smadzeņu un galvaskausa struktūras datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), tiek izmantota, ja rodas aizdomas par sāpošie iekaisuma procesi un intrakraniālie komplikācijas, palīdz diagnosticēt dažādu patoloģiju veidošanos - polipus, holesteanoomas un tā tālāk.

Konservatīvais vidusauss vēnas ārstēšanai pieaugušajiem

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās un panāktu atveseļošanos ar minimālu laika un pūļu iztērēšanu, otitis ir jāārstē savlaicīgi, faktiski tāpat kā jebkura cita slimība. Katrai iekaisuma procesa formai tiek nodrošināta īpaša ārstēšana ar savām procedūrām un medicīniskajiem preparātiem.

Ārējās auss otitis tiek ārstēts ambulatorā, lietojot pilienus, kuros ir antibiotika. Dažreiz antibiotikas var ordinēt kopā ar kortikosteroīdiem vai antihistamīna līdzekļiem, ja slimību izraisa alerģiska reakcija. Ir arī procedūras ausu kanāla mazgāšanai ar antiseptisku šķīdumu. Ja šī terapija neizraisa atveseļošanos vai nav iespējama, pateicoties smagai auss kanāla edemai un sejas celulīta ārstēšanai, tiek ordinētas iekšķīgi lietojamas zāles. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras, lieto pretsāpju līdzekļus, kā arī analgētiskus līdzekļus, ja ir sāpju sindroms. Retos gadījumos, veidojot ārējo ausu audu gļotādu iekaisumu, var norādīt ķirurģisko iejaukšanos.

Iekaisums vidusauss ir normas likvidēšana parastā slimības gaitā ambulatorā. Ārstēšanas ar vidusauss iekaisumiem pieaugušajiem veic antibiotiku, antiseptisku līdzekļu un gultu atpūtas. Lai samazinātu sāpīgo sindromu, kā pilienu izmanto siltu 96% spirtu (šī procedūra ir kontrindicēta despozīcijā). Vietējai lietošanai, fizioterapija ir paredzēta, ir iespējams arī izmantot zilo lukturi. Tas būs lieks un sasildīs komprim ar otiti (alkoholu, degvīnu vai kampara eļļu), kas jātur ne vairāk kā 3-4 stundas. Jāatceras arī, ka jūs nevarat saspiest paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Ja slimība neiziet bez komplikācijām, tad pacientam parādīsies akūta iekaisuma pazīmes - attīstīsies gļotars. Ārstēšanu var turpināt, izmantojot antibiotikas vai ķirurģisku iejaukšanos.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Dažreiz tas notiek, ka konservatīvais vidusauss vēzis pieaugušajiem neveicina pacienta stāvokļa uzlabošanos. Šādās situācijās tiek veikta ķirurģiska tympanostomijas sadalīšana. Šī manipulācija ļauj izvairīties no sarežģījumiem, jo ​​caurduršana tiek veikta labvēlīgā un pareizā punktā, pusē iziet cauri speciāli uzstādītai caurulei, un sāpju sindroms samazinās, un atveseļošanās notiek ātrāk Turklāt biomateriālu (pūšanas izolātus) pakļauj laboratorijas bakterioloģiskam pētījumam par jutīgumu pret antibiotikām. Ja pēc veiktajām procedūrām dzirdes asums netiek atjaunots, var izrakstīt tīrīšanu un pneimatisko masāžu.

Pastāv gadījumi, kad ir simpātiskās membrānas dabisks plīsums. To galvenokārt novēro ar vidusauss iekaisumu un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Ar tubotimponālu otitas formu ķirurģiskas ārstēšanas uzdevums ir atjaunot tampanoplastikas integritāti, izmantojot timpanoplastiku, izmantojot savu skrimšļus.

Epitema-panonātrālā oīta forma ir saistīta ar kaulu audu iznīcināšanu. Šādā slimības gaitā ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir novērst kaulu patoloģiju un atjaunot šuvju membrānu, izmantojot inertu materiālu (titāna) protēzes.

Iekšējais iekaisums ir neefektīva vidusauss iekaisuma ārstēšanas rezultāts, un tas ir bīstams, pateicoties sāpīgām komplikācijām ar smadzeņu membrānu bojājumiem. Tādēļ šādās slimības formās ir nepieciešams pacienta hospitalizācija ar tālāku ķirurģisko aprūpi.

Jāatceras, ka profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Otitisma profilakse var būt savlaicīga infekcijas perēkļu novēršana organismā (kariesa, sinusīts), kā arī hipotermijas novēršana. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt speciālistu palīdzību.

syl.ru

Saistītie raksti