Herpetisks keratīts: iespējamie traumas, simptomi un ārstēšana

Šobrīd lielāko daļu pasaules iedzīvotāju var uzskatīt par herpes vīrusa nesējiem.Dažos gadījumos viņš pats sevi neizpaužas, bet dažkārt kļūst par gļotu lūpu, deguna un acu bojājumu cēloni. Jo īpaši pusei pacientu, kam ir keratīts, iemesls ir tieši šis vīruss. Ņemot vērā plašu izplatību, ir svarīgi zināt, kā tas izpaužas un kā ar to tikt galā.

Slimības definīcija

Herpetisks keratīts ir patoloģija, ko raksturo dažādu veidu herpes vīrusa iekaisuma procesu gaita.Būt cilvēka ķermenī, tas var periodiski atkārtot, it īpaši imūnsupresijas periodos. Tajā pašā laikā slimība veicina radzenes necaurredzamību un līdz ar to samazina redzes asumu un skaidrību.

Pirmie vīrusa uzbrukumi bieži vien attiecas uz bērna vecumu līdz pieciem gadiem, pēc kura to parasti atkārtojas vairākas reizes.

Cilvēkiem, kuriem ir periodiski uzliesmojumi par herpes gļotādām, ir svarīgi iziet keratīta profilaksi, jo viņi ir vairāk pakļauti šai slimībai.

Veidi un klasifikācija

Šodien ir trīs galvenie herpetiskas keratīta veidi:

• Vesiculous.Gļotādas virsmā veidojas pūslīši, kas galu galā pārplīsās. Šī parādība parasti noved pie erozijas.
• Dendrītisks. Šim tipam raksturīgs bojājums, kas līdzinās koka zariem.

• Kartes formas.Bojājums atgādina ģeogrāfisko karti, vienlaikus veidojot radzenes čūlas.

Keratīta formas var iedalīt arī primārajā un stromālajā formā.Pirmais ietekmē tikai virsmas audus, otrais - ietekmē dziļo acs ābolu slāņus. Pastāv šādi stroma iekaisuma varianti:

• Metaperpetisks;
• Intersticiāls;
• Fokālais;
• Čūlas;
• Diska formas.

Ja ir primārais keratīts, ir nepieciešams uzsākt elimināciju laikā un panākt terapiju līdz galam. Stroma iekaisums ir pakļauts ārstēšanai ir daudz grūtāks.

Cēloņi

Tieši šāda veida keratīta cēlonis ir herpes vīruss.To pārraida tiešā kontakta veidā un ar gaisā esošām pilieniņām pārsvarā bērnībā. Aktivizējot gļotādas iekaisuma progresēšanas procesu, var būt hipotermija, stresa, traumatiskie ievainojumi un samazināta imunitāte. Īpaši bieži tas notiek aukstajā sezonā.

Herpes keratīta cēloņi

Simptomi

Dažādiem keratīta veidiem var novērot dažādas pazīmes.Bieži sastopami simptomi ir šādi:

• Sāpīgas sajūtas, griešana, dedzināšana;
• Bailes no gaismas;
• Paaugstināta asarošana;
• Čūlu, pūslīšu, čūlu, eroziju parādīšanās.

Herpes keratīta simptomi

Tāpat audos var rasties asins un šķidruma uzkrāšanās, dažādu optisko efektu rašanās (zibens, mušas priekšā acīm).Pakāpeniski radzenes opacifikācija notiek acu baltuma sajūtas fona un redzes asuma samazināšanās fona.

Laika ārstēšanas trūkums var izraisīt pilnīgu redzes zudumu bez atgūšanas iespējām.

Iespējamās komplikācijas

Smagā herpeiskā keratīta progresēšanas pakāpe ir keratūveīts, kad iekaisums ietekmē asinsvadu membrānu un iekļūst audos dziļi, veidojot pūli.Tiek izveidots ērkšķis, kas pilnībā aptver radzeni un veicina pastāvīgu redzes pasliktināšanos.

Papildus rētām ir iespējamas arī citas komplikācijas, kas raksturojas ar čūlu parādīšanos, ar izrāvienu, kas arī ir iespējams redzes zudums.

Komplikācija pēc herpetisma keratīta - keratūveitis

Diagnostika

Analizējot un diagnosticējot slimību, rūpīgi jāpārbauda visi acs ābola audi, un jo īpaši radzene.Ir svarīgi pareizi noteikt iekaisuma fokusa dziļumu un apjomu, tā attīstības pakāpi.Vairumā gadījumu, lai noteiktu infekcijas marķierus, ir nepieciešams veikt uztriepi.

Ir arī noderīgi izpētīt pacienta medicīnisko vēsturi un aptauju. Turklāt bieži vien ir jāatsakās no citām iespējamām slimībām.

Ārstēšana

Patoloģijas ārstēšana ir iespējama gandrīz jebkurā formā un jebkurā stadijā.Tomēr ne vienmēr vīzija var tikt pilnībā atjaunota. Iekaisuma terapija parasti ir jāpapildina ar imunitātes līmeņa paaugstināšanos.

Zāles

Zāļu izvēle var būt sarežģīta un ilgstoša, jo vīruss spēj pielāgoties piedāvātajiem medikamentiem un izturēties pret tiem.Pretvīrusu zāles var lietot acu pilieni, ziedes un tabletes iekšķīgai lietošanai. Visbiežāk oftalmologi ir izrakstījuši acikloviru, okoferonu, izoprinosīnu un indeksuridīnu.

Aciklovirs

Ķirurģiski

Gadījumos, kad vīruss pielāgojas visām zālēm, un situācija ir strauji sarežģīta, var būt nepieciešama ķirurģiska metode.Tas ir noķeršana no plāksnes, izmantojot īpašu instrumentu, izmantojot antiseptisku līdzekli. Ja šī metode arī nesniedz pareizu rezultātu, tiek veikta keratoplastika.

Pirms tiešas ķirurģiskas operācijas pacientei jāveic īpaša apmācība.Tas ietver visu līdzīgu slimību likvidēšanu un terapiju ar īpašu acu pilienu palīdzību. Procedūra pati par sevi tiek veikta mikroskopā. Šajā laikā skartā radzenes daļa tiek noņemta un aizstāta ar veselu donoru.

Rehabilitācijas process pēc operācijas arī var būt grūti.Pacientam vienmēr jāvēršas pie oftalmologa, lai mērītu intraokulāro spiedienu un uzraudzītu ārstēšanas rezultātus.Tāpat viņam jālieto antiseptiskas pilieni acīm, lai novērstu citu infekciju parādīšanos un attīstību.

Intraokulārā spiediena mērīšana

Pacientiem, kam veikta operācija, ir lielāks atkārtotas saslimšanas risks, īpaši, ja pastāv rezistence pret pretvīrusu zālēm. Šādi cilvēki ir īpaši svarīgi uzraudzīt ķermeņa stāvokli un imunitāti, ievērot higiēnas un terapeitiskās diētas noteikumus.

Profilakse

Gandrīz visiem cilvēkiem, kuriem bieži ir herpes izpausme uz gļotādām, ir liela keratīta iespējamība.Turpmāka atkārtošanās risks daudzkārt palielinās. Tādēļ galvenais profilakses ieteikums ir imunitātes atbalsts, vitamīnu preparātu uzņemšana un pareizas uztura režīma ievērošana. Svarīga ir arī roku, sejas un acu higiēna. Ir arī īpaša vakcīna, kas novērš aktīvu herpes izpausmi.

Veselības stāvokļa monitorings ir svarīgs, jo īpaši aukstā sezonā, kad ir aktivizēts herpes.

Video

Secinājumi

Herpetisks keratīts ir sava veida gļotādas acs iekaisums, ko izraisa herpes vīruss.Slimības pazīme ir augsts atkārtojuma risks pat pēc pirmā izskata.Cure patoloģija ir gandrīz neiespējama, turklāt keratīts var izraisīt vēdera izskatu un pilnīgi zaudēt redzi. Tomēr ar pienācīgu profilaksi un nopietnu attieksmi pret savu veselību pacienti var sagaidīt labus ārstēšanas rezultātus.