Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai

Bisfosfonāti - kas tas ir? Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai

Skeleta-muskuļu sistēma veic vienu no galvenajām funkcijām cilvēka ķermenī. Tas ir atbalsts visiem orgāniem. Kaulu stāvoklim ir svarīga loma.

Ja locītavās, mugurkaulā ir traucējumi, rodas bieţi lūzumi, tad ievērojami samazinās cilvēka dzīves kvalitāte.

Viena šāda slimība, kurai bieži vien ir līdzīgi simptomi, ir osteoporoze.

Ja jūs savlaicīgi vērsieties pie ārsta, tad ir iespēja ievērojami uzlabot pacienta stāvokli. Pašlaik bifosfonātus lieto osteoporozes ārstēšanai. Šīs zāles var dot cerību uz atveseļošanos. Let's redzēt, kāda veida zāles tie ir.

Kas ir bifosfonāti

Šīs zāļu grupas nosaukums tika piešķirts struktūras divu fosfonātu dēļ. Darbības mehānisms izrādījās efektīvs, jo tā lielā līdzība ar pirofosfonātiem bija liela ietekme uz kalcija satura regulēšanu kaulos.

Ar līdzīgu struktūru, bifosfonāti inhibē enzīmus, kas varētu izmantot pirofosfonātus. Šķiet, ka tie saista kalcija jonus un tos atkal ievada kaulu audos.

Šīs darbības rezultātā, ārstējot osteoporozi, ir iespējams novērst kalcija un fosfora zudumu, kam ir pozitīva ietekme uz ārstēšanu.

Bifosfonātu šķirnes

Daudzi joprojām nezina par bisfosfonātiem. Kas tas ir? Pašlaik šīs zāļu grupas trešā paaudze jau ir izstrādāta.

Ārsti turpina lietot pirmās divas paaudzes narkotikas.

Tagad daudzi medikamenti būtībā satur bifosfonātus, tos visus var iedalīt divās lielās grupās:

1. Vienkāršs, nesatur slāpekli.
2. Bifosfonātu grupa, kurā ietilpst slāpekļa-aminobisfosfonāti.

Atšķirība starp abām grupām ir tāda, ka tiem ir atšķirīga ietekme uz osteoklastiem.

Slāpekli saturoši bifosfonāti

Kas tas ir? Šie līdzekļi satur šādas vielas:

1. Ibandronskābe pieder trešai paaudzei, tā nesen ir sintezēta, un tā tiek izmantota ar lielu panākumu, lai novērstu osteoporozi sievietēm, it īpaši menopauzes laikā.
2. Zolendronskābe selektīvi ietekmē kaulu audus, tai ir izteikta pretvēža iedarbība. Pamatojoties uz šo vielu, tiek ražotas tādas zāles kā "Zometa "Zolendronāts".
3. Alendronāta nātrijs attiecas uz nehormonāliem metabolisma korektoriem kaulu audos, palīdz veidot pareizu kaulu struktūru.
4. Ibandronāta nātrijs, uz kura pamata tās ražo: Bonviva, Boniva, Bondronate, inhibē osteoklastu darbību, bet neietekmē to skaitu. Šie osfetamīna līdzekli osteoporozes ārstēšanai ir diezgan efektīvi, jo īpaši kā profilakses līdzekli menopauzes ārstēšanai sievietēm.

Jāņem vērā, ka jums nevajadzētu iesaistīties pašpatēriņos, zāles drīkst nozīmēt ārsts.

Vienkārši bisfosfonāti

Aktīvi tiek izmantoti arī bifosfonātu preparāti bez slāpekļa ar osteoporozi. Tie ietver:

1. "Etidronāts" tablešu un injekciju formā. Bieži vien tas tiek nozīmēts ne tikai osteoporozes, bet arī Pagetta slimības, hiperkalciēmijas gadījumā, kas notiek pret onkoloģiskās slimības fona.
2. "Klodronāts" ir pieejams kapsulu, tablešu un šķīdumu formā. Efektīva osteoporoze un osteolīze.
3. "Tiludronāts" parasti tiek nozīmēts tikai pieaugušajiem, kuri cieš no Pagetta slimības. Bērniem tas ir kontrindicēts.

Tiek uzskatīts, ka šīm divām narkotiku grupām ir atšķirīga ietekme uz sievietes un vīriešu ķermeni, tādēļ skaistām sievietēm zāles, kas satur slāpekli, ir labāk piemērotas. Jebkurā gadījumā izvēli drīkst veikt tikai ārsts.

Zāļu efektivitāte dažādām slimībām

Pastāv viss slimību saraksts, kuros bisfosfonātu terapijai var būt pozitīva ietekme.

Par katru no šīm slimībām ārsts izraksta tikai ārstu, tā devu un lietošanas ilgumu. Veicot pašerīdo medikamentu, jūs varat tikai kaitēt ķermenim.

Darbības mehānisms

Tā kā bisfosfonātu preparāti osteoporozei atrod vislielāko pielietojumu, ir nepieciešams noskaidrot to darbības mehānismu.

Visas mūsu ķermeņa šūnas tiek regulāri atjauninātas, to pašu var teikt par kaulu audiem.

Tajā līdzsvars tiek saglabāts ar osteoblastu palīdzību, kas ir atbildīgi par jaunu audu sintēzi, kā arī par tās iznīcināšanu atbildīgo osteoklastu.

.

Tātad, BF kaut kādā mērā nomāc osteoklastu darbību un dažos gadījumos pat izraisa pašiznīcināšanas mehānismu.

.

Ir vērts teikt, ka šobrīd zinātnieki nav spējuši pilnībā saprast, kā bisfosfonāti spēj bloķēt kaulu audu iznīcināšanu. Ir zināms tikai, ka šos preparātus var kombinēt ar hidroksiapatīta plāksteriem kaulos, kā rezultātā mainās kaulu audu lieces.

Var arī atzīmēt, ka, ja bifosfonātus ilgu laiku lieto osteoporozes ārstēšanai, tad to pamatā esošās onkoloģiskās slimības terapiju izmanto salīdzinoši nesen.

Bisfosfonāti metastāzēs

Kad vēzis attīstās, iestājas posms, kad vēža šūnas atduras no primārā mērķa un izplatās visā organismā. Jaunā vietā viņi pievieno un sāk paplašināties, veidojot metastāzes.

Kaulu audi tiek nepārtraukti atjaunināti, tāpēc palielinās vemšanas risks ar hematogēnu ceļu. Kad vēža šūnas nonāk kaulu smadzenēs, tās pārtrauc normālu mijiedarbību starp osteoklastiem un osteoblātēm, kas izraisa nepareizu kaulu audu attīstību.

Tā kā ir grūti noteikt metastāžu klātbūtni, jo pirmajos posmos šis process turpinās praktiski bez simptomiem, pēc tam onkologiem jāveic rūpīga pārbaude, lai identificētu sekundāri foci.

Tos var apvienot ar radiāciju un ķīmijterapiju. Lietojot šādas zāles, atklājās metastāžu samazināšanās kaulu audos krūts vēža, kā arī mielomas gadījumā.

Ja attīstās hiperkalciēmija, kas ir gandrīz norma vēža slimībām, visefektīvākās zāles ir injekcijas un injekcijas.

.

Lielisks rezultāts parādīja tādus rīkus kā "Zolendronic acid "Pamidronate".

.

Dažas dienas pēc ārstēšanas sākuma testi liecina par kalcija satura normalizēšanu asinīs, un tā iedarbība var ilgt vairākas dienas.

Īpaši ieteikumi bisfosfonātu lietošanai

Ja neesat dzirdējis par bisfosfonātiem, kas tas ir, ārsts pateiks jums. Šo zāļu uzņemšana jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem:

• Veikt medikamentus pēc pamodināšanas, vismaz stundu pirms ēdienreizes.
• Nomazgāt ar lielu daudzumu ūdens.
• Neizmantojiet šķidrumiem citus šķidrumus, piemēram, sāli, tēju, kafiju. Tie traucē bifosfonātu uzsūkšanos.
• Pēc ēdiena tabletes nevar noliegt, jums vajadzētu apmēram pusotru stundu palikt vertikālā stāvoklī, lai ietekme uz barības vadu būtu minimāla.
• BF nav ieteicams kombinēt ar kalciju, magniju, dzelzi un alumīniju.

Ja jūs ievērojat visus šos ieteikumus, bisfosfonātu lietošana neradīs nevēlamus blakusparādības.

Bifosfonāti osteoporozē: plusi un mīnusi

Ārstēšanas laikā plaši izmanto osteoporozes bisfosfonātus. Šīs zāles ir vienlīdz veiksmīgas gan vīriešiem, gan sievietēm. Galvenās šo zāļu priekšrocības ir:

• Nesatur hormonus.
• Neveicina sirds un asinsvadu slimību attīstību.
• Ļaundabīgi audzēji ar BF neattīstās.

Bet jebkurā medus mucā jūs vienmēr varat atrast lidojumu ziedē. Bisfosfonāti, neskatoties uz to efektivitāti osteoporozes ārstēšanā, nav perfekti. Pārmērīgs entuziasms viņu uzņemšanā var radīt šādas blakusparādības:

• Nelabvēlīgi ietekmē aknas un nieres.
• Ja tiek ievadīts intravenozi, iespējams, ka attīstās hipokalciēmija.
• Var rasties čūla barības vadā vai kuņģī.
• Izskats izsitumi uz ķermeņa.
• Dažiem ir vispārējs vājums, nespēks un slikta dūša.
• Sāpes muskuļos.
• Problēmas ar redzi.
• Caureja vai caureja.

Nevar apgalvot, ka visas šīs nevēlamās blakusparādības noteikti parādīsies katrā pacientā, bet par tiem ir jāzina. Ja Jums ir parakstīti bifosfonāti, kas tas ir, ārsts paskaidros, viņš izvēlēsies zāļu devu un ārstēšanas ilgumu.

Šīs zāles ir diezgan efektīvas osteoporozes, kā arī citu slimību ārstēšanā.

Pirms zāļu iecelšanas ārsts noteikti veiks aptauju, lai noskaidrotu apmaiņas stāvokli vielas kaulu audos un kalcija homeostāze, tāpēc nepiesakām sev šīs zāles grupa

Lai nepiedalītos narkotiku terapijas palīdzībā, ir nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu, ievērot visus ārstu ieteikumus, ēst pareizi. Tikai šajā gadījumā jūsu kaulu sistēma būs kārtībā.

Avots: http://.ru/article/196520/bisfosfonatyi-chto-eto-takoe-bisfosfonatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza

Bisfosfonātu lietošana osteoporozes ārstēšanā

Kopš pagājušā gadsimta beigām ārsti visā pasaulē aktīvi izmanto bisfosfonātus osteoporozes ārstēšanai.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības - ļoti sāpīgas un nepatīkamas slimības, kas kavē dzīvo pilnīga dzīve un daudz negatīvas sekas līdz spēju zudumam pārvietoties.

Viena no šādām bīstamām slimībām ir osteoporoze - patoloģiska kaulu trauslums, kas bieži noved pie lūzumiem un grūtības atgūties pēc tām. Riska grupa ir persona pēc 50 gadu vecuma, sievietes saslimst biežāk nekā vīrieši.

Bifosfonātus (difosfonātus) sauc, tāpēc ka šo vielu molekulas satur divus fosfonātus (PO3). Šie ķīmiskie savienojumi ir tuvākie dabisko pirofosfātu analogi, kuriem cilvēka ķermenī esošie enzīmi nepārklājas.

Bisfosfonātu farmaceitisko preparātu galvenais mērķis ir skeleta stabilizēšana slimību laikā, kam ir strauja kaulu masas zudums.

Mēs sapratīsim, kā tas notiek. Parasti ķermenis ražo divu veidu šūnas ar dažādām funkcijām:

1. Osteoklasti - veicina skeleta veco šūnu rezorbciju (iznīcināšanu).
2. Osteoblasti - ir iesaistīti jaunā audu veidošanā.

Osteoporozes gadījumā tā vienkārši nespēj tikt galā ar savu uzdevumu, bet osteoklasti turpina regulāri likvidēt vecās šūnas.

Osteoporozes profilakse un ārstēšana balstās uz bisfosfonātu ietekmi uz osteoklastu, kas ir kavēt to izaugsmi un sākt pašiznīcināšanās procesu, kā rezultātā tā tiek apturēta kaulu retināšana. Vēl viens svarīgs jautājums: narkotikas kalcijā un fosforā aizņem kaulos tik daudz.

Bez tam, bifosfonātus izmanto kompleksā terapijā vēža slimniekiem ārstēšanā un profilaksē metastāžu, skarto kaulu krūts, plaušu, prostatas, nieru, vairogdziedzera parādīšanās dziedzeri. Iekļūšana organismā un uzkrāšanās, narkotikas:

• samazina augstu kalcija saturu asinīs - hiperkalciēmiju, kas ir vienlaicīga metastātisku kaulu bojājumu pazīme;
• novērstu jaunu slimību metastāžu veidošanos;
• ir pretsāpju efekts.

Neapšaubāmas priekšrocības ir tas, ka šīs zāles ir nehormonālas un neuzlādē sirds un asinsvadu sistēmu. Būtisks trūkums ir vāja šķīdība, kas apgrūtina ķermeņa sagremošanu.

Narkotiku grupas

Pastāv divi galvenie bisfosfonātu tipi, kas atšķiras atkarībā no tā, kā tie ietekmē osteoklastu:

• Bezazotnye, vai līdzekļiem no pirmās paaudzes. Pietiekami aktīvi izmantot tādas zāles, kas balstītas uz tām, piemēram, Etidronāts, Clodronate, Tiludronate. Destontējošā ietekme uz osteoklastiem ir saistīta ar pēdējo absorbciju. Etidronāts un klodronāts veiksmīgi tiek izmantoti onkoloģijas kompleksā ārstēšanā.
• Aminobisfosfonāti, kas satur slāpekli, otrās paaudzes zāles. Efektīvāka selektivitātes dēļ, ja darbojas osteoklasti un ilgstoša darbība, kas var būt, jo Atšķirībā no tiem, kas nav slāpekļa oksīdi, tos neuzņem osteoklasti. Tās ir tādas zāles kā Pamidronāts un Alendronāts. Efektīva osteoporozes dēļ menopauzes dēļ sievietēm, ārstējot vēža slimniekus ar metastāzēm kaulos.

Slāpekli saturoši produkti jau ir ieviesti, un šie eksperti attie cībā uz bifosfonātu trešo paaudzi. To aktīvās vielas ir ibandronāts un zolendronskābes. Visbiežāk sastopamās zāles ir Bonviva, Bondronat, Zometa.

Zometa (Zoledronātam) ir īpaša molekulārā struktūra (divu slāpekļa atomu klātbūtne sānu ķēdē), kas nosaka augstāku zoledronskābes potenciālu, un tas izraisa strauju narkotiku aktivitātes palielināšanos salīdzinājumā ar iepriekšējā preparāta preparātiem paaudze.

Ko jums jāzina, ārstējot bifosfonātus

Kā jūs zināt, viss, kas atrodas karote, ir medikaments kausā, var kļūt par inde.

Tādēļ, lietojot bisfosfonātus, ir svarīgi ievērot norādījumus par devu un rūpīgi izlasīt kontrindikāciju sarakstu un citu anotācijā norādīto nepieciešamo informāciju.

No tā paša apsvēruma pašnodarbinātais ir bīstams.
Zāles var lietot tikai tā, kā to noteicis ārsts!

Tā kā bisfosfonāti ir pietiekami nopietni medicīniski preparāti, kas var izraisīt blakusparādības, to piemērošanā ieteicams ievērot noteiktus noteikumus:

1. Uzņemiet no rīta tukšā dūšā, tajā pašā laikā ar lielu daudzumu ūdens.
   Ēdienu lietot pēc tam, kad tas ir atļauts ne ātrāk kā stundu.
2. Dzeriet tikai ar parasto ūdeni. Visi pārējie dzērieni kavē zāļu darbību.
3. Pusotras stundas pēc uzņemšanas, ja iespējams, saglabā vertikālo stāvokli. Šajā laikā zāles sasniedz zarnu, kas samazinās tā kairinošo iedarbību uz barības vada un vēdera sienām.
4. Paralēli bisfosfonātu kursam ir ieteicams lietot kalciju vai D vitamīnu, bet tos lietot, ievērojot divu stundu laika intervālus. Šo līdzekļu vienlaicīga saņemšana ir izslēgta.

Parenterālos bisfosfonātus intravenozi ievada infūzijas (pilnas) metode 2-3 stundas.

Zāļu ātra ievadīšana ar asiņu strūklu var izraisīt akūtu nieru mazspēju, kas var izraisīt nāvi hroniskas kalcēmijas fona, kas saistīta ar onkoloģiskām slimībām.

Ierobežojumi bisfosfonātu lietošanai ir šādi:

• grūtniecība
• laktācijas periods
• vecums līdz 18 gadiem,
• individuāla neiecietība,
• nieru mazspēja,
• Kuņģa-zarnu trakta slimība akūtā fāzē.

Ja jūs stingri ievērojiet šos padomus, ārstēšanas laikā izvairieties no komplikācijām vai samaziniet zāļu iespējamās blakusparādības.

Osteogēns ir jauna efektīva narkoze, ko lieto osteoporozes ārstēšanai un paātrina atveseļošanos pēc kaulu lūzumiem: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/osteogenon.html.

Bieži vien, mainot ķermeņa stāvokli, gūžas locītavā tiek dzirdamas skaņas: skaņa un klikšķi. Dažreiz to pavada sāpes. Par iemesliem lasiet rakstu.

Parastā rentgena izmeklēšana var atklāt tikai spēcīgu kaulu audu retināšanas pakāpi cik densitometrija dod precīzus rezultātus par skeleta stāvokli, tāpēc tas ir tik svarīgi osteoporozes diagnosticēšanai.

Blakusparādības

Starp bisfosfonātu ievadīšanas biežāk novērotās blakusparādības ir šādas:

• gremošanas sistēmā - kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, gastrīts, asiņošana, slikta dūša, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un aizcietējumi;
• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• artralģija;
• nieru un aknu slimības, ko rada toksisko vielu uzkrāšanās;
• hipokalciēmija - kalcija trūkums asinīs;
• alerģiski simptomi.

Ja bifosfonātus lieto neatļautu un nekontrolētu, nopietnāku komplikāciju gadījumā, piemēram, fibrilācija - sirds desinhronizācija, žokļa osteonekroze, jutīgie gūžas kaula lūzumi kauli.

Tomēr visu šo nevēlamo simptomu izpausmes nav novērotas visiem pacientiem. Pareizi aprēķināts ārstēšanas kurss un režīma ievērošana palīdz novērst blakusparādību rašanos un samazina komplikāciju risku.

Atsauksmes

Kopš bifosfonātu ieviešanas farmakoloģiskajā tirgū šie līdzekļi ir nopelnījuši daudz pozitīvu atsauksmes gan no pacientiem, gan no profesionāļiem. Ļaujiet mums minēt dažus no tiem.

Svetlana, 56 gadi:
"Ārsts izrakstīja Bondronātu pirms sešiem mēnešiem. Jau pirmajā mēnesī sāpes ceļos un mugurkaulā nomierināja, sapnis atgriezās normālā stāvoklī. Es esmu apmierināts ar šo narkotiku, man nav nekādu blakusparādību. "

Alexandra, 60 gadi:
"Menopauzes laikā es dzēra zoledronskābi, ārsts iecēla. Trīs dienu laikā mani muskuļi sasvītroja un galva bija sāpīgi, mani simptomi bija tādi paši kā gripai. Viņu glābēja paracetamols. Saskan tabletes, kā paredzēts, saskaņā ar režīmu. Nekas cits nav bīstams. "

Trešās paaudzes sagatavošana ir ļoti laba.

Tomēr tās jālieto piesardzīgi, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, lai panāktu lielāku efektivitāti un samazinātu blakusparādību risku. "

Aleksejs, reumatologs:
"Bisfosfonāti ir lielisks līdzeklis tiem, kuri cieš no osteoporozes.

Terapeitiskā iedarbība izpaužas sāpju sindroma mazināšanā, kaulu struktūras nostiprināšanā, reģeneratīvo procesu saskaņošanā.

.

Tas neizdodas bez blakusparādībām, kas tomēr vairumā gadījumu drīz izzūd, pareizi lietojot. "

.

Galvenās neērtības tiek uzskatītas par sarežģītu zāļu lietošanas kārtību, tomēr šo problēmu pilnībā kompensē iegūtais terapeitiskais efekts.

Tādējādi bisfosfonāti patiešām ir efektīvi osteoporozes ārstēšanai, bet nepieciešama rūpīga, ievērojot visus speciālistu ieteikumus un ir recepšu medikamenti.

Avots: http://pomogispine.com/zabolevaniya/osteoporoz/bisfosfonaty.html

Bisfosfonāti veiksmīgai osteoporozes ārstēšanai

Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai palīdz veiksmīgi tikt galā ar šīs patoloģijas izpausmēm.

Pateicoties viņiem, ir iespējams nostiprināt kaulaudu struktūru, bet tajā pašā laikā, lai novērstu hiperkalciēmiju.

Šāda veida narkotikas veiksmīgi tiek kombinētas ar hormonālo terapiju, un tādēļ tās bieži tiek rekomendētas pēcmenopauzes periodā.

Kādi ir bifosfonāti un kā viņi strādā ar osteoporozi?

Bifosfonāti veido medicīnisku zāļu grupu, kas plaši tiek izmantota osteoporozes ārstēšanai.

Šis zāļu nosaukums ir pelnījis pateicoties tās īpašajai molekulārajai struktūrai, tajā ir 2 fosfonāti, ti, organiskie savienojumi, kas piesātināti ar fosforu.

Medicīnā bisfosfonātus lieto kopš XIX gs. Sākuma. Līdz tam laikam tos aktīvi izmantoja ķīmijas un rūpniecības nozarēs.

Bez šīs grupas narkotikām, kaulu slimību ārstēšana faktiski nekad nav.

Klīniski pierādīts, ka bifosfonātu lietošana osteoporozes gadījumā ir iespējams samazināt kaulu lūzumu varbūtību vismaz par 30-50%.

Tas ir iespējams, pateicoties faktam, ka zāles spēj novērst kaulu audu iznīcināšanu.

Atsevišķu sastāvdaļu ietekmē ir saistītas fosfonātu un kalcija jonu molekulas. Kopā tie tiek absorbēti kaulos.

Šīs grupas preparāti kavē fermentus, kas iznīcina pirofosfonātus.

Zāļu priekšrocība ir tāda, ka tie var ietekmēt tikai tās kaulu daļas, kurās konstatēts liekā kalcija daudzums. Bifosfonāti ir līdzīgi arī ar hidroksiapatītu.

Tās arī ļauj izvairīties no fosfora un kalcija zuduma ar kaulu audiem. Aktīvās kaulu audu rekonstrukcijas vietā osteoklasti absorbē bifosfonātus. Tas nodrošina pirmās absorbcijas un pēc tam kaulu iznīcināšanas samazināšanos.

.

Šī īpašība ir ļoti svarīga pacientam ar osteoporozi.

.

Dažas šāda veida zāles spēj mainīt osteoblastu un osteoklastu attiecības. Rezultātā rodas ķīmiskās barjeras, kas neļauj sazināties ar osteoklastiem un kauliem. Bifosfonātus iedala 2 galvenajās grupās:

• Vienkāršs, kas tā sastāvā nesatur slāpekli;
• aminobisfosfonāti, kuru sastāvā ir slāpeklis.

Vienkārši bisfosfonāti

Bezslāpekļa, tā saucamo vienkāršo bisfosfonātu grupas veido četri pamata preparāti. Tas ir Etidronāts, Tiludronāts, Ibandronāta nātrijs un Klondronāts. Etidronāts tā sastāvā satur šādas sastāvdaļas:

• etildrila skābe;
• didronels;
• pleostats;
• ksidifons;
• nātrija ēidronāts.

Tas ir piemērots lietošanai osteoporozes un hiperkalciēmijas gadījumos. Tam ir vairākas izdalīšanās formas (tabletes, koncentrāts iekšķīgai lietošanai, injekciju šķīdums). Kopā ar to tiek izmantoti kalcija un D vitamīna preparāti.

Tiludronāts tiek parakstīts pacientiem gadījumos, kad kauli ir pārāk mīksti, deformēti, bieži pārtraukuši. Var uzlabot kaulu blīvumu.

Klondronātam ir šādi komponenti:

• clobber;
• bonnefos;
• nātrija klodronāts;
• sindronāts;
• klodronskābe.

Zāles novērš osteolīzes attīstību, var mazināt sāpes. Ieiešana pacienta ķermenī, zāles apvieno ar kaulaudu hidroksiapatītu, pēc tam maina kristāla struktūru un novērš fosfāta-kalcija kristālu iznīcināšanu.

Faktiski 80% absorbētās skābes izdalās ar pacienta nierēm, tādēļ cilvēkiem, kam jau ir problēmas ar urīnceļu sistēmu, zāles jālieto piesardzīgi.

Tās ir pieejamas kapsulu veidā orālai lietošanai un injekciju šķīduma formā.

Kas ir aminobisfosfonāti un kāda ir to priekšrocība?

Aminobisfosfonāti ir tādas zāles, kas ir nepieciešamas osteoporozes ārstēšanai, sastāvā ir slāpekļa saturs.

Tie ir efektīvāki par ne-slāpekļa preparātiem, īpaši piesardzīgi tos jālieto sievietes. Aminobisfosfonātus nevar lietot garos kursos.

Vislabāko šāda veida zāļu saraksts var būt šāds:

1. Zoledronāts. Kaulu audi ļoti selektīvi ietekmē tikai to vietu, kur kauli tiek pakļauti deģeneratīvām izmaiņām. Aktīva spēj izraisīt kaulu rezorbciju, ietekmējot osteoklastu. Tomēr aģents nevar negatīvi ietekmēt mineralizāciju. Galvenā aktīvā viela šajā gadījumā ir zoledronskābe. Pārdots kā infūziju koncentrāts.
2. Bondronāts. Tā sastāvā ir ibandronskābe, kurai ir pozitīva ietekme osteoporozes ārstēšanā. Ir pareizi lietot šo narkotiku osteoporozes profilaksei. Var lietot sievietes pēc menopauzes. Veiksmīgi apvienots ar seksuāliem tabletētiem hormoniem. Vīrieši tiek izvadīti gadījumos, kad ir reālas slimības klīniskās izpausmes. Bondronātu var lietot, ja bioķīmiskajā asinsanalīcijā reģistrēta hiperkalciēmija.
3. Alendronskābe. Nehormonāla zāles, kas spēj veiksmīgi novērst kaulu vielmaiņu. Aģents spēj efektīvi stimulēt osteogēnu. Pārdots tablešu formā. Tas tiek pieņemts reizi nedēļā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts saskaņā ar pacienta veselības stāvokli.
4. Klodronskābe. Šodien ir viens no eksperimentālo zāļu medikamentiem, tas var selektīvi samazināt mikrofāgas. Farmācijā ražo Clodron un Bonefos. Tas izraisa kaulu resorbcijas inhibitora lomu. Samazina lūzumu iespējamību, tai ir pretsāpju efekts.

Bisfosfonātu priekšrocības un trūkumi

Ilgstoši pētījumi par bisfosfonātu iedarbību uz cilvēka ķermeni ļauj noskaidrot šo zāļu iedarbīgumu. Tās ir efektīvas jebkuras stadijas osteoporozes ārstēšanai.

Īpaši noderīgi šie medikamenti ir sievietēm pēc pilnīgas menstruālā cikla pabeigšanas.

Hormonu attīstības pazemināšanās, kas ir sievietes ķermenī, izraisa kaulu trauslumu, tāpēc ķermenim ir nepieciešama aizsardzība.

Ja osteoporoze notiek kopā ar vēža audzējiem vai kaulu metastāzēm, bisfosfonāti var samazināt stipras sāpes.

Citas šāda veida zāļu priekšrocības ir laba panesamība, un, ja pacients ņem vērā ārsta kontrindikācijas un ieteikumus, tad tas nerada negatīvas sekas.

Šīs grupas narkotikas nerada miegainību vai nogurumu. Pēc šo zāļu lietošanas nav jāatsakās no transportlīdzekļu vadības vai sarežģītu tehnisku procesu veikšanas. Bifosfonātiem arī ir daži trūkumi. Tie ietver:

1. Zema biopieejamība. Galamērķis neattiecas uz visu zāļu devu, bet tikai nelielu daļu no tā, bet otra ir dabiski izņemta ar izkārnījumiem un urīnu.
2. Uzņemšanas neērtības. Zāles paredz konkrētus lietošanas noteikumus. Pacientam jālieto tukšā dūšā un jāuztur vismaz 1-2 stundas pēc zāļu lietošanas. Nedzeriet ar lielu daudzumu šķidruma.
3. Alerģiskas reakcijas iespējamība. Ar antihistamīna līdzekļiem ir iespējams pārvarēt šo trūkumu.

Iespējamās blakusparādības

Bifosfonātu preparāti jālieto ļoti piesardzīgi, jo tie var radīt nopietnas blakusparādības attiecībā uz dažādām sistēmām:

1. Tā kā lielākā daļa aktīvo vielu no narkotikām izdalās ar urīnceļu sistēmu, nierēm ir būtiska ietekme. Lietojot aminobisfosfonātus, pastāv augsts toksisku orgānu bojājumu risks.
2. Ar pārāk ilgu zāļu lietošanu, sāpēm, sliktu dūšu, caureju vai aizcietējumu var rasties dedzināšana. Reti novērota rīšanas traucējumi, erozīvs slimībām, barības vads, un asiņošana barības vada augšējās daļas, gastrīts, garš vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums, sajūta skābes mutē.
3. Pastāv liela priekškambaru mirdzēšanas iespējamība, tahikardija, aritmija. Palielināts nevēlamo blakusparādību risks sirdī esošo sirds un asinsvadu sistēmas problēmu gadījumā.
4. Visbiežāk pēc bisfosfonātu lietošanas rodas hipokalciēmija. Tās rodas gadījumos, kad deva pārsniedz ārsta noteikto ātrumu vai arī, ja bisfosfonātu izņemšana vēnā kļūst sarežģītāka. Ar Ilgstoša lietošana aminobisphosphonates var attīstīties žokļa osteonekroze - slimības kopā ar nepietiekama asinsapgāde un kaulu iznīcināšanu pēdējo. Šajā gadījumā pacients sūdzas par ļoti stipra sāpēm. Zoledronāts spēj izraisīt gūžas kaula lūzumu. Tas ir kaulu audu atjaunošanas bloķēšanas sekas.
5. Problēmas ar redzi un acīm, kas rodas pēc bisfosfonātu lietošanas, nav ļoti bieži. Dažos gadījumos var rasties sāpes acīs, konjunktivīts vai sklerīts.
6. Alerģijas var rasties, ja pacienta ķermenis ir jutīgs pret narkotiku sastāvdaļām. Visbiežāk ir ādas apsārtums, nieze, neliels izsitumi. Sarežģītākās situācijās ir iespējams attīstīt ekzēmu, nātreni un Quincke tūsku.
7. Vispārīgas reakcijas. Osteoporozes bisfosfonāti var izraisīt ilgstošas ​​muskuļu sāpes, drudzi, vispārēju vājumu, galvassāpes. Tas viss ir saistīts ar T-limfocītu pārāk strauju aktivizēšanu.

Lietošanas īpašības

Bisfosfonāti ir tās zāles, kuras nevar lietot vienatnē. Apstiprināt un uzraudzīt to lietošanu vajadzētu būt tikai ekspertam. Šīs grupas narkotikas ir slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.

Tāpēc ārsti iesaka tos lietot tukšā dūšā un vismaz stundu pirms ēšanas. Bet neaizmirstiet, ka bifosfonātiem ir ļoti negatīva ietekme uz kuņģi. Tādēļ personai vajadzētu pēc iespējas ātrāk palīdzēt zāles sagremot.

Nenovietojiet horizontālo pozīciju pēc tabletes ievadīšanas.

Sliktas uzsūkšanās dēļ zāles jālieto piesardzīgi. Pēc bisfosfonātu lietošanas labāk ir lietot kalcija saturošus medikamentus pēc 2-3 stundām.

Nākamās injekcijas nedos tik spēcīgu reakciju vai vispār netiks izpausties. Ņemot vērā pagaidu negatīvo ietekmi, šādu simptomu ārstēšana nav nepieciešama.

Lai palielinātu bisfosfonātu efektivitāti, terapija ar tiem jāveic kombinācijā ar kalciju un D vitamīnu.

Galvenie kontrindikācijas šādu zāļu lietošanai ir nieru mazspēja. Pirms ārstēšanas sākuma pacientam jāveic detalizēta izmeklēšana.

Aizliegts lietot bisfosfonātus grūtniecības periodā vai barot bērnu ar krūts pienu un pat ar:

• nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• patoloģijas un smagas kuņģa-zarnu trakta erozijas slimības;
• jutība pret šo zāļu lietošanu.

Nelietojiet bisfosfonātus pediatrijā. Lai uzlabotu efektivitāti, zāles jālieto vienlaikus.

Var apgalvot, ka bisfosfonāti ir labs risinājums osteoporozes apkarošanai. Ar viņu palīdzību ir iespējams atrisināt pamata problēmas ar kaulu audu bojājumiem.

Bet, ņemot vērā iespējamās nopietnās blakusparādības, nav vērts lietot šīs zāles kā profilaksi.

Avots: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/bisfosfonaty-dlya-lecheniya.html

Bisfosfonātu pārskats - preparāti osteoporozes ārstēšanai

raksti:

Bisfosfonāti - zāļu grupa, kam ir spēja kavēt kaulu audu iznīcināšanu. Galvenais šo zāļu lietošanas virziens ir slimību ārstēšana, ko papildina palielināta trausluma un trauslu kaulu, piemēram, osteoporoze.

Fosamax ir pirmās osteoporozes zāles, ko pirms 10 gadiem apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Šis bisfosfonāts ātri atjauno kaulu audus ar minimālām blakusparādībām

Bisfosfonāti jebkuras formas (primārās un sekundārās) osteoporozes ārstēšanai tiek nozīmēti kā galvenās narkotikas, ko lieto vispirms (pirmās līnijas zāles).Tie ir neaizstājami terapijā, un to efektivitāte ir augsta un pierādīts, ka klīniski lietojošie bisfosfonāti 30-50% samazina kaulu lūzumu risku.

Sīkāk apsveriet, kādi ir bisfosfonāti, kā viņi darbojas, kādas ir to izmantošanas pazīmes un ārstēšanas iespējamās negatīvās sekas.

Darbības mehānisms

Nosaukums bisfosfonāti tika iegūti molekulas struktūras dēļ, kas ietver divus fosfonātus - fosforu saturošos organiskos savienojumus.

Bifosfonāta molekulas shematisks attēlojums

Pēc zāļu lietošanas aktīvās vielas molekulas saista ar kalciju un iekļūst kaulu audos, uzkrājas un ilgstoši tajā iekļūst. Tur bisfosfonāti izjauc īpašu šūnu - osteoklastu darbu.

Osteoklasti parasti tiek iesaistīti veco kaulu audu rezorbcijas un iznīcināšanas (rezorbcijas) fizioloģiskajos procesos un vienlaicīgi ar osteoblastām, kas veido jaunus kaulu audus. Bet ar osteoporozi šī mijiedarbība ir salauzta: osteoblastiem "nav laika" radīt jaunu audu, un osteoklasti ātri iznīcina vecos, tāpēc kauli kļūst plānāki un kļūst trausli.

Ja bifosfonāti tiek iekļauti kaulu audos, tie mazina osteoklastu darbību, novērš to darbību izaugsmi, stimulē osteoklastu pašiznīcināšanās procesu, nomāc signālus, kas izraisa to destruktīvo iedarbību rīcība Tas ir veids, kā apstrādā osteoporozi: kauli nav plānāki un var atgūties.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Bisfosfonātu veidi

Bifosfonāti sastāvā ir sadalīti slāpekli saturošā un bez slāpekļa.

Bezazotistye zāles (pirmās paaudzes)

Šīs zāles ir tidronāts, tiludronāts, klodronāts.

Slāpekļa saturoši medikamenti (otrā paaudze)

Šīs zāles ir pamidronāts, alendronāts, ibandronāts. Šīs zāles ir efektīvākas, labākais no tiem ir moderns zoledronāta preparāts, kas ietver divus slāpekļa atomus.

Zolendronāts un ibandronāts ir ērti lietojami - zolendronāts jālieto tikai vienu reizi gadā, un ibandronātu - reizi mēnesī (vai arī jūs varat injicēt ibandronātu intravenozi - reizi ceturksnī).

Izgatavoti arī divkomponentu preparāti, kas satur alendronātu un kalciju, vai alendronātu un D vitamīnu.

Problēmas par narkotikām

Daudzi pētījumi parādīja, ka bisfosfonātu ilgstoša lietošana palīdz palielināt kaulu blīvumu un mazināt lūzuma iespējamību. Tie ir samērā droši, labi panesami un tiem ir maz negatīvu blakusiedarbību.

Cons

Bet bifosfonātiem ir trūkumi.

Trūkumi

• Zema biopieejamība - tikai neliela daļa no perorāli ievadāmām zālēm iekļūst darbības vietā.
• Neuzmanība: lai samazinātu zāļu blakusparādību risku, tas ir jādzēš no rīta stingri tukšā dūšā, mazgājot ar lielu ūdens daudzumu (250-400 ml), un pēc uzņemšanas vismaz 40 minūtes jūs nedrīkstat ēst vai dzert iet gulēt. Šādus noteikumus pacientiem ir grūti izpildīt un ātri noglabāt. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm daudzi no viņiem atteicās no pastāvīgas ārstēšanas ar bisfosfonātiem vai arī pārtrauca šo shēmu (un režīma pārkāpums izraisīja blakusparādību biežuma palielināšanos).

Blakusparādības

Galvenais blakus efekts ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Zāles var izraisīt:

• gļotādas iekaisums un erozija barības vada apakšējā daļā;
• gastrīts, erozija un kuņģa čūla;
• asiņošana no augšējā kuņģa-zarnu trakta;
• sāpes vēderā;
• slikta dūša, samazināta ēstgriba;
• grēmas;
• vēdera uzpūšanās;
• aizcietējums vai caureja.

Osteoporozes ārstēšanas fona gadījumā var būt galvassāpes, sāpes muskuļos un kaulos.

Iespējami izsitumi uz ādas un alerģisku reakciju attīstība.

Ilgtermiņa osteoporozes ārstēšana ar šīm zālēm var izraisīt hipokalciēmiju (kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs), tādēļ bisfosfonāti ir nepieciešami Apvienojiet ar kalcija preparātiem vai D vitamīnu (bet dažādos dienas laikos, dalot bisfosfonātu un kalciju vai D vitamīna devu ar vismaz 2 stundas).

Secinājums

Bifosfonāti ir efektīvas zāles osteoporozes ārstēšanai.

Atcerieties toŠīs ir nopietnas zāles, kurām ir daudzpusīga ietekme un kas traucē cilvēka ķermeņa sarežģītajiem procesiem.

Tās ir nepieciešamas ārstēšanā, bet nekādā gadījumā tās nevar lietot neatkarīgi un nekontrolēti.

Piešķirt un izvēloties optimālo zāļu, kursa ilgumu un devu drīkst lietot tikai ārsts (tas var būt reumatologs, endokrinologs, traumatologs).

Svetlana Agrineeva

Avots: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bisfosfonaty-dlya-lecheniya-osteoporoza-244.html

Osteoporozes bisfosfonāti

Osteoporoze ir diezgan izplatīta kaulu audu patoloģija.

To raksturo kaulu blīvuma samazināšanās, to iznīcināšanas procesu paātrināšana un palielināts lūzumu risks.

Visbiežāk šī slimība attīstās sievietēm menopauzes laikā, tā var rasties arī hormonālo uzņemšanu.

Osteoporozes ārstēšanai tiek izmantoti dažādi medikamenti. Visefektīvākie ir tie, kas palēnina kaulu audu iznīcināšanu un palielina tā spēku.

Bisfosfonātus īpaši bieži izmanto osteoporozes ārstēšanai.

Šī fosforu saturošo zāļu grupa, kam ir pozitīva ietekme uz vielmaiņas procesiem kaulu audos.

Akcijas īpatnības

Bifosfonāti ir organiskās ķīmiskās vielas, kuras cilvēkus lieto kopš 19. gadsimta. Taču vispirms tos izmantoja tikai naftas rūpniecībā un mēslošanas līdzekļu ražošanā.

Un tikai 20. gadsimta vidū viņi atrada savu labvēlīgo ietekmi uz vielmaiņas procesiem kaulu audos un sāka lietot skeleta-muskuļu sistēmas patoloģiju ārstēšanai.

Saņēmuši savu nosaukumu bisfosfonātus to īpašās struktūras dēļ: tajās ir divas fosfonāta molekulas, fosforu saturošs savienojums.

.

Kaulos pastāvīgi notiek jauno audu iznīcināšanas un radīšanas procesi. To kontrolē īpašas šūnas: osteoblasti un osteoklasti. Veselam cilvēkam tie ir līdzsvaroti.

.

Bet ar dažām patoloģijām, piemēram, ar osteoporozi, osteoklasti aktīvāk strādā un iznīcina kaulu audus.

Osteoblastiem nav laika to atjaunot, tāpēc attīstās kaulu trauslums un trauslums, tie kļūst plānāki, pakāpeniski iznīcināti.

Bet bifosfonātu izmantošana ļauj normalizēt šo procesu.

Tā rezultātā kaulu audiem ir laiks atgūties un kļūt mazāk trausliem. Turklāt šīm zālēm ir pretsāpju un pretvēža iedarbība.

Kad tiek piemērots

Bifosfonātu darbības pazīmes ļauj ar to palīdzību ārstēt slimības, kas saistītas ar paaugstinātu kaulu trauslumu.

Bieži vien viņiem tiek nozīmēts sievietes menopauzes laikā, lai novērstu lūzumus. Īpaši nepieciešami bisfosfonāti pacientiem, kuri kontrindicēti lieto estrogēnu.

Tie neaizstāj hormonus, bet palīdz palēnināt kaulu kalcija audu zudumu.

.

Šīs zāles ir efektīvas visās patoloģijās, ko papildina kaulu retināšana un iznīcināšana. Tas var būt Pagetta slimība, hiperparatireoidisms, nepilnīga osteogeneze, multiplā mieloma, kā arī metastāžu attīstība ļaundabīgu audzēju kaulos.

.

Bet visbiežāk lietotie bifosfonāti no osteoporozes. Šīs zāles visbiežāk ir paredzētas šīs slimības ārstēšanai. Klīniskie pētījumi ir pierādījuši savu efektivitāti. Šādas ārstēšanas fona gadījumā osteoporozes lūzumu risks samazinās uz pusi.

Bisfosfonāti tiek noteikti jebkurai patoloģijai kopā ar kaulu audu iznīcināšanu, bet visbiežāk - ar osteoporozi

Priekšrocības un trūkumi

Klīniskie pētījumi par bisfosfonātu lietošanu osteoporozē ir pierādījuši savu augstu efektivitāti. Regulāri lietojot ārstu ieteikto shēmu, šādas zāles ievērojami samazina lūzumu risku, mazina sāpes, palielina kaulu blīvumu.

Bet bifosfonātiem ir trūkumi, kas viņiem neļauj lietot dažiem pacientiem:

• diezgan augsta cena - no 300 rubļiem no 4 tabletēm līdz 2 tūkstošiem uz vienu šķīdumu, jo īpaši tāpēc, ka uzņemšanai nepieciešams ilgs laiks;
• zāļu tablešu formā ir zema biopieejamība;
• Nepietiekamas viņu uzņemšanas iezīmes: lai samazinātu blakusparādību risku, Jums jālieto tabletes ar lielu daudzumu ūdens, un tad jūs nevarat iet gulēt 30-40 minūtes;
• šie līdzekļi bieži izraisa kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu;
• Piesakies viņiem ilgu laiku - parasti vairākus gadus, bet vēlamais rezultāts šim laikam ne vienmēr var tikt sasniegts.

Turklāt bisfosfonātu lietošana ir pamatota tikai ar strauju kaulu masas zudumu. Galu galā bieži šīs vielas pilnīgi palēnina metabolismu kaulos. Tas ir, ne tikai apstādina šūnu iznīcināšanas procesus, bet arī to atjaunošanos.

No bisfosfonātu grupas ir daudz dažādu narkotiku, tikai ārsts var izvēlēties ārstēšanai nepieciešamo

Zāļu veidi

Visus bifosfonātus, ko lieto osteoporozes ārstēšanai, var iedalīt divās grupās. Pirmais ir bezslānekļa savienojums, kas parādījās agrāk.

Šai vienkāršo bifosfonātu grupai ir tādas zāles kā "Tiludronāts "Tidronāts "Koldronāts" un citi.

Turklāt ir modernie kompleksie produkti, kas papildus bisfosfonātiem, kalciju vai D vitamīnu satur arī Šīs zāles ir balstītas uz alendronskābi - "Fosavans" un "Ostalon kalcija".

"Zoledronāts"

Šis preparāts, pamatojoties uz zoledronskābi, ir šķīdums infūzijām. Ar šo sastāvu tiek ražoti vairāki medikamenti: Zometa, Aklasta, Desrotron, Metacoz, Zolendran un citi. Visām šīm zālēm ir viena iezīme - tās jālieto tikai vienu reizi gadā.

Intravenoza infūzija, kurā ir 5 ml zāles, ilgst no 15 minūtēm līdz pusstundai. Zoleldronskābe, nonākot kaulu audos, darbojas uz osteoklastiem, ievērojami palēninot šūnu iznīcināšanas procesu. Bet šī viela neietekmē kaulu mehāniskās īpašības vai to mineralizāciju.

Šīs zāles ir ļoti nopietnas, tāpēc tās bieži rada blakusparādības. Būtībā tās ir galvassāpes, drudzis, muskuļu sāpes, vispārējs nespēks.

Lai samazinātu šādus simptomus, ārsti iesaka lietot Ibuprofen.

Turklāt, lai izvairītos no kalcija zuduma, dažas dienas pirms infūzijas Jums jākļūst par kalcija un D vitamīna lietošanu.

Pamidronskābe

Pamatojoties uz šo bisfosfonātu, tiek ražotas šādas zāles: "Pamidronāts "Pamifos "Pamirids "Pamidija 90". Tie ir pulveris šķīduma pagatavošanai.

Šīs zāles lieto arī intravenozām injekcijām. Bet tie tiek darīti reizi mēnesī.

.

Ledus piliens ir jāinjicē lēni, lai vietējās negatīvās reakcijas neattīstītos.

.

Visi līdzekļi, kuru pamatā ir pamidronskābe, pacienti labi panes. Blakusparādības ir reti sastopamas. Būtībā tas ir drudzis un gripai līdzīgi simptomi. Tādēļ šīs zāles ir kontrindicētas tikai grūtniecības, laktācijas un individuālās nepanesības gadījumā.

Visbiežāk sastopamā narkotika osteoporozes ārstēšanai ir alendronāts

Alendronāts

Viens no visefektīvākajiem aminobisfosfonātiem ir alendronskābe.

Šī viela ir iekļauta preparātos Alendronate, Alendra, Londromax, Ostemax, Fosamax, Ostalon un citi. Tos ražo galvenokārt 70 mg tablešu formā.

Tie tiek ņemti reizi nedēļā. Jums ir jālieto tablete no rīta, vienu stundu pirms brokastīm vai citu zāļu lietošanas, vienmēr tajā pašā nedēļas dienā.

Lasīt vairāk: Kā izārstēt osteoporozi

Alendronskābei ir spēcīga kairinoša iedarbība uz gremošanas traktu, tādēļ jūs nevarat sakošļāt tabletes, dzert tos ar daudz ūdens - ne mazāk kā vienu glāzi.

Turklāt nav ieteicams 30-40 minūtes pēc zāļu lietošanas pārcelt gulēt.

Papildus negatīvajai iedarbībai uz kuņģa un zarnu trakta, lietojot šīs zāles, šīs blakusparādības ir iespējamas:

• galvassāpes, reibonis;
• vājums, nespēks;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• samazināts kalcija daudzums asinīs;
• alerģiskas reakcijas.

Bondronāts

Šīs zāles bieži tiek parakstītas osteoporozes profilaksei sievietēm menopauzes laikā.

Tas ir arī efektīvs šīs slimības ārstēšanai, jo tas aptur kaulaudu iznīcināšanu.

Turklāt "Bondronāts" spēj normalizēt kalcija līmeni asinīs, tādēļ tā uzņemšana ir indicēta hiperkalciēmijai.

Etidronāts

Šīs zāles, kas satur etidronskābi, ir analogi - Didronel, Pleostat un Xidifon.

Visbiežāk šie līdzekļi ir paredzēti Pagetta slimībai, hiperkalciēmijai vēža vai osteoporozes fona gadījumā.

Ieteicams tos lietot kopā ar kalciju un D vitamīnu.

Izgatavots, izmantojot etidronskābi tabletēs vai šķīdumā. Bez tam, šķīdumi šķīdumam iekšķīgai lietošanai un intravenozai ievadīšanai ir šķirnes.

Lai novērstu lūzumus un mazinātu sāpes osteoporozes gadījumā, preparāti, kuru pamatā ir klodronskābe

«Klodronāts»

Tas paredzēts osteoporozei, kā arī kaulu metastāžu profilaksei noteiktos vēža veidos.

Analogi no "Clodronate" ir preparāti "Klobir "Bonefos "Clodron" un "Sindronat".

Šīm zālēm ir pretsāpju efekts, palēnina osteoklastu darbību, apturot kaulu audu iznīcināšanu. Ņemot vērā to ievadīšanu, lūzumu iespējamība ir ievērojami samazināta.

Ibandronāts

Ibandronskābes bāzes līdzekļi tiek izmantoti dažādām patoloģijām kopā ar kaulu audu iznīcināšanu. Papildus "Ibanronatam" tas ir "Bonviva" un "Bonnronat".

Šīs zāles tiek ražotas tablešu veidā un šķīdumu infūzijām. Tabletes lieto katru dienu, un intravenoza lietošana tiek parādīta reizi mēnesī.

Šie līdzekļi bieži tiek izrakstīti sievietēm menopauzes laikā, pamatojoties uz hormonālo terapiju.

Risedronāts

Šīs zāles, pamatojoties uz risedronskābi, labi panes pacientiem.

Tādēļ tas bieži tiek noteikts osteoporozes ārstēšanai, īpaši sievietēm menopauzes periodā. "Risedronāts" paņem 1 tableti nedēļā, vēlams vienmēr vienā dienā.

Šīs zāles analogs ar tādu pašu sastāvu un uzņemšanas īpašībām ir zāles "Actonel".

Lielākā daļa bifosfonātu nelabvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu

Kontrindikācijas un blakusparādības

Papildus katras zāles īpašībām tām ir kopīgas īpašības. Visiem bifosfonātiem ir kaitīga ietekme uz gremošanas trakta gļotādu.

Pēc šo zāļu lietošanas šīs blakusparādības var rasties:

• slikta dūša, vemšana;
• sāpes vēderā;
• vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, grēmas;
• erozijas parādīšanās gremošanas trakta gļotādā vai iekaisums;
• gastrīta vai kuņģa čūlu attīstība;
• kuņģa asiņošana;
• barības vada sašaurināšanās;
• zarnu trakta traucējumi.

Turklāt visi preparāti no bisfosfonātu grupas var attīstīties alerģiskām reakcijām, visbiežāk - izsitumi uz ādas.

Iespējams arī galvassāpēm, reibonis, nepatīkamas sajūtas muskuļos un locītavās. Dažreiz čūlas attīstās uz mutes dobuma gļotādas vai pat no žokļa kaulu osteonekrozes.

Šo zāļu blakusparādības ietver arī nieru darbības traucējumus, kā arī dažreiz sirdsdarbību

.

Visi bisfosfonātu grupas preparāti ir kontrindicēti grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā, kā arī ar atsevišķu nepanesamību. Turklāt, sakarā ar to, ka šīs vielas izdalās no organisma caur nierēm, tos nevar lietot, ja traucēta urīnpūšļa funkcijas.

.

Bifosfonāti ir nopietnas zāles, kuras nekādā gadījumā nevar lietot vienatnē. Šīs vielas kavē vielmaiņas procesus organismā un, nekontrolēti lietojot, var izraisīt smagas komplikācijas.

Avots: http://MoyaSpina.ru/medikamenty/bisfosfonaty-osteoporoza