Divpusējā pneimonija pieaugušo terapijas laikā

Pneimonijas simptomi pieaugušajam. Pneimonijas ārstēšana

Akūto infekciozo patoloģiju, kurai raksturīga plaušu audu iznīcināšana, sauc par pneimoniju. Šāda slimība vairāk pazīstama kā pneimonija. Ir daudz dažādu slimību. Un visi pieaugušā pneimonijas simptomi ir atkarīgi no patoloģijas formas. Izpratne par šādu smalku niansi ir efektīva ārstēšanas atslēga.

Īss slimības apraksts

Pneimonija attīstās, ja infekcijas un iekaisuma process, lokalizēts elpošanas sistēmā, tiek paplašināts līdz plaušu un alveolu saistaudiem. Protams, tas ievērojami ietekmē ķermeņa darbību. Galu galā, daļa no fibrīna un asins sviedru alveolos. Pacienti kavē normāla elpošana, attīstās gāzes apmaiņas pārkāpums.

Slimība var izpausties dažādos veidos. No bojājuma vietas un fokusa lokalizācijas atkarīga no pneimonijas simptomiem pieaugušajam. Dažreiz attīstās intoksikācija. Var samazināties asins astabas zudums, bronhu caurlaidība pasliktinās.

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas straujo attīstību, patoloģija ir diezgan izplatīta. Un pat šodien tas var izraisīt nāvi. Tādēļ, ja pieaugušajam, ir jāzina pneimonijas simptomi. Galu galā ir ļoti svarīgi laiku pa laikam identificēt slimību un sākt adekvātu ārstēšanu.

Slimības attīstības cēloņi

Kopumā plaušu iekaisums rodas mikroorganismu iedarbības dēļ:

• baktērijas (streptokoki, pneimokoki);
• vīrusi (gripas patogēni, parainfluenza, rinovīrusi);
• sēnītes (aspergilas, histoplasma).

Papildus iepriekšminētajam, patoloģijas attīstībā var piedalīties īpaši veidi: legionellas, hlamīdijas, mikoplazmas. Tā ir pēdējā grupa, kas izraisa netipiskas pneimonijas attīstību pieaugušajiem.

Bet pat tad, ja patogēns ir nonācis ķermenī, cilvēks ne vienmēr izraisa patoloģiju. Pieaugušā pneimonijas simptomi parādās tikai tad, ja ir tādi faktori, kas samazina imunitāti.

Tie ietver:

• jebkādas hroniskas patoloģijas (urīnceļu sistēmas slimības, asinsriti, onkoloģija, aknu slimības, HIV infekcija);
• slikti ieradumi;
• mehāniskas traumas plaušu zonā;
• pilnīga kustība, ilgstoša hipodinamija;
• neefektīva uztura (minerālvielu trūkums, vitamīni);
• darba apdraudējumi;
• novājinoša fiziskā slodze;
• nogurums, neiroze, hronisks stress;
• vecums;
• noteiktu zāļu lietošana (imūnsupresanti, ķīmijterapija, hormonālie preparāti);
• ķīmisko vielu iekļūšana elpošanas traktā.

Bieži sastopamas slimības pazīmes

Pieaugušā pneimonijas simptomi ir sadalīti:

• tipisks (plaušu);
• netipisks (ārpuslīnijas).

Protams, ir ļoti problemātiski diagnosticēt kaites mājās mājās. Tomēr, ja jūs zināt kopīgās pazīmes, ar kurām izpaužas bīstama patoloģija, to ir pilnīgi iespējams nošķirt no banālās ARVI.

Bet jāsaprot, ka pieaugušajiem ir vispārīgi pneimonijas simptomi.

Tātad, plaušu zīmēm:

1. Klepus. Bieži tas ir mitrs, ar bagātīgu krēpu. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem var novērot sausu.
2. Elpas trūkums. Tās parādīšanās ir saistīta ar fiziskām aktivitātēm. Parasti tas ir mērens.
3. Sāpes. Pacienti piedzīvo smagu diskomfortu krūtīs, tieši tajā vietā, kur notika iekaisums. Ja pneimonija lokalizēta plaušu apakšdaļās, cilvēkam rodas diafragmas kairinājuma simptomi. Sāpes rodas vēderā.
4. Dzirksteles dzird, ātra elpošana.
5. Izplūstot šķidruma pleiras dobumā, pacientam rodas akūtas sāpes, pastiprināta pēc klepus, elpas trūkums, smags diskomforts kustības laikā vai dziļa iedvesma. Dažos gadījumos var attīstīties hemodinamikas pārkāpumi: spiediens samazinās, impulss kļūs biežāks, parādīsies hipoksija.
6. Nasolabiskais trīsstūris iegūst cianotiski ēnu.

Tāpat kā daudzas infekcijas slimības, pneimonija noved pie intoksikācijas. Šādā gadījumā tiek novēroti ārpuspurņa simptomi.

Tie ietver:

• hipertermija;
• stāvokļa pasliktināšanās: izturības samazināšanās, vājums, nogurums;
• galvassāpes, diskomforts locītavās un muskuļos.

Tomēr jāsaprot, ka tāda patoloģija kā pneimonija klīnisko ainu būs diezgan atšķirīga. Simptomi pieaugušajiem, ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Starp tiem: izraisītājs, slimības attīstības mehānisms, slimības sākšanās un norises apstākļi, procesa izplatīšanās, komplikāciju klātbūtne, smaguma pakāpe.

Patoloģijas veidi

Ir vairākas klasifikācijas. Apskatīsim dažus no tiem.

Ja ņemat vērā slimības izraisītāju, tad izdaliet šādus pneimonijas veidus:

• baktērijas;
• vīrusu;
• mikoplazmatiskā;
• sēnīte;
• jaukts

Saskaņā ar attīstības mehānismu, slimību klasificē šādi:

• primārā (neatkarīga elpošanas sistēmas slimība);
• sekundārs (dažu patoloģiju komplikācija);
• pēctraumatisks;
• pēcoperācijas;
• infarkta pneimonija (ko izraisa plaušu artērijas embolija vai tromboze).

Iekaisuma procesa izplatībā pneimonija var būt:

• vienpusējs;
• divpusējs.

Atkarībā no slimības gaitas izšķir šādas formas:

• asu;
• ilgstošs;
• hroniska.

Klasifikācija pēc dominējošā sakausējuma:

• parenhimālas pneimonijas (graudaugi, lobāri);
• fokālais (bronhopneumonia, lobular);
• patoloģija ar saistaudu bojājumu.

Apsveriet visbiežāk sastopamās sugas. Mēs analizēsim, kas izraisa pneimonijas simptomus pieaugušajiem, slimības ārstēšanu un patoloģijas galvenās iezīmes.

Vīrusu slimība

Šai patoloģijai ir savas īpatnības. Tomēr tīrā veidā tas ir ārkārtīgi reti. Pieaugušajiem visbiežāk tiek diagnosticēta vīrusu-baktēriju pneimonija.

Parasti patoloģija ir akūtas elpošanas vīrusu infekcijas komplikācija, gripa. Ja tiek diagnosticēta vīrusu pneimonija, simptomi pieaugušajiem ir šādi:

• muskuļu sāpes;
• iesnas, deguna nosprostojums;
• drudzis;
• vispārēja nogurums;
• galvassāpes;
• klepus ar bālganu pārredzamu flegmu;
• drebuļi;
• sāpes krūšu kauliņā, sliktāk ar dziļām elpām, klepus.

Asimptomātiska pneimonija

Dažos gadījumos var rasties plaušu iekaisums, kas praktiski nav izpaužas. Šo patoloģiju raksturo kā slimības latento formu.

Pneimonija bez simptomiem pieaugušajam ir bīstams stāvoklis. Tā kā nav raksturīgu pazīmju, nepieciešamā ārstēšana netiek veikta. Un tas, savukārt, var izraisīt diezgan nepatīkamas sekas.

Turklāt cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņš ir lipīgs un noved pie normāla dzīves. Briesmās ir tas, ka viņš turpina inficēt citus cilvēkus.

Samazinātas imunitātes, dažu medikamentu (pretvēža, antibiotiku, glikokortikosteroīdu) uzņemšana var attīstīties latenta pneimonijas forma.

Un tomēr, patoloģiju var uzskatīt par šādiem simptomiem:

• ādas balzāma, gļotādas;
• elpas trūkums;
• ātrs impulss;
• nogurums, vājums;
• neparasts sārtums;
• sēkšana.

Krupas pneimonija

Patoloģijā tiek ietekmēta visa plaušu dobe. Dažreiz iekaisums aptver vairākas lobītes. Krupas pneimonijas veidošanos izraisa pneimokoku. Izraisošais līdzeklis ir ļoti patogēns. Tāpēc pieaugušajiem ir nopietni pneimonijas simptomi: temperatūra, ķermeņa intoksikācija.

Raksturīgi ir šādas slimības pazīmes:

• drebuļi;
• hipertermija (līdz 39 grādiem pēc Celsija);
• klepus (pirmās 2 dienas - sausa);
• sāpes krūšu kaulās;
• "Rusty" krēpveida asinsvadu vēnām (parādās 3. dienā);
• elpas trūkums.

Patoloģijas komplikācijas gadījumā tiek novērota ādas hiperēmija, nasolabīga trīsstūra cianozes, vēdera izsitumi uz zoda, vaigi, deguna, spiediena samazināšanās, sēkšana krūtīs.

Fokālās pneimonija

Šādu slimību raksturo pakāpeniska, tikko pamanāma sākums. Šajā gadījumā pieaugušajiem ir pneimonijas simptomi ar temperatūru 38-39 grādi.

Slimība izpaužas ar šādām pazīmēm:

• temperatūra paaugstinās pret febrilu;
• vājums;
• klepus ar flegma;
• svīšana;
• elpas trūkums;
• sāpīgs sindroms krūtīs ar iedvesmu, klepu;
• grūti elpošana;
• akročianoze.

Netipiska slimības forma

Dažreiz pieaugušajiem bez temperatūras novērotas pneimonijas simptomi. Šo formu izraisa netipiski mikroorganismi:

• mikoplazma;
• leģionella;
• hlamīdija.

Netipiska pneimonija var izraisīt vīrusus, sēnītes, vienšūnas. Pieaugušā pneimonijas simptomi bez temperatūras ir ļoti līdzīgi aukstumam.

Galvenās slimības pazīmes:

• vājums, nogurums;
• galvassāpes;
• aizlikts deguns, iesnas;
• sauss klepus, naktī ievērojami pasliktinās;
• iekaisis kakls;
• elpas trūkums, sēkšana;
• slikta dūša, vemšana.

Tomēr, ja patoloģiju izraisa legionellu mikroorganisms, tad temperatūra var paaugstināties. Patoloģijai raksturīgs stiprs klepus. Tiek novērota nedaudz atšķirīga klīnika, ja to izraisa hlamīdija, mikoplazmas pneimonija. Simptomi pieaugušajiem bez temperatūras ir raksturīga šāda patoloģijas izpausme.

Šī slimības forma ir uzņēmīga pret:

• smēķētāji;
• dzīvo slēgtajās telpās (kazarmās, kopmītnēs);
• cilvēki ar novājinātu imunitāti;
• pacienti, kas slimo ar hroniskām plaušu slimībām;
• bērni;
• jaunieši.

Radikālā pneimonija

Šī ir ļoti nopietna patoloģijas forma. Radikālas pneimonijas simptomi pieaugušajiem var parādīties ilgu laiku. Bet tajā pašā laikā ļoti bieži rodas bīstamas sekas. Patoloģijas noslēpums ir diagnozes grūtības. Galu galā, iekaisuma koncentrācija plaušu saknē ir lokalizēta.

Slimība gūst daudz gaišāku nekā vienkārša patoloģija. Nevajadzētu aizmirst, ka radikālā pneimonija ir ļoti bīstama. Ārstam jāievēro simptomi un ārstēšana pieaugušajiem. Galu galā, ja terapija ir nepareiza, komplikāciju risks ir augsts.

Simptomiem raksturīgi šādi simptomi:

• sēkšana plaušās;
• smags klepus (sauss vai ar lielu krēpu);
• paaugstināta temperatūra, nesajaucot narkotikas;
• diskomforts kaklā, pershenie;
• coryza;
• vājums, drebuļi.

Galvenā patoloģijas apkarošanas metode ir antibiotiku terapija. Ja ārstēšana tiek izvēlēta pareizi, pacients kļūst daudz vieglāk jau 2-3 dienas. Bieži lietots un fizioprotsedury.

Slimības ārstēšana

Slimības apkarošanas pieejai jābūt visaptverošai. Ārstēšanas pamatā ir antibiotikas. Priekšroka tiek dota penicilīna medikamentiem. Tomēr vairākos gadījumos var ordinēt citas zāles.

Vispopulārākās antibiotikas, ko lieto pneimonijas ārstēšanai, ir:

• "Augmentin".
• "Amoksicilīns."
• "Cefazolīns."
• "Amoksiklavs".
• "Cefatoksīms."
• "Azitromicīns".

Turklāt simptomātiska terapija ir paredzēta. Pacients ir ieteicams atkrepšanas līdzekļus, atjaunojošus līdzekļus, pretsāpju līdzekļus. Atkarībā no patoloģijas formas ir paredzētas mukolītiskās, pretmikrobu zāles.

Ja ir tādi simptomi kā SARS, simptomi pieaugušajiem bez temperatūras, tad antibiotikas izvēlas atkarībā no baktērijas, kas izraisījis slimību. Parasti tiek noteikti šādi medikamenti:

• "Eritromicīns".
• "Azitromicīns".
• "Tetraciklīns."

Secinājums

Jebkura pneimonijas forma šodien tiek veiksmīgi izārstēta. Bet galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu un pilnībā ievērot noteikto ārstēšanu. Šādu vienkāršu noteikumu īstenošana dos ātru atgūšanu. Veselība jums!

syl.ru

Simptomi un divpusējās pneimonijas ārstēšana

Divpusējā pneimonija ir viena no visbīstamākajām plaušu slimībām, kas, ja netiek pareizi apstrādāta, var izraisīt pacienta nāvi.

Divpusējās pneimonijas cēloņi

Divpusējo pneimoniju bieži izraisa kaitīgu mikroorganismu ietekme uz plaušu audiem.Visbiežāk šīs slimības izraisītājs ir pneimokoku, retāk slimību var izraisīt hemophilic rod, stafilokoku vai vairāki patogēni vienlaicīgi.

Katras personas ķermenī ir noteikti vīrusi un mikrobi, bet aizsardzības funkcijām ir preventīva ietekme un neļauj patogēniem attīstīties. Tāpēc divpusējās pneimonijas cēloņi ir atšķirīgi, viens no galvenajiem ir imunitātes pavājināšanās.

Ķermeņa aizsargspējas stāvokļa pasliktināšanos var izraisīt:

• traucējumi dzīves ritmā;
• hroniskas plaušu un bronhu slimības, izraisot šo orgānu deformācijas;
• bieži saaukstēšanās;
• alerģijas;
• stipra hipotermija;
• hipovitamīnoze.

Pārslodzes laikā vietējā asins piegāde elpošanas ceļu sistēmā samazinās, plaušu šūnas pārtrauc barības vielu un skābekļa saņemšanu nepieciešamā daudzumā. Tas arī izraisa labvēlīgu apstākļu radīšanu patogēnu mikroorganismu attīstībai.

Biežas saaukstēšanās ietekmē bronhiālo epitēliju un arī izraisa vietējās aizsardzības samazināšanos. Vitalitātes ritma traucējumus galvenokārt raksturo pastāvīgs miega trūkums, kas noved pie organisma rezerves spējas samazināšanās pret vīrusiem un baktērijām. Parastajam gulēšanas ilgumam jābūt vismaz 8 stundām.

Alerģija arī veicina imunitātes pavājināšanos. Speciālisti atzīmēja, ka divpusēja pneimonija bieži tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas vai hiperplastiskā rinīta.

Divpusējās pneimonijas simptomi

Divpusējās pneimonijas pazīmes ir līdzīgas citām slimības formām.

Tiek prezentēti divpusējās pneimonijas simptomi:

• krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas praktiski nepalielinās pretsāpju zāļu iedarbības rezultātā;
• bieži galvassāpes;
• sāpīgu sajūtu parādīšanās krūtīs, kuru intensitāte palielinās dziļu elpu laikā;
• vājums un diskomforts spiediena samazināšanās dēļ;
• pārmērīga svīšana un elpas trūkums;
• drebuļi;
• muskuļu sāpes;
• apetītes pasliktināšanās;
• sirds sirdsklauves;
• vispārējās apreibināšanās pazīmes;
• krampju lēkmes, kas saistītas ar krēpas izdalīšanos ar asiņainiem piemaisījumiem (visiem krēpu audzēšanas veidiem nav novērotas slimības);
• sejas izsitumi, kā arī ādas bāla vai ciānveidīga nokrāsa.

Divpusējā pneimonija ir akūtu slimību kategorija, tādēļ ir pirmā simptomatoloģija dažas stundas pēc tam, kad patogēns sāka vairoties elpošanas ceļā, izpaudās ceļi. Bet atkarībā no divpusējās pneimonijas nopietnības un attīstības pakāpes, simptomi var izpausties ar dažādu intensitāti.

Tā attīstībā slimība iziet divos posmos. Pirmajam posmam raksturīgs alveolāro acini iekaisums, kam ir neliela asiņošana. Otrajā posmā notiek iesaistīto zonu iekaisums un uz tiem tiek veidots fibrīns. Šie procesi izraisa elpošanas mazspēju.

Nosakot iepriekš minētos simptomus, ir svarīgi savlaicīgi meklēt palīdzību no ārsta, jo divpusēja pneimonija attīstās strauji un nedēļas laikā var beigties ar letālu iznākumu. Bērniem ir straujāk attīstīta slimība, nevis pieaugušo pacientu kategorija. Dažos gadījumos tiek diagnosticēta bērna infekcija no mātes caur pienu.

Divpusējās pneimonijas diagnostika

Slimības diagnostika var balstīties tikai uz plaušu radioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Agrīnās slimības stadijā parādās attēlā fokālās vai segmentālās aptumsumi.

Ja ārstēšana netiek veikta dažu dienu laikā, klīniskā tēls var krasi mainīties, un attēls skaidri parāda abas plaušas absolūto aptumsumu. Šajā gadījumā ir nepieciešama steidzama pacienta hospitalizācija.

Divpusējās pneimonijas ārstēšana

Divpusējās pneimonijas ārstēšanas mērķim vajadzētu būt pirms tam, nosakot patogēna raksturojumu, analizējot pacienta imunitātes stāvokli un nosakot saslimšanas gadījumus. Šim nolūkam tiek veikta pacienta krēpas bakterioloģiskā izmeklēšana un jutīguma pret antibakteriāliem līdzekļiem tests.

.

Bet bieži vien speciālistiem nav laika, lai veiktu visus nepieciešamos testus, un ārstēšana jāsāk nekavējoties. Šādos gadījumos tiek izmantota vispārēja divpusējas pneimonijas ārstēšanas sistēma, kurā pacientiem tiek nozīmētas spēcīgas antibiotikas ar plašu darbības spektru. To galvenais mērķis ir novērst ķermeņa iekaisumu un detoksikāciju. Ārstēšana ietver vienlaicīgu vairāku zāļu lietošanu. Tas novērš nopietnu patoloģiju attīstību.

Obligātās zāles ir antihistamīns un antipirētiski līdzekļi. Papildu terapiju ar antibakteriāliem līdzekļiem var koriģēt pēc tam, kad iegūti pētījumu rezultāti, kas dod labāku priekšstatu par patogēnu. Divpusējas pneimonijas ārstēšanas laikā pacientam jābūt slimnīcā un noteikti jāievēro stingras gultas režīma un augstas kaloritātes diētas nosacījumi. Lai uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas, pacients ir parakstījis vitamīnu terapiju.

Lai izslēgtu divpusējas pneimonijas attīstību, vispirms ir nepieciešams nepieļaut hipotermiju. Tāpēc kājām vienmēr vajadzētu uzturēt siltu. Tas lielā mērā attiecas uz maziem bērniem, kuri nespēj rūpēties par sevi un ir diezgan neaizsargāti pret kaitīgo mikroorganismu iedarbību.

Pēc neliela stāvokļa uzlabošanās var noteikt skābekļa inhalācijas un fizioterapijas procedūras. Kategoriski nav ieteicams ārstēt divpusējo pneimoniju mājās, jo nav iespējams atbrīvoties no šīs slimības, neizmantojot antibakteriālo terapiju.

.

Divpusējās pneimonijas komplikācijas

Divpusējs pneimonija ir diezgan mānīgs slimība, kas ir nepieciešama individuāla pieeja katra pacienta ārstēšanu. Narkotiskās terapijas rezultāts vai tā pilnīga neesamība var būt komplikāciju attīstība:

• asins infekcija (sepse);
• infekciozi toksisks šoks;
• abscesu parādīšanās;
• letāls

Bieži fatāla izbeigt tos divpusējos pneimonijas gadījumiem, kas tika izraisija pneimokoku. Tas ir saistīts ar pārmērīgu patogēnas toksicitāti un spēju ātri pavairot. Kategorijā personām, par kurām slimība ir visbīstamākais, iekļauj bērnus pirmsskolas vecuma un vecāka gadagājuma pacientiem.

Slimības profilakse

Tā kā divpusējā pneimonija var attīstīties, ņemot vērā bieţus saaukstēšanos, ir svarīgi pietiekami daudz uzmanību imunitātes uzlabošanai un neaizmirstu par atbildīgu un savlaicīgu elpošanas ceļu slimību ārstēšanu raksturs.

.

Īpaša ārstēšana ir vajadzīga elpošanas sistēmas slimībām, kuras, ja tās netiek pienācīgi apstrādātas, iegūst hronisku formu, kas rada labvēlīgu augsni baktēriju atražošanai. Liela nozīme ir pareizas uztura sistēmai, paredzot tādu produktu lietošanu, kas nepieciešami ķermeņa piesātināšanai ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem.

respiratoria.ru

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Pneimonija ir infekcijas slimība. Tas joprojām ir viens no visbiežāk sastopamajiem pasaulē. Tas ir līderis starp hospitalizētajām infekcijām, kas izraisa nāvi. Lai savlaicīgi rīkoties, ir svarīgi zināt pieaugušo pneimonijas simptomus. Pneimonijas ārstēšana un slimības attīstības prognoze ir atkarīga no infekcijas veida, vecuma un vispārējā pacienta stāvokļa.

Kas ir pneimonija un cik tas ir bīstams?

Plaušu iekaisumu akūtā formā sauc par pneimoniju. To izraisa infekcijas, ko var dažādi pārnēsāt, ietekmējot plaušu audus. Nāves izraisīto slimību sarakstā viņa ir piektajā vietā, un zāles ne vienmēr palīdz. Smadzeņu iznākums pieaugušajiem no pneimonijas ir 10-33%. Intrahospitalijas un netipiska slimības forma aizņem vēl vairāk dzīvību - miršanas risks palielinās līdz 50%. Gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, pneimonijas prognoze bieži vien ir neapmierinoša.

No parastās pneimonijas 1-3% jauno pacientu, kam nav mirušo slimību, var nomirt. Starp vecāka gadagājuma pacientiem mirstība ir līdz 40-50%. Pēkšņas nāves cēloņi:

• Vienlaicīgas slimības, piemēram, sirds patoloģijas, esošās elpošanas sistēmas slimības (piemēram, bronhīts), cukura diabēts, problēmas ar urīnizvadkanālu;
• slikti ieradumi (smēķēšana, jo īpaši ilgstoša pieredze, narkomānija, alkoholisms);
• disfunkcionāli dzīves apstākļi;
• novājināta imunitāte.

Īpašs plaušu iekaisuma risks ir grūtniecēm. Pašu slimība ir smaga bīstamu patoloģiju dēļ. Sievietei, kas pavada bērnu, viņa ir divkārši bīstama - nākotnes mātei un auglim. Agrīnā periodā pneimoniju apdraud embrija, kura audi un orgāni vēl nav veidoti. Bērna pēdējā trimestrī pneimonija ir mazāk bīstama nekā mātei. Profilakse ir vienkārša: mātes imūnsistēmas stiprināšana.

Pirmās pneimonijas pazīmes

Pieaugušo pneimonijas simptomi ir atkarīgi no slimības izraisītās infekcijas veida. Ir vairāki pneimonijas veidi, un katram ir savs klīniskais attēlojums. Palīglīdzeklis pneimonijas rašanās faktors ir hipotermija, kas ietekmē augšējo elpošanas ceļu. Gados vecākiem cilvēkiem tas bieži nonāk patoloģiskā formā. Pieaugušajiem pneimonijas simptomi ir vairāki: tos iedala šķīstošās slimības šķirnēs. Kopējā pneimonijas forma ir vīrusu, tas notiek puse gadījumos. Citi iemesli:

• baktērijas;
• mikoplazma;
• sēnīte;
• parazīti;
• hlamīdija;
• streptokoku.

Netipisks

Slimība, kas rodas bez simptomiem, kas raksturīgi pneimonijai, tiek saukta par netipisku. Plaušu latentais iekaisums ir bīstams, jo tas tiek aizkavēts ārstēšanai, kad parādās daudzas komplikācijas. Plaušu izpausmes izplūst fonā, pacients ir vairāk nobažījies par vispārējo intoksikāciju. X-ray nerada izmaiņas elpceļos. Neitropiešu iekaisuma pazīmes:

• sauss klepus;
• Vainīgi kaklā;
• muskuļu sāpes;
• galvassāpes;
• vājums.

Aseptiskas netipiskas pneimonijas izraisa Legionella, vīrusi, hlamīdija, mikoplazmas, tādēļ to ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Pēc infekcijas slimības simptomi izpaužas 2 līdz 10 dienu laikā. Izmaiņas plaušās sākas vēlāk nekā ar tipisku pneimoniju. Temperatūra paaugstinās, pacients sāk nosmakties, viņam nav pietiekami daudz gaisa. Lielu daļu pacientu var izārstēt mājās, bet dažreiz slimība ir sarežģīta. Mirstība no šāda veida slimībām ir 3-5%, iemesls ir sirds un plaušu nepietiekamība.

Vīrusu

Šāda veida slimību izraisa vairāki vīrusi. Pirmkārt, gripa. Pneimonijas sākumā, ko izraisījis gripas vīruss, 3-5 dienu laikā ir novērojams savārgums. Tad stāvoklis pasliktinās, sākas elpas trūkums, parādās sāpes krūtīs. Pneimonija tiek ārstēta ar rimantadīnu, zanamiviru, oseltamiviru. Vīrusu izraisītu pneimoniju izraisa citomegalovīruss.

Vīrusu pneimonijas nopietna komplikācija ir SARS, elpošanas sindroms. To izraisa Paramyxoviridae vīrusi (tie ir arī masalu un cūciņu cēlonis). Sindroms rada lielu risku. Pieaugušajiem ar vīrusu pneimoniju pneimonijas simptomi ir:

• ļoti augsta temperatūra kopā ar drebuļiem;
• sausais klepus (neproduktīvs);
• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• nogurums bez iemesla.

Baktēriju

Pneimonijas cēlonis šajā gadījumā ir baktērijas: pneimokoku, stafilokoku, streptokoksu. Baktēriju pneimonija sākas ar strauju temperatūras lēcienu līdz zīmei 41 grādiem. Tas ilgst līdz 3 dienām, un šis simptoms tiek uzskatīts par skaidru bakteriālas infekcijas pazīmi. Ja temperatūra nokrīt, tad paaugstinās - tas ir vīrusu attēls. Pneimokoku pneimoniju papildina "sarūsējušā" krēpas izzušana, sirds kontrakcijas kļūst biežākas (tahikardija), elpošana kļūst grūtāka. Apstrādājiet šo slimību ar antibiotikām.

Grybkovoy

Visbīstamākais plaušu iekaisuma variants ir sēnīšu infekcija. Tas ir saistīts ar faktu, ka sēnīšu pneimonija vispirms neparādās, un cilvēki nezina, ka viņi ir slimi. Slimību diagnosticē vēlu. Plaušu audu iekaisuma procesa sākums ir tāds pats kā netipiska pneimonija, bet ar simptomu saasināšanos, plaušu bojājumu raksturu, veido dobumus. Bieža šāda pneimonijas izraisītāja ir Candida albicans, sēnīte. Sākotnēji pacientiem ir perorālie simptomi: drudzis, klepus, nogurums un elpas trūkums. Tad, kad pussy ir pus, tad tiek veikta pareizā diagnoze.

Galvenie pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Aukstums, gripa, nedrīkst ilgt vairāk kā 7 dienas, ja pēc 4-7 dienām pēc akūtas elpošanas ceļu infekcijas sākšanas stāvoklis pasliktinās, šis signāls sākas bīstama iekaisuma apakšējo elpceļu traktā. Pieaugušajiem pneimonijas simptomi ir bālums un aizdusa. Ja viņiem ir auksts, tiem piemīt vājums, svīšana, samazināta ēstgriba - tas ir tipisks intoksikācijai pneimonijas sākumā.

Temperatūra ar pneimoniju

Ar netipisku pneimoniju ķermeņa temperatūra ne vienmēr ir lielāka par 3. Parastajos gadījumos tipisks ir straujš pieaugums līdz 40 grādiem. Ar pneimoniju zāļu pretiekaisuma līdzekļi nedarbojas. Ja jūs nevarat pazemināt temperatūru - tas ir pneimonijas pazīme. Ja antibiotikas strādā, temperatūra sāk samazināties. Bīstami, ja slimība sākas bez temperatūras: pacienti dažreiz neveic pasākumus, kamēr stāvoklis pasliktinās. Cik temperatūra ilgst atkarīga no patogēna: sēnītes, baktērijas vai vīrusa.

Kāda ir klepus ar pneimoniju

Slimības sākumā klepus ir sausa, to sauc par neproduktīvu. Viņš kļūst aizkustinošs, nemainīgs, nogurdinošs. Attīstās iekaisums - šis simptoms arī mainās. Atstāj krēpu, kura krāsa ir atkarīga no infekcijas būtības: dzeltenzaļš, gļotāda, "sarūsēta". Deguna klepus, kas neiztur 7-10 dienas, ir skaidra iekaisuma procesa pazīme plaušās.

Balss trīce

Ārsts var atpazīt slimības simptomus, novērtējot pacienta nervozitāti. Pacients saka vārdus, kur ir vairākas "p" skaņas, un ārsts liek rokas uz krūtīm, un nosaka balss drebēšanu. Ar pneimoniju daļa plaušu, vai arī tā ir vesela, kļūst blīvāka. To novēros ārsts, kas veic diagnostiku, ar to, ka pastiprina balss triecienu.

Slimības diagnostika

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu plaušās, tiek veikta visaptveroša diagnoze. Dažreiz jau primārajā uzņemšanas stadijā ārsts var noteikt slimību, veicot auskulāciju, tas ir, klausoties krūšu kurvī ar fonendoskopu. Bet galvenā diagnozes metode pieaugušajam ir rentgena. Obligāti pacients ņem asinis vispārējai un bioķīmiskai analīzei. Ja pacients atrodas slimnīcā, pārbaudiet krēpas kultūru, urīnu, pārbaudiet asinis antivielām pret vīrusiem.

Pneimonijas veidi

Sākotnējā posmā atrodamās vieglas pneimonijas formas tiek ārstētas mājās. Atcerieties, ka pat viegla pneimonija sarežģī nepareizu aprūpi. Ir nepieciešams ievērot ārsta ieteikumus, kā ārstēt pneimoniju mājās:

• pretiekaisuma līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi;
• izrakstīts bagātīgs dzēriens;
• svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir uzturs: ķermenis ir saindēts ar toksīniem, viegla pārtika, ir vajadzīgi vairāk šķidrumu.

Kā ārstēt pneimoniju, cik ilgi process būs atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un dažādības. Dažus gadus plaušu audos infekcija tiek konstatēta, izraisot hroniskas slimības. Bojāti šķiedrvielas un saistaudi, tie nospiež uz plaušu pūslīšiem, kas izraisa plaušu sacietēšanu, pneimonisko sklerozi. Pacients sajūta diskomfortu, pastāvīgi klepus. Tā ir lēna, ilgstoša slimība, kas pamazām izraisa sarežģījumus.

Parastā pneimonija ir sadalīta vieglā, vidēji smagā, smagā un ļoti smagā smaguma pakāpē, tas ir atkarīgs no slimības progresēšanas. Smagas akūtas formas ir pleuropneumonija, kad viens vai vairāki plauši ir iekaisuši. Vietnē ir pneimonija:

• Fokālais (koncentrēts iekaisuma fokusā);
• segmentāla vai polisegmentāra, atkarībā no tā, vai atrodas viens vai vairāki segmenti;
• akcija - nepārsniedz vienu akciju;
• kopējais - aptver visus plaušas.

Vienpusējs un divpusējs

Iekaisuma process ir koncentrēts vai nu vienā pusē, vai arī tas ir divpusējs. Vienpusēja pneimonija ir sadalīta divos veidos:

1. Labās puses - rodas biežāk, labais bronhos ir plašāks nekā kreisais un īsāks par to, infekcija izplatās tur brīvāk.
2. Kreisā puse - attīstās retāk, ar to plaušās ir stagnējoši procesi.

Divpusējs aptver gan plaušas, gan visas plaušu audus, tā iekaisusi, un slimību izraisa baktērijas (pneimokoku, hemophilic rodu). Viena inficēšanās fona gadījumā tiek palielināti citi kaitīgie mikroorganismi, attīstās jaukta infekcija. Cīņā pret personu ievadiet vairākus patogēnus, lai izvēlētos antibakteriālos līdzekļus ārstēšanai ir grūti.

Basal

Uzliesmojuma koncentrāciju, kas atrodas gar plaušās sakni, ir grūti diagnosticēt. Šādus gadījumus sauc par bazālo pneimoniju. Diagnozes datorizētā tomogrāfija. Ārstam jāizslēdz tuberkuloze un plaušu vēzis, jo iekaisuma fokuss ir līdzīgs audzēja attēlam. Tuberkulīna testi tiek veikti. Ja jūs kļūdaini izrakstāt zāles pret tuberkulozi, bet tie nedod ietekmi - to uzskata par diagnostikas zīmi.

Bronhopneumonija

Bronzas pneimonija raksturo pacienta bronhiālā koka mazu filiāļu bojājumus. Bronhopneumonija attiecas uz fokusētu. Atveseļošanās procesam būs nepieciešams ilgs laiks. Dažreiz slimība ir sekundāra, attīstās pret frontes bronhītu. Cilvēks mēģina izārstēt bronhītu, tas ir pagarināts, stāvoklis pasliktinās, parādās vājums, temperatūras lec. Pastiprinās klepus, kas ir saistīta ar bronhītu, nepatīkama gļotāda ir atdalīta, reizēm ar asiņu vēnām.

Svarīgi simptomi šīs slimības: elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība līdz 110 sitieniem minūtē, sāpes krūtīs. Attīstoties bronhopneumonijai, rodas ne tikai bronhīts, bet arī ARVI. Bieži izraisa šāda veida pneimonija vīrusiem un baktērijām, lai ārstētu slimības pareizi iestatītu patogēnu, noteiktās pretvīrusu vai antibakteriālas. Cik slimība tiek ārstēta, ir atkarīgs no patogēna veida.

Slimnīca

Papildus iegūtas pneimonijas, kas attīstās normālos apstākļos, ir smaga forma slimības - slimnīcas, viņa hospitālās. Diagnoze ir tad, kad iekaisums parādās pēc divām vai vairāk dienas pēc tam, kad personas telpās slimnīcas klīnikā ar pilnīgi atšķirīgu diagnozi. Šī ir visnežēlīgākā suga, nogalinot 50% pacientu. Slimību izraisa mikroorganismi. Nosokomālas pneimonijas veidi:

• kas saistīti ar mākslīgo ventilāciju;
• pēcoperācijas;
• Slimnīcu iegūta pneimonija nopietni slimnīcā.

Pacientu imunitāte ir vājināta, organisms cīnījās ar citu slimību, nebija gatava iebrukt jaunos mikrobos. Lai glābtu situāciju, pacienti tiek novietoti ar pilinātāju, lieto intravenozo uzturu, lai saglabātu ķermeņa svarīgos spēkus, lietotu jaunās paaudzes narkotikas, spēcīgas zāles. Izārstēt nosokomātisku pneimoniju ne vienmēr var. Šajā gadījumā pneimonijas ārstēšana ir izslēgta.

Pašu kapitāls

Plaušu pneimonija ietekmē plaušu un pleiras dobu. Ar šo pneimonijas veidu ir svarīgi plānot antibiotiku injicēšanu, kuras ilgumu nosaka ārsts. Pielietota fizioterapija, detoksikācija. Daļēja pneimonija sāk pēkšņi un strauji. Ir trīs slimības formas:

• Augšējā lobāra - tas ir grūti, ar neiroloģiskiem traucējumiem;
• ar zemākiem lobiņiem - sniedz pseidogrāmatu par "akūtu vēderu kas traucē diagnozi, ir raksturīgi drebuļi un "sarūsējuša" krēma;
• centrālā - iekaisums attīstās dziļi plaušās, simptomātika ir slikti definēta, grūti definējama.

Krupveida

Smaguma pneimonija turpina akūti. Plaušu sakāves veids ir divpusējs. Ja patoloģija netiek atpazīta un ārstēšana netiek uzsākta ātri, pacients mirs no smadzeņu hipoksijas un sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības. Pirmajā dienā pacientam ir sausa klepus. Nākamajā dienā krēpas ir sarūsotas, rodas vemšana. Trešajā dienā tā pasliktinās, rodas drena, attīstās tahikardija. Pacients nespēj kāpt uz vienu stāvu. Ārstēt krūšu pneimoniju pulmonoloģijā, slimnīcā vai dzemdībās. No abām pusēm pilnīgi ietekmē pacienta plaušu dobus.

Video: pneimonijas veidi un simptomi

Pneimonija - bīstama slimība, ir svarīgi noteikt agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir efektīva pat tautas aizsardzības līdzekļiem mājās. Šajā video, ierosinātā zemāks, speciālisti pastāstīs sīkāk par simptomiem pneimoniju, tiks mācīts, ko meklēt, ja plaušu karsonis notiek bez tipiskiem simptomiem. Laika noteikšana novērsīs neatgriezeniskas sekas.

sovets.net

Poliesegmentālās pneimonijas parādīšanās cēloņi

Polisģģēārā pneimonija (īpaši divpusēja) ir viena no visgrūtākajām slimībām un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Fakts ir tāds, ka divpusēja poliesergmentālā pneimonija vienmēr strauji attīstās, izraisot komplikāciju ar elpošanu un pat nāvi.

Ar šāda tipa jebkura veida slimībām (divpusējiem, labējiem vai kreisajiem) iekaisuma efekti rodas plaušu epitēlijam. Šis iekaisums traucē darbu vairākos funkcionālajos segmentos (tos sauc par plaušu apvidiem, kuros ir daudz alveolu). Strauji attīstās slimība, kas galu galā kļūst par elpošanas mazspējas cēloni.

Poliesegmentāri pneimonija: izskata iemesli

Pentagonijas slēdzienu par poliesergmentu pneimoniju speciālisti nosaka pacienti plaušu audu iekaisuma perēkļi, kurus var ievietot dažādos segmentos no abām pusēm vai no divām pusēm Vienlaicīgi

Kad rodas šī slimība, bērni piedzīvo sāpīgas sajūtas, jo viņu plaušās visā Šī slimība ir iekaisusi ar pleiru (tā darbojas kā aizsargapvalks), kas atrodas virs plaušām lauki.Satur pleiru ar daudziem nervu galiem, kas izraisa kairinājumu un sāpes.Pat pašiem plaušiem nav receptoru, kas ir jutīgi pret sāpēm, tādēļ nav nopietna divpusēja iekaisuma vienmēr uzreiz atklāj, līdz pacients ir veicis radiogrāfisko procedūru vai pamanījis pirmo zīmes.

Poliesegmentālās slimības cēloņi var būt dažādi, galvenie:

• bakteriālu infekciju rašanos, piemēram, stafilokoku, pneimokoku, hlamīdiju vai mikoplazmu;
• plaušu bojājumi ar vīrusiem;
• nelaime ar vairākām parazītu un sēnīšu slimībām.

Viena no nopietnām poliesegmentālās pneimonijas pazīmēm bērniem tiek uzskatīta par tūlītēju paaugstinātu jutību (medicīniskie darbinieki izmanto saīsinājumu STI). Tas rodas plaušu bojājumu rajonā, kas izpaužas kā audu edema, kas strauji attīstās.

Visbiežāk tiešā tipa hipersensitivitāte rodas ar pneimokoku infekciju, jo tā ir antigēni ir visvairāk līdzīgi ķermeņa olbaltumvielām, ņemot vērā to, ka imunitāte ir nestabila un antigēnu neatpazīst GNT. Šajā gadījumā imūnsistēma savu olbaltumvielu uztver kā baktēriju antigēnu un pēc tam sāk iznīcināt. Pieaugušajiem šāda reakcija rodas, ja ķermenī ir labējā pusē esoša apakšstilba poliesegmentāla pneimonija. Tūlītējs hipersensitivitātes veids pastiprina pacienta pasliktināšanos, palielinoties iekaisuma iedarbībai uz ķermeņa.

Jaunās poliesegmentālās iekaisuma pazīmes

Polisegmentālas iekaisuma veids jebkura vecuma pacientiem ietver intoksikācijas simptomus vai bronhopulmonārās grupas simptomus. Pirmais pastiprina pacienta slimības gaitu, un to atklāj muskuļu vājums, reibonis, galvassāpes, drebuļi, drudzis un sāpes sajūtās locītavās.

Saindēšanās sindroma pazīmes:

1. Polizegmatāru iekaisumu ar intoksikācijas sindromu vienmēr papildina paaugstināta temperatūra, kas sasniedz 39-40 ° C. Slimības attīstība ir ātri zibens, un to visbiežāk izraisa pneimokoku pneimonija. Pašu pneimoniju raksturo pastāvīgi paaugstināts drudzis (tas gandrīz neietilpst pat vairākas dienas), pakāpeniska temperatūras pazemināšanās tiek veicināta ar adekvātu ārstēšanu.
2. Dažos gadījumos ievērojams dzidrs ir vairāku stundu ilga drudža sajūtu priekštečis, šajā laikā pacientam ir svīšana. Ja plaušu epitēlijs ir bojāts, palielinās patogēnu koncentrācija, kas pastiprina asins piegādi smadzenēm asinsrites viskozitātes palielināšanās dēļ. Tajā pašā laikā pastāv reibonis un galvassāpes.
3. Plaušu epitēlija bojājums bērniem rodas stafilokoku vai streptokoku slimības dēļ un veicina stabilu paaugstinātu temperatūru līdz 40 ° C. Medicīnas darbinieki deva šo drudzi nosaukumu febris continua, kura tulkošana nozīmē "pastāvīgu drudzi". Pneimokoku pneimonija bērniem var izraisīt spēcīgu drudzi, ko papildina redzes intoksikācijas sindroms. Šāda veida drudzis var notikt vairākas dienas.
4. Smaguma bērnu pneimonija ir saistīta ar intoksikācijas sindromu. Šis pneimonijas veids ir ļoti reti. Poliesegmental klīniskās pazīmes ir līdzīgas segmentālās pneimonijas pazīmēm. Tas izpaužas bērniem izsitumu veidā, sēkšana un novājināta elpošana, un lokomotīvju lokalizācija notiek galvenokārt plaušu augšdaļā. Lai noskaidrotu segmentu sakāšanu, x-ray tiek veikts 2 projekcijās. Šajā gadījumā infiltrācijas ēna ir viendabīga un intensīva.
5. Poliesegmentāri pneimonija veicina muskuļu vājuma veidošanos pacientiem. Šī iemesla dēļ ir zems asins šķidrums, kas nākotnē traucē ķermeņa piesātinājumu ar skābekli.
6. Līdzīga patoģenēze rodas locītavās, kam seko sāpīgas sajūtas. Tas ir saistīts ar mikrocirkulācijas pasliktināšanos periosteum.

Bronhopulmonāro sindroma simptomi

Ar infiltrāciju uzkrāšanos organismā un patogēnu pavairošanu elpošanas traktā rodas bronhopulmonārs sindroms.
Pastāv šādi galvenie simptomi:

• elpas trūkuma un sarunu parādīšanās, kas parādās no bronhu sienām;
• klepus ar krēpu;
• Kad iekaisums notiek pleirā, sāpīgas sajūtas parādās krūtīs.

Normāls organisms izmanto augšējo elpceļu epitēlija cilpiņas, lai noņemtu patogēnus. Ja blaugznas nedarbojas pareizi vai ja infekcijas baktērijas nonāk zemākajās daļās, baktērijas tiek izvadītas, izmantojot bronhu kakla izgriezumus.

Polizegmatizējošā pneimonija veicina lielu šķidruma uzkrāšanos, ķermenis to izņem caur ilgstošu klepu. Ar pneimoniju, klepus ilgst, līdz elpošanas sistēma ir pilnīgi attīrīta.

Sāpju sajūtas plaušu bojājumu zonās rodas pleiras iekaisuma dēļ, kuram ir iekaisums pleiras lapas jebkādā formā. Ar pleirītu, polisergmentālā pneimonija paasinās sāpes vai smagas sāpes krūtīs asu kustību laikā.

Visi iepriekš minētie simptomi ir pneimonijas faktori. Lai to apstiprinātu, jums jāņem radiogrāfija. Visas šīs pazīmes ir iemesls pulmonologa agrīnai vizītei, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kā ārstē poliesegmentālās pneimonijas?

Vienu vai divpusēju pneimonijas ārstēšana ir iespējama, izmantojot antibakteriālas zāles un zāles.

Bērnu un pieaugušo patogēnu etioloģija ir atšķirīga, tādēļ terapija ietver dažādu antibiotiku lietošanu.

Vislabākais laiks būs savlaicīga ārstēšana, kad medicīnas speciālisti īslaicīgi varēs sēt kultūraugus baktērijas, kas ir slimības sekas īpašā vidē, un nosaka slimības jutīgumu uz antibiotikas. Divu ārstēšanas nedēļu laikā ārsts izraksta plaša spektra antibakteriālas zāles. Arī ārstēšana ietver esošo komplikāciju likvidēšanu vai to novēršanu.

.

Divpusēja, labā vai kreisā pusē polisergmentālā pneimonija ir slimība, kuru nekādā gadījumā nevar izraisīt. Tā attīstība var izraisīt elpošanas mazspēju un nāvi.

respiratoria.ru

Kopienas iegūta pneimonija: diagnoze, ārstēšana. Kopienā iegūtās pneimonijas profilakse

Kopienā iegūta pneimonija tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamajām elpceļu infekcijas slimībām. Visbiežāk šī slimība izraisa nāvi no dažādām infekcijām. Tas notiek, samazinot cilvēku imunitāti un ātri pielāgojot patogēnus antibiotikām.

Kas ir kopienas iegūtā pneimonija?

Šī ir apakšējo elpošanas ceļu infekcijas slimība. Kopienā iegūtā pneimonija bērniem un pieaugušajiem vairumā gadījumu attīstās kā vīrusu infekcijas komplikācija. Pneimonijas nosaukums raksturo tā rašanās apstākļus. Persona slims mājās, bez saskares ar medicīnas iestādi.

Pneimonija pieaugušajam

Pieaugušie visbiežāk saņem pneimoniju sakarā ar baktēriju uzņemšanu, kas ir slimības izraisītāji. Kopienā iegūtā pneimonija pieaugušajiem nav atkarīga no ģeogrāfiskajām zonām un sociālekonomiskajām attiecībām.

Visu cilvēka elpošanas ceļu un plaušu dzīvi pastāvīgi ietekmē patogēni: vīrusi un parazīti. Ceļā uz plaušām baktērijas saskaras ar aizsardzības barjerām, ko raksturo augšējo elpošanas ceļu un orofarneksu. Ja šos šķēršļus pārvar patogēni organismi - baktērijas, vīrusi un sēnītes, infekcija sāk attīstīties.

Kas ir pneimonija?

Šī slimība ir sadalīta trijos veidos:

1. Gaismas pneimonija ir lielākā grupa. Viņu izturas ārkārtīgi, mājās.
2. Slimība ir vidēja smaguma pakāpe. Šāda pneimonija tiek ārstēta slimnīcā. Šīs grupas īpatnība ir tāda, ka lielākajai daļai pacientu ir hroniskas slimības.
3. Smaga pneimonijas forma. Viņu ārstē tikai slimnīcā, intensīvās terapijas nodaļā.

Kopienā iegūta pneimonija notiek:

• Fokālais Maza plaušu daļa ir iekaisusi.
• Segmentāls. Raksturīgs ir viena vai vienlaikus vairāku orgānu daļu sakāve.
• Pašu kapitāls. Daļa ķermeņa ir bojāta.
• Kopā. Sakaušana ir visas plaušas.

Kopienā iegūtā pneimonija ir vienpusēja un divpusēja, labajā un kreisajā pusē.

Simptomi

• Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
• Ir vēsums un vēsums.
• Samazināta efektivitāte un apetīte.
• Parādās, īpaši naktī, svīšana.
• Galva, locītavu un muskuļu sāpes.
• Apziņa kļūst sajaukta un orientācija ir salauzta, ja slimība ir smagā formā.
• Sāpes krūtīs.
• Var parādīties herpes.

• Sāpes vēderā, caureja un vemšana.
• Elpas trūkums, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā. Kad cilvēks atpūšas, tas nenotiek.

Cēloņi

Kopienā iegūta pneimonija attīstās, kad mikrobi nonāk vājinātā cilvēka ķermenī un izraisa iekaisumu. Slimības cēloņi ir šādi:

• Ķermeņa pārtīrīšana.
• Vīrusu infekcijas.
• Vienlaicīgas slimības: diabēts, sirds, plaušas un citi.
• Vājināta imunitāte.
• Pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš.
• Ilgstoša gulta.
• Atliktā darbība.
• Gados vecāki cilvēki.

Slimības patogēni

• Pneimokoki (visbiežāk slimības cēlonis).
• Stafilokoki.
• Netipiski patogēni: mikoplazma un hlamīdija.
• Klebsiella.
• Vīrusi.
• Pneimocystis.
• Zarnu baktērijas.
• Haemophilus influenzae.

Diagnostika

Pārbaudes laikā ir ļoti svarīgi identificēt un novērtēt slimības klīniskos simptomus, piemēram, drudzi, sāpes krūtīs, klepus ar flegmu. Tāpēc, ja personai ir kopēja pneimonija, slimības vēsture ir obligāta katram pacientam. Tajā ārsts ieraksta visas pacienta sūdzības un tikšanās. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta radioloģiskā izmeklēšana: rentgena krūšu kurvja. Kopienā iegūtas pneimonijas klīniskās izpausmes ir:

• Klepus ar gļotas-gļotādas noplūdes noplūdi, kurā ir asiņu vēnas.
• Sāpes krūtīs elpošanas un klepus laikā.
• Drudzis un elpas trūkums.
• Balss trīce.
• Chryps.

Dažreiz simptomi atšķiras no simptomiem šīs slimības dēļ, kas apgrūtina pareizas diagnostikas noteikšanu un ārstēšanas metodes noteikšanu.

Radiācijas pārbaude

Pacientam tiek piešķirta rentgenogrāfija, ja viņam ir kopīga pneimonija. Diagnostika ar radiācijas metodi ietver krūšu dobuma orgānu pārbaudi tās priekšējā daļā. Attēls tiek uzņemts taisnā un sānu skatā. Pacientam tika veikta rentgenogrāfiska izmeklēšana, tiklīdz viņš konsultēja ārstu, un pēc tam pusmiljons pēc ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem. Bet šo procedūru var veikt agrāk, ja ārstēšanai ir komplikācijas vai slimības klīniskā izpausme ir būtiski mainījusies.

Vispārizglītojošās pneimonijas galvenais simptoms rentgena izmeklēšanas laikā ir plaušu audu blīvums, attēlā ir redzams tumšāks. Ja nav blīvuma pazīmju, tad nav pneimonijas.

Apakšstilba labējā pneimonija

Daudzi pacienti dodas uz slimnīcu, ja viņus satrauc tādi simptomi kā aizdusa, klepus, kopā ar gļotādas noplūde, temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem, sāpes ar tirpšanas sajūtu labajā pusē zem malu Pēc pacienta sūdzību noklausīšanās ārsts to pārbauda, ​​klausās un, ja nepieciešams, veic zondes. Ja ir aizdomas, ka pacientam ir kopienas labā iegūtu labās puses pneimonija, kas, kā likums, notiek daudz biežāk (kāpēc mēs pievēršam tam īpašu uzmanību), viņam tiek piešķirts pilns pārbaude:

• Laboratoriskie testi: vispārēja, klīniska un bioķīmiska asins analīze, urīna un krēpu analīze.
• Instrumentāli pētījumi, ieskaitot krūšu kurvja rentgenogrāfiju, fibroblochoscopy un elektrokardiogrammu. Tumšošanās forma radiogrāfiskajā attēlā ļauj noskaidrot diagnozi, un fibroskopija - atklāj bronhu un trahejas iesaistīšanos iekaisuma procesā.

Ja visu testu rezultāti apstiprina, ka pacientam ir labās puses kopējā pneimonija, tiek papildināta slimības vēsture. Pirms terapijas uzsākšanas pacienta diagramma reģistrē visu indikatoru pētījumu rezultātus. Tas ir vajadzīgs, lai vajadzības gadījumā veiktu korekciju.

Laboratorijas un instrumentālie pētījumi var liecināt par plaušu labās dēka iekaisumu. Tas ir vēl viens slimības stāsts. Kopienā iegūta zemākās dobuma pneimonija - tā būs diagnoze. Ja tas ir precīzi noteikts, ārsts nosaka katram pacientam individuālu ārstēšanu.

Kā ārstēt kopēju pneimoniju?

Pacientiem ar šo diagnozi var ārstēt gan slimnīcā, gan mājās. Ja pacientam ir kopēja pneimonija, slimības vēsture ir obligāta neatkarīgi no ārstēšanas vietas. Ambulatorās ārstēšanas pacientus parasti iedala divās grupās. Pirmais attiecas uz cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem un kuriem nav vienlaicīgu slimību. Otrais - vairāk nekā 60 cilvēki ar vienlaikus slimībām (no jebkura vecuma). Ja cilvēkam ir kopēja pneimonija, ārstēšanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Pirmās grupas pacientiem tiek iecelti:

• "Amoksicilīns" ar devu -1 g vai "amoksicilīns / klavulanāts" - vienlaikus 25 grami. Pieņemts dienas laikā 3 reizes.
• Alternatīva šīm zālēm var būt attiecīgi: "Klaritromicīns" vai "Roksitromicīns" attiecīgi devā 5 g un 5 g. Ņem divas reizes dienā. Var tikt iecelts "azitromicīns kas tiek ņemts vienreiz dienā apmērā, g.
• Ja ir aizdomas, ka slimību izraisa netipisks patogēns, ārsts var attiecīgi izrakstīt "levofloksacīnu" vai "moksifloksacīnu" attiecīgi g, g, g. Abas zāles lieto vienu reizi dienā.

Ja otrajai pacientu grupai ir komplikācijas pneimonija, ārstēšanu veic, izmantojot šādus medikamentus:

• "Amoksicilīns / klavulanāts" ir noteikts trīs reizes dienā 25 g vai divas reizes dienā 1 g, "Cefuroksīms" jālieto vienā reizē divas reizes dienā.
• Alternatīvas zāles var nozīmēt: "Levofloksacīns" vai "Moksifloksacīns" attiecīgi g, g, g reizi dienā. "Ceftriaksonu" ordinē 1-2 grami intramuskulāri arī reizi dienā.

Slimības ārstēšana bērniem

Kopienā iegūta pneimonija bērniem ar nekomplicētu slimības formu atkarībā no vecuma tiek ārstēta ar šādām zālēm:

• Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam ir noteikts: "Josamicīns" divreiz dienā nedēļā, aprēķinot 20 mg uz vienu kilogramu ķermeņa svara. Varbūt "azitromicīns" - dienas norma nedrīkst pārsniegt 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas, ārstēšanas ilgums - 5 dienas.
• Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir noteikts "amoksicilīns" 25 mg / kg iekšķīgai lietošanai divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Var atkārtoti aprēķināt "amoksicilīnu / klavulanātu" uz kilogramu ķermeņa masas 40-50 mg vai attiecīgi 20-40 mg / kg cefuroksīna aksetila devu. Abas zāles lieto divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.
• Bērniem vecākiem par 5 gadiem ir noteikts "amoksicilīns lietojot 25 mg / kg no rīta un vakarā. Ja ir aizdomas par SARS, izrakstot iekšķīgi "Josamycin palielinot devu līdz 40 mg / kg dienā nedēļā vai "azitromicīns" saskaņā ar shēmu: 1 diena - 10 mg / kg, tad 5 mg / kg 5 dienas. Ja terapijā nav pozitīvu rezultātu, jūs varat nomainīt "amoksicilīnu" ar ātrumu 50 mg / kg vienu reizi dienā.

Profilaktiski pasākumi slimību profilaksei

Kopienā iegūtās pneimonijas profilakse tiek veikta, izmantojot pneimokoku un gripas vakcīnas. Vajadzības gadījumā tos injicē vienlaicīgi, tikai dažādās rokās. Šim nolūkam tiek izmantota 23-valenta nekonjugēta vakcīna. Tiek ieviests:

• Cilvēki, kuri ir vecāki par 50 gadiem.
• Cilvēki, kas dzīvo privātmājās.
• Pieaugušie un bērni ar hronisku plaušu, sirds un asinsvadu slimību vai pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.
• Bērni un pusaudži (no sešiem mēnešiem līdz pilngadīgam vecumam), kas ilgu laiku lieto aspirīnu.
• Grūtnieces 2-3 rindas.
• Ārsti, medmāsas un pārējās slimnīcas personāla un ambulatorās klīnikas.
• Māsu nodaļas darbinieki.
• To cilvēku ģimenes locekļiem, kuri ir pakļauti riskam.
• Medicīnas darbinieki, kas rūpējas par slimniekiem mājās.

Kopienā iegūtas pneimonijas profilakse ir:

• Pareizais dzīvesveids, kas ietver fizisko aktivitāti, regulāri ilgi pastaigas svaigā gaisā, aktīvs atpūta.
• Sabalansēts veselīgs uzturs ar normālu olbaltumvielu, vitamīnu un mikroelementu saturu.
• Bērnu un pieaugušo gada vakcinācija pret gripu, kas tiek veikta pirms aukstās sezonas sākuma. Ļoti bieži gripa rada komplikāciju. Personai rodas pneimonija, kas ir grūti.
• Dzīve bez hipotermijas un draiskām.
• Ikdienas uzkopšana un telpu vēdināšana.
• Roku bieža mazgāšana un deguna eju skalošana.
• Kontaktu ierobežošana ar pacientiem ar ARI.
• Laikā, kad masveida izplatīšanās infekcija, medu un ķiploku uzņemšanu. Tie ir lieliski imunitāti stimulējoši līdzekļi.
• Ja jūs pats vai jūsu bērns inficējat ar gripu, nelietojiet ārstēšanu ar sevi, bet sazinieties ar ārstu.

syl.ru

Saistītie raksti