Tenosynovits: kas tas ir? ceļgala celma iekaisums, potīte

Locītavu (potīšu, ceļa) tonozinīts: simptomi un ārstēšana

Tenosinovīts ir sausuma, kas atrodas ap cīpslu, sinovialas membrānas iekaisums. Slimība var rasties gan akūtās, gan hroniskās formās.

Tenosinovīts attīstās šādu faktoru ietekmē:

1. Traumām. Ja locītavu ir bojāts, un kamēr cilvēkam organismā ir infekcija, risks, ka viņš attīstīs tenosinovītu, ir ļoti augsts. Ārstēšana būs sarežģītāka un laikietilpīgāka, ja pilnībā vai daļēji ir izlauzta locītavas maksts somiņa.
2. Imūnās sistēmas nespēja.
3. Reimatoīdais artrīts.
4. Distrofiskas deģeneratīvas locītavu izmaiņas. Neievērojot formu, izmaiņas arī izplatījās blakus esošajām cīpslām.
5. Infekcija ar dažām baktērijām un vīrusiem.
6. Vecums mainās, kad locītavu audi nobriest un nepietiekama uztura.
7. Pastāvīgas kravas. Ceļu vai potīšu tenozinovīts var attīstīties pat tajos cilvēkos, kuri ir neaktīvi, bet tajā pašā laikā, ņemot vērā viņu profesionālo darbību vai paradumus, viens un tas pats savienojums.

Tenozinovīta simptomi novēroti jebkura vecuma cilvēkiem, bet biežāk šī slimība skar gados vecākus cilvēkus.

Tenosinovīta klasifikācija

Pastāv šādi patoloģijas veidi:

• Stenozējošais tenozinovīts. Šo slimības veidu bieži sauc par elkoņa, potīšu, ceļa vai gūžas locītavas tenodovaginītu. Visbiežākais šo cīpslu iekaisums, kas ir atbildīgs par ķermeņa īkšķa noņemšanu no sāniem. Paralēli var ietekmēt īsu pirksta ekstensoru. Tā rezultātā īkšķa kustīgums ir ļoti ierobežots. Ja terapija akūtā formā nav veikta, slimība kļūst hroniska. Rētas un saites veidojas no rētām, un galu galā notiek pilnīga locītavu bloķēšana. Šāda veida tenosinovīts skar galvenokārt sievietes;
• Tuberkulozes tenosinovīts. Šī patoloģijas forma attīstās, ja tuberkulozes baktērija tiek ievadīta pacienta ķermenī. Ieelpotas cisternas ir pakļautas roku cīpslām. Loceklis ir pietūkušies, bet nav sāpju sindroma;
• Hronisks tenozinovīts ir iekaisums. Šīs slimības formas klīniskais attēlojums ir ļoti līdzīgs tuberkulozes tenosinovīta simptomiem. Ņemot vērā iepriekš minēto, bieži attīstās reimatoīdais artrīts. Precīzu diagnozi var izdarīt tikai pēc iznākuma pētījuma rezultātiem no locītavas dobuma - tie parādīs, kuras baktērijas ir izraisījis iekaisumu.

Slimības simptomi

Patoloģija attīstās lēni, sākumposmā simptomi ir ļoti slikti izteikti. Tādēļ ar pirmajām sūdzībām pacients vēršas pie ārsta jau ar smagiem cīpslas bojājumiem, kad nepieciešama ilga, sarežģīta ārstēšana.

Detalizētajā intervijā pacients atceras, kad viņš pirmo reizi pieredzēja diskomfortu elkoņa, potītes vai ceļa locītava - ja ārstēšana sākta šajā periodā, tas būtu mazāk ilgstošs un prognozes labvēlīgs. Modernā stadijā savienojums ir bloķēts, nav iespējams pilnībā atjaunot tā funkcionalitāti.

Atzīt šo slimību var šādi iemesli:

1. Palpācijas laikā palielinās locītavas un tūska.
2. Mobilitātes ierobežojums.
3. Smags ādas apsārtums skartās cīpslas rajonā.
4. Sāpes, ko izraisa muskuļu celms, kas atrodas blakus iekaisušai dziedzerim.

Potītes sitiens

Uz āru, ar potīšu locītavas slimību, cīpsts neatšķiras no veselīga. Taču apkārtējie audi ir piepildīti ar šķidrumu.

Šīs apakšējās ekstremitātes daļas bojājumi attīstās pret reimatoīdā artrīta fona vai pēc mehāniska locekļa bojājuma. Ļoti reti iemesls potīti tenosinovīts kļūst plakanas kājas.

Sāpes var rasties jebkurā pēdu daļā, bet var aptvert visu to. Pēc ilgstošas ​​kājām vai gariem pastaigiem palielinās neērtības.

Plecu locītavu ievainojums

Ceļa tenozinovīta galvenais simptoms ir kauliņu palielināšanās. Ceļa locītavas pietūkums un tūska izskaidrojama ar šķidruma uzkrāšanos sinovia somā, tā apjoms strauji palielinās, palielinoties ceļa locītavas slodzei un kustībām.

Šis šķidrums ir iekaisuma cēlonis. Parasti pacients nesūdzas par asām sāpēm - spēcīgs sāpju sindroms uztrauc tikai ceļa tenozinovīta paasinājumu.

Bicepsa garās galvas uzveikšana

No šīs slimības veida cieš peldētāji, tenisisti, tas ir, sportisti, kas nodarbojas ar tādiem sporta veidiem, kuros tiek atkārtotas roku kustības virs galvas.

Iekaisuma cēlonis ir bicepsa muskuļa nemainīgs spriedze, tās fokuss ir augšdelma priekšējā pleciāla augšdaļā. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, iekaisums iet uz elkoņa locītavu.

De Cervana slimība

Šajā gadījumā iekaisuma cēloņi ir lielas īkšķa un plaukstas locītavas cīpslas.

De Kervena sindroms parasti attīstās cilvēkiem, kuri jau daudzus gadus veic monotoniskas kustības - rakstāmmašīnas, mūziķi, griezējus un šuvējus.

Bieži tas tiek diagnosticēts strādājošās mājsaimnieces un vasaras iedzīvotājiem.

Ja mājas apstākļos cēloņi ir kaitējums, slimība attīstās ļoti ātri, un pacients neaizkavē ārsta apmeklējumu.

Hroniskā Kervena slimības gaitā pārbaude un diagnostika parasti tiek veikta vēlīnās stadijās, kad locītavu ir gandrīz pilnībā bloķēta. Tāpēc ārstēšana ne vienmēr ir veiksmīga.

Sāpes lokalizējas īkšķa, plaukstas locītavas un plaukstas locītavas malā. Dažreiz sāpīgais sindroms aptver elkoņa locītavu vai visu veselo ekstremitāšu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Cilvēka, potītes vai gūžas locītavas cīpslas iekaisuma ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no tā formas un lokalizācijas. Piemēram, punkcija (visbūtiskākā šīs slimības ārstēšanas metode) visbiežāk ir nepieciešama ceļa locītavas bojājumiem.

Kad zāles un fizioterapija ir bezspēcīgas, šķidrums no locītavu dobuma tiek izsūknēts, tad zāles injicē dobumā.

Dažreiz šo antiseptisko risinājumu smagos gadījumos lieto hormonālie līdzekļi.

Šādas metodes ļauj apturēt iekaisuma procesu un uzsākt pasākumus, lai atjaunotu locītavas funkcijas.

Bet, ja pacients laikā pievērsa uzmanību aizdomīgām sāpēm un pietūkumam plaukstas, plecu vai plecu zonā ceļa locītavas, ārstēšanu var ierobežot ar noteiktu zāļu kursu un fizioterapeitisko procedūras.

• Zāles jālieto trīs virzienos: lai novērstu tūsku, novērstu sāpju sindromu un iekaisuma procesu. Parasti tiek izvēlēti vietējās un sistēmiskās darbības sagatavošanas darbi.
• Fizioterapeitiskās procedūras ir vērstas uz vielmaiņas procesu aktivizēšanu skartajā locītavā, bet zāļu iedarbība ir pastiprināta. Elektroforēze, magnētiskā un lāzerterapija, ultravioletais starojums, ultraskaņa. Dažos gadījumos tiek noteikts ārstnieciskās masāžas kurss.

Ir svarīgi izvēlēties pareizās metodes un, ja nepieciešams, pielāgot terapijas programmu, lai sasniegtu panākumus. Ignorējot ārsta ieteikumus un pašerapijas līdzekļus, var rasties biežākā tenosinovīta komplikācija - pilnīga bojāta locītavas blokāde.

Avots: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

Tenosynovits

Kas tas ir - tenosinovīts?

Pastāv divi jēdzieni: tendovaginīts un tenosinovīts. Dažreiz tās nenošķir, jo tas ir saistaudu saturošo cīpslu sinoviju membrāna iekaisums.

Kāpēc ir divi vienas slimības nosaukumi? Tā kā tas ir dažādu sinovialu membrānas slāņu iekaisums. Tendovaginīts ir sausuma sinovialas membrānas iekaisums no iekšpuses.

Kas ir tenozinovīts? Tas ir paratendona iekaisums, tas ir, cīpslas sinovija membrāna no ārpuses.

Tenosinovīts ir šāds:

1. Formā tā notiek:
2. Attīstības iemeslu dēļ:
   • Aseptiski neiroloģiski traucējumi, ievainojumi, alerģijas, endokrīni traucējumi. Tas ir sadalīts šādos veidos:

• Traumatiska;
• Diabēts;
• Alerģisks;
• Imūndeficīts;
• Endokrīnās sistēmas uc

1. • Infekciozs - notiek gļotādā veidā. Ir veidi:

• Baktēriju;
• Vīrusu;
• Sēnītes;
• Īpaša;
• Nespecifisks.

1. Cilvēka cēloņu iekaisuma cēloņi:

• Stenozēšana - noteiktas locītavas pārvarēšana:
  • Thumb extensor.
  • Garais biceps (biceps) galva;
  • Potīte;
  • Ceļa;
  • Urnars;
  • Otas;
  • Hip;
  • Rokas locītavas (tenosynovitis de Cervena).
• Tuberkuloze - attiecas uz īpašu tenosinovīta grupu, kas attīstās pret tuberkulozes fona.
• Iekaisīga hroniska - attīstās reimatisko slimību rezultātā.
• Minimums;
• Mēreni;
• Izteikts

Kādi ir cīpslas sinovialu membrānas tenosinovīta cēloņi?

Kādi ir cīpslas sinovialu membrānas tenosinovīta galvenie cēloņi un faktori?

1. Cēloņu traumas un ievainojumi. Ja tas plūst, nepiesārņojot traumas iekšpusi, tad brūce aug ātrāk un slimība viegli nokļūst. Ja infekcija nokļūst iekšā, tad tas saasina ārstēšanas procesu, pieprasot medikamentus. Laika gaitā persona zaudē spēju pilnīgi pārvietot, kā iepriekš, slimu ekstremitāšu. Bet, ja jūs atgūsit, tad funkcionalitāte atgriezīsies.
2. Reimatiskās slimības.
3. Zema imunitāte, kas nevarēja pārvarēt infekciju, iekļāvās sinoviālajā membrānā.
4. Locītavu deģenerācija. Slimība, piemēram, bursīts, bieži skar cīpslas.
5. Ģenētiskā predispozīcija.
6. Citas infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, HIV, sifiliss, herpes utt. Šeit infekcija izplatās caur ķermeni caur asinīm.
7. Vecāka gadagājuma vecums, ko raksturo fakts, ka locītavu uzturs ar vecumu kļūst sliktāks.
8. Cīpslas slodze un nogurums. Parasti profesionālajā darbībā personai jāveic tādas pašas darbības, tas ir, slodze konkrētai muskuļu grupai, bet pārējie nav pietiekami iesaistīti. Daudzveidības trūkums kustībās rada lielu slodzi, kas attīstās tenosinovīts. Tas attiecas ne tikai uz cilvēku, kas aktīvi vada cilvēku dzīvi, bet arī tiem, kuriem ir mazspējīgs darbs.

Biežas tenosinovīta simptomi un pazīmes attīstās pakāpeniski. Viss sākas ar nelielu diskomfortu konkrētā locītavā.

Pieaugušie parasti par to nepievērš uzmanību, jo viņi uzskata, ka tas ir pagaidu raksturs. Un patiešām: akūts tenosinovīts drīz nonāks hroniska, kas ir tikai laika jautājums.

Tādēļ pēc pirmajām līdzīgām pazīmēm sazinieties ar reimatologu, lai saņemtu palīdzību:

• Sāpes ir akūtas, nogurušas, sāpes, ilgstošas ​​vai kādas citas.
• Tūska, ko var redzēt un jūtama.
• Daži locītavu kustīgums nav veids, kā brīvi pārvietoties.
• Slikta dobuma cīpslu rajonā.
• Sāpes pasliktinās kustība.

Apsveriet iekaisuma vietas simptomus:

1. Potīšu locītavas:
   • Šķidruma uzkrāšanās;
   • Sāpes visā vai tikai vienā pēdu daļā;
   • Sāpes palielinās, ilgstoši ejot vai stāvot, tāpat kā ar artrītu;
   • Piespiedu gaitas izmaiņas.
2. Plecu locītavas:

• Ceļa pietūkums palielinās;
• Trulas sāpes;
• Neiespējamība pārvietot skarto ceļu;
• Asas sāpes saasināšanās laikā.
• Sāpes bicepā, kas var iet uz plecu jostu.
• Sāpes pie īkšķa vai rokas rokas;
• Sāpes var izplatīties elkoņā vai plecu;
• Sāpes ir sāpes dabā, kļūst akūtas kustībā.

Tenosinovīts bērnībā

Vai ir iespējams attīstīt tenosinovītu bērnībā? Varbūt, bet bieži vien tādēļ, ka rodas ievainojums, kas izraisīja infekciju. Citi iemesli, kas tika aplūkoti šajā rakstā, ir raksturīgi pieaugušajiem.

Tenosinovīts pieaugušajiem

Tenosinovīts ir izplatīts pieaugušajiem. Infekcijas sugas izpaužas jebkurā vecumā, traumatiskas vai alerģiskas. Tomēr ir īpašs tenosinovīta veids, kas attīstās vīriešiem un sievietēm vecumdienās elastības, spriedzes un izturības zuduma dēļ.

Diagnostika

Tenozinovīta diagnoze tiek veikta ar vispārēju izmeklēšanu, asins analīzi, kā arī rentgena stariem, kas izslēdz osteomielītu, bursītu vai artrītu.

Ārstēšana

Tenosinovīts tiek ārstēts trīs virzienos: medikamentu, fizioterapeitisko un ķirurģisko. Ļaujiet mums izskatīt tos sīkāk.

Kā rīkoties ar tenozinovītu? Sākumā ar zāļu palīdzību:

• Pretiekaisuma līdzekļi;
• Antibiotikas slimības infekcijas raksturojumam: klindamicīnam, cefotetamam, penicilīnam;
• Imūnās zāles imunitātes uzlabošanai;
• Zāles, kas normalizē vielmaiņu;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Kolhicīns un NSPL, ar slimības attīstību podagras rezultātā.

Cik citādi tiek ārstēts tenosinovīts?

Pateicoties fizioterapijas procedūrām:

• Magnetoterapija;
• Lāzerterapija;
• Ultraskaņa;
• Elektroforēze;
• Aukstā un siltuma lietojumi;
• Ultravioleto staru;
• Terapeitiskā masāža ietekmētajam locītavim.

Ķirurģiskā ārstēšana ietver locītavas punkciju, kas citādi neatjaunojas. Ārsts noņem šķidrumu, kas ir uzkrājies locītavā, kā arī iekaisuma procesa eksudātu. Tas injicē hormonālos medikamentus, lai mazinātu iekaisumu.

Viss ir saistīts ar skartās ķermeņa daļas imobilizāciju, lai neradītu sāpes. Pēdas ir fiksētas ar ģipša, pārsēju vai riepu. Kruķus izmanto arī, lai novērstu papildu cīpslu spriedzi.

Atveseļošanās stadijā tiek noņemtas imobilizējošās pārsējvielas, lai noteiktu terapeitiskās fiziskās audzināšanas kursu, ko pacients var veikt jau mājās.

Jebkuras tautas metodes jāpieņem ar ārstu.

Diēta

Vai man jāpieliek īpaša diēta? Nav nopietnu ieteikumu. Varat tikai pastiprināt tādu pārtikas produktu uzņemšanu, kas ir bagāti ar vitamīniem un olbaltumvielām, kas stiprinās imūnsistēmu un palīdzēs cīpslu pārtēriņam.

iet uz augšu

Dzīves prognoze

Tenosinovīts sniedz labvēlīgu dzīves prognozi savlaicīgas ārstēšanas gadījumā. Pacienti atgūst mēnesi.

Cik dzīvo bez ārstēšanas? Paredzamais dzīves ilgums neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet tas var padarīt personu invalīdu invalīdiem, ja viņš netiek ārstēts.

Drīz vien skartās vietas muskuļi tiek atrofēti, padarot locekli nekompetentu (nefunkcionālu).

Avots: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosinovīts: cēloņi, izpausmes un terapijas pieejas

Līdz šim reumatoloģija ir virzīta uz priekšu. Ir izveidotas un noteiktas kritiskās pieejas daudzu sistēmisku slimību diagnostikai. Tiek veidoti modeļi, lai atvieglotu pacientu ar ļoti smagu patoloģiju ārstēšanu, kurus ārsti nevarēja iepriekš ārstēt.

Bet tā rezultātā tiek ignorēta tā sauktā "mazā reumatoloģiskā" patoloģija. Tas nav par ceļu osteoartrītu vai poliartrītu.

Saskaņā ar statistikas datiem, vairāk nekā 70% pacientu, kas sastopami muskuļu un skeleta sistēmas slimību struktūrā, atsaucas uz tādām nosoilēm kā bursīts (periartikulāra maisiņa iekaisums), tendinīts (cīpslas iekaisums), tenosinovīts (cīpslas slimība un apkārtējās struktūras, piemēram, sinoviska vagīna), miopātijas (muskuļu traumas), enthesīts un enteozopātijas (ligzdas aparāta piestiprināšanas vietas kaulam struktūras).

Kā izpaudās tenosynovial sakāvi

Šajā rakstā mēs runāsim par tenosinovītu, tā šķirnēm, cēloņiem un klīniku, izmantojot pieejas terapijai. Patoloģijas ārstēšanai nepieciešamas zināšanas par slimības anatomiju un izpausmēm, un kādi līdzekļi tiek doti dažādos veidos.

Cīpslas maisa iekaisuma cēloņi

Mazākas reimatoloģiskās slimības reti sastopamas smagākas sistēmiskas patoloģijas ietvaros.

Tomēr entezopātijas un enzīti ir bieţi reaktīvā artrīta, ankilozējošās spondilatropātijas, psoriātiska locītavas bojājuma, lupus artrīta satelīti.

Tenosinovīts biežāk rodas ar mikrotraumatismu vai neparastas fiziskās slodzes apstākļos. Tas ir raksturīgs augšējās daļas ceļgaliem, potītēm un locītavām.

De Quervain's slimība, ko izraisa muskuļu cīpslas iekaisums, kas izraisa lielu rokas pirkstu un ekstensora muskuļa cīpslu, kas iesaistīts tās pagarinājumā, agrāk sauca par slimību mazgātavas.

Tenosinovīts šajā apgabalā izraisa šo ekstraartikulāro elementu traumatizāciju. Šodien tas ir raksturīgāks skolēniem, tomēr tas var likties dīvaini.

Izmantojot mobilās ierīces un citus sīkrīkus, izmantojot spēles vai sociālos tīklus, nepieciešama sukas īkšķa darbība.

Gareni un muskuļi piedzīvo nogurumu, pārslodzi, kas izraisa hronisku iekaisumu šo struktūru mikrotraumatizācijas rezultātā. Tādēļ tenosinovīts šajā apgabalā (de Cervin's slimība) ir sastopams skolas vecumā.

Pirms plecu daļas tenosinovīta (bicepss) ceļa locītava parādās, kad slodze ir noliecusies uz periartikulārām struktūrām pārsniedz šo ierasto slodzi un izraisa mikroraku, plaisas un ievainojums.

Sekojot mehāniskajai daļai, šūnu elementi tiek novirzīti uz patoloģijas vietu, kas sekrē interleikīnus un citus pro-inflammatory citokīni izraisa tipisku iekaisumu, ko izraisa sāpes, pietūkums un muskuļu funkcijas zudums, un cīpslas. Tieši šo iemeslu dēļ cīpslas maisa patoloģijas ārstēšanā jāiekļauj rūpīga anestēzija, atpūta skartās zonas un zāles, kuru darbība ir vērsta uz skarto audu un struktūru labošanu kopīga.

Grūtniecība ir riska faktors, lai paātrinātu daudzus "klusus" līdz pat slimību laikam.

Bieži vien, tendosinovītu (iekaisums cīpslu maisiņi), ceļa locītavas vai cīpslu iekaisums maisi potītes zonā sāk izpausties to 1 vai 2 trimestrī.

Aptaukošanās predisponē ceļa, potīšu locītavas cīpslas maksts patoloģijai.

Cīpslu un viņu maisiņu iekaisums plecu zonā

Rotējoša aproce - bieža dažādu patoloģisko stāvokļu lokalizācija kopā ar sāpju sindromu, kuras ārstēšana ne vienmēr tiek izvēlēta atbilstoši nepareizas diagnozes dēļ.

Plecu zona kļūst par mērķi reumatoloģisko un traumatoloģisko slimību dēļ strukturālās iezīmes. Manžetes veido subhemiski un supraspinatus muskuļi, bicepsu (biceps) cīpslas, zemapvalka un mazie apaļie muskuļi.

Šī struktūra ir aprakstītas vietas vājā vieta. Jo īpaši ilgās bicep galvas cīpslas atrašanās vieta.

Peles rotora aproces elementu iekaisums

Cilvēku celšanas laikā bieži palielinās plecu daļas tenozinovīts. Tas ir īpaši tipisks pacientiem, kuri apņemas krāsot griestus vai līmplēves.

Bicepsa un citu muskuļu šķiedru garās galvas apakšstilbs cirkulē ar hiperekstensiju un traumatismu ar mikroražojumiem. Tad tiek uzsākta iekaisuma kaskāde. Problēma ir vecums.

Pastāv gadījumi, kad tendenīts attīstījās vielmaiņas traucējumu klātbūtnē - hipotireoze, diabētiska orgānu bojājumi.

Pārbaudiet plecu daļas slimību, lai pārbaudītu ultraskaņu.

Plaisas, plaisas, iekaisuma parādības un kalcija pirofosfāta kristāli galvenajiem starp cīpslas šķiedras (it īpaši ilgtermiņa plecu bicepsa galvas tendenozu saišu rajonā) un apkārtējo sinovialu maisiņu.

Kā tiek veikts Hokvinsa tests

Aprakstīto slimību ārstēšana ietver steroīdu hormonu lokālu lietošanu. Plaukstas pleca bicepsa (mezhbugorkovaya korpusa) garenas galvas cīpslas laukā vai sāpīgākajā laikā palpēšanas laikā tiek ieviests "diprospans".

Sākotnēji to audzē Novokains vai Lidocaine, tiek ievadīts , ml šķīduma. Diprospana vietā var lietot citus hormonālos līdzekļus, taču šai zālēm ir ilgāks terapeitiskā efekta ilgums.

Tāpēc, ņemot vērā tenosinovīta un tendinīta tendenci atkārtot, šāds lēmums būs vispiemērotākais.

Hormonu ieviešana plecu rajonā

Tendinīts un tenozinovīts no rokām un pirkstiem

Mazāk ticams, ka apakšdelms un plaukstas locītava ietekmēs plecu daļas cīpslu struktūras. Šeit jūs varat atrast divas svarīgas patoloģijas:

1. "Snapping finger" sindroms.
2. De Quervain's slimība.

Muskuļu šķiedras, kas nodrošina roku pirkstu locīšanos, ir cīpslu kūlīši, kurus savieno viena maksts. Ar nelieliem savainojumiem un nesamērīgām slodzēm tie ir deģenerēti un iekaisuši.

Šie procesi ir lokalizēti interfeisa locītavu projekcijā. Tas ir nodulārā tenosinovīta izpausme. "Nodus" latīņu valodā nozīmē mezglu.

Iekaisuma process transformē tenocītus, cīpslas matricas šūnas, hondrocītos, kas var uzkrāt kalcija sāļus. Tādēļ bojātās šķiedras iegūst mezgla formu.

Ārstēšana prasa hormonu ievadīšanu cīpslu zonā (ar anestēziju). Izvēles līdzekļi - "Diprospan" un tā analogi. Ārstēšana tiek papildināta ar fizioterapeitiskiem efektiem aukstā periodā un roku muskuļu aparāta stiprināšanai ar fizioterapijas vingrinājumu palīdzību.

Kā De Kervena slimība izskatās

Kerven patoloģija (mazgāšanas slimība) rodas stenozēšanas rezultātā, kad cēloņa struktūra ir kopīga nolaupītājam un lielā pirksta paplašinātājam.

Pretstatā valdošajam viedoklim, ka slimība jau sen ir bijusi pagātne, tā arvien vairāk tiek konstatēta jauniem pacientiem un pusaudžiem pirmajās nedēļās pēc dzemdībām. Tendinitis de Kervena tiek papildināts ar asām sāpēm anatomiskas snuffbox jomā.

Tas atrodas netālu no īkšķa, 2 cm no pamatnes dibena. Bieži vien de Cervin slimības pietūkums.

Šīs lokalizācijas tenosinovīta diagnozē palīdz Finkelstein specifiskie simptomi.

Tas tiek uzskatīts par de Kervena patoloģijas pozitīvu un patognomonisku, ja sāpes "anatomiskajā šņaucamā kaste" projekcijā tiek atdarinātas ar mediālo atvilkšanu rokā, kas sašķelts dūrā.

Spēcīgas sajūtas var parādīties, ja īkšķi tiek tuvināti palmu rokai un nospiesti ar citiem pirkstiem. Diezgan bieži De Kervena slimība norāda uz saišu struktūru nestabilitāti hiper mobils sindromā.

Finkelstein pozitīvs simptoms

Slimības ārstēšana attiecas tikai uz ierobežojošiem pasākumiem, sukas iztukšošanu (labāk, ja tā ir ortoze), anestēziju (izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).

Neaizmirstiet, ka, tāpat kā ar De Cervin slimību un ar citiem tenosinovītiem, glikokortikoīdus sajauc ar anestēzijas līdzekļiem.

Šāda kopīga narkotiku lietošana ļauj adekvāti anestēt vietējo zāļu lietošanu.

Tendinīts un apakšstilba reģiona tenosinovīts

Tenosinovīts ceļa un potīšu locītavā rodas retāk nekā iepriekš aprakstītajā situācijā. Tomēr ārstēšana dažreiz rada grūtības ārstiem. Īpaši grūti izvēlēties administrēšanas līdzekļus.

Starp ceļgalu un potīšu locītavas zonu nav tik daudz cīpslu un sinovisku struktūru.

Tās atrodas galvenokārt uz stilba kaula priekšējās virsmas (zem ceļa locītavas).

Pēdu rajonā ir raksturīgs peroneālo muskuļu tenozīnu veidošanās. Visbiežāk viņš parādās ar lieko svaru.

Sānu malleolusa rajonā (tieši blakus potītes locītavai, aiz stilba kaula) ir izveidojusies iekaisuma daba. Tam ir "cola" forma. Palpācija ir strauji sāpīga.

Ejot, sāpīgas sajūtas tiek atveidotas vai pastiprinātas. Stāvokļa ārstēšana ir hormonālas zāles lietošana stobriņa zonā (sānu potīti). Injicējumam var būt palielināta sāpes.

Lai novērstu šo situāciju, aiz lielās kajītes injicē "Triamtsenolon" un "Novocain". , -, ml ir pietiekams zāļu daudzums.

Trokšņa muskuļa cīpslas struktūras tenosīvenais sakropļojums

Cīpslas tenozovīts

Sāpes gar Achilles cīpslu atzīmē tenosinovīta attīstību šajā jomā.

Šis stāvoklis var attīstīties citu reumatoloģisko slimību gadījumā: ceļa locītavas artrīts, spondiloartropātijas.

Ārstēšana prasa adekvātu analgēziju un hormonālas zāles ievadīšanu cīpslas struktūrā.

Avots: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

Kāda ir kājas ārstēšana ar cīpslas tendonītu?

[paslēpt]

• Potītes diagnostika
• Kā ārstēt tenozinovītu?

Kad pacients ir uztraucies par tenosinovītu, pēdu cīpslas terapija kļūst par nepieciešamu darbību. Pacienti kļūst grūti pārvietoties sāpju dēļ, ko izraisa iekaisums. Ko cēloņa cīpslas cīpslas nodrošina ārstēšana un kā tā tiek veikta?

Tenosinovīts ir iekaisums, ko pavada muskuļu sinoviskā vagīnas bojājums.Novēlota diagnoze un nepareiza slimības terapija var izraisīt invaliditāti.

Šī slimība attiecas uz plaukstu locītavu, apakšdelmu un kāju muskuļu cīpslām. Tas ir saistīts ar faktu, ka šiem muskuļiem ir visgarākās cīpslas.

Diezgan bieži ceļa locītavā attīstās tenosinovīts. Arī šī slimība operācijas laikā var izraisīt nepietiekamu muskuļu darbību.

Tenosinovītu var konstatēt, ja ir tādi simptomi kā:

• cīpslas pietūkums, sāpīgs palpēšana;
• ierobežota kustība;
• locītavās locītavās cīpslā;
• sāpes pēdu vai citas ietekmētas muskuļu grupas kustības un ādas apsārtuma skarto cīpslu laikā.

Potītes diagnostika

Ja pareizi diagnosticētu ārstu, lai ātri noteikt, kā mainīt locītavas un periartikulāri audus un tendosinovītu kas ir nepieciešama, ja cīpslas no pēdu ārstēšanu.

Dažās pēdas vietās palpēšana var izraisīt sāpes.

Tas ir saistīts ar agrāk nodarīto ievainojumu, spēcīgu un noturīgu fizisko aktivitāti, vienlaicīgas locītavu sāpes, pēdu struktūras novirzes, tās funkcijas vai sistēmiskās ietekmes slimības.

Kad pacientam ir sāpes kājās, palpēšana ir arī sāpīga un acīmredzama pietūkums - tas ir pierādījums tenosinovīts.

Diagnozējot, vienmēr pārbaudiet lielo vēnu stāvokli, lai identificētu patoloģijas vai bojājumus. Tas tiek darīts, izmantojot ultraskaņas metodi.

Lai novērtētu cīpslu stāvokli, pacienta kāju novieto taisnā leņķī pret apakšstilbu, pēc tam ārsts sāk atslābt pēdu, kamēr pacients ir jāveic viņa pretestības pasākumi.

Tas ļauj jums novērtēt garas ekstensora cīpsta kontūras un šo sāpju vai pietūkuma cīpslu klātbūtni.

Līdzīgas manipulācijas tiek veiktas, lai novērtētu priekšējās tibisko muskuļu cīpslu stāvokli.

Tad potītes locītavu pārbauda, ​​izmantojot dziļas palpināšanas metodi.

Sāpīgas sajūtas potītes priekšējā daļā bieži rodas, kad ir izstiepta priekšējā kaula peroneālā saite.

Pietūkums var norādīt uz reimatoīdā artrīta un osteoartrīta klātbūtni.

Pūšanās, ko papildina sāpes, kas parādījās virs priekšējās kaula peroneālās dobuma, norāda uz sasaistes sajūtu. Kopā ar šo patoloģiju tenosinovīts vienmēr ir saistīts ar spēcīgu sāpīgu pietūkumu.

Atklājot visus simptomus un nosakot tenosinovīta cēloņus, ārsts potītes laikā injicē novakainu, hidrokortizonu un citus nepieciešamos preparātus.

Veicot palpāciju, speciālists nosaka, kur rodas sāpes un kur cīpsla tiek saspiests. Tad tiek veikta ērtākā un pareizākā pozīcija.

Pacients ir ieteicams uz laiku atturēties no ātras kustības ārstēšanas laikā. Tas palīdz novērst tenosinovīta attīstību.

Dažos gadījumos pacientiem tiek piešķirta riepa vai pārsējs, lai atbalstītu ekstremitāšu. Lai apturētu vai daļēji samazinātu sāpes, var izmantot aukstās kompreses.

Bez tam ārsts obligāti paredz terapiju, kas ietver sāpju mazināšanu un iekaisuma procesu pazīmju samazināšanu vai pilnīgu iznīcināšanu.

Ārstēšanai tendosinovītu bieži izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļiem (ibuprofēnu, diklofenaku un citas narkotikas).

Ja šādai ārstēšanai nav ietekmes, var noteikt parenterālos glikokortikosteroīdu ievadus vai pat regulāru operāciju.

Ja ārstēšana ar antibiotikām nesniedz nekādus rezultātus, tad, lai atjaunotu cīpsta parasto stāvokli, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Operāciju veic, izgriežot skarto maksts.

Pēc nepieciešamās terapijas noteikšanas terapeitiskās fiziskās nodarbības ir obligātas.

Tas palīdz atjaunot muskuļus, kas tika atrofēti slimības ietekmē.

Turpmāka terapija ar fizioterapiju tiek veikta, un hialuronskābi var ordinēt, lai novērstu sinoviska vagīnas rētas.

Avots: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

Skeleta-muskuļu sinovītis

Muguras un locītavu veselība »Slimības

Sinovēla membrānas iekaisums, veidojot izplūšanu potītes locītavā, sauc par sinovītu.

Slimība ir reta, un ierindojas trešajā pēc sinovīts ar ceļgalu un elkoņu locītavās.

Patoloģisks process parasti skar vienu savienojumu, bez savlaicīga ārstēšana ir pārkāpums motora darbības apakšējo ekstremitāšu un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Slimības cēloņi un veidi

Potītes sinovītis rodas dažādu iemeslu dēļ. Slimības raksturs ir atkarīgs no efūzijas rakstura locītavu dobumā.

Aseptisku process ir raksturīgs ar to, ka nav patogēnās mikrofloras eksudāta un iekaisumu, ko izraisa iespaidā patogēno stimuli.

Aseptiskā sinovīta cēloņi ir šādi:

• ievainojumi (sasitumi, sastiepumi, dislokācijas);
• autoimūna atbilde no ķermeņa veiktnespējas imunitāti (reaktīvā, reimatoīdais artrīts, psoriātiskā artrīta ārstēšanai);
• sinoviālā membrāna kairinājums ar mainītām skrimšļiem (artrīts);
• nervu sistēmas traucējumi, locītavu parastās inervācijas izmaiņas (neiropātija, neirīts);
• endokrīnās patoloģijas, kas izraisa locītavu audu (diabetes mellitus) metabolismu un trofismu;
• hematoloģiskas slimības, kas izraisa asinsizplūdumu locītavā (hemofilija);
• iedzimtas vai iegūtas dabas skeleta-muskuļu sistēmas vājums.

Sinovijveida membrānas un šķidruma shēmas attēls kopā

Infekciālais sinovīts attīstās, kad patogēni mikroorganismi iekļūst locītavu dobumā. Baktērijas var izraisīt specifisku iekaisumu, šajā gadījumā visbiežāk sastopamās patogēnas tuberkulozes un sifilisa.

Necaurspecifisks iekaisuma process attīstās stafilokoku, pneimokoku, streptokoku ietekmē. Slimības baktērijas iekļūst locītavā, saskaroties ar ādas bojājumiem vai tiek ievadītas asins un limfātisko ceļu veidā no citām ķermeņa daļām.

Potīzes infekciālais sindovīts attīstās šādos gadījumos:

• nobrāzumi, sasitumi, grieztas brūces;
• nieze ar hematomu;
• abscesi, furunkuli, flegma;
• hroniskas infekcijas perēkļi (tonsilīts, holecistīts, kariesa);
• infekcijas vispārināšanās organismā (sepsis).

Saskaņā ar kursa raksturu, sinovītis tiek sadalīta akūtā un hroniskā formā. Pirmajā gadījumā patoloģiskais process attīstās ar infekcijām un potītes traumām.

Otrajā gadījumā slimība notiek ilgstošas ​​iedarbības ar nelabvēlīgiem faktoriem, piemēram, artrīta, reaktīvās artropātijas, endokrīnās sistēmas traucējumu un nervu sistēmas fona apstākļos.

Saskaņā ar izplūšanas dabu locītavā, ir:

• serozs sinovīts - šķidrums ir caurspīdīgs, palielinot šūnu sastāvu un olbaltumvielu saturu;
• hemorāģisks sinovīts - dzidrs šķidrums ar asiņu piejaukumu;
• gūžas sinovīts - duļķains, zaļganis šķidrums, kuņģa smarža;
• Serozi-fibrinous synovitis (adhesive) ir neliels daudzums viskozā šķidruma, kas satur lielu daudzumu fibrīna.

Patoloģijas cēloņa noteikšana ir ļoti nozīmīga, lai noteiktu piemērotu terapijas režīmu un slimības prognozi.

Slimības izpausmes

Visizteiktākā klīniskā izpausme izpaužas kā potītes locītavas aknu formas sinovīts.

Hronisku kurss raksturo ar iekaisuma procesa saasināšanās un atbrīvošanās periodu (remisiju).

Remisijas periodā pamatslimības simptomi nāk uz priekšu, kas izraisīja sinovialu membrānas iekaisumu.

Potītes pietūkums, ko izraisa eksudāta uzkrāšanās

Sinovīta klīniskās izpausmes:

• sāpes skartajā locītavā;
• Sāpīgas sajūtas palielinās kustībā;
• mīksto audu pietūkums virs potītes, locītavas kontūru gludums;
• ādas apsārtums iekaisuma rajonā, paaugstināta vietējā temperatūra;
• diskomforta sajūta locītavā, šķidruma kustības izjūta (svārstības).

Infekciozs sinovīts bieži rodas ar intoksikācijas simptomiem, kas ietver drudzi, apetītes zudumu, galvassāpes, vājumu, svīšanu.

Slimības variants ir tenosinovīts, kas ir muskuļu cīpslu sinoviju membrānas iekaisums potītes locītavas kustībā. Tas attīstās ar sistēmiskām slimībām, traumām un infekcijas procesiem pēdu.

Tenosinovīta klīniskās izpausmes:

• mīksto audu pietūkums cīpslas vietā;
• sāpīgums ar iekaisušo cīpslu palpāciju;
• ādas apsārtums skarto cīpslu zonā;
• bieza ķermeņa veidošanās iekaisuma vietā;
• grūtības staigāt;
• dažādas intensitātes sāpes skarto muskuļu kontrakcijā.

Terapeitiskā taktika

Lai diagnosticētu un izrakstītu ārstēšanu, tiek veiktas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Vispārējā asins analīze, leikocītu skaita palielināšanās (leikocitoze), leikocītu formulas maiņa pa kreisi, augsta ESR līmeņa noteikšana. Šis asins paraugs ir raksturīgs slimības infekcijas dabai.

Sistēmas patoloģijās atklājas augsti C-reaktīvo olbaltumvielu, seromukoīdu, sialskābju rādītāji. Sinovēālā šķidruma izpēte nosaka izplūšanas dabu locītavu dobumā.

Zarnas radiogrāfija tiek veikta taisnā un sānu projekcijā

Pēc galīgās diagnostikas noteikšanas konservatīvā terapija tiek veikta atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes.

Potītes sinovīta ārstēšana ietver:

• artikulācijas punkcija eksudāta paraugu ņemšanai un antibakteriālo līdzekļu vai glikokortikoīdu ievadīšanai;
• potīšu imobilizācija ar saspringtu pārsēju vai liekumu, lai samazinātu motora aktivitāti un sāpes;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), lai novērstu sinovija iekaisumu, eksudāta uzkrāšanās novēršana locītavu dobumā, sāpju sindroma samazināšana - diklofenaks, movalis, nimesulīds;
• glikokortikoīdi ar intensīvām sāpēm un lielu izplūdes apjomu - prednizons, deksametozons, kenalogs, diprospans intraartikulārai injekcijai vai recepte tablešu formā;
• proteolītisku enzīmu inhibitori hronisku slimības formu gadījumā - trasilols, ingiprols, kontrikls;
• plaša rīcības spektra antibiotikas infekciozā sindovīte - cefazolīns, azitromicīns, linkomicīns;
• pamatlīdzekļi reaktīvu artropātiju gadījumā - metotreksāts, sulfasalazīns, plakenils;
• fizioterapija - elektroforēze, UHF, magnetoterapija;
• Terapeitiskā fiziskā kultūra slimības rehabilitācijas periodā.

Smagos slimības gadījumos un konservatīvās terapijas neefektivitātē tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ietekmētajā locītavā.

Atveras potītes locītavu, dobumu attīra no svešķermeņiem, tiek noņemti asins recekļi vai pūtītes, skrimšļu defekti un sinoviali membrāna.

Pēc operācijas ir paredzēts ortozes valkāt un tiek veikta terapeitiskā vingrošana, lai atjaunotu locītavas funkcionālo aktivitāti.

Sinovīts akūtā fāzē prasa aminoskābju noņemšanu

Lai novērstu sinovītu, izmantojot tradicionālās medicīnas.

1. Eļļa no lauru lapām. Lavas eļļai piemīt antiseptiskas un atjaunojošas īpašības. Lai to izdarītu, ņem 50 gramus sasmalcinātu lauru lapas, ielej 500 ml neapstrādātas eļļas augu, uzstāj uz nedēļu. Filtrētā potītes locītavas berzē 3-4 reizes dienā.
2. Zāle no zālītes ērta. Comfrey ir pretsāpju līdzeklis, brūču sadzīšana, pretiekaisuma darbība, uzlabo asinsriti un normalizē vielmaiņas procesus patoloģijas jomā. Ziedi gatavo no 150 gramiem sasmalcinātas komforta zāles un 200 ml iekšējo tauku. Sastāvdaļas rūpīgi sajauc, ievieto stikla traukā un uzstāj uz 10 dienām. Ziedi uz skarto locītavu uzklāj trīsreiz dienā ar uzliktu saiti.
3. Ķiploku zāļu novārījums. Lai normalizētu sinoviālā šķidruma sintēzi, stiprina imunitāti, uzlabo asins piegādi iekaisuma rajonā, ievada zāļu buljonu. Lai to sagatavotu, lakricas, asinszāli, timiānu, zefīrs, kliņģerīte, valerīns ir vienādās proporcijās. Zemes maisījumu 20 gramu apmērā piepilda ar pusi litru ūdens, vārīti 5-7 minūtes, filtrē caur filtru. Iegūtais buljons tiek ņemts starp vairākām mīzām starp ēdienreizēm.

Slimības profilakse ietver arī hipotermijas un apakšstilbu ievainojumu novēršanu, ērtu apăērbu valkāšanu, kā arī dozētu fiziskās slodzes pieeju.

Potītes sinovītis ir labvēlīgs rezultāts ar savlaicīgu slimības diagnostiku un terapiju.

Pretējā gadījumā patoloģiskais process var prasīt ķirurģisku iejaukšanos un ilgu rehabilitācijas periodu.

Slimības veidojošās formas noved pie potīšu funkcionālās aktivitātes ierobežošanas un invaliditātes attīstības.

Avots: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava