Fokālās pneimonija bērniem un pieaugušajiem. Simptomi un Focal pneumonijas ārstēšana
Fokālās pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām plaušu slimībām. Gan pieaugušie, gan bērni cieš no šīs slimības. Tāpēc daudzi lasītāji ir ieinteresēti iegūt papildu informāciju par šo slimību. Kādi ir šīs pneimonijas formas cēloņi? Kādi simptomi ir saistīti ar šo slimību? Kādas komplikācijas var rasties? Kā izskatās izturēšanās?
Kāda ir slimība?
Fokālās pneimonija ir slimība, kas bieži notiek mūsdienu medicīnas praksē. Šis akūtais iekaisums, ko papildina plaušu audu ierobežotu zonu sakopšana, jo īpaši plaušu lobules.
Saskaņā ar statistikas datiem, aptuveni 65% plaušu slimību gadījumu ir tikai šī slimības forma. Mūsdienu pulmonoloģijā šai slimībai tiek izmantoti daži citi termini - "lobular pneimonija" vai "bronhopneumonija". Šajā gadījumā iekaisums parasti sākas ar maziem terminālajiem bronhiem, un process uztver vienu vai vairākus plaušu lobules. Mazs uguns iekaisuma uguns var būt vienreizējs vai daudzkārtējs. Starp citu, bērniem bieži tiek diagnosticēta bronhopneumonija, un zīdaiņi ir arī uzņēmīgi pret šo slimību.
Fokālās pneimonijas galvenie cēloņi
Fokālās pneimonija var būt gan sekundāra, gan primāra. Parasti primārās slimības formas rodas, kad vīrusa vai baktēriju patogēns iekļūst elpošanas sistēmā. Proti, slimības cēlonis var būt rinovīruss, paragripas vīruss, elpceļu sincitiālie vīrusi. Attiecībā uz bakteriālo organismu, ka aptuveni 70-80% gadījumu slimība attīstās darbībā dažāda veida pneimokoku. Bet fokusa pneimonijas bērniem bieži izpaužas aktivizēšanas patogēnās mikrofloras - streptokoki, Escherichia coli, stafilokoku. Bez tam, riksetu, mikoplazmu, hlamīdiju var izrādīties kā causative.
Starp citu, tas tiek atzīmēts, ka ķermenis kļūst uzņēmīgi pret šādas slimības pret gripas un citu akūtas elpošanas ceļu infekcijas.
Sekundārā pneimonija attīstās kā citas slimības komplikācija. Tā, piemēram, slimība bieži parādās fona garo klepu, skarlatīnu, masalām, strutainu vidusauss iekaisums, dizentērijas, meningokoku meningītu, peritonīts, vārās, osteomielītu un dažām citām slimībām.
Patomorfoloģija
Fokālās pneimonijas pazīmes ir viena vai vairāku loku parādīšanās plaušās. Šajā patoloģisks process parasti attīstās garenvirzienā - vispirms iesaistīti bronhos, atzarojumos un alveolas tad. Šīs iekaisuma formas gadījumā ir raksturīgi trīs posmi: tā ir sērijveida izsvīduma stadija, kam seko kūre un izšķirtspēja.
Eksudāts alveolos parasti ir serozi ar alveolārā epitēlija un leikocītu piemaisījumiem. Visbiežāk slimība ietekmē aizmugurējos plaušu segmentus.
Situācijas vēsture: fokālās pneimonija un tās simptomi
Vispirms ir vērts atzīmēt, ka šajā gadījumā klīniskā tēla lielā mērā ir atkarīga no iekaisuma procesa īpašībām. Tomēr mēs varam noteikt dažas kopīgas iezīmes. Kā notiek pūtītes pneimonija? Pirmā posma simptomi ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī vispārējs vājums, galvassāpes, pastiprināta svīšana. Daži pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs, kas rodas klepus laikā.
Pēc antibakteriālās terapijas sākuma ķermeņa temperatūra parasti atgriežas normālā stāvoklī. Atsevišķi ir nepieciešams runāt par klepu. Sākumā tā var būt sausa, un, attīstoties slimībai, tā kļūst mitra. Klepus var izdalīt serozi vai serozi-gļotādu krēpu.
Pārbaudot pacientu, jūs varat pamanīt strauju elpošanas ceļu pieaugumu. Turklāt iekaisuma process ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību - piemēram, bieži tiek novērota tahikardija.
Fokālās pneimonijas var izraisīt arī elpas trūkums. Bērniem bieži sastopams šis simptoms - grūtības ar elpošanu notiek ar fizisku stresu vai miera stāvoklī. Jebkurā gadījumā elpošanas sistēmas nepietiekamība var izraisīt hipoksiju, ko papildina cianoze un smags vājums.
No otras puses, dažiem pacientiem šī slimība ir paslēpta - nav drudzis, sāpes krūtīs, nav elpas trūkuma. Šādas slimības formas tiek uzskatītas par diezgan bīstamām, jo slimie cilvēki vēršas pie ārsta pārāk vēlu.
Bronhopneumonija un tās formas
Kā jau minēts, bērniem bronhopneumonija ir biežāk sastopama. Diagnozes laikā ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot tās formu un smaguma pakāpi, jo tas atkarīgs no ārsta izvēlētajiem ārstēšanas paņēmieniem. Mūsdienu medicīnā ir vairākas šādas slimības klasifikācijas sistēmas. Piemēram, atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas var atšķirt šādas formas:
- Visbiežāk diagnosticēta labās puses fokālās pneimonija bērnam vai pieaugušam, kas saistīta ar dažām anatomiskām īpašībām. Fakts ir tāds, ka pareizie galvenie bronhi ir īsāki un plašāki, kas atvieglo infekcijas progresēšanu plaušu audos. Starp citu, simptomi ir daudz biežāk sastopami ar labo sāpju iekaisumu, kas ievērojami sarežģī diagnostikas procesu. Tomēr šī slimības forma ir piemērota standarta terapijai.
- Kreisās puses iekaisums ir arī dažas iezīmes. Proti, diagnostikas process var būt grūti. Tāpēc, lai identificētu mazus iekaisuma centrus, ieteicams veikt datortomogrāfiju.
- Jo smagāka ir divpusēja pneimonija. Šāds iekaisums parasti notiek uz ķermeņa noplicināšanas fona vai pēc plaušu mākslīgās ventilācijas veikšanas. Simptomi, kas šajā gadījumā ir izteiktāki - pastāv liela drebuļi un nogurums, straujš un ilgstošs ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī stipras sāpes krūtīs. Šīs formas ārstēšanu veic vienīgi slimnīcā.
- Visbīstamākais ir fokālās kanalizācijas pneimonija. Ar šādu slimību iekaisuma process uzreiz aptver vairākus segmentus vai pat veselu frakciju plaušās. Tajā pašā laikā vērojamas plaušu audu pārmaiņas, emfizēmas veids un mikroabsorēmu parādīšanās. Pacientiem parādās šādi elpošanas mazspējas simptomi kā cianozes un smaga dusena.
Mūsdienu diagnostikas metodes
Protams, iepriekš minēto simptomu klātbūtnē ir nepieciešams nekavējoties meklēt palīdzību no speciālista - nav iespējams noteikt slimības klātbūtni. Šajā gadījumā diagnostikas process ietver vairāku darbību kopumu. Tikai speciālists zina, kas ir centrālā pneimonija, simptomi un ārstēšana, kurus mēs šodien apsveram.
Protams, vispirms pacientam tiks piešķirti standarta eksāmeni. Analizējot asinis, var novērot ESR palielināšanos, kā arī palielināt neitrofilu skaitu. Smagākajos gadījumos asins analīzes veic asins kultūrai.
Slimnieks jānosūta plaušu rentgena stariem. Šādu pētījumu rezultāti var būt atšķirīgi, jo viss ir atkarīgs no formas un slimības stadijā, lokalizāciju iekaisuma procesu, un tā tālāk. D. Ja radiogrāfija neļauj iegūt pietiekami daudz informācijas, tiek veikti papildu pētījumi, tostarp bronhoskopija, plaušu MR un CT.
Lai noskaidrotu ierosinātāju, gļotu, krēpu un pietvīkumu no bronhiem, pārbauda. Iegūtie paraugi tiek analizēti dažādos paņēmienos, tostarp PCR un baktēriju kultūrā. Tikai pēc maksimālā informācijas apjoma saņemšanas ārsts varēs izveidot efektīvu ārstēšanas shēmu.
Kā ārstē fokālās pneimonijas?
Kāda terapija ir nepieciešama bronhopneumonija? Ārstēšana šajā gadījumā tiek izvēlēta ārsta individuāli katram pacientam un ietver visu atpūtas pasākumu klāstu.
Terapija galvenokārt ir atkarīga no patogēna rakstura. Vīrusu izcelsmes iekaisumu ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem un imūnmodulatoriem. Ja iekaisuma procesa cēlonis ir baktērijas, tad tiek norādīts antibakteriālo līdzekļu ievadīšana. Parasti ārstēšanas lieto cefalosporīniem ( "cefazolīns" Cefepime "ceftriaksonu"), penicilīniem ( "Ampicilīns "Ampioks" Carbenicillin ") fluorohinoloni (" Levofloksatsil "Moksifloksatsil" Gatifloksatsil "), un datu modelis preparāti. Uzņemšanas gaita ilgst vismaz 10-14 dienas. Vairumā gadījumu zāles tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi, bet smagākos gadījumos ir iespējama endobronhialu un intrapleuru ievadīšana.
Dabiski, vadi un detoksikāciju, kas palīdz atvieglot stāvokli pacientiem (intravenoza infūzija glikozes fizioloģisko šķīdumu un D. tā tālāk.). Ir nepieciešams lietot pretiekaisuma līdzekļus - smagākajos gadījumos tiek izmantoti hormonālie kortikosteroīdi.
Lai atvieglotu flegma aiziešanu, pacientiem tiek noteikti mukolītiskie un bronhodilatējošie līdzekļi. Diezgan efektīvs tiek uzskatīti par "bromheksīns" eufilina "un" teopek kas sašķidrina krēpas, veicina atkrēpošanu un tās krēpas. Kā palīgterapija ir dažādas inhalācijas - tās var būt zāļu, enzīmu, sārmainu, eļļu utt. Pacienti arī lieto multivitamīnu kompleksus, kas paātrina ķermeņa atjaunošanos.
Pēc tam, kad iekaisuma process samazinās, terapijas kurss ietver dažādas fizioterapijas metodes, kas palīdz atjaunot normālu elpošanas sistēmas darbību. Diezgan efektīva ir krūšu masāža, DMV terapija, kā arī UHF, elektroforēze.
Ar elpošanas mazspējas attīstību (tas notiek reti) indicēta skābekļa terapija. Pēc kursa pabeigšanas pacientu atkal pārbauda, lai apstiprinātu ārstēšanas rezultātus.
Fokālās pneimonija bērniem: ārstēšana un tās īpašības
Kā jau minēts, šī slimības forma bieži tiek konstatēta zīdaiņiem. Tātad, kāda veida terapija šajā gadījumā pieprasa bronhopneumoniju? Vieglu formu ārstēšana tiek veikta mājās. Preparāti un devas nosaka ārstējošais ārsts - vecākiem tikai nepieciešams ievērot tās ieteikumus.
Ir ļoti svarīgi izveidot piemērotus apstākļus bērna atjaunošanai. Piemēram, neaizmirstiet par labu uzturu, neskatoties uz to, ka nav apetītes bērniem. Parūpējieties, veļa un drēbes vienmēr bija tīrs un sauss, jo pacienti ir svīšana profusely. Telpai jābūt regulāri vēdinātai, bet nedrīkst būt uzmetumi. Pirmajās pāris dienās ir būtiski ievērot stingru gultas režīms, pat ja bērns joprojām ir aktīvs.
Bērnu hospitalizācija tiek veikta tikai smagos gadījumos, proti:
- hronisku elpošanas sistēmas slimību klātbūtnē;
- jebkuras izcelsmes encefalopātiju klātbūtnē;
- ja bērns ir jaunāks par diviem mēnešiem;
- ja rodas iedzimtas sirds un asinsvadu sistēmas kļūdas;
- arī hospitalizēti bērnus no nelabvēlīgām ģimenēm, vai gadījumā, ja bērns dzīvo nepiemērotu ārstēšanai apstākļos, tostarp mājās bāreņiem.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Lielākajā daļā gadījumu centrālās pneimonijas rezultātā pilnīgi atgūst pacientu. Tomēr, ja nav ārstēšanas terapija ir nepareizi, vai arī ļoti smagos apstākļos iespējamās bīstamās komplikācijas.
Piemēram, šādas slimības fona gadījumā var attīstīties obstruktīvais sindroms. Smagākos gadījumos, šāda veida pneimonija beidzas gangrēna vai abscesus plaušu audos. Ir arī daži citi efekti slimības, jo īpaši ar akūtas elpošanas mazspējas un iekaisumu pleiras.
No otras puses, bieži sastopama arī fokālās pneimonijas ārpuslīnijas komplikācija. Pacienti var attīstīt toksisku šoku nopietnā stāvoklī. Dažreiz, par fona slimības parādās un slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas, tostarp endokardīts un miokardīts. No otras puses, infekcija var izplatīties uz nervu sistēmas audiem, kas ved uz attīstību meningoencefalītu un meningītu.
Pamata profilaktiskie piesardzības pasākumi
Protams, fokusa pneimonija var būt ārkārtīgi bīstama slimība. Diemžēl nav vakcīnu vai citu zāļu, kas varētu aizsargāt cilvēku no šādas slimības. Tādēļ vienīgais veids, kā novērst slimības, ir stiprināt imūnsistēmu.
Veselīgs dzīvesveids lieliski ietekmēs ķermeņa stāvokli. Pareiza uzturs, fiziskā aktivitāte, elpošanas vingrinājumi, sacietēšanas noslaukot aukstā ūdens uzņemšanu multivitamīnu kompleksi - šie pasākumi samazinātu iespējamību attīstīt iekaisuma infekciozo slimības. Tā kā pneimonija bieži attīstās fona gripu, un jums ir nepieciešams laiks, lai pienācīgi ārstētu visus SARS.
Pēc plaušu iekaisuma cilvēkam ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu ķermeni. Līdz ar to lieta vēsture ir dots tikai 10 dienas pēc tam, kad simptomi pazūd, un tikai tad, ja asins analīzes un citu pētījumu rezultāti ir normas robežās.
syl.ru
Apakšstilbu labās puses pneimonijas ārstēšana
Lobar pneimonija sided diagnosticēts biežāk nekā kreiso roku. Tas ir saistīts ar īpatnībām struktūru elpošanas sistēmas šajā pusē. Apakšējā labajā bronchus departaments ir tādā leņķī, kas veicina uzkrāšanos baktērijas un vīrusus. Samazinot imūnās sistēmas darbības nomākumu un vietējās aizsardzības reakcijas patogēnos mikroorganismus sāk strauji vairoties. X-ray, tajā pašā laikā atspoguļo pneimonijas simptomi: tumšā klātbūtni perifērajās jomās.
Ja jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi, slimība izraisa plaušu audu iznīcināšanu un gāzes apmaiņu starp tām un asinīm. Sakarā ar skābekļa trūkumu asinīs darbības traucējumus citu orgānu un nomāc imūnsistēmu. Pneimonija var būt fokusa (infiltrāts ir izmēru līdz pat 11 cm), segmenta (ietekmē daļa plaušu), (abas plaušas tiek ietekmētas) kopā (iekaisums visu ķermeni) un divpusējie. No labās puses lobar pneimonija diagnoze nozīmē, ka iekaisuma process ir lokalizēts apakšējā daļā labajā plaušās.
Labās puses pneimonija bērniem
Bērniem, slimība attīstās ļoti ātri, bez pienācīgas ārstēšanas, fragmentāra infiltrāti drīz pārvērsta kapitāla vai segmentveida iekaisumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna organisms nespēj ražot antivielas pret patogēnu infekciju, piemēram, vēl nav izpildīti viņu. Atbilde uz iekļūšanu patogēnu plaušās ir izteikta darbības pieaugumu alveolu makrofāgos, kas iznīcina baktērijas.
Ar daudzām patogēnām mikroorganismām makrofāgi nevar izpildīt savu uzdevumu. Kādā brīdī mikroorganismu skaits ir tik augsts, ka makrofāgi kļūst nespēj tos savlaicīgi iznīcināt. Ja infekcijas patogēni uzvar šajā cīņā, viņi intensīvi palielinās.Antibiotiku pieņemšana ļauj izvairīties no infekcijas izplatīšanās un nopietnu komplikāciju rašanās.Pneimonija bērniem ir šādi simptomi: drudzis, klepus ar krēpām, iesnas, elpas trūkums. Zemu grīdu pneimonija var izraisīt šādas komplikācijas: plaušu audu apjoma samazināšanos, uzkrāšanos šķidrums pleiras dobumā, bronhu spazmas, alerģiskas reakcijas citu orgānu, abscesi plautenis
Apakšējā labā labā pneimonija raksturo šādas īpašības, saskaņā ar kurām slimību var diagnosti pat bez rentgenogrāfijas: sāpes krūtīs labajā pusē, smags drudzis, drudzis, viskozā krēpas atdalīšana klepus, asiņu parādīšanās tajā, smagas sāpes krūtīs ar dziļu ieelpojot. Bērniem šie simptomi ir mazāk izteikti, tādēļ grūti noteikt galīgo diagnozi. Zaudētais laiks veicina komplikāciju attīstību. Saskaņā ar statistiku, bērnu pēhēmija agrīnā stadijā ir konstatēta tikai pusi gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka vecāki ne vienmēr var pamanīt pirmos šīs slimības simptomus savā bērnam, ņemot parastā aukstuma pneimoniju. Pneimonija, kuru sarežģī pleirīts, ārstē tikai slimnīcā.
Labās puses pneimonijas terapija ir sarežģīta ambulatorā. Pat ar visiem nepieciešamajiem medikamentiem iekaisuma fokuss var paplašināties, sagūstot visu plaušu.Plaušu iekaisums bērniem visbiežāk ir saistīts ar vīrusu infekcijām, parasti šī slimība rodas rudens-ziemas sezonā. Ar novājinātu imunitāti pret gripas fona visbiežāk tā ir labās puses pneimonija. Bērnu plaušu vīrusu iekaisums ir šāds: akūta slimības forma, sausais klepus pirmajās slimības stadijās, drudzis, plaša plaušu audu infekcija.
Labās puses pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem
Slimības diagnoze ne tikai ļauj pareizi ārstēt šo slimību, bet arī ievērojami samazina terapijas laiku. Pareiza pneimonijas ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Ja antibakteriāla līdzekļa lietošana nedod pienācīgu rezultātu, tiek uzskatīts, ka infekcijas izraisītājs ir nejutīgs pret šo zāļu lietošanu. Antibiotikām vajadzētu palīdzēt ķermenim tikt galā ar infekciju, tāpēc ārstēšanai vajadzētu būt jāvirza ne tikai patogēnu iznīcināšanai, bet arī aizsardzības reakciju palielināšanai imunitāte.
Ļoti bieži ārsti palielina zāļu devu vai izvēlas spēcīgākas antibiotikas. Tomēr pneimonijas ārstēšanā tas ir nepieņemams: šādas zāles var izraisīt citu orgānu patoloģijas. Ilgstoša antibiotiku lietošana ir atļauta tikai hroniska slimības gaitā.
Labās puses pneimonijas ārstēšana bērniem
Šīs slimības ārstēšanā antibiotikas lieto arī bērniem. Terapija jāsāk nekavējoties. To veic bakterioloģiskā kontrolē pat pirms infekcijas izraisītāja noteikšanas. Šajā nolūkā tiek veikta krēpas mikroskopija un patogēns tiek injicēts barības vielu barotnē. Antibiotikas tiek nozīmētas tādās devās, ka ārstēšanas gaitā tās nepārtraukti atrodas asinīs. Parasti tos lieto, līdz ķermeņa temperatūra nokrītas normāli. Tad ķermeņa aizsardzībai jābūt ieslēgtai. Daudzi ārsti uzskata, ka pacientam obligāti jāveic 5 dienu ilgs ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem, citādi patogēni mikroorganismi attīstīs rezistenci pret antibiotikām.Tomēr pēdējo pētījumu laikā tika konstatēts, ka ar pareizu zāļu devu baktērijas mirst ārstēšanas pirmajās dienās. Bērniem ilgāku antibiotiku uzņemšanu nav ieteicams, jo tas noved pie nevēlamām blakusparādībām. Lai kontrolētu iekaisuma apvidus izzušanu, tiek veikta rentgena izmeklēšana. Apstarošanas radītie bojājumi būs mazāki nekā no nepareizas antibiotiku uzņemšanas.
Bērnu pneimonijas cēloni visbiežāk izraisa infekcijas, ko izraisa streptokoki, pneimokoki un hemophilic rod.
.Šīs baktērijas mirst pēc 4 dienām pēc antibiotiku lietošanas. Ja plaušu iekaisumu izraisa mikoplazma, legionella vai hlamīdija, ārstēšanas ilgums tiek palielināts līdz nedēļu. Ja zāļu lietošanas ietekme nav novērota 2 dienu laikā, ārstēšana tiek aizstāta. Smagas sāpīgas plaušu pneimonijas komplikācijas gadījumā tiek nozīmēts vairāku antibakteriālu līdzekļu ievadīšana.
Ilgstoši lietojot antibiotikas, bērniem var attīstīties zarnu disbiozes simptomi. Tādēļ antibiotiku terapija jāapvieno ar B vitamīnu uzņemšanu. Pēc antibiotiku atcelšanas izrakstīt zāles, kas atjauno veselīgu zarnu mikrofloru.
Ārstējot ārstu, rūpīgi jāuzrauga bērna imūnsistēma: antibiotikas veicina viņa funkciju nomākšanu.Terapijas efektivitāti vērtē pēc šādiem kritērijiem: vispārējā stāvokļa normalizēšana leikocītu skaita samazināšanās asinīs, temperatūras kritums, aizlikts elpas trūkums un pūtītes šķidrums
Ar simptomātisku ārstēšanu jāsamazina izdalītā krēpas daudzums, jāsamazina mazas burbuļošanās rales un cieta elpošana.
Pneimonijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Zemāk aprakstītās zāles neaizstāj tradicionālo ārstēšanu, taču tās var būt labs papildinājums tam. Lai atbalstītu bērna imunitāti ar antibiotiku terapiju, palīdz šāds līdzeklis: 750 g medus vārītas ar 100 g bērza pumpuru 5-7 minūtes. Pēc tam medus filtrē. 1 stunda l zāles tiek izaudzētas glāzi ūdens un tiek ņemtas katru nakti pirms gulētiešanas gada laikā.
Spiedieni ar planšetes lapām palīdz labi ārstēt pneimoniju. Tos nepieciešams skalot ar siltu ūdeni un ļaut izžūt. Pēc tam lapas tiek piestiprinātas pie muguras, krūtīm un sāniem, pārklātas ar celofāna un vilnas audumu. Procedūru vislabāk var izdarīt pirms gulētiešanas. Šādu kompresiju var izgatavot no medus. Atpakaļ un krūts daļu vajadzētu smērēt ar medu un pārklāt ar degvīnu samitrinātu audu.
.Polietilēns un silts drānas ir uzliktas uz augšu. Procedūru ieteicams veikt 2 reizes dienā.
respiratoria.ru
Kā izpaužas un ārstētas labās puses augšējās dobes pneimonija?
Kā liecina slimības nosaukums, labās plaušu augšējā daļā attīstās labās augšējās dobuma pneimonija. Šī slimība ir smaga. Cilvēks cieš no elpas trūkuma, drudzis ar iespējamu pāreju uz delīrijas stāvokli.
Pneimonija biežāk ietekmē labo plaušu darbību nekā kreisajā pusē. Tas ir saistīts ar ķermeņa anatomisko struktūru: labais bronhos ir īsāks un plašāks, tādēļ infekcija ir vieglāk izplatīties pa to.
Plaušu iekaisums ir vēl viens vārds pneimonijai. Slimība bija ļoti bīstama līdz penicilīna atklāšanai. Šajā laikā slimība tiek labi ārstēta, īpaši, ja to diagnosticē tās attīstības sākumā. Bet aptuveni 5 procenti no cilvēku skaita, kas mirst, samazinās līdz šai dienai. Tādēļ pneimonija ir jāuztver nopietni.
Kā izpaužas augšējā smaka pneimonija
Infekcijas un iekaisuma rakstura slimības ir grūti atšķirt viena no otras, tāpēc slimnieks ne vienmēr saprot, vai viņš vienkārši ir noķeris vai jau sāk smagāku slimību.
Ar labās puses pneimoniju iekaisuma process attīstās labajā plaušā. Attiecīgi kreisā puse ietekmē kreiso pusi.
Vainojams par pneimokoku baktēriju un Klebsiella slimības attīstību. Cilvēka ķermenis, kurā tie nonāk, piemēram, ar gaisa pilienu palīdzību, nekavējoties reaģē uz viņu klātbūtni. Patogēni kādu laiku tiek aizkavētas gļotādām, piemēram, deguna vai balsanga. Slimība nesākas pārvarēt cilvēku, bet viņa imūnsistēma saprot, ka ārēji organismi parādījās, un ir pienācis laiks sagatavoties cīņai pret tiem.
Ja kāda iemesla dēļ imūnsistēma pavājinās, baktērijas pāriet no gļotādas plaušās. Šeit viņi aktīvi reizina. Samazinātas imunitātes cēlonis var būt hipotermija, saaukstēšanās, atkārtots kontakts ar slimu cilvēku.
Augšējā lobārā pneimonija atšķiras no smagas slimības pacientiem. Pacienta stāvoklis pasliktinās ļoti strauji. Viņš jūt ilgstošu drudzi. Iespējams, delīrijas rašanās. Visam organismam ir saindēta, tiek pārtraukta citu sistēmu veselība.
Šo slimību visvairāk ietekmē vecāka gadagājuma cilvēki un tie, kam ir problēmas ar imūnsistēmu.
Slimības simptomi sakrīt ar drudzi:
- pacients pastāvīgi drebojas;
- viņš piedzīvo muskuļu sāpes;
- tas izraisa smagas galvassāpes.
Augšējā lobārā pneimonija pēkšņi izpaužas. Ja pacients vakarā slimo un piedzīvoja kādu nespēku, tas ir tik nenozīmīgs, ka viņš to nesaista ar iespējamiem traucējumiem. Un jau no rīta ir grūtības ar elpošanu: tā kļūst virspusēja. Persona pat baidās dziļi elpot, jo tādējādi rodas sāpes. Tas sāk sāpīgu klepu, sausu un nogurdinošu.
Parādīta temperatūra nav zaudēta, un, ja to var izdarīt, tad tikai īsu laiku. Pakāpeniski tiek pievienoti šādi simptomi:
- gremošanas traucējumi, slikta dūša;
- acu baltumi dzeltenā krāsā iznīcina asinsrites sarkano asins šūnu iznīcināšanu;
- uz lūpām ir izsitumi;
- pietrūkst, elpas trūkums neapstājas.
Dažreiz nāk valsts, kas līdzinās tam, kas notiek ar meningītu. Dažreiz pacienti tiek vajāti ar halucinācijām.
Labās puses pneimonijas diagnostika un ārstēšana
Nosakiet pneimoniju ar radiogrāfijas palīdzību.
Reģistratūrā ārsts izskata pacientu un uzdod viņam jautājumus. Speciālam ir jāuzklausa sēkšana plaušās, jo šī metode patlaban ir vislabākā patoloģijas noteikšanā. Pat ar modernām tehnoloģijām pieredzējis ārsts varēs pareizi uzklausīt un saprast, kāds ir troksnis elpošanas orgānos.
Rentgenogramma parāda, cik lielu daļu plauša ietekmē iekaisums. Šī ir ļoti objektīva metode. Ir arī labi, ka, ja nav pieredzējuša ārsta, tas vienmēr palīdzēs pareizi diagnosticēt.
Citas diagnozes metodes - laboratorijas asins analīzes, krēpu baktēriju kultūra. Ar asinīm tiek noteiktas leikocītu, ESR un citu pārmaiņas. Krēpas norāda uz patogēnu tipu. Bet šī analīze ir gatava tikai dažas dienas pēc biomateriāla paraugu ņemšanas. Ārsti negaida rezultātu un nekavējoties izraksta ārstēšanu, izmantojot standarta shēmu. Pēc datu saņemšanas no laboratorijas tiek nozīmētas papildu zāles.
Labās puses plaušu augšdaļas pneimonija ir apgrūtināta ar bīstamām komplikācijām, ja tā netiek ārstēta. Tas gadās, ka patoloģija noved pie pacienta invaliditātes un pat līdz nāvei.
Slimības ārstēšana tiek veikta ar antibakteriālu terapiju. Piesaistot penicilīnus, ampicilīnus un daudzas citas lietas, atkarībā no patogēna veida. Pacients tos ievāc stingri saskaņā ar ārsta recepti. Visu medicīnisko procesu kontrolē rentgenogrammas un laboratorijas analīzes.
Pastāv risks, ka pacients nopietni saslimst slimnīcā. Šajā gadījumā ārstēšana sākas ar pacienta stāvokļa normalizēšanu. Tas var būt ventilācija ar mākslīgiem līdzekļiem, pielāgojot ūdens un sāls līdzsvaru, atjaunojot asinsspiedienu un veicot citus pasākumus.
Ārsts var parakstīt pretdrudža anti-alerģiskas, pretiekaisuma, pretsāpju.
Neizbeigt pacients pieņem līdzekļus, kas palīdz nostiprināt vai labot imunitāti.
Visiem medikamentiem var pievienot terapeitisko masāžu, fizioterapijas procedūras, terapeitisko vingrinājumu.
Plaušu iekaisums ir nopietna slimība, tādēļ tikai ārsts nosaka visas ārstēšanas procedūras. Bieži vien pacientam nepieciešama atbilstoša aprūpe, īpašas procedūras. Tādēļ augšējo plakstiņu pneimonija visbiežāk tiek ārstēta slimnīcā.
Augšdaļas labās puses pneimonija bērniem
Šī slimība visbiežāk attīstās tiem bērniem, kuriem nesen bija gripa, saaukstēšanās vai elpošanas sistēmas gļotādu iekaisums. Galvenais slimības cēlonis ir vājināta imunitāte.
Pediatriskā labajā pusē esošā pneimonija attiecas uz saskares traucējumiem. Tas attīstās pēc bronhiālās sistēmas slimībām. Labajā plaujā augšējā iekaisumā veidojas vairāki dažāda līmeņa iekaisuma perēkļi. Baktērijas nevar iekļūt vienā plašajā zonā, bet ietekmē dažādas foci. Pēc tam viņi var apvienoties vienā lielā. Tas sarežģī turpmāku ārstēšanu.
Šīs slimības simptomi bērnībā ir līdzīgi ar vieglām saslimšanām. Šis klepus, drudzis, pārmērīga svīšana. Ārsts var klausīties bērna plaušās ar nepārtrauktu sēkšanu ar gurgling. Bērnam nav pietiekami daudz gaisa, tādēļ viņam ir grūtības elpot: tas kļūst intermitējošs un stingrs. Bērnu veselību nevar uzskatīt par risku. Ļaunprātīgām baktērijām ir kaitīga ietekme uz bērna imunitāti. Novēlota ārstēšanās kavēšanās ir nepieņemama.
Slimnieka bērns tiek ārstēts atkarībā no slimības stadijas. Visefektīvākā tiek uzskatīta par antibakteriālo terapiju.
Bērnu labās puses iekaisums prasa stacionāro ārstēšanu, jo ir nepieciešama atbilstoša aprūpe un pastāvīga pacienta stāvokļa kontrole antibiotiku iedarbības dēļ.
Ar pienācīgi organizētu ārstēšanu, bērna stāvoklis uzlabojas 6. dienā. Ārstēšanas kursa beigās radiogrāfija ir obligāta, jo tas ir labākais veids, kā diagnosticēt pneimoniju.
.Augšējā lobārā pneimonija bērnu labajā pusē nav tik plaši izplatīta. Šīs slimības profilakse ir iespējama vakcināciju veidā. Tos veic ar īpašām vakcīnām, pneimokoku un gripu. Bet ne visi bērni tiek parādīti. Ir riska grupas, kuras nevar izdarīt.
respiratoria.ru
Cēloņi un pneimonijas ārstēšana labajā pusē
Labās puses pneimonija ir plaša plaušu slimība. Plaušu iekaisumu, ko sauc arī par pneimoniju, raksturo patogēno mikroorganismu attīstība cilvēka vitālajā orgānā. Pneimonija ietekmē plaušas un var būt vienpusēja, ti, lokalizēta vienā plaušā vai divpusējā. Visbiežāk novērota labās puses pneimonija.
Plaušu iekaisumu izraisa baktērijas, vīrusi un dažādas sēnītes. Nesenā pagātnē slimība bija letāla, jo nebija ārstēšanas paņēmienu. Bet šodien tikai neliela daļa cilvēku ir pakļauti nāves draudiem.Jo ātrāk ārsts diagnosticē slimību, jo ātrāk atveseļošanās notiks.
Labās puses pneimonijas cēloņi
Iekaisums notiek pēc ķermeņa inficēšanās ar vīrusu un tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām. Ar banānu čergošanu pacientam ar pneimoniju tiek izdalīti kaitīgi mikroorganismi un nonāk citas personas plaušās. Tad tie vairo un aizpilda orgānu, izraisot iekaisumu. Ir jāievēro visi piesardzības pasākumi, lai tā netiktu inficēta, ja kāds ir slims mājās.
Ar novājinātu imūnsistēmu mikroorganismi, kas dzīvo cilvēka gļotādā, sāk uzbrukt ķermenim.Parastā veselības stāvoklī nevajadzētu būt problēmām, bet novājināta imunitāte to nevar pārvarēt. Tādējādi organisms ietekmē baktericīdu pneimoniju.
Slimības cēlonis var būt sēnītes, kas iekļūst ķermenī un sāk "uzņemt" tur. Šie mikroorganismi var būt arī mājā, kurā ir paaugstināts mitrums.
Viņiem nav grūti provocēt slimību, pietiek ar to, ka ķermenis ir novājināts. Ilgu laiku telpā ar kaitīgām sēnītēm ķermenis var arī iegūt negatīvas sekas.
Pneimonijas simptomi
Pneimonijai ir atšķirīgi simptomi, kas ļauj diagnosticēt. Viena no svarīgākajām slimības pazīmēm ir sāpes krūtīs, ja vēlaties dziļi elpot. Bet ir gadījumi, kad parādās tikai viens no simptomiem, pēc tam veicot papildu pētījumus.
Galvenie pneimonijas simptomi:- augsta ķermeņa temperatūra, kas norāda uz iekaisuma procesu;
- klepus, kuras dēļ plaušu iekaisumu var sajaukt ar akūtu bronhītu;
- coryza;
- Elpas trūkums, ārsti nosaka tahikardiju;
- sāpes krūtīs ar dziļu elpošanu;
- sēkšana plaušās.
Tā kā agrīnā slimības stadijā gandrīz nav simptomu, pastāv zināms risks veselībai. Pēc pacienta izskata, jūs varat redzēt, ka viņš ir ātri noguris un nav ēstgribas. Simptomi ne vienmēr izpaužas maziem bērniem. Vecākiem ir jābūt uzmanīgiem un pamatotiem trauksmei par jebkādām slimībām. Bērni ne vienmēr var izskaidrot, ko sāp, tāpēc pienākums uzraudzīt viņu veselību ir vecākiem.
Kā diagnosticēt labās puses pneimoniju?
Visefektīvākā pneimonijas diagnostikas metode joprojām ir radiogrāfija. Attēlā var redzēt, kā paša slimība, tā lokalizācija plaušās, orgānu bojājuma laukums. Radiogrāfija ir visatvērtākā diagnozes metode.
Attēla luminiscence norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Tāpēc, ja ir aizdomas par pneimoniju, ārsts ir jāpiesaka rentgenoloģiskais pētījums, kurā reģistrēta slimības klātbūtne.Lai noskaidrotu, kas izraisīja slimību, ir jāveic analīze par krēpu, kas ir klepus. Ja klepus ir sausa, tad analīzi nevar izdarīt. Pateicoties šādai diagnostikai, ir iespējams precīzi identificēt pneimonijas izraisītāju un sākt izdalīties no organisma.
Asinis tiek ņemti par analīzi obligāti. Ja tiek palielināts balto asinsķermenīšu skaits, ķermenī tiek novērota darbības kļūme. Pārāk augsts ESR indekss norāda uz iekaisumu. Ar jebkādu nespēku, jums ir jāveic asins analīze: tas jums pateiks, kur ir problēma.
Agrīna diagnostika palīdz ietaupīt laiku un ātri uzsākt efektīvu ārstēšanu.
Maziem bērniem ir arī pneimonija. Vecākiem ir jābrīdina, ja bērnam ir augsta ķermeņa temperatūra, un pretnarkoīdie līdzekļi nav efektīvi. Ja ar vecāka bērna slimību jūs varat mēģināt tikt galā ar sevi, tad, ja bērna drudzis, nekavējoties pieprasa "ātrās palīdzības".
Pneimonijas ārstēšana ar zālēm
Antibiotikas ir vispiemērotākās zāles pneimonijas ārstēšanai. Tā kā slimības cēloņi ir attiecīgi atšķirīgi, un ārstēšana jāizvēlas atkarībā no patogēno mikroorganismu. Vēl nesen penicilīns bija brīnumlīdzeklis visām baktērijām, taču šodien mikroorganismi ir izturīgāki un nereaģē uz viena veida antibiotikām. Arvien vairāk tiek izmantotas otrās un trešās paaudzes zāles.
Pneimonija labajā pusē ir bīstama, jo baktērijas spēj strauji izplatīties visā bronhiālā kokā. Tādēļ svarīgi ir novērst sāpes agrīnā stadijā. Pastāv risks, ka iekaisums no labās puses var pāriet pa kreisi.Pirms analīžu rezultātu saņemšanas pneimonija tiek ārstēta ar plaša spektra antibiotikām. Ja šāda terapija ir neefektīva, tad tiek mainīta antibiotiku grupa. Tā notiek, ka nav iespējams veikt analīzi par krēpu, tādēļ ārstiem ir rūpīgi jāapsver ārstēšanas shēma. Labās puses pneimonija tiek ārstēta ar levofloksacīnu, sulfametoksazolu, amoksicilīnu. Šāda ārstēšana ir efektīva tikai ar baktericīdu infekciju.
Ja slimības cēlonis ir vīruss organismā, antibiotikas neradīs redzamus rezultātus. Ir jāuzsāk pretvīrusu terapija. Baktēriju pneimonija ir vieglāk izārstēt nekā vīrusu. Sēnīšu, kas izraisa plaušu iekaisumu, sēnīšu sporas, kas ātri vairojas organismā, tāpēc jums ir jāsāk ārstēšana ar līdzekli pret konkrētu sēņu veidu.
Ar šādu slimību labāk nejautāt, pašapkalpošanās nav vietas. Pacients nevar pats izrakstīt zāles, pat ja viņš pirmo reizi ir slims, jo slimības etioloģiju var izdarīt cita persona. Ja ilgstoša slimība un nepareiza ārstēšana ir iespējama letāla iznākšana.
.Pneimonijas profilakse
Vislabākā profilakse pret jebkāda veida traucējumiem ir stiprināt imunitāti. Ja cilvēkam ir stipra imunitāte, tad slimības netiks uzbrukušas viņam. Pati ķermenis var pārvarēt neparedzētos viesus - mikroorganismus, tikai tad, ja tas ir pietiekami spēcīgs.
Lai būtu laba aizsargfunkcija, jums ir jālieto pareizi. Pārtikai jābūt līdzsvarotai un tajā jābūt gan olbaltumvielām, gan taukiem, gan ogļhidrātiem, kā arī vitamīniem, mikroelementiem. Laiku pa laikam dzer vitamīnu kompleksu, it īpaši vitamīna trūkuma laikā. Dzeriet pietiekamu daudzumu ūdens, jo šķidrumam ir spēja izskalot ķermeni un no baktērijām.
.Mērens vingrinājums, tikai uzlabo visu orgānu darbību. Fiziskie vingrinājumi vienmēr ir izdevīgi, izvēlieties sporta veidu, kas jums nav kontrindicēts. Pārgājieni un riteņbraukšana ne tikai stiprinās muskuļus, bet arī palīdzēs tikt galā ar stresu. Parastā ikdienas aktivitāte no rīta pagarina cilvēka dzīvi vairākus gadus.
Vēl viena lieta, kas nevajadzētu aizmirst, ir sapnis. Nav brīnums, ka viņu sauc par lielisku dziednieci. Ir zinātniski pierādīts, ka, ja cilvēks cieš no nepārtraukta miega trūkuma, viņam ir vairāk iespēju saslimt ar citiem. Pateicoties sapnim, organisms atjauno un uzņem enerģiju aktīvam darbam dienas laikā. Pieaugušam cilvēkam jāgulē no septiņām līdz deviņām stundām dienā, tad neviena slimība nebaidās tevi.
Esi vesels!
respiratoria.ru
Kas ir labās puses apakšējās dobuma pneimonija?
Pneimonija - akūta infekcijas-iekaisuma slimība, kas ietekmē vienu vai abas plaušas. Visbiežāk tās patogēni ir vīrusi vai baktērijas, retāk sastopama sēnīšu pneimonija. Pneimonija var attīstīties kā neatkarīgu slimība, vai radušās citas patoloģiskiem procesiem, kas notiek organismā.
Kas ir labās apakšējās labās pneimonijas apakšējā labā puse?
Atkarībā lokalizāciju bojājuma pneimoniju var būt vienpusējs vai divpusējs: in vienpusējais iekaisums skar tikai vienu plaušu, ar divpusējo - divi. Labās puses pneimonijas gadījumā tiek ietekmēta labā plaušu vēzis.
Cilvēka labās plaušas ir anatomiski nedaudz atšķirīgas no kreisās. Pirmkārt, tas ir īsāks un nedaudz lielāks apjoma ziņā. Otrkārt, tiesības plaušu ir sadalīta trīs slots interlobar daļas - augšējā, vidējā un apakšējā, bet pa kreisi interlobar tikai viens slots, un daļu, attiecīgi, tikai divi - augšējā un apakšējā.
Ja iekaisums skar visu apakšējo daivas labo plaušu (arī šajā procesā var būt iesaistītas pleiras - plaušu korpuss), mēs varam runāt par labās puses lobar pneimonija. Ja iekaisuma vieta neattiecas uz visu frakciju, to var ierobežot līdz vienai vai vairākām tā segmentos vai vienā plaušu lobulā - šādos gadījumos diagnosticēt segmentālo vai lobulāro pneimonija.
Apakšējā labās sānu pneimonijas īpatnības
Iekaisums labās plaušas ir biežāk, jo anatomisko struktūru bronhos - labajā bronchus ir īsāks un platāks par kreisi, tāpēc viņam infekcija izplatās ātrāk. Pēc sakāvi bronhu attīsta fokusa slimība plaušu audos, un tas ir pareizajā plaušās, var vienlaicīgi būt vairākas perēkļus iekaisumu dažādās attīstības stadijās. Tas izskaidro tipisku labās puses pneimonijas gaitu - slimība turpinās viļņaini, pēc pacienta stāvokļa pagaidu uzlabošanās perioda atkārtojas bojājumi. Iekaisums apakšējās daivas plaušās, var kopā ar simptomiem, kas līdzīgi simptomi "akūtas vēdera" - iekaisums vēderplēve, kas zināmā mērā padara to grūti diagnosticēt slimību.
Labās puses zemas kvalitātes pneimonijas simptomi
Kopīga pneimonija parasti sākas akūti - ar paaugstinātu drudzi, smagām drebuļiem, svīšanu. Klepojot, atbrīvo viskozu krēpu, dažreiz tam ir "sarūsējis" apelsīnu nokrāsa. Jebkura fiziska aktivitāte pacientiem izraisa smagu dispniju.
Sāpes krūtīs var parādīties gan ar klepu, gan ar mēģinājumu dziļi elpot. Visbiežāk sāpju sajūtas lokalizējas skartajā plaušu rajonā, un tas nozīmē, ka iekaisums ir ietekmējis pleiru.
Labās puses apakšējo plaušu pneimonija, tāpat kā daži citi pneimonijas veidi, dažos gadījumos rodas izdzēšamā veidā - simptomi ir ļoti maz vai tie nav. Šāda pneimonija ir ārkārtīgi bīstama, it īpaši, ja tā ir bērna slimība - komplikāciju risks vairākkārt palielinās, jo nespēju laikus diagnosticēt slimību. Parasti pneimoniju ārstē slimnīcas vidē, tomēr, ja pacienta stāvoklis to ļauj, un nav komplikāciju (pleirīts, sirds vai plaušu nepietiekamība, bronhu obstrukcija), pneimoniju var izārstēt un mājās uzraudzīt rajona ārsts.
KakProsto.ru
Pneumonijas kursa īpatnības segmentālas
Segmenta pneimonija ir nopietna pietiekoša problēma, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Pretējā gadījumā tas var radīt bīstamas komplikācijas, kuras nebūs viegli izārstēt.
Segmenta pneimonija - kas tas ir
Šī slimība ir nekas cits kā ļoti nopietns cilvēka elpceļu bojājums, kas nekad nespēj izplatīties ārpus noteiktā plaušu segmenta robežām.Šī pneimonijas forma ir otrajā vietā, sastopoties ar biežumu cilvēkiem. Pirmoreiz bija fokāliskā tipa plaušu iekaisums.
Visbiežāk jūs varat atrast pneimoniju, kas rodas labās plaušas augšējā apakšdaļā, vairumā gadījumu attīstās pieaugušajiem. Interesanti, ka bērniem pretējā pusē ir iekaisuma process - kreisā puse pneimonija. Šo atšķirību izraisa zināma atšķirība krūškurvja struktūrā.
Bez tam izšķir apakšgrupas iekaisumu un parasto segmentālo iekaisumu. Atšķirība ir tāda, ka parastā iekaisuma procesā tiek ietekmēti daudz mazāk alveolīšu, un iekaisuma process notiek mazākā plaušu daļā. Jāatzīmē, ka rentgenstaru izmantošana, lai noteiktu, kāda veida slimība pieaugušajam vai bērnam ir ļoti sarežģīta. Šim nolūkam jāveic papildu pārbaudes un eksāmeni.
Kas ir plaušu segmentā cilvēks?
Lai saprastu šīs sarežģītās slimības cēloņus, ir vērts nedaudz apsvērt cilvēka anatomiju un noskaidrot, kas tieši ir plaušu segmentos.
Plaušu segmentā ir mazs alveolu kopums. Šajā gadījumā šim klasterim ir asins apgāde organismā, kā arī inervācija. No citiem segmentiem to atdala plāni slāņi, kas veidojas no saistaudiem.
Ja rentgena attēlā mēs uztveram katru cilvēka plaušu segmentu, tad tiem raksturīga īpaša lokalizācija gan tiešā attēlā, gan sānos. Tāpēc, lai diezgan precīzi noteiktu vietu, kurā atrodas iekaisuma fokuss, ir nepieciešams uzņemt divu projekciju krūtis.
Turklāt diagnozes laikā ir ļoti svarīgi iepriekš noteikt, kāda ir plaušu segmentālā pneimonija. To var veikt terapeits vai pulmonologs pēc rūpīgas izpētes un pētīšanas rentgena stariem.
Slimības cēloņi
Šāda plaušu iekaisuma forma rodas tāpēc, ka vietējā organisma aizsardzība tiek strauji samazināta. Šādas pārmaiņas var izraisīt aukstuma attīstība vai smaga hipotermija. Turklāt slimības attīstības cēlonis var kļūt par pneimonijas patogēniem, kuri sāk aktīvi šķirties tikai konkrētā plaušu rajonā.
Tātad pieaugušo labās puses segmentālā pneimonija attīstās šādu iemeslu dēļ:
- nozīmīga bronhu sistēmas deformācija;
- Diezgan bieži apakšējo elpošanas ceļu sieniņa kļūst iekaisusi, kas izraisa defektus, piemēram, palielinās saistaudu daudzums;
- imunitāte šajā ķermeņa daļā ir ļoti samazināta sakarā ar to, ka asins plūsma ir traucēta;
- nikotīna ietekmē ir pietiekami spēcīga plaušu asinsvadu spazma, kas izraisa slimības tālāku attīstību.
Ja mēs runājam par pneimonijas rašanos bērniem un veciem cilvēkiem, to iemesli ir nedaudz atšķirīgi. Pirmkārt, tā var būt pārāk vāja imunitāte. Izraisīt slimību var patogēns, kas tieši nonāk elpošanas sistēmā. Pat ja tas ir visizplatītākais streptokoks, tas var kļūt par impulsu faktam, ka iekaisuma process plaušu apakšdaļā sāks attīstīties.
Segmenta pneimonijas veidi
Līdz šim eksperti izšķir vairākus segmentālās pneimonijas veidus un atkarībā no tā piešķir pacientu ārstēšanu:- tipisks skats;
- netipisks;
- vīrusu;
- toksisks;
- sēnīte;
- medicīniska.
Simptomi slimības sākumā
Aptuveni divas dienas pēc tam, kad iekaisuma process sāka attīstīties cilvēka plaušās, sāk parādīties pirmās slimības pazīmes. Segmenta pneimonijas simptomi ir šādi:
- ja cēlonis ir bakteriāla infekcija, tad strauji paaugstinās temperatūra līdz 39 grādiem;
- saindēšanās rezultātā cilvēks jūtas nemainīgs un spēcīgs nogurums, galvassāpes, īpaši smagos gadījumos, var būt maldīšanās vai pat halucinācijas;
- zem ribām var izjust sāpīgumu, kas rodas no postījumiem ne tikai plaušām, bet arī kuņģim;
- sāk attīstīt tahikardiju: tas norāda, ka asinīs ir liels daudzums toksīnu vai pat produkti šūnu un audu sabrukšanas dēļ;
- ja pacientam ir adināma, tad tas norāda uz ļoti nopietnu slimības gaitu (šajā gadījumā eksperti vadās pēc temperatūras: jo augstāks tas ir, jo ātrāk iekaisuma process);
- par vispārējo organisma intoksikāciju var saprast ar faktu, ka cilvēks sāk mainīties ļoti daudz sviedru pēc katras ķermeņa stāvokļa izmaiņām;
- dažas dienas vēlāk ir pietiekami stiprs klepus, izdalās daudz krēpas;
- ir elpas trūkums.
Katrs speciālists, lai pacientam piešķirtu pareizo ārstēšanu, pievērsīs uzmanību pacienta sviedrumam. Pateicoties svīšana, jūs varat saprast, cik labi notiek cilvēka ķermeņa metabolisma procesi. Turklāt, svīšanas pakāpe brīdina par iespējamu drudža parādīšanos cilvēkiem. Piemēram, ja persona asi sāka izcelties daudz sviedri, tas nozīmē, ka dažu minūšu laikā ķermeņa temperatūra pieaugs diezgan spēcīgi. Šajā sakarā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk lietot zāles pret siltumu.
.Ja visi slimības simptomi ir pazuduši un rentgena attēlos nekas nav redzams, bet tajā pašā laikā tas ir svīšana un vispārējs nespēks, tas norāda, ka slimība tika izārstēta nevis beigās.
Šādās situācijās ārsti var parakstīt papildu antibiotiku un vitamīnu preparātu uzņemšanu, lai atbalstītu pacienta ķermeni.
Alerģijas ārstēšana segmentārās pneimonijas dēļ pieaugušajam
Reti, bet segmentālās pneimonijas klātbūtnē var rasties alerģiska reakcija. Šajā sakarā cilvēkam var būt nosmakšana un pat anafilaktiskais šoks. Ja tas notiek, Jums pēc iespējas drīz jāinjicē adrenalīna deva slimniekiem un nekavējoties jāpārved uz pulmonoloģijas nodaļu.Elpas trūkums cilvēkiem, kuri cieš no segmentālās pneimonijas, rodas tādēļ, ka neliela plaušu daļa nepiedalās elpošanā. Tādējādi citi segmenti kļūst lielāki, jo parastais gaisa daudzums tiek novietots mazākos alveolos. Tas ir saistīts ar faktu, ka organisms mēģina novērst visus iespējamos skābekļa trūkuma veidus. Ja ir līdzīga problēma ar slimību, pacients ir jānogādā slimnīcā un tajā pašā laikā jāpadara mākslīga plaušu ventilācija. Tādējādi būs iespējams ļoti ātri atjaunot ķermeņa nepieciešamo skābekļa daudzumu.
Iekaisuma procesi plaušās ir ļoti nopietna problēma, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Atkopšanas process var aizņemt ļoti ilgu laiku, un pat tad, ja rentgenstaru attēlos nav redzami skartie apgabali, slimība joprojām nevar atstāt slimo personu ilgu laiku.
Ar bērniem situācija ir pat smagāka nekā pieaugušajiem. Fakts ir tāds, ka bērna imunitātei ir reaģējošs veids. Tas nozīmē, ka tikai dažas dienas pēc tam, kad visi segmentālās pneimonijas simptomi ir pazuduši, tie var parādīties atkal un atkal bērna smagākā un bīstamā formā.
.Kā liecina prakse, ārstēšana vairumā gadījumu beidzas bez komplikācijām un diezgan veiksmīgi. Galvenais ir laikus veikt visus vajadzīgos pasākumus, nevis uzsākt slimību.
respiratoria.ru
Kopienas iegūta pneimonija: diagnoze, ārstēšana. Kopienā iegūtās pneimonijas profilakse
Kopienā iegūta pneimonija tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamajām elpceļu infekcijas slimībām. Visbiežāk šī slimība ir nāves cēlonis no dažādām infekcijām. Tas notiek, samazinot cilvēku imunitāti un ātri pielāgojot patogēnus antibiotikām.
Kas ir kopienas iegūtā pneimonija?
Šī ir apakšējo elpošanas ceļu infekcijas slimība. Kopienā iegūtā pneimonija bērniem un pieaugušajiem vairumā gadījumu attīstās kā vīrusu infekcijas komplikācija. Pneimonijas nosaukums raksturo tā rašanās apstākļus. Persona slims mājās, bez saskares ar medicīnas iestādi.
Pneimonija pieaugušajam
Pieaugušie visbiežāk saņem pneimoniju sakarā ar baktēriju uzņemšanu, kas ir slimības izraisītāji. Kopienā iegūtā pneimonija pieaugušajiem nav atkarīga no ģeogrāfiskajām zonām un sociālekonomiskajām attiecībām.
Visu cilvēka elpošanas ceļu un plaušu dzīvi pastāvīgi ietekmē patogēni: vīrusi un parazīti. Ceļā uz plaušām baktērijas saskaras ar aizsardzības barjerām, ko raksturo augšējo elpošanas ceļu un orofarneksu. Ja šos šķēršļus pārvar patogēni organismi - baktērijas, vīrusi un sēnītes, infekcija sāk attīstīties.
Kas ir pneimonija?
Šī slimība ir sadalīta trijos veidos:
- Gaismas pneimonija ir lielākā grupa. Viņu izturas ārkārtīgi, mājās.
- Slimība ir vidēja smaguma pakāpe. Šāda pneimonija tiek ārstēta slimnīcā. Šīs grupas īpatnība ir tāda, ka lielākajai daļai pacientu ir hroniskas slimības.
- Smaga pneimonijas forma. Viņu ārstē tikai slimnīcā, intensīvās terapijas nodaļā.
Kopienā iegūta pneimonija notiek:
- Fokālais Maza plaušu daļa ir iekaisusi.
- Segmentāls. Raksturīgs ir viena vai vienlaikus vairāku orgānu daļu sakāve.
- Pašu kapitāls. Daļa ķermeņa ir bojāta.
- Kopā. Sakaušana ir visas plaušas.
Kopienā iegūtā pneimonija ir vienpusēja un divpusēja, labajā un kreisajā pusē.
Simptomi
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
- Ir vēsums un vēsums.
- Samazināta efektivitāte un apetīte.
- Parādās, īpaši naktī, svīšana.
- Galva, locītavu un muskuļu sāpes.
- Apziņa kļūst sajaukta un orientācija ir salauzta, ja slimība ir smagā formā.
- Sāpes krūtīs.
- Var parādīties herpes.
- Sāpes vēderā, caureja un vemšana.
- Elpas trūkums, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā. Kad cilvēks atpūšas, tas nenotiek.
Cēloņi
Kopienā iegūta pneimonija attīstās, kad mikrobi nonāk vājinātā cilvēka ķermenī un izraisa iekaisumu. Slimības cēloņi ir šādi:
- Ķermeņa pārtīrīšana.
- Vīrusu infekcijas.
- Vienlaicīgas slimības: diabēts, sirds, plaušas un citi.
- Vājināta imunitāte.
- Pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš.
- Ilgstoša gulta.
- Atliktā darbība.
- Gados vecāki cilvēki.
Slimības patogēni
- Pneimokoki (visbiežāk slimības cēlonis).
- Stafilokoki.
- Netipiski patogēni: mikoplazma un hlamīdija.
- Klebsiella.
- Vīrusi.
- Pneimocystis.
- Zarnu baktērijas.
- Haemophilus influenzae.
Diagnostika
Pārbaudes laikā ir ļoti svarīgi identificēt un novērtēt slimības klīniskos simptomus, piemēram, drudzi, sāpes krūtīs, klepus ar flegmu. Tāpēc, ja personai ir kopēja pneimonija, slimības vēsture ir obligāta katram pacientam. Tajā ārsts ieraksta visas pacienta sūdzības un tikšanās. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta radioloģiskā izmeklēšana: rentgena krūšu kurvja. Kopienā iegūtas pneimonijas klīniskās izpausmes ir:
- Klepus ar gļotas-gļotādas noplūdes noplūdi, kurā ir asiņu vēnas.
- Sāpes krūtīs elpošanas un klepus laikā.
- Drudzis un elpas trūkums.
- Balss trīce.
- Chryps.
Dažreiz simptomi atšķiras no simptomiem šīs slimības dēļ, kas apgrūtina pareizas diagnostikas noteikšanu un ārstēšanas metodes noteikšanu.
Radiācijas pārbaude
Pacientam tiek piešķirta rentgenogrāfija, ja viņam ir pneimonija. Diagnostika ar radiācijas metodi ietver krūšu dobuma orgānu pārbaudi tās priekšējā daļā. Attēls tiek uzņemts taisnā un sānu skatā. Pacientam tika veikta rentgenogrāfiska izmeklēšana, tiklīdz viņš konsultēja ārstu, un pēc tam pusmiljons pēc ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem. Bet šo procedūru var veikt agrāk, ja ārstēšanai ir komplikācijas vai slimības klīniskā izpausme ir būtiski mainījusies.
Vispārizglītojošās pneimonijas galvenais simptoms rentgena izmeklēšanas laikā ir plaušu audu blīvums, attēlā ir redzams tumšāks. Ja nav blīvuma pazīmju, tad nav pneimonijas.
Apakšstilba labējā pneimonija
Daudzi pacienti dodas uz slimnīcu, ja viņus satrauc tādi simptomi kā aizdusa, klepus, kopā ar gļotādas noplūde, temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem, sāpes ar tirpšanas sajūtu labajā pusē zem malu Pēc pacienta sūdzību noklausīšanās ārsts to pārbauda, klausās un, ja nepieciešams, veic zondes. Ja ir aizdomas, ka pacientam ir kopienas labā iegūtu labās puses pneimonija, kas, kā likums, notiek daudz biežāk (kāpēc mēs pievēršam tam īpašu uzmanību), viņam tiek piešķirts pilns pārbaude:
- Laboratoriskie testi: vispārēja, klīniska un bioķīmiska asins analīze, urīna un krēpu analīze.
- Instrumentāli pētījumi, ieskaitot krūšu kurvja rentgenogrāfiju, fibroblochoscopy un elektrokardiogrammu. Tumšošanās forma radiogrāfiskajā attēlā ļauj noskaidrot diagnozi, un fibroskopija - atklāj bronhu un trahejas iesaistīšanos iekaisuma procesā.
Ja visu testu rezultāti apstiprina, ka pacientam ir labās puses kopējā pneimonija, tiek papildināta slimības vēsture. Pirms terapijas uzsākšanas pacienta diagramma reģistrē visu indikatoru pētījumu rezultātus. Tas ir vajadzīgs, lai vajadzības gadījumā veiktu korekciju.
Laboratorijas un instrumentālie pētījumi var liecināt par plaušu labās dēka iekaisumu. Tas ir vēl viens slimības stāsts. Kopienā iegūta zemākās dobuma pneimonija - tā būs diagnoze. Ja tas ir precīzi noteikts, ārsts nosaka katram pacientam individuālu ārstēšanu.
Kā ārstēt kopēju pneimoniju?
Pacientiem ar šo diagnozi var ārstēt gan slimnīcā, gan mājās. Ja pacientam ir kopēja pneimonija, slimības vēsture ir obligāta neatkarīgi no ārstēšanas vietas. Ambulatorās ārstēšanas pacientus parasti iedala divās grupās. Pirmais attiecas uz cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem un kuriem nav vienlaicīgu slimību. Otrais - vairāk nekā 60 cilvēki ar vienlaikus slimībām (no jebkura vecuma). Ja cilvēkam ir kopēja pneimonija, ārstēšanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem.
Pirmās grupas pacientiem tiek iecelti:
- "Amoksicilīns" ar devu -1 g vai "amoksicilīns / klavulanāts" - vienlaikus 25 grami. Pieņemts dienas laikā 3 reizes.
- Alternatīva šīm zālēm var būt attiecīgi: "Klaritromicīns" vai "Roksitromicīns" attiecīgi devā 5 g un 5 g. Ņem divas reizes dienā. Var tikt iecelts "azitromicīns kas tiek ņemts vienreiz dienā apmērā, g.
- Ja ir aizdomas, ka slimību izraisa netipisks patogēns, ārsts var attiecīgi izrakstīt "levofloksacīnu" vai "moksifloksacīnu" attiecīgi g, g, g. Abas zāles lieto vienu reizi dienā.
Ja otrajai pacientu grupai ir komplikācijas pneimonija, ārstēšanu veic, izmantojot šādus medikamentus:
- "Amoksicilīns / klavulanāts" ir noteikts trīs reizes dienā 25 g vai divas reizes dienā 1 g, "Cefuroksīms" jālieto vienā reizē divas reizes dienā.
- Alternatīvas zāles var nozīmēt: "Levofloksacīns" vai "Moksifloksacīns" attiecīgi g, g, g reizi dienā. "Ceftriaksonu" ordinē 1-2 grami intramuskulāri arī reizi dienā.
Slimības ārstēšana bērniem
Kopienā iegūta pneimonija bērniem ar nekomplicētu slimības formu atkarībā no vecuma tiek ārstēta ar šādām zālēm:
- Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam ir noteikts: "Josamicīns" divreiz dienā nedēļā, aprēķinot 20 mg uz vienu kilogramu ķermeņa svara. Varbūt "azitromicīns" - dienas norma nedrīkst pārsniegt 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas, ārstēšanas ilgums - 5 dienas.
- Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir noteikts "amoksicilīns" 25 mg / kg iekšķīgai lietošanai divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Var piešķirt "amoksicilīnu / klavulanāta" pārrēķināts uz kilogramu ķermeņa masas no 40-50 mg vai "Tsefuroksin aksetilu" deva 20-40 mg / kg, attiecīgi. Abas zāles lieto divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.
- Bērniem vecākiem par 5 gadiem ir noteikts "amoksicilīns lietojot 25 mg / kg no rīta un vakarā. Ja ir aizdomas par SARS, izrakstot iekšķīgi "Josamycin palielinot devu līdz 40 mg / kg dienā nedēļā vai "azitromicīns" saskaņā ar shēmu: 1 diena - 10 mg / kg, tad 5 mg / kg 5 dienas. Ja terapijā nav pozitīvu rezultātu, jūs varat nomainīt "amoksicilīnu" ar ātrumu 50 mg / kg vienu reizi dienā.
Profilaktiski pasākumi slimību profilaksei
Kopienā iegūtās pneimonijas profilakse tiek veikta, izmantojot pneimokoku un gripas vakcīnas. Vajadzības gadījumā tos injicē vienlaicīgi, tikai dažādās rokās. Šim nolūkam tiek izmantota 23-valenta nekonjugēta vakcīna. Tiek ieviests:
- Cilvēki, kuri ir vecāki par 50 gadiem.
- Cilvēki, kas dzīvo privātmājās.
- Pieaugušie un bērni ar hronisku plaušu, sirds un asinsvadu slimību vai pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.
- Bērni un pusaudži (no sešiem mēnešiem līdz pilngadīgam vecumam), kas ilgu laiku lieto aspirīnu.
- Grūtnieces 2-3 rindas.
- Ārsti, medmāsas un pārējās slimnīcas personāla un ambulatorās klīnikas.
- Māsu nodaļas darbinieki.
- To cilvēku ģimenes locekļiem, kuri ir pakļauti riskam.
- Medicīnas darbinieki, kas rūpējas par slimniekiem mājās.
Kopienā iegūtas pneimonijas profilakse ir:
- Pareizais dzīvesveids, kas ietver fizisko aktivitāti, regulāri ilgi pastaigas svaigā gaisā, aktīvs atpūta.
- Sabalansēts veselīgs uzturs ar normālu olbaltumvielu, vitamīnu un mikroelementu saturu.
- Bērnu un pieaugušo gada vakcinācija pret gripu, kas tiek veikta pirms aukstās sezonas sākuma. Ļoti bieži gripa rada komplikāciju. Personai rodas pneimonija, kas ir grūti.
- Dzīve bez hipotermijas un draiskām.
- Ikdienas uzkopšana un telpu vēdināšana.
- Roku bieža mazgāšana un deguna eju skalošana.
- Kontaktu ierobežošana ar pacientiem ar ARI.
- Infekcijas izplatīšanās periodā medus un ķiploku uzņemšana. Tie ir lieliski imunitāti stimulējoši līdzekļi.
- Ja jūs pats vai jūsu bērns inficējat ar gripu, nelietojiet ārstēšanu ar sevi, bet sazinieties ar ārstu.
syl.ru