Paracetamols ir viens no visizplatītākajiem pretsāpju un pretsāpju līdzekļiem. Tas ir daļa no daudziem dažādiem narkotiku analgētiskiem līdzekļiem un vairākiem zālēm, ko lieto par saaukstēšanos.
Efektīvi pazemina temperatūru un novērš sāpju sindromu. Turklāt tas labi tiek galā ar galvassāpēm, zobu, menstruālā sāpēm, neiralģijas simptomiem. Galvenā šīs zāles priekšrocība ir zema toksicitāte.
Kā to noteikusi PVO, to uzskata par vienu no drošākajām un efektīvākajām zālēm, un to plaši izmanto bērnu ārstēšanai.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Pretsāpju pretsāpju līdzekļi. Ir pretsāpju, pretiekaisuma un vājs pretiekaisuma efekts.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Atbrīvots bez ārsta receptes.
Cenrādis
Cik maksā paracetamols aptiekās? Vidējā cena ir10 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Ir pieejamas šādas paracetamola zāļu formas:
- Tabletes: balta ar krēmveida nokrāsu vai baltu, plakaniski cilindrisku, ar risku un virsmu (10 gab. kontūrveida vai šūnu bez pakām; 2 vai 3 iepakojumi kartona iepakojumā);
- Sveces bērniem taisnās zarnas: torpēds, no baltas ar dzeltenīgu vai krēmveida nokrāsu līdz baltai (5 gab. šūnu kontūras iepakojumos; 2 iepakojumi kartona iepakojumā);
- Sīrups (100 ml flakonos, 1 pudele kartona kastē);
- Suspensija iekšķīgai lietošanai (100 ml tumšā stikla pudelēs ar devu karoti komplektā, 1, iesaiņota kartona iepakojumā).
1 tablete satur:
- Aktīvā viela: paracetamols - 200 vai 500 mg;
- Palīgie komponenti: laktoze (piena cukurs), stearīnskābe, kartupeļu ciete, želatīns.
5 ml sīrupa satur:
- Aktīvā viela: paracetamols - 24 mg;
- Palīgie komponenti: ūdens, nātrija benzoāts, aromātiskās piedevas, riboflavīns, etilspirts, propilēnglikols, tri-aizvietota nātrija citronskābe, citronskābe, sorbīts, cukurs.
5 ml suspensijas satur:
- Aktīvā viela: paracetamols - 120 mg;
- Palīgkomponenti: attīrīts ūdens, apelsīnu vai zemeņu aromāts, sorbitola pārtika (sorbīts), glicerīns (glicerīns), saharoze (cukurs), propilēnglikols, metilparahidroksibenzoāts (nipagīns), ksantāna sveķi (ksantāna sveķi), avicel RC-591 (mikrokristāliskā celuloze, karameloze nātrijs).
1 ziedlapiņā satur:
- Aktīvā viela: paracetamols - 100 mg;
- Palīgkomponenti: cieta tauku bāze.
Farmakoloģiskā iedarbība
Paracetamols pieder pie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem, proti, pretsāpju un pretsāpju līdzekļiem. Papildus pretsāpju un pretiekaisuma iedarbībai zāļu iedarbība ir viegla un pretiekaisuma.
Paracetamola farmakoloģiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar spēju palēnināt prostaglandīnu sintēzi un ietekmēt termoregulācijas centru hipotalāmā. Lietojot šo zāļu, zāļu maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc 10-60 minūtēm.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz? Paracetamols ir paredzēts simptomātiskai vieglas vai mērenas smaguma, dažādas izcelsmes un lokalizācijas sāpju sindroma ārstēšanai.
Tomēr visizplatītākā indikācija šo zāļu lietošanas sākumā ir temperatūras paaugstināšanās ķermeņa (hipertermija) pret aukstās un vīrusu slimību fona, kā arī sāpes (sāpes un sāpes) gripas un citu slimību kaulos un muskuļos ARVI
Slimības un patoloģiskie stāvokļi, kuros ieteikts acetaminofēns:
- neiralģija;
- drudzis, neprecizēts ģenēze;
- išiass;
- artrīts;
- zobu sāpes;
- galvassāpes (t.sk. migrēna);
- artralģija (locītavu sāpes);
- mialģija (muskuļu sāpes);
- algodismenoreja (sāpīgi periodi).
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir šādas:
- individuāla paaugstināta jutība (paaugstināta jutība) pret aktīvo vielu;
- "Aspirīna triāde" (NPL, bronhiālās astmas un atkārtotas deguna un parazona sinusa polipozes kombinācija);
- iekaisuma slimības, kuņģa-zarnu trakta erozija un čūlas;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- izteikta funkcionāla nieru mazspēja;
- diagnosticēta hiperkalēmija;
- vecums līdz 6 gadiem tablešu lietošanai;
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas.
Īpaša piesardzība, lietojot šo medikamentu, jāievēro šādās slimībās un patoloģiskajos apstākļos:
- hroniska alkoholisms un alkohola aknu bojājumi;
- sirds išēmiskā slimība un hroniska sirds mazspēja;
- cerebrovaskulārā slimība;
- perifērisko artēriju bojājumi;
- nieru un aknu mazspēja.
Cukura diabēts nav ieteicams pieņemt paracetamolu sīrupa formā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ja Jums jālieto grūtniecības un zīdīšanas periodā (barojot bērnu ar krūti), rūpīgi jāsamazina paredzamais mātes terapijas ieguvums un potenciālais risks auglim vai bērnam.
- Paracetamols iekļūst placentas barjerā. Līdz šim paracetamolu nevēlama ietekme uz augli cilvēkam.
- Paracetamols izdalās mātes pienā: piena saturs ir , 4-, 3% no mātes lietotās devas.
Eksperimentālajos pētījumos paracetamola embriotoksiskā, teratogēna un mutagēnā iedarbība nav noteikta.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcijas norāda, ka tabletes paracetamols ir ordinēts iekšķīgi.
- Pieaugušajiem un bērniem virs 15 gadu vecumaviena deva iekšā - 500 mg; maksimālā vienreizēja deva ir 1000 mg. Maksimālā dienas deva ir 4000 mg.
- Jaunāki par 12 gadiem(ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg), vienreizēja 500 mg deva, maksimālā dienas deva - 2000-4000 mg.
- 9-12 gadu vecumā(ķermeņa masa līdz 40 kg), 500 mg deva, maksimālā dienas deva - 2000 mg.
- Bērni no 6 līdz 9 gadiem(ar ķermeņa svaru 22-30 kg: vienreizēja deva ir atkarīga no bērna svara un ir 250 mg, maksimālā dienas deva ir 1000-1500 mg.
Ieteicamais intervāls starp zāļu devām ir 6-8 stundas (ne mazāk kā 4 stundas).
Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 3 dienām kā pretsāpju līdzeklis un ne vairāk kā 5 dienas kā anestēzijas līdzeklis.
Nepieciešamību turpināt ārstēšanu ar šo medikamentu lemj ārsts.
Blakusparādības
Šīs zāles darbība, pārkāpjot norādījumus, devu izraisa blakusparādības. Pārdozēšana var izraisīt:
- aknu vai nieru disfunkcija;
- izsitumi, apsārtums, "nātrene". Alerģijas pret narkotikām visbiežāk ir šādas ārējas izpausmes;
- sāpes vēderā. Kuņģis reaģē tā, lai nepareiza uzņemšana vai devas pārsniegšana;
- miegainība, gribu gulēt. Nosacījuma cēlonis ir zems spiediens;
- asinis glikozes līmeņa, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs.
Ja deva ir traucēta vai tiek nepareizi lietota, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību.
Pārdozēšana
Ilgstoši lietojot tabletes lielās devās, pacients ātri attīstās pārdozēšanas simptomi, kas klīniski izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību stiprināšana un aknu attīstība nepietiekamība.
Ja nejauši nokļūstat lielu daudzumu tablešu, pacients pēc iespējas ātrāk jāliet kuņģī un nogādājiet to slimnīcā. Ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Paracetamola antidots ir H-acetylestein, to ievada iekšķīgi vai intravenozi.
Īpašas instrukcijas
Ilgstoša paracetamola lietošana ir nepieciešama perifēro asiņu parauga un aknu funkcionālā stāvokļa kontrole.
Piesardzība jāievēro pacientiem ar traucētu aknu un nieru darbību, kā arī ar labdabīgu hiperbilirubinēmiju, kā arī gados vecākiem pacientiem.
To lieto premenstruālā spriedzes sindroma ārstēšanai kombinācijā ar pamabromu (diurētiķi, ksantīna atvasinājumu) un mepirīnu (histamīna H1 receptoru blokators).
Zāļu mijiedarbība
Vienlaikus lietojot:
- aktivētā ogle samazina paracetamola bioloģisko pieejamību.
- ar uricosuric nozīmē samazināt to efektivitāti.
- ar diazepāmu var samazināties diazepāma ekskrēcija.
- ar karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu, samazina paracetamola efektivitāti, kas to izraisa metabolisma palielināšanās (glikuronizācijas un oksidācijas procesi) un eliminācija no organisms. Ir aprakstīti hepatotoksicitātes gadījumi vienlaicīgi ar paracetamolu un fenobarbitālu.
- periodā, kas ir mazāks par 1 stundu pēc paracetamola ievadīšanas, ir iespējama paracetamola uzsūkšanās samazināšanās.
- lamotrigīns mēreni palielina lamotrigīna izdalīšanos organismā.
- ar antikoagulantiem ir iespējama neliela vai mērena protrombīna laika palielināšanās.
- ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, iespējams, samazinās paracetamola absorbcija.
- ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, paātrina paracetamola izdalīšanos organismā un tā pretsāpju efekts var samazināties.
- ar metoklopramīdu, ir iespējams palielināt paracetamola uzsūkšanos un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā.
- ar probenecīdu var samazināties paracetamola klīrenss; ar rifampicīnu, sulfinpirazonu - ir iespējams palielināt paracetamola klīrensu, palielinoties tā metabolismam aknās.
- ar mikrosomu aknu enzīmu induktoriem, vielām, kam ir hepatotoksisks efekts, pastāv risks palielināt paracetamola hepatotoksisko iedarbību.
- Ar etinilestradiolu, paracetamols tiek absorbēts no zarnas.
Papildus tam:
- Aprakstītas paracetamola toksiskās ietekmes gadījumi lietojot kopā ar izoniazīdu.
- Pastāv ziņojumi par iespēju palielināt zidovudīna mieloderatora iedarbību, lietojot vienlaikus ar paracetamolu. Ir aprakstīts smags toksisku aknu bojājumu gadījums.
Atsauksmes
Mēs iepazināmies ar dažiem cilvēkiem, kas lietoja narkotiku paracetamolu:
- Igors. Paracetamols vienmēr ir kopā ar mani, es bieži esmu ceļā, darbs ir saistīts ar ceļošanu, un šī narkotika ir pastāvīgi pieejama automašīnas komplektā. Viņš mani glābis daudzas reizes. Es to saušu ar galvassāpēm un zobu sāpēm. Laba temperatūra, ātri uzlabo labsajūtu un atšķirībā no aspirīna nav kaitīga ietekme uz kuņģi. Tas ir diezgan lēts un tiek pārdots jebkurā aptiekā.
- Margarita. Par problēmu ādu es zinu no pirmavotiem. Es ārstēju pūtītes ar skrūvi, ko es daru, pamatojoties uz paracetamolu un borskābi. Kombinācijā šīs zāles pilnīgi atbrīvo no iekaisuma, izņem apsārtumu un izžāvē izsitumus. Es dzirdēju, ka ļoti labas tabletes novērš zobu sāpes un vēdera krampjus ar menstruāciju.
- Sasha. Tablete ir paracetamols, un tam nav nepieciešamas papildu zāles temperatūrai, un visi šie pulveri, ko viņš ievada, ir tikai čalot, atšķaidīti ar jebkuru papildu ķīmiju, lai pārdotu dārgāk. Visi šie Nurofens, Teraflu un citi. Dzert tīru paracetamolu un būs laime un veselība.
Analogi
Paracetamolam ir daudz analogu, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu. Tos ražo daudzi farmācijas uzņēmumi ar dažādiem zīmoliem. Šeit mēs sniedzam tikai dažus paracetamola analogus:
- Acetofēns
- Aminadol
- Aminofēns
- Apamīds
- Apanols
- Biocetamols
- Valadols
- Valorīns
- Deminofēns
- Dolamīns
- Metamols
- Mialgin
- Paramols
- Panadol Junior
- Pirinazīns
- TempraMol
- Febridol
- Hemecetafēns
- Celiphane
- Efferalgan
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Kas ir labāks: paracetamols vai ibuprofēns?
Ibuprofēns (Nurofēns) ir plašāks darbības spektrs un labvēlīgāk, salīdzinot ar paratsetamolu, ietekmē temperatūras līkni. Tā iedarbība ir ātrāka (jau 15-25 minūtēs) un ilgst (līdz 8 stundām), turklāt zāles tiek uzskatītas par mazāk kaitīgām un mazāk izraisījušas alerģiskas reakcijas. Ibuprofēns labāk nekā tā kolēģis noņem kritiski augstu temperatūru. Atkārtoti (lai kontrolētu hipertermiju) to lieto daudz retāk nekā paracetamolu.
Pretdzemdes darbības spēks ir salīdzināms, tomēr ibuprofēns, papildus anestēzijas un pretiekaisuma iedarbībai, efektīvi noņem iekaisumu perifērā audos. Tas ir saistīts ar faktu, ka paracetamols darbojas galvenokārt centrālajā nervu sistēmā, un ibuprofēns - inhibē Pg sintēzi ne tik daudz centrālajā nervu sistēmā, gan iekaisušos perifēro audos. Tas ir, ar izteiktu perifēro iekaisumu, izvēle jāpieņem par labu Nurofen un citām zālēm, kas balstītas uz ibuprofēnu.
Atbildot uz jautājumu "Ko izvēlēties paracetamols vai nurofēns? Ārsti iesaka uzsākt ārstēšanu ar maziem bērniem, lietojot monoterapiju ar Ibuprofēnu. Ja jums ir steidzami jāsamazina temperatūra, varat lietot kādu no narkotikām. Pēc terapijas jāapspriež ārsts. Jānorāda, ka ziedi ar ibuprofēnu ir kontrindicēti bērniem, kas sver līdz 6 kg, un suspensiju bērniem līdz 3 mēnešiem.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Zāles jebkurā zāļu formā tiek atbrīvotas bez ārsta iecelšanas. Paracetamola derīguma termiņš ir:
- Sveces - 2 gadi temperatūrā līdz 15 ° C;
- Tabletes - 3 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
- Sīrups, šķīdums iekšķīgai lietošanai un suspensijai - 2 gadi temperatūrā līdz 25 ° C.
Sargāt no bērniem!
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
