Šajā rakstā jūs uzzināsiet: Kas nosaka prognozi un dzīves kvalitāti pacientiem ar priekškambaru mirgošanu. Cik bieži attīstās šīs patoloģijas komplikācijas un kā rīkoties, lai tās mazinātu. Tāpat mēs apsvērsim dažus pētījumus par cilvēku dzīvi ar priekškambaru mirdzēšanu.
saturs raksta:
- dzīves kvalitāti( fakti, izpēte)
- Kāpēc tas ir svarīgi stingri sekot ārstēšanas ieteikumi
- Trīs komplikācijas priekškambaru fibrilācija
priekškambaru fibrilācija - pārkāpumu sirds ritma, ko var izārstēt pilnībā tikai 10% gadījumu( pacienti, kamnekavējoties vērsās pēc palīdzības).Bet pat tad, ja tas ir iespējams atjaunot sinusa ritmu, pacientiem mūža garumā ir jāveic apkopes terapiju. Pārējiem 90% pacientu mirdzēšana paliks pie tiem visu dzīves gadu.
standarta dzīves un iespējamās komplikācijas pacientiem ir atkarīga no trīs faktoriem:
- pacients attieksme pret slimību,
- komplikāciju priekškambaru fibrilāciju
- cik uzticīgi pacients veic ārsta ieteikumu ārstēšanu.
kombinācija no šiem faktoriem nosaka prognozi: dažiem pacientiem tā ir labvēlīga, lai otrs - ne ļoti.
Cik dzīvo pacienti ar mirgošanos? Un 20 un 40 gadi. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā pacients attiecas uz viņa veselību un kādā noskaņojumā viņš ir.
kvalitātes dzīves
ārstu izvērtēt pacientu dzīves kvalitāti, īpašu anketu pacientiem ar sirds aritmija.
Šeit ir daži dati no atsevišķām pētījumus, pamatojoties uz šīm aptaujām, tad tuvāk apskatīt vienu no tiem:
- Sievietes ir dzīves sliktāka kvalitāte nekā vīrieši( studiju amerikāņu zinātniekiem).
- Sievietes uzrāda vairāk sūdzību par sliktu fizisko labsajūtu.
- Vīrieši uzskata, ka laika gaitā viņu sociālā pielāgošana tiek samazināta.
- Visiem pacientiem ziņots pārtraucot terapiju aritmija laikā viņu dzīves kvalitāti pastiprināšanās vai lietojat antikoagulantus.
dzīves kvalitāte pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju ir samazināts sakarā ar pastāvīgu cerības uzbrukumu, nemiers par savu veselību, bailes sakarā ar sirds apstāšanos, kā arī tāpēc, ka par gaidāmo izdevumu ārstēšanas un iegādi medikamentiem.Šie dati tika iegūti, veicot apšauba Krievijas ārsti pacientus ar priekškambaru mirgošanu.
The dzīves kvalitātes pētījumu, tā rezultātus
In 2015, pētījums, kurā divas grupas pacientiem piedalījās: ar priekškambaru mirgošanu un bez. Abās grupās bija cilvēki ar notikušo slimībām, hipertensiju, sirds slimības, sirds išēmiskās slimības, nieru slimībām.
pētniecības mērķis - lai noskaidrotu, vai dzīves kvalitāte ir patiešām pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju ir sliktāks, nekā bez šiem aritmijas.
, guļam, un tie, kuri ir cietuši insults tīrību eksperimenta pētījumā neiekļāva pacientus ar kritisku posmu sirds mazspēju.
Visiem pacientiem aizpildīja anketu "Par pacienta dzīves ar aritmiju kvalitātes"( autors Libis RA) no 22 jautājumiem.
Tā rezultātā, pacientiem ar sirds ritma traucējumiem bija vissliktākie rezultāti, un izvērtēt to stāvoklis ir sliktāks atbildes uz šādiem jautājumiem:
- sirdsdarbība jutās 2 reizes biežāk.
- Bailes no sirds apstāties ir izteiktāks 2,5 reizes.
- Aizdegšanās uzbrukumi notika 50% biežāk.
- garastāvoklis samazināšana vēl izteiktāks un biežāk pacientiem ar priekškambaru mirgošanu.
- agonizing jāgaida fibrilācija epizodes( vai traucējumus), bija 1,5 reizes biežāk
Tomēr vairāki jautājumi, abas grupas pacientu reaģēja vienādi:
- par to, cik daudz jūs paaugstināt vai pazemināt algas slimības laikā.
- Vai tev vajadzēja pāriet uz zemāku amatu.
- Jūs esat piedzīvojis grūtības seksuālajā sfērā.
- Vai ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti ikdienas dzīvē.
- Vai veselības apsvērumu dēļ ir nepieciešams ierobežot sevi ar savu iecienītāko ēdienu.
- Jums ir grūtības ceļot no mājām.
Mēs redzam, ka priekškambaru fibrilācija patiešām degradē dzīves pacientu, kas ir saistīta ne tikai ar bouts aritmiju, bet arī ar attieksmi pacientu pret slimību kvalitāti.
Bet drošība augstākās smadzeņu funkcijas, liecina, ka aritmiju ārstēšanai un efektīvi ļauj uz ilgu laiku, lai uzturētu aktīvu dzīvi. Ir ļoti svarīgi turpināt ārstu noteikto ārstēšanu, lai uzlabotu savu dzīves prognozi.
Kāpēc tas ir svarīgi stingri ievērot ieteikumus
ārstēt pacientus, kuri apzinīgi veiktu ieteikumus ārstiem, ir labāka prognoze un garākiem mūžus.
medicīna nespēj veikt pilnu kontroli par priekškambaru mirdzēšanas: daži medikamenti ir pārāk dārgi, bet citi ir neefektīvas vai izraisīt blakusparādības, un dažreiz toksisks. Un pacientu skaits ar priekškambaru mirdzēšanu nepārtraukti palielinās.
Pacientam jāredz ārstēšanas rezultāti un iedarbība;ir svarīgi zināt, cik ilgi zāles vajadzētu lietot.Ārsti veica lielus pētījumus, kas ietver tūkstošiem pacientu no dažādām klīnikas: un droši pierādīts, ka pacientiem, kas lieto medikamentus regulāri un uzticas ārstam, divas līdz trīs reizes mazāk varētu būt komplikācijas mirgot.
redzams uz pacienta elektrokardiogrammas posmos ārstēšanas kambaru aritmijas, izmantojot hibrīda terapija Trīs sarežģījumus
- fibrilācija sastrēguma sirds mazspēja.
- Trombembolijas traucējumi.
- intelektuālās attīstības traucējumi.
1. Sirds mazspēja
Sirds mazspēja - kopums simptomiem, kas izraisa sirds muskuļa traucējumiem un pasliktināšanos asins piegādi orgānos un audos.
NYHA klasifikācija hroniska sirds mazspēja( NYHA), kas nodrošina 4 tā funkcionālo klasi( FC 1, FC 2, FC 3 4 FC).
Pamatā ir stabilitāte un spēja izturēt fiziskās aktivitātes.
Ir četras klases:
- varat droši klasificēt sevi pirmajai klasei pēc NYHA, ja parastā fiziskā aktivitāte nerada neērtības, elpas trūkums un( vai) sirds
- otrā klase ietver pacientus, kuriem ir grūtības veicot parastās fiziskās aktivitātes, bet miera stāvoklī nav sūdzību.
- Trešā klase tiek attiecināta gadījumā, ja treniņš nav iespējams, jo ir elpas trūkums, sirdsklauves. Pēc atpūtas vēl joprojām nav sūdzību.
- Ceturtajā klasē ietilpst tie pacienti, kuri sūdzas atpūtai. Jebkuras kravas ir izslēgtas.
Izmantojot šo vienkāršo klasifikāciju, varat patstāvīgi noteikt, vai attīstās sirds mazspēja vai tas var palēnināt tā attīstību.
Ar sirds mazspējas progresēšanu var rasties pacienta nāve. Dzīves prognoze ir nelabvēlīga, ja pacients atrodas 4. funkcionālajā klasē - letalitāte ir vairāk nekā 60%, trešajā - 40%.
2. trombemboliskas komplikācijas
trombemboliskas komplikācijas - nopietna problēma priekškambaru fibrilācijas. Asins recekļu avots ir sirds.
Šajā gadījumā insulta riska prognoze ir augsta un ir 5% gadā katram pacientam, starp citu komplikācijām.
Atriālo trombi konstatē 10% pacientu ar priekškambaru mirdzēšanu.
Trombembolijas attīstības risks vidēji ir par 30-53% zemāks, ja lieto zāles.
3. Pārkāpums
kognitīvā Ar kognitīvo funkciju ietver atmiņas, mācību un izpratni par objektu, izpildi brīvprātīgo kustību, uzmanības, inteliģenci. Parasti veselam cilvēkam var rasties "pārtraukumi" šo sistēmu darbā, ņemot vērā nogurumu, hronisku miega trūkumu, badu. Stāvokļi, kas pavada mirgoņa, ir hroniski un progresēti, ja tos neārstē.Tas izraisa diskomfortu un diskomfortu ikdienā.
prognozes pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju attiecībā uz šādu apstākļu nav ļoti labvēlīga - jo vecāks cilvēks, jo mazāka iespēja atjaunot intelektu.
Ir trīs pārkāpumu stadijas:
- Vieglā kognitīvo funkciju traucējumu stadija gandrīz nemazina dzīvesveidu. Visas izmaiņas saglabājas vecuma robežās( tas ir, tie ir raksturīgi vecumam, jo visi cilvēki kļūst veci).
- Viduslaikos ir šķēršļi jaunu prasmju apgūšanai un apgūšanai. Kompleksās aktivitātes kļūst nepieejamas - intelektuālā darba cilvēki ir ļoti jutīgi pret šo nosacījumu. Tomēr persona saglabā pilnīgu neatkarību un spēj sevi kalpot ikdienas dzīvē.
- Trešajā pakāpē intelekts tiek strauji samazināts, attīstās demenci, halucinācijas. Cilvēks nevar sevi kalpot mājās. Demences attīstās pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu 2,5 reizes biežāk nekā vienaudžiem bez šīs patoloģijas.
Demence priekškambaru fibrilācijas attīstās dēļ sliktas kontraktilitātes sirds( kad smadzenes saņem maz asiņu) un sākās nelielas insulta bojājumiem smadzenēs.
ceturtdaļa pacientu ar priekškambaru mirdzēšanu eksponēt zonās "kluso" insultu ikdienas MRI( magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) laikā - tas ir, viņi ir izstrādājuši bez redzamām neiroloģiskiem simptomiem.
