Xefokam ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) analgētisks un pretiekaisuma līdzeklis, kas pieder pie oksikomas klases.
Lieto, lai atvieglotu sāpju sindromu un simptomātisku reimatisko slimību terapiju.
Zāles pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar lornoksikāma spēju kavēt prostaglandīnu sintēzi, kas ir viens no regulatoriem bioķīmiskos procesus organismā, kā arī novērstu brīvo radikāļu izdalīšanos, kuri ir saistīti ar iekaisuma procesi.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
NPL.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik simtas nicks Xsefokam? Vidējā cena aptiekās ir750 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Xephocam ir pieejams liofizītu veidā, lai iegūtu šķīdumu turpmākai injekcijai. Šīs zāles iepakotas kartona kārbā ar pievienoto instrukciju stikla tumšās pudelēs, kurās ir šķīdinātājs plastmasas paliktņos 1, 5 un 10 pudelēm.
- Viens flakons ar liofilizātu Ksefokam satur 8 mg lornoksikama.
- Palīgkomponenti: dinātrija edetāts, trometamols, mannīts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Zāles ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Lornoksikama pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar ciklooksigenāzes izoenzīmu aktivitātes inhibīciju, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi. Ksefokāms nomāc leikocītu aktivēto brīvo radikāļu atbrīvošanos.
Xefokama pretsāpju iedarbība nav saistīta ar zāļu iedarbību. Zāles neietekmē centrālās nervu sistēmas opioīdu receptorus, nesamazina elpošanu, neizraisa atkarību un atkarību no narkotikām.
Aktīvā viela ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un pilnībā metabolizējas aknās. Zāles izdalās metabolītu formā, galvenokārt ar žulti, daļēji ar nierēm.
Lietošanas indikācijas
Xefokāma lietošanas indikācijas neiroloģiskajā praksē ir īslaicīgi dažāda ģenēzes sāpju sindroma terapijas kursi, galvenokārt ar vertebrogēnu patoloģiju.
Galvenais zāļu lietojums ir reumatoloģijas prakse.
Kontrindikācijas
Ārstēšanas laikā ir daudz kontrindikāciju, kas jāņem vērā, ārstējot sāpju sindromu. Tādējādi xephocam ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- hemorāģisks insults;
- dehidratācija, hipovolemija (asins tilpuma samazināšanās);
- bronhu astma;
- asinsreces traucējumi;
- čūlainais kolīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasinājuma stadijā;
- smagas nieru slimības;
- nozīmīgi aknu darbības traucējumi;
- dzirdes zudums;
- sirds mazspēja;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
Xsefokam lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas nav sasnieguši 18 gadu vecumu, grūtnieces un zīdīšanas periodā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Xefokam ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).
Šīs zāles var nelabvēlīgi ietekmēt auglību mātei un nav ieteicamas sievietēm, kas plāno grūtniecību.
Devas un lietošanas veids
Lietošanas instrukcija norāda: Xefokam liofilizāts tiek lietots parenterāli. Zāles jālieto viszemākajā efektīvajā devā ar iespējami īsu minimālo kursu.
Ar sāpēm pēcoperācijas laikā zāles tiek ievadītas / m vai / ar aknu lumbago / izhāgijas - in / m uzbrukumu. In / m injekcijas padara garu adatu.
- Sākotnējā deva var būt 8 mg vai 16 mg. Ar zāļu nepietiekamu analgētisko iedarbību devā 8 mg var pievienot arī tādu pašu devu.
- Palīgterapija: 8 mg 2 reizes dienā.
- Maksimālā dienas deva ir 16 mg.
Injekciju šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas, izšķīdinot viena flakona saturu (8 mg Xefokam pulvera) ar ūdeni injekcijām (2 ml). Pēc šķīduma pagatavošanas adata tiek aizstāta. Šādi sagatavotais šķīdums tiek ievadīts iv vai I / m. Šķīduma IV ievadīšanas ilgumam jābūt vismaz 15 sekundēm, v / m - ne mazāk kā 5 sekundes.
Vai neveidot Xefokam?
Vislabāk ir atšķaidīt Xefokam liofilizātu ar speciālu injekciju ūdeni, ko aptiekās pārdod ampulas vai flakonos. Šāds ūdens ir ne tikai destilēts, bet arī dejonizēts, tas ir, no tā pilnīgi tiek noņemti visi piemaisījumi. Tādējādi Xefokam pulvera atšķaidīšana ar injekciju ūdeni nodrošina maksimālu zāļu efektivitāti un minimālu blakusparādību risku.
Ja kāda iemesla dēļ Xefokam nav atšķaidīts ar injekciju ūdeni, to var izdarīt ar fizioloģisku šķīdumu (sterilu), novakainu vai lidokainu. Šādā gadījumā vienai pudelē ar Xephocam pulveri ir jāpievieno 2 ml šķīdinātāja, un pirms injicēšanas jāmaina šļirces adata.
Blakusparādības
Xefokam atsauksmju un instrukciju nevēlamās sekas ietver:
- Urīnceļu sistēma: disūrija, samazināta glomerulārā filtrācija, perifēra tūska; nokturija (šķīdumam);
- Sajūtu orgāni: redzes traucējumi, troksnis ausīs;
- Hematopoēzes sistēma: leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, agranulocitoze;
- Asins kreisās sistēmas: palielināts asiņošanas laiks, hemorāģiskie izsitumi;
- Elpošanas sistēma: rinīts, faringīts, klepus, aizsegumi, bronhu spazmas;
- Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, nātrene;
- Vietējās reakcijas: sāpīgums injekcijas vietā, hiperēmija.
- Dermatoloģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ekhimoze, nieze, alopēcija, edēmu sindroms, Lyell sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms;
- Nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, miega traucējumi, uzbudinājums, miegainība, trīce, garšas traucējumi, parestēzija, depresija; aseptiskais meningīts (tabletēm);
- Sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, sirdsklauves, sirds mazspēja, paaugstināts asinsspiediens; hematomas un plūdmaiņas (šķīdumam);
- Gremošanas sistēma: caureja, sāpes vēderā, vemšana, dispepsija, slikta dūša, glosīts, stomatīts, sausa mute, meteorisms, aizcietējums, grēmas, atraugas, anoreksija, ezofagīts, gastrīts, disfāgija, erozijas un àúlainâ bojājumi gļotādu kuņģa un zarnu (ieskaitot. h ar perforāciju un asiņošanu), asiņainā vemšana, melēna, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, aknu darbības traucējumi;
- Cits: izmaiņas ķermeņa masā, pastiprināta svīšana, mialģija, artralģija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā pastiprinās blakusparādības. Speciālisti veido simptomātisku terapiju.
Ja tiek atklāti pārdozēšanas simptomi, ir jāņem aktīvā kokogles. Šī zāļu lietošana samazina pārdozēšanas simptomu attīstības iespējamību tikai tad, ja to lietojat uzreiz.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Ir aizliegts lietot zāles vienlaikus ar citiem pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem.
- Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī tiem, kas cieš no arteriālās hipertensijas vai aptaukošanās, ir jāuzrauga asinsspiediens.
- Ilgstoši lietojot zāles, regulāri jāuzrauga hematoloģiskie rādītāji, kā arī nieru un aknu rādītāji.
- Ja ir pazīmes aknu bojājumiem (ādas dzelte, nieze, vemšana, slikta dūša, urīna tumšums, sāpes vēdera, aknu transamināžu palielināšanās), ir nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāatsaucas ārsts.
- Xefokam spēj mainīt trombocītu īpašības, taču tas neaizstāj aspirīna profilaktisko iedarbību uz sirds un asinsvadu slimībām.
- Pacienti ar nieru funkcijas traucējumiem, ko izraisa nopietns asins zudums vai dehidratācija, zāles kā inhibitori Prostaglandīnu biosintēze ir atļauta tikai pēc hipovolēmiskās atbrīvošanās un tās izraisītās perfūzijas samazināšanas draudi nieres.
- Īpaši svarīgi ir novērot nieru darbību gados vecākiem pacientiem, kā arī cilvēkiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus vai narkotikas, kas potenciāli var kaitēt nieru audiem.
- Aprakstītais medikaments var izraisīt urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs, kā arī kavēšanos nātrijs, ūdens, arteriālā hipertensija, perifēra tūska un daži citi sākotnējie simptomi Nefropātija. Ilgstoša šādu pacientu terapija Xefokam var izraisīt glomerulonefrītu, nefrotisku sindromu un pat akūtu nieru mazspēju.
- Tāpat kā jebkuru citu oksikamu, aprakstītais medikaments inhibē trombocītu agregāciju, kas izraisa asiņošanas ilguma palielināšanos. Lietojot šo medikamentu, jums rūpīgi jāuzrauga to pacientu stāvoklis, kuriem nepieciešama koagulācijas sistēmas normāla fizioloģiskā darbība (ieskaitot tos, kuri plānots veikt ķirurģisku operāciju), kam ir koagulācijas traucējumi vai lietojot pretaķetācijas zāles, lai noteiktu laiku pazīmes asiņošana.
Vienlaicīgas protonu sūkņa inhibitoru un mākslīgo prostaglandīna analogu lietošanu var samazināt zāļu čūla izraisītās iedarbības iespējamību. Ja asiņošana rodas no gremošanas orgāniem, zāles nekavējoties jāpārtrauc un jāveic ārkārtas pasākumi. Īpaši nepieciešams novērot pacientus ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, kuri pirmo reizi lieto šo medikamentu.
Personām, kas saņem zāles, ieteicams atturēties no alkohola lietošanas un alkohola lietošanas.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Kombinācijā ar citiem NSPL vai GCS palielinās asiņošanas risks no kuņģa-zarnu trakta.
- Vienlaicīgi ar metotreksātu uzņem ar metotreksāta koncentrāciju serumā.
- Ciklosporīns palielina ciklosporīna nefrotoksicitāti.
- Lietojot kombinācijā ar beta blokatoriem un AKE inhibitoriem, to hipotensīvā iedarbība var samazināties.
- Takrolīms palielina nefrotoksiskas iedarbības risku prostaciklīna sintēzes inhibēšanas dēļ nierēs.
- Kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem diurētisko efektu un hipotensīvo efektu samazina.
- Hinolonu antibiotikas var palielināt konvulsīvā sindroma risku.
- Etanols, kortikotropīns, kālija preparāti var palielināt GIT blakusparādību risku.
- Kombinācijā ar cefoperazonu, cefotetānu, valproiskābi palielināts asiņošanas risks.
- Kombinācijā ar antikoagulantiem vai trombocītu agregācijas inhibitoriem ir iespējams palielināt asiņošanas laiku. Tāpēc MHO uzraudzība ir nepieciešama.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus cilvēkus, kuri lietoja Xefokam:
- Larissa. Xefokam sāka lietot menstruācijas krampjus. Es zinu, ka ļoti spēcīgs narkotikas, es zinu, ka daudz pobochek, es uzskatu, bet es nevaru atrast aizstājēju, vai analogu tas tā nav. No paša sākuma es ciešu ārprātīgi sāpīgu menstruāciju, notika apziņas zudums. Vēlreiz mana mamma sauca par ātrās palīdzības dienestu, ārsts bija šokā, bet uzņēma Xefokama. Kopš tā laika katru mēnesi es lietoju šo narkotiku. Ar Xephocamus es varu dzīvot normālā dzīvē, nezaudējot dzīvību katru mēnesi no vienas dienas.
- Irina. Ir grūti nosaukt manu iepazīšanos ar Xefokam. Šīs zāles injekcijām man parakstīja neirologs ar smagām sāpēm labajā plecā un rokā, un pēc pārbaudes tika izsniegta diagnoze - akūta brikialģija. Man nepatīk fakts, ka šīs sāpju zāles ir pulvera formā un ir nepieciešams papildus iegādāties šķīdinātāju. Pēc divu injekciju saņemšanas es atzīmēju, ka sāpes mazliet mazinājušās, tas var gulēt naktī. Bet es biju laimīgs agri, jo nākamajā dienā mani pamodās briesmīgas sāpes vēderā, slikta dūša un grēmas. Un es sāku ārstēt tad saasināto gastrītu. Ņemot vērā arī augsto cenu, labāk ir izvēlēties zāles efektīvāku un drošāku.
- Alya. Ārsts man parakstīja xefokamu muguras sāpēm. Es paņēmu desmit injekcijas kursu. Pēc trim šāvieniem man pat šķita, ka sāpes ir aizgājušas. Bet tad es sāku briesmīgu vemšanu un reiboni. Ārsts steidzami atcēla mani xefokam, jo tas bija tas, kurš man radīja šādu reakciju. Kopumā iepazīšanās ar šo narkotiku nebija ļoti veiksmīga.
Analogi
Ļoti bieži pacienti meklē finansiālos resursus, lai taupītu finanšu resursus, kuru būtība ir tāda pati kā parakstītās zāles. Starp Xefokamas analogiem, populārākie ir šādi medikamenti:
- Piroksikāms;
- Meloks;
- Meloksikams;
- Movalis;
- Oksikamokss;
- Teksmanis.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Movalis vai Xefokam?
Movalis ir izteiktāks pretiekaisuma efekts, un Xefokam ir pretsāpju līdzeklis. Turklāt Movalis ir mazāk izteikta negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu.
Tādēļ Movalis labāk ir ieteicams, lai atvieglotu sāpes un iekaisumu, ja cilvēkam pagātnē ir bijusi kuņģa čūla vai ka šajā laikā viņš cieš no gastrīta. Arī Mawalis ir ieteicams kursu terapijai dažādu iekaisuma locītavu slimību gadījumā (reimatisms, artrīts, osteohondroze utt.), Kas rodas ar mērenām vai vieglas sāpēm. Xefokam ieteicams lietot jebkādas izcelsmes smagu sāpju sindromu vai kursa lietošanu, ja nav gremošanas sistēmas slimību.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Nelietot Xefokam, tas jāuzglabā telpā, kurā temperatūra nav zemāka par 15 grādiem un nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija. Gatavs lietot Ksefokam šķīdumu jālieto visu dienu, pēc 24 stundām to uzskata par nederīgu.
Derīguma termiņš - 5 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.