Vizuālās uztveres kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no radzenes izliekuma lieluma. Šīs dabas lēcas formas izmaiņas var koriģēt visbiežāk sastopamos refrakcijas traucējumus: tuvredzību, hiperopiju, astigmātismu. Un lāzera korekcija ir neapšaubāmi visprogresīvākā tehnoloģija šo defektu labošanai.
Saturs
- 1Metodikas definīcija
- 2Veidi
- 3Pēc iecelšanas
-
4Kārtība
- 4.1Posmi
- 4.2Rehabilitācijas periods
- 5Video
- 6Secinājumi
Metodikas definīcija
Pirmo reizi 1939. gadā Dr Sato (Japāna) veica keratotomijas vīzijas korekciju.Metodes būtība bija radzenes uzgriežņu pielietošana, kā rezultātā izliekums mainījās dziedināšanas laikā. Tomēr pēcoperācijas komplikācijas (necaurredzamība, iekaisumi, ) neļāva attīstīt metodi.
Un tikai pēc daudziem gadu iepriekšējiem pētījumiem par dzīvniekiem 1985. gadā. Berlīnē tika veikta pirmā operācija redzes labošanai, izmantojot eksimēru lāzeru.Šī unikālā instrumenta izgudrojums, veicot korekciju, ir ļāvis panākt augstu precizitāti un īstenot tādas izsmalcinātas korekcijas, kuras iepriekš nebija pieejamas.
Datortehnoloģiju attīstība noveda lāzera korekcijas tehniku uz jaunu pusi: tagad visi nepieciešamo korekciju parametri tika kontrolēti ar tehniku, un rezultāts nebija atkarīgs no subjektīviem faktoriem.
15 minūšu operācijas rezultātā, kas veikta ārīgi un nesāpīgi, pacients var uzlabot redzi (atkarībā no indikācijām) līdz 100%.
Veidi
Kopš pirmās operācijas ir uzlabota lāzerkorekcija, un šodien ir vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi:
- KFK(fotorefraktīvā keratektomija) - lāzera iedarbība uz radzenes virsmas slāņiem. PRK darbība bija pirmā lāzera korekcija, un to šodien gandrīz neizmanto;
- LASIK(lāzera keratomileus) - radzenes formas korekcija ar lāzeru pēc radzenes virsmas slāņa noņemšanas ar mehānisku keratomu. Korekcijas beigās virspusējais atlokis tiek atgriezts savā vietā. Pirmā operācija, kurā tika izmantota šī metode, tika veikta 1989. gadā. un joprojām ir vispopulārākais līdz šai dienai;
- Femto-LASIK(femtolasera izsekošana) - atšķirība no iepriekšējās metodes ir femtosekundes izmantošana lāzera veidošanās virspusēju atloku, kas ļauj sasniegt augstu efektivitāti visos parametri;
- Super-LASIK(personalizētais atbalsts korekcijai) - darbība notiek ar maksimāli pieļaujamo precizitātes līmeni pēc iepriekš veiktas aberrometriskās analīzes (pētījumi ar viļņu analizatoru priekšpusē);
- LASEK(lāzeru epitēlija keratomileus) - ir sava veida PRK un tiek izmantots tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Operācijas laikā epitēlijs kalpo kā radzenes atloks. Pēc operācijas ir iespējams sabojāt nervu galus un sāpīgu sajūtu izskatu.
Katram korekcijas veidam ir savas īpašības un indikācijas, secinājumu par to, vai šo metodi var piemērot, pamatojoties uz iepriekšēju pārbaudi, veic ārstējošais ārsts.
Pēc iecelšanas
Lāzera korekciju var izmantot šādiem vizuālo noviržu veidiem:
- Tuvredzība:ar novirzi -6D (PRK), -8D (LASEK), -15D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
- Asteroīdais astigmatisms:ar novirzi -3D (PRK), -4D (LASEK), -6D (LASIK, Super-LASIK, Femto-LASIK);
- Hipermetropija:pie novirzes + 3D (PRK), + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
- Hipermetropisks astigmatisms: ar novirzi + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK).
Ārsts var ieteikt veikt lāzerkorekcijas kā efektīvu atgūšanas metodi kad konservatīvās metodes bija bezspēcīgas vai ar strauju progresēšanu pasliktināšanās.
Obligātais sagatavošanās posms operācijai ir pilnīga pārbaude. Ir vairākas kontrindikācijas lāzera tehnikas izmantošanai:
- Progresējoša tuvredzība;
- Plānā radzene;
- Keratokonuss(augsts radzenes izliekuma līmenis);
- Vienas funkcionējošas acs klātbūtne;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Elektrokardiostimulatora klātbūtne;
- Sausa acs sindroms;
- Glaukoma;
- Noteiktu hormonālo zāļu ilgstoša lietošana;
- Hroniska acu plakstiņu un acu iekaisums;
- Bieži sastopamās slimības: neirodermīts, kolagēna saslimšanas, cukura diabēts utt.
Darbība, lai koriģētu novirzes, ir pieņemama aptuveni 80% no tiem, kas vēlas veikt lāzerkorekciju.
Kārtība
Pēc uzņemšanas lāzera operācijā ārsts ieplāno dienu un instruē viņu par pirmapstrādi. Ieteicams:
- Kontaktlēcas nedrīkst lietot 14 dienas pirms operācijas;
- Neēd alkoholu (48 stundas);
- Nelietojiet kosmētikas un smaržas līdzekļus 24 stundas pirms operācijas.
Procedūrai valkājiet brīvu drāniņu, kas izgatavota no dabīgām šķiedrām, un neaizmirstiet piesaistīt saulesbrilles.
Posmi
Visas lāzera operācijas vizuālo noviržu korekcijai tiek veiktas saskaņā ar vispārējo shēmu ar nelielām novirzēm:
- Rauga virsmas virsmas veidošana, izmantojot mikrokeratomu vai eksimēra lāzeru.Pēc tam atloku noņem uz sānu;
- Pamatojoties uz katra pacienta individuālajiem parametriem, radzenes slāņa formas izmaiņas mainās ar lāzera staru palīdzību;
- Raugas virsmas virsma atgriežas savā vietā, pēc kuras tā dabiski tiek iegravēta.
Pēc operācijas, tur ir asarošana, kas ilgst apmēram 4-5 stundas, bet ārsts ir normālā stāvoklī pacienta veselības ļauj doties mājās pēc tam, kad tikai stundu. Kā papildu pasākumi, ieteicamās zāles tiks ieteiktas un recepte ir nepieciešama. Pacients ir arī informēts par ārkārtas gadījumu tālruņa numuru un nākamās obligātās pārbaudes dienu.
Rehabilitācijas periods
Dažiem pacientiem ir ievērojams redzes uzlabojums pēc operācijas. Tomēr redze var palikt neskaidra, tāpēc labākais risinājums ir nodrošināt atbalstu pēc operācijas.
Nākamajās dienās ieteicams visaktīvākais acu režīms:
- Pirmajā naktī gulēt uz muguras;
- Nevelciet acis un, ja jums ir nepieciešams pieskarties tiem, izmantojiet sterilus salvetes vai mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
- Mazgāt tikai ar vārītu ūdeni vismaz 5 dienas;
- Neaizveriet acispārsēji vai joslas atbalsts;
- Izvairieties peldēšanā atklātā ūdenī vai baseinu, saunu un vannas, atsakās fiziskas slodzes, reģistratūrā alkoholisko dzērienu mēneša laikā;
- Ievērojiet visus ārsta ieteikumus, lieto recepšu medikamentus, veic profilaktiskus izmeklējumus.
Vadīt automobili ar labi tiek atļauta otrajā dienā, bet no izmantojot kosmētiku, ir jāsniedz 2 nedēļas. Atbilstība visiem ieteikumiem nenodrošina komplikācijas un lāzerkorekcijas augsto efektivitāti.
Video
Secinājumi
Lāzeru korekcija ir pieejama pacientiem no 18 gadu vecuma, ja nav kontrindikāciju. Dažos gadījumos ir iespējamas arī bērnības darbības. Vairumā gadījumu ķirurģiska iejaukšanās ir veiksmīga, un rezultāts paliek stabils daudzus gadus.
Efektīvas ārstēšanas atslēga ir izvēlēta specializēta klīnika ar pierādītu reputāciju, kas kas spēj nodrošināt augsti kvalificētu ārstu operācijai un pieejamībai visjaunākajam metodes.