Saturs
-
1Ketonālu nikses: lietošanas instrukcijas
- 1.1Ketonāla sastāva un forma
- 1.2Aģenta farmakoloģiskā darbība
- 1.3Indikācijas lietošanai Ketonāls
- 1.4Skeleta-muskuļu sistēma
- 1.5Cita etioloģija
- 1.6Kā lietot injekcijas?
- 1.7Īpašības un piesardzība
- 1.8Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti
- 1.9Mehānismu vadība
- 1.10Mijiedarbība ar citām zālēm
- 1.11Svarīgi norādījumi
- 1.12Kontrindikācijas
- 1.13Ketonāla analogi
-
2Ketonālu nikses: lietošanas instrukcijas
- 2.1Sagatavošanas veids, tā sastāvs un iepakojums
- 2.2Darbības mehānisms
- 2.3Farmakokinētika
- 2.4Kam un kad ir ieteicams izmantot nyxes Ketonal
- 2.5Kas un kad nav ieteicams lietot nicksu Ketonal
- 2.6Kā pieteikties
- 2.7Ketonāla pārdozēšanas simptomi
- 2.8Ketonāla mijiedarbība ar citām zālēm
- 2.9Ketonāls injekcijas grūsnības un laktācijas laikā
- 2.10Blakusparādības
- 2.11Kā uzglabāt
- 2.12Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
- 2.13Īpašas instrukcijas
- 2.14Injekciju analogs Ketonāls
- 2.15Ketonāls ar ampulām
-
3Ketonāls - instrukcija, pielietojums, mērķis
- 3.1Ketonāla farmakoloģiskā iedarbība
- 3.2Norādes
- 3.3Norādījumi par lietošanu Ketonāls
- 3.4Blakusparādības
- 3.5Kontrindikācijas Ketonāla lietošanai
- 3.6Papildu informācija
-
4Injekciju instrukcija Ketonāls
- 4.1Ketonāla farmakoloģiskā iedarbība
- 4.2Indikācijas lietošanai Ketonāls
- 4.3Lietošanas metode Ketonāls
- 4.4Blakusparādības un kontrindikācijas Ketonal lietošanai
-
5Ketonāls injekcijām - oficiāli lietošanas instrukcija, analogi
- 5.1Reģistrācijas numurs:
- 5.2Preparāta tirdzniecības nosaukums:
- 5.3Starptautiskais neaizsargātais nosaukums:
- 5.4Farmakoterapeitiskā grupa:
- 5.5Farmakoloģiskās īpašības
- 5.6Norādes
- 5.7Lietošana grūtniecības laikā un barošanas laikā ar krūti
Ketonālu nikses: lietošanas instrukcijas
Ketonālam ir izteikti pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Tas attiecas uz NPL, ir nehormonāls narkotiku nesējs un spēj izārstēt gan vidējas, gan augstas intensitātes sāpes.
Medikaments palīdz atvieglot stāvokli ar radiculītu, neiralģiju, artrītu, traumu un daudziem citiem patoloģiskiem stāvokļiem.
Ketonāla sastāva un forma
Zāles aktīvā viela ir ketoprofēns, un atkarībā no zāļu izdalīšanās formas tā satur tajā noteiktu devu.
Ir arī kapsulas Ketonal Duo un Uno, kuru aktīvā viela ir attiecīgi 150 un 200 mg.
Lielāko daļu zāļu formu paredzēts lietot vai ievadīt iekšķīgi, jo šī opcija nodrošina visefektīvāko terapeitisko efektu.
Aģenta farmakoloģiskā darbība
Trīs terapeitiskie efekti, kas dod injekcijas Ketonal, ir anestēzija, iekaisuma samazināšana un drudža likvidēšana. Pēdējā darbība nav tik izteikta kā pirmie divi.
Molekulārajā līmenī izskaidrots līdzekļa pretsāpju efekts - ketoprofēna bloki enzīmu aktivitāte, kas tiek iesaistīta sāpju un iekaisuma galveno provokatoru sintēšanā - prostaglandīni.
Īpaša Ketonal iezīme ir tās plaša spektra darbība. Saistībā ar to lieto, lai atvieglotu dažādas izcelsmes un lokalizācijas sāpju sindromu.
Tātad, līdzeklis ir efektīvs pret sāpēm muskuļos, locītavās, traukos, saitēs, ādā un daudzos orgānos.
Ar artrītu zāles aptur sāpes un palīdz samazināt pietūkumu un stīvumu, kas rodas skartajās vietās no rīta.
Jums būs interesanti izlasīt: Voltaren-gel palīdz ļoti ātri!
Indikācijas lietošanai Ketonāls
Visas attiecīgās vielas devas formas, izņemot ārējos faktorus (krēmu un gelu), satur praktiski identiskus slimību sarakstus, kuros ir norādījumi par to lietošanu. Tomēr šo vai citu formu nosaka lietojuma ērtības un simptomatoloģijas raksturs.
Skeleta-muskuļu sistēma
Pirmkārt, injekcijas un citas ketonāla formas, kas paredzētas norijot vai norīt, ir norādītas, kad locītavu un citu elementu deģeneratīvās un iekaisuma slimības skeleta-muskuļu sistēma:
Cita etioloģija
Otrkārt, Ketonāla injekcijas ir paredzētas dažādas lokalizācijas un etioloģijas sāpju mazināšanai.
Tās var būt galvassāpes, bursīts un tendonīts, nieru kolikas un sāpīgi periodi, mialģija un neiralģija, lumbago, traumas un stāvoklis pēc operācijas, flebīts un daudzi citi patoloģija.
Kā lietot injekcijas?
Intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ir norādīts, ja tas ir nepieciešams, lai ātri un efektīvi mazinātu sāpes, kā arī ja kāda iemesla dēļ norīšana nav iespējama.
Injicējamu formu var kombinēt ar zāļu perorālām formām (tabletes, kapsulas) un taisnās zarnas šķīdumiem. Injekciju un visu citu ketonaļu formu lietošanu nosaka pēc tā, cik lielā mērā sāpju sindroms tiek izvadīts.
Un zāļu maksimālā atļautā dienas deva ir noteikta neatkarīgi no izdalīšanās formas - tas ir 200 mg.
Katra ampula satur 2 ml injekcijas šķīduma, kas satur 100 mg ketoprofēna. Intravenoza lietošana tiek noteikta 1-2 reizes dienā 1 ampulai (katram 100 mg).
Injekcijas novieto, ja muskuļi atrodas ādas tuvumā (augšdelma vai augšstilba).
Sēžamvietā injekcijas nav ieteicamas, jo zemādas tauku slānis var traucēt zāļu pilnīgu iespiešanos muskuļos un samazināt efektivitāti.
Jums būs interesanti izlasīt: blakusparādības: aspirīns
Ketonālu injekciju intramuskulāri, izmantojot tehnoloģijas, var izdarīt mājās. Šķīduma intravenozo šķidrumu ražo vienīgi medicīnas speciālists slimnīcā.
Ārstējošais ārsts var nozīmēt īslaicīgus vai ilgstošus pilinātājus. Pirmajā gadījumā uz 100 ml fizioloģiskā šķīduma tiek ņemts 1-2 preparāta ampulas (100-200 mg ketoprofēna) un injicē 30-90 minūtes.
Otrajā gadījumā līdzīgu Ketonāla daudzumu izšķīdina 500 ml fizioloģiskā šķīduma un ievieto pilinātājā 8 stundas.
Starp zāļu intravenozas ievadīšanas procedūrām, neatkarīgi no tā ilguma, ir vajadzīgas vismaz astoņas stundas.
Īpašības un piesardzība
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti
Pirmajā un otrajā trimestrī Ketonal ir paredzēts tikai gadījumos, kad mātes ieguvums pārsniedz risku bērnam.
Trešais trimestris ierosina pilnīgu šīs zāles aizliegumu, jo ketoprofēns var izraisīt novēloti un sarežģīti dzimuši.
Ja ketonāls ir nepieciešams zīdīšanas laikā, mazuļa pāriet uz mākslīgiem maisījumiem.
Mehānismu vadība
Tieši ketoprofēns neietekmē spēju kontrolēt sarežģītus mehānismus vai ierīces, kurām nepieciešama uzmanība un reakcijas ātrums. Bet to pielietot šādos gadījumos joprojām nav ieteicams, jo zāļu blakusparādību sarakstā ir nervu sistēmas pārkāpumi.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Injekcijas un citi ketonaļu veidi samazina mifepristona, diurētisko līdzekļu un zāļu efektivitāti asinsspiediens, bet pastiprina hipoglikemizējošo zāļu iedarbību (lai samazinātu cukura līmeni asinis).
Kombinācijā ar citiem NPL (diklofenaks, aspirīnu, Ketorol et al.), Alkohols un glikokortikosteroīdu aģenti var izraisīt kuņģa un zarnu trakta asiņošana.
Nieru disfunkcija, ņemot iespējamo Ketonala ar diurētiskiem līdzekļiem un AKE inhibitoru (enalaprilu, kaptoprilu un citi.).
Asiņošanas risks ir palielināts par ketoprofēna kombinācijā ar jebkuru antitrombotiskajām zālēm, vai antikoagulantiem, trombu šķīdināšanai vai antiagregantus.
Kad kopā Ketonala ar sirds glikozīdiem, metotreksātu, narkotiku un litija vai kalcija kanālu blokatoriem asins koncentrācijas šie līdzekļi palielinās.
Svarīgi norādījumi
Kontrindikācijas
Ketonālu injekciju gadījumā, tāpat kā citas formas, ir kontrindicēta alerģija pret aspirīnu un citiem NPL. Tas varētu būt kā alerģisks rinīts un nātrene, un astma. Ir arī nepieņemami lietot zāles šādos apstākļos:
- kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
- hemophilia un citas problēmas ar asins recēšanu;
- iekaisuma zarnu slimības akūta fāze;
- nieru patoloģija, aknu un nieru mazspēja;
- koronāro artēriju šuntēšana, kas veikta mazāk nekā pirms diviem mēnešiem;
- cita veida asiņošanas klātbūtne un tendence uz tiem;
- gremošanas problēmas;
- sirds mazspēja;
- 28-40 grūtniecības nedēļas;
- zīdīšanas periods;
- bērni līdz 15 gadu vecumam;
- individuāla sastāvdaļu nepanesamība.
Ketonāla analogi
Papildus Ketonal medikamentiem ir arī citas zāles, kas kā aktīvo sastāvdaļu satur ketoprofēnu. Šeit ir daži šādu narkotiku piemēri:
- Arketal Rompharm;
- Fleksens;
- Artrum;
- Artirozilgrupa;
- Bystrumcaps;
- Flamax;
- Ketoprofēns;
- Flamax forte
Ja jums patika raksts, lūdzu, dalīties ar to ar saviem draugiem. Noklikšķiniet uz sava sociālā tīkla ikonas zem teksta. Paldies!
Avots: http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/
Ketonālu nikses: lietošanas instrukcijas
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi injekcijām.
Sagatavošanas veids, tā sastāvs un iepakojums
Ketonāls ir pieejams injekciju šķīduma veidā ampulās. Šim risinājumam piemīt caurspīdīgums, nedaudz dzeltenīgs nokrāsa.
Lieto intramuskulāras un intravenozas injekcijas. Pēc vizuālās pārbaudes šķīdumam nedrīkst būt nogulsnes vai mehāniski ieslēgumi.
Pretējā gadījumā to nevar lietot ķermeņa ievadīšanai.
1 ampula Ketonal šķīdums, kas satur 50 vai 100 mg ketoprofēna, kā arī papildu sastāvdaļas: etilspirtu, propilēnglikolu, benzilspirtu, ūdens injekcijām. 2 ml ampulas, kas satur 5 gabalus, ir ietverti blisteros. Blisteris 1 vai 2 gabaliņos ir ievietots kartona iepakojumā ar atbilstošu marķējumu.
Darbības mehānisms
Ketoprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma iedarbība, samazina ķermeņa temperatūru.
Darbība ir saistīta ar 1. un 2. tipa ciklooksigenāzes inhibēšanu.
Tādēļ tiek kavēta prostaglandīnu ražošana, kas traucē iekaisuma reakcijas attīstību.
Lietojot lielas zāļu koncentrācijas, tiek inhibēta arī leikotriēna un bradikinīna ražošana.
Ketonālam nav kaitīgas ietekmes uz skrimšļa audu stāvokli.
Farmakokinētika
Ketonālām injekcijām ir augsta biopieejamība - aptuveni 90%. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek fiksēta 15-30 minūtes pēc parenterālas ievadīšanas.
Ketoprofēnam ir augsta afinitāte ar plazmas olbaltumvielām un saistās ar tām par 99%. Nu iekļūst sinoviālajā šķidrumā (apmēram 50% no kopējā asiņu daudzuma).
Zāles intensīvi vielmaiņas procesi aknās ietekmē mikrosomālo enzīmu sistēmu. Metabolisma procesā tiek veidoti neaktīvie metabolīti. Pusperiods ir 120 minūtes. Izdalīšanās notiek caur nierēm glikuronīda formā.
Ar aknu darbības traucējumiem zāļu koncentrācija palielinās metabolisma palēnināšanās dēļ. Tādēļ šai pacientu kategorijai jālieto visizdevīgākā zāļu deva.
Ar nieru mazspēju ketoprofēna eliminācija samazinās, bet devas pielāgošana nepieciešama tikai smagas nieru darbības traucējumu gadījumā.
Gados vecākiem pacientiem ir raksturīga palēninot vielmaiņu un izdalīšanos no narkotikām, taču klīniskā nozīme ir tikai gadījumi, kas vienlaikus nieru mazspēju vēsturē.
Kam un kad ir ieteicams izmantot nyxes Ketonal
Ketonāls ir paredzēts šādām diagnozēm:
- dažādas izcelsmes iekaisuma procesi
- iekaisuma un deģeneratīvā rakstura kaulu un locītavu slimības
- dažāda rakstura un dabas artrīts
- podagra
- osteoartrīts
- sāpes vājā un mērena rakstura muskuļos un locītavās
- galvassāpes, tostarp migrēna
- muskuļu un nervu iekaisums
- sāpes pēc traumas vai operācijas
- sāpes vēzē
- iekaisums un sāpes, kas saistītas ar iegurņa orgānu disfunkciju sievietēm.
Kas un kad nav ieteicams lietot nicksu Ketonal
Nelietojiet ketonālos nicas, ja pacientam ir:
- reakcija uz citām narkotiskām vielām no NSAID grupas bronhiālās astmas, nātrenes vai rinīta formā
- kuņģa čūla vai gastrīts
- čūlainais kolīts, Krona slimība
- samazināta asinsreces spēja, hemofilija
- aknu disfunkcija
- hroniska smaga nieru slimība, orgānu mazspēja
- bezkompensācijas tipa sirds mazspēja
- periods pēc aortas šuntēšanas operācijas
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta vai citiem
- hroniskas dispepsijas parādības
- vecums ir mazāks par 15 gadiem
- laktācijas periods
- grūtniecība trešajā trimestrī
- atsevišķa zāļu sastāvdaļu nepanesamība.
Jāizmanto vienlaikus ar astmu un kuņģa čūlu, sirds un asinsvadu slimībām, aknu un / vai nieru darbības traucējumiem, ar kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, asins recēšanas pārkāpumi, alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana un smēķēšana, aspirīna nepanesamība, ar cukuru diabēts.
Kā pieteikties
Ketonal lieto intramuskulāri un intravenozai lietošanai.
Intramuskulāri ievada 100 mg ar biežumu 1-2 reizes dienā.
Intravenoza zāļu infūzija tikai slimnīcā. 1-2 zāļu ampulas atšķaida ar 100 ml fizioloģisko šķīdumu. Iegūtais šķīdums tiek ievadīts 30-60 minūtes. Pēc 8 stundām intravenozu injekciju var atkārtot.
Arī pastāv arī zāļu ilgākas lietošanas variants. tikai 1-2 Ketonālās ampulas atšķaida 500 ml nātrija hlorīda vai Ringera šķīduma un injicē intravenozi 8 stundas. Injekcijas atkārtošana ir iespējama 8 stundas pēc iepriekšējās ievadīšanas.
Ketoprofēnu var lietot kombinācijā ar centrālā iedarbības veida pretsāpju līdzekļiem, arī tiem, kas lieto opioīdus. To var ievadīt vienā un tajā pašā šļircē ar citiem analgētiskiem līdzekļiem, izņemot tramadolu, kas rodas sedimentu veidošanās dēļ.
Papildus injicējamai ievadīšanai var lietot ketonālu tablešu vai kapsulu kombināciju, kā arī var izmantot zāļu taisnās zarnas formu. Maksimālo dienu var iztērēt līdz 200 mg ketoprofēna.
Ketonāla pārdozēšanas simptomi
Kad ievada pārmērīgas devas šiem simptomiem: dispepsija, vemšana sajaukts ar asinīm, gastralgia, depresija elpošanas centra, krampji, aknu darbības traucējumiem un / vai nieru darbības traucējumiem.
Terapija: kuņģa skalošana un sorbenta zāļu uzņemšana. Ja nepieciešams, ārstējiet atbilstoši novērotajiem simptomiem.
Ja tiek izteikta negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu trakta darbību, jālieto protonu sūkņa inhibitoru grupas zāles.
Ja ir smagi nieru darbības traucējumi, jāveic hemodialīze.
Ketonāla mijiedarbība ar citām zālēm
Ketonāls samazina diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo līdzekļu efektivitāti.
Ketonāls inducē hipoglikemizējošo līdzekļu iedarbību perorālai lietošanai un dažiem pretkonvulsantu grupas līdzekļiem.
Ketoprofēna paralēla saņemšana kopā ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem, etilspirtu palielina kuņģa-zarnu trakta bojājumu risku.
Zāles, kas ietekmē asins recēšanu, - antikoagulanti, antiagrogreganti, trombolītiski līdzekļi, lietojot kopā ar ketonalomu, izraisa asiņošanu.
Ir iespējams palielināt kālija saturu asinīs, paralēli lietojot ketoprofēnu ar AKE inhibitoriem, citiem NSPL, heparīnu, trimethoprimu.
Ketonāls palielina CH saturu, kalcija kanālu antagonistus, metotreksātu.
Lietojot kopā ar metotreksātu un cicosporīnu, šo zāļu toksicitāte ir ievērojami palielināta.
Ketonāls injekcijas grūsnības un laktācijas laikā
Veiktie pētījumi parādīja, ka NSAID grupas lietošana grūtniecības periodā palielina risku spontāns aborts, kaitē bērna embrioniskajai attīstībai ar iespējamiem vakuumu veidošanās gadījumiem sirds
Zāles lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī ir atļauta tikai, novērtējot ieguvumu mātei / risku auglim.
Ketonālu nicšu lietošana trešajā trimestrī ir kontrindicēta, jo ir samazinājusies darbaspēka aktivitāte, attīstās nieru disfunkcija.
Nav datu par iespējamo ketoprofēna iekļūšanu mātes pienā. Tādēļ, parakstot šo zāļu zīdīšanas laikā, jāpārtrauc bērna barošana ar krūti.
Blakusparādības
No hematopoēzes: leikocītu, trombocītu skaita samazināšanās, hemorāģiskā tipa anēmija, kaulu smadzeņu darbības traucējumi.
No imunitātes pusi: anafilakse.
No centrālo nervu sistēmu puses: galvassāpes, miega traucējumi, samazināta jutība, krampji, garšas kārpiņu pārkāpumi.
No viedokļa: samazināta redzes asums.
No dzirdes puses: trokšņi.
No sirds un asinsvadiem: sirds mazspēja, paaugstināts asinsspiediens, perifērisko asinsvadu paplašināšanās.
No elpošanas puses: asiņošana no deguna, balsenes audu pietūkums, bronhu spazmas, astmas stāvoklis.
No kuņģa un zarnu puses: gremošanas traucējumi, sāpes, satraukums vai aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, gļotādas iekaisums kuņģa darbības traucējumi, Krona slimības pi stāvokļa pasliktināšanās, zarnu asiņošana, zarnu sienas perforācija vai kuņģis.
No aknu un žultsceļu sistēmas: aknu iekaisums, foszīnu satura palielināšanās.
No ādas: izsitumi, nieze, pietūkums, pietūkums, apsārtums, nekrolīze.
No nierēm: orgānu disfunkcija, iekaisuma process.
Citi: nogurums, pietūkums, ķermeņa masas palielināšanās.
Kā uzglabāt
Ketonāls jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 250 C, ne vairāk kā 3 gadus pēc ražošanas dienas. Sargāt no bērniem.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Ketonal attiecas uz recepšu medikamentu sarakstu, lai to iegādātos aptiekā, kas jums vajadzētu sniegt ārsta recepti.
Īpašas instrukcijas
Ja zāles ilgstoši lieto ārstēšanai, periodiski jākontrolē aknu un nieru funkciju parametri, jāanalizē asinsbrīdis un jālieto fiksētu slēpta asins analīze.
Sirds un asinsvadu slimību klātbūtnē pacientiem, kuri lieto ketoprofēnu, biežāk jānosaka asinsspiediens un jābūt piesardzīgiem.
Ja pret zāļu lietošanas fona redzes pasliktināšanos Ketonal lietošana nekavējoties jāatceļ.
Ketonāls var maskēt iekaisuma procesa pazīmes infekcijas laikā. Tādēļ, ja ir infekcijas simptomi un pacienta stāvokļa pasliktināšanās, steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Pacienti, kuri lieto lielas zāļu devas, rūpīgi jāuzrauga ilgstoši, ja viņiem ir problēmas ar kuņģa un zarnu traktu.
Šīs zāles var mazināt sieviešu iespējas uztvert, tādēļ to nedrīkst lietot, lai ārstētu sievietes ar neauglību.
Spēja vadīt transportlīdzekļus pēc Ketonal lietošanas ir atkarīga no zāļu individuālās panesamības.
Ja blakusparādības ir miegainība, reibonis.
Vizuālie traucējumi ir jāatturas no transportlīdzekļa vadīšanas un citu darbu veikšanas, kas saistīti ar pastiprinātu uzmanību un reakciju.
Šo zāļu var lietot gados vecākiem pacientiem, saglabājot nieru un aknu darbības kontroli.
Bērniem nevajadzētu lietot ketonālu injekciju. Minimālais zāļu lietošanas vecums ir 15 gadi.
Injekciju analogs Ketonāls
Preparātiem ar līdzīgu sastāvu, kas var aizstāt injekcijas Ketonal, ir Flamax, Oki, Arthrosilen, Artrum.
Ketonāls ar ampulām
Maskavā aptieku vidējās izmaksas par ketonālu zāļu ampulām ampulās
Avots: http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly
Ketonāls - instrukcija, pielietojums, mērķis
Ketonāls ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto simptomātiskajā terapijā muskuļu un skeleta sistēmas slimības, kā arī novēršot dažādu sāpju sindromu izcelsme.
Ketonāla farmakoloģiskā iedarbība
Ketonālam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un žultspūšļa īpašības.
Ketoprofēna, aktīvās vielas Ketonal iedarbība ir saistīta ar zāļu spēju paaugstināt sāpju slieksni, nomācot bradikinīna sintēzi, stabilizē lizosomu membrānas un aizkavē to fermentu izdalīšanos, kas hroniska iekaisuma gadījumā veicina iznīcināšanu audi.
Maksimālā ketoprofēna koncentrācija asinīs var novērot pēc 2 stundām pēc pieteikšanās ar Ketonal tabletes, 65-80 minūtes pēc rekta slāpētāju lietošanas un pēc 5 minūtēm ievadot intravenozi ievads.
Aptuveni 90% Ketonal izdalās ar aknām, pusperiods ir apmēram 2 stundas. Ja ketonāls tiek aizkavēts nieru mazspējas gadījumā, jāpielāgo devas pielāgošana pacientiem ar šādu slimību.
Norādes
Iecelšana Ketonal iesaka instrukciju šādām deģeneratīvām un iekaisīgām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām kā:
- psoriātiskais artrīts (locītavu iekaisums psoriāzes laikā);
- reimatoīdais artrīts (lielu un mazu ekstremitāšu locītavu iekaisuma-destruktīvs bojājums);
- Bektereva slimība (pastāvīga mugurkaula mobilitātes ierobežošana, iespējama iekšējo orgānu iesaistīšanās iekaisuma procesā);
- osteoartrīts (locītavu slimība, ko izraisa viņu kramtveida audu sakāve);
- podagra artrīts (locītavu slimība, ko izraisa urīnskābes sāļu nogulsnēšanās dažādos audos).
Ketonāla lietošana ir ieteicama arī tad, ja:
- sāpes muskuļos;
- Neiralģija (perifēro nervu sakāve, ko papildina sāpju uzbrukums);
- ossali (sāpes kaulu audu bojājumu rezultātā);
- sāpes locītavās;
- tendinīts (iekaisums ap vai cīpsta iekšpusē);
- radikulīts (nervu šķiedru saišu bojājums, atstājot muguras smadzenes);
- bursīts (locītavu maisiņu iekaisums);
- adnexīts (dzemdes piedēkļu iekaisums);
- zobu un galvassāpes.
Ketonāls tiek izmantots kā pretsāpju līdzeklis posttraumatiskajai un pēcoperācijas sāpju sindromai, kopā ar iekaisumu, vēzi, algodismorēju (sāpīgas menstruācijas), dzemdībām.
Norādījumi par lietošanu Ketonāls
Ketonāls ir pieejams formās, kas paredzētas perorālai lietošanai: kapsulas, tabletes, granulas suspensijas pagatavošanai.
Intramuskulārai injekcijai Ketonal šķīduma pagatavošanai izmanto kā šķīdumu vai liofilizātu. Tikai šķīdumu ievada intravenozi. Ārējai lietošanai Ketonal ir pieejams želejas, krēma, aerosola un šķīduma formā. Sveces Ketonal ir paredzētas taisnās zarnas lietošanai.
Lietojiet Ketonal kapsulas Instrukcija iesaka 1 pc trīs reizes dienā. (50 mg), kas nepārsniedz dienas devu 300 mg. Ar osteoartrītu un reimatoīdo artrītu 50 mg zāles tiek lietotas četras reizes dienā.
Lai lietotu Ketonal pēc pietiekama daudzuma piena vai ūdens, ieteicams lietot maltīti ēdienreizēs. Kapsulas Ketonal Duo, kas satur 150 mg ketoprofēna, parasti ir 1 gab.
vienu reizi dienā, un, ja īslaicīgi ir nepieciešams ievadīt lielas devas, iespējams palielināt devu skaitu līdz divām reizēm dienā.
Tabletes Ketonāls ievada parasti 1 - 2 reizes dienā 1 pc. (150 mg), kas nepārsniedz dienas devu 300 mg.
Ārstēšanas ilgums - divas nedēļas, ja nepieciešams, ārsts var palielināt zāļu ilgumu.
Tabletes Ketonāls jālieto laikā vai tieši pēc ēdienreizes, ar lielu daudzumu ūdens.
Sveces Ketonal, kuru lietošanu var kombinēt ar tabletēm vai kapsulām, parasti ir paredzēts 1 gab. (100 mg) no rīta un vakarā.
Intramuskulāras ketonālu injekcijas parasti ordinē 1 - 3 reizes dienā 1 ampulai (100 mg). Intravenozi ketonālas injekcijas jāveic tikai slimnīcā.
Ar 1-2 mg ampulās zāļu atkārtotu ievadīšanu atšķaida 100 ml "sāls šķīduma" un injicē pusstundu stundu.
Ar nepārtrauktu ievadīšanu tādu pašu daudzumu Ketonal atšķaida 500 ml fizioloģiskā šķīduma vai glikozes un injicē 8 stundas. Atkārtotas intravenozas ketonālu injekcijas ievada pēc 8 stundām.
Gelu un ketonālu krēms ir paredzēti lokālai lietošanai ārā.
Šīs zāļu formas izmanto locītavu un muskuļu sāpēs, ko izraisījuši ievainojumi vai ievainojumi, kā arī tendovaginīts (cīpslas un tā membrānu iekaisums).
Ketonāļu krēms jāpiesakās skartajām zonām 2 reizes dienā, un želeju - 1 vai 2 reizes. Okluzējoša mērce nav ieteicama. Maksimālā dienas deva ir 200 mg (10 cm ketonāls krēms). Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.
Blakusparādības
Saskaņā ar instrukcijām Ketonal var būt šādu nevēlamu parādību cēlonis:
- sāpes vēderā, izkārnījumi, vemšana, slikta dūša, sausa mute, stomatīts, aknu darbības traucējumi, asiņošana no kuņģa un zarnu trakta;
- nervozitāte, nogurums, galvassāpes, migrēna, miega traucējumi, reibonis, runas traucējumi;
- garšas izmaiņas, troksnis ausīs, konjunktivīts, neskaidra redze, sāpes acīs;
- Arteriāla hipertensija, tahikardija, perifēra tūska;
- anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija;
- nefrotiskais sindroms, nieru darbības traucējumi, asinis urīnā, pārsniedzot normu;
- alerģiskas reakcijas uz ādu, aizdusa, bronhu spazmas, rinīts, angioedēma.
Ketonāļu krēms un gēls var izraisīt asinsvadu tūsku, nātrenus, izsitumus uz ādas, ādas nekrozi, dermatītu.
Kontrindikācijas Ketonāla lietošanai
Ketonāla lietošana ir aizliegta ar paaugstinātu jutību, aspirīnu, astmu, peptisko čūlu, čūlainā kolīta, peptisko čūlu, divertikulītu (izvirzīšanu zarnu siena), Krona slimība (gremošanas trakta iekaisums, kas var ietekmēt visus tā departamentus), asinsreces traucējumi, hroniskas slimības nieres.
Saskaņā ar instrukcijām Ketonal ir kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Uzmanīgi Ketonal ir paredzēts pacientiem, kas cieš no bronhiālās astmas, anēmijas, alkoholisma, alkohola cirozes aknas, aknu mazspēja, sepsis, diabēts, arteriālā hipertensija, edēma, stomatīts, slimības asinis. Gados vecākiem pacientiem Ketonal lietošana jāveic saskaņā ar paredzēto lietošanu un ārsta uzraudzībā.
Papildu informācija
Ketonāls jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniedz 250 ° C.
Avots: http://www.neboleem.net/ketonal.php
Injekciju instrukcija Ketonāls
Ketonāls ir spēcīgs un efektīvs medikaments, ko medicīnas praksē plaši izmanto. Ketonal tiek ražots kapsulu, tablešu, ziepju, krējuma un šķidruma veidā injekcijām.
Ketonāla farmakoloģiskā iedarbība
Aktīvā viela Ketonal ir ketoprofēns, kam piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 65-80 minūtēm ar taisnās zarnas ievadīšanu un 5 minūtes ar intravenozu ievadīšanu.
Ketonāla eliminācijas pusperiods ir aptuveni 2 stundas. 90% zāļu izdalās ar aknām. Ja nieru mazspēja izzūd, eliminācijas process palēninās par 1 stundu, tādēļ nepieciešama atbilstoša Ketonal devas pielāgošana.
Indikācijas lietošanai Ketonāls
Ketonālu preparātu injekciju formā ieteicams lietot šādām iekaisuma un deģeneratīvām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:
- Reimatoīdais artrīts (iekaisuma-destruktīvu ekstremitātu lielu un mazu locītavu iesaistīšana);
- osteoartroze (locītavu slimība, ko izraisa krampju audu bojājumi);
- psoriātiskais artrīts (psoriāzes izraisītu locītavu iekaisums);
- podagra artrīts (locītavu slimība, ko izraisa urīnskābes sāļu nogulsnēšanās dažādos audos);
- Ankilozējošo spondilītu (limits mobilitāte mugurkaula izraisa iekaisumu starpskriemeļu locītavu un to saaugšana).
Ketonāls ir paredzēts arī šādām slimībām:
- neiralģija (perifērās nervu sistēmas sabojāšana, ko papildina sāpju rašanās);
- muskuļu sāpes;
- tendinīts (iekaisums cīpslās vai ap tām);
- sāpes locītavās;
- ossalģija (sāpes, ko izraisa kaulu audu bojājumi);
- bursīts (locītavu maisiņu iekaisums);
- radikulīts (nervu sakņu iekaisums, kas nonāk starpskriemeļu audos);
- andeksīts (dzemdes piedēkļu iekaisums);
- smaga zobu sāpes.
Kā pretsāpju līdzeklis Ketonal izmanto pēcoperācijas sāpju sindromu ar to, ka iekaisuma, vēža, sāpīgas menstruācijas un dzemdībās.
Lietošanas metode Ketonāls
Ketonāls injekcijās tiek noteikts 1 ampulai (, g) 3 reizes dienā, iekļūst muskuļos. Intravenozi zāles lieto tikai slimnīcā. Šajā gadījumā zāles lieto divos veidos:
- Intermitējošs 1-2 ketonāla (100-200 mg) ampulas saturu atšķaida 100 ml fizioloģiskā šķīduma un injicē 30-60 minūtes. Pēc 8 stundām procedūru atkārtojas;
- Nepārtraukts Saturs 1-2 ampulas sagatavošana (100-200 mg) tika atšķaidīts ar 500 ml ar fizioloģisko šķīdumu vai glikozes šķīdumu, un ievadīta vairāk nekā 8 stundām. Procedūra tiek atkārtota pēc 8 stundām.
Ja nepieciešams (stipras sāpes), Ketanol tiek kombinēts ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Ar morfīnu Ketanol sajaukt vienā traukā un ar Tramadol ievadīt narkotiku jāatdala, lai neveidotos nogulsnes.
Blakusparādības un kontrindikācijas Ketonal lietošanai
Šīs zāles ir saistītas ar blakusparādībām, un tās sastopamas ātri. Visbiežāk ir slikta dūša, izkārnījumi, galvassāpes un reibonis. Retāk sastopamas blakusparādības hemopoēzes nomākšanas formā, kas izraisa anēmiju.
Iespējams, ka depresija, bezmiegs, apjukums, astēnija, bronhu spazmas un bronhiālā astma attīstās, zāļu nefrīts, redzes traucējumi, troksnis ausīs, aknu disfunkcija, dažreiz dzemde asiņošana. Gados vecākiem pacientiem var būt komplikācijas peptisku čūlu formā.
Kontrindikācijas ketonāla lietošanai ir šādas:
- nepanesība pret jebkādām narkotiku sastāvdaļām;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- nieru un aknu darbības traucējumi;
- astmas lēkmes.
Vairumā gadījumu zāļu ketonāls neietekmē spēju vadīt sarežģītus mehānismus vai transportlīdzekļus. Gadījumos, kad ir miegainība un reibonis, labāk ir atteikties no darbībām, kurām nepieciešama psihiska reakcija ar augstu ātrumu.
Zāļu pārdozēšana var izraisīt kuņģa un zarnu trakta traucējumus un nieru darbību.
Ketonāla lietošana injekcijām jāveic ārsta uzraudzībā. Šī rokasgrāmata ir ievada un nav materiāls zāļu praktiskai lietošanai.
Avots: http://MoreHealthy.ru/material/instruktsiya-ukolov-ketonal-392.html
Ketonāls injekcijām - oficiāli lietošanas instrukcija, analogi
Simptomātiska ārstēšana osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta un citu iekaisuma un deģeneratīvām slimībām, ko pavada sâpes, sindromomAnalogi plēvi
Instrukcijas
par zāļu lietošanu medicīniskām vajadzībām
• Saglabājiet šo rokasgrāmatu turpmākai atsaucei.
• Ja jums ir kādi jautājumi, sazinieties ar savu ārstu.
Reģistrācijas numurs:
П N013942 / 01
Preparāta tirdzniecības nosaukums:
Ketonal®.
Starptautiskais neaizsargātais nosaukums:
šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.
1 ampula satur:
aktīvā viela: ketoprofēns - 100 mg;
palīgvielas: propilēnglikols 800 mg; etanols 200 mg; benzilspirts - 40 mg; ūdens injekcijām - līdz 2 ml.
Apraksts:
Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķīdums.
Farmakoterapeitiskā grupa:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL).
ATX kods: МО1АЭ03 - ketoprofēns.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika Ketoprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Ketoprofēnam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Ketoprofēna bloķē fermentu ciklooksigenāzes 1 un 2 (un TSOG1 TSOG2) un daļēji lipoksigenâzes ka noved pie prostaglandīnu sindikācijas (ieskaitot centrālo nervu sistēmu, visticamāk, in hipotalāmu).
Stabilizē in vitro un in vivo liposomu membrāna augstas koncentrācijas in vitro ketoprofēna inhibē leikotriēnu un bradikinīna.
Ketoprofēns nelabvēlīgi neietekmē locītavu skrimšļa stāvokli.
Farmakokinētika
Sūkšana
Kad ievada intravenozi, vidējā koncentrācija ketoprofēna plazmas pēc 5 minūšu attālumā no infūzijas sākuma un 4 min laikā pēc pārtraukšanas ir 2, ±, ug / ml. Biopieejamība ir 90%.
Par vienu intramuskulāru 100 mg ketoprofēna narkotiku atklāto plazmā 15 minūtes pēc infūzijas sākuma, un maksimālā koncentrācija (, ug / mL) tiek sasniegta 2 stundās. Zāļu bioloģiskā pieejamība lineāri palielinās, palielinoties devai.
Izkliede Ketoprofēns 99% ir saistīts ar asins plazmas proteīniem, galvenokārt ar albumīna frakciju. Izkliedes tilpums audos ir l / kg.
Ketoprofēna iekļūst sinoviālā šķidruma, un ar intravenozas ievadīšanas 100 mg 3 stundu laikā tas sasniedz maksimālo koncentrāciju, ļig / ml, kas ir 50% no koncentrācijas plazmā (aptuveni 3 ug / ml).
Pēc 9 stundām koncentrācija sinoviālais šķidrums tas ir, ug / ml, un plazmas ug / ml, un tas nozīmē, ka ketoprofēns iekļūst lēnām sinoviālā šķidruma un lēnāk ko iegūst no tiem.
Stacionāras ketoprofēna koncentrācijas plazmā tiek noteiktas pat pēc 24 stundām pēc tās ievadīšanas.
Pēc vienreizējas intramuskulāru 100 mg ketoprofēna narkotiku konstatētas cerebrospinālajā šķidrumā, piemēram, asins serumā, pēc 15 min.
Metabolisms Ketoprofēns intensīvi metabolizējas, iesaistoties aknu enzīmu mikrosomām. Tas saistās ar glikuronskābes un izdalīti kā glikuronīdu. Nav aktīvo ketoprofēna metabolītu.
Izdalīšanās
Ketoprofēna eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir 2 stundas.
Līdz 80% ketoprofēna izvadīti caur nierēm 24 stundu laikā, galvenokārt (& g; 0%) veidā ketoprofēna glikuronīda, un aptuveni 10% - zarnās.
Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ketoprofēna parādīta lēnāk tas T1 / 2 palielinās, 1 h.
Pacientiem ar aknu mazspēju T1 / 2 palielinās, tāpēc tas var uzkrāties audos ketoprofēna.
Gados vecāki pacienti metabolisms un izvadīšana ketoprofēna ir lēnāks, kas ir klīniskā nozīme tikai attiecībā uz pacientiem ar smagu nieru mazspēju.
Norādes
Simptomātiska sāpju sindroma terapija, t.sk.
Dažādas izcelsmes iekaisuma procesi:
- reimatoīdais artrīts;
- seronegatīvs artrīts:
- ankilozējošo spondilītu (Behtereva slimība), psoriātiskā artrīta, reaktīvs artrīts (Reitera sindroma);
- podagra, podagra;
- muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvās slimības, t.sk. osteoartrīts;
- vieglas, vidēji un stipras sāpes galvassāpes, migrēna, tendinīts, bursīts, muskuļu sāpes, neiralģija, išiass;
- Posttraumatiskais un pēcoperācijas sāpju sindroms, ieskaitot Kopā ar iekaisumu un drudzi;
- vēža sāpju sindroms;
- algodismenorea.
Narkotika ir paredzēts simptomātiskai terapijai mazinātu sāpes un iekaisumu brīdī izmantošanu, neietekmē slimības progresēšanu.
- • paaugstināta jutība pret ketoprofēnu vai citiem elementiem, narkotiku, kā arī salicilātiem un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSAID);
- • pilnīga vai daļēja kombinācija no astmas, atkārtotu deguna polipozes un deguna blakusdobumu un nepanesības acetilsalicilskābi vai citiem NPL (t. H. anamnēzē);
- • Kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasināšanās stadijā;
- • čūlains kolīts, Krona slimība;
- • hemophilia un citi asiņošanas traucējumi;
- • Bērnu vecums (līdz 15 gadiem);
- • smagi aknu darbības traucējumi;
- • smaga nieru mazspēja: smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min), apstiprināta hiperkaliēmija, progresējoša nieru slimība;
- • dekompensēta sirds mazspēja;
- • pēcoperācijas periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- • kuņģa un zarnu trakta, cerebrovaskulāras un citas asiņošanas (vai iespējamas asiņošanas);
- • hroniska dispepsija;
- • III grūtniecības trimestris;
- • zīdīšanas periods.
Ar piesardzību
• peptiskās čūlas slimības vēsture, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne; • bronhiālās astmas slimība;
- • klīniski izteiktas kardiovaskulāras, cerebrovaskulāras slimības un perifērisko artēriju slimības;
- • dislipidēmija, aknu mazspēja, hiperbilirubinēmija, alkohola aknu ciroze;
- • hroniska nieru mazspēja (CK 30-60 ml / min);
- • hroniska sirds mazspēja, arteriālā hipertensija, asins slimības;
- • Dehidratācija, cukura diabēts;
- • smēķēšana;
- • vecums;
- • ilgtermiņa NPL, vienlaicīgi antikoagulanti (ieskaitot varfarīnu), antiagreganti (ieskaitot klopidogrelu), perorālo kortikosteroīdu (ieskaitot prednizolons), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot fluoksetīns, paroksetīns, citaloprama, sertralīna) (skatīt apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām zālēm nozīmē ").
Lietošana grūtniecības laikā un barošanas laikā ar krūti
Prostaglandīnu sintēzes inhibīcija var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecības gaitu un / vai embrionālo attīstību.
Dati no epidemioloģiskiem pētījumiem, kuros izmanto prostaglandīnu sintēzes agrīnās stadijas inhibitorus grūtniecība, apstiprina paaugstinātu spontāno abortu risku un sirds defektu veidošanos (līdz pat%) un iedzimtus defektus priekšējā no vēdera sienas.
Risks palielinās, palielinoties devai un ārstēšanas ilgumam. Grūtniecēm I un II trimestrī parakstīt zāles grūtniecēm ir iespējams tikai tad, ja priekšrocības mātei pamato iespējamo risku auglim. Šajā gadījumā minimālā efektīvā deva jāpielieto pēc iespējas īsākā laikā.
Kontrindicēts ketoprofēna lietošana grūtniecēm trešajā grūtniecības trimestrī, jo iespējama dzemdes vājuma attīstība, paaugstināts asiņošanas laiks, pretiekaisuma iedarbība (pat tad, ja to lieto nelielās devās), kā arī ietekme uz augli (sirds un plaušu toksicitāte, t.sk. priekšlaicīga arteriāla kanāla slēgšana un plaušu hipertensija, nieru disfunkcija, kas var attīstīties līdz nieru mazspējai attīstoties ūdens trūkums).
Līdz šim nav datu par ketoprofēna izdalīšanos mātes pienā, tādēļ, kad nepieciešamība izrakstīt ketoprofēnu krūti barojošajai mātei, jautājums par krūts apstāšanos barošana.
Intravenozi, intramuskulāri. Lai samazinātu blakusparādību sastopamību, ieteicams lietot zāļu minimālo efektīvo devu.
Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Ir nepieciešams rūpīgi izvērtēt paredzamā ieguvuma un riska attiecību pret ketoprofēna ievadīšanu 200 mg devā dienā.
Intramuskulāra injekcija: 100 mg (1 ampula) 1-2 reizes dienā.
Ketoprofēna intravenoza infūzija jāveic tikai slimnīcā. Infūzijas ilgumam jābūt no 1 stundas.
Intravenoza ievadīšanas ceļš jāpielieto ne ilgāk kā 48 stundas.
Īsu intravenozu infūziju: no 100 (200) mg (1-2 ampulām) ketoprofēna, kas atšķaidīta 100 ml, nātrija hlorīda šķīdums tiek ievadīts 1 stundu.
Nepārtrauktā intravenoza infūzija: no 100 (200) mg (1-2 ampulām) ketoprofēna, kas atšķaidīts ar 500 ml infūzijas šķīduma (,% šķīdums nātrija hlorīds, Ringera šķīdums, kas satur laktātu, 5% dekstrozes šķīdums), kas tiek ievadīts 8 stundu laikā; var atkal ieviest pēc 8 stundas. Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Ketoprofēnu var kombinēt ar centrālās darbības pretsāpju līdzekļiem; to var sajaukt ar opioīdiem (piem., morfīns) vienā flakonā, ir farmaceitiski nesaderīgs ar tramadola šķīdumu prolapses dēļ nogulsnes.
Ketonal® parenterālo ievadīšanu var kombinēt ar orālo formu (tabletes, kapsulas) vai taisnās zarnas šķīdumu ziediem.
Avots: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-dlya-inektsij_5418/