Lūzuma fragmentācija: simptomi, ārstēšana un rehabilitācija

Lēciens lūzums: ārstēšana un rehabilitācija

Kaļķakmens lūzums - ievainojums ir diezgan nepatīkams, jo ilgu laiku tas var mazināt cietušā darba spēju un normālo darbību.

Atjaunošanās perioda ilgums ir atkarīgs ne tikai no lūzuma sarežģītības, bet arī no ārstēšanas metodes pareizības, rehabilitācijas pasākumu efektivitātes.

Lēciņa lūzuma cēloņi un pazīmes

Lielākajā daļā gadījumu vilkmes lūzums ir līdzīga kompresijai un rodas neveiksmīga lēkāšanas vai kritiena dēļ bez nolietojuma.

Pirmās lūzuma pazīmes liecina par sāpēm, kamēr nav iespējams uzkāpt uz kājas un pietūkuma vai pietūkuma izskatu.

Līdzīgi simptomi var liecināt par cita veida traumām, bet precīza diagnoze ir iespējama tikai pēc radiogrāfiskās izmeklēšanas.

Pirmā palīdzība aizdomās par kašķa kaula lūzumu

Ja ir aizdomas, ka cietušajam vispirms var būt lūzums ir jānodrošina cietušās ekstremitātes kustība un ātra pacienta piegāde medicīniskajai institūcija. Ja tas ir iespējams, cietušā ciešanas jāsamazina, dodot viņam pretsāpju līdzekli.

Zobu lūzuma ārstēšana

Nosakošais faktors liemeņa lūzuma ārstēšanas metodes izvēlē ir kaulu atrašanās vietas dabiskās ģeometrijas pārkāpuma pakāpe.

Īpašā veidā, savienojot dažus kāju kaulu nosacītus punktus, iegūst tā saucamo Beler leņķi, kas parasti ir 20-40 grādi un traumēta kājiņa samazinās.

Ļoti vienkāršs ir lūzumu ārstēšana ar lēcienu ar nelielu pārvietojumu. Citos gadījumos izmantojiet īpašas metodes, lai atjaunotu kāju ģeometriju.

Lūzuma plīsums bez slīpuma vai nelielas novirzes

Ja lūzuma radītā pārvietošanās gadījumā Beler leņķa samazināšanās nepārsniedz 5-7 grādus no parastā stāvokļa, lūzuma ārstēšanai ir pietiekama ķermeņa fiksācija ar ģipšakni. Pilnai fiksācijai pilts tiek piestiprināts no pirkstiem līdz ceļa locītavai vai (ja nepieciešams) līdz augšstilba vidum.

Lēciens lūzums ar ievērojamu pārvietojumu

Sarežģītākos kaļķakmens kaulu lūzumu gadījumos Beler leņķis var ne tikai ievērojami samazināties, bet arī samazināt līdz nullei un pat kļūt negatīvs.

Pilnīgai pārvietošanai (sakrituša kaula atbilstošajām daļām) jālieto īpaši pasākumi.

Mainot pēdu stāvokli un izmantojot īpašu koka ķīli kā zoles atbalstu, viņi sasniedz kaķa fragmentu sakritību, kurā nav pieturas (kas samazina Belera leņķi).

Šī procedūra ir diezgan sāpīga, tādēļ tā tiek veikta ar anestēziju. Pārvietošanas panākumus pārbauda ar kontroles rentgrāfu, pēc tam pie pamatnes tiek uzklāts apmetums.

Ne vienmēr kompresijas lūzumi ļauj šādu pārvietošanu.

Procedūras iespēja atkarīga no kaula šķelšanās leņķa un veida un dažos gadījumos ir saistīta ar kaulu daļu atkārtotu noviržu risku.

Kompresijas lūzumi, kuru veids neļauj mainīt stāvokli, nepieciešama stacionāra ārstēšana ar stiepšanu.

Lūzuma fragmentāri ar ievērojamu skaitu fragmentu

Ja plankumainajā lūzumā veidojas liels daudzums fragmentu, to kombinācijai ir nepieciešama operācija. Pēc Elizarova aparāta palīdzības pastāvīgu ārstēšanu pēc kombinētās vai, vajadzības gadījumā, osteosintēzes vairāku lūzumu.

Reabilitācija pēc lūzuma lūzuma

Reabilitācija pēc lēciena lūzuma nav viegli dažādu iemeslu dēļ.

Pirmkārt, šāda veida lūzums ir raksturīgs ar augstu kaulu daļu neatbilstības varbūtību pret ārstēšanas pārkāpumiem.

Otrkārt, papēdis ir ķermeņa pamatne, un tas ir diezgan grūti, lai samazinātu slodzi uz to.

Fragmentu sajaukšanās kontroli veic, izmantojot rentgena staru.

Lai izvairītos no atrofisku procesus un tajā pašā laikā samazinātu risku atšķirības kaulu daļu, savainojumu kāju slodzi pakāpeniski.

Maiga slodze pie lūzuma kaula fiksācijas laikā ar apmetuma saiti

Pirmo reizi fiziskā slodze ir pieļaujama ne agrāk kā 5-6 nedēļas pēc pārvietošanas. Šajā laikā kāju joprojām nostiprina ar ģipšakmeni, un, lai nodrošinātu maigu iekraušanas režīmu, ieteicams izmantot kruķus vai īpašas stiepļu rāmja ierīces.

Palielināts slodze pēc ģipša noņemšanas ar liemeņa kaula lūzumu

Pēc ģipša noņemšanas jūs nevarat nekavējoties atgriezties pie parastā dzīves ritma.

Ja cietušā darbs ir saistīts ar stāvēšanu uz kājām vai kājām ar kājām ar pastāvīgām kustībām, tad pilnībā spēj strādāt var uzskatīt par atjaunotu ne agrāk kā 5-6 mēnešus. Par "nabadzīgajām" profesijām šis periods var būt nedaudz mazāks.

Pirmo reizi pēc ģipša noņemšanas staigājiet ar kruķiem, pārnesim svaru uz tiem un pilnībā izvairoties no bojātas pēdas.

Muskuļu audu atjaunošanos pēc ilga kustības ierobežojuma veicina fizioterapija, ķermeņa masāža un pašmasmācija.

Piesardzīgi piesakieties pēc konsultācijas ar ķirurgu, un jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus - izvelciet zeķu, veiciet apļa kustības kustību.

Avots: http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/perelom-pyatochnoj-kosti-lechenie-i-reabilitatsiya.html

Lēciens lūzums ar un bez aizspriedumiem: simptomi, ārstēšana, cik dziedē

Lūzums ir retas traumas, un to novēro 3% no visiem lūzumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis kauls ir ļoti izturīgs un pat gados vecākiem cilvēkiem ir nepieciešams nopietns traumatisks efekts, lai to pārtrauktu.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsim jūs ar cēloņiem, klasifikāciju, pazīmēm, diagnozes metodēm, pirmās palīdzības sniegšanu un cīpslu lūzumu ārstēšanu.

Šāds kaitējums attiecas uz smagiem ievainojumiem, jo

papēža kauls ir pakļauts ievērojamai slodzei - tas ir pamatots, pārvadā galveno slodzi staigāšanas laikā un veic kustības procesā slāpēšanas funkciju.

Lai izvēlētos tās atgūšanas metodi, ir vajadzīga individuāla pieeja un ilgstoša rehabilitācija, kas nodrošina pilnīgu tās anatomiskās struktūras un funkciju atjaunošanu.

Parasti, ar lūzumiem no lēcienis, fragmenti pārvietojas, un traumas kļūst smagas. Retos gadījumos bojājums nav saistīts ar maiņu, ir viegls un ātri sadedzina.

Šādi lūzumi bieži tiek kombinēti ar citiem ievainojumiem: kaulu, potīšu vai mugurkaula lūzums.

Kombinēto traumu klātbūtne vienmēr būtiski sarežģī un pagarina ārstēšanas un atjaunošanas periodu.

Cēloņi - lūzums vai zilumi

Sekojošie faktori var izraisīt lūzumu:

• neveiksmīga nolaišanās vai krišana uz kājām no augstuma;
• papēža saspiešana satiksmes negadījumā vai ar darbu saistītu traumu gadījumā;
• spēcīgs trieciens ar trupu priekšmetu;
• intensīva un ilgstoša darba slodze, kas noved pie "noguruma" kaulu defektiem (piemēram, sportistiem, kadetiem, jaunizveidotiem karavīriem).

Visbiežākais šādas traumas cēlonis ir kritiens no augstuma.

Izkraujot, visa ķermeņa smaguma pakāpe tiek prognozēta caur kaķa un potītes kauliem uz kauliem, un tas ķīļojas papēža kauliņā, sadalot to vairākās daļās.

Lūzumu veidu un fragmentu pārvietošanas veidu šādos gadījumos nosaka dažādi faktori: krišanas augstums, ķermeņa masa un kāju novietojums, kad tie nonāk saskarē ar virsmu.

Lūzuma klasifikācija

Tāpat kā visi lūzumi, kaļķakmens lūzums var būt atvērts vai aizvērts. Brūču veidošanās un fragmentu aizplūde ar šādiem traumām ir retāk sastopama.

Mutes dobuma lūzumi var būt ar neobjektivitāti vai bez tā. Fragmentu pārvietošana vienmēr sarežģī traumas gaitu, tās ārstēšanu un turpmāku kāju funkciju atjaunošanu.

Kaulu bojājuma dēļ lūzumi tiek sadalīti:

• saspiešana bez aizspriedumiem;
• saspiešana ar pārvietošanu;
• ar vai bez kompensācijas.

Par kaulu lūzuma lokalizāciju lūzumi tiek sadalīti:

• kaļķakmens lūzumi;
• kaļķakmens lūzumi.

Lūzumu vietā lūzumi var būt:

• intraarticular (20% gadījumu);
• extraarticular.

Trauma simptomi

Traumas laikā pacientam ir intensīvas sāpes papēža zonā. Tas ir pastāvīgs raksturs, un tas ir ievērojami nostiprināts ar jebkuru mēģinājumu pārvietoties potīti vai ķermeņa masas pārnešanu uz ievainotās kājas.

Pēc tam parādās šādi simptomi:

• sāpes sajūtās;
• tūska, kas atrodas pēdas rajonā līdz Achilles cīpslai;
• papēža paplašināšana;
• hematomas veidošanās uz zoles;
• pēdu arkas izliekums.

Ja vienlaikus ir mugurkaula vai potītes ievainojumi, parādās nedaudz atšķirīga klīniskā tēla veidošanās, kas novērš lūzuma atklāšanu.

Tas ir tāpēc, ka citu lūzumu pazīmes ir izteiktākas.

Ar novēlošanos, ka tiek konstatēts nevēlamās ārstēšanas integritātes vai nepareizas ārstēšanas pārkāpums, var rasties šādas komplikācijas:

Pirmā palīdzība aizdomām par lūzumu

Ja ir aizdomas par lēciena lūzumu, jāveic šādi pasākumi:

1. Nodrošināt skartās ekstremitātes pilnīgu kustību.
2. Ja ir brūce, apstrādājiet to ar antiseptisku šķīdumu un uzlieciet pārsēju no sterila pārsējs.
3. Uzklājiet aukstumā traumas laukumam.
4. Dodiet pacientei pretsāpju līdzekli (Analgin, Ketorol, Ibufen vai citi).
5. Nodrošināt pacienta ātru transportēšanu uz ārstniecības iestādi.

Hroniskas papēža lūzuma pazīmes

Hroniska calcaneus lūzumus nepieciešama ķirurģiska ārstēšana sarežģītāka, un bieži vien izraisa invaliditāti. Ar šādiem neievērotiem ievainojumiem novēro šādu klīnisko ainu:

• ir konstatēta plakana vai plakana-baluma pēdas deformācija;
• papēža kauls galu galā palielinās šķērsvirzienā;
• īkšķa kustības nav (ne vienmēr);
• visu pirkstu stingrību nosaka (ne vienmēr);
• trokšņa čūlas īkšķī (dažreiz).

Pētot rentgena attēlus, atklājas šādas pazīmes (viena vai vairākas):

• anatomiski nenormāli kaulu saplūšana;
• pseidoartrozes klātbūtne (viltus locītavu);
• kaulu transversā izmēra palielinājums;
• kaulu garuma samazināšanās;
• nepareizs locītavu virsmu izvietojums kaula locītava;
• kaulu locītavas subluksācija;
• artrīta pazīmes Chopar locītavā;
• izteikts pēdas arkas izliekums.

Diagnoze pēc traumas

Rentgena izmeklēšana apstiprina lūzuma klātbūtni vai, gluži pretēji, izslēdz to.

Radiografija vienmēr tiek veikta, lai noteiktu lūzuma fragmentu. Šī izpētes metode ir "zelta" standarts šādu traumu diagnostikā.

Lai tikšanās uzņemt attēlus sānu un pieres projekciju un tādējādi neizbēgami mācījušies un citus kaulus: Taru, mediālas un sānu potīti.

Identificējot daži no simptomiem un sūdzībām no pacienta, kas norāda uz iespējamu klātbūtni citu traumu, iecelts rentgenoloģijas vai CT mugurkaula.

Apstrādi nosaka atkarībā no traumas tipa

Taktika ārstēšanas calcaneus lūzumu atkarīgs no traumas un pakāpi traucējumu dabas kaulu vietu veidam.

Lai to izdarītu, ārsts savieno īpašā veidā par noteiktu x-ray kaulu punktu un saņem stūrī Belair.

Parasti tas ir 20-40 °, un ar traumu tas samazinās vai kļūst negatīvs.

Conservative ārstēšana calcaneus lūzumu tiek piešķirts, ja tur ir ne kompensēt vai nedaudz pārvietojums kaulu fragmentu pie fizioloģiskās asi.

Citos gadījumos tiek veikta ķirurģiskā procedūra kaulu defektu novēršanai.

Īpaši grūti ārstēt lūzumus ar lielu skaitu fragmentu.

Konservatīvā terapija

Samazinoties Beleren leņķi no normas par ne vairāk kā 5-7 ° traumu ārstēšanu var veikt virsū apļveida vairākumu.

Veicot to, tiek veikts neliels kājas garengriezuma arkas modelēšana. Apģērbs tiek uzlikts no pirkstiem līdz ceļa vai augšstilba vidum.

Ja nepieciešams, pirms tā pielietošanas var veikt slēgtu fragmentu pārvietošanu.

Ievainotās pēdas imobilizācijas ilgums ir apmēram 6-8 nedēļas. Šajā laikā pacientam vajadzētu izmantot kruķus. Pēc 4 mēnešiem ārsts var ieteikt devu bojātai ekstremitātei.

Lai novērstu sāpes un paātrinātu kaulu fragmentu augšanu, tiek noteikti šādi medikamenti:

• pretsāpju līdzekļi: Analgin, Ketanov uc;
• kalcija preparāti;
• multivitamīnu kompleksi.

Pirms ģipša noņemšanas ir jāveic kontroles radiogrāfija. Pēc imobilizējošā pārsējs izņemšanas pacientam tiek nodrošināta individuāla rehabilitācijas programma.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ar sarežģītākiem lūzumiem, kaļķakmens kaula fragmenti tiek pārvietoti, un Beler leņķis ne tikai būtiski samazinās, bet var kļūt negatīvs. Šādos gadījumos, lai pareizi pārvietotu fragmentus, tiek izmantotas īpašas metodes.

Skeleta vilkšana

Dažos gadījumos, lai novērstu pārvietošanos, izmanto skeleta vilkmi. Ķirurģiskā ceļa caur papēža kaulu nesa metāla adatu. Pēc tam līdz tā izvirzītajam galam pievieno atsvarus, lai nodrošinātu fragmentu sakropļošanu.

Pēc 4-5 nedēļām adata tiek noņemta, un ekstremitātei tiek piestiprināta apmetuma saite, lai iegūtu pareizu fragmentu kopumu. Imobilizācijas ilgums parasti ir apmēram 12 nedēļas, bet laiks var mainīties atkarībā no traumas smaguma pakāpes.

Pēc tam tiek uzņemti kontroles šāviņi, kas ļauj noteikt ģipša noņemšanas un kājas sākuma slodzes iespēju. Pēc fragmentu sajaukšanas pacientam tiek piešķirta rehabilitācijas programma.

Ķirurģiskās operācijas

Ar atvērtiem un smagiem lūzumiem ar ievērojamu skaitu fragmentu un izteiktu to pārvietošanos tiek veikta operācija - ārējā osteosintēze. Lai to īstenotu, tiek izmantoti kompresijas novēršanas aparāti, kas ir ierīces no sfērām un spieķiem.

Intervences laikā ķirurgs atver mīkstos audus un atver trīs locītavu: Tar-papēdi, talon-navicular un papēža kuboīds.

Tālāk viņš salīdzina kaulu fragmentus un caur tiem stipra spoles, kas ļauj pareizi novietot kaulu pareizi.

Vajadzības gadījumā dažas vietas piepilda ar kaulu transplantātu, kas agrāk ir noņemts no apakšstilba kaula. Plastmasas nepieciešamība var rasties, ja nav iespējams salīdzināt mazos fragmentus.

Pēc tam tiek veikta pirkstu pārvietoto cīpslu kustība. Lai salabotu spieķus, ko izmanto puslodes. Pateicoties viņiem, fragmentus ir iespējams vilkt fizioloģiskā stāvoklī, kas nodrošina pareizu saplūšanu.

Dažreiz, lai salīdzinātu lēciena fragmentus, atvērtās pārvietošanas darbības tiek veiktas, izmantojot metāla plāksnes, skrūves vai autogrāfus. Šādas iejaukšanās ir mazāk efektīvas, retākas un bieži vien saistītas ar komplikācijām.

Metāla konstrukcijas pacienta osteosintēzei ir apmēram 6 nedēļas. Šajā laikā tiek noteikts stingrs gultas režīms.

Pēc tam, ekstremitāšu imobilizācija ar ģipša tiek veikta 2 mēnešus.

Pēc kontroles radiogrāfijas un ģipša noņemšanas tiek iecelta individuāla rehabilitācijas programma.

Šīs intervences laikā ķirurgs novērš valgus deformāciju, veido pilnīgu pēdas arku un atjauno papēža normālo platumu.

Kaulus, kas iedarbojas rezekcijas laikā, kopā ar īpašām skrūvēm.

Pēc tam brūce tiek šūti un apļveida apmetums tiek izmantots, lai nomainītu ekstremitāšu daļu, kā arī imobilizēšanos ar "svaigiem" lūzumiem. Ģipša nēsāšanas ilgumu nosaka pēc vadības shēmām. Pēc tam pacientam ieteicams atjaunot atsevišķu programmu.

Rehabilitācija

Ārstēšanas un rehabilitācijas laikā visiem pacientiem, kuriem ir lūzums, ir ieteicams ievērot diētu ar liela daudzuma kalcijs bagātu pārtikas produktu ieviešana: piena produkti, garšaugi, dārzeņi, ogas un augļi.

Ar lūzumiem bez aizspriedumiem vai nelielu pārvietošanos, kurus apstrādā konservatīvi, pilnīgas atveseļošanās ilgums parasti ir apmēram 3 mēneši. Pēc ģipša noņemšanas pacientam tiek piešķirta rehabilitācijas programma, kas ietver terapeitiskās vingrošanas, masāžas un fizioterapijas vingrinājumus.

Trūkumiem ar pārvietojumu vai lielu fragmentu skaitu ir nepieciešams ilgāks atkopšanas laiks. Tērauds tiek nēsāts apmēram 3 mēnešus, un smagiem ievainojumiem imobilizācijas periods var tikt pagarināts līdz 5 mēnešiem.

Ja nepieciešams pagarināt ekstremitāšu imobilizāciju, ģipsi var aizstāt ar ortozi. Šī ierīce ir vieglāka un ļauj samazināt atjaunošanas periodu,

tā valkāšana novērš asiņu stagnāciju vēnās, muskuļu atrofiju un paplašina kustību aktivitāti.

Rehabilitācijas laikā pēc sarežģītiem lūzumiem pacientiem tiek doti masāžas kursi, terapeitiskie vingrinājumi un fizioterapija (UHF, magnetoterapija, elektroforēze, utt.), kas uzlabo asinsrites un vielmaiņas procesus ievainotos audos un paātrina muskuļu atjaunošanos pēc ilgstoša gultas režīma režīms

Kad es varu soli uz ievainotas kājas?

Atceries Jūs nevarat pacelt uz papēža, ja vien ārsts to nav atļāvis. Veicot šādas darbības, var nebūt pienācīga kaula saplūšana. Īpaši bīstami ir priekšlaicīgas slodzes uz papēdi ar vairāku lūzumu lūzumiem.

Ar viegliem lūzumiem bez aizspriedumiem ārsts pēc 4 nedēļām var atrisināt uzbrukumu priekšējam priekšgalam. Šajā gadījumā jums jāievēro visi ārsta ieteikumi. Spēja soli uz papēža tiek noteikta individuāli.

Sarežģītiem lūzumiem apmale priekšpēdē ir atļauta vismaz 3-5 mēnešus. Un laiku, kad pacients var pilnībā ieskieties papēžā, nosaka arī ārsts.

Lūzums ir smagas un reti sastopamas traumas, un tās bieži vien ir saistītas ar fragmentu novirzīšanos.

Lai tos novērstu, var izmantot konservatīvās un ķirurģiskās metodes.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas individuāla rehabilitācijas programma ir paredzēta, lai pilnībā atjaunotu ievainotās kājas zaudētās funkcijas.

Uz kuru ārstam jāpiesakās

Ja jums ir aizdomas, ka ir bojājums, konsultējieties ar ortopēdisko ārstu. Pēc radiogrāfijas veikšanas ārsts noteiks ārstēšanas taktiku. Pabeidzot pacientu, nepieciešama rehabilitācijas konsultācija, lai sagatavotu rehabilitācijas programmu.

Avots: https://myfamilydoctor.ru/perelom-pyatochnoj-kosti-so-smeshheniem-i-bez-nego-simptomy-lechenie-skolko-zazhivaet/

Slokšņu lūzumu klasifikācija, pazīmes un metodes

Šāds traumas, piemēram, lūzums, ir ļoti reti. Gandrīz vienmēr lūzums ir sekas, kas rodas uz taisnām kājām vai asu saspiežot.

Visbiežāk cieš no papēža kaula cilvēkiem, kas strādā pie augstuma (rūpnieciskajiem alpīnistiem vai uzstādītājiem), vai arī ir atkarīgi no ekstrēmo sporta veidu (auto un motociklu sacīkšu, parkour). Riska apdraudējumi ir tie, kuri cieš no osteoporozes.

Ņemot vērā visu, rodas dabisks jautājums: kā atpazīt papēža lūzumus un kā pareizi ārstēt tos.

Simptomi un diagnostika

Cilvēka pēda sastāv no 26 kauliem. Papēža tiek uzskatīta par visizturīgāko un lielāko no tiem. Tam ir pūkaina struktūra un liels skaits nervu un trauku.

Šī struktūra lūzumu padara ļoti sāpīgu.Vēl viena iezīme: gandrīz vienmēr, kopā ar lūzuma fragmentu, bojājums ir izstiepts un kuboīds.

Lācenes ķermeņa lūzums ir vairākas raksturīgas iezīmes:

1. Spēcīgas sāpes nespēj stāvēt uz kājām. Ja ir kaulu fragmenti, cilvēks ir grūti staigāt patstāvīgi. Parādās klibums.
2. Ja lūzums ir atvērts, sākas asiņošana. Slēgta lūzuma simptoms ir hematoma (sasitumi, asinsizplūdums zem ādas).
3. Papēža stingri uzbriest.
4. Plecu locītavas ierobežotā kustīgums.

Lūzumu var diagnosticēt vairākos veidos:

1. Ja tiek aizdomas par lūzumu, ārsts vispirms apkopo pieejamo informāciju. Jums jāzina, kā tika saņemts traumas, no kāda augstuma pacients nokritās, vai pagātnē ir bijuši ievainojumi, kādus medikamentus persona lieto.
2. Tālāk ir vizuāla pārbaude.
3. Pierādiet vai neapgāžat diagnozi, izmantojot trīs rentgenstaru opcijas. Ārsts pievērš uzmanību Belera leņķim (skābekļa daļa). Ja nav lūzuma, leņķis ir 20-40 °. Pretējā gadījumā tas samazinās vai pat ņem negatīvas vērtības. Šie dati palīdz novērtēt papēža stāvokli un izlemt par turpmāku ārstēšanu.
4. Vēl viena diagnozes metode ir datortomogrāfija. Procedūra ļauj redzēt papēža kaulus no visām malām un no dažādiem leņķiem.

Atkarībā no saņemtajiem datiem ārsts noteiks ārstēšanu.

Traumu klasifikācija

Papēža kaulu lūzumi ir vairāku veidu:

• sānu procesa lūzums - šis elements atrodas kalnainā kalna nogāzē;
• lūzums, kas pazīstams arī kā "pīles knābis
• mediāla procesa integritātes pārkāpums, kas atrodas uz kalna;
• gripa lūzums vietā, kur piestiprināta cīpsla.
• lūzums ar kaulu fragmentiem ir visizplatītākā forma, kad fragmenti pārvietojas vienā pusē vai atšķiras dažādos virzienos;
• atklāti kaulu fragmenti var bojāt mīkstos audus un pat iznākt, tādai traumai ir nepieciešama ilgāka atveseļošanās nekā pārējā;
• sasmalcināts - rodas retāk nekā citas sugas, kad kauls ir sadalīts vairākos (trīs vai vairāk) fragmentos.

Joprojām ir slēgts lūzums. Mīkstie audumi ar šādu traumu nav bojāti.

Traumatisma cēloņi

Atkāpes lūzumu var izraisīt pārmērīgs stresu, kritiens utt. Ārsti atklāj vairākus faktorus, kas izraisa šī trauma parādīšanos:

• lēkt no augstuma līdz taisnām kājām;
• ātra gājiena vai braukšanas laikā netīšs trieciens no kājām caurumā uz ceļa;
• sporta nodarbināšana, kurā papēdis ir pārmērīga slodze - futbols, basketbols, slēpošana uc;
• bieži medicīnā viņi runā par "noguruma" lūzumu - tas ir ilgstošas ​​ilgstošas ​​smagas slodzes sekas. Bieži vien šāda trauma gadījums notiek militārajā jomā.

Ārstēšanas metodes

Lāpstiņas lūzumu ārstēšana sākas ar pirmo palīdzību pacientam:

1. Ir nepieciešams likt upurim muguru uz līdzenas virsmas. Šajā gadījumā kājām jābūt saliektām. Lai to panāktu, palīdzēs veltnis, kas novietots zem ceļiem. Veltni var izgatavot no segas.
2. Noņemiet no bojātajām kāju apaviem. Dariet to pēc iespējas precīzāk, neradot personai papildu sāpes.
3. Ja iespējams, pievienojiet aukstu kompresi pie papēža.
4. Ja persona nejūtas slims, jūs varat viņam piešķirt sāpju ārstēšanu.
5. Pasūtiet neatliekamo medicīnisko palīdzību un runājiet par notikušo, bez trūkstošām detaļām.
6. Ja iespējams, nogādājiet cietušo neatliekamās palīdzības nodaļā.

Vissvarīgākais ir panākt pilnīgu locekļa nekustīgumu. Ārstēšana būs atkarīga no medicīniskās apskates un eksāmenu rezultātiem.

Ģipša mērci

Ja traumām nav komplikāciju, uz kājas novieto ģipša pārsēju, kas droši nostiprina kaulus vismaz divus mēnešus - tas ir laiks, kas nepieciešams pilnīgai saķerei. Ir stingri aizliegts staigāt pa kājām. Ja nav neobjektivitātes, pārsējs tiek novietots virs pēdu un līdz ceļam.

Šādi papēža lūzumi tiek uzskatīti par vieglākajiem, jo ​​atgūšana pēc tam, kad tas aizņem daudz mazāk laika nekā citos gadījumos.

Darbība

Ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama tikai tad, ja pietūkums ir pilnībā aizgājis. Atveseļošanās pēc operācijas ir diezgan ātra.

Operācijas lūzuma fragmentā ir divu veidu:

• kaulu savienošana, izmantojot atvērtu piekļuvi tiem;
• fiksācija caur ādu - ķirurgs veic nelielu iegriezumu, caur kuru kauli tiek fiksēti ar speciālām skrūvēm.

Parasti kāju nostiprina apmēram divus līdz trīs mēnešus. Pēc tam apmetuma saite vai skrūves tiek noņemtas un paredzētas procedūras rehabilitācijai.

Iespējamās komplikācijas

Padarīt prognozi par to, kā lūzums aug kopā un cik ātri kauls atjaunosies, ir grūti, daļēji tāpēc, ka dažreiz komplikācijas attīstās:

• Savienojošie skavas kairina cīpslas;
• ir šuvju laukuma kairinājums;
• brūce neārstē;
• sāpes kļūst hroniska;
• izmaiņas locītavu struktūrā;
• infekcijas ir pievienotas;
• attīstīt trombozi vai artrītu.

Ja rodas komplikācijas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ārsts pielāgos ārstēšanu vai noteiks papildu procedūras.

Rehabilitācijas process

Kaulu kauliem ir spēja atgūties pat pēc smagiem ievainojumiem, taču tas aizņem daudz laika. Rehabilitācijas perioda ilgums lielā mērā ir atkarīgs no papēža lūzuma sarežģītības.

Gadījumā, ja jūs esat nožēlojies, jums jābūt pacietīgam. Pastāv gadījums, ka vairākus mēnešus pēc kārtas neviens nevar staigāt.

Reabilitācijas procedūras tiek veiktas, tiklīdz tās atgūstas:

1. Pēc divu vai trīs dienu laika pēc traumas beigām jūs varat sākt kājas ielādi, piemēram, viegli pārvietojot potītes locītavu. Ja tika veikta operācija, to var izdarīt tikai pēc tam, kad brūce ir dziedusi.
2. Otrajā dienā ārstiem ļauj kārtīgi nomest papēdi.
3. Ceturtajā dienā jūs varat veikt vienkāršu vingrinājumu komplektu, kas sēž uz krēsla. Visus vingrinājumus nosaka ārsts.

1. Pēc tam, kad noņemat apmetuma saiti, lai matus varētu mīcīt, varat izmantot bumbu.
2. Speciālisti iesaka valkāt īpašas kurpes. Lietošanas lietderību nosaka ārstējošais ārsts. Galvenais šajā gadījumā nav ielādēt bojāto kāju. Spēcīgas kravas var iznīcināt nostiprināšanas struktūru un atkal sabojāt papēža kaulu.
3. Pēc divām nedēļām jūs varat sākt staigāt, izmantojot niedru kā atbalstu. Ja bija aizspriedumi, staigāšanai vajadzētu būt ļoti piesardzīgiem.

Lai paātrinātu rehabilitāciju, būs pieejama masāža un vannas.

Ja attīstījās neobjektivitāte vai komplikācijas, ir iespējams pilnībā atgūties tikai pēc 1 līdz 2 gadiem. Šajā laikā ieteicams pasargāt sevi no sarežģīta fiziskā darba un intensīvas sporta aktivitātes.

Atveseļošanās procesa neatņemama daļa ir pienācīgi izvēlēta diēta. Izvēlnei jāatbilst vairākiem noteikumiem:

1. Uzturam vajadzētu būt pārtikas produktiem ar augstu vitamīnu C, D, E, kas pilnīgi stiprina imūnsistēmu un veicina ātru kalcija uzsūkšanos.
2. Diētā vajadzētu pievienot pienu un skābuma piena produktus, piemēram, biezpienu, kefīru uc Tie satur daudz kalcija.
3. Gatavos ēdienos vajadzētu būt daudz olbaltumvielu.
4. Ieteicams ierobežot vai pilnībā izslēgt saldu gāzētu un alkoholisku dzērienu, produktu, kas satur rafinētu cukuru, izmantošanu. Šī viela palēnina kalcija asimilācijas procesu.

Līdzsvarots uzturs palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu un stiprināt kaulus.

Secinājums

Papēža kaulu lūzumi - pietiekami nopietni ievainojumi, kam raksturīgas stipras sāpes un ierobežota kustība.

Atveseļošanās process parasti ilgst ilgu laiku. Tomēr to var nedaudz paātrināt, ievērot visus ārsta receptes, vērot ēdienus un veikt rehabilitācijas pasākumus.

Avots: https://vseonogah.ru/travma/perelom/pyatochnoj-kosti.html

Papēža lūzums ar un bez pārvietošanās: simptomi, ārstēšana, atgūšana

Cilvēka kājas, visticamāk, nekā citas ķermeņa daļas, ir pakļautas dažādiem ievainojumiem. Papēža lūzums, lai arī retos gadījumos, ir ļoti grūti apstrādāt un atgūt.

Šim bojājumam raksturīgs zuduma izkropļojuma integritātes zudums. Parasti rehabilitācija pēc šādiem ievainojumiem notiek stacionārā vidē. Līdz pilnīgai sadzīšanai var paiet vairāki mēneši.

Cēloņi

Samazinātas mutes lūzums rodas spēcīgas ietekmes dēļ. Kaut arī cilvēka pēdas ir labi nostiprinātas saitēm un muskuļiem, ārējie traumatiskie faktori rada traumas. Visbiežāk papēža kauls noved pie kaula lūzuma:

• lēciens vai kritiens no pietiekami liela augstuma - izkraušanas laikā, uz kājām vispār un jo īpaši ar papēžiem ir milzīga slodze. Kauli to nevar pacelt, kā rezultātā rodas lūzums;
• smags mehānisks trieciens - var izraisīt papēža lūzumu ar neobjektivitāti vai bez tās;
• traumas ceļu satiksmes negadījumos, gaisa avārijās un citās dabas un cilvēka izraisītās katastrofās;
• pārmērīga fiziska piepūle uz kājām, piemēram, profesionāli sportisti, baleta dejotāji;
• kas saistītas ar sastiepumiem vai saišu plaisām, kas, pateicoties savlaicīgai hospitalizācijai, var pasliktināt lūzums.

Galvenie simptomi

Simptomi papēža lūzums ir ļoti atpazīstami. Tas ir vienkārši neiespējami neievērot šādu traumu. Viegli atpazīst šādas galvenās funkcijas:

• akūtas sāpes - rodas tūlīt pēc papēža lūzuma un palielinās ar palpāciju. Dažreiz no spēcīgām sāpēm persona var pat zaudēt apziņu;
• neatkarīgas kustības neiespējamība. Kad jūs mēģināt soli uz kājām, sāpes ievērojami palielinās;
• hematomas veidošanās skartajā zonā. Iekšējie zilumi rodas no slēgta lūzuma, kad kaulu fragmenti iezīmē mīksto audu;
• potītes, potītes locītavas pietūkums;
• asiņošana - parādās ar atklātiem lūzumiem, kad kaulaudu saliekamās daļas bojā ādas integritāti;
• tā palielinājuma vai izliekuma papēža deformācija.

Lūzumu šķirnes

Pirmkārt, papēžu lūzumi tiek sadalīti pēc mīksto audu integritātes bojājumiem. Kad slēgta, ir tikai ārējs pietūkums, hematomas klātbūtne.

Tas var padarīt diagnozi grūtu. Turklāt, pēc statistikas datiem, cietušie ar slēgtiem lūzumiem vēlāk vēršas palīdzībā.

Tas ievērojami pasliktina simptomus un ārstēšanu, šajā gadījumā to ir grūtāk veikt.

Visi slēgtie lūzumi ir iedalīti pēc bojājuma plāna šādos veidos:

• lēciena margināls lūzums ar pārvietojumu;
• izolēta kaļķakmens lūzums bez aizspriedumiem;
• locītavu kompresijas lūzums ar leņķa maiņu;
• saspiešanas papēža lūzums bez aizspriedumiem.

Atvērtam lūzumam raksturīga izdalīšanās, asiņošana. Var vizualizēt kaulu maiņu, tās daudzos fragmentētos fragmentus.

Šāda veida lūzums ir bīstams ķermeņa turpmākajai infekcijai, asins zudums.

Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk jāpieprasa kvalificēta palīdzība speciālistiem.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas ar papēža lūzumu, ir svarīgi to pareizi diagnosticēt. No šī posma lielā mērā ir atkarīgs no kaitējuma atveseļošanas un dziedināšanas procesa.

Pirmkārt, ārsts izskata problēmas vietni un nosaka lūzuma veidu. Pēc tam veic vietnes palpāciju. Tas ir nepieciešams, lai atrastu iespējamo kaula pārvietošanu.

Svarīgākā metode visu lūzumu diagnosticēšanai ir radiogrāfija. Tas tiek veikts 4 projekcijās:

• Sānu.
• Anteroposterior.
• Harija projicēšana.
• Brodena projicēšana.

Katrs no tiem ir svarīgs un nepieciešams, lai precīzi vizualizētu lūzumu, nosakot leņķi, pie kura kauls ir pārvietots.

Papildus rentgenstariem var būt nepieciešama CT. To parasti izmanto, lai plānotu ķirurģisku operāciju. Šī metode palīdz novērtēt lūzuma veidu, lai noteiktu kaula fragmentu atrašanās vietu, kā arī plaisas.

Papēža lūzumu ārstēšana

Atkarībā no liemeņa kaula lūzuma veida apstrāde var atšķirties. Pašlaik medicīnas praksē tiek izmantotas divas galvenās metodes: konservatīva un operatīva. Pirmo no tiem lieto, ja nav kaulu pārvietošanas, mīksto audu bojājumi.

Konservatīvā metode galvenokārt saistīta ar bojātas locekļa imobilizāciju. Uz tā tiek uzlikts liela izmēra ģipša longite (no pirkstu galiem un uz ceļa). Tas ir nepieciešams, lai nostiprinātu dziedinošo kaļķakmens kaulu labi.

Garo valdziņu termiņš var svārstīties no 3 līdz 8 nedēļām atkarībā no bojājuma pakāpes un ķermeņa individuālajām īpašībām. Jaunie cilvēki ir daudz ātrāk, lai noņemtu ģipšakni nekā vecāki cilvēki.

Tas ir saistīts ar faktu, ka kaulu audu dzīšanas ātrums ir nedaudz lielāks.

Bet neaizmirstiet, ka tajā pašā laikā veselīga kreisā vai labā pēda tiek ievietota liela slodze.

Lai izvairītos no sarežģījumiem un papildu problēmām, pirmajās nedēļās seko gulta.

Operatīvā ārstēšana nozīmē ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir nepieciešams ar atvērtiem lūzumiem. Ārsti operācijas gaitā mēģina atjaunot mīksto audu strukturālo integritāti, lai izvairītos no organisma inficēšanas caur atvērtām brūcēm.

Dažreiz viņi var izmantot īpašas metāla konstrukcijas, piemēram, Ilizarova aparātu, lai kaulu saplūšanas laikā pareizi novietotu.

Šāds darbs prasa lielu prasmi no ārsta, tāpēc ne visi spēj veikt nevainojamu darbību.

Atgūšana pēc lūzuma

Pēc lūzuma ikviens rūpējas par to, cik daudz kaulu sadzīst un cik ātri varēs pārvietoties patstāvīgi.

Lai paātrinātu šos procesus, ārsti iesaka neņemt vērā rehabilitāciju un ievērot visas receptes.

Atjaunošanās periods notiek uzreiz pēc ģipša noņemšanas ilgi, un tas ir vērsts uz zaudēto muskuļu funkciju attīstību, saitēm.

Starp tradicionālajām rehabilitācijas metodēm jāatzīmē:

• LFK - vienkāršu vingrinājumu komplekss, kas paredzēti, lai atjaunotu bijušo locītavas mobilitāti kopējā maisiņā. Terapeitisko vingrošanu vajadzētu praktizēt katru dienu vismaz 15-20 minūtes;
• masāža - uzlabo asinsriti, izraisa muskuļus tonusu. To veic 10 sesiju kursos ar 2-3 nedēļu ilgu pārtraukumu. Pašmasa var tikt izmantota pat uzreiz pēc traumas. Šajā periodā jāattīsta augšstilbu muskuļi, lai samazinātu apakšējo ekstremitāšu tūsku;
• Fizioterapija - ļoti efektīvi palīdz atjaunot kāju zaudēto mobilitāti. Parasti tiek noteiktas tādas metodes kā elektro, fonoporēze, sildīšana un lāzera iedarbība;
• Vannas - tām ir relaksējošas, nomierinošas īpašības. Tos izmanto, lai atvieglotu sasprindzinājumu, lai atvieglotu sāpes. Ārsti iesaka lietot zāļu (kumelīšu, lavandas), sāls, soda, ēteriskās eļļas, lai sagatavotu paplātes;
• Diētas atjaunošana - pārtikas produkti ar lielu kalcija un dzīvnieku olbaltumvielu saturu, piemēram, gaļu, zivis, riekstus, sezamu, biezpienu, cieto sieru;
• ērti ortopēdiskie apavi - atvieglo staigāšanu, veido pareizu pēdas iestatījumu. Turklāt tas veicina vienmērīgu slodzes sadalījumu pa visu kāju.

Lūzums ir nopietna trauma, ko ir grūti ārstēt. Ja tas ir atrasts, zvaniet ārkārtas aprūpes dienestam vai zvaniet trauma ārstiem. Ja jūs ātri sākat ārstēšanu, pastāv lielāka iespēja ātri atgūt.

Avots: https://NogoStop.ru/stopa/pyatka/perelom-pyatki.html

Lūzums

Aptuveni 3% veido visu kaulu lūzumi. Atkarībā no tā, vai kritums noticis vienā ekstremitātē, vai arī abos gadījumos rodas lūzumi vienā vai abās pusēs.

• Anatomija
• Cēloņi un mehānismi
• Simptomi
• Pirmā palīdzība
• Ārstēšana
• Rehabilitācija

Baltais kauls ir lielākais kauls starp kājas kauliem. Tas atrodas zem kaulu kaula un iziet no tā zem tā.

Augšējā pusē calcaneus ir trīs kopīgas virsmām - priekšējo, vidējo un aizmugures (tie atbilstu locītavu virsmas nogāzes).

Kaulas priekšējā daļā ir locītavu virsma, lai savienotu ar kuboīdu kauli. Lācis pieder sezamoīdiem kauliem (atrodas cīpslu biezumā), tam ir pūkaina struktūra.

Cēloņi un mehānismi

Atkarībā no traumatiskā spēka iedarbības virziena un lepnības arhitektonikas parādās kaļķakmens kaula lūzumi, papēdis un supraclavicular kaula atbalsts.

Lāpstiņas ķermeņa lūzumi

Lūzuma ķermeņa lūzumi ir kompresijas, vertikālas, horizontālas, extraarticular un intraartikulārs ar augšstilba augšējās vai augšējās daļas vai abas locītavas līdzības pārkāpumu virsmas.

Balstuma ķermeņa saspiešana un daudzpelnu lūzumi ar ievērojamiem pārvietojumiem rada ne tikai pilnīgu pēdas arkas izliekumu, bet arī deformāciju pēc šūpošanas kājas veida, t.i.

malārijas priekšējā un aizmugurējā daļa tiek pārvietota galvaskausā veidā, un tā vidusdaļa kļūst izliekta pret plantāra virsmu.

Adenopātijas atbalsts

Ir gan patstāvīga trauma, gan kombinācijā ar lūzuma ķermeņa kompresijas lūzumiem.

Papēdi

Starp līstēm kalniņā ir divi veidi:

• lūzums kā pīles knābis;
• Vertikālā kalna vertikālā lūzums ar pārvietojumu proksimāli (uz augšu).

Pirmajā gadījumā lūzumu plakne horizontāli virzās uz leņķa asi horizontālo kaulu trabekulu apakšējā līmeņa robežās un Gastrocnemija muskuļi, sakarā ar refleksu kontrakciju, pārvieto augšējo fragmentu proksimāli - uz rentgenogrammas deformācija atgādina formu pīles knābis

Otra veida lūzums rodas, kad traumatiskais spēks iedarbojas relatīvi vertikāli, zem asām leņķis pret pakauša posteņa daļu vai izraisa pēkšņu teļa muskuļa refleksu samazināšanos.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Klīniskās izpausmes lūzumu gadījumā: asās sāpes, kāju funkcijas zudums, ievērojams pēdu pievilkšanas noslēpums un tā kontūras samazināšana.

Lūzumi bez pārvietošanās vai ar nelielu pēdu nobīdi ir stāvokļa locītavas locītava. Kad fragmenti tiek pārvietoti, notiek papēža deformācija, skavu saplacina, pirms deformācija notiek kā šūpošanas pēda.

Papēža augstums traumas pusē ir mazāks, un šķiet, ka pietūkums kaulos ir mazāks nekā pretējā kājā.

Papēža nosegšana izraisa asas sāpes ne tikai no sānu virsmām, bet arī no plantāra virsmas. Pasīvās kustības un mēģinājums pacelt pēdu no augļa locītavas pastiprina sāpes.

Lūzumos bez pārvietošanās tiek izteikts papēža defekts. Asiņošana uz sānu virsmām, upuris nevar ielādēt pēdu, pēdu pasīvās kustības pastiprina sāpes papēža rajonā.

Ar palpāciju sāpes saasina no papēža sānu un apakšāžas virsmas atšķirībā no sēnītēm, kad deficīts ir asimetrisks, pietūkums, asiņošana vienpusējs - traumas līdzekļa vietā, sāpes lokalizējas zilumu vietā, pēdas statiskā funkcija nesaskaras, lai gan slodze ir jūtama mērenas sāpes.

Apakšējā cīpsla kontūras ir skaidras, abās pusēs ir vienāds augstums.

Rentgena izmeklēšana apstiprina klīnisko diagnozi.

Papēdi

Augšstilba aizmugurē ir asas sāpes, pieturas stāvoklis plantārajā locītavā, ko izraisa gastrocnemija muskuļa kontrakcija, papēža aizmugures deformācija sagitāla izmēra palielināšanās dēļ.

Cilvēka cīpslu piestiprināšana nav kontūrēta. Ja palpācijas sāpes pasliktinās skalūnveida tuberkulozes projekcijas zonā. Aktīvās kustības potīšu muskuļu potītēs un impulsu celmēs nav iespējamas.

Palpēšanās laikā starp papēža papēdi un papagaiņu tiek konstatēta diastaze.

Rentgena izmeklēšana precizē lūzuma raksturu.

Pirmā palīdzība

Pacients ir jānovieto mugurā, viņa kājas nedaudz saliektas ceļos, ielieciet veltni zem viņa ceļgaliem, velmēto no jebkura apģērba vai dvielīša.

Kurpes ir jānoņem pēc iespējas ātrāk, jo pēc dažām minūtēm pietūkums un sāpes palielināsies.

Piestipriniet aukstās kompreses traumu vietā, dodiet pacientam anestēzijas līdzekli (piemēram, tableti analginam).

Ja ir piemēroti improvizēti līdzekļi, ir nepieciešams iztaisnot kāju un nostiprināt potīti un ceļa locītavu (šim nolūkam dēļi, nūjas, pārsēji, šalles utt.).

Ārstēšana atkarībā no lūzuma pakāpes

Bez neobjektivitātes

Paliekoša kaula lūzumi bez pārvietošanās vai ar nenozīmīgiem pārvietojumiem tiek apstrādāti konservatīvi.

Immobilizācija tiek veikta ar apmetuma saiti nelielas (5-7 °) pēdu pamatnes locītavas pozīcijā.

Imobilizācija ilgst vismaz 6-8 nedēļas.

Piestiprinot ģipša zābakus, rūpīgi jāsaskaņo gareniskā un šķērsvirziena arka.

Daži autori (MP Novachenko, KM Klimovs, FR Bogdanovs) iesaka ģipša zābakiem uz prygipsovat metāla statīviem, lai cietušais varētu staigāt, nepalielinoties uz kājām.

Profesors V.A. Yaralov-Yaralyants ierosināja īpašu alumīnija arkas atbalstu, kas novietots zem arkām, kad tiek uzlikts ģipša boots, kas ļauj ievainotajiem iekraut pēc ģipša žāvēšanas galīgums

Darba efektivitāte tiek atjaunota 3-5 mēnešu laikā. Ilgaja lūzuma ilga saplūšana ir saistīta ar faktu, ka tai nav periosta un kodolsintēze rodas endostāzes dēļ.

Saspiešanas lūzumi

Lūzuma ķermeņa kompresijas lūzumi ar arkas izliekumu, pēc anestēzijas ar novakaina% šķīdumu vai 1% šķīdumu lidokaīns zem kājas arkām tiek ielejams maisiņš ar smiltīm un caur to, bez rinžiem, tiek noņemtas priekšējās un aizmugurējās kājas daļas, velves atjaunošana.

Maigas plantāra locītavas stāvoklī (lai atvieglotu muskuļu grupas muguru) tiek izmantots ģipša boots. Ja nav iespējama slēgtā velves atjaunošana, piemēro skeleta vilkmi.

Ar vertikālas locītavas daļas mugurējās daļas lūzumiem ar pārvietojumu ir norādīta ārstēšana ar skeleta vilkšanu.

Intraštikulārie lūzumi

Ja intraartikulāri lūzumi ar pretsāpju un pakaļējo locītavu lidmašīnu kongruences pārkāpumu un atbalstu Epitēlijam ir redzams operatīvais ārstēšana ar kaulu plastika izmantošanu un pēdas arkas atjaunošanu.

Lopbarības kauliņu lūzumi

Atkāpes salīdzinājumā ar fragmentu fiksāciju ar skrūvēm tiek uzskatītas par griezumu, kas izteikts kā pīles knābja upuri ar labi attīstītu muskuļu sistēmu.

Ar mazu pārvietojumu tiek parādīts slēgts vienpakāpes salīdzinājums.

Pēc anestēzijas ar 1% lidokaiīna vai novakaina šķīdumu pēda tiek pārveidota plantārajā locītavā un ķirurgs otrā daļa, kas balstās uz cirkšņa cīpslas piestiprināšanas zonu, nospiež fragmentu uz leju, likvidējot to pārvietošana.

Fragmentu atskaites punkts ir papēža muguras kontūras atjaunošana. Tad koka-marles pelotas tiek novietotas virs vaļveidīgās kauliņa un ģipša zābaku novieto pēdu augļa locītavas stāvoklī. Imobilizācija ilgst 6 nedēļas.

Rehabilitācijas periods un atveseļošanās

Imobilizācijas periods negatīvi ietekmē ievainoto locekļu muskuļus un asins piegādi.

Pacients lielāko daļu savu laiku pavada gultā, radot muskuļu atrofiju, asiņainu kuģi ir šauri, asins plūsma ir ierobežota, jo bojātā kājiņa neprasa tādu pašu daudzumu asinis.

Lai novērstu atrofiju un tās sekas, ir nepieciešams palielināt muskuļu elastību un tonusu. Ārsts rehabilitators izvēlas individuālu vingrinājumu kompleksu, ņemot vērā pacienta lūzuma iezīmes un vitalitāti.

Lai stimulētu cirkulāciju, masāža, fizioterapija, berzes, kā arī īpašas sāls un augu vannas.

Nav ieteicams uzsākt rehabilitācijas pasākumus pirmajā nedēļā pēc imobilizācijas (īpaši fiziskās slodzes) novēršanas, jo pastāv risks, ka kaulu fragmenti atkal pārvietosies.

Invaliditāte atgriežas apmēram četrus mēnešus pēc lūzuma.

Ārsts izvēlas pacientam īpašu arkas atbalstu, kas samazina papēža slodzi.

Pacients to lieto no četriem līdz astoņiem mēnešiem, periods ir atkarīgs no nodotās traumas smaguma pakāpes. Neatbilstoši atlasīts paklājs var sabojāt jūsu veselību, tādēļ nemēģiniet to izdarīt pats.

Avots: http://webortoped.ru/perelomyi/kosti_nizhney_konechnosti/pyatochnoy_kosti.html