Astigmatisms bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Acu optiskā sistēma, tāpat kā lielākā daļa sistēmu un orgānu, dzemdes bērna pirmajos dzemdību gados iziet pēdējā veidošanās stadijā. Ja bērna vai vecāku uzvedība ir nepareiza, mazuļa attīstības un progresēšanas varbūtība dažiem vizuāliem defektiem ir lieliska. Šajā rakstā mēs runājam par astigmatismu bērniem: kāds tas ir, kādi simptomi ir slimība un kā to ārstēt.

Slimības definīcija

Cilvēka acs ir ideāla optiskā sistēma, bet tā laba darbība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Vislielākā ietekme uz vizuālās uztveres kvalitāti ir refrakcijas materiāls: radzene, lēca, stiklveida materiāls. Ja kādā optiskās sistēmas elementā notiek izmaiņas, smadzenēm pārsūtītais attēls ir izkropļots un rodas vizuāls defekts.

Ar astigmatismu ir redzama ne tikai fokusa maiņa acs ābolā (tāpat kā ar tuvredzību tuvredzībai) vai arī ārpus tā (kā ar tālredzību), bet arī ir dažādu attēlu defocusing acis

Tā rezultātā gaismas stari nesaskirst vienā punktā, bet tiek izvirzīti uz tīklenes dažādu punktu un pat segmentu, apļu, ovālu formā. Attēls, šķiet, ir neskaidrs, neskaidrs, un tas attiecas ne tikai uz tālu, bet arī uz tuviem objektiem.

Lielākā daļa bērnu ir piedzimst ar zināmu astigmatismu, bet pirmā dzīves gada beigās tas tiek samazināts līdz dabiskiem ierobežojumiem ar indeksu, kas ir mazāks par 1 D.Šis astigmatisms novērojams 85% no visas planētas iedzīvotāju skaita un parasti nerada neērtības, jo parastā dzīvē tas ir gandrīz neredzams. Šāda veida redzes defektu sauc par fizioloģisko, tas ir stabils visā dzīves laikā un nav pakļauts ārstēšanai.

Tomēr atlikušajiem 15% ir ievērojama astigmātisma pakāpe, kas nesamazinās un dažos bērnos pat progresē, un tādēļ ir nepieciešama obligāta korekcija.

Cēloņi

Lielākajā daļā gadījumu astigmātisma attīstība bērniem ir iedzimts faktors.Ja tuviem radiniekiem ir šāds vizuāls defekts, vecākiem vajadzētu būt ārkārtīgi piesardzīgiem, jo ​​bērna redzes traucējumu iespējamība mazulībā ir augsta. Tāpat kā deguna vai ausīšu forma, radzenes vai lēcas izkropļojumi, kā arī izmainītie acs ābola izmēri var tikt pārnesti ģenētiski.

Tomēr retos gadījumos šādu parādību var iegūt vairāku nelabvēlīgu faktoru ietekmē:

• Traumu izraisītais radzenes vai lēcas bojājums;
• Atliktas operācijas acīs;
• Attīstītas noteiktas slimības vai acu stāvokļi, kas veicina astigmatismu: radzenes distrofija, katarakta, albīnisms, pigmentosa retinīts, nistagms, keratokonuss utt.

Astigmātisms var rasties kā komplikācija bērnā, kam veikta dentoalveolāra sistēmas patoloģija, kam seko orbītas sienas deformācija.

Simptomi

Visefektīvākā ārstēšana ir bērna agrīna dzīvesveids.Tādēļ ieteicams regulāri pārbaudīt acs ārstu. Lai gan mazā bērna diagnoze rada dažas grūtības, tomēr ir metodes, kas ļauj izdarīt secinājumus ar pietiekamu precizitāti. Vecākiem var būt aizdomas par astigmatisma iestāšanos bērnam, pamatojoties uz šādiem iemesliem:

• Kājs skar mēbeļu stūrus;
• Tas rada zināmas grūtības tādas vienkāršas darbības kā, piemēram, uz galda novietot glāzi;
• Bērnam nepatīk aplūkot mazus zīmējumus, nevēlas iemācīties lasīt vai rakstīt, lai gan parasti mazi bērni priecājas par visu jauno;
• Bērnam ir galvassāpes un reibonis, un to var aizdomās par neķītriem uzvedības gadījumiem, kā arī nevēlēšanos iesaistīties bērna interesēs viņa vecuma lietās: zīmēšana, modelēšana, "lasīšanas" grāmatas. Bieži vien vecāki to uztver kā slinkuma pazīmi, tikmēr tas ir saistīts ar sliktu veselību.

Bērna redzes defekta raksturīga pazīme ir skicēšana, kā arī dažādu leņķu objektu apskate ar galvas slīpumu, mēģinot iegūt skaidru attēlu.

Atkarībā no simptomiem ir atšķirīgas šādas slimības formas:

• Vienkāršs- tuvredzība vai tālredzība vienā acī;
• Sarežģīta- abās acīs ir viens un tas pats defekts;
• Jaukti- vienā acī tiek diagnosticēta hiperopija, bet otrā - tuvredzība.

Turklāt astigmātismu atšķiras no radzenes un lēcas, fizioloģiska un patoloģiska (vairāk nekā 1 D), iedzimta un iegūta.

Iespējamās komplikācijas

Tā kā acs optiskā sistēma bērnam joprojām ir attīstības stadijā, astigmātisma ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt labākos rezultātus.

Ja vecāki kāda iemesla dēļ neatrada laika defektu vai ārstēšana nav veikta pareizi, bērna izredzes rasties nopietnām komplikācijām ir lielas:

• Amblēpija (slinks acs)- ja fokuss ir traucēts, vizuālais analizators ievieto divus nesaistītus attēlus. Smadzenes nevar tos apvienot vienā apjomīgā attēlā, tādēļ vienas acs darbība tiek nomākta, kā rezultātā sāk parādīties sliktāk - "slinks
• Strabisms- var attīstīties ar ilgstošiem bērna mēģinājumiem iegūt skaidru priekšstatu. Šajā gadījumā mazulim var izmantot dažādas metodes - squinting, noliekt galvu, saglabājot acis vienā vietā. Ja vecāki brīdina par laiku un neizmanto ārstēšanu, tad bērna attīstība, kas rada draudzīgu šķielšanos, ir lieliska - kad viņš samazina acis uz degunu;
• Pēcoperācijas komplikācijas- var rasties ķirurģiskas ārstēšanas laikā, radot radzenes uzgriezumus vai rētas. Tomēr, atjaunojot audus, sākotnējā forma tiek atjaunota, un vizuālais defekts tiek atgriezts. Daudzsološākas ir metodes, kā nomainīt objektīvu vai uzstādīt fakicu objektīvu, nodrošinot ilgstošu iedarbību daudzus gadus.

Papildus tīri fizioloģiskām problēmām astigmatisma progresēšana ietekmē bērna psihisko attīstību, radot viņam sajūtu nedrošību un diskomfortu. Bez tam, galvassāpes, mēģinot fokusēt attēlu, bieži vien kļūst par sliktu garastāvokli. Šie faktori vienmēr mazina bērna attīstību.

Ārstēšana

Lai izstrādātu pareizu ārstēšanas taktiku, aizdomu par astigmatismu pārbauda ar sciaskopijas metodi (ēnu tests), ko var veikt pat zīdaiņiem, un tā ir balstīta uz ēnas redzamību un kustību uz tīklenes no spoguļa, kas ir vērsta ārsts.

Tomēr parasti astigmātisma pārbaude tiek veikta 3 gadu vecumā, kad bērns jau var sadarboties ar ārstu. Tajā pašā laikā ir iespējams veikt citus pētījumus:

• Visometrija- Dažādu izmēru apsvēršana, kas ļauj noteikt redzes asumu;
• Oftalmoskopija- fundūza struktūru pārbaude;
• Putas lampas izpēteļauj vairākas reizes palielināt iekšējo struktūru attēlu un pievērst uzmanību iespējamiem nelieliem bojājumiem;
• Datora refraktometrija- ļauj noteikt astigmatisma pakāpi;
• Keratometrija- metode radzenes izliekuma pakāpes noteikšanai.

  Oftalmoskopijas vadīšana

Zāļu terapija

Tā astigmātisms nav patoloģija parastajā nozīmē vārdu, bet gan sava veida defektu, galvenais ārstēšanas metode, kas bērnībā - korekcija, bez zāļu lietošanas. Izņēmums var būt preparātus samitrināšanai konjunktīvas un vitamīniem par acīm.

Korekcijas metodes:

• Brilles.Šī forma - visizplatītākais bērna astigmatisma ārstēšanā. Par redzes korekcijai bērnībā ražo ļoti daudz dažādu punktu ar dažādiem dizaina iespējas un izvēli lēcas. Punkti var būt ar gumijas joslām ļoti jauna un ar lēcām plastmasas brilles ar samazinātas traumatisks;
• Kontaktlēcas. Milzīgs daudzveidība un estētisks pusē lietām dota glāzes lēcu priekšrocības, kad runa ir par vecākiem bērniem. Tomēr tas ir iespējams tikai tad, kad bērns sasniedz noteiktu vecumu, kad viņš būs informēts par saviem pienākumiem, izmantojot šo korekcijas metodi;
• Aparatūras apstrāde- vairāku speciāli izstrādātu instrumentu izmantošana. Medicīniskās aprūpes kursi regulāri tiek organizēti vismaz reizi 3 gados, kā to nosaka ārsts. Ārstēšanas kurss ilgst līdz 10 dienām, katrs process - vismaz vienu stundu, ļauj pagājušo vismaz 4-5 vienībām ārsta izrakstītas ar pastāvīgu kontroli efektu ārstēšanu.

Turpmākie pasākumi ietver fizioterapija, noteiktu diētu (par ārsta konsultāciju), veiktspēju vingrošana acs muskuļu, kā arī higiēnas viedokļa.

Ķirurģiski

Darbības metodes bērniem tikai pēc 16 gadiem, kad konservatīvās metodes nav devuši pozitīvus rezultātus. Izņēmums var būt slimības pārāk straujš progresēšana.

Ķirurģisko iejaukšanos var veikt, izmantojot vairākas labi izmēģinātas metodes:

• Keratotomija- radzenes izliekums korekcijas metode, lai piemērotu vairākus iegriezumus, samazinātu tās izliekumu;
• Termokerukoagulācija- palielināt izliekumu radzenes, pieskaroties apsildāmu adatu, ar ko tas "paceļas". Lieto hipermetropālas astigmatisma gadījumā;
• Lāzera termokeratoplastika- radzenes izliekums korekcijas augšupejošu apdegumi, piemērojot lāzera staru;
• Vadītspējīga keratoplastika- procedūra ir vienāda, radiofrekvences starojums tiek izmantots tikai apdegumiem;
• Fotorefraktīvā keratoektomija- visvairāk precīzu metodi, lai pielāgotu biezumu radzenes pat vissmalkākās jomās;
• LASIK metode- radzenes biezuma korekcija ar lāzera staru, nogriežot liekos slāņus;
• Phakic lēcu implantēšana- metode ietver īpašu lēcu ievietošanu acs priekšējā vai aizmugurējā kamerā;
• Keratoplastika- Jūsu pašu radzenes aizstāšana ar donoru vai mākslīgo implantu.

  Termiskā terapija ar lāzeru.

Pēcoperācijas periods ilgst ne vairāk kā 2 stundas - šajā laikā redze ir pilnībā jāatjauno. Tomēr, lai pasargātu acis no kaitīgās ietekmes, būtu jābūt vismaz vēl uz sešiem mēnešiem: izvairīties pārspriegumu, fiziskās aktivitātes, kaitīgas sekas (pirtis, baseini, ultravioletā gaisma, auksts, berzes).

Profilakse

Ja Jūsu bērnam ir iedzimts astigmatismu, tas ir iespējams, lai novērstu defektu. Bet, lai aizsargātu bērnu no iegūtā defekta vai tā progresēšanas profilakses pasākumi, var būt:

• Pareizi apgaismojums. Kad nodarbības, pārliecinieties, ka gaismas tika atstāts uz bērnu, kas nav pārāk gaišs vai blāvs, izvairītos no pārklāšanās dienasgaismas un mākslīgais apgaismojums, un apgaismojums ekrāna (dators, telefons, TV), kas tumsā istaba;
• Pārsprieguma novēršana. Pēc garas nodarbības pie datora mācīt savu bērnu darīt regulāri pārtraukumi, piepildot tos ar fiziskiem vingrinājumiem un vingrošana uz acs;
• Līdzsvarota diēta. Barošanas struktūras acs - svarīgs punkts saglabāšanā skatā lai mēģinātu piesātinātu diētu no bērna dabisko vitamīnu un aptieku sistēmu.

Video

Secinājumi

Astigmatismu bērniem ne vienmēr attīstās pieaugušo problēma, bet nav zaudēt modrību. Oftalmologs veic profilaktiskus izmeklējumus regulāri. Un pat tad, ja bērns būtu nelielas variācijas pirmsskolas periodā, ir nepieciešams pastiprināt kontroli pie skolas ieejas un pievērst maksimālu uzmanību profilaksei - tas palīdzēs izvairīties ne tikai astigmātisma, bet ir arī dažas citas problēmas skats