Tabletes Ketonāls ir pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis, tas attiecas uz NSPL. To lieto dažādos sāpju sindromos un dažādu etioloģiju iekaisuma procesos.
Aktīvā viela kavē bradikinīna un prostaglandīnu ražošanu, stabilizē lizosomu membrānu darbību. Vienlaikus ketoprofēns negatīvi neietekmē locītavu skrimšļa stāvokli.
Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Ketonal: pilnīgu instrukciju par šo zāļu lietošanu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Ketonāls. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
NPL.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Atbrīvots bez ārsta receptes.
Cenrādis
Cik maksā Ketonal? Vidējā cena aptiekās ir200 rub.
.Izdošanas veids un sastāvs
Tabletes Ketonāls 50 mg - abpusēji izliektas apaļas, apvalkotas čaulas stikla tumšās pudelēs ar 20 gab. kartona kastē.
- Katra tablete satur 100 mg ketoprofēna.
- Palīgvielas: magnija stearāts, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, povidons, kukurūzas ciete, talks attīrīts Laktozes monohidrāts.
- Tablet Coating: E464 hipromeloze, makrogols 400, Indigotīns blue dye E132, E171 titāna dioksīds, talks attīrīts karnaubas vasks.
Farmakoloģiskā iedarbība
Aktīvā viela ketonal - ketoprofēns - pieder pie NPL, kam ir analgētisks, pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzeklis. Darbības mehānisms ir saistīts ar blokādes Ketonala prostaglandīna E2, nomācošu COX (ciklooksigenāzes) inhibīcija bradikinīna sintēzes un stabilizācijai lizosomālo membrānām.
Visi šie Ketonāla efekti nodrošina augstu pretiekaisuma darbību, kā rezultātā iekaisuma-deģeneratīvo slimību izpausmes samazinās un stabils pretsāpju līdzeklis efekts. Pēc perorālas lietošanas ketonāls ātri uzsūcas gremošanas traktā, tiek sasniegta maksimālā koncentrācija asinīs jau , - 2 stundas pēc tradicionālo tablešu lietošanas un 4-6 stundas pēc tablešu pagatavošanas ar ilgstošu darbību.
Ja Ketonal tiek lietots rektāli, zāļu maksimālā koncentrācija tiek sasniegta vēl ātrāk, pēc 65-80 minūtēm, ievadot intravenozi, maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 5 stundu laikā minūtes Ketonāls nav kumulēts, un devas pielāgošana nav nepieciešama, atkarībā no pacienta vecuma. Pusperiods ir apmēram 2 stundas, bet Ketonal izdalās galvenokārt ar aknām (aptuveni 90%). Nieru mazspējas gadījumā Ketonāla ekskrēcija palēninās apmēram par 1 stundu, tādēļ pacientiem ar nieru mazspēju nepieciešama devas pielāgošana.
Lietošanas indikācijas
Ketonāls ir nesteroīds pretreimatisks līdzeklis ar pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. To lieto, lai mazinātu sāpes vairākos sāpju sindromos un ārstētu iekaisīgas, deģeneratīvas un vielmaiņas reimatiskas slimības.
Lietošanas indikācijas Sāpes:
- sāpīgas menstruācijas;
- pēctraumatisks;
- pēcoperācijas;
- sāpes sakarā ar metastāzēm kaulos pacientiem ar audzējiem.
Reimatiskās slimības:
- reimatoīdais artrīts;
- podagra, podagra; osteoartrīts;
- ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, reaktīvs artrīts;
- ekstra-locītavu reimatisms (tendinīts, bursīts, plecu locītavas kapsulīts).
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas par visu veidu ketonālu lietošanu ir šādas:
- III grūtniecības trimestris;
- Bērni līdz 15 gadu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu vai palīgvielām, kā arī salicilātus vai citus NSPL.
Tabletes, kapsulas, šķīdumi un svecītes ir kontrindicētas šādos gadījumos:
- NNC, Krona slimība;
- Izteikta aknu mazspēja;
- Izteikta nieru mazspēja;
- Hemofīlija un citi asinsreces traucējumi;
- Progresējoša nieru slimība;
- Nekompensēta sirds mazspēja;
- Hroniska dispepsija;
- Zīdīšanas periods;
- Pēcoperācijas periods pēc aortokoronārās manevrēšanas;
- Kuņģa-zarnu trakta, cerebrovaskulāras un citas asiņošanas sekas (vai aizdomas par asiņošanu);
- Bronhiālā astma, rinīts vai stropu vēsturē, ko izraisa acetilsalicilskābes vai citu NSPL lietošana;
- Kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasināšanās fāzē.
Tabletes, kapsulas, ziedi un Ketonāls šķīdums ar piesardzību ieceļ amatā:
- Nieru mazspēja;
- Hroniska sirds mazspēja;
- Arteriālā hipertensija;
- Asins slimības;
- Dehidratācija;
- Peptiskās čūlas slimības vēsture;
- Bronhiālā astma vēsturē;
- Dislipidēmija;
- Progresējoša aknu slimība;
- Hiperbilirubinēmija;
- Alkoholisms;
- Cukura diabēts;
- Anamnēzes dati par kuņģa-zarnu trakta bojājumu attīstību;
- Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- Smēķēšana;
- Pacientiem ar paaugstinātu vecumu;
- Grūtniecība I un II trimestrī;
- Iedzimts nepanesamība galaktozi, fruktozi, laktāzes deficītu, malabsorbcijas sindroms glikozes-galaktozes, saharozes-izomaltaznoy mazspēja;
- Vienlaicīgās terapijas līdzekli trombozes, antikoagulantu, selektīvs serotonīna atpakaļsaistīšanās inhibitora, perorālo kortikosteroīdu lietošana;
- Klīniski izteiktas kardiovaskulāras, cerebrovaskulāras slimības un perifēro artēriju slimības.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Prostaglandīnu sintēzes inhibīcija var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecības gaitu un / vai embrionālo attīstību. Dati no epidemioloģiskiem pētījumiem, kuros lietoja prostaglandīnu sintēzes inhibitorus agrīnā grūtniecība, apstiprina palielinātu spontāno abortu risku un sirds defektu veidošanos (apm 1-1.5%).
Grūtniecības laikā pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana grūtniecēm ir iespējama tikai tad, ja ieguvumi mātei pamato iespējamo risku auglim.
Grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecēm ketoprofēna lietošana ir nelietderīga, jo rodas vājums, kas rodas priekšdziedzera dzemdes aktivitāte un / vai priekšlaicīga arteriālā kanāla slēgšana, iespējama asiņošanas laika palielināšanās, hidratācijas trūkums un nieru darbības traucējumi nepietiekamība.
Līdz šim nav datu par ketoprofēna izdalīšanos mātes pienā, tādēļ, kad Nepieciešamība lietot ketoprofēnu mazuļa mātei vajadzētu risināt jautājumu par zāļu lietošanas pārtraukšanu barošana.
Lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcijas norāda, ka Ketonal tiek ievadīts iekšķīgi.
Kapsulas vai tabletes ēdienreizes laikā vai pēc tās norij veselas, mazgājot ar ūdeni vai pienu (šķidruma tilpumam jābūt vismaz 100 ml).
- Maksimālā ketoprofēna deva ir 200 mg dienā.
- 50 mg kapsulas: parasti tiek noteikti 1-2 kapsulas. 2-3 reizes dienā.
- Tabletes, apvalkotas, 100 mg: parasti izraksta 1 tab. 2 reizes dienā.
Ketonāls šajās zāļu formās iekšķīgai lietošanai var kombinēt ar rekta slāņu lietošanu; Piemēram, pacients var lietot 1 kapsulu (50 mg) no rīta un dienas vidū un 1 vakcīnas laikā ievada 1 ziepjūvi (100 mg) rektāli; vai pacients no rīta var uzņemt 1 tableti, kas pārklāta ar apvalku (100 mg) un injicēt 1 ziepjūvi (100 mg) rektāli vakarā.
- Ilgstošas darbības tabletes, 150 mg: ievada 1 tabulu. 1 reizi dienā.
Maksimālā dienas deva (ieskaitot dažādu zāļu formu lietošanu) ir 200 mg.
Blakusparādības
Ar sistēmisku un taisnās zarnas ievadīšanu:
- Nervu sistēma: reti - nogurums, nervozitāte, galvassāpes, miegainība, reibonis, murgi; reti migrēna parestēzija, perifēra neiropātija; biežums nav zināms - garšas, krampju, halucinācijas, runas traucējumu, dezorientācija;
- Asinsrades sistēma un limfātiskā sistēma: reti - leikopēnija, hemorāģiskā anēmija; biežums nav zināms - trombocitopēnija, agranulocitoze, traucēta kaulu smadzeņu darbība;
- Imūnās sistēmas: biežums nav zināms - anafilaktiskas reakcijas;
- Gremošanas sistēma: bieži - sāpes vēderā, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana; reti - vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums, gastrīts; reti - stomatīts, peptiska čūla; ļoti reti - perforācija, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, pasliktināšanās Krona slimību vai čūlaino kolītu;
- Sirds un asinsvadu sistēma: biežums nav zināms - tahikardija, hipertensija, sirds mazspēja, vazodilatācija;
- Elpošanas sistēma: reti - gailenes tūska, asiņošana no deguna, astma; biežums nav zināms - rinīts, bronhu spazmas (īpaši pacientiem ar paaugstinātu jutību pret NSPL);
- Aknu un žultsceļu traucējumi: reti - paaugstināts bilirubīna un aknu enzīmu līmenis, hepatīts;
- Urīnceļu sistēma: ļoti reti - nefrotiskais sindroms, intersticiāls nefrīts, nieru funkcijas patoloģiskas vērtības, akūta nieru mazspēja;
- Āda: reti - nieze un izsitumi; nezināmas frekvences - alopēcija, eritēma, fotosensitivitāte, nātrene, bullozi izsitumi, angioedēma, toksiska epidermas nekrolīze;
- Sensorāļi: reti - troksnis ausīs, redzes miglošanās, garšas izmaiņas, konjunktivīts;
- Cits: reti - nogurums, pietūkums; reti hemoptīze, metrorrģija, ķermeņa masas palielināšanās.
- Vietējās reakcijas, lietojot ziedputekšņus: gļotādas kairinājums, dedzinoša sajūta un vaļīgi izkārnījumi.
Pārdozēšana
Perorālas perorālas formas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, vemšana ar asinīm, melena, apziņas traucējumi, elpošanas nomākums, krampji, nieru darbības traucējumi, nieru darbība nepietiekamība.
Šajā gadījumā parādīts kuņģa skalošana, aktivētās ogles, simptomātiskā terapija, kas saņem histamīna H2-receptoru, protonu sūkņa inhibitori, prostagladinov inhibitori. Īpašais pretlīdzeklis nav zināms.
Īpašas instrukcijas
Tabletes un kapsulas var dzert pienu vai antacīdiem (piemēram, Almagel, Maalox, Fosfalyugel et al.), Kā šīs vielas neietekmē uzsūkšanos Ketonal aktīvā sastāvdaļa un vienlaikus veicina gremošanas traucējumu komplikāciju un blakusparādību iespējamību traktā.
Ketonala ilgstošas lietošanas (vairāk nekā 1 nedēļu) būtu regulāri ziedot asins aina, un kontroles veiktspēju nierēm un aknām. Īpaši jāuzmanās, lai vecāka gadagājuma cilvēki vecāki par 65 gadiem kontrolētu asiņu, aknu un nieru lietošanu pret Ketonal lietošanu.
Ketonal jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir hipertensija un sirds patoloģija, kas tiek apvienota un sakairināta ar pietūkumu. Šajos gadījumos visā Ketonal lietošanas laikā ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asinsspiediena līmeni.
Zāļu mijiedarbība
- Kombinācijā ar citiem NSPL, salicilātiem, GCS un etanoliem palielinās asiņošanas risks gremošanas traktā.
- Ketonal palielina koncentrāciju sirds glikozīdiem, kalcija kanālu blokatoriem lēni, litija narkotikām, ciklosporīnu, metotreksātu, kamēr pieteikumā.
- Kombinācijā ar antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem, antiagrogregantiem palielinās asiņošanas risks.
- Vienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem vai AKE inhibitoriem palielina nieru darbības traucējumu risku.
- Ja perorāli lieto, zāles samazina diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo līdzekļu iedarbību, paaugstina hipoglikēmijas un dažu pretkrampju iedarbību.
- Šīs zāles var mazināt mifepristona efektivitāti, tādēļ Jums jāsaglabā intervāls starp kursiem 8-12 dienu laikā.
Atsauksmes
Mēs uzzinājām dažus cilvēkus par Ketonal:
- Anna. "Ketanol" viņa pieņemts tikai ļoti ārkārtējos gadījumos, kas galvenokārt saistīti ar zobu, pēc tam dodas uz zobārsts, ja jums ir diena - divas paciest, un spēku, un vēlas jau sen mani atstāja. Es zinu, ka tas ir ļoti kaitīgs, un tā kā nav blakus efektu, tas tā nav. Zīdīšanas laikā ārsts ieteica pāris dienas lietot ketanolu kā anestēziju pēc zobu ekstrakcijas, bet atzīmēja, ka, kamēr es lietoju šo narkotiku, nekādā gadījumā nedrīkst barot bērnu ar krūti un obligāti dekantēt piens. Nu, izņemot to, pēc tā saņemšanas man ir briesmīgs stāvoklis: dedzināšana, slikta dūša. Bet ar smagām sāpēm, tikai viņš ietaupa mani.
- Natālija. Ketonāls - lielisks sāpju killer, bez tā es burtiski nepārdzīvoju kritiskās dienas. Ar to sāpes pāriet maksimāli 20 minūtēs - un atkal ir iespējams strādāt un dzīvot tā, it kā nekas nebūtu noticis. No zobu sāpēm tas arī darbojas lieliski un darbojas pēc 24 stundām - pārbauda sev. Attiecībā uz cenu - jā, nevis lētākais piedāvāts, bet daudz efektīvāks par to pašu ne-shpa, kas var ilgt līdz vienai stundai. Es to visu vienmēr daru ar mani. Es iesaku!
- Lidija. Ko es varu teikt, ketonāls man vairāk nekā vienu reizi ir palīdzējis ar dažādiem iekaisumiem un sāpēm. Tātad nesen es nolēmu izmantot to, kad sāpes ceļgalos (gonartroze), un rokās abām rokām (cīpslas iekaisums), kļuva neciešama un ne fizioterapija un želejas nevarēja tikt galā. Es nopirku iepakojumu pa 150 mg tabletēm, to uzlicis saskaņā ar instrukcijām, 1. reizi dienā. Sāpes pazuda otrā pieņemšanas dienā. Bet trešajā dienā bija spēcīga alerģiska reakcija, izsitumi uz ādas, zāles bija jāpārtrauc. Kā viņi saka: "viens dziedē, un citi mīt."
Analogi
Darbīgās vielas struktūras analogi:
- Ketoprofēns organiskais;
- Ketoprofēns-Verte;
- Ketoprofēns-ESCOM;
- Ketosfēra;
- OCI;
- Oruvel;
- Profenide;
- Arketal Rompharm;
- Artirozilgrupa;
- Artrum;
- Bystrumgel;
- Bystrumcaps;
- VALUSAL;
- Ketoprofēns;
- Ketoprofēns Vramed;
- Ketoprofēns MB;
- Fastum;
- Fastum gels;
- Febrofīds;
- Flamax forte;
- Flamax;
- Fleksens.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Ketonāls jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniedz 250 ° C.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.