Ātrā sirdsdarbība - vai tas ir bīstams vai nē?Tas viss ir atkarīgs no tā, kas izraisīja sirdsdarbības ātrumu. Viena lieta, ja uzbrukums sākās pēc bailēm, bet otra - hroniskas slimības.
Tātad, pieņemsim redzēt, kas tas ir - sinusa tahikardija sirds, vai tas ir bīstami un cik, kādi ir tās simptomi un kāda ir attieksme.
Key funkcijas
sinusatahikardija aritmija sauc forma, ko tas nozīmē? Šis tahikardijas tips izraisa pārkāpšanu:
- sinusa mezgla radot impulsu, kas kontrolē sirds ritmu;
- vadītspējas impulsi no sinusa mezgla līdz sirds kambariem.
Pieaugušie margināls līmenis tiek uzskatīts sirdsdarbība( HR) 100 sitieni minūtē .Bērniem, šis skaitlis ir aprēķināts pēc vecuma un sirdsdarbības novirzi tiek uzskatīts pārsniedz 10% no vecuma normas.
Kad sinusa tahikardija sirdsdarbības ātrums ir 95-130 sitieniem minūtē( bez fiziskas slodzes), 150-160 - ar slodzes .Sportistiem šis skaitlis var sasniegt 180-240 insultus.
Forms
Atšķirt funkcionālo un patoloģisko( vai gara) formu.
Funkcionālā
Zem funkcionāla saprast paātrinājumu sinusa ritmu, atbildot uz slodzi( fizisku vai emocionālu), drudzis. Sirdsdarbības ātrums atgriežas normālā stāvoklī, tiklīdz izraisa cēloni.
Patoloģiskā Patoloģiskā forma notiek atpūtu. To izraisa ekstrakardiālie un intrakardiogālie faktori.
Atšķirībā no citu veidu
Ir arī paroksizmâlâ tahikardiju un kambaru fibrilācija.
No paroksismālo sinusa tahikardiju raksturo fakts, ka pirmajā gadījumā, uzbrukums sākas pēkšņi, sirdsdarbības ātrumu 120-250 sitieni minūtē , saglabājot normālu ritmu uzbrukuma laikā.
ar fizioloģisko sinusa tahikardija, sirdsdarbības palielinās vienmērīgi paroksismālo raksturīga lakoniska.
kambaru fibrilācija - nosacījums, kas apdraud dzīvību, kurā asinis nav sūknēts ar sirds un darba orgānu pieturām. Tādējādi ir haotiska samazinot miokarda šķiedras( 250-480 BPM).
simptoms parasti notiek kā komplikācija plašu transmurāla miokarda infarkta, kā arī sakarā ar šoku un smagu kālija deficīts asinīs.
attīstības mehānismu
sinusa tahikardija attīstās vienā no scenārijiem:
- Simptomātiskas sistēmas, kas ir daļa no nervu sistēmas, aktivizēšana. Norepinefrīna viela no nervu šķiedrām aktivizē sinusa mezglu.
- Samazināta parasimpātiskās sistēmas darbība. Tās viela acetilholīns kavē impulsu veidošanos, kas samazina sirdsdarbības ātrumu. Kad samazināta aktivitāte parasimpātiskās sistēmas loma simpātiskā sistēmas, tādējādi palielinot sirds ritmu.
- tiešas ietekmes faktori uz sinoatriālā mezglā normālu darbību simpātisks un parasimpatisko nervu sistēmu laikā.Aktīvās vielas iedarbojas uz impulsu veidojošām šūnām un uzbudina tās.
iemesli
simptoms bieži notiek jauniešu .Tā iemesls ir nervu sistēmas nepilnīgums. Organismam ir nepieciešama simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas līdzsvars. Bet jaunā vecumā līdzsvars netiek uzturēts labi, tādēļ ir pārslodze, kas izraisa uzbrukumu( kardiorezons).
noncardiac faktori:
- Neirogēnie - attīstās cilvēkiem( biežāk - jaunām sievietēm), ar nestabilu nervu sistēmu, ar noslieci uz neirozēm, depresiju, utt, sakarā ar augsto jutību pret sirds hormonu receptoru stresu. ..
- Toksisks - izraisa toksisko vielu - alkohola, tabakas izstrādājumu, kā arī iekšējie faktori( hipertireoze, virsnieru dziedzeris audzēju - feohromocitoma, bieži izpaužas sievietēm), hroniskas infekcijas( tuberkulozes, tonsilīts).
- Narkotikas - rodas sakarā ar aktivitāti vai pārdozēšanu. Tātad hormonālie līdzekļi, preparāti plaušu slimību ārstēšanai, hipertensija, antidepresanti ietekmē ķermeni.
- Hipoksisks - tāpēc organisms reaģē uz skābekļa trūkumu. Savukārt, cēlonis hipoksija ir elpceļu slimības un patoloģijas asins, kurā gāze ir bojāta piegāde orgānu un sistēmu( anēmija, leikēmija, hronisks asins zudums, utt).
Intrakardijas faktorus izraisa sirds slimības .Bieži( bet ne vienmēr) attīstība sinusa tahikardiju pacientiem ar sirds slimībām attiecas uz sirds mazspēju vai kreisā kambara disfunkciju, jo tad ir samazinājums izsviedes frakcijas vai klīniski nozīmīgu Hemodinamisko pasliktināšanās sirdī.
Visizplatītākais intrakardiālu ST attīstās tādos patoloģijām:
- sirds mazspēju, hronisks raksturs;
- stenokardijas uzbrukums ar išēmisku sirds slimību;
- kardiomiopātija;
- miokarda infarkts;
- akūts miokardīts.
Uzziniet vairāk par slimību no video:
simptomus uzbrukuma sinusa tahikardiju pacientam var parādīties šādi simptomi laikā:
- «plandīšanās» sirdi, ātra sirdsdarbība;
- elpas trūkums;
- smaguma pakāpe, "hermētiskums" krūtīs( rodas, ja nav slodzes);
- reibonis, apziņas zudums;
- saspiežamas sāpes krūšu kurvī( ne ilgāk kā 5 minūtes) - ar išēmisku sirds slimību;
- vispārējs vājums, samazināta veiktspēja, fiziskās aktivitātes nepanesība( patoloģiskā formā).
diagnostika
Pēc pārbaudes ir iegūts pilnīgs stāvokļa smaguma attēls. Diagnostikas darbības ietver:
- anamnēzes analīze - pacientam tiek lūgts aprakstīt sajūtas, iespējamās cēloņsakarības attiecības, hronisku slimību klātbūtni, dzīves apstākļus, sliktos ieradumus utt.;
- fiziskā apskate - pārbaudiet ādu, izpētiet matu stāvokli, nagus;
- auskulācija - tiek noteikta elpošanas, sēžošanās un trokšņu biežums sirdī, kas ļauj identificēt patoloģijas cēloni;
- kopējā asins analīze - parāda anēmiju, leikocītu skaitu( pieaug ar hroniskām slimībām);
- asins bioķīmiskā analīze - dod norādi par holesterīna līmeņa( zema un augsta blīvuma), glikozes, kālija, kreatīna, urīnvielas, ļauj izslēgt cukura diabēts, nieru slimības, izmaiņas asins ķīmijā;
- urīna analīze( vispārīgi) - izslēdz urīnceļu slimības;
- hormonālā fona analīze - lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni;
- ehokardiogrāfija ( ehokardiogrāfija) - atklāj strukturālas izmaiņas.
galvenās un visvairāk informatīvi pētījumi ir elektrokardiogrāfija, vai EKG un EKG Holtera( ierakstīšana tiek veikta nepārtraukti 24-72 stundas, pie atpūtas un zem slodzes).
EKG pazīmes sinusa tahikardiju ir parādīts šajā attēlā:
pacients tiek noteikts konsultāciju terapeita, audiologist un citus speciālistus.
Kā un ko ārstēt
Galvenais ārstēšanas mērķis ir izskaust krampju cēloni, jo sinusa stenokardija ir citu saslimšanu simptoms. Terapiju izvēlas un ieceļ kardiologs.
korekcija režīmā dienu un paradumiem
šo pasākumu kopumu, kas ietver:
- noraidīti sliktiem ieradumiem - alkohola un narkotikām, smēķēšanas;
- diētas korekcija - pacientiem ieteicams ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām, un atmest taukus, karsts, pikants ēdienus, samazināt kafijas, tējas daudzumu;
- atbilstība miega un atpūtas prasībām.
Hronisko slimību izskaušana
Ja pārbaudē atklājās, ka tahikardijas cēlonis bija infekcija, ārstēšana tiek vērsta uz tā izvadīšanu. Pacients ir izrakstījis sanāciju par mutes dobuma slimībām, slimā zoba izņemšanu vai iekaisušām mandeles, antibiotiku terapiju .
Ja ir nepietiekams dzelzs deficīta anēmija un parādīti uzņemšanas preparāti ar šo elementu, pie asiņošanas - administrēšanu risinājumus, lai atjaunotu skaļumu asins masas.
Piešķiršanas medikamenti
Vislielākās tahikardijas likvidēšanai paredzētie medikamenti tiek noteikti, kad pacients nepieļauj ātru sirdsdarbības ātrumu. Ar sinusa tahikardiju tiek izmantoti šādi medikamenti:
- beta blokatori - bloku receptori, kas reaģē uz stresa hormoniem adrenalīnu un noradrenalīnu;
- inhibitori, ja kanāli - kontrolē uzbudinājuma pakāpi sinusa mezglā, sirdsdarbības ātrumu;
- sedatīvs , kas balstīts uz ārstnieciskajiem augiem - mātītes, valerīns saknes, vilkābele.
atgūšana Pacientam var būt parādītas ārstnieciskās procedūras Kislovodskā, citos veselības kūroros, ja cēlonis bija intrakardiogrāfiskie faktori. Citos gadījumos rehabilitācijas pasākumi ir atkarīgi no pamata slimībām.
Ir ieteicams ievērot šos noteikumus:
- izslēdz intensīvu emocionālo stresu - gan mājās, gan darbā;
- miega 8 stundas diennaktī;
- ēst labi, atsakoties būt asiem un taukiem;
- katru dienu ēst dārzeņus, zaļumus, zivis( jo īpaši jūras);
- atteikties no atkarībām;
- veic vingrošanu( vismaz 30 minūtes dienā);
- , lai kontrolētu ķermeņa svaru.
Pretrunīgi metodes
Ārsti apgalvo, ka iespējams veikt sirds glikozīdi ar sinusa tahikardiju. Jo īpaši tas attiecas uz digoksīnu. Saskaņā ar krievu metodi, beta blokatoru un digoksīna kombinācija, reizēm ar kalcija antagonistiem, nodrošina skaidru sirds ritma kontroli.
Tahikardijas ārstēšanai paredzēto zāļu spektrs ir ierobežots, jo tam var būt blakusparādība ilgstošai terapijai. Ja zāļu terapija nav iespējama, izmantojiet miokarda elektrostimulāciju.
pietiekami būtisks, ja sinusa tahikardiju ir simptoms sirds mazspēju vai kreisā kambara disfunkciju. Tad slimības gaita pasliktinās.
svarīgi atcerēties, ka sinusa tahikardija var būt izpausme citām slimībām .Bet bērnībā, grūtniecības un pusaudžiem tas parasti ir norma. Tad zāles var ievainot.
Tāpēc ir aizliegts veikt jebkādas darbības neatkarīgi. Lai noteiktu bīstamības pakāpi, medikamentu izrakstīšanas lietderību var veikt tikai speciālists pēc plašas pārbaudes.
