Roku dislokācija: simptomi un ārstēšana

Ķermeņa dislokācija: plaukstas locītavas simptomi un ārstēšana

Ķermeņa izkustēšanās - traumas ir diezgan izplatītas, īpaši bērnam. Šādiem bojājumiem ir divi galvenie iemesli: kritiens vai nopietna ietekme uz plaukstas locītavu. Kad jūs nokļūstat uz rokas, tiek ietekmēta cietušā visa ķermeņa masa.

Rokas dislokācija plaukstas locītavā (perilunāra dislokācija rokā vai dislokācijas virsotnē) ir raksturīgi simptomi.

Tādēļ šī trauma ir jānošķir no mīksto audu lūzuma vai kontūzijas, jo pareiza ārstēšana ir atkarīga no diagnozes.

Plaukstas locītavas dislokācija - trauma funkcijas

Plaukstas locītavas bieži novēro ne tikai bērnībā, bet arī pieaugušajos.

Kaut arī pieaugušo pacientu grupai ir daudz mazāk iespēju saņemt šādus traumas, jo ir samazinājusies motora darbība.

Bērnu roku dislokācija ir daudz biežāka, un ne vienmēr kaitējuma cēlonis ir bērna augsta aktivitāte.

Bērniem bieži rodas anomālijas plaukstas locītavu attīstībā, kurās locītavu dobumā ir mazāks dziļums un platība. Šī patoloģija tiek uzskatīta par ģenētisku un izskaidro mazā pacienta noslieci uz dislokācijām.

Tomēr laika gaitā, ar pareizu kaulu veidošanos un skeleta augšanu, defektu var kompensēt. Tāpēc nākotnē iespējamība, ka dislokācija tiks panākta ar suku, tiks samazināta līdz minimumam.

Dislokācija medicīniskajā terminoloģijā tiek saprasta kā trauma izraisītās locītavas struktūras patoloģiskas izmaiņas, kurās tiek novērots gala kaulu pārvietojums, kas vērsts pret locītavu.

Tā rezultātā bērna locītavā izpaužas izteiktas patoloģiskas izmaiņas dažu elementu atrašanās vietā.

Neatliekamā palīdzība ar dislokāciju

Izkustēšanās rokā ir sava īpatnība - traumas laikā suka virzās uz spēka iedarbību.

Citiem vārdiem sakot, ja cilvēks nokrīt uz viņa rokām, rokas mugurā, kad tas nokrītas, virzās uz kaula rādiusu, un, piespiežot tieši sukas virsmai, struktūras pārvietojas uz leju.

Plaukstas locītavas dislokācija ir divu veidu:

1. Patiesais dislokācija. Šis dislokācijas variants ir reti, tikai 10% gadījumu. To raksturo pilnīgs locītavu elementu virsmu pārvietojums attiecībā pret radiālajiem kauliem. Ar šādu traumu var novērot gan muguras, gan palmu pārvietošanos. Bieži vien šis bojājums ir saistīts ar rādiusa lūzumu.
2. Perilonāla dislokācija rokā notiek 90% gadījumu, tāpēc to uzskata par visizplatītāko. Šajā traumā ir saglabājies kontakts starp puslunaru un rādiusu, bet tas nav saistīts ar citiem plaukstas elementiem. Par bojājumiem raksturīgs pārvietojums uz aizmuguri vai vidusdaļu.

Daudz retos gadījumos var novērot plaukstas locītavas novirzīšanos jaundzimušajam bērnam. Šos ievainojumus kvalificē atsevišķa suga.

Simptomi, kas raksturīgi plaukstas locītavas traumām

Ja plaukstas locītava ir novirzīta, simptomi ir diezgan daudzi, pateicoties izmaiņām kaulu struktūru atrašanās vietā. Tomēr personai, kas nekad nav veikusi šādu ievainojumu, ir ļoti grūti patstāvīgi nošķirt dislokāciju no nopietna ievainojuma vai lūzuma.

Tāpēc nekavējoties jāpierāda cietušajam bērnam ārsts. Tāpat ir jāzina, kādai jābūt pirmā palīdzība dislokācijas gadījumā.

Ja plaukstas dislokācija patiešām notiek, traumas simptomi norāda uz roku bojājuma pakāpi. Lai notīrītu otu, ir raksturīgi šādi simptomi:

• spēcīgas sāpes;
• neliela hematoma;
• salīdzinoši neliels pietūkums;
• Suka nav pareizi;
• pilnīga kustība vai ierobežojumi rokas kustībā;
• novirzoties aizmugurē, tiek novērots pietūkums rokas aizmugurē;
• mēģinot pārvietoties ar otu, tiek atzīmēta muskuļu pretestība;
• ātra vai lēna sirdsdarbība.

Lielākā daļa pacientu nevar veikt pamata lietas ar roku, viņi nevar pārvietot pirkstu vai pagriezt plaukstas locītavu. Visi mēģinājumi pārvietot roku izraisa bērna nepanesamas sāpes. Vēl sāpīgākas sāpes palpācijā.

Ko darīt ar locītavas locītavu, kādai jābūt ārstēšanai

Dislokācijas, ti, pirmās palīdzības, ārstēšana ir jārīkojas ļoti rūpīgi.

Neatkarīgi mainiet bojāto suku stāvokli, un vēl jo vairāk mēģiniet salabot to jebkurā gadījumā neiespējami.

Ja cietušajam ir dislokācijas simptomi, ārstēšanu var veikt tikai traumatisks ārsts.

Rokas locītavas dislokācijas ārkārtas aprūpei nepieciešama fiksācija, un sukas patoloģiskais stāvoklis nav pieņemams. Lai to notīrītu, vislabāk ir novietot riepu uz ekstremitātes un nostiprināt roku ar pārsēju uz krūtīm.

.

Šajā situācijā tūskas attīstības iespēja samazinās. Ja cietušajam ir ilgs laiks, lai nokļūtu tuvākajā slimnīcā, locītajam jāpieliek auksts spiediens.

.

Mūsdienu medicīnā dislokāciju ārstēšana nav īpaši sarežģīta.

Tomēr šiem ievainojumiem ir nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, kuras laikā kopīgās atgriešanās zaudēja elastību un mobilitāti.

Ja pacients nesaņem pilnīgas atveseļošanās procedūras, kopējā struktūra mazinās, izraisot dislokācijas.

Medicīniskajā iestādē rentgenoloģiskā izmeklēšana tiek veikta trīs projekcijās, lai precizētu diagnozi.

Vietējā anestēzija ir ieteicama tikai ar "svaigu" ievainojumu.

Dislokācijas koriģēšanas procedūru veic ķirurgs un viņa palīgs, pēc kura cietušais tiek nosūtīts uz kontroles radiogrāfiju. Ja attēls parādīja apmierinošu rezultātu, plaukstas locītavas fiksācija tiek veikta divas nedēļas ar apmetuma saiti.

Hroniskas locītavu dislokācijas ārstēšana tiek veikta divos posmos.

Pirmajā posmā ārsts noņem tūsku, savukārt otrajā posmā locītavu pārvieto un nostiprina dabīgā stāvoklī.

Tad ārsts veic fizioterapeitisko procedūru un vingrinājumu kompleksu cietušajam bērnam. Visi šie pasākumi ir nepieciešami skartās locītavas rehabilitācijai.

Avots: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-kisti-ruki.html

Rokas dislokācija: cēloņi, simptomi, ārstēšana un atveseļošanās

Dažu cilvēku attieksme pret roku (vai citas ķermeņa daļas) pārvietošanu parasti ir nicinoša.

Pastāv stingrs uzskats, ka ir pietiekami, lai "izvilktu" ekstremitāšu daļu, un "kauli iegūs vietā".

Vai tiešām tā ir? Ko meklēt, kad jūs novietojat roku, ko darīt nekavējoties un kāda ārstēšana būs nepieciešama vēlāk? Par to tālāk.

Cēloņi

Rokas dislokācija notiek tad, kad apgabals ir pārslogots. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ:

• Rudens.Instinkts liek mums izstiepties mūsu roku krišanas laikā, piemēram, kad tas ir ledus.
• PārspētPieaugot spiedienam uz plaukstas locītavas un sekojošām traumām, var rasties, ja trieciena trieciena maisiņu trenējas cilvēkiem. Neveiksmīgi nozvejotas basketbola vai volejbola spēles var izraisīt ievainojumus.
• Neērts solis.Tas var notikt, piemēram, cīņas laikā, kad pretinieks noķer roku un velk to grūti fizioloģiski nepieņemamā virzienā. Tas notiek arī tad, kad pieaugušais, kurš aizved bērnu ar roku, asi viņu velk.

Riska sportistu grupā mazi bērni un amatieri uzzina attiecības ar savām dūrēm. Šeit jūs varat arī iekļaut cilvēkus, kuri sakarā ar apstākļiem (vecums, locītavu slimība, ģenētiskās īpatnības) ir vājš ligzdu aparāts.

Trauma veidi

Ir vairāki veidi rokas dislokācija. Tas ir atkarīgs no saistaudo iezīmēm, slodzes uz locītavu un citiem faktoriem.

Dažos gadījumos dislokācija ir saistīta ar jebkāda karpālā kaula lūzumu, kuru vizuāli nevar noteikt.

Tas vēlreiz parāda, ka pat ar mazāko traumu jums jākļūst pie speciālista un jāveido rentgena starojums.

Taisnība

Rokas īsto dislokāciju raksturo radiālo kaulu un plaukstu pilnīga novirzīšanās attiecībā pret otru.

Šādas traumas medicīniskajā praksē ir noteiktas retos gadījumos, un to pārstāv vai nu aizmugures iespēja, vai palmārs (tas ir, uz leju vai uz augšu).

Šo dislokācijas veidu bieži vien rada bojājums rādiusam - tā lūzumi vai detaļu sagraušana.

Perilongārs

Raksturīgs ar plaukstas kaulu kustību vienlaicīgi ar kapitātiem ārējā virzienā. Tie ir visizplatītākais traumas ārstēšanas cēlonis.

Šāda veida roku dislokācijas izraisa asas palikt rokas laikā rudenī, kā arī pārmērīgas locīšanas gadījumā.

Vienlaikus bojājumi var būt apakšdelma kaulu lūzumi.

Cits

Mazāk sastopami citi suku izkliedes veidi:

1. pereladevidno-perilunary, kurā perilanārā trauma ir kopā ar lāpstiņu kaula kaulu;
2. transversāli fulminants, ko raksturo ne tikai kauliņu pārvietošana, bet arī lēkmes, kas saistītas ar kaķiem un puslundu lūzumiem;
3. pereladevidno-Lunar - tā vietā paliek tikai navicular un puslunar, un citi kaulus pakļauj pārvietošanai;
4. peritrehgranno-Lunar - pārvietošana neietekmē tikai scaphoid un trihedral kaulu.

Dislokācijas simptomi

Simptomu smaguma pakāpe ar rokas kustību katrā atsevišķā gadījumā būs atšķirīga. Šīs traumas raksturīgākās iezīmes ir šādas:

• sāpes, kas rodas spontāni (var intensificēties naktī);
• kustības ierobežojumi, pirkstu saspiešana;
• sajūta nejutīgums;
• pietūkums traumas vietā;
• deformācija, izliekumu parādīšanās zem ādas;
• saaukstēšanās sajūta.

Dažos gadījumos bojātā vietā ir sasitumi un nobrāzumi.

Kā atšķirt sevi no dislokācijas

Nosakiet, kāda veida traumu, dislokācijas vai zilumu, notiek ar traumu, jūs varat pats. Galvenās atšķirības ir šādas:

1. Saspiežam ir raksturīgas arī stipras sāpes, bet pakāpeniski samazinās, bet ar dislokāciju sāpju sajūtas palielinās;
2. zilumi, kaut gan tas izraisa sāpes, bet pilnībā neierobežo locītavu kustību;
3. pēc sasitumiem uz bojātās vietas, tiek novērota pietūkšana, bet ne deformācija;
4. rokas asis nemainās ar zilumu.

Lai precīzi noteiktu bojājuma veidu, jums jāņem rentgena.

Diagnostikas metodes

Kāds ir pamats roku dislokācijas diagnostikai? Pirmkārt, tas ir pārbaudījums un palpācija.

Traumatologs, noskaidrojis bojājuma cēloni, sajutīs plaukstas locītavu, noteiks formas maiņas pakāpi un kustību, nostiprina ārējās izpausmes (pietūkums, ādas krāsas maiņa, papildu ārējo klātbūtne bojājums).

Obligāta ir locītavas rentgena izmeklēšana. Tas ļauj noteikt plaisu vai lūzumu klātbūtni. Ja ir aizdomas par nervu kompresiju vai cīpslu bojājumiem, var veikt ultraskaņu vai CT.

.

Šīs pašas metodes var noteikt locītavu kapsulas pārrāvumu, asinsvadu integritātes pārkāpumu un tā tālāk. Dažos gadījumos ir nepieciešama nekavējoša cietušā hospitalizācija un steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

.

Pirmā palīdzība traumām

Ne vienmēr ir iespējams ātri sazināties ar traumu centru. Tādēļ ikvienam būtu jāzina pirmās ārkārtas palīdzības pamati ar rokas kustību:

• Skartā teritorija ir pārklāta ar aukstumu (ledus vai vienkārši salveti, kas mērcēti aukstā ūdenī).
• Gar apakšdelmu un roku ir kāds ciets un taisns objekts.
• Piestipriniet priekšmetu uz rokām ar pārsēju, šalli, auduma gabalu.
• Ja cietušajam ir stipras sāpes, viņam tiek piešķirts pretsāpju līdzeklis.

Ārstēšanas procedūras

Rokas dislokācijas ārstēšanu var sadalīt vairākos posmos:

1. Kaulu korekcija.
2. Medikamentu un ekstremitāšu imobilizācija.
3. Locītavas funkcionālās aktivitātes atjaunošana.

Katra ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes. Dažreiz rodas jautājums par operatīvu pasākumu. Visbiežāk operācija tiek veikta ar asinsvadu bojājumiem.

Roku locītavas atjaunošana

Pēc locītavas anestēzijas procedūra tiek veikta, lai atjaunotu locītavu ar roku dislokāciju. Tās dažādie veidi tiek izmantoti: vadoša, vietēja vai vispārēja anestēzija. Lai kaulus novietotu sākuma stāvoklī, trauma speciālistam nepieciešams palīgs.

Palīgs tur plecu un ārsts velk suku pret viņu, turot viņas pirkstus ar abām rokām. Izstiepšanas laikā traumatologs nospiež uz locītavu kauliņu izvirzītajām daļām.

Tad suku novieto noteiktā leņķī pret rādiusa kauli un tiek uzklāts apmetums.

14 dienas pēc procedūras, pacientei atkal jāmeklē ārsts. Noņem ģipša pārsējs, ota ir iztaisnota, un pēc tam vēlreiz tiek fiksēta vēl 14 dienas.

Katru reizi tiek ņemts rentgena starojums. Ja tas parāda nestabilitāti locītavu, kauli tiek fiksēti ar spieķu palīdzību.

Tie tiek ievietoti slīpi tādā veidā, ka tie šķērso radiālo kaulu, pašu savienojumu un piekto kaula balsi.

Zāles

Narkotiku terapija ar roku dislokāciju ir vērsta uz iekaisuma procesa attīstības novēršanu, sāpju novēršanu, pietūkumu, metabolisma procesu normalizēšanos locītavā. Šim nolūkam ir paredzētas šādas zāļu grupas:

• pretsāpju līdzekļi;
• NPL;
• muskuļu relaksanti;
• dekongestanti;
• B grupas vitamīni

Lai nodrošinātu bojātu kopņu konstrukciju atjaunošanu, ir norādīts hrontroprotektoru lietojums.

Sākotnējā ārstēšanas stadijā, atkarībā no bojājuma pakāpes, zāles lieto injekciju formā, pēc tam pārejot uz tabletēm vai kapsulām. Ja tas ir nepieciešams, tad pēc ģipša noņemšanas izmantojiet ārējos līdzekļus.

Kā izturēties pret sukas novirzīšanu mājās

Mājas ārstēšana vispirms ir saistīta ar ārsta ieteikumu ievērošanu. Tas: bojātu locekļu atpūtas nodrošināšana, zāļu regulāra uzņemšana, režīma atbilstība (pilna atpūta un gulēšana).

Rācija arī būs jāpārskata - jums ir nepieciešams padarīt to vairāk produktus, kas satur vitamīnus, olbaltumvielas, kalciju, kolagēnu.

Tajā pašā laikā jums nevajadzētu palaist aptiekā un nopirkt vispopulārāko vitamīnu un minerālu kompleksu, jums ir tikai jāizvēlas šīs vielas atsevišķi.

Mājās, ja jūs novietojat roku, varat izmantot tautas receptes:

1. Karsta piena komprese sasilda un stimulē asinsrites veidošanos.
2. Lavanda eļļa, sajaukta ar jebkuru dārzeņu proporcijā: 0, veicina vielmaiņas reakciju paātrināšanu bojātā zonā. Sastāvs ir pietiekami, lai berzētu rokas 2 reizes dienā.
3. Sīpolu kausi, kuram pievienots nedaudz cukura, piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Operatīva intervence

Ķirurģiska iejaukšanās netiek bieži izmantota, ja roka ir novirzīta. Norāde uz darbību ir nervu kompresija, patiesa dislokācija, kā arī nepareizi veikta iepriekšēja korekcija.

Ja bojājums radies 2-3 nedēļas pirms sazināšanās ar ārstu, tad šādu dislokāciju koriģē arī ķirurģiski.

Operatīvo pasākumu veikšanu var pieprasīt arī gadījumā, ja novērst bojājumus slēgtā veidā nav iespējams.

Ja nepieciešams, ir iespējams sadalīt kopīgo kapsulu. Lai nodrošinātu savienojuma stabilitāti, izmantojiet fiksāciju ar adāmadatas palīdzību.

Pēc tam, kad kauli tiek atkal novietoti, un tiek uzstādīti spieķi, sagriešanas vietās (slāņaini) ievieto šuves.

Ja notiek patiesa dislokācija vai hroniskas formas, kurām ir artrīts, pielietojiet artrodēzi. Visos gadījumos pēc apstrādes beigām tiek uzklāts apmetums. Fiksācijas ilgums ir atkarīgs no veiktā operācijas sarežģītības un var ilgt no viena līdz trim mēnešiem.

Rokas dislokācijas pazīmes bērnībā

Vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem, ja bērna roka ir bojāta. Vēlošanās ar ārstēšanu vai tā prombūtne var izraisīt invaliditāti.

Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja bērnam ir tādi simptomi kā:

• Rokas nedabīgā pozīcija attiecībā pret apakšdelmu;
• pārvietošanās neiespējamība kopējā;
• iekaisuma cianozes, hematomas traumas zonā;
• stipras sāpes (ja bērns ir ļoti mazs, viņš raud, un mēģina to pārbaudīt);
• locītavas pietūkums;
• traumatiskais šoks.

Jo ātrāk tiek veikta diagnoze un ārstēšana, jo lielāka iespēja ir saglabāt locītavu un izvairīties no sarežģījumiem.

Atgūšana pēc traumas

Atveseļošanās periods ar rokas nobīdi ir tā funkcionālās aktivitātes pakāpeniska palielināšanās. Lai to izdarītu, izmantojiet fizikālo terapiju, masāžu, fizioterapiju.

Katrā gadījumā, ilgums sesijas, ārstēšanas ilgums, deva narkotiku un citām niansēm, ko nosaka ārsts, kā atgūšana pakļautas korekciju.

Preventīvie pasākumi

Dažu gadījumu stiprina locītavu locītavas locītavas aparātu, lai izvairītos no ievainojumiem. Vingrinājumi, kas parādās atgūšanas periodā, jums jādara, un pēc pilnīgas dziedināšanas audos.

Tas ievērojami palielina to elastību un samazina atkārtota kaitējuma iespējamību. Sportistiem ieteicams izmantot īpašus aizsardzības līdzekļus - elastīgos pārsējus, kuru izvēle tiek veikta, stingri balstoties uz individuālajām īpašībām.

Ar sliktu iedzimtību būs nepieciešams ierobežot spriedzi uz plaukstas un rokas.

Rūpīgi izvērtējot savu veselību, jūs varat izvairīties no ne tikai daudziem ievainojumiem, bet arī negatīvām sekām. Savlaicīga pārsūtīšana traumatologam ar rokas kustību atgriezīs zaudēto dzīves kvalitāti un samazinās invaliditātes risku līdz nullei.

Avots: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/vyvix-kisti-ruki/

Roku locītavas dislokācija: plaukstas locītavas simptomi un ārstēšana, pirmā palīdzība

Roku locītava ir sarežģīts savienojums, kas izveidots no apakšdelma un cilvēka roku kauliem. Un, tāpat kā gandrīz visas cilvēka karkasa locītavas, viņš ir pakļauts traumām, no kurām visbiežāk sastopams dislokācija.

Savienojuma dislokācija ir patoloģisks stāvoklis, kas raksturojas ar locītavu virsmu novirzīšanu viens pret otru.

Šāds kaitējums ir diezgan izplatīta parādība, kas visbiežāk izpaužas kā kritumi vai izciļņi.

Dislokācijas labi reaģē uz ārstēšanu, taču, lai tas būtu veiksmīgs un ātrs, jums jāzina pamatnoteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu cietušajam.

Roku locītavas dislokācijai ir savas īpatnības, tādēļ mēs apsvērsim šīs patoloģijas ārstēšanas un rehabilitācijas galvenos punktus.

Visizplatītākie traumu cēloņi

Cilvēka birste ir skeleta vismodernākā daļa, pildot diezgan daudz svarīgu funkciju.

Katru dienu ar tās palīdzību tiek veiktas daudzas darbības, no kurām dažas veic roku locītavas noteiktu slodzi.

Visbiežāk nestabilais plaukstas locītavas loceklis ir tikai plaukstas locītava, tāpēc tas visvairāk ir pakļauts traumām.

.

Proksimālās virsmas sastāvā (tai tuvākajā ķermenī) ir radialais kauls un ķirurģijas disks. Attālināto virsmu (vienu vistālāk no ķermeņa) veido mazie pirmajā rindu rindu mazie kauliņi (navciļveida, puslodeļu, trīsciparu un zirņu formas).

.

Šī struktūra nodrošina daudzas iespējas dažādām manipulācijām, bet tas padara kopīgu īpašu neaizsargātību, kas rada diezgan daudz bieža ir plaukstas locītavas dislokācija, kas var veicināt kritienu ar uzsvaru uz plaukstas locītavu vai taisnu triecienu pie plaukstas locītavas (piemēram, cīņas).

Roku dislokācijas simptomi un veidi

Atzīt rokas novirzīšanos ne vienmēr izdodas nekavējoties, dažreiz to nepareizi sauc par vienkāršu zilumu, kas apgrūtina ārstēšanu. kopš ja dislokācija ir ļoti svarīga, lai ātri noteiktu un noteiktu kaulus vietā. Tāpēc ir svarīgi zinātgalvenie dislokācijas simptomi:

1. Tūlīt pēc trieciena bojājuma zonā ir asas sāpīgas sajūtas;
2. Pirmajās 5 minūtēs attīstās smags pietūkums;
3. Mainās sukas forma; kauliņa izejas vietā un locītavu maisiņā ir izliekumi;
4. Ierobežota kustība ar suku.

Rokas forma ar traumu ir atkarīga no tā, kura daļa no locītavas parādījusi patoloģiju. T. jo plaukstas locītavas sastāvā ir daudzi kauli, tad dislokācija var rasties, piedaloties kādam no viņiem. Šīm funkcijāmatšķirt vairākus plaukstas locītavas dislokācijas veidus:

• Kašķa kaula novirze;
• Puslūņa kaula novirze;
• Rokas perilonāla dislokācija - kad puslūķa kauls paliek vietā, un visi pārējie apakšstilbu kauli zem pusmiljona novirzās rokas aizmugurē;

Šīs opcijas ir visbiežāk sastopamās plaukstu locītavas. Atlikušie kaulu sastāvi ir mazāk ievainojami un ļoti reti izmežģīti. Roku dislokācijas veida noteikšana ir diezgan svarīga šīs problēmas diagnosticēšanas daļa,

tas nosaka ārstēšanu. Bet vizuāli ne vienmēr ir iespējams novērtēt un atklāt, kurš kauls ir novirzīts. Šādā gadījumā glābšanai nāk rentgena aparāts.

X-ray tiek veikts divās un dažreiz pat trīs izstādēs, lai pilnībā aptvertu visus kaulus un noteiktu dislokācijas pakāpi.

Turklāt,Dislokācijas klasificē pēc pārvietošanas pakāpes. Ja ir pilnīga locītavu kaulu novirze, dislokācija tiek saukta par pabeigtu. Kad kaulu virsmas turpina pieskarties - nepilnīga vai paaugstināta.

Pirmā palīdzība upurim

Ja pēc traumas rodas aizdomas par locītavu dislokāciju, tad pirmajai rīcībai, lai palīdzētu cietušajam, būtu jābūt neatliekamās medicīniskās palīdzības zvanam vai pacienta neatkarīgai pārejai uz neatliekamās palīdzības numuru. Pirms došanās uz slimnīcu, ar spēcīgu sāpju sindromu, jūs varat dzert anestēziju, un bojāto locītavu vajadzētu pēc iespējas samazināt.

Lai to paveiktu, ielieciet taisnu cietu priekšmetu uz rokas un piestipriniet to ievainoto roku ar elastīgu saiti.

Ja pietūkums ir pamanāms, tad skarto locītavu jālieto auksti.

Visas turpmākas darbības jāveic slimnīcā kvalificētam speciālistam traumatologam.

Ja kāda iemesla dēļ jūs nevarat meklēt medicīnisko palīdzību, tad jūs varat mēģināt pašiem likvidēt dislokāciju. Kā to izdarīt?

1. Obligāti ir dot pacientam anestēzijas līdzekli un gaidīt, līdz viņš darbojas;
2. Paceliet pacientu un salieciet roku elkoņa taisnā leņķī;
3. Izvelciet pirmos trīs suku pirkstiņus, līdz ir raksturīgs klikšķis, kas nozīmē, ka kauls ir ievietots;
4. Pēc locītavas atjaunošanas, rokas ir jāsavilk līdz 40˚ un jāpiespiež saite no rokas līdz elkoņiem.

Taču šādus pasākumus var izmantot tikai ārkārtējos gadījumos, jo.

bez traumatisma pieredzes, šo darbību veikšanā ir liels kļūdu risks, un tas var tikai pasliktināt situāciju.

Turklāt tas nav neparasti gadījumiem, kad notiek kaulu lūzums kopā ar dislokāciju, un mājās ir ļoti grūti noteikt, un tad var rasties neatgriezeniskas komplikācijas.

Vienmēr ir nepieciešams veikt visus iespējamos mēģinājumus iegūt kvalitatīvu un kvalificētu medicīnisko aprūpi upuriem.

Roku dislokācijas ārstēšana

Pēc ieiešanas traumatoloģijas stacijā cietējs tiek pārbaudīts, roka tiek pārbaudīta un nosūta radiogrāfijai, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Rokas locītavas svaigu dislokāciju virzienu veic traumatologs, izmantojot anestēziju, lokālu vai vadīšanas anestēziju.

Tas ir atkarīgs no dislokācijas veida un smaguma pakāpes.

Lai pastiprinātu kaulus, ievainotās personas rokas ir sasvērtas pie līkuma locītavas 90 ° leņķī. Ārsta palīgs tur viņas plecu apakšdaļā. Ārsts velk apakšdelmu pa asi, un pēc stiepes locītavas spiediens ietekmē kaula izkliedes laukumu.

Pēc tam, kad locīte ir uzstādīta, plaukstas locītava ir saliekta 40 ° leņķī, unpacients uzliek apmetuma saiti, kas sākas no rokas pirkstiem līdz elkoņiem. Turklāt var būt nepieciešama atkārtota rentgenstaru fotogrāfija, kas nodrošinās, ka savienojums ir pareizi pieaudzis.

Pēc divām fiksācijas nedēļām suka tiek atbrīvota un atstāta neitrālā pozīcijā, bet atkal tiek imobilizēta divu nedēļu laikā. Ja atkārtotā sukas pārbaude pēc korekcijas izsaka nestabilitāti locītavā, tad tiek veikta speciāla fiksācija ar Kirschner adāmadokām.

Bet šādi pasākumi ir svarīgi, ja plaukstas locītava ir svaiga.

Ja pacientei ir ilgstoša trauma, vairāk nekā 3 nedēļas, vai dislokācija iepriekš tika nepareizi iestatīta, tad tiek veikta tūlītēja ķirurģiska ārstēšana.

Ja kāda iemesla dēļ locītavu dislokācija nav slēgta, vai ja dislokācija ir sena, uz rokām tiek uzstādīts īpašs uzmanības novēršanas aparāts.

Pēcoperācijas fiksācijas periods var būt no 1 līdz 3 mēnešiem atkarībā no dislokācijas smaguma un rakstura.

Pēc ģipša fiksācijas noņemšanas cietušajam tiek dota rehabilitācijas procedūra.

Rehabilitācija un iespējamās komplikācijas

Pēc ģipša noņemšanas pacientei tiek piešķirts rehabilitācijas kurss, kas parasti ilgst ilgu laiku.

Tas ietver vairākus svarīgus jautājumus:

• Fizoterapija;
• Masāža;
• Terapeitiskā vingrošana.

Šādi rehabilitācijas pasākumi ļauj ne tikai ātri atjaunot roku kustību, bet arī normalizē saista aparāta darbu, ko arī iznīcina un ilgstoši rokas kustība.

Sīki izstrādātus padomus par katra no šiem punktiem īsteno pēc ārsta izņemšanas no ārsta.

Lai rehabilitācija notiktu ātri un veiksmīgi, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus.

Ja jūs nepievēršat pietiekami daudz uzmanības šim periodam, tad var rasties sarežģījumi, kas var traucēt rokas funkcionalitāti uz mūžu.

.

Piemēram, stīvums locītavās plaukstas locītavu, un deformācijas suku vai stupors stagnāciju tūska.

.

Šādas parādības ir nepieciešama piekļuve medicīniskajai aprūpei, un dažreiz, lai novērstu šādus sarežģījumus, tā var pat nepieciešama operācija. Tādēļ ir nepieciešams saprast pareiza rehabilitācijas perioda nozīmi, jo pretējā gadījumā vienkārši nav iespējams atgriezties pilnajā dzīvē.

Tagad jūs zināt, ko darīt ar novirzīto roku un kā palīdzēt upurim.

Avots: https://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/luchezapyastnogo-sustava.html

Roku dislokācija: simptomi un palīdzība

Classical jēdziens dislokācijas saistīta ar pārvietošanu no distālās daļas locītavu locītavu attiecībā pret centrālo (muguras - otrādi). Locītavas rokās pastāvīgi pakļautas lielām slodzēm darbībai, smago celšanas laikā, tāpēc tās bieži vien ievainoti.

Īpašs gadījums ir rokas nobīde. Cilvēks tiek izmantots, lai aizsargātu viņa rokas. Falling viņš refleksīvi aizstājēji otu, kas ir iemesls, kāpēc šajā jomā sastiepumiem rodas visbiežāk mājās un sporta traumām, ietilpst ledus.

No puses, var ciest traumas, ja visi savienojumi: atslēgas kaula, plecu, elkoņu uz galvas subluxation radiālā kaulu, locītavu, pirkstu falangu.

Dislokācijas veidošanās cēloņi un mehānisms

Trauma neapstrīd klasifikāciju dislokāciju. Tas atspoguļo mehānismu rašanās traumas, viņas raksturu, īpaši patoloģiju.

Mežģījumi augšējās ekstremitātēs, kā arī citās vietās, var iedalīt iedzimtu un saņēma vairāk nekā dzīves laikā.

Iedzimta rasties saistībā ar vāju ligamentous aparātu locītavu, vielmaiņas izmaiņas kaulaudu in iedzimtu deficītu, iedzimtām slimībām.

Savukārt iegūtais ir sadalīts:

• patoloģisks - parādās fona smagas slimības ar kaulu iznīcināšanu, iekaisums kopīgo kapsulu (reimatoīdā artrīta, baktēriju vai septiskā artrīta, specifisks bojājums tuberkulozes, psoriāze, audzēju), ar neiroloģisku patoloģiju, parasti pakāpenisku attīstību un izpausmi apzīmējumu amplifikāciju ar slodzi;
• traumatisks - tie ir biežāk jauni aktīvi cilvēki.

Vīriešus izturas pret dislokācijām 5 reizes biežāk nekā sievietes

Mehānisms veidošanās dislokācijas saistīta ar pārsniedz fizioloģisko locītavu iespējām ziņā kustību. Vienmēr spēku nesamērīga ar anatomisko struktūru kaulu un locītavu funkcijas. Šo patoloģiju var apvienot ar:

• ārējs vai intraartikulārs lūzums (lūzums);
• bojājums kapsulai;
• cīpslu un nervu stropu plīsums;
• asiņošana asinsvadu integritātes traucējumu dēļ.

Saistībā ar locītavu galu savstarpēju izvietojumu, visas dislokācijas ir sadalītas:

• nepilnīga (subluxation) - ja pārvietoto segments joprojām ir locītavu kaulu virsmu atbilstoši vispārējo jomu kontakta;
• pabeigts - perifērais kauls pilnībā iziet no tā šarnīrveida gala no locītavu puses.

Kāpēc ir svarīgi zināt traumas laiku

Praktiskā nozīme iespēju un izvēles ārstēšanas metode ir recepte izcelsmi traumas. Ārsti-trauma speciālisti izceļ novirzes:

• svaigi (līdz trim dienām);
• novecojusi (2 līdz 3 nedēļas);
• novecojis (vairāk nekā 3 nedēļas);
• Parastais (atkārto 3 reizes vai vairāk).

Jo vairāk laika ir pagājis pēc traumas, jo vairāk samazināja apkārtējos muskuļus. Ārsts ir grūtāk izlabot dislokāciju.

Taktika ārstēšanas nesenā dislokācijas - steidzami samazinājums vispārējā anestēzijā, muskuļi ir pietiekami atviegloti.

Ja pacients tiek lūgts pēc ilga laika, nav mēģinājums pārvietot nebūs tik mazināto galiem apvienotās virsmas var glabāt, ne tikai muskuļus, bet arī rētaudi, bet liks ārstēšana.

Patoloģijas klīniskie simptomi, sāpot roku, ir atkarīgi no konkrētā locītavas. Mēs izskatīsim tos saistībā ar visbiežāk mehānismu traumu un paredzamo palīdzības apjomam.

Klaviskla izgriešana

Izmežģījumi atslēgas kaula ir 10-15%, līdzīgi patoloģija (trešais frekvence). Visveiksmīgākā vieta ir acromialisma beigas. Sterno-clavicular savienojums ir bojāts mazāk.

Traumas var būt:

• tieši - trieciens collarbone, tā balstās uz malas rada sviru, ar kuru sastiepu acromial beigām;
• netieša - cilvēks krīt uz pleca, elkoņa, un spēks virzienā darbības sakrīt ar asi atslēgas kaula.

Raksturīgi, pārorientējot acromial beigām augšu un uz priekšu krūšu kaula (retrosternālas lokalizācija ir ļoti reti).

Simptomi ir ļoti tipiski, un nav grūti diagnosticēt. Savainojuma vietā cietušajam ir sāpes.

Pārbaudes laikā ārsts nosaka acīmredzamo deformāciju, audu pietūkumu, iespējams, hematomu. Palpēšanās laikā tiek atrasts gremošanas stieņa gals.

.

Ja rokas piespiestas pie ķermeņa, tas ir atzīmēts simptoms "atslēgas neliela depresija beigās atslēgas kaula izraisa atsaukumu iekšā.

.

Rentgenoloģiskā izmeklēšana tiek veikta pacelšanas stāvoklī. Tas ļauj jums nostiprināt pārvietojumu fona karājas roku. Pakļautajā stāvoklī tas kļūst mazāk nozīmīgs.

Vienīgā ārstēšana ir korekcija vietējas novakainas anestēzijas laikā.

Acromial galu noregulē ierobežotā roku pozīcijā. Krūšu kauls krustojuma jauda pie maksimālās atšķaidīšanai roku uz sāniem un atpakaļ (uz lāpstiņas savienojumu).

Nākamais posms ir pagaidu kustības radīšana, lai atjaunotu muskuļu atbalstu un saites.

Vairāk rakstu:Rehabilitācija pēc plecu locītavas dislokācijas

Lai to izdarītu, izmantojiet:

• korsešu ģipša mērci ar plecu ievilkšanu 90 grādu leņķī, izmantojot standarta vai īpaši izgatavota no ģipša pelotas (izliekta riepa, kas atbalsta nepieciešamo leņķi un ir savienota ar korsete);
• uzlabotas gadījumos ar spēcīgu muskuļu kontrakcijas un vārda subjektīvisms veiktas plānveida operācijas vispārējā narkozē, kad adata ir ievietota caur acromion procesu, stiprina saites.

Apmēram mēnesī tiek parādīta mērci, pēc tam tiek noteikta masāža, fizioterapija un rokas attīstība, izmantojot fizisko terapiju.

Plecu locītavas dislokācija

Plaukstas dislokāņi visbiežāk sastopami traumu gadījumos. Ar visām dažādajām kustībām, locītavu slikti aizsargā: plānas kapsulas, samērā mīkstas saites.

Rādīšanas mehānisms biežāk ir saistīts ar netiešo ietekmi krītas, cīņā. Plecu galu var novirzīt jebkurā virzienā pretēji spēka pielietojumam.

Atslēgas pleca galva:

• uz priekšu zem dzeloņstieņa, ja cietušais nokritās uz ievilkta, pilnīgi izstiepta rokas;
• mugurā zem lāpstiņas asīm, ja roka ir papildus pagriezta;
• uz priekšu, ja ievainojums radies uz asas plecu siksnas fona.

Par locītavas pleca gala pārvietojumu izceļas:

• subklāvija (anteroposteriora),
• priekšā
• asillārais
• Atpakaļ (retāk, pateicoties stipriem muskuļiem aizmugurē).

Slimības raksturīgajā stāvoklī ir redzamas klīniskās pazīmes (cietušais atbalsta roku, kas ir izņemts sānos un aizmugurē). Deformācija priekšējā un apakšējā dislokācija nerada šaubas diagnozi. Nosakāma deltveida muskuļa defekcija, tūska vai zilumi, izlīdzinot subklāvi.

Pārliecinieties, ka esat veicis x-ray, lai izslēgtu iespējamos lūzumus.

Viens veids, kā nostiprināt pleca kaula galvu

Jūs varat ārstēt svaigas dislokācijas, atjaunojot anestēziju.

Traumatologiem jāatkārto traumas mehānisma reversais mehānisms, lai plecu galva būtu tā vietā. Izvēloties ceļu pārpozicionētu atkarīgs no tā, cik muskuļu kontrakcijas, pacienta vecuma, traumas prasmes, dislokācija veida.

Visbiežāk tiek izmantotas Kohera, Hipokratas, Motta un Janelidze metodes.

Rokas fiksācija ir tāda pati kā tad, kad locītavu ir novirzīts. Termiņš gipša nēsāšanai līdz 7 nedēļām. Priekšlaicīga pārtraukšana noved pie kapsulas izstiepšanās un ierastās dislokācijas. Pārāk ilgs termiņš veicina kontraktūras veidošanos, grūtības atjaunot funkciju.

Kādas ir apakšdelma svārstības

Plaukstas locītavas dislokācija ir otrajā vietā aiz plecu dislokācijas. Izšķir šādas pasugas:

• abas locītavas perifērās daļas abiem kauliem - priekšējās vai priekšējās dislokācijas;
• tikai pieaugušā rādiusa galva;
• bērna radiala kaula galvas subluksācija;
• lūzums.

Visbiežāk traumatologi satiekas ar priekšējā apakšdelma kauliem, kas atrodas pēc abās pusēs. Tie ir apvienoti ar plecu daļas epikondīla atdalījumiem, koronoidālā procesa lūzumu.

Veidojas, krītot uz maksimāli pagarinātas iegarenas rokas. Tādējādi olecranon iesprūstot uz pleca, tas rada sviru pārvietošanu un kapsulas plīst.

Priekšējās dislokācijas izraisa nolaušanās uz rokas, kas ir saliekta elkoņa pusē.

Simptomi ir tipiski:

• elkoņa pietūkums un deformācija;
• upuris "nēsā" skarto roku izliektā pozīcijā;
• aplūkojot, elkoņa gals nav redzams;
• roka novirzās uz ārpusi;
• kustības elkoņā nav iespējamas, visi mēģinājumi ir ļoti sāpīgi;
• gadījumā, ja aizmugures mežģījums apakšdelma nervu tur ir bojāts, sastindzis rokas, neiroloģiskas izpausmes.

Korekcija tiek veikta ar anestēziju, pilnībā samazinot muskuļus.

Roku piestiprināšana tiek veikta ar aizmugurējā ģipša lodītes palīdzību leņķī 80 grādu leņķī. Ģipsis tiek pielietots no pleca līdz metakarpofalangāņu locītavām.

Tā kā kontrakcijas elkoņa locītavā tiek veidotas ātri, pilnīga kustība tiek novērota līdz 12 dienām, tad sākas attīstība.

Masāžas un termiskās procedūras ieteicams ne ātrāk kā mēnesi pēc traumas. Viņi var paātrināt nevēlamu rētu veidošanos.

Tipisks izskats ar elkoņa dislokāciju

Bērnu rādiusa galvas subluksācija

Rokas dislokācija bērnam ir tās anatomiskās īpašības. Fakts ir tāds, ka bērnībā notiek šādi gadījumi:

• formas rādiuss vairāk atgādina trīsstūri nekā apaļums;
• kaulu audi nav pietiekami attīstīti;
• saite un kapsulas elkoņa elastība.

Tipisks traumu mehānisms - māte aiztur bērnu ar roku un strauji vilkjas pats par sevi, retāk paaugstināšanās rodas, kad nokrīt iekšpusē izstieptas un izstieptas rokas.

Tūlīt pēc traumas bērns sauc par sāpēm un nospiež saliekto elkoņu pret viņu. Rentgenstaru simptomi nav, tādēļ ārsts rīkojas atbilstoši bērna reakcijai: apakšdings ir viegli noliekts malā un pagriežas ar palmu roku uz āru. Sāpes tūlīt pazūd, kas norāda pareizu korekciju.

Māmiņai ir ieteicams rūpēties par mazu bērnu vāju roku.

Kā dislokācijas parādās rokā

Rokas anatomiskā struktūra ietver daudzas mazas locītavu virsmas. Rokas dislokācija biežāk ir saistīta ar kritienu, plaukstas triecienu ar refleksu aizsargājošu novirzīto pozīciju.

Visbiežāk sastopamās dislokācijas:

• puslunārs kauls
• metakarpāli
• pirkstu falanks.

Otrajā rindā no plaukstas kauliem bojājumi rodas daudz retāk (perilonu un ķīļveida dislokācijas).

Lai attīstītu puslūķa kaula dislokāciju, ir nepieciešams mehānisms, kā to saspiest starp radiālajiem un blakus esošajiem kauliem.

Tas izraisa saišu plīsumus un kaula pagriezienus palmām pusē zem pirkstu elastīgās cīpslas.

Standarta riepu izmantošana fiksācijai pēc īkšķa pārvietošanas

Rentgena staru izpausmes ir novērotas sānu izvirzītajā plaukstas locītavā.

Korekcija tiek veikta ar stingru plaukstas locītavu. Uzreiz uzklājiet apmetuma lingetu pirmo reizi nedēļā, pēc tam to noņem, suka tiek izlīdzināta ar apakšdelmu asi ar jaunu ilgu laiku vēl 3 nedēļas.

Vecais dislokācijas process notiek ar Ilizarova aparāta uzlikšanu, izmantojot blakus esošos kaulus.

Perilonāla dislokācija rodas, ja to atbalsta palmaņa virsma. Saplēsti saites abās rokas pusēs.

Āda virs plaukstas locītavas ir pavājināta, visas kustības ir asi sāpīgas, ir redzama deformācija. Jutīguma traucējumi rodas radiālā nerva bojājumu dēļ.

Diagnozi apstiprina sānu radiogrāfs.

.

Dislokācija tiek izvadīta ar izstieptu suku. Gipša gals ir vajadzīgs līdz trim nedēļām.

.

Pie bokseriem, kas ir traumēti metakarpālo kaulu galvas (biežāk 3 un 4-I), tie tiek pārvietoti atpakaļ pusē. Apstrāde ir ierobežota ar plānotajiem spieķi ar fiksēšanu, pārvietošanu vai uzstādīšanu.

Kā pirkstu falanges parādās uz rokas

Pirmais pirksts cieš vairāk nekā citi, jo ir spēcīgs overdistension, kopējā kapsula palmu virsmā ir plosīta. Sāpes, pietūkums, tipiskā pirksta pozīcija norāda uz bojājumiem. Diagnoze tiek apstiprināta radioloģiski.

Vadoties vietējai anestēzijai, pirkstu novilk uz puslīsts stāvokli un nostiprina ar garu 2 nedēļas.

Ja starpfalangu locītavās novērota dislokācija, virziens ir līdzīgs.

Dislokācija mazā pirksta locītavā starp galveno un vidējo falangas, acīmredzama pirksta deformācija

Kā sniegt pirmo palīdzību

Lielāko daļu fizisko darbu, sporta, cīņā ar rokām saskaras krūšu kurvis (futbolistiem, volejbola spēlētājiem, sportistiem). Traumu centru augsta darba slodze parasti novērojama ledus apstākļos. Briesmas gājējiem ir ievērojami palielinājušās.

Pirmo palīdzību sniedzot traumētajai personai, jāatceras, ka nevar mēģināt salabot bojāto locītavu atsevišķi, izmantojiet "iztaisnot" bojāto rokas daļu.

Jūs varat uzklāt aukstumu uz sāpju vietu, no medicīniskās skapī dot anestēzijas līdzekli. Lai iegūtu fiksāciju, jums vajadzētu izmantot šalles, šalles, plāksnītes.

Mūžā ir tik daudz traumējošu faktoru, ka jums vienmēr vajadzētu būt uzmanīgiem par savu kustību. Neuzvelciet slidenas kurpes ledus apstākļos. Sporta nodarbībās ir jāuzrauga pareizais roku stāvoklis, lai uzzinātu, kā optimāli samazināties, lai mazinātu kaitīgo ietekmi.

Avots: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vyvihi-ruki-simptomy-pomoshch