Smadzeņu meningīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Strutains meningīts - strutains iekaisums membrānas smadzenēs, ko izraisa streptokokiem, pneimokoku, stafilokoku, Pseudomonas aeruginosa, zarnu mikrobi uc Strutains meningīts Slimība notiek visu vecumu cilvēkiem.

Riska faktori ietver: smēķēšanas, saules iedarbības, biežu stresa, hipotermija, pārmērīga alkohola lietošana, faringītu slimības, stenokardijas, akūta elpošanas ceļu infekcijas.

Cēloņi

Visbiežāk, ierosinātāji strutaina meningīts ir pārstāvji no baktēriju mikroflora - meningokoki, pneimokoku, Haemophilus influenzae (Wand gripa), Pseudomonas aeruginosa, dažādi stafilokoki un streptokoki, Gonococci, Salmonella, E. coli, tīfs un patogēni listerioze.

Bet dažreiz strutains meningīts, attīsta un sēnīšu infekcija (bieži tas joprojām ir strutains, serozs rakstzīmju) - kriptokokoze, kokcidiomikoze un kandidozi. Par strutainu meningītu cēlonis var kļūt par vienkāršu, piemēram, daži amoebas veidiem.

  1. Primārais gūžas meningītsIzraisa meningococci, galvenokārt pārraida ar gaisa pilienu: meningīta infekcija notiek, kad šķaudīšana, klepus, skūpstu, izmantojot inficētu priekšmetu siekalām un tā tālāk.
    instagram viewer
  2. Sekundārais meningītsBūt komplikācija jebkuru citu iekaisuma procesi (rhinogenous, otogenny, odontogenic un tā tālāk), parasti nav infekciozi.
.

Sekundārais audu meningīts

Sekundārā gļotādā meningīta parādās ķermenī izteikti gļotādas apvalki. Tās var attīstīties gan kā rezultātā tiešu pāreju no strutaina infekcija fokusu un smadzeņu apvalku, piemēram, strutainu vidusauss iekaisums vai sinusīts, sinusa tromboze cietā plēves, smadzeņu audzējus, vai nu ar metastāzēm septisko fokusā, kas atrodas tādā attālumā, piemēram, bronhektāzi vai plaušu abscesu endokardīta un čūlains pr. Pūšais meningīts dažkārt sarežģī galvaskausa ieplūstošās brūces.

Aktivatoru sekundārais strutains meningīts var būt dažādas baktērijas - pneimokoku, stafilokokiem, Haemophilus influenzae Afanasjeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly.

Smadzeņu meningīta simptomi

Sākumā meningīts pieaugušajiem izpaužas kā simptomi, kas līdzīgi daudzām citām slimībām. Redzot, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Vēlāk attīstās gūžas meningīts, kura simptomi ir diezgan specifiski.

Inkubācijas periods ir 1-5 dienas. Slimība strauji attīstās: spēcīgs dzesinātājs, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C.

Izgaro un strauji uzkrājas intensīva galvassāpes ar sliktu dūšu vai atkārtotu vemšanu. Var būt absurds, psihomotoriska uzbudinājums, krampji, apziņas traucējumi. Jo pirmajās stundās lentu čaulas simptomu (stīvums kakla muskuļi simptoms Kernig), pieaug līdz 2-3-th slimības dienā.

  1. Kerningas simptoms - slimnieks nespēj pilnībā izstiepties.
  2. Simptoms Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacients nekustīgi gūžas un ceļgala locītavu.

Dziļie refleksi tiek animēti, ventrālie ir samazināti. Smagas iespējamu galvaskausa nervu, jo īpaši III un VI pāriem (ptoze, anisocoria, šķielēšana, diplopija), vismaz - VII un VIII pāriem. Slimības 2.-5. Dienā bieži uz lūpām ir herpetiskas izsitumi.

Dažreiz ir arī dažādi izsitumi uz ādas (vairāk bērniem) hemorāģisku, kas norāda meningococcemia. Cerebrospinālais šķidrums ir duļķains, gļotādas, plūst pie paaugstināta spiediena.

Atrasts neutrophilic pleocytosis (līdz pat vairākiem desmitiem tūkstošiem šūnu 1 l), palielināts olbaltumvielu saturu (līdz 1-16 g / l), zema glikozes līmeņa asinīs un hlorīdus. Jo uztriepes cerebrospinālā šķidruma nogulšņu pēc Grama krāsojumam atklāt meningokoki. To var arī izolēt no rētas no gļotas. Asinis - leikocitoze (30 līdz 109 / l) un palielināta ESR.

Par pirmsskolas vecuma bērniem slimība bieži izpaužas kā meningoencefalītu kurā kļūt par vadošo simptomi fiziskā aktivitāte, apjukums, pazīmes bojājuma un kraniālo nervu - šķielēšana, paralīze sejas un rīkles. Ja šādi plūsmas diezgan ātri, tur nāk posmu paralīze, un obstrukcijas cerebrospinālā šķidrumā ar pus kanāliem attīstīties hidrocefālija.

Attiecībā uz meningokoku septicēmija izteiktiem sindromiem palielinātu asinsvadu caurlaidību un intravaskulāra koagulācija. Šajā gadījumā, āda veidojas perēkļus asinsizplūdumu neregulāras izcēlušies virs ādas virsmas, un nekrozes - nekrozes apgabalos.

.

Sarežģījumi

Meningīta komplikācijas un sekas pieaugušajiem ir ļoti bīstamas cilvēka veselībai un dzīvībai, tos var novērst, ja slimības ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi.

Izsitumi no gūžas meningīta ietver:

  • cerebrostēnais sindroms;
  • galvassāpes;
  • paaugstināts nogurums;
  • uzmanības nestabilitāte;
  • nespēja ilgstošam stresam;
  • uzbudināmība;
  • kaprīzs;
  • asarība;
  • izturība;
  • pārmērīga kustību aktivitāte;
  • vispārējā letarģija;
  • lēns domāšana.

Agrīna un milzīga komplikācija, ko var pavadīt ar gūto meningītu, ir smadzeņu tūska, kas izraisa smadzeņu cilpas saspiešanu ar tajā esošajiem svarīgākajiem centriem. Akūta smadzeņu tūska, kā parasti, notiek 2-3. Dienas slimības laikā, ar zibens formu - pirmajās stundās.

.

Prognoze

Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 14% gadījumu zarnojošs meningīts izraisa letālu iznākumu. Tomēr, savlaicīgi uzsākot un pareizi veicot ārstēšanu, vēdera meningīts parasti ir labvēlīgs.

Pēc meningīta, astenijas, cerebrospināla šķidruma dinamikas, sensorineālās dzirdes zuduma un dažu vāju fokālās simptomu novērošanas. Smagas sistēmiskas meningīta sekas (hidrocefālija, amauroze, kurlums, demence, epilepsija) mūsdienās ir retums.

Pūšļa meningīta ārstēšana

Spēcīgs meningīts ar kompetentu un savlaicīgu ārstēšanu pilnīgi izzūd pēc divām nedēļām. Pēc pirmajām slimības pazīmēm pacientam jābūt hospitalizētam un identificētam intensīvās terapijas nodaļā.

Pirmkārt, ārsts nosaka antibakteriālo līdzekļu lietošanu, kam ir tieša ietekme uz smadzenēm. Ja pēc trim dienām pēc šīs grupas narkotiku lietošanas uzlabošanās nenotiek, tiek parakstīta cerebrospināla šķidruma atkārtotā punkcija. Un tad narkotikas tiek mainītas.

Pieņemot intravenozus šķidrumus, pieaugušajiem noņemt insulcijas simptomus ar gūto meningītu. Arī diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti toksīnu izvadīšanai no asinīm. Nomierinoši līdzekļi tiek nozīmēti smagu un biežu krampju gadījumos. Un smadzeņu aprites atjaunošanai ir paredzēti īpaši medikamenti.


Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.


Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.


Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.


Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.