Mugurkaula locītavas locītavas: norma un patoloģija

Facet sindroma simptomi un ārstēšana

Zem aspekta sindroma vai aspekta locītavas sindroma ir domāta patoloģija, kurā mugurkaula sāpes ir dubultas locītavas (atrodas skriemeļos no C2 līdz S1).

Kakla mugurkaulā notiek apmēram puse no visiem gadījumiem, bet jostas rajonā - ne vairāk kā 31% gadījumu. Faktiskais sindroms nav patstāvīga slimība un attiecas uz vienu no artrīta izpausmēm (īpaši - spondilartrozi).

Kas ir sejas locītavas sindroms?

Faktiskais sindroms ir domāts patoloģiskam stāvoklim, kurā lokveida locītavas (kas atrodas skriemeļos no C2 līdz S1) izraisa muguras sāpes. Apmēram 55% no visiem gadījumiem ir mugurkaula kakla daļā un 31% mugurkaula jostas daļā.

Vecuma pacienti bieži saskaras ar aspektu sindromu tik bieži, ka slimība ir konstatēta 9 no 10 cilvēkiem šajā vecuma grupā. Bērni un cilvēki jaunāki par 40 gadiem ļoti reti cieš no aspekta sindroma.

Morfoloģiskā pamatā esošā slimība ir deformējusi spondilartrozi. Kā jau minēts, fakes sindroms un spondilartroze faktiski ir viena slimība.

Funkcijas locītavas anatomija

Parasti fasona locītavas ir stabilizējošs mehānisms, kas ļauj uzturēt līdzsvaru dažādās slodzēs, piemēram, rotācijas, griešanās un tā tālāk. Šādā gadījumā virsmas locītavas ir izklāta gar visu mugurkaula kolonnu, nepieļaujot ķermeņa noliekšanos atpakaļ, kad ķermenis paceļas vai pagriežas.

Izskata iemesli

Facets sindroms notiek dažādu mugurkaula iekaisuma un neelastīgo slimību fona apstākļos. Turklāt šo patoloģisko stāvokli var izraisīt mugurējās traumas, tostarp visvienkāršākā (pacientam pat nav iespējams to pamanīt).

Vispārīgi aspekta sindroms var rasties saistībā ar sekojošām skeleta-muskuļu sistēmas slimībām:

• tuberkulozais spondilīts;
• spondilīts;
• podagra un podagra;
• reimatoīdais artrīts;
• dažādas slimības, kas izraisa mugurkaula locītavas audu trofismu.

Fasetas locītavas tuvplāns

Gados vecākiem cilvēkiem, facet sindroms vairumā gadījumu ir saistīts ar vienlaikus slimībām, savukārt jauniešiem - ar dažādiem mugurkaula traumām.

Jāatzīmē, ka lielākā daļa aspekta sindroma jauniešiem attīstās pret mikrotraumu fona, nevis, kā tas var šķist, smagas (nelaimes gadījums, sporta traumas utt.).

Bet, neskatoties uz to, ka bieži sastopami mugurkaula ievainojumi jaunībā ir bieži, jauniešiem facet sindroms attīstās ārkārtīgi reti.

Iedzimta priekšējās sindroma priekšrocība nav izsekojama, tāpēc teorētiski visi veselie cilvēki (kam nav nekādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību) ir tādas pašas iespējas slimības attīstībai.

Fizētais sindroms (video)

Faktiskais sindroms parasti notiek mēreniun tas neizraisa pacienta invaliditāti. Turklāt hroniskas sāpes šajā patoloģiskajā stāvoklī parasti ir vieglas un panesamas, tikai dažas reizes mēnesī vai gadā var būt akūtas smagas sāpju epizodes.

Tomēr, neskatoties uz to, aspekta sindromam joprojām ir noteiktas briesmas. Fakts ir tāds, ka tas var ievērojami samazināt pacienta sniegumu ne tikai sāpju dēļ, bet arī ierobežojumu dēļ kustībās.

Dzemdes kakla mugurkaula anatomija

Slimības īpatnība ir izmainīt sāpes. Piemēram, sāpes mugurā ļoti bieži "dod" sēžamvietas muskuļus vai augšstilba aizmuguri. Īpaši nepatīkama ir tā, ka naktī var rasties sāpes, kas neļauj pacientam aizmigt.

Bez tam, ar facet sindromu var attīstīties muguras un apakšējo ekstremitāšu muskuļu spazmas.

Spazmas bieži rodas pēkšņi, plūst nepārtraukti un izraisa muskuļu nogurumu.

Tas ir ļoti pārsteidzoši, ka bieži muskuļu spazmas rodas nevis pacienta aktivitātes fona, bet gan sēdus stāvoklī.

Simptomi un diagnostika

Visi aspektu sindroma simptomi vienā vai otrā veidā ir saistīti ar sāpēm vai muskuļu spazmas. Tā kā slimība patoloģiskā procesā ārkārtīgi reti saistās ar citiem mugurkaula orgāniem vai mehānismiem, tad simptomatoloģija ir diezgan ierobežota.

Visbiežāk pacientiem tiek novēroti šādi sejas šūnas simptomi:

1. Nesistēmiskas un pēkšņas sāpīgas sajūtas (parasti rodas 5-7 reizes gadā vai, daudz retāk, 5-7 reizes mēnesī).
2. Sāpīgums skartajos locītavās (palpēšana rada diskomfortu).
3. Lēnums, nespēja pareizi atgriezties slīpumā.
4. Sāpju apspiešana gūžas rajonā vai augšstilba aizmugurē (ar mugurkaulāja jostas daļas bojājumu).
5. Apstarošana sāpes suprascapular reģionā, un, reti, jo zonā plecu (ar sakāvi kakla mugurkaula).
6. Nozīmīgs muskuļu nogurums pie sāpju uzbrukuma pīķa.
7. Būtisks spastiskas parādības pieaugums, kad pacients atrodas ilgstošā sēžamvietā (atšķirtspēja, var teikt, ka ir īpaša slimības iezīme).

Sāpes ir raksturīgs aspekta sindroma simptoms

Fāzes sindroma diagnostika pirmajos posmos tiek veikta, izmantojot vairākas prognozes, izmantojot klasisko radiogrāfiju. Datortomogrāfija ir arī informatīva, bet magnētiskās rezonanses tomogrāfija ir praktiski bezjēdzīga.

Ārstēšanas metodes

Lielākajā daļā gadījumu veidnes locītavas ārstēšanu veic konservatīvi. Ķirurģiskā operācija tiek veikta tikai gadījumos, kad patoloģiskais process nonāk starpskriemeļu diskos, kas notiek salīdzinoši reti.

Konservatīvā terapija nozīmē šādu ārstēšanas metožu izmantošanu:

• anestēzijas līdzekļu (pretsāpju līdzekļu) un pretiekaisuma (kortikosteroīdu) zāļu (sāpju blokādes) pievienošana locītavām;
• pretsāpju līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NSPL) perorāla lietošana;
• Pacients iecelšanu kurss fizioterapija (sagatavoti atsevišķi), lai stiprinātu muskuļu sistēmu un uzlabotu elastību ligamentous aparātu;
• fizioterapeitiskās un masāžas procedūras garam kursam;
• manuālā terapija (nav pierādīta visiem pacientiem);
• dažādu ortopēdisku produktu iecelšana (kakla apkakles, matrači, spilveni utt.);
• botoksa ieviešana, lai samazinātu spasticitāti;
• radiofrekvences denervation vai dereception (tā saucamā facet rzotomy).

Avots: http://FragMed.ru/pozvonochnik/fasetochniy-sustav-sindrom.html

Starpskriemeļu locītava

Ar patoloģijā mugurkaula, kas ietekmē fasetes locītavas, ietver dažādas sastiepumiem, infekcijas, iekaisuma slimības, un deģeneratīvām slimībām, mugurkaula. Šie faktori izraisa facet sindroma parādīšanos. Slimība ir lokalizēta mugurkaulā, dzemdes kakla vai jostas rajonā.

Funkcijas locītavas īpašības

Vīles sauc par starpskriemeļu locītavām, kas atrodas starp skriemeļu procesiem, to atbalstot.

Viņu anatomijai ir plaša locītavu kapsula, kas savieno citus skriemeļus, un galvenais mērķis ir nodrošināt mugurkaula kustīgums, tā, lai tā salocītos un atslābtu uz priekšu, atpakaļ, pa malām un rotētos ap tā ass.

Facet sindroms var tikt lokalizēts kakla, jostas, un sēžamvietas un plecu zonas, paplašinot uz citiem mugurkaula formas, piemēram, skrimšļu, saišu vai muskuļu.

Kāpēc tas rodas?

Patoloģija var izraisīt mugurkaula traumu.

Šāda slimība var izraisīt iekaisumu vai traumas starpskriemeļu locītavām. Tomēr galvenie faktori, kas izraisa Facet sindromu, ir šādi:

• deģeneratīvi traucējumi, kas skar mugurkaula locītavas, tā ka starpskriemeļu disks daudz zaudē šķidrums un plaisas, vienlaikus samazinot atstarpi starp skriemeļiem un tādējādi ievērojami ieliekot šķeltas locītavas un izraisot tās fibroze;
• asas un bezrūpīgas kustības;
• vecuma faktors, kas ietekmē kaulu locītavas nodilumu;
• infekcijas slimības;
• vielmaiņas traucējumi;
• trauma;
• iekaisuma slimības.

Funkcijas locītavas sindroms notiek sievietēm un vīriešiem, kuri sistemātiski saslimst ar infekcijas slimībām. Gados vecāki cilvēki ir vairāk pakļauti šim traucējumam saistībā ar locītavu nodilumu.

Profesionāli sportisti vai cilvēki, kas cieš no smagām fiziskām aktivitātēm, arī ir pakļauti riskam.

Slikts paradums, slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana, alkoholisms, narkotikas, slikta uztura - visi šie faktori ietekmē kopīgu problēmu parādīšanos. Papildus riska grupai ir cilvēki, kas cieš no cukura diabēta, podagras un citām vielmaiņas slimībām.

Kādas ir aspekta sindroma pazīmes?

Ar ilgstošu sēdi aizmugurē parādās sāpes sāpes.

Tā kā mugurkaulāja locītavās ir vairāk slodžu nekā pārējā, tās nolietojas daudz ātrāk un zaudē blīvējumu.

Skaidra slimības pazīme ir periartikulārs (vairākkārtējs) sāpju sindroms skartajā apgabalā, ko var dot tuvākajiem orgāniem.

Piemēram, ja tiek ietekmēti jostasvietas locītavas, sāpes izstaro uz sēžamvietām vai vēl tālāk. Funkcijas slimības simptomus var sajaukt ar radikāļu sindromu nervu zaru tuvuma dēļ.

Tomēr otra raksturojošā pazīme ir sajūta nejutīgums un tirpšana.

Fizeta sindroma sāpju raksturs un izpausme:

• nogāzes atpakaļ un uz sāniem;
• sēdes stāvoklis;
• ilgi stāvošs;
• parestēzijas pazīmju trūkums;
• apstarošana uz citām ķermeņa daļām;
• sāpes plecā un muguras augšdaļā.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Pētījums noteiks mugurkaula kaulu un mīksto audu bojājuma pakāpi.

Izvēloties speciālistu, jums vajadzētu būt uzmanīgiem, jo ​​facet sindroma simptomu forma ir līdzīga par citu locītavu slimību pazīmēm, piemēram, foraminālajām formām vai starpskriemeļiem trūce

Tādēļ labāk izvēlēties pieredzējušu ārstu. Pirmā lieta, ko dara ārsts, ir klausīšanās ar pacienta sūdzībām par sāpēm, to raksturu un lokalizāciju. Tālāk jums jāatrod slimības cēlonis.

Tam būs nepieciešama manuāla diagnostika. Lai veiktu precīzu diagnostiku, pacients tiek nosūtīts uz šādām darbībām:

• Rentgenstaru;
• datortomogrāfija;
• MRI.

Sindroma ārstēšana

Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no faktora sindroma izraisītāja. Terapijas mērķis ir sāpju likvidēšana, un spookiness ir sāpīgu procesu stadijas audu norma.

Terapija var būt konservatīva, lietojot zāles, un operatīva, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās pacienta organismā.

Šajā gadījumā operācijas laikā ārsts neveido nevienu caurumu.

Tradicionālās metodes

Pretiekaisuma līdzekļi atvieglos sāpes un iekaisumu.

Tas ietver zāļu lietošanu, kā arī fizioterapijas procedūru pielietošanu. Aspeņu locītavas patoloģiju var izārstēt, izmantojot:

• Ortofēns;
• Nurofēns;
• Ibuprofēns;
• Diklofenaka;
• "Celebrex".

Šīs zāles ir paredzētas akūtu un hronisku sāpju, kā arī mugurkaula un tās elementu iekaisuma procesu novēršanai. Zāles ir pieejamas injekciju vai tablešu formā.

Fizioterapijas metodes palīdz mazināt sāpes un izvadīt iekaisumu, tieši iedarbojoties uz skarto zonu.

Ārsti arī iesaka veikt fiziskās terapijas kursus, gulēt uz ortopēdiskiem spilveniem un veikt pārtraukumus ilgstoša slikta darba laikā.

Darbības metodes

Procedūras gaitā tiek iznīcināti nervi, kas nodod sāpes smadzenēs.

Faktiskajos locītavu sindromos ārsti veic radiofrekvenču denervation.

Tās būtība ir novērst patoloģiskas izmaiņas, izmantojot elektromagnētisko ietekmi uz skarto zonu bez apertūras atvēršanas. Veicot šādu operāciju, nav nepieciešama vispārēja anestēzija un daudz laika.

Pēc šādas operācijas pacients var pats atstāt slimnīcu tajā pašā dienā.

Kā brīdināt?

Pirmā lieta, kas jāņem vērā, ir veselīgs un aktīvas dzīvesveids.

Sportu, pastaigājoties, uzlādējot slikta darba laikā ar 1 stundu ilgu intervālu, kvalitatīvu pārtiku palīdz uzlabot orgānu asins piegādi un inervāciju, tādējādi radot organismam un organismam nepieciešamos hormonus enzīmi.

Lai novērstu facet sindroma parādīšanos, ir piemērots peldēšanas uzdevums, kas mīkstina muskuļus un nostiprina kaulu locītavas.

Dienas uzturā vajadzētu pievienot vairāk vitamīnu B, kalciju, kā arī produktus, kas palīdzēs uzturēt veselību normā. Ja rodas kādas infekcijas slimības, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām un atkārtotas ārstēšanas.

Avots: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/fasetochnye-sustavy.html

Slīpēta mugurkaula sindroms vai spondilartroze - kas tas ir?

Spondilartroze (facet sindroms, locītavu artrīts) ir mugurkaula locītavas bojājums, jo iznīcināšanas procesi mugurkaulā, kas samazina tā augstumu un pārvieto mugurkaula slodzi (ass) locītavu. Šajā procesā ir iesaistīti visi apkārtējie audi, ieskaitot nervu, izraisot sāpīgu sindromu. Spondilartrozes nepieciešamās ārstēšanas trūkums apdraud daļēju motoro funkciju un invaliditātes zudumu.

Liemeņa mugurkaula ir stipra un elastīga forma, kas savieno skriemeļus vienā ķēdē ar diskiem, locītavām, spēcīgu saites un muskuļu aparātu.

Galvenā skriemeļa daļa ir ķermenis, kas iet uz loka, kas veido muguras smadzenes kanālu.

No skriemeļu loka ir piedēkļi: spinous, divi šķērseniski un šarnīrveida - uz pāri no augšas un no apakšas.

Blakus skriemeļi starp locītavu procesiem veido šarnīrveida locītavas, ko sauc arkveida (sejas) locītavas. Blakus esošos skriemeļu gurnus un šķērseniskus procesus veido saites. Šis dizains kopā ar disku nodrošina kustību un stabilitāti visā mugurkaulā.

Tātad, mugurkaulnieki apvienojas:

• Funkcijas vai starpskriemeļu locītavas izmantošana. Šūnu procesi un to locītavu virsmas dažādās mugurkaula daļās ir dažas atšķirības, bet vispār locītavu locītavu virsmas ir vienādas viena pret otru, izklāta ar hialīna skrimšļiem un nostiprinātas ar cieši izstieptu kapsulu. Apvienotās plaknes ķīļveida forma neļauj savstarpēji pārvietot skriemeļus. Kapsula ir sojas šķidruma maisiņš, kas baro un eļļo berzes virsmas. Šīs savienojuma iezīmes padara visu struktūru elastīgu, ļaujot noliekt un veikt ķermeņa rotācijas.
• Ar disku palīdzību, kas braukšanas laikā kalpo kā "starplikas" un amortizatori. Diska gēla formas kodols, kas ir noslēgts blīvākā šķiedru membrānā, ļauj uzturēt nepieciešamo iekšējo spiedienu un augstumu. Ja šķidruma daudzums iekšpusē samazinās, attālums starp skriemeļu līgumiem un locītavām palielinās spiediens, kas izraisa locītavu kapsulu spriedzi, kas pārsniedz fizioloģisko robežu sāpes.
• Saistību izmantošana, kas ierobežo mugurkaula mobilitāti līdz vajadzīgajam dabiskajam tilpumam. Ja starpskriemeļu disku integritāte un fasē savienojumu iznīcināšana tiek pārkāpti, saites daļēji kompensē segmentu stipro mobilitāti, kas savukārt izraisa to hipertrofiju.
• Ar dziļu tonizējošu muskuļu palīdzību. Šie dziļie muskuļi apņem mugurkaulu no sāniem un no aizmugures, nostiprinot visus segmentus ar sasprindzinājumu un padarot tos par vienu struktūru. Tie nodrošina arī korpusa vertikālo stāvokli un tiek kontrolēti refleksīvi.

Spondilartrozes parādīšanās notiek vairākos posmos:

1. diska šķidruma daudzuma samazinājums, kas samazina tā augstumu;
2. locītavu skrimšļa iekaisums berzes dēļ;
3. kaula blīvēšana skriemeļu saskares vietās;
4. smailei līdzīgu augšanu (osteofīti);
5. samazināta motora funkcija;
6. fasētas locītavas iekaisuma sākums un sāpju sindroma sākšanās.

Spontālartrozes diagnoze pati par sevi ir gandrīz neiespējama, jo tās ārējās pazīmes ir līdzīgas osteohondrozei vai spondilozei slimību vispārējā rakstura dēļ. Visi tie izpaužas ar destruktīvām izmaiņām kramtveida audos, skriemeļos un saistajos aparātos.

Spondilartrozes pazīmes

Spondilartrozes attīstību var atšķirt ar šādām iezīmēm:

• sāpes mugurā, koncentrētas noteiktā punktā, kas rodas kustības laikā, un izzūd, mainoties stāvoklim vai atpūtai;
• muguras stīvums, kas bieži izpaužas no rīta, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā un laika gaitā;
• atkarībā no slimības neievērošanas, simptomu smaguma pakāpe var pastiprināties, palielinot sāpes un samazinot muguras kustību.

Ja kopā ar aprakstītajiem simptomiem parādās "lumbago apakšējo ekstremitāšu jutīgums ir samazinājies, tad patoloģiju sarežģī osteohondroze, kas bieži vien pavada spondiloartrozi.

Slimības stadijas

Ir vairāki spondilartrozes attīstības posmi:

Pirmais. Šajā stadijā simptomi gandrīz nav, un patoloģiju ir grūti atklāt, kas ļauj slimībai palikt bez ārstēšanas, ļaujot tam pārvietoties smagākā formā.

Pacients var ilgstoši izjust diskomfortu vienā pozīcijā vai pēc slodzes. Šajā stadijā starpskriemeļu diski tiek atšķaidīti, un saišu elastība kļūst mazāka.

Nav izslēgts radikālas sindroma un periodisku asu sāpju (lumbago) izpausmes. Otrais posms. Raksturo ilgstošas ​​akūtas sāpes, kas rodas pēc noteiktas kustības, stājas maiņas vai pēc miega.

Šīs sajūtas saglabā kustību, un tuvu sāpēm, ir iespējams audu pietūkums. Anestēzija ar fiziskām aktivitātēm vai masāžu ir neefektīva, tāpēc ir nepieciešams lietot zāles. Trešais posms.

Spondiloartroze sarežģī spondilolistēzi - mugurkaula pārvietošanu.

Uz skriemeļu un locītavu virsmām veidojas kaulu procesi - osteofīti, kas iedarbojas uz nervu spiedienu, tāpēc, ka sāpes neļauj saliekt un izdalīt muguru.

Šajā posmā slimība gandrīz neaptver ārstēšanu, bet var palīdzēt samazināt spiedienu uz nervu. Ceturtkārt. Raksturīga ar mugurkaula imobilizēšanu slimības skartajos apgabalos. Ir vairāku locītavu sajaukums, pēc kura pilnīga atjaunošana kļūst neiespējama. Šajā stadijā var ietekmēt gan nervu saknes, gan muguras smadzenes, kas bieži izraisa paralīzi vai daļēju kāju, zarnu un urīnpūšļa funkciju pārtraukšanu.

Spondilartrozes ārstēšanas metodes

Spondilartrozes ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm.

Konservatīvs novērš sāpes un iekaisumu, pēc tam lietojot zāles un procedūras, kas novērš bojāto audu un sastāv no:

• Narkotiku terapija, kurā tiek izmantotas šādas zāles:
  1. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, mazina smagas sāpes un pietūkumu slimības fokusā;
  2. Hondroprotektori - paātrina kramtveida audu atjaunošanos;
  3. muskuļu relaksanti - palīdz atvieglot sasprindzinājumu un noņem spazmas ar pastāvīgām sāpēm, ko izraisa muguras muskuļu pārslogošana;
  4. opiāti - tiek ņemti ārkārtējos gadījumos, ja nav iespējams noņemt sāpes ar narkotiku līdzekļiem;
  5. B grupas vitamīni - piedalās metabolisma normalizēšanā un bojāto nervu šķiedru atjaunošanā;
• Fizioterapijas procedūras
  :

• elektroforētiska vai fonohorēze - dziedinošo līdzekļu šķīdumu padziļināts ievadīšana audos ar zemsprieguma strāvas palīdzību;
• magnetoterpēja - sāpju sindroma un iekaisuma apkarošanas paņēmiens, ietekmējot zema frekvences magnētiskā lauka skarto zonu;
• UHF terapija - iedarbība uz skarto zonu ar elektromagnētisko augstfrekvences lauku, lai samazinātu sāpes, iekaisumu un asinsrites stimulāciju;
• adatu terapija - metode adatu lietošanai refleksos, lai samazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu.
• Terapeitiskā vingrošana- fizisko vingrinājumu kopums, ko ārsts sastādījis katram pacientam atsevišķi un veicot viņa kontrolē. To lieto gan spondilartrozes ārstēšanā, gan profilaksē un rehabilitācijā pēc operācijas.
• Masāža- mehāniska darbība muguras muskuļos, lai novērstu to atrofiju, uzlabotu asinsriti un limfas plūsmu, mazinātu sāpes un palēninātu deģeneratīvas izmaiņas audos.

Ārkārtas gadījumos tiek izmantota ķirurģiskā metode, jo medicīniskā un fizioterapijas ārstēšana ir diezgan efektīva, un pēc mugurkaula operācijas ir komplikāciju risks.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama pēc šādām indikācijām:

• starpskriemeļu čūlas, kas iedarbojas uz nervu un izraisa sāpes, ko nevar noņemt konservatīvi;
• mugurkaula kanāla sašaurināšanās un muguras smadzeņu saspiešana;
• nestabils mugurkaula stāvoklis, izraisot neiroloģiskas problēmas: ekstremitāšu, zarnu vai urīnpūšļa darbības traucējumi.

Operācija pati par sevi parasti sastāv no diviem posmiem:

• pirmais noņem sāpju fokusu audu formā, nospiežot uz nervu galiem (dekompresija);
• otrajā daļā, mugurkaula dinamiskā stabilizācija tiek veikta ar metāla konstrukciju palīdzību, ļaujot skriemeļiem pārvietoties stingri noteiktā tilpumā.

Rehabilitācijas periods visiem pacientiem ir atšķirīgs un atkarīgs no slimības neievērošanas, ķirurģiskās iejaukšanās veida, vecuma un ķermeņa īpašībām. Savienojumu sadzīšana notiek pēc 1-2 nedēļām, un atveseļošanās ilgst vairākus mēnešus.

Avots: http://pomogispine.com/zabolevaniya/spondiloartroz/chto-eto-takoe.html

Facet sindroms: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Slimība, kas tiks apspriesta šajā rakstā, parasti skar cilvēkus vecumā, bet nesen to diagnosticē jaunieši. Mēs runājam par aspekta locītavas sindromu vai aspekta sindromu.

Kā liecina statistika, 40-45 gadus veci cilvēki, visticamāk, cieš no sāpīgiem uzbrukumiem mugurā.

Kāds ir aspekta sindroms?

Šī slimība ir saistīta ar saskares locītavas (kaulu locītavas) bojājumiem. Citā veidā šo slimību sauc arī par starpskriemeļu (sejas) locītavas artrīzi.

Diezgan bieži starpskriemeļu kaulu locītavas iztērē pastāvīgas kustības dēļ, tādēļ tas izpaužas ar muguras sāpēm bez jebkādiem neiroloģiskiem traucējumiem.

Parastā stāvoklī mugurkaulāja kaulu locītavām ir zināms kustību spiegs. Aizsargājot no nevajadzīgas rotācijas, atbalsta elementi nodrošina nepieciešamo elastību. Ja šis mehānisms jebkura iemesla dēļ tiek pārkāpts, pastāv aspekta sindroms.

Īpaši labi fiksēti dzemdes kakla un jostas starpskriemeļu locītavas, jo tie ir ļoti mobili.

Starpskriemeļu kaulu locītavas "aptver" visus skriemeļus no visām pusēm, kur viens savieno galus, sākas cits.

Visu struktūru izbeidz ar locītavu membrānu (maisu), kas pārklāta ar skrimšļiem un ieskauj katru kaulaino locītavas daļu.

Cēloņi

Pastāv milzīgs daudzums iemeslu, kas var novest pie sejas locītavas sindroma. Viņu pareizai noteikšanai ir ļoti svarīga loma, jo no tā atkarīga, kāda ārstēšana jāpiemēro pacientam.

Šīs slimības cēloņi var būt dažādas patoloģijas, bieži sindroms izpaužas tādās slimībās kā:

• reimatoīdais artrīts,
• podagra
• spondilīts
• tuberkulozs spondilīts,
• pseudogout
• dažādas mugurkaula kolonnas mikrotraumes,
• stresa trieciens mugurkaulu audos.

Simptomatoloģija

Galvenās pazīmes, kas izpaužas kā sāpes - sāpīgi uzbrukumi iekaisuma un ierobežotās kustības jomā.

Jūs varat izdarīt vairākus faktorus, kas visbiežāk raksturo sindromu:

1. Grūtības ar nogāzēm atpakaļ.
2. Uzbrukumiem nav sistemātiskas, ti, tās var rasties vairākas reizes gadā vai pat mēnesī. Turklāt, biežāk sastopamās lēkmes rodas, jo smagākas ir sāpes.
3. Smagi sāpīgi uzbrukumi, kas pakļauti iekaisuma zonai.
4. Dzemdes kakla kakla sitiena gadījumā sāpju sajūtas tiek novirzītas uz pleciem, tās augšējo daļu un apgabalu virs scapulae.
5. Ja tiek ietekmēta muguras lejasdaļa, sāpes tiek novirzīts sēžas zonai un augšstilba muskuļu aizmugurē.
6. Dzemdes kakla kakla sitiena gadījumā sāpju sajūtas tiek novirzītas uz pleciem, tās augšējo daļu un apgabalu virs scapulae.
7. Mobilitātes ierobežojums smagu sāpju izraisītu uzbrukumu dēļ jums ir jāveic nedabiskas pozas.
8. Muskuļu izsmelšana, kā rezultātā rodas muskuļu spazmas.

Sejas sāpes ir asas, monotoniskas, bieži pacienti to raksturo kā izlijušos. Bet dažos tas izpaužas vilnis, kontrakcijas.

Pirmie sāpīgi uzbrukumi parasti rodas, kad mugurkaula ir saliekta un izliekta. Kā sāpīgi uzbrukumi facet sindroms savieno ar fiz.

slodzes, parasti tās palielinās darba dienas beigās. Jo vairāk slimība attīstās, jo mazāk mobilā kļūst par korni.

Daži pacienti dzird traipus pastaigā.

Šajā videoklipā neķirurģijas ārsts īsumā runā par to, kas ir facet sindroms.

Diagnostika

Sākotnējā diagnozes posmā liela nozīme ir anamnēzei, tas ir, slimības vēsturē un pacienta ārējai pārbaudei.

Tad rentgena starplaiks tiek plānots dažādās izstādēs, lai noteiktu, vai starpnozaru kaulu savienojumiem ir novērojamas neparastas izmaiņas. Tiek veikta arī CT (datortomogrāfija), kas ļauj labāk vizualizēt ne tikai kaulu locītavu, bet arī citas mugurkaula daļas.

Papildus visiem iepriekšminētajiem, tiek noteikts MR (magnētiskās rezonanses attēlojums). Šī procedūra ir papildinoša, jo tā nav ļoti efektīva, diagnosticējot šo konkrēto slimību, taču tā ir ļoti noderīga, lai diagnosticētu herniāta disku vai problēmas ar vēdera dobumu.

Visefektīvākā un informatīvākā diagnostikas metode joprojām ir injekcijas kontrastvielu šķautnes laukumā un vēl radiogrāfija.

Ārstēšana

Pirmā lieta, kas sāk ārstēt aspektu sindromu -sāpju mazināšana. Lai to izdarītu, izraksta NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Šīs zāles jāiekļauj terapijas procesā 1-2 dienu ārstēšanas laikā.

Izmanto arī vietējo anestēziju un kortikosteroīdus. Nav dažu veidu, kā novērst sāpīgus uzbrukumus, kas pacientiem sniedz diezgan lielu atvieglojumu. Bet bieži sāpes atkal nāk atpakaļ.

Papildus zāļu ārstēšanai ārsti iesaka jums izietfiziskās terapijas kursu (LFK), kas atjaunos labu stāju, palīdzēs stiprināt saites un muskuļus.

Šeit ir vingrinājumu komplekts, kas ir noderīgi sāpēm.

Diezgan ilgu rezultātu var iegūt, izmantojotslīpā kaulu locītavas nervu galu blokāde. Šo procedūru sauc par ricotomiju un tā ir zem rentgena kontroles.

Šajā videoklipā redzēsiet dzīvo piemēru, kā blokādes ārstēšana ir CT kontrolē.

Ja iekaisuma vieta ir kakls, tad to ieteicams lietotbloķēšanas kakla un ortopēdisko spilvenu izmantošana.

Visos šajos veidos ir reāli sasniegt labas dzīves kvalitātes saglabāšanu, galvenais ir savlaicīgi vērsties pie ārsta. Atcerieties, ka, jo ātrāk jūs to darāt, jo ātrāk sāpēsies un jūs varat dzīvot pilnu dzīvi.

Avots: http://prosustav.ru/arthropathy/arthrosis/sindrom-fasetochnogo-sustava-fasetochnyj-sindrom.html

Facets sindroms (hroniskas muguras sāpes)

Sāpes mugurā var piedzīvot gan ļoti jaunieši, gan veci cilvēki.

Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, gados vecākiem cilvēkiem bieži ir smagas muguras sāpju epizodes salīdzinājumā ar pusmūža cilvēkiem. Ar vecumu, sāpju izplatībasindromi, kas saistīts ar starpskriemeļu segmenta kramtveida audu deģeneratīvo bojājumu (starpskriemeļu diski ungraustaslocītavas).

Spondilartroze

Spondilartroze (slīpētasindroms)ir īpaša osteoartrozes forma, kas ir dažādu izpausmju slimību grupa, sabojājas visi starpskriemeļu locītavas elementi - skrimšļi, kaulu audi, saites, kapsulas un periartikulārs muskuļi.

Problēma kļūst ārkārtīgi aktuāla, ņemot vērā augstu sāpju izplatību mugurā (vai dorsalgijā). Nesen ir vairāk un vairāk acīmredzami faktori hroniskas skeleta-muskuļu sāpju apvienošanai ar klīniski nozīmīgu mugurkaula locītavas aparāta patoloģiju.

Tādējādi vienā no lielākajiem perspektīviem pētījumiem pacientiem ar hroniskām sāpēm muguras apakšējā pusē bez simptomiem nervu sakņu bojājumos tika parādīts, ka 40% pacientugraustassāpīgssindroms. Neārstēts griezīgs sindroms izraisa mugurkaula kustības asumu un pacienta invaliditāti.

Facets sindroma attīstību veicina deģeneratīvs process starpskriemeļu diskos. Disku augstuma un apjoma samazināšana palielina starpskriemeļu locītavu slodzi.

Šādu procesu rezultātā mugurkaula normālas kustības vairs neietilpst fizioloģiskā tilpumā locītavu kustība un var izraisīt kapsulāro kapsulu sasprindzinājumu, kas pārsniedz fizioloģisko robežu, izraisot sāpes.

Šāda aPārvietošanās ar locītavām izraisa to secīgas pārmaiņas: iekaisuma process (sinovīts) ar uzkrāšanos sinovija šķidrums starp malām; locītavu skrimšļa iznīcināšana; locītavu kapsulas izstiepšana un subluxation in viņiem

Turpina deģenerāciju, pateicoties atkārtotai mikrotrauma, svara un rotācijas pārslodzēm,noved pie saistaudu izplatīšanās ap locītavām unkaulaudu veidošanos (osteofīti), palielinot augšējo un apakšējo malu izmērus, kas kļūst bumbierveida.

Galu galā locītavas strauji degenes, gandrīz pilnīgi zaudējot skrimšļus. Diezgan bieži šis deģenerācijas process iziet asimetriski, ko izraisa nelīdzenas slodzes uz šķautņu locītavām. Starpblīvu locītavām, kurās ir daudz jutīgu receptoru, ir svarīgs sāpju avots.

Sāpju lokalizācija un raksturs.Sāpes fasētas sindromā biežāk ir stiprākas, no vienas puses.

To var ierobežot līdz jumta šauruma rajonā, kas atrodas virs ietekmētā locītavas, līdz pat sēžamvietai, iecirkņa zonai, vēdera lejasdaļā un dažreiz ar sēklinieku.

Bet biežāk sāpes izstaro augšstilbu augšdaļā.

Sāpes jostas rajonā, kas izstaro kāju, veido 25-57% no visām sāpēm, kas lokalizētas jostas rajonā, lielu daļu no kurām izraisa locītavu bojājumi.Sejas sāpes ir blāvas, monotoniskas, nekad nav izplatītas zem paklupas iežiem.

Pacienti to raksturo kā izlijušos. Bet dažiem pacientiem tas var būt paroksizmāls. Sāpoša sindroma īpašības ar smagā aspekta sindromu sāpošajā sindromā var atdarināt diskogēnās sāpes (pseidoridikulāro sindromu), t.i.

iegūt dedzinošu, šaušanas, boring raksturu.

Raksturīga sāpju dinamika visu dienu.Parasti īslaicīgas rīta sāpes izpaužas, samazinās pēc motora aktivitātes (pacing), bet parasti tās atkal pastiprina pēc dienas aktivitātes dienas beigās.

Savienojums ar kustību.Sāpju sākums parasti ir saistīts ar asu pagriezienu vai mugurkaula pagarinājumu. Nākotnē ir raksturīgi palielināt sāpes ilgstošā stāvoklī un samazināt to, kad staigā un sēžam.

Sāpes kļūst sliktākas, ja mugurkaula daļa ir izlocīta, it īpaši, ja tā tiek kombinēta ar noliekšanos vai pagriešanos pie sāpošās puses, kad ķermeņa stāvoklis mainās no gulošas uz sēdi un otrādi.

Sāpes var izraisīt vai pastiprināt kā rezultātā nolaišanās uz slīpuma vai darbību veikšanu ar objektiem, kas atrodas virs galvas.

Gluži pretēji, mugurkaula izkraušana - viegli to saliekot, sēdus stāvoklī, izmantojot pjedestālu (stāja, margas) - samazina sāpes.

Tādējādi sāpes palielinās ar pagarinājumu un statiskajām slodzēm, un samazinās, saliekot, sasildot, iztuvojot mugurkaulu.

Tā kā sāpes, kas saistītas ar aspekta sindromu, ir saistītas ar slodzi, dienas laikā simptomatoloģija palielinās. Sāpes locītavās izraisa noteiktas sekas (ilgstoša sēde, stāvēšana) un pazūd, mainoties pozīcijai. Lumbago, gluži pretēji, notiek pēkšņi un netiek pārtraukta, nomainot stāju.

Sāpju epizodes laikā un ar slimības progresēšanu samazinās muguriņas kustīgums. Atsevišķi pacienti ziņo par krampju sajūtu mugurkaulā kustības laikā.

Mugurkaula spondilartroze

Sāpju sindroma gaita.Sāpes fasētas sindromā nav pastāvīgas, bet tās ir pakļautas atkārtojumam. Parasti sāpes rodas vairākas reizes gadā, un tās epizodes ar katru paasinājumu palielinās.

Sāpju epizode attīstās pakāpeniski un lēnām samazinās. 2/3 (66-75%) pacienti pēc akūtas sāpju epizodes atvieglo apmēram 1-3 mēnešus. saglabājas nelielas sāpes, kas ir pamats atkārtotu sāpju veidošanās.

Laika gaitā sāpes var kļūt par pastāvīgām.

Tradicionāla facet sindroma ārstēšana

Facets sindroma ārstēšanāmedicīnas metodes:pretsāpju un nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Dažos gadījumos sāpju blokāde ar lidokainu un steroīdu hormoniem palīdz noņemt sāpes. Ietekme arī uzlabo starpskriemeļu skrimšļa (hondroprotektori) uzturu un darbību, novēršot muguras muskuļu spazmas (muskuļu relaksantus).

Zāļu terapijas trūkumsir vajadzība pēc ilgstošas ​​zāļu lietošanas (mēneši, pat gadi) un klīniskās iedarbības ilgtermiņa attīstība.

Līdz ar zālēmpielieto fizioterapijas un refleksoloģijas metodes, fiziskās aktivitātes terapiju, masāžu, ozocerīta lietošanu, radona vannas utt..

Funkcionēta sindroma ārstēšana ar šoku vilnim terapiju

Pēdējos gados aizvien vairāk ir pievērsta uzmanība zinātniekiem un speciālistiemtriecienviļņu terapija (UVT), kā efektīvs un efektīvs hronisku muguras sāpju līdzeklis, ko izraisa deģeneratīvi procesi mugurējā daļā.

UHT ir vairāki labvēlīgi efekti facets sindroms:

• Pretsāpju līdzeklis- ātra muguras sāpju atvieglošana;
• Pretiekaisuma līdzekļi;
• Trofisks- uzlabo starpskriemeļu locītavu skrimšļa barošanu, kas palēnina locītavu destruktīvo procesu;
• Mikrocirkulācijas uzlabošanamugurkaulāja audos;
• Muskuļu spazmas novēršanaparavertebrālajos muskuļos;
• Mugurkaula struktūras pārveidošana, osteofītu iznīcināšana un sāls nogulsnes;
• Uzlabota mobilitātekā atsevišķos starpskriemeļu segmentos, kā arī mugurkaula kopumā;
• Reģenerators- palīdz atjaunot skrimšļa audus bojātās locītavas.

Klīnikā ārsta un pacienta uzmanība uz aspekta sindromu ir muguras sāpes. Terapeitiskā efekta subjektīvo un objektīvo novērtējumu šajā slimībā nosaka sāpju pakāpe mugurkaulā.

Šis simptoms visnegatīvāk ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, liekot viņam atteikties no parastā aktīva dzīvesveida.

Shockwave terapija, ja to izmanto sarežģītā facet sindroma ārstēšanāļauj ātri un bez blakusparādībām samazināt vai novērst muguras sāpes, kas ļaus pacientam pēc iespējas drīzāk atgriezties pie normālas aktivitātes un sporta.

Zāļu terapijas smagas terapijas atšķirīga iezīme ir blakusparādību trūkums, sāpju sindroma ātra izņemšana un ilgstoša iedarbība.

Stresa vilnis terapijas laikā terapeitiskais efekts rodas ārstēšanas gaitā un aug vairākus mēnešus pēc kursa beigām.

UHT efektivitāte mugurkaula deģeneratīvajās slimībās tiek apstiprināta ar objektīvām metodēm Pētījumi (pozitīvā reinģenoloģiskā un MR dinamika pēc 6 mēnešiem pēc kursa pabeigšanas) terapija).

Ārstēšanas procesā tiek veikta korekcija, ņemot vērā katra pacienta individuālās vajadzības.

Kompleksa ārstēšanas shēmā mūsu centrā aktīvi tiek izmantotas Evimova fizioterapijas un profilakses metodes.

Avots: http://awatage.com/fasetochnyj-sindrom-hronicheskaya-bol-v-spine/

Spondiloartroze: slimības simptomi un ārstēšana

Starp visiem mugurkaula departamentiem jostasvieta visvairāk ir pakļauta šai slimībai.

Statistika atzīmē arī slimības seksuālo orientāciju: skaista puse cieš no spondilartrozes divreiz biežāk nekā vīrieši.

Kas ir jostas daļas sakrālā muguriņa spondiloartroze un kāds tas ir izteikts?

Iedomājieties, ka iekšā ir metāla stienis. Maz ticams, ka mēs spēsim paklupt un stāvēt uz tilta. Tāpēc stienis, kas deva mums lepnu nostāju un dažādas kustības, sastāv no daudziem maziem fragmentiem.

Savstarpēji sazarojušies ar skrimšļiem, locītavām un saitēm, skriemeļiem katru dienu ir milzīgas slodzes un, protams, nolietojas. Jo īpaši bieži notiek negatīvas izmaiņas muguras lejasdaļā.

Ārsti šo procesu sauc par deģeneratīvām-distrofiskām un atsaucas uz mugurkaula slimībām, diagnosticējot spondilartrozi.

Galvenā ietekme uz lumbarartrozi rodas virsmas locītavās. Iznīcināšana ir ne tikai tie, bet arī skrimšļi, starpskriemeļu šķidrums un muskuļi, kas tos atbalsta.

Attālums starp skriemeļiem tiek saīsināts, viņi sāk pieskarties, berzēt un deformēties.

Iekaisuma simptomā ir sāpīgas sajūtas, kustību spējas samazinās, un persona dodas pie ārsta.

Cēloņi

Neskatoties uz to, ka slimība izvēlas jostasvietu uzbrukumam, mugurkaula kakla skriemeļa nav retums un spondiloartroze.

Kādi ir slimības cēloņi un kas darbojas kā provokators? Ņemot vērā daudzus slimības attīstības novērojumus, ārsti atklāja divus faktorus: iedzimtību un ārējo vidi. Šo iemeslu saraksts izskatās šādi:

• regulāra poza pārkāpšana (nepareiza nolaišanās skolā, slikts darbs);
• liekais svars;
• plakanas pēdas;
• iedzimta mugurkaula deformācija;
• ievainojumi;
• augsta fiziskā aktivitāte (sports un darbs);
• vecums (90% diagnožu rodas gados vecākiem pacientiem).

simptomi

Slimībai nav specifisku pazīmju, saskaņā ar kuru to var nekavējoties diagnosticēt.

Slimnīcas slimības, kas ietver jostasvietas spondilartrozi, izraisa pacienta līdzīgām sajūtām.

Galvenā slimības izpausme ir sāpes, bet tās variācijas, un tās atšķiras kā slimības simptomi:

• mehāniskas sāpes ar ilgstošu spriedzi uz locītavām;
• sāpīgs bojātu saišu sindroms, tas jūtams ar jostas locīšanu un saliekšanu;
• sāpes bloķē pret nervu sakņu saspiešanas parādībām;
• Sāpes sāpju dēļ pēkšņi mainās ķermeņa stāvoklis.

Slimības attīstība var izraisīt sajukumu. Turklāt no rīta pacientam jūtama stīvs muguras lejasdaļā.

Sāpes mugurā var rasties arī ar osteohondrozi. Šeit varat lasīt vairāk par mugurkaulniekiem.

Diagnostika

Slimības sākums sākas ar detalizētu sarunu ar pacientu.

Bieži anamnēzi kļūst par galveno slimības klātbūtnes liecinieku, bet, lai pārliecinātos par savu pieņēmumu, speciālists piesaista visprecīzāko iekārtu palīdzību. Problēmas zonas rentgenstūris rāda redzamās izmaiņas locītavās.

MRI mugurkaulā nosaka pārkāpumus skartās zonas malās un muskuļos. Saņemot pietiekami daudz informācijas, ārsts plāno ārstēšanas metodes.

Ārstēšana

Visi spondilartrozes ārstēšanas speciālista veiktie pasākumi izraisa sāpju sindromu, palielina pacienta mobilitāti un samazina slimības progresēšanu.

Zāles terapijā ir iekļauti anestēzijas un pretiekaisuma līdzekļi (paracetamols, zlodiar, tramadols). Muskuļu spazmas labi noņem sirdaludu, baklofenu, midokalmu. Lai apturētu degeneratīvās skrimšļu iznīcināšanu, lietojiet teraflex, simtāļu, alflutopu.

Parasti zāļu uzņemšana tiek apvienota ar terapeitisko fizisko sagatavotību un masāžu.

Uzsvars tiek likts uz jostas daļas vingrinājumiem: pagrieziet stīpiņu, noliecieties uz priekšu un atpakaļ, vidukļa apļveida kustības.

Dažu efektu sāpju sindroma samazināšanai nodrošina ultraskaņas terapija. Sēra, cinka un kobalta elektroforēze uzlabo metabolismu skrimšļa audos.

Ja jūs pievienojat cīņai pret slimību ar savām pirmajām pazīmēm, tad spondiloartrozi var pārtraukt, izvairoties no pilnīgas motoro spēju zuduma un ar to saistītas invaliditātes. Atcerieties, ka mugurkauls ir plāns, ar apjomīgām slodzēm, vērojiet savu veselību, un jūs saglabāsiet kustības prieks līdz vecumam.

Avots: http://spinolog.ru/zabolevaniya-sustavov/drugie-zabolevaniya-sustavov/spondiloartroz-patologiya-fasetochnih-sustavov-pozvonochnika