Saturs
-
1Sprinkles un pirmās palīdzības zīmes
- 1.1Kas ir stiepšanās?
- 1.2Kas var izraisīt sastiepumu
- 1.3Faktori, kas palielina izstiepšanās risku
- 1.4Sastiepuma veidi
- 1.5Stiepes grādi
- 1.6Izstiepšanas pazīmes
- 1.7Dislokācijas displeji
- 1.8Muskuļu celma pazīmes
- 1.9Kā palīdzēt upurim?
- 1.10Tabu ar sastiepumu
- 1.11Steidzami pie ārsta!
- 1.12Stiepšanās ārstēšana
- 1.13Mājas terapija
-
2Dislokācijas sastiepums, pareiza ārstēšana
- 2.1Pirmā palīdzība sastiepumiem
- 2.2Dislokācijas ārstēšana
-
3Saites sasprindzinājums
- 3.1Anatomija
- 3.2Spriegojumu klasifikācija
- 3.3Sastiepuma diagnoze
- 3.4Sastiepuma ārstēšana
-
4Saistīšanas stiept - kā identificēt un anestēt, pirmā palīdzība, terapija un atveseļošanās
- 4.1Kas ir sastiepums?
- 4.2Cēloņi
- 4.3Spriegojumu klasifikācija
- 4.4Diagnostika
- 4.5Ārstēšana
- 4.6Pirmā palīdzība
- 4.7Kā atvieglot pietūkumu
- 4.8Anestēzijas līdzeklis sastiepumam
- 4.9Ķirurģiskā ārstēšana
- 4.10Papildu terapijas
- 4.11Rehabilitācija
- 4.12Kontrindikācijas sasprindzinājuma laikā
Sprinkles un pirmās palīdzības zīmes
Cilvēka ķermenī ir daudz kaulu, kas var būt nekustīgi, daļēji mobili un mobili. Lielākā daļa mūsu ķermeņa kustības ir saistītas ar locītavām. Šīs formācijas ir spēcīgas, un, pateicoties saitēm, tās ir ļoti kustīgas.
Diezgan bieži neveiksmīga kustība, kas var novest pie traumas. Apskatīsim, kādas ir sasitumu, stiepšanās un dislokācijas pazīmes. Mēs apspriedīsim, kā ar šādu kaitējumu jāsniedz pirmā palīdzība.
Kas ir stiepšanās?
Cilvēkiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu, šāds ievainojums nav nekas neparasts. Viens nepareizais solis ir pietiekams - un tagad stiepjas ierobežojumi mobilitāti. Ķekaru cilvēks, neskatoties uz viņu izturību, joprojām atrodas slodzes ietekmē, var stiept un sabojāt.
Izstiepšanās attiecas uz traumu, kurā rodas sakņu šķiedru plīsums, no kuriem veido saites.
Tā kā tajos ir liels skaits nervu endēžu un asinsvadu, izstiepšanas pazīmes gandrīz nekavējoties izpaužas sāpju un pietūkuma formā.
Sasaistes bojājumi var būt dažādā mērā, visnopietnākie tiek uzskatīti par to pilnīgu pārrāvumu.
Smaguma pakāpe ir atkarīga arī no skarto šķiedru skaita. Jebkādas pēkšņas kustības, liela slodze var novest pie tā, ka tur parādīsies locījuma pagarinājuma pazīmes. Šādi ievainojumi bērniem, sportistiem un tiem, kas dod priekšroku aktīvam dzīvesveidam, nav nekas neparasts.
Kas var izraisīt sastiepumu
Saites ir saistaudi, kas reaģē locītavas spēkam un nodrošina kauliem muskuļus.
Struktūrai šķiedras ir diezgan stingras un spēj izturēt smagās slodzes, tādējādi nodrošinot mobilitāti.
Ja ir nepietiekams fiziskais efekts, šeit šeit izskatās izstiepšanas pazīmes. Visbiežāk šādi traumas rodas:
- Ja locītava ir mehāniski bojāta.
- Pastāv pārmērīga fiziska slodze.
- Jau ilgu laiku locītavās un saaugumos tiek veikta tāda pati slodze.
- Asas kustības locītavā, kas pārsniedz normālo amplitūdu.
Faktori, kas palielina izstiepšanās risku
Risks vienmēr ir sportisti. Neskatoties uz intensīvu un regulāru apmācību, saites ne vienmēr iztur pārmērīgas slodzes.
Bērniem saistaudu aparāts vēl nav pilnībā izveidots, tāpēc tos var attiecināt arī uz šo grupu.
Ir daži citi faktori, kas palielina izstiepšanas risku:
- Ja cilvēkam ir zema aktivitātes dzīvesveids, tad jebkura palielināta fiziskā slodze var radīt pazīmes, ka saites nenotiek ilgi.
- Daudzi, dodoties uz sporta zāli vai patstāvīgi darot, nepareizi sadalot slodzi, braucot, lecot, kas ir pilns ar ievainojumiem.
- Izstiepšanās risks būtiski samazināsies, ja pirms pamatdarbības grupas veikšanas jūs veicat vismaz nelielu treniņu.
- Nepārtrauciet sesiju, ja jūtaties ļoti nogurusi. Šādās situācijās koordinācija var neizdoties, un jebkura neērts kustība novedīs pie stiepšanās.
- Ar vecumu saistaudu elastība ir ievērojami samazināta, tāpēc šādu traumu biežums palielinās.
- Grūtniecības otrajā pusē saistaisma aparāts jau gatavojas gaidāmajam dzemdībām un kļūst pārmērīgi elastīgs, kas palielina risku izstiepties ar neveiklām kustībām.
No visa iepriekš minētā kļūst skaidrs, ka gandrīz ikviens var saņemt šādu traumu. Tagad ir svarīgi savlaicīgi atpazīt sastiepuma pazīmes un sniegt pirmās palīdzības palīdzību upurim.
Sastiepuma veidi
Sasaistes stiepšana var notikt gandrīz jebkurā locītavā, tādēļ šādus traumu veidus:
- Izstiepj acromioclavicular locītavu. Šāds bojājums bieži rodas, ja persona nokļūst vai nokļūst locītavas augšdaļā. Tūlīt sāpes jūtama virs ķermeņa ārējā gala, jo roka pārvietojas pāri bagāžniekam.
- Izstiepšanās sternoclavicular locītavā var parādīties, ja jūs nokļūstat uz iegarena rokas.
- Rokas stiepšanās notiek, ja jūs asināt savu plaukstas locītavu.
- Cilpu locītavas bojājumi tiek diagnosticēti arī bieži. Tas var būt ar tiešu šoku vai griešanos.
- Krustojošās saites bojājumi var rasties, stiprai augšstilba griešanai ar fiksētu apakšstilbu. Traumas laikā tiek radīta sajūta, ka ceļgala "izkrita".
- Potīšu locītavu sastiepums. Bieži vien notiek, ja jūs pacelājat kāju vai nejauši nokļūstat pie kājām pie pastāvīgā cilvēka.
Dažādu traumu veidu stiepšanās pazīmes ir gandrīz tādas pašas, mēs ar viņiem iepazīsimies vēl tālāk.
Stiepes grādi
Izstiepšanās smagums var būt atšķirīgs, tādēļ tiek izšķirti vairāki grādi:
Pirmais grāds ir vieglākais. Ir sabojāts mazais saites apgabals. Cilvēks sajūt sāpes, taču tas neietekmē viņa kustību. Painošanās var būt pavisam bez klātbūtnes.
Otrā pakāpe ir mērena. Raksturīgi, ka tas ir daļējs saišu pārrāvums. Ievainotajā zonā jūtama stipras sāpes, pietūkums un ādas asiņošana.
Smagākais grāds ir trešais. Pastāv pilnīgs saišu pārrāvums, spēcīgas akūtas sāpes, liela pietūkums, sasitumi. Ja rodas sāpes potītņā, cietušais nevar pat pakustēties uz viņa kājām.
Izstiepšanas pazīmes
Izstiepjot, gandrīz visi upuri atzīmē sāpju parādīšanos. Tas izskaidrojams ar nervu galu lielo skaitu saitēs un asinsvados, tādēļ ir arī pietūkums.
Sāpes un pietūkums ir pirmās izstiepšanas pazīmes, bet ir arī citi simptomi:
- Zilumu veidošanās, asiņošana audos.
- Bojātā telpa uzbriest.
- Ādas apsārtums.
- Ierobežota kustību aktivitāte.
- Ja pieskaraties ievainotai vietai, jūtat sāpes.
- Temperatūras paaugstināšanās (ne vienmēr).
- Hipertermija traumas vietā.
Zilumi, stiepjas, ir ļoti līdzīgas. Abos gadījumos dažreiz gadās, ka upuris pirmajos brīžos nesaskata sāpes, tāpēc viņš turpina kustību. Bet tas ir bīstami, jo palielinās tikai spriedze, jo locītavu mobilitāte ievaino audus.
Papildus izstiepšanai ir iespējama saišu plīsums, un tam būs nepieciešama pilnīgi atšķirīga aprūpe un ārstēšana. Turklāt dislokācijas pazīmes, stiepes pazīmes ir arī diezgan līdzīgas, tādēļ ir nepieciešams tos atšķirt.
Dislokācijas displeji
Dislokācijas laikā rodas šādas parādības:
- Saišu plīsums.
- Kaulu kustība.
- Sadaļu kaulu virsmas vairs nepieskaras vai nedara to daļēji.
- Savienojums maina ārējo formu.
- Motora funkcija ir traucēta.
Protams, dislokācija un lūzums ir smagākas ievainojumi, bet pirmās izpausmes var atgādināt izstiepšanos, tādēļ ir nepieciešams diagnosticēt pēc iespējas ātrāk un sākt efektīvu terapiju.
Muskuļu celma pazīmes
Papildus saites stiprināšanai jūs varat novērot tādu pašu traumu, bet ietekmēt muskuļu šķiedras. Ja jūs tos pārāk pievilina vai sagriežat, tad jau būs muskuļu celmu pazīmes:
- Sāpīgas sajūtas muskuļos, pārvietojot un zondējot.
- Muskuļi pietūkst un pietūkst.
- Iespējams, sasitumi.
- Savainošanās vietā parādās sāpīgs zīmogs.
- Pilnīgi vai daļēji pārkāpj muskuļu darbību.
Ja traumām ir viegls pakāpe, tad pēc pāris dienām viņa pārtrauks satraukties. Smagākiem traumām ir nepieciešama ārsta iejaukšanās.
Lai nošķirtu muskuļu stiepšanu no saišu stiepšanās, to iespējams ar šādām pazīmēm:
- Ja saites ir traumas, sāpes rodas gandrīz vai īsā laika periodā.
- Izstiepjot muskuļus, sāpes parasti parādās nākamajā dienā.
Kā palīdzēt upurim?
Tātad, mēs jau zinām, kuras zīmes norāda saišu sastiepumu. Savukārt cietušajam savlaicīgi var sniegt pirmo palīdzību, kas ievērojami samazina komplikāciju risku. Rīcības algoritms būs šāds:
- Ievainots ekstremitāte ir jāaizsargā, cik drīz vien iespējams. Tas palīdzēs mazināt sāpes un mazināt negatīvu reakciju veidošanos.
- Traumas vietā varat lietot aukstu - tas atvieglos pietūkumu, samazinās sāpes. Šādās situācijās jebkurš improvizēts līdzeklis var tikt izmantots, no sniega no ielas līdz saldētas gaļas gabalam no saldētavas.
- Piešķiriet locītavai dabīgu stāvokli un pielieciet saspringto pārsēju.
- Jūs varat dot upurim anestēziju, lai atvieglotu sāpes.
- Ja ir zilumi, tad ekstremitātei jādod paaugstināts stāvoklis, kas novērš tūskas pieaugumu.
- Apmeklējiet ārstu, lai izslēgtu saišu nobīdi un plīsumus.
Ja ir neliela stiept (pazīmes), un tiek sniegta pirmā palīdzība, pēc apmēram 5 dienām simptomi sāks samazināties un darba spējas tiks pilnīgi atjaunotas.
Tabu ar sastiepumu
Ikvienam ir arī jāzina, ko nevar izdarīt ar stiepšanu:
- Aizliegts berzēt ievainoto vietu vai to sasildīt. Termiskās procedūras var izmantot tikai dažas dienas pēc traumas, lai uzlabotu asins cirkulāciju, hematomas agrīnu rezorbciju.
- Nelietojiet alkoholu kā pretsāpju līdzekli - tas var palielināt asiņošanu, ja tāds ir, un palēnināt audu remonta procesu.
- Tikai pilnīga atpūta palīdzēs saitēm ātri atgūties, ja turpināsit trenēties vai strādāt ar sāpēm, tas var novest pie komplikāciju rašanās.
Ja jūs sekojat visiem ārsta ieteikumiem un nodrošiniet pilnīgu cietušo ekstremitāšu atpūtu, tad ievainotajā zonā būs dziedēt daudz ātrāk.
Steidzami pie ārsta!
Ja dziedināšanas process tiek aizkavēts un tiek novēroti zemāk uzskaitītie simptomi, nepieciešams konsultēties ar ārstu:
- Smagas sāpes, ievainots ekstremitāšu nevar pārvietot.
- Traumas locītavā vai zem tā ir nejutīgums.
- Traumas vieta bija ļoti sarkana.
- Agrāk ir bijuši kopīgu bojājumu gadījumi.
- Pārkāpta kustīgums locītavā ir "plaisa".
- Dažu dienu laikā uzlabojumu nav.
- Ķermeņa temperatūra palielinājās.
Ja parādās viens vai vairāki no šiem simptomiem, jums vajadzēs sazināties ar ārstu.
Stiepšanās ārstēšana
Terapeitiskie pasākumi ietver:
- Fizioterapeitiskās procedūras.
- Pretiekaisuma zāļu injekcija.
- Terapeitiskā fiziskā sagatavošana.
- Nesteroīdu pretiekaisuma zāļu lietošana.
Ja stiepšanās bez saišu pārrāvuma, tad fizioterapijas procedūrām ir laba iedarbība.
Bet ne vienmēr ir iespējams apmeklēt šos birojus, tādēļ ar nelielu stiepšanu ir diezgan piemērota spiediena saite.
Nesen ortopēdiskie imobilizācijas pielāgojumi, kas izgatavoti no dabīgiem vai sintētiskiem materiāliem, kļūst arvien populārāki.
Pirmajās pāris dienās varat izmantot dzesēšanas kompreses un pēc tam pāriet uz sasilšanu. Labs atbalsts ārstēšanu stiepjas ir izmantot ziedes un želejas, piemēram, "Voltaren "diklofenaku". Tie ne tikai palīdz samazināt tūsku, bet arī mazina sāpes.
Pēc tam, kad pietūkums samazinās un sāpes pazūd, jūs varat sākt veikt dažus vingrinājumus, kas palīdzēs atjaunot locītavu normālu motora aktivitāti.
Spēcīga izstiepšanās dažreiz prasa lietot steroīdus hormonus, piemēram, ziedes ar prednizolonu un hidrokortizonu. Šādām zālēm ir pretiekaisuma iedarbība, mazina sāpes un audu pietūkumu.
Ja ir nopietns ievainojums, var būt nepieciešama operācija, lai sapludinātu pārrāvušās saites.
Mājas terapija
Ja cietušais nevēlas redzēt ārstu, tad parasti viņi sāk mājas terapijas metodes. Pirmais solis ir pārsegs uz kājas un tiek veikta anestēzijas injekcija. Šiem nolūkiem varat izmantot "Diklofenaku "Ketanovu".
Ārstēšana mājās samazina, izmantojot ziedes, kompreses, kas palīdz noņemt pietūkumu, atbrīvojoties no sāpēm. Jūs varat ieteikt šo recepti mājas aizsardzības līdzekļus:
- Viens kartupeļu un spuldžu režģis.
- Nogrieziet kāpostu lapu.
- Atšķaidīt ēdamkaroti māla jogurta.
- Apvienot visas sastāvdaļas un padarīt komprese naktī.
Jūs varat izmantot citu recepti:
- 10 krustnagliņas ķiploku sagriež un ielieciet, l ābolu sidra etiķis vai 100 ml degvīna.
- Atstājiet infūziju 2 nedēļas tumšā vietā.
- Pēc 14 dienām filtrējiet un pievienojiet 20 pilienus eikalipta eļļas.
- Sastāvs var tikt izmantots kompresei.
Ja nelielas traumas, visticamāk, šīs metodes būs efektīvs ietekmes, stiepšanās un simptomi drīz vairs nepatikšanas.
Nevajadzētu ignorēt pat nelielus ievainojumus: bez atbilstošas ārstēšanas var rasties komplikācijas, un tam būs nepieciešama smagāka terapija.
Avots: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Dislokācijas sastiepums, pareiza ārstēšana
Dislokācijas un sastiepumi ir visbiežāk sastopamie ievainojumi, kam nepieciešama pienācīga diagnostika, kā arī savlaicīga ārstēšana.
Ir vērts atzīmēt, ka mājās, jūs vienmēr varat ārstēt un zilumi un celmi, bet par jebkuru aizdomas lūzums, sastiepums vai saišu plīsums nepieciešams, lai cietušajai personai medicīnisku institūcija.
Vairumā gadījumu stiepšanās rodas pēc lielām locītavu kustībām. Bieži vien potītes saite ir bojāta. Un stiepšanās vairumā gadījumu rodas pēc pārmērīgas locītavu kustības.
Visbiežāk sastopamās traumas ir potīšu locītavas saites. Šie simptomi, kas rodas, izstiepjot izskatu, ir līdzīgi asinsizplūdumam, pacientam ir pietūkums, sāpes, zilumi, kā arī smags plaukstu locītavas darbības pārtraukums.
Pirmā palīdzība šādiem ievainojumiem ir blīva pārsējs, un kaut ko aukstumu uzlikt tieši bojājuma vietā. Un, ja tas netiek darīts nekavējoties, tad nākotnē pacientiem var būt saišu vājums, kas noved pie atkārtotas izstiepšanas.
Un, lai paātrinātu atveseļošanos, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi vai pretiekaisuma līdzekļi ar lokālu lietošanu, piemēram, indovazīns, diklofenaka gēls, ātrs gēls.
Šīs zāles tiek lietotas trīs reizes dienā traumas vietā 10 dienas. Lai paātrinātu ievainojumu dziedināšanu, tiek izmantotas kompreses un siltas vannas.
Lieliski palīdz samazināt iekaisuma saspiesto alveju, kas ir cieši jāpiestiprina sāpīgajai vietai. Diezgan bieži, izstiepjot potītes saites, tiek izmantoti speciāli apavi.
Pirmā palīdzība sastiepumiem
Ir ļoti svarīgi neļaut ielādēt bojātās saites. Ir nepieciešams saglabāt locītavu atpūsties 2-3 dienas tūlīt pēc traumu saņemšanas. Tad jums ir nepieciešams pakāpeniski palielināt mobilitāti, veikt vienkāršu iesildīšanās.
Bojājot kāju saites, nodrošiniet paaugstinātu stāvokli bojātā locītavā. Un šim nolūkam ir nepieciešams lietot spilvenus, krēslus vai citus improvizētus līdzekļus. Šī situācija ievērojami uzlabo venozo asins plūsmu un mazina sāpes.
Dislokācija ir kaulu pārvietošanās, kas atrodas locītavu locītavās, un tas notiek lielas slodzes rezultātā uz locītavu vai insultu, bet dažos gadījumos to var izraisīt saites aparāta un kopīga.
Visbiežāk ir elkoņa, pleca, gūžas un potītes locītavas dislokācijas.
Ar jebkādu dislokāciju ir locītavu reģionā akūtas sāpes un pietūkums, kaulos novirzās, mainās locekļa garums un locītavas normālā forma. Runājot par simptomiem, dislokācija ir ļoti līdzīga lūzumam.
Neatkarīgi nav iespējams novirzīt dislokāciju, ir jānosaka locītava un bojāta ekstremitāte. Un tam vajadzēs likt pārsēju vai riepu.
Un uz dislokācijas vietu vēlams noregulēt ledus maisiņu vai iemērcamu dvieli aukstā ūdenī. Visvairāk skartajai personai vajadzētu nogādāt tuvējā slimnīcā tūlītējai pārvietošanai.
Tā kā neveiksmīgi mēģinājumi pastiprināt, var palielināt bojājuma pakāpi.
Dislokācijas ārstēšana
Nepieciešamā ārstēšana traumatiskajai dislokācijai ir tā likvidēšana pēc iespējas īsākā laikā pēc traumas, lai saglabātu pareizo novirzīto locītavu kaulu novietojums, kā arī veic turpmāku apstrādi, kuras mērķis ir pilnībā atjaunot bojāto kopīga.
Šādu darbību panākumi ir balstīti uz pilnīgu anestēziju, kas nodrošinās pilnīgu bojāto muskuļu atslābināšanos ekstremitāšu, kā arī rada nepieciešamos apstākļus, lai iegūtu vairāk nesāpīgas manipulācijas, kas ir pilnībā vērsta uz dislokācijas likvidēšana.
Pati pirmā palīdzība dislokācijas gadījumā ir saistīta ar pretsāpju līdzekļu ieviešanu, kā arī bojāto ekstremitāšu imobilizācijas nodrošināšanu ar nostiprināšanas saiti vai transporta autobusu.
Ņemot vērā visu kaulu locītavu galu lokalizāciju un pakāpi, kā arī visu zāļu lietošanu, ārsts veic vadošu, vietēju vai vispārēju anestēziju.
Pat ar dislokāciju no apakšdelma, pleciem, pirksta kājām un falangām, potītes locītavu, naglla, lielisks pretsāpju līdzeklis tiek noteikts vietējās anestēzijas vai vadītāja anestēzijas veidā.
Gūžas vecās dislokācijas un dislokācijas tiek koriģētas tikai ar anestēziju. Visas neatgriezeniskās dislokācijas tiek likvidētas tikai ķirurģiski.
Medicīnas praksē ir vairāki veidi, kā manuāli pielāgot dažādu atrašanās vietu novirzes, bet ar laba efektīva anestēzija un muskuļu relaksācija, īpašas nozīmes dislokāciju novēršanas metodes izvēle nav ir
Ārsts pārvietojas lēni un izvairās no sitieniem un pēkšņām kustībām. Pārvietošanas korekcijas laikā vairumā gadījumu tiek dzirdams raksturīgais klikšķis.
Un tūlīt pēc dislokācijas likvidēšanas tiek atjaunoti visi normālie kontūras, kā arī pasīva mobilitāte locītavā, atsperes pretestība pilnībā izzūd.
Un pēc salaiduma novēršanas pirms bojāto šūnu kapsulas pilnīgas dziedināšanas būs nepieciešams visu bojāto ekstremitāšu segmenta imobilizācija.
Avots: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Saites sasprindzinājums
Sprieguma stiepšanās ir viens no visbiežāk sastopamajiem traumatiskajiem ievainojumiem. Kopā ar sasitumiem viņš ieņem vienu no pirmajām vietām traumu centru saskarsmes galveno iemeslu sarakstā.
Var rasties jebkura vecuma un dzimuma pacientiem, īpaši bieži novērojams sportistiem un cilvēkiem, kuri veic aktīvu dzīvesveidu. Visbiežāk atklājas potīšu locītavas saites, ceļgalu locītavas, plecu locītavas un plaukstas locītavas.
Parasti aktīvā ārstēšana ilgst 3-5 nedēļas, un pilnīgai atveseļošanai tas ilgst 8-9 nedēļas.
Lielākajā daļā gadījumu sastiepumi ir izolēta trauma, taču ir iespējamas arī kombinācijas ar citu struktūru traumām, kas biežāk atrodas vienā un tajā pašā anatomiskā reģionā.
Piemēram, ar intraartikulāriem lūzumiem un dislokācijām saskares un saišu plaisas tiek novērotas skartajā locītavā.
Mazāk bieži sastiepums, apvienojumā ar traumām citu anatomisko reģionu: lūzumus iegurni, mugurkaula un ekstremitāšu, trulu vēdera traumas, galvas traumu, krūšu traumas, utt... Traucējumu ārstēšanu veic traumatologi.
Anatomija
Paketes ir elastīgas blīvas saistaudzivju lentas, kas savieno vienu kaulu ar otru. No saišu nepieciešams nošķirt cīpslu, kas arī sastāv no saistaudiem, bet nav saistīti ar otru pāris kauliem un kaulu un muskuļu. Sakari stiprina locītavu un regulē kustības.
Tie nodrošina gan locītavu kustību, gan fiksāciju, ļaujot veikt fizioloģiskas kustības, bet saglabājot to no nefizioloģiskām kustībām. Atkarībā no galvenā funkcionālā mērķa, atšķiras saites, kas stiprina locītavu darbību; saites, virzošās kustības; saites, inhibējošas kustības.
Izstiepjot saiti, tā saskaras ar slodzi, kas pārsniedz tās spēku un elastību. Tā rezultātā dažas šķiedras pārtrauc.
Bojātā saite, daļēji vai pilnīgi zaudē spēju pildīt savas funkcijas, savienojums kļūst nestabils. Saiešanas audos ir daudz mazu trauku un nervu galu, tādēļ, izstiepjot, ir asiņošana un stipras sāpes.
Pirmo trīs dienu laikā palielinās pietūkums, ar vairāku šķiedru plīsumu skartā teritorija iegūst "ziloņu" izskatu - kopīgi kontūras izlīdzinātas, pietūkums attiecas uz zemāku sadaļām (piemēram, uz kājām pie potītes saišu bojājumiem locītavu). Iespējamais vietējais drudzis, cianozes un hiperēmijas risks.
Ikdienas dzīvē visbiežāk sabiezienus izraisa klupšana, aizķeršanās vai krišana.
Piemēram, potītes locītavas saites bojājuma cēlonis var būt kājas piestiprināšana, kad staigā Augsti papēži vai kustība uz slidenas virsmas (ledus, velmēto sniegu vai pārāk gludu) dzimums) Roku locītavu stiepšana notiek, pakļaujoties rokām tādos pašos apstākļos.
Sportistiem bojāti saites ir sava specifika, kas saistīta ar sportu. Tātad, skeiteri un slēpotāji bieži saskaras ar potītes traumām, ko izraisījusi asa iekšējā rotācija (rotācija) pēdu bremzēšanas laikā.
Basketbola spēlētāji, volejbola spēlētāji, kodolmazītājus un tenisistus var rasties, palielinoties plecu locītavas saitēm, kā rezultātā notiek asums vai mešana.
Cilvēki, kas iesaistīti spēlēspēlē un kultūrismā, dažreiz parāda bojājumus augšējā ekstremitāšu saitēm sakarā ar darbu ar lielām slodzēm, stenda presi vai no pleciem.
Faktori, kas veicina saišu bojājumus ikdienā vai sporta laikā, ir liekais svars, neērti kurpes, apģērbs vai sporta aprīkojums, kā arī artrozes rezultātā radītas patoloģiskas pārmaiņas locītavu struktūrās, iepriekš nodarīti ievainojumi un infekcijas slimības. Sasaistes ievainojuma varbūtība palielinās ar iedzimtu vai iegūto anomāliju, kas traucē normālu darbību anatomiskās attiecības un slodzes sadalījums starp atsevišķiem ekstremitāšu segmentiem (piemēram, plakankis)
Spriegojumu klasifikācija
Traumatoloģija izšķir trīs spriedzes pakāpes:
- 1 grāds- atsevišķu saišu šķiedru plīsumi, vienlaikus saglabājot tās mehānisko integritāti un nepārtrauktību. Tūska ir nedaudz izteikta, asinsizplūdumi nav. Atbalsts un kustības ir nedaudz ierobežotas, sāpes ir mērenas.
- 2 grāds- Ir daudz šķiedrvielu pārtraukumi, iespējams, daļējs bojājums kapsulai. Pastāv mērena pietūkums, bieži vien zilumi. Kustība ir ierobežota, sāpīga, atbalsts ir grūti. Var noteikt nestabilitāti locītavā.
- 3 grāds- pilnīgs pārtraukums. Tas ir saistīts ar asām sāpēm, ievērojamu pietūkumu un marķētiem sasitumiem. Kustība ir ļoti ierobežota, atbalsts parasti nav iespējams. Mēģinot pasīvās kustības, tiek atklāta kopējā nestabilitāte.
Ja lielākajā daļā gadījumu ir bojātas 1-2 grādu saites, ir nepieciešama konservatīva ārstēšana. Pašizdegšanās notiek dažu nedēļu laikā.
Ar pilnīgu plīsumu, neskatoties uz augstu saaugu reģeneratīvo spēju, pašizsējas ne vienmēr notiek, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Patstāvīgas dziedināšanas varbūtība ir atkarīga no saišu lokalizācijas, vienlaicīgu traumatisku traumu, konservatīvās terapijas savlaicīguma un adekvātuma.
Traumas laikā ir asas sāpes. Ja ievērojama šķiedru daļa ir salauzta, reizēm tiek uzklausīta raksturīgā kokvilna. Tad pieaug pietūkums, smagas traumas, hematomas un subkutānas asiņošanas.
Traucējošas sāpes, kas strauji palielinās, mēģinot pagriezt locekli tādā virzienā, kādā tā tika pagriezta bojājuma laikā.
Atbalsta un kustību pārtraukuma pakāpe ir atkarīga no traumas nopietnības - no neliela ierobežojuma ar nelielu stiepšanu līdz neiespējamībai smagās asaru un pilnīgu plīsumu gadījumā.
Pārbaude atklāj pietūkumu. Nelielus izstiepumus papildina vietējā pietūkuma veidošanās ligamentālajā rajonā. Vidēja smaguma gadījumos tūska izplatās visā locītavā.
Ar smagām traumām ir izteikta tūska izplatību ne tikai locītavu pati, bet arī distālās daļas ekstremitāšu dēļ pietūkums locītavās pilnīgi pārtrauc profilētā.
Asiņošana un hematomas rodas galvenokārt ar vidēji smagiem vai smagiem ievainojumiem.
Ievainotās vietas nosegšana ir strauji sāpīga, tiek noteikts vietējais ādas temperatūras pieaugums. Crepitation nav.
Vieglas un vidēji smagas traumas dēļ pasīvās kustības ir ierobežotas sāpju, smagu ievainojumu dēļ pārmērīga mobilitāte, kas atšķiras no patoloģiskās mobilitātes lūzums.
Lūzumu gadījumā lūzuma reģionā rodas patoloģiska kustīgums, tas ir, kur tā parasti nevajadzētu būt. Ja saites ir bojātas, kustības notiek tur, kur tās ir (locītavā), bet to amplitūda ir lielāka nekā parasti.
Sastiepuma diagnoze
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un, ja iespējams, MRI datiem, kopīgu ultraskaņu vai artroskopiju.
Komplekti ir mīksto audu formējumi, tie nav redzami radiogrāfijā, tādēļ radiogrāfiju var izmantot tikai lūzuma likvidēšana, jo lūzumi un stiepšanās ir saistītas ar ļoti līdzīgiem simptomiem un dažreiz tiek kombinēti draugs Turklāt diferenciāldiagnozes ar lūzumiem laikā tiek ņemtas vērā raksturīgās klīniskās pazīmes.
Izstiepjot, atšķirībā no lūzumiem, nav sāpju ar spiedienu uz kauli (izņemot spiedienu bojātā ligamentā). Traumas laikā jūs dzirdat plēksni, nevis kaulu krīzi.
Atmiņā, kā parasti, nav izteikta sāpju sindroma, kas traucē pacienta miegam un atpūtai.
Ja palpācija nav noskaidrota, veidojas krustojums, un tā veidojas deformācija, galvenokārt pateicoties tūskai, nevis fragmentu pārvietošanai.
Atšķirībā no lūzumiem, kad locītavu locītavu locītavas aparāta bojājums tiek novērots tikai dažos gadījumos, dislokācijai vienmēr ir saistīta saišu plīsums vai sastiepums.
Nav izslēgti arī dislokācijas, pamatojoties uz radiogrāfiju un tipisku klīnisko pazīmju trūkumu.
Izstiepšanās laikā, atšķirībā no dislokācijas, nekad nav bijusi asa un aptuvena locītavas deformācija, locekļa sašaurināšanās un atsperes izturība, cenšoties panākt pasīvās kustības.
Sastiepuma ārstēšana
Piesaistot ligzdu 1 un 2 pakāpju stacionāro ārstēšanu lūzumu klīnikā. Trešā pakāpē bojājumiem parasti ir nepieciešama hospitalizācija trauma departamentā. Pacientiem ir ieteicams atpūsties, paaugstinātas ekstremitātes stāvoklis.
Pirmās dienas laikā ievainotai vietai uzklāj aukstumu (sildvirsmu vai plastmasas maisu ar ledu, kas ietīts dvielī). Sākot ar trešo dienu, lietojiet sausu siltumu.
Ar gaismu izstiepjot, ejot, tiek uzlikts elastīgs pārsējs vai ievietots kalibrais (īpašs ortopēdiskais pārsējs). Atpūtas laikā ierobežotājsistēmas tiek noņemtas tā, lai netraucētu asinsrites skarto zonu.
Smagos traumos imobilizācija tiek veikta, izmantojot ģipša vai plastmasas garus.
Pacienti ar sastiepumiem, it īpaši pirmajās trīs dienās, ir kontrindicētas termiskās procedūras: siltas kompreses, karstais kubli, saunu vai vannu. Nelietojiet alkoholu vai masāžu, jo tas palīdz palielināt pietūkumu un palielināt zilumu veidošanos.
Sākotnējā posmā nav ieteicams veikt bojāto locītavu kustības, jo tas var izraisīt saites šķiedru papildu mikromakstus un palēnināt tās atjaunošanas ātrumu. Masāža un fiziskie vingrinājumi tiek parādīti tikai atkopšanas periodā.
Pirmajās dienās pēc traumas var lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku, ibuprofēnu uc), lai novērstu sāpes un mazinātu iekaisumu.
Ja intensīvas sāpes turpinās nedēļu vai ilgāk, jums jāiepazīstas ar ārstu, lai viņš ieteiktu citus, drošākus anestēzijas metodes, jo ilgstoša NSPL uzņemšana var izraisīt gastrīta iestāšanos vai čūlu veidošanos kuņģis.
Lietojot kopā ar NSPL iekšķīgi, var izmantot drošākas ārējās zāles no tās pašas grupas.
Atveseļošanās posmā pacienti tiek nodoti ārstēšanas terapijai. Vispirms vingrinājumi ietver tikai nelielas iesildīšanās kustības, tad komplekss pakāpeniski paplašinās. Tajā pašā laikā vispārējais princips ir sāpju trūkums, veicot vingrinājumus.
Jāatceras, ka pārāk ilgs pilnīgs atpūtu, kā arī pārāk agri kustības locītavā var nelabvēlīgi ietekmēt atgūšanās perioda ilgums, tādēļ terapija jāīsteno stingri saskaņā ar ārsta ieteikumiem un LFK instruktors.
Prognozes ar spraugām ir labvēlīgas. 1 grādu bojājumi, kā likums, dziedē bez atlieku efektiem.
Dažos pacientiem vēlīnā periodā stiepjas 2 un 3 grādi, novēro dvesināšanas un hroniskas sāpes locītavā.
Tas var būt saistīts gan ar nelielu mezgliņu veidošanos, gan ar nervu galu iesaistīšanos šķiedru rētas.
Jāatceras, ka saites atjaunošana ir saistīta ar rētu veidošanos, un tādēļ arī turpmāk šī saite būs mazāk izturīga pret bojājumiem. Lai novērstu atkārtotus ievainojumus sporta laikā, jums vajadzētu izmantot speciālus tīrītājus.
Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Saistīšanas stiept - kā identificēt un anestēt, pirmā palīdzība, terapija un atveseļošanās
Ja locītavas ir bojātas, jebkura kustība izraisa sāpes un pacientam ir nopietnas aizdomas par sastiepumu.
Valsts ir ļoti nepatīkama, tā rada nepatīkamas sajūtas, ievērojami samazina fiziskās aktivitātes. Pacientam nekavējoties jāsaņem pirmā palīdzība ar sastiepumiem, citādi patoloģija pasliktinās.
Ir pienācis laiks vērsties pie speciālista, tādējādi samazinot komplikāciju iespējamību un veselības problēmu pasliktināšanos.
Kas ir sastiepums?
Šī plaši izplatītā traumu var novērot jebkurā vecumā ar pēkšņām kustībām, kas pārsniedz pieļaujamo amplitūdu locītavā. Patoloģiskais process ir vairāk izplatīts sportistiem, augšējās un apakšējās ekstremitātes cieš vienādi.
Riska grupā vidējā locītavas ir samazinājušās, un reti sastopami lielu saišu sastiepumi. Potenciālais risks vienmēr ir saistīts ar potītēm, ceļgaliem, pleciem un plaukstas locītavu.
Izstiepšanās notiek kopā ar sāpīgām sajūtām, un, lai nomierinātu sāpju uzbrukumu, pirmā lieta ir elastīga pārsējs.
Saistību stiepšana un pārrāvums ir atšķirīgi jēdzieni, tomēr abos klīniskajos attēlos pacients īslaicīgi zaudē efektivitāti, fiziskā aktivitāte samazinās, un ir spēcīgs sāpju uzbrukums.
Izskatās, ka ievainots ekstremitāte nav mainījusies, bet pacelšanas brīdī pacients sūdzas par pārmērīgu sāpīgumu, saitēm vai nesaprotamu klikšķi locītavās. Atbalsta pārkāpums ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes, bojājuma veida.
Citi simptomi, kas papildina sāpīgo stiept, ir parādīti zemāk:
- hematoma, zilumi;
- pietūkums, patoloģijas fokusa palielināšanās;
- iekšēja asiņošana;
- muskuļu celms;
- bojātā locījuma deformācija.
Ja tiek iegūta smaga trauma, nevar izslēgt ķermeņa temperatūru. Pacients paaugstina temperatūru, un ar antipirētisko līdzekļu palīdzību to var stabilizēt tikai uz brīdi.
Tas bieži notiek ar ekstremitāšu lūzumiem, savukārt ar dislokācijām pacienta vispārējo stāvokli var noteikt kā apmierinošu.
Tomēr jebkurā gadījumā ir nepieciešama ārstējošā ārsta - traumatologa kompetentā palīdzība.
Cēloņi
Aktīvie cilvēki ir biežāk sastiepušie locītavu un saites, taču ikviens var saskarties ar šo veselības problēmu.
Atveseļošanās process ir garš, tādēļ labāk ir savlaicīgi rūpēties par drošām profilakses metodēm, atklāt faktorus, kas izraisa šo patoloģisko procesu.
Galvenie stiepšanās cēloņi var būt šādi:
- neobjektīvas kustības, piemēram, pēdu pagriešana, pleca dislokācija, sukas griešana;
- profesionāli, sporta traumas, kritieni;
- pacienta lieko svaru;
- hroniskas locītavu slimības;
- neērti kurpes;
- muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtas anomālijas;
- profesionālā sporta nodarbe.
Spriegojumu klasifikācija
Ar muskuļu šķiedru stiepšanu pacients zaudē spēju normāli pārvietoties, un ārsts nosaka gultu un fizioterapiju.
Veiksmīgai sadzīšanai nepieciešams laiks, bet šis laika intervāls ir atkarīgs no saites pakāpes.
Mūsdienu medicīnā notiek šāda patoloģiskā procesa klasifikācija:
- Pirmais grāds. Saijas šķiedras ir ārējās, bet tajā pašā laikā saglabā to bez intermittence. Atbalsta punkts tiek saglabāts, sāpju sajūta ir nenozīmīga, āda pietūris. Šis stiepšanās ir biežāk sastopams bērniem.
- Vidējā izglītība. Saiešanas šķiedru saites ir daudzas, ir bojāta kapsula, skrūvgriezis ir bojāts, ir bojājumi no smagiem sasitumiem.
- Trešais grāds Raksturo pilnīgu saišu pārrāvumu ar nestabilu locītavu kustīgumu, ir veidošanās hematoma, un pacients satricina no akūtām sāpēm ar mazāko kustību, konservatīvām ārstēšanas metodēm neefektīva.
Diagnostika
Pirms sašaurinājuma ārstēšanas ir jāpārbauda iespējamās patoloģijas foci, lai noteiktu slimības pakāpi un iespējamās komplikācijas. No ārsta pareizajām darbībām saišu un cīpslu dzīšanas process ir atkarīgs no 70%, vai drīzāk, no ātruma.
Tātad pirmā lieta ir ierobežot mobilitāti, savlaicīgu piekļuvi traumatologam.
Ārsts sāk noteikt slimību ar palpēšanas metodi, bet pēc tam, kad pabeidz savas darbības, var tikai izvirzīt hipotētisku diagnozi - tikai patoloģiju nevar noteikt vizuāli.
Plašāka diagnoze ietver šādas darbības:
- MRI;
- Bojātā locītavas ultraskaņa;
- artroskopija (locītavas laboratorijas pārbaude);
- radiogrāfija;
- asins un urīna analīzes (diagnozes).
Ārstēšana
Lai atjaunotu saites un atjaunotu locītavu kustību, tiek parādīta visaptveroša pieeja veselības problēmai. Galvenā atšķirība no lūzuma ir tas, ka nav nepieciešams uzlikt ģipsi ievainotajam kaulam.
Tomēr elastīgs pārsējs joprojām ir nepieciešams. Ar šāda veida bojājumiem pacients gaida sarežģītu periodu, kad nepieciešams ievērot gultu, veikt fizioterapeitiskas procedūras.
Šeit ir vairākas metodes, kas var rasties praksē pie stiepšanās cīpslu vai saišu.
Pirmā palīdzība
Piemēram, ja ir bijis potītes sastiepums, pirmā lieta, ko jūs vēlaties, lai nekustīgas bāzi, pilnībā likvidētu slodzi pavarda slimību.
Pasīvā uzvedība un pārējais - ir spēja novērst saasināšanos klīnisko ainu. Ir svarīgi, lai izsauktu ātro palīdzību, un, lai gan ārsti trūkst, pievienot vietā stiepšanās auksts.
Kā rezultātā šādas darbības caurlaides sāpes, samazina pietūkumu.
Kā atvieglot pietūkumu
Stiepšanās var noteikt vizuāli pietūkums ceļa, kājām vai citas slimības uzliesmojuma. Palpācija palielināti zonas klāt acīmredzama sāpes, un mēģinājumi, lai pārvietotu pārtraukt akūtas sāpes saites. Lai noņemtu tūsku, tas ir nepieciešams, lai auksti.
Tas var būt parasts ledus vai jebkura saldēta produkta no saldētavas. Šādas darbības ir daļa no neatliekamās medicīniskās palīdzības, tādēļ ir nepieciešama nekavējoša rīcība. Katru 2 līdz 3 stundas atdzesē pusstundu, lai novērstu ādas apsaldējumus.
Anestēzijas līdzeklis sastiepumam
Ja saites ir zināmā mērā cietušas, sāpīgās sajūtas nevar izvairīties. Ar to pilnīgu neesamību, tas ir posttraumatiskais šoks, kas drīz beigsies ar akūtām sāpēm patoloģijas fokusā.
Šajā gadījumā Jums jālieto anestēzijas līdzeklis, kas īslaicīgi attīra diskomfortu, normalizē temperatūras režīmu.
Nepieciešami atsevišķi medicīniskie preparāti: Ibuprofēns, Febrofīds, Naproksēns, Ketorolaka, Artradols (intramuskulāras injekcijas veidā).
Ir ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus želeju un ziedu veidā, kas ne tikai tiek noņemti iekaisums, pietūkums un sāpīgas sajūtas, bet arī atjaunota skartajā apgabala asins plūsma, veicina atjaunošanos bojāti audi. Piemēram, kad stiepjas, ārsti bieži izraksta pacientu ziedi vai krēmu heparīnu ārīgi.
Ķirurģiskā ārstēšana
Pirmajā un otrajā izstiepšanās pakāpē traumu struktūrā tiek veikta saišu efektīva ārstēšana, bet trešajā pakāpē slimniekam steidzami jāpiedalās slimnīcā ar stipru saišu pārrāvumu. Slimo slimnīcā nedēļu, jo ir ķirurģiska iejaukšanās un ilgs rehabilitācijas periods.
Operācijas mērķis ir ātri atjaunot zaudēto saišu funkcijas, atjaunot to integritāti un paātrināt obligāto reabilitācijas periodu.
Pieredzējušam ķirurgam ķirurģiska iejaukšanās ar saišu pārrāvumu nav īpaši sarežģīta, taču klīniskais iznākums ir atkarīgs no katra pacienta cieņas.
Tāpēc neesiet pārāk nobijusies par gaidāmo darbību.
Papildu terapijas
Lai atjaunotu saišu funkciju pēc stiepšanās, ir jāizmanto fizioterapeitiskas ārstēšanas metodes.
Striju locītavas ir dažas minūtes, bet to atjaunošana ir uzdevums, lai kādu nedēļu nedarītu.
Lai produktīvi atjaunotu patoloģijas uzmanību, ārsti slimnīcā iesaka šādus pasākumus:
- diadinamisko strāvu ietekme;
- UHF terapija;
- masāžas kurss;
- Ziedes un kompresijas, lai sildītu saites;
- parafīns;
- elektroforēze;
- Fiziskās aktivitātes terapija;
- darba terapija.
Rehabilitācija
Reabilitācijas periodā biežāk tiek piedāvāts speciāls treniņu komplekss, lai iespējami drīz atjaunotu skarto saites.
Izstiepjot, ir svarīgi samazināt patoloģijas vietas slodzi un atjaunot aktivitāti 1-2 nedēļas pēc notikuma.
Tikai šajā gadījumā būs pozitīva dinamika, un komplikāciju risks pilnībā tiks samazināts līdz minimumam. Lūk, ko kompetentie speciālisti iesaka:
- statiskās un dinamiskās elpošanas vingrinājumi;
- sportisks veselīgai simetriskai ekstremitātei;
- apmācību komplekss muskuļu nostiprināšanai.
Kontrindikācijas sasprindzinājuma laikā
Ar raksturīgu bojājumu pirmajās dienās parasti nav ieteicams pārvietoties, patoloģijas uzmanības lokam vajadzētu būt miera stāvoklī, nepieciešams izmantot elastīgu saiti. Šajā periodā tas ir stingri aizliegts:
- dzert alkoholu;
- veicot masāžu;
- uzklāt siltumu, veikt sasilšanas kompreses;
- pārvietot, pacelt svarus;
- mēģiniet izstiepties pie patoloģijas.
Ja pēc divu dienu ilgas iztecēšanas no stiepšanās brīža iekaisušās locītavas nezaudē sāpes, bet ne tūskas un hematomas izzušana, ir nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, neskarot virspusēju pašapkalpošanās medikamenti. Ja ir pēkšņa aizdomas par lūzumu, nekavējoties rīkojieties, nekavējoties izsaukties ātrās palīdzības nodaļā vai doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Avots: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html