Anālais plaisas vai anālās atveres plaisas ir dažāda dziļuma taisnās zarnas gļotādas plīsums.Tiem cilvēkiem, kas vada nabadzīgu dzīvi vai cieš no hroniskām aizcietējumiem, ir anālās sekas.
Analīzes plaisas tiek diagnosticētas 18% pacientu, kuri rīkojas ar diskomfortu taisnās zarnas zonā. Tie biežāk sastopami reproduktīvā vecumā.
Pati anālā delīte, kuras simptomi un ārstēšana mēs to apsvērsim, var būt neatkarīga parādība, kas radušies dažādu traumatisku faktoru ietekmes rezultātā. Tomēr daudz biežāk rektālās gļotādas sāpes un epitēlija anālā atvere ir saistītas ar dažādiem vienlaikus slimības (novirzes kuņģa-zarnu trakta darbā, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, iekšējā un ārējā hemoroīdi).
Cēloņi
. Anālās plaisāšanas cēloņi parasti ir saistīti ar taisnās zarnas traumām vai citām slimībām, piemēram, hemoroīdiem, aizcietējumiem. Gļotādu defektu izskatu vēdera acs iekšienē veicina tie paši faktori kā hemoroīdos:- Anālās kanāla gļotādas traumas, kas rodas, aizcietinot cieto sauso izkārnījumu. Ilgstoša anālo kanālu izstiepšanās noved pie traumējošiem bojājumiem tās aizmugurē, it īpaši vīriešiem. Anālās kanāla zonai ir plaisas veidošanās anatomiskie priekšnoteikumi, jo šajā gadījumā saplūst asins celulozes muskuļi. Sievietes analoga kanāla vājā vieta ir tā priekšējā daļa, kur tuvojas vulvas, maksts un kājstarpes centrs. Tādēļ plaisas analoga kanāla priekšējā daļā biežāk sastopamas sievietēm. Anālo kanālu sānu sieniņās plaisas rodas reti.
- Gremošanas sistēmas slimības- Dažāds kolīts, gastrīts, peptiska čūla, hemoroīdi var novest pie plaisas veidošanās priekšplūkā. Kā liecina statistika, anālo atveri klāj 95% pacientu, kas slimo ar hemoroīdi.
- Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumsun ar to saistītās slimības (sastrēgumi iegurņa un taisnās zarnas rajonā, tromboflebīts, obliterējoša ateroskleroze, aneirismas, vaskulīts uc).
- Hroniskas augšējās kuņģa-zarnu trakta slimības(gastrīts, holecistīts, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla).
- Grūtniecība un dzemdības- Pieaugošās dzemdes spiediens uz iekšējiem orgāniem, tostarp resnajā zarnā, izraisa problēmas ar defekāciju, kā rezultātā mātei nākotnē var būt anālās sekas. Parasti šī patoloģija nav neparasta, un jaunām mātēm - plaisas parādīšanās vēdera priekšējā pusē atvieglo perimetāla plaisas, kas iegūtas darba laikā.
Nevajadzētu cerēt, ka jaunizveidotais gļotādas defekts pats izdziedīs, jo īpaši, ja pacients nemainīs neko savā dzīves un uztura formā. Turklāt akūta kreka (akūta tā tiek uzskatīta par pirmo 4 nedēļu ilgu tās eksistenci) var iekļūt Hroniska, kas ilgst mēnešus un izved pacientu no fiziskās un garīgās veselības stāvokļa līdzsvars.
Ja kāda persona savlaicīgi vēršas pie speciālista, tad, lai ārstētu plaisas anālo atveri mājās, ir paredzētas ziedes vai sveces, un tikai aizmirstā gadījumā viņi piedāvā ķirurģisku operāciju. Mikrokrekli var būt vairāki milimetri, un dziļi tie sasniedz divus centimetrus.
Priekšējā lūzuma simptomi
Kad rodas anālais plaisas, vissvarīgākais un pamata simptoms ir sāpes un neliela asiņošana (skat. Att. foto) Nepilnīgas sajūtas saglabājas pēc defekācijas, ar niezi un dedzināšanu. Laika gaitā sphincter spazmas var pievienoties tiem. Šādi simptomi tiek novēroti jebkurā slimības stadijā.
Tomēr, ja akūtajā formā brūce pēc dažām nedēļām var izārstēt bez īpašas ārstēšanas, tad hroniska plaisa neslēdzas ļoti ilgi. Sāpes ar ilgstošu uzturēšanos sēdus stāvoklī, nemainīgs diskomforts izraisa bailes no defekācijas. Tā rezultātā rodas aizcietējums, kas tikai pasliktina cilvēka stāvokli. Pacients kļūst uzbudināms, ir miega traucējumi.
Anālais plaisas bērniem
Bērni cieš no plaisām, mazākā mērā nekā pieaugušie, taču šādi simptomi var rasties pat zīdaiņiem. Ja bērns saskaras ar šo slimību, ir ļoti svarīgi savlaicīgi sākt ārstēšanu, lai plaisa nenokļūtu hroniskā formā un neradītu daudz komplikāciju.
Neapstrādājiet bērnu mājās. Tautas līdzeklis var tikai atvieglot simptomus, atšķirībā no zālēm.
Hronisks lūzums
Laika gaitā akūta slimības forma spēj iekļūt hroniskā stadijā, īpaši, ja brūces aprūpe ir nepiemērota vai nepareizu zāļu lietošana. Visbiežāk tiek iegūta anālo atveru plakstiņa sievietēm pēc darba, kas arī izskaidrojams ar regulārām izmaiņām jaundzimušās mātes ķermenī.
Sāpes hroniskā formā rada ciešanas ne tikai defekācijas laikā vai pēc garas sēdes, bet arī jebkurā piespiedu neērtā stāvoklī, ejot. Uz niezi, diskomfortu un asiņošanu ir pievienoti panikas bailes no tualetes.
Pacients arvien vairāk vēršas pret caurejas līdzekļiem, kliņģerēm, sveķiem, tādējādi pasliktina procesu. Iespējama bezmiega attīstība un palielināta uzbudināmība.
Sekas
Anālās plaisas komplikācijas ir:
- Akūts paraprocīts (infekcijas gadījumā, izmantojot rektālās gļotādas defektu apkārtējos taukaudos).
- Smagas sāpes. Kā likums, izteikts sāpju sindroms ar anālo plaisījumu izskaidrojams ar sāpju sāpju spazmu.
- Kolīts (resnās zarnas iekšējās čaulas iekaisuma slimība).
- Prostatīts (prostatas iekaisuma bojājumi).
- Vainīga asiņošana.
- Taisnās zarnas fistulas.
Diagnostika
Proktologs var viegli noteikt anālās plaisas klātbūtni pat rutīnas pārbaudes posmā, jo ir bojātas pietūkuma plankumi un gļotādas. Ja hroniskā taisnās zarnas plaisas atrodas iekšpusē, tiek veikta pirkstu pārbaude.
Tādējādi proktologs var noteikt tā lielumu, sajust malas. Ja rodas problēmas ar piesardzību, tad priekšplūkā tiek ieviests sigmoidoskops. Šis aparāts ļauj pārbaudīt taisnās zarnas dziļumu divdesmit centimetrus. Ja nepieciešams, ir paredzēta kolonoskopija, irrigoskopija.
Kā ārstēt anālo plaisu
Ja problēmas cēlonis bija kāda slimība, tas ir nepieciešams, lai viņa attieksmi kā izārstēt Anal rievām, nevis likvidēt cēloni savu izskatu, tas ir neiespējami.
Turklāt, uzsākot anālo plaisas ārstēšanu, skaidri jāsaprot, ka neviens līdzeklis nebūs pietiekami efektīvs, ja pacients cieš no aizcietējumiem. Cietie fekālijas var radīt ievainojumu, tādēļ brūce būs grūti izārstēt, un periodiski var parādīties jaunas plaisas. Tādēļ visiem pacientiem jāievēro uzturs, kas ieteicams aizcietējumiem.
Veidi, kā apkarot šādu slimību konkrētā gadījumā, izvēlas proktologs pēc sākotnējās izmeklēšanas, atkarībā no klīniskās izpausmes un slimības rakstura.
Plaisas anālo kanālu apstrādā šādi:
- Narkotiku metodeir zāļu lietošana, kas ļauj sasniegt pretsāpju efektu un dziesmu plaisa. Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības pakāpes, pats pacients veic mājās.
- Minimāli invazīvā metodeir lāzeru noņemšana plaisā slimnīcā.
- Tiešsaistes režīmsarī veic slimnīcā, veicot lāzera izņemšanu un sphincterotomy.
Protams, tie sākas ar konservatīvu. Tas var ietvert šādas darbības:
- Pieņemt siltas vannas 2-3 reizes dienā 10-20 minūtes. Pateicoties šai procedūrai, anālo atveres muskuļi atslābina.
- Anālās zonas ārstēšana ar vazelīnu.
- Aizcietējuma novēršana. Lai to izdarītu, jums jālieto vairāk šķidrumu, augļu, dārzeņu vai pēc apspriešanās ar ārstu, ieņemat caureju.
Ja šie pasākumi nenodrošina vēlamo efektu vai nepieciešamību tos iegūt ātrāk, varat izmantot ziedes un ziedus.
Sveces un ziedes no plaisām asinīs
Kā narkotiku, visbiežāk tiek iezīmētas īpašas sveces vai ziedes no plaisām anālā atverē. Viņi var noņemt iekšējā anālās sfinktera spazmu.
Pretsāpju līdzekļisveces:
- Ichthyl ziedi;
- Proktogliolols;
- Ultraproject;
- Glicerīna svecītes;
- Salofalk;
- Sveces ar kliņģerīšu;
- Betiols ar belladonna;
- Anestezols.
Tie parasti ietver kādu pretsāpju līdzekli, kas atvieglo sāpes vēdera priekšējā daļā.
Brūces dzīšana un pretiekaisumasveces:
- Reljefs (satur haizivju aknu eļļu, kurai ir pretiekaisuma, hemostātiska un pretsāpju iedarbība);
- Propolis. Lai pagatavotu zāles, to vajadzētu sarīvēt uz smalka režģa, sajauciet ar sviestu, sasildiet, lai izšķīdinātu. Pēc šķidrā šķīduma pagatavošanas preparāts apvienojas ar sveču formas svecēm;
- Metiluracils. Svecītes ar šo komponentu ir labs brūču sadzīšanas efekts;
- Natalsīds - pretiekaisuma līdzeklis plaisas ārstēšanai anālā sienā, kas nesatur hormonālas sastāvdaļas. Var lietot grūtniecības laikā;
- Posterizan. Šis preparāts satur inaktivētas zarnas baktērijas, kā arī to vitaliskās aktivitātes produktus. Zāles palielina imūno aizsardzību un tai ir pretiekaisuma iedarbība;
- Hepatrombīna T - rektāla suppository, lai apturētu asiņošanu no taisnās zarnas asinīs ar pretsāpju un pretiekaisuma darbību;
Raganas lazda (homeopātiskais līdzeklis uz augu pamata).
Tie palīdz izārstēt taisnās zarnas plaisas un novērš komplikācijas.
Aizcietējuma novēršana un izkārnījuma mīkstināšana
Iztīrīt ķermeņa masu mīkstāk, kā arī izkārnīties katru dienu, viens no galvenajiem plaisas cēloņiem pie anālās eņģes var tikt novērsts. Zāles, kas mazina defekāciju, tiek iedalītas šādās grupās.
- Fondipalielinot zarnu satura daudzumu: auga pamatā ir agars vai psyllijs (Naturolax, Mukofalk, Fiberleks), pamatojoties uz celulozi (Fiberal, Fibercon).
- Daudzšķautņu spirti: Dufalacs, Normase, laktuloze (standarts, kas neizraisa zarnu darbību), sorbitols, makrogols, laktiols (skatīt zemāk). visi caurejas līdzekļi).
- Mīkstināšana(vaseline un smiltsērkšķu eļļa, Norgalax). Mājās, ja tiek izmantotas problēmas ar anālo sphincteru, atgrieziet mikrokristālus 10 minūtes pirms iztukšošana (100 ml pasterizētas saulespuķu eļļas un 200 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā).
Tautas aizsardzības līdzekļi
Lai ārstētu plaisas anālo atveri mājās, varat izmantot dažus tautas līdzekļus. Tie palīdzēs novērst iekaisumu un samazināt sāpju intensitāti.
- Lai mazinātu sāpes, izmantojiet sveci, kas izgatavota no parastajiem kartupeļiem. To izgriež kā bumbuļu ziedlapiņu, kas ievietots anal kanālā, kas tiek turēts naktī. Tad iznāk, kad zarnas ir tukšas. Lai pastiprinātu tā terapeitisko efektu, pirms lietošanas varat lietot dabisko medu vai eļļu, piemēram, smiltsērkšķu. Kurss ir 10 sveces.
- Ja plaisa iet dziļumā anal kanālā, varat izmantot ārstnieciskos mikroklusētājus. Piemēram, sajauc 30 ml smiltsērkšķu eļļas un kumelīšu ziedu infūzijas, maigi siltā veidā, injicē maisījumu uz vēdera ar šļirci un turē līdz pietiekamai pacietībai. Procedūra jāveic pirms gulētiešanas 2 nedēļas.
- Sveces Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešami apiņu kūkas (8 gab.), Nesālīti cūkas (kg), asinszāli (3/4 glāzes zāles), glāze verdoša ūdens. Apiņus un asinszāli jākaļķo, uzstāj uz 3 stundām, iesaiņo siltā drānā. Infūzija infūzijas.
Sēdēšanas vannas arī ir ļoti efektīvas. Tie palīdz nekavējoties noņemt vietējo pietūkumu, sāpes un palīdzību brūču sadzīšanā. Šādām paplātēm vajag uzlējumus no augiem. Pamatā tiek ņemti visi vienādi: kumelīte, sporirs, kliņģerīte, asinszāli, ozola miza, gaiši brūns. Ūdenim ir jābūt siltam vienlaikus, un procedūras ilgums ir vismaz 20 minūtes.
Pareiza uzturs un diēta
Diēta vēdera plaisātos veicina regulāru izkārnījumu, padarot ķebļa masas mīkstas un neradot asiņu stagnāciju taisnās zarnās.
- Personai ieteicams katru dienu izdzert - 2 litrus ūdens, kas arī izkārnījumu masas mīkstina. Fermentēto piena produktu ikdienas uzņemšana rada vieglu efektu.
- Ir jāatmet maize no baltā miltiem, jo tā sablīvē zarnas, kā arī no pikantām garšvielām, kūpinātu un marinētu produktu, alkoholu, it īpaši lielu cietoksni.
- Ir vēlams, lai šī raciona bāze būtu dārzeņi un augļi. Tie satur rupjas šķiedras (šķiedrvielu), kas palīdz gremošanu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Dažos gadījumos plašas un grūti dziedējošas anālās plaisas prasa ķirurģisku iejaukšanos efektīvai ārstēšanai. Tiek izmantoti vairāki efekti. Visbiežākās operācijas sauc par sānu iekšējo sphincterotomy.
Šīs procedūras laikā ārsts veic nelielu iegriezumu un piekļauj atsevišķus sfinktera muskuļu slāņus. Tas ļauj izvairīties no muskuļu spazmas, kas pilnīgi novērš spriedzi zarnu iztukšošanas laikā. Tika izmantota arī metode, kā sētīt sienas un izdalīt gļotādas, kuras ietekmē rētas un sklerozi.
Cik ilgi tas jādara, lai ārstētu anālo plaisu?
Anālās griezumu ārstēšanas ilgums pieaugušajiem ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un izvēlētās terapijas režīma.
Mutes dobuma, higiēnas procedūru un medikamentu izmantošana mājās var novērst plaisas neķirurģisko ārstēšanu palīdz mazināt slimības simptomus pēc dažām dienām un pilnībā atgūst 4-8 gadus nedēļas.
Anālās plaisas ķirurģiskās ārstēšanas sarežģītība un atkopšanas perioda ilgums pēc operācijas ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes un veiktās operācijas veida.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.