Plaušu tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktērijas (Mycobacterium tuberculosis), ko raksturo specifisku iekaisuma perēkļu veidošanās skartajos audos un izteikta reakcija organisms.
Nesen lielākajā daļā ekonomiski attīstīto valstu plaušu tuberkulozes biežums un mirstība no tā samazinājās. Bet, neskatoties uz to, tuberkuloze vēl arvien ir plaši izplatīta slimība, kas lielākā mērā ietekmē vismazāk, pusaudžiem, maziem bērniem, pieaugušām sievietēm un abu dzimumu vecāka gadagājuma cilvēkiem, un mazākā mērā pieaugušajiem vīrieši.
Parasti slimības sākums ir saistīts ar ķermeņa imūnās aizsargspējas samazināšanos. Iegūstoties novājinātajam organismam, mikobaktērijas sāk palielināties un izraisīt iekaisuma rašanos plaušās, kas sastāv no tā sauktajām tuberkulozes granulomām.
Ir vispāratzīts, ka tuberkuloze ir slimība cilvēkiem ar zemu ienākumu līmeni, kuri dzīvo antisanitāru cilvēku vidū. Patiesībā neviens no viņiem nav apdrošināts pret šo slimību - no tā cieš pilnīgi jebkura vecuma un sociālā stāvokļa cilvēki. Šajā rakstā mēs runāsim par plaušu tuberkulozes simptomiem pieaugušajiem, pirmajām pazīmēm agrīnā stadijā, kā arī šīs slimības ārstēšanas principiem.
Cēloņi
1875. gadā tuberkulozes ierosinātāju atklāja zinātnieks R. Koch, kā rezultātā Koch's zizmas vārds joprojām ir plaši izplatīts. Infekcija var ietekmēt jebkuru orgānu, bet visbiežāk patoloģiskais process ietver plaušas. 19. gadsimtā tuberkuloze bija viens no galvenajiem nāves cēloņiem.
Šis rādītājs bija ievērojami samazināts 20. gadsimtā, pateicoties uzlabojumiem vispārējās sanitārijas, antibiotiku rašanās un vakcinācijas. Pēdējos gados ir novēroti atkārtoti tuberkulozes uzliesmojumi, jo palielinās to HIV inficēto cilvēku skaits, kuriem bieži ir šīs infekcijas komplikācijas.
Infekcija rodas no slimiem cilvēkiem ar gaisā esošām pilieniņām, retāk ar tuberkulozes izraisītas govs svaigpienu. Bet slimība var neparādīties, ja cilvēka organisms nonāk infekcijas laikā. Slimības sākšanos veicina vājināta imunitāte, slikta uztura, ķermeņa nervu vai fiziska izsīkšana, neapmierinoši sanitāri un higiēniski dzīves apstākļi.
Inkubācijas periods (no infekcijas ieplūdes ķermenī līdz slimības izpausmju attīstībai) var ilgt desmitiem gadu. Slimības attīstības riskam ir cilvēki ar hronisku patoloģiju (diabētu, HIV, hroniskām sirds slimībām un utt.), pacientiem ar garīgām slimībām, personām bez pastāvīgas dzīvesvietas, narkomāniem, personām, kas atrodas nepilnības vietās brīvība.
Plaušu tuberkuloze: atvērta un slēgta forma
Termins "atvērta tuberkuloze" nozīmē, ka pacients izplūst tuberkulozes patogēnu mikrobos vidē. Šis termins tiek piemērots galvenokārt plaušu tuberkulozei, kur mikrobu izolēšana rodas klepus, krēpu atsūknēšana.
Atvērtā formasauc arī BK + (vai + TB) - tas nozīmē, ka par mikroskopējot krēpu uztriepē pacienta atklāt baktēriju patogēnu tuberkulozi (BK - Koch bacilis, TB - tuberkula Bacillus). Pretstatā BC + formai ir BK- (vai TB-) forma, kas nozīmē, ka pacients neizolē mikrobi uz apkārtējo vidi un nav lipīgs.
Terminsslēgta tuberkulozetiek lietots reti, to biežāk izmanto tā ekvivalentus BK- (vai TB-). Pacients ar slēgtu formu nevar inficēt citus cilvēkus.
Primārā un sekundārā
Vissvarīgākā klīniskā nozīme ir slimības sadalīšana primārajā un sekundārajā formā.Primārā tuberkulozerodas, ja slimība izpaužas kā pirmā saskare ar personu ar mikrobakteriālu, kas izraisa tuberkulozi. Šajā gadījumā pacienta organisms ar infekciju vēl nav pazīstams.
Primārajā tipā iekaisuma process beidzas ar fosilizētu loku veidošanos. Viņiem mikrobi joprojām var ilgstoši "dozēties". Piemēram, noteiktos apstākļos, ja imunitāte samazinās, infekcija var atkal aktivizēties, tad sākas jauna slimības epizode.
Gadījumi, kad parādās atkārtota slimības epizode, un ir parasts zvanītsekundārā tuberkuloze, kad ķermenis ar infekciju jau ir pazīstams. Tas notiek atšķirīgi, nekā tas notiek, ja persona pirmo reizi saslimst.
Plaušu tuberkulozes pazīmes agrīnā stadijā
Plaušu tuberkuloze var ilgt ilgu laiku bez simptomiem vai malosimptomātiskas reakcijas, un to var konstatēt nejauši fluorogrāfijas vai rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā.
Faktu, ka ķermenī sēž tuberkulozes mikobaktērijas un specifiskās imunoloģiskās hiperreaktivitātes veidošanos, var noteikt arī tad, ja tiek ņemti tuberkulīna paraugi. Gadījumos, kad slimība izpaužas klīniski, parasti agrīnās plaušu tuberkulozes pazīmes agrīnās stadijās ir:
- vājums;
- samazināta efektivitāte;
- ātrs nogurums;
- pastiprināta svīšana;
- ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti ir raksturīgi zemi skaitļi - līdz 38 ° C, bet var būt lielāki);
- samazināts ķermeņa svars;
- samazināta ēstgriba;
- palielināti limfmezgli;
- apātija, garastāvokļa zudums, interese par apkārtējo pasauli.
Bieži vien kāda no limfmezglu grupām ir vispārināta vai ierobežota limfadenopātija - limfmezglu lieluma palielinājums.
Plaušu tuberkulozes simptomi pieaugušajiem
Tā kā plaušu tuberkulozes attīstība pieaugušajiem, tiek pievienoti vairāk vai mazāk acīmredzami simptomi no ietekmētās orgānas puses. Ar šo slimību ir klepus, krēpu izdalījumi, sēkšana plaušās, iesnas, dažreiz grūtības elpošanas vai sāpes krūtīs (parasti norāda tuberkulozes pleirīta); hemoptīze.
Plaušu tuberkulozes simptomi pieaugušajiem ir:
- pastāvīgi paaugstināta temperatūra (ne augstāk par 38 ° C);
- galvassāpes;
- svara zudums;
- apetītes trūkums;
- klepus (gan sausas, gan ar krēpu, ar asiņu krēpās);
- elpas trūkums;
- svīšana naktī.
Ir garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, samazināta efektivitāte. Tikai 1-2 simptomi var izpausties un ne vienmēr ir klepus. Tāpēc, parādoties kādam no uzskaitītajiem simptomiem, ieteicams ārstēt neatkarīgi, bet lai savlaicīgi apskatītu ārstu, lai diagnosticētu iespējamo tuberkulozi ārstēšana.
Diagnostika
Šīs bīstamās slimības diagnostiku veic tikai ārsts. Slimības noteikšanai ir nepieciešama rentgena izmeklēšana. Arī plaušu tuberkulozes diagnosticēšanai tiek pētīta krēpiņa tuberkulozes mikrobu baktēriju klātbūtnei. Tuberkuloze bērniem var liecināt par pozitīvu Mantou testu. Dažos gadījumos ticamības dēļ tiek veikta asins analīze.
Sarežģījumi
Slimība var radīt šādas sekas pieaugušajiem:
- Plaušu asiņošana. Tā masveida daba un tehniskas grūtības to pārtraukt - bieži vien izraisa nāvi.
- Spontāns pneimotorakss. Iepludināšana gaisa pleirālajā dobumā ievērojamā daudzumā kaļķainās formās var novest pie mediastīna pārvietošanās un sirds refleksu apstāšanās.
- Tuberkulozais pleirīts. Eksudatīvās formas, ar pakāpenisku šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā, arī noved pie elpošanas un vēlākās sirds mazspējas progresēšanas.
- Procesa paaudzesar hematogēnu izplatīšanos ar tuberkulozes sepses attīstību.
- Hroniskas attīstības attīstībaplaušu sirdspalielinot spiedienu nelielā apgrozībā ar ievērojamām izmaiņām plaušu audos.
Profilakse
Lai novērstu tuberkulozi, savlaicīgi jānosaka slimības gadījumi. Šim nolūkam regulāri jādara fluorogrāfija. Ir nepieciešams ierobežot kontaktus ar cilvēkiem, kas cieš no tuberkulozes. Tādēļ tiem, kas cieš no pārpildītajiem dzīvokļiem, ir jābūt izolētiem no pārējiem īrniekiem. Ir svarīgi vakcinēt jaundzimušo laiku.
Viens no infekcijas veidiem ir pārtika. Ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt pienu un gaļu, kā arī regulāri pārbaudīt darba ņēmējus, kas strādā ar liellopiem.
.Plaušu tuberkulozes ārstēšana
Līdz 20. gadsimtam tuberkuloze praktiski nebija iespējama. Tagad ir daudz prettuberkulozes narkotiku. Un tomēr problēma ir diezgan akūta.
Daudzi pacienti nezina, ka viņi cieš no šīs slimības, daži nevēlas doties pie ārsta un tiek ārstēti neatkarīgi. Bet tas ir bīstami, jo ar nepareizu ārstēšanu viegli izārstējama tuberkulozes forma var nonākt zāļu izturīgā formā.
Cure tuberkuloze pieaugušām sievietēm un vīriešiem ir iespējama tikai tāpēc, ka tiek izmantots viss komplekss anti-tuberkulozes narkotikas. Kā ārstēt tuberkulozi: iecelšanas grafiku, lietotās devas un terapijas ilgumu nosaka tikai ārsts.
Viens no svarīgākajiem ārstēšanas mirkļiem ir pacients, kurš spēj ātri atgūties. Tā kā šis process ir diezgan garš, parasti no 3 līdz 18 mēnešiem, ļoti bieži pacientiem vienkārši nav pacietības, lai izbeigtu ārstēšanu. Arī ar to saistītās patoloģijas, piemēram, alkoholisms un narkomānija, var traucēt pacienta sadzīšanu.
Noslēgumā: atcerieties, jo ātrāk jūs identificējat slimības simptomus, jo lielāka iespēja, ka jums būs labāka atveseļošanās un vieglāka ārstēšana. Ir jāpievērš uzmanība paša veselības stāvoklim un savlaicīgai medicīniskajai pārbaudei.
Sanatorijas ārstēšana
Attiecībā uz plaušu tuberkulozi vissvarīgākais posms ceļā uz atveseļošanos ir sanatorijas un spa ārstēšana. To ieteicams visiem pacientiem atveseļošanās (atgūšanas) stadijā, kā arī par viegliem slimības smaguma pakāpieniem.
Tas ir kontrindicēts atklātās slimības formās, baktēriju atbrīvošanās, miliāru tuberkulozi. Tuberkulozes sanatorijas un spa ārstēšanas metode bērniem ir sarežģīta ārstēšana. Pozitīva ietekme ir sasniegta klimatisko faktoru kompleksās ietekmes, terapeitiskās fiziskās sagatavotības, diētas uztura dēļ.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
