Gonoreja ir klasisks izplatītājs seksuāli transmisīvo infekcijas slimību grupai. Sievietēm šī veneālā slimība reproduktīvās sistēmas struktūras dēļ notiek ar zināmām niansēm.
Gonoreja var radīt nopietnus draudus sieviešu veselībai, jo, ja tas nav piemērots ārstēšana ar narkotikām, slimība kļūst hroniska, kā rezultātā šī fona var attīstīties neauglība.
Kā es varu inficēties?
Saskaņā ar sastopamības biežumu starp veneriskām slimībām, gonoreja ir sekundāra tikai pret hlamīdiju. Ļoti bieži abas šīs infekcijas tiek konstatētas vienlaikus. Gonoreja ir baktērija gonococcus vai Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria).
Parasti infekcija rodas seksuāli no inficētā partnera. Iekšzemes infekcija ir maz ticama. Tas ir saistīts ar faktu, ka gonokoku ātri mirst ārpus cilvēka ķermeņa, infekcijai ir nepieciešams arī inficēt pietiekamu mikrobu skaitu organismā.
Tāpēc varbūtība, ka infekcijas avots var būt tualetes sēdekļi, peldbaseini, vannas, trauki un dvieļi, ir nenozīmīgi.
Gonokoki galvenokārt ietekmē dzemdes kakla sistēmas daļas, kuras izklāta ar cilindrisku epitēliju: gļotādu dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkoka apvalks, dzemdes caurules, lieli vestibulārie un parauretrālie dziedzeri. Ar dzimumorgānu kontaktiem var rasties gonoreāla proktita, ar dzimumorgānu un perorālu gonoreāla faringītu, stomatītu un tonzilītu.
Pirmās pazīmes
Klasiskas sieviešu gonorejas pazīmes:
- bieža urinēšana;
- degšana un sāpes urinēšanas laikā;
- asiņošana cikla vidū;
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
- gļotādas izdalīšanās no vagīnas.
Bieži vien slimība ir asimptomātiska vai gonorejas pazīmes ir tik vāji izteiktas, ka tās paliek nepamanītas. Tā rezultātā slimības gaita kļūst hroniska.
Gonorrēzes simptomi sievietēm
Inkubācijas periods ir no 2 līdz 7 dienām. Tas nozīmē, ka pirmie gonorejas simptomi sievietēm var parādīties pirmajā nedēļā pēc infekcijas. Ja imunitāte ir ļoti vāja, tad simptomi parādīsies 24-48 stundu laikā (slikti pārnesusies infekcijas slimība nesen, steroīdi, ķīmijterapija utt.).
Atkarībā no infekcijas lokalizācijas sievietēm ir vairāki specifiski gonorejas simptomi:
- Augšējā dzemdes kakla sistēma. Šeit gonoreja izpaužas skaidrāk: ķermeņa temperatūra pieaug, juta pastāvīgu sāpes sāpes vēderā, krēsls kļūst šķidrs, traucējumi Menstruālā cikla novērota.
- Urīnceļu sistēmas apakšējā daļa. Šajā gadījumā slimības gaita bieži sastopama asimptomātiski vai netipiski attiecībā uz šādām infekcijas slimībām. Galvenie simptomi var būt nieze un dedzinoša sajūta, pūšana, kakla kanāla tūska.
- Vispārēji gonorejas simptomi sievietēm ir aprakstīti nedaudz lielāki.
Lai diagnosticētu un uzzinātu, kā ārstēt gonoreju, dažiem slimības simptomiem nav pietiekami daudz. Ja jums ir aizdomas par gonoreju, sieviete ņems tamponu no maksts un diagnosticēs slimību ar bakterioloģiskās analīzes palīdzību.
Grūtniecības laikā
Inficēšanās ar gonoreju, kas ir grūtniecības laikā, bīstama, jo tā ir strauji pieaug, pateicoties labiem hiperēmija uroģenitālo orgānu un samazināt organisma aizsargspējas. Turklāt visbiežāk slimība ir asimptomātiska.
Ja infekcija ar gonokokiem rodas pirmajā trimestrī, tas izraisa spontānu aborts pateicoties endometrīta attīstībai, rodas vēlākas komplikācijas un pēcdzemdību komplikācijas patoloģija.
.Ārkārtas profilakse pēc neaizsargāta dzimumakta
Jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo mazāka ir infekcijas iespējamība:
- Nekavējoties urinēt, kad vien iespējams, 2 reizes.
- Nomazgājiet augšstilbu iekšējās virsmas un ārējās dzimumorgānus ar ziepēm.
- Urīnizvadkanāla ieiet 1- 2 ml, un makstī ne vairāk par 5 ml of a solution of Betadine miramistinom vai flakons ar uroloģisku sprauslu, bet ne vēlāk kā 2 stundas pēc neaizsargāta n / ACT.
- Skin kājstarpes un iekšējā augšstilbiem antiseptisks uz procesu - kālija permanganāta šķīdumu (vāji), hlorheksidīna vai miramistinom.
Ne vēlāk kā 48 stundas pēc neaizsargāta kontakta sazinieties ar venereologu. Pēc 14 dienām urīnskābes infekciju analīzei ar PCR ieteicams dot asiņojumus.
Profilakse
Galvenais līdzeklis gonorejas (gonorejas) profilaksei, protams, ir ikdienas seksa noraidīšana un prezervatīvu izmantošana situācijās, kad jūs iepriekš neesat pārliecināts par savu veselību partneris.
Prezentācijas kvalitāte ir ļoti svarīga, tā nedrīkst būt dabiska membrāna, bet tikai lateksa prezervatīvi (alerģijas gadījumā - poliuretāns).
Diagnostika
Gonorejas diagnozi apstiprina laboratoriskie testi. Slimības provokācijas metodes izmanto, ja ir aizdomas par hronisku un latentu gonoreju, kad parastās analīzes laikā patogēns nav identificēts:
- ķīmiska viela (urīnizvadkanāla eļļošana 1 - 2% sudraba nitrāta šķīduma un dzemdes kakla kanāla 2-5% šķīdums);
- bioloģiska (gonokoku vakcīnas un / vai pirogēna ievadīšana muskuļos);
- pārtikas piedevas (alkohola lietošana, sālīta, pikanta pārtika);
- siltuma (veicot diatermi 3 dienas pēc kārtas - uztriepes tiek ņemtas trīs reizes stundā pēc fizioterapijas);
- Fizioloģisks (uztriepes analīze menstruāciju laikā).
Parasti tiek apvienotas divas vai vairākas provokācijas metodes. Uztriepes tiek ņemtas trīs reizes 24, 48, 72 stundas.
Gonorejas ārstēšana sievietēm
Sievietēm ar apstiprinātu gonoreju vienīgais veids, kā ārstēt, ir parakstīt antibakteriālas zāles. Tiek izmantoti jaunākās paaudzes antibiotikas, kas var ietekmēt gramnegatīvās floras, kas ietver gonokoku.
Akūtā fāzē visbiežāk:
- azitromicīns;
- doksiciklīns;
- ciprofloksacīns.
Jāpatur prātā, ka gonokokiem var būt rezistence pret antibiotikām un šī ārstēšana Gonoreju sievietēm dažādos posmos nepieciešama atšķirīga deva, tādēļ pašnodarbinātas zāles ir mājās ir nepieņemama.
Terapija parasti ilgst 7-10 dienas un tiek ievadīta abiem partneriem. Šajā laikā ir stingri aizliegts dzert alkoholu un dzert alkoholu. Svarīgi ir stingri ievērot shēmu un neapmeklēt terapiju pat simptomu izzušanas gadījumā. Pirmais posms ir patogēno gonokoku iznīcināšana, bet otrais - flora atjaunošana pēc antibakteriāliem līdzekļiem.
Lai novērstu slimības izplatīšanos, ir ļoti svarīgi identificēt personu, kas kļuvusi par infekcijas avotu, kā arī tos, ar kuriem viņš saslimis ar seksuālu vai intīmas saskari. Visus šos cilvēkus vajadzētu izpētīt pēc iespējas ātrāk, lai nepieciešamības gadījumā ārstēšanu sāktu savlaicīgi.
Hroniska forma
Hroniskas gonorejas atvasināšana ir sarežģītāka nekā akūta. Šajā slimības stadijā remisijas periodi mainās ar paasinājuma periodiem, kad rodas dziļāki orgānu bojājumi un iekaisuma procesa tālāka izplatīšanās.
Terapija ietver antibiotiku, imunitāti stimulējošo līdzekļu un fizioterapijas procedūru izmantošanu. Ārsts to precīzi nosaka sievietes analīzes rezultāts.
Ja infekcija ir saistīta, tas ir, papildus gonorejai, ir arī citas seksuāli transmisīvas slimības (piemēram, hlamīdija, Trichomonas), tad ir nepieciešams parakstīt zāles, kas vienlaicīgi darbojas divos patogēns.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.