Mesenterīna tromboze vai zarnu infarkts: kā novērst letālu iznākumu

apzarnis apzarnis vai - īpašs reizes no vēderplēves, caur kuru vēdera orgāni tiek pievienoti aizmugures sienu vēdera.

Citiem vārdiem sakot, sava veida "soma", ar saišu, kas tur un nodrošina tās iekšējie stāvoklī.Turklāt, apzarnis svarīga funkcija asinsapgādes iekšējo orgānu - tas ir viss caurstrāvo asinsvadiem.

apzarņa tromboze - ir daļēja vai pilnīga pārtraukšana no asins plūsmas mezenteriskā kuģiem zarnās. Slimība var saukt arī tromboze viscerālas kuģi, apzarņa infarkts, zarnu išēmija. Jebkurā gadījumā, tas ir ļoti nopietns stāvoklis, kas bieži noved pie nāves.

saturs

  • 1 apraksts slimību un statistika
  • 2 cēloņi un riska faktori
  • 3 Veidlapas, veidlapas, posmi, to aprakstu un atšķirības
  • 4 bīstamību un sekām
  • 5 Simptomi
  • 6 diagnostika
  • 7 terapijas
  • 8 prognozes un profilakse

apraksts slimības un statistika


zarnu asins apgāde tiek veiktavia viscerālo artēriju un vēnu( augšējās un apakšējās), no kuriem katrs ir atbildīgs par piegādi vai izplūde no asinīm no tā iepriekš noteiktā diapazonā.Ja viens no šiem kuģiem ir asins receklis izpaužas - viņš

instagram viewer
nosprostot asinsritē daļēji vai pilnībā , kas noved pie asins apgādes traucējumus un spēku dažām sadaļām zarnu traktā.Kā rezultātā išēmijas

zarnu audiem sāk cieš no skābekļa bada, tie pakāpeniski palielināt nekrozes procesus un nekrozes .Bez savlaicīgu palīdzību tikai dažas daļas no zarnās mirst tuvākajās stundās, attīstot peritonīts un sepsi - un tas ir nāves iemesls vairumam pacientu.

sad statistika slimības ir:

  • unoperated mirstība no pacientiem ar akūtu miokarda mezenteriskā sasniedz 100%;
  • starp darbina pacientiem - 80-90% no nāves gadījumiem;
  • saslimstība ar slimības - 1 persona 50000 gadā;
  • ir 2 reizes biežāk gados vecākām sievietēm;
  • visbiežāk diagnosticēta tromboze superior mezentērija artērijas - 90% gadījumu, desmit reizes mazāk thrombosing zemāku artēriju vai apzarņa vēnā.

cēloņi un riska faktori mezentērija trombozes izraisa bloķēšanu asins receklis gultni apzarnis Rezultāts:

  • aterosklerozes, kurā sašaurināts lūmeniem asinsvadu un palielina asins trombu veidošanās risku;
  • miokarda infarkta vai endokardīts - trombu veidojas, kas sasniedz asinsritē mezenteriskā artērijas un nosprosto tos;
  • smagas zarnu infekcijas, iekaisuma vai neoplastisku procesu vēdera - audzēju vai abscesu var saspiest mezenteriālajos kuģus, traucējot normālu asins plūsmu tiem;
  • hiperkoagulācijas - pastiprināta asins recēšanas noved pie trombozes;
  • stagnācija asins kuģiem apzarnis , kas ievērojami palielina risku, asinsvadu aizsprostojums;
  • traumas, kuru dēļ ir asiņošana un asins recekļi var veidoties.

risks mezenteriskā tromboze palielinās, ja persona:

  • sasniegusi gados vecākiem cilvēkiem( 60 gadi sievietēm un 70 - vīriešiem);
  • cieš no sirds slimībām un asinsvadu;
  • piedzīvoja sirds operāciju;
  • cieš no aknu cirozi, kas noved pie spiediena palielināšanās vārtu vēnā;
  • piedzīvoja ilgstošu dehidratāciju;
  • vada mazkustīgu dzīvesveidu;
  • bija pakļauts ilgstošas ​​ķīmijterapiju.

veidi, formas, pakāpieni, to aprakstu un atšķirības

pamats klasifikācija veidi apzarņa tromboze funkcijas
plūsmas process akūtu pēkšņi attīstās zarnu infarkts ar sekojošu nekrozi
hronisks pakāpeniski attīstīties funkcionālas zarnu darbības traucējumi bez nekrozes
lokalizācijas asinsrites traucējumiem arteriālo traucēta asins plūsmu mezenteriskā artērijās, kas vairumā gadījumu noved pie sirdslēkmes zarnās 6-8 stundas
vēnaszny traucēta asins plūsmu mezenteriskā vēnās, sirds formas diezgan garš - no dažām dienām līdz vairākām nedēļām
jaukta traucēta asins plūsma pirmā uz artērijas, un tad - vēnās no apzarnis
pakāpes asinsrites traucējumu ar plūsmas kompensāciju asins piegādi veic neievainots kuģi
ar subcompensation asins plūsmu asins piegādi veic ne pilnībā
ar dekompensāciju asinsapgāde uz zarnu asins plūsma sekcijas trūkst, mēsTupa zarnu infarkts
dominējošos simptomus ileusny sāpes ritmiska un krampjveida kā zarnu obstrukciju
pankreatopodobny stipras sāpes virs nabas, sliktu dūšu un vemšanu, sarkani plankumi uz ķermeņa
appendicular simptomi apendicīts
holitsistopodobny sāpes augšējā labajā vēdera, slikta dūša
angiospastic simptomi "vēdera krupji", kas saplakt uzklausījusi nitroglicerīns
yazvopodobny ar simptomiem, kas līdzīgi perforētasālsskābe kuņģa un čūla

laikā akūts slimības vairākos posmos var identificēt , no kuriem tikai pirmais atgriezeniska:

  1. arteriāla tromboze laikā išēmijas un hemorāģisks impregnēšanas vēnu tromboze.Šajā posmā no asins plūsmas skartās daļu zarnās tiek izbeigts, izmaiņas zarnu sienā, aug procesi intoksikāciju audu sabrukšanas produktiem.
  2. zarnu infarkts un progresīvu nekrozes ar smagu intoksikācijas.
  3. peritonīts .Kā rezultātā nekrozes zarnu sienas perforācija runa ar ierašanos zarnu satura vēdera dobumā.Attīstās vēderplēves iekaisums.
Kas tromboze hemoroīdu ārstēšanai un kā tā izpaužas? Kas ir bīstams? Vai jums ir risks? Uzziniet visu informāciju.

Uzziniet visu par aortas atslāņošanās, tās simptomiem un ārstēšanas iespējām. Tas palīdzēs ietaupīt dzīvību sev vai saviem mīļajiem bīstamā situācijā.

briesmas un sekas visu veidu un formu zarnu mezentērija trombozes ir bīstama, jo bez sniegšanas laikus medicīnisko aprūpi savā rezultāts varētu būt zarnu nekroze, peritonīts un nāve .Un, ja hroniskas vēnu slimības vai tā formā pacientam teorētiski ir laiks, lai atrastu un noteikt problēmas, jo akūts mezentērija arteriālu trombozi, nāve var rasties jau dienas laikā.

Simptomi Simptomi atšķiras atkarībā no slimības stadijas, tās formu un veidu plūsmas:

stadijā vai tromboze Simptomi veids
prodromāliem arteriāla tromboze posms( dažas nedēļas)
  • atkārtotu sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas
  • slikta dūša un vemšana
  • nestabils krēslu un vēdera uzpūšanās
prodromāliem posmu vēnu trombozes( dažas dienas)
  • sāpes tolerancevisā vēdera
  • temperatūras paaugstināšanās
solim išēmija
  • stipras sāpes vēderā: pastāvīga vai krampjveida, atkarībā lokalizēta bojājuma apvidus, dažreiz "Depa "vidukļa
  • vemšana pirmajā dienā ar žults
  • caureja
solim miokarda
  • vēderā
  • uzpūšanās laikā, bet mīkstu
  • bālums no ādas un zilas lūpas
  • pieaugums
  • temperatūras vemšana fecal smaku
  • aizcietējumus
  • izkārnījumu sajauc ar asinīm formā"aveņu želeja »
  • zīmogs var būt taustāms ar zarnu
  • var palielināt asinsspiedienu
Stage peritonīts
  • neizturamas sāpes vēderā
  • vēders kļūst ciets
  • apstājas zarnu peristaltiku
XPOmatic tromboze, kurā lūmens asinsvadu bloķēts pakāpeniski
  • sāpes vēderā pēc ēšanas tik daudz, ka cilvēks cenšas ne tik bieži caureja un vēdera uzpūšanās
  • vien iespējams,
  • paaugstina ir aizdomas
ķermeņa temperatūra tromboze apzarņa asinsvadu konsultēties ar ārstu nekavējoties būt - ir atkarīgs nopacienta dzīvība. Avārijas telpu ārsti un ķirurgs, - tie, kas var palīdzēt šajā gadījumā.

Diagnostika

Nāve no zarnu trombozes tik bieži, jo tas ir ļoti grūti diagnosticēt. simptomi slimības ir līdzīgs vairākiem citu valstu:

  • akūta apendicīta;
  • ileus;
  • gastrīts vai bulbita;
  • perforēta čūla;
  • pankreatīts;
  • holecistīts.

Par aizdomas tromboze apzarnis ārstiem izrakstīt laboratorijas asins pētījumus un vairākas instrumentālo pētījumiem. Bet jums vajadzētu zināt, ka agrīnā atgriezenisku stadijās šo slimību var atklāt tikai Anomālijas angiogrāfija kuģiem ar kontrastvielas vai laparoskopijas. Ultraskaņas un X-zarnu trakta diagnostika informatīvie tikai vēlīnā slimības, kad izmaiņas bieži vien jau ir neatgriezeniskas.

Uzziniet, kā ķirurģija noņemt varikozas vēnas uz kājām, un, ja tas ir nepieciešams, - jums var būt nepieciešams, lai ārstētu slimības.

fotogrāfijas un detalizētu aprakstu par sinusa tromboze kutelīgs - ļoti bīstama slimība, ar tādiem pašiem riska faktoriem - var atrast šeit.

Kāds ārsts ārstē tromboflebītu apakšējo ekstremitāšu un kā kopumā parādīja šo slimību? Sīkāka informācija šeit.

terapijas

konservatīva zāles pie mezentērija trombozi ir iespējama tikai gadījumā, ja ir hroniskas slimības laikā, ja asins plūsma apzarņa kuģiem saglabāti.Šajā gadījumā pacients noteikts asins atšķaidītāji, un uzsūkšanos asins recekļu ( heparīns un tā analogu) un cieši uzraudzīt savu stāvokli, tostarp asins testu.

Akūtas mezentērija trombozes ar izteiktu simptomu miokarda išēmijas un zarnu parādīts tikai operācija, kuras mērķis ir glābt pacienta dzīvību .

sagatavošana ķirurģiskajiem un ārkārtas glābšanas pasākumi jau sāk izsauks ātro ārsti ceļā uz slimnīcu - jo jebkura kavēšanās ir liktenīga pacientam.

Iespējamais ķirurģiskā ārstēšana, atkarībā no zarnu stāvokli un slimības stadijā, var būt:

  • thrombectomy - noņemšana no tromba no kuģa bez zarnu rezekcijas ir iespējama tikai retos gadījumos, kad nav sākts nekrozes procesu, t.i. pirmo 5-6 stundu laikā pēc tromboze kuģa laikā;
  • rekonstruktīvā ķirurģija skarto artēriju - kad trombu tiek noņemta kopā ar daļu no kuģa;Noņemot daļu no zarnu
  • , skārusi nekrozi;
  • apvienota operation , pie kura darbība tiek veikta uz konteinera un vienlaikus noņemot daļu zarnās.
operācija, lai novērstu zarnu apzarņa trombozi kuģiem, īpaši vēlīnā slimības, tas pieder pie kategorijas smags. To veic ar vispārēju anestēziju un pēc ilgstošas ​​reabilitācijas perioda. Bieži vien, 6-12 stundu laikā pēc pirmās operācijas, un otrajā ietvaros var būt nepieciešams - gadījumā, ja atkārtotas trombozes un neatgriezeniskas izmaiņas zarnu sienā.

Uzziniet par slimību vairāk par šo video:

prognozes un preventīvie pasākumi


slimības iznākumu ir atkarīgs no tā, cik nolaidība slimības, raksturu un jomu esošo bojājumu. Akūtās trombozes gadījumā pacientam praktiski nav iespēju izdzīvot bez operācijas. Ja ja šī darbība tika veikta sākumposmā - prognozētās labvēlīgu .Ja operācija notika pēc sākuma zarnu nekrozes vai peritonītu - pēcoperāciju mirstības sasniedz 80%.

Lai novērstu šo briesmīgo diagnozi, jums ir īstenot šādus preventīvos pasākumus :

  • rūpēties par stāvokli jūsu sirds un asinsvadu sistēmu, cīnīties pret aterosklerozi;
  • tieksme tromboze lietojat antikoagulantus ārsta parakstīto;
  • nodrošina veselīgu un dzīvīgu dzīvesveidu.

zarnu apzarņa tromboze - briesmīga slimība ar straujas un dramatisko finale .To nevar pārvarēt paši - pacients nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja viņš ir mazākās aizdomas par šo slimību.

Reģistrējieties Mūsu Informatīvajā Izdevumā

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vīrietis