Hronisks artrīts

Saturs

  • 1Hronisks artrīts: simptomi un ārstēšana
    • 1.1Etioloģija
    • 1.2Klasifikācija
    • 1.3Simptomatoloģija
    • 1.4Diagnostika
    • 1.5Ārstēšana
    • 1.6Iespējamās komplikācijas
    • 1.7Profilakse
  • 2Nepilngadīgais hroniskais artrīts
    • 2.1Poliartikulārs mazuļu hronisks artrīts
    • 2.2Nepilngadīgais spondilīts
    • 2.3Sistēmisks pusaudža hroniskais artrīts
    • 2.4Kāpēc šī slimība ir bīstama?
    • 2.5Galvenās funkcijas
    • 2.6Ārstēšanas metodes
    • 2.7Zāles
    • 2.8Ārstēšana bez narkotikām
    • 2.9Dzīvesveids ar slimību
    • 2.10Preventīvie pasākumi
  • 3Hronisks artrīts
    • 3.1Hroniskas artrīta iespējas
    • 3.2Hronisks artrīts ar vai bez aksiālā skeleta bojājuma
  • 4OSTEO-WIT. Vitamīni veseliem kauliem
    • 4.1Hroniska artrīta cēloņi.
    • 4.2Hroniskā artrīta formas.
    • 4.3Hroniska artrīta diagnostika.
    • 4.4Hroniska artrīta ārstēšana.
  • 5Hronisks artrīts
    • 5.1Etioloģija
    • 5.2Klasifikācija
    • 5.3Simptomatoloģija
    • 5.4Diagnostika
    • 5.5Ārstēšana
    • 5.6Iespējamās komplikācijas
    • 5.7Profilakse un prognoze

Hronisks artrīts: simptomi un ārstēšana

Hronisks artrīts ir patoloģisks iekaisuma procesa process, kas ietekmē locītavu darbību.

instagram viewer

Šī slimība var rasties kā komplikācija no agrākas infekcijas vai iekaisuma procesa vai patstāvīgs patoloģisks process, kura attīstība izraisīja dažus etioloģiskus procesus faktori.Galvenās neērtības:

  1. Sāpes locītavās
  2. Svīšana
  3. Muskuļu atrofija
  4. Drudzis
  5. Apvienotās kustības ierobežošana
  6. Svara zudums
  7. Smalkas mehānisko prasmju pārkāpšana
  8. Rīta stingrums locītavās
  9. Jēdziena saīsināšana
  10. Pirkstu sabiezēšana
  11. Motora funkcijas traucējumi
  12. Atlikums fiziskajā attīstībā
  13. Locītavas deformācija
  14. Nepietiekama apakšējo žokļu attīstība

Šīs balsta un kustību sistēmas sistēmas slimības attīstība ir vairākas, tomēr šīs divas formas slimības ārsti, kas izolēti atsevišķās nosoļās vienībās - nepilngadīgo un hronisko artrītu TMJ

Nav ierobežojumu attiecībā uz vecumu un dzimumu, ko var diagnosticēt bērnībā un pusaudžā.

Diagnoze ietver visaptverošu pacienta pārbaudi, izmantojot laboratorijas-instrumentālās izmeklēšanas metodes. Ārstēšana tiek veikta konservatīvi, izmantojot fizioterapijas procedūras ilgstošas ​​remisijas laikā. Pilnīga slimības izskaušana nav iespējama.

Etioloģija

Etioloģiskie faktori, kas var izraisīt šo slimību, ir šādi:

Parasti jebkura specifiska vai nespecifiska infekcija var izraisīt hroniska artrīta attīstību. Tomēr tiek atzīmēts, ka šāda etioloģija vēl nav pierādīta attiecībā uz reimatoīdo artrītu.

Atsevišķi ir šādas slimības attīstības priekšnosacījumi:

  • diabetes mellitus;
  • komplikācijas pēc vakcinācijas;
  • Vairogdziedzera slimības;
  • grūtniecība;
  • ilgstoša statiskā slodze tajā pašā locītavā;
  • bieža hipotermija;
  • hiperinsolācija;
  • fiziski neaktīvs dzīvesveids;
  • agrāk reimatiskas izcelsmes slimības;
  • vāja imūnsistēma, pret kuru bieži tiek inficēta ķermenis ar dažādām slimībām.

Ņemot vērā iepriekš minēto, var teikt, ka jebkurš infekcijas process ķermenī var izraisīt hroniska reaģējoša artrīta attīstību vai jebkuru citu šo bīstamo slimību.

Klasifikācija

Izšķir šādas slimības klīniskās formas:

  1. Nepilngadīgo hroniskais artrīts bērniem- nav sastopams pieaugušajiem, kam raksturīga iekaisuma procesa attīstība ekstremitāšu mazajās locītavās. Dzemdes kakla mugurkaula iekaisums, temporomandibulāra locītava ir retāk sastopama. Jāatzīmē, ka šo patoloģijas veidu raksturo izteikta klīniskā ainava ar intensīvu gaitu, pēc tam attīstās deformācijas, kontraktūras un ekstremitāšu saīsināšana;
  2. Hronisks artrīta artrīts. Ar šo cilvēka slimības formu bažas izraisa biežas, stipras sāpes, dažreiz pat vairākas nedēļas. Pēc aptuveni 3-4 gadiem attīstās skarto locītavu deformācijas, ierobežota kustība, tofusa veidošanās. Šī slimības forma var ietekmēt iekšējos orgānus ar atbilstošām slimībām;
  3. Hronisks psoriātiskais artrīts. Visbiežāk tā ir psoriāzes komplikācija, to diagnozē aptuveni trešdaļa pacientu ar šo sistēmisko slimību. Raksturojot ar pirkstu sabiezēšanu, ierobežotu kāju kustību, var būt elastīga kontraktūra.
  4. Reimatoīdais artrīts. Ietekmētie mazie locītavas, kas galu galā noved pie pilnīgas zemākās vai augšējās ekstremitāšu kustības.

Jāatzīmē, ka katru slimības veidu raksturo tā klīniskā izpausme.

Veselīgs un ietekmēts artrīta locītavu

Simptomatoloģija

Šajā gadījumā ir grūti noteikt vispārējo simptomu kompleksu, jo patoloģijas izpausmes būtība būs atkarīga no tā formas.

Patoloģiskā procesa mazuļa formu raksturo šādas klīniskās pazīmes:

  • Nepietiekama apakšējo žokļu attīstība, kas izraisa tā dēvēto "putna žokļa" sindromu;
  • ekstremitāšu saīsināšana;
  • kustības traucējumi;
  • augšējo ekstremitāšu pārvarēšana noved pie tā, ka bērnam ir problēmas ar mazu priekšmetu glabāšanu rokās;
  • periartikulāro muskuļu atrofija;
  • iespējama novecošanās fiziskajā attīstībā.

Tiek atzīmēts, ka šī slimības forma meitenēm ir trīs reizes biežāka, bet precīzie šīs noslieces cēloņi vēl nav noskaidroti.

Reimatoīdā forma parādās šādā klīniskā attēlā:

  1. Patoloģiskā procesā ir iesaistīti trīs vai vairāk mazu locītavu;
  2. pacients sajūt kustību stīvumu no rīta, kas dienas laikā pazūd;
  3. ķermeņa masas samazināšanās bez acīmredzama iemesla;
  4. pastiprināta svīšana, jo īpaši naktī;
  5. periodiski drudža uzbrukumi;
  6. S veida deformācija locītavās.

Ja reimatoīdā artrīta ārstēšana laika gaitā netiek uzsākta, slimība var izraisīt locītavu pilnīgu kustību un līdz ar to arī personas invaliditāti.

Psihisko artrītu hroniskajā formā notiek šāda klīniskā aina:

  • pacienti var būt traucējumi, ko izraisa smagas, biežas sāpes, kuru ilgums var ilgt vairākas nedēļas;
  • iekaisuma process ietekmē ceļgalu, plaukstu locītavu, potītes locītavu;
  • tofusa - dzeltenbrūnu plankumu veidošanās, kas sastāv no urātu audu uzkrāšanās. Šādu formējumu lokalizācija - locītavas, ausīs, sklera un radzene.

Jāatzīmē, ka šī patoloģijas forma ir saistīta ar nopietnu komplikāciju rašanos, kas izpaužas iekšējo orgānu sakāvē, kas visbiežāk ir saistīta ar dzemdes kakla sistēmu.

Šīs slimības psoriātiskajā formā nav izteikta sāpju sindroma un pati slimība kam raksturīgas ārējas deformācijas - ierobežota augšējo vai apakšējo ekstremitāšu mobilitāte, sabiezējums pirksti

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par reimatoīdo artrītu vai kādu citu šīs slimības formu, var būt nepieciešams konsultēties ar šādiem augsti kvalificētiem speciālistiem:

  1. reimatologs;
  2. Ķirurgs;
  3. ortopēds;
  4. pediatrs;
  5. otolaringologs;
  6. dermatologs;
  7. oftalmologs.

Diagnostikas noteikšana tiek veikta, veicot fizisku pārbaudi un nepieciešamos diagnostikas pasākumus.

Reimatoīdais artrīts

Diagnostikas programma var ietvert sekojošo:

  • asins un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • neatšķaidīta asins bioķīmiskā un imunoloģiskā analīze;
  • cukura asins analīze;
  • IVN;
  • CT, MRI, kas skārusi locītavu;
  • artroskopija;
  • skartās locītavas punkcija;
  • Skarto locītavu ultraskaņa;
  • Rentgena izmeklēšana.

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tiek noteikta precīza diagnoze un izvēlēta visefektīvākā ārstēšanas taktika.

Ārstēšana

Kā parasti, šādu slimību ārstēšana tiek veikta sarežģītā veidā - medicīnisko terapiju apvieno ar fizioterapeitiskām procedūrām un fiziskās terapijas terapiju.

Terapeitiskie pasākumi var ietvert šādas zāļu lietošanu:

  1. antibiotikas;
  2. nesteroīdie un steroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  3. glikokortikosteroīdus - šīs grupas narkotikas injicē intravenozi;
  4. pretsāpju līdzekļi;
  5. vitamīnu un minerālu kompleksi.

Slimības psoriātiskajā formā pretiekaisuma terapija tiek veikta atsevišķi.

Papildus ārstniecībai ārsts var iecelt:

  • fiziskās terapijas vingrinājumi;
  • manuālās terapijas kurss;
  • fizioterapeitiskās procedūras;
  • īpašu kompresijas piedevu valkāšanai;
  • īpašu ortopēdisku ierīču lietošana, kas samazina slodzi uz skarto locītavu.

Arī, lai novērstu slimības atkārtošanos un ilgstošas ​​remisijas fāzes ilgāku pagarināšanu, pēc aktīva terapijas kursa pacientu var novirzīt uz sanatorijas un spa ārstēšanu.

Norādes uz darbību var būt šādas:

  1. ar acīmredzamiem muskuļu un skeleta sistēmas funkcionāliem traucējumiem;
  2. ar destruktīviem locītavu bojājumiem.

Ir arī jāsaprot, ka nav iespējams pilnīgi izskaust hronisku artrītu. Atbilstoši ārsta receptēm, var pagarināt stabilas remisijas fāzi.

Iespējamās komplikācijas

Ja noteiktā ārstēšana netiek novērota vai ja tā pilnīgi nav, var rasties šādas komplikācijas:

Papildus atsevišķiem patoloģiskiem procesiem jebkura artrīta forma var izraisīt locītavas pilnīgu kustību, kas izraisa invaliditāti.

Profilakse

Nav pieejamas efektīvas profilakses metodes attiecībā uz šo slimību, jo nav precīzu etioloģisku faktoru. Ir ieteicams ievērot vispārēji veselīgu dzīvesveidu un meklēt medicīnisko palīdzību savlaicīgi.

Slimības ar līdzīgiem simptomiem:

Collagenoze (vienlaicīgi simptomi: 5 no 14)

Collagenoze - ir imunopatoloģiskais stāvoklis, kurā attīstās deģeneratīvi traucējumi, kas visbiežāk ietekmē saistaudu, bet nav izslēgta iespēja iesaistīties citu patoloģijā segmenti.

... Osteoartrīta deformācija (vienlaicīgi simptomi: 5 no 14)

Deformējošs osteoartrīts - tiek uzskatīts par biežu locītavu patoloģiju, pret kuru ir attīstība deģeneratīvi-iekaisuma process, kas izraisa to struktūru un to priekšlaicīgu iznīcināšanu novecošana.

Galvenais šīs patoloģijas attīstības iemesls ir pārmērīga fiziskā aktivitāte, bet ir vairāki citi predisponējoši faktori.

Tie ietver ķermeņa masas pārsvaru, profesionālo sportu, mazkustīgu darba apstākļus un daudzus citus avotus.

... Psoriātiskais artrīts (vienlaicīgi simptomi: 4 no 14)

Autoimūnas locītavu slimības, kas notiek, pamatojoties uz ādas bojājumiem, sauc par psoriātisko artrītu.

Slimību raksturo pārslodzes pārsvarā hroniska vai akūta raksturs.

Psoriātiskais artrīts ir līdzvērtīgs gan vīriešiem, gan sievietēm pieaugušā vecumā.

... Gūžas locītavas artrīts (simptomi sakrīt: 4 no 14)

Gūžas locītavu artrīts ir patoloģisks process, kam raksturīga iekaisuma parādīšanās vienā no lielākajām locītavām cilvēkā - gūžā.

Vairumā gadījumu tai rodas smagas sāpes bojājuma vietā.

Ja pamanāt pirmos artrīta simptomus un sākat slimību, tas novedīs pie deformācijas dažu locītavu locītavās un personas pilnīgas imobilizācijas.

... Nepilngadīgais reimatoīdais artrīts (vienlaicīgi simptomi: 4 no 14)

Nepilngadīgais reimatoīdais artrīts ir sistēmiska autoimūna slimība, kas skar bērnus līdz sešpadsmit gadu vecumam. Meitenes slims vairākas reizes biežāk nekā zēni.

Slimības autoimūnais raksturs liecina, ka ķermenis pēc nezināmu faktoru sāk atpazīt tās šūnas patoloģiski un aktīvi attīsta pret tām antivielas.

Jūs interesē:Dzemdes kakla osteohondroze: simptomi un ārstēšana mājās

Tas ir sistēmisks, jo patogēnā gaitā tiek iesaistīti ne tikai locīši, bet arī vairāki iekšējie orgāni un sistēmas.

Avots: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy

Nepilngadīgais hroniskais artrīts

Nepilngadīgais hroniskais artrīts (UXA) ir autoimūna slimība, kurā novērots ilgstošs (ilgāks par 6 nedēļām) locītavu iekaisums zināmu iemeslu dēļ bērniem līdz 16 gadu vecumam.

Tas ir diezgan nopietns traucējums, kas prasa savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu, saglabājot noteiktu dzīvesveidu. Šīs slimības problēmas problēma ir grūtības identificēt visus iekaisuma apvidus un līdz ar to arī zāļu kompleksa izvēli.

Tam ir raksturīga sakropļošana pa 1-4, gandrīz vienmēr ir ceļa locītavas iekaisums. Meitenes ir vairāk uzņēmīgas pret slimībām līdz 5 gadiem. Ļoti bieži šis artrīts ir saistīts ar acu bojājumiem. Asinis satur sastāvdaļas, ko sauc par pretnuclear faktoriem.

Poliartikulārs mazuļu hronisks artrīts

Iekaisis vairāk nekā 4 locītavās, tāpēc slimība ir ārkārtīgi bīstama. Kopumā 5% pacientu ir pozitīvs reimatoīdais faktors, kas sarežģī problēmas diagnozi agrīnā stadijā.

Nepilngadīgais spondilīts

To raksturo ceļgala, gūžas un potītes locītavas artrīts. Bērniem šis variants ir pievienots iridoklitsitam (akūts acu iekaisums). Īpaši bīstami ir locītavas bojājumi mugurkaulā un krustcelē. Pacientu asinīs ir atrasts specifisks HLA B27 antigēns.

Sistēmisks pusaudža hroniskais artrīts

Šāda artrīta specifika, ja sākotnējā stadijā nav acīmredzamas slimības pazīmes. Tas sāk izpausties, palīdzot nakts drudzis, apsārtums un niezoši izsitumi, iespējams, dziedzeru palielināšanās. Nosakiet slimību, izslēdzot citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Kāpēc šī slimība ir bīstama?

Šīs slimības mirstības līmenis ir ļoti zems. Galvenais briesmām bērniem ar šo diagnozi ir pakāpeniska locītavu aizturēšana, locītavu skrimšļa erozija un iznīcināšana. Šī procesa rezultātā bērns var palikt invalīds.

Arī dažos gadījumos bērniem ir risks zaudēt redzi. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu jauniešu hronisks artrīts nonāk stāvoklī, kad notiek remisija. Taču pastāvīgi jāuzrauga pacients, lai brīdinātu par atkārtojuma parādīšanos laikā.

Galvenās funkcijas

Īpaša uzmanība jāpievērš galvenajām slimības pazīmēm, jo ​​vecāki un ārsti rūpējas ir atkarīgs no diagnozes ātruma, zāļu izsniegšanas ātruma un visiem turpmākiem terapeitiskajiem process.

TI raksturīgās iezīmes ir šādas:

  • drudzis, pie kura pīķa bērniem parādās plankumi-papulāri izsitumi;
  • vispārējs vājums, galvassāpes, paaugstināts nogurums;
  • sūdzības par locītavu sāpēm (parasti ne uzreiz, bet pēc pāris nedēļām), agrīnas locītavas deformācijas;
  • iekšējo orgānu izmēru izmaiņas, kas izpaužas pleirīta formā, ģeneralizēta limfadenopātija, palielināta liesa un aknas.

Visbiežāk ir bojāts ceļgalu, plaukstas locītavu, potīti, gurnu un līkumu locītavas.

Lai diagnosticētu nepilngadīgo hronisko artrītu, reumatologi var, pamatojoties uz vairākiem instrumentālajiem un laboratorijas pētījumiem, tostarp:

  1. Perifēro un bioķīmiskie asins analīzes.
  2. Imūnoloģisko indikatoru analīze.
  3. Vispārēji instrumentālie izmeklējumi, izmantojot: elektrokardiogrammu,
  • Ultraskaņa (sirds, vēdera, nieru);
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Iekaisuma gāzu iekaisuma rentgena eksāmeni - ceļa, plaukstas locītavas, potītes, gūžas, elkoņa, sacroilijas locītavu, mugurkaula;
  • infekcijas noteikšanas analīze;
  • imunogēnā izmeklēšana;
  • esophagogastoscopy;
  • datortomogrāfija.

Bērniem ar JUHA bērniem obligāti jāveic diagnostikas eksāmens ar okulistu, izmantojot spraugas lampu.

Ārstēšanas metodes

Ir divi galvenie ārstēšanas veidi.

Zāles

Nepilngadīgo hroniskā artrīta ārstēšana balstās uz 4 dažādu iedarbību grupu kombinācijām.

Nē. Zāļu grupas nosaukums. Zāles funkcionālais mērķis

1 Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) Tiek novirzīti sāpīgu sajūtu un kopīgas iekaisuma novēršanai, ļauj atjaunot tās funkcionalitāti
2 Glikokortikoīdi (GK)
3 Imūnsupresīvi līdzekļi Apturētu locītavas iznīcināšanu
4 Bioloģiskie līdzekļi

Ārstēšanas laikā jālieto zāles remisijas laikā, lai neradītu artrīta saasināšanos.

Ārstēšana bez narkotikām

Tas ir ne mazāk svarīgi kā zāļu terapija. Šī metožu grupa ietver:

  • atbilstība motora režīmam;
  • uzturs;
  • dienas terapijas vingrinājums;
  • ortopēdiska korekcija, izmantojot garus, riepas, zolītes, ortozes.
  • fizioterapija.

Dzīvesveids ar slimību

Bērni ar šo diagnozi ir jāaizsargā no:

  1. nepamatota fiziska piepūle;
  2. pārmērīga tiešu saules staru iedarbība;
  3. zema temperatūra, ķermeņa hipotermija vai atsevišķas ekstremitātes;
  4. iespējama infekciju izplatība;
  5. klimata zonu maiņa;
  6. mijiedarbība ar dzīvniekiem (iespējamie infekciju pārnēsātāji);
  7. vakcinācija un zāles, kas izraisa imunitātes palielināšanos;
  8. psihoemociālas slodzes.

Preventīvie pasākumi

Tā kā joprojām nav zināmi gados jauniešu hroniskā artrīta gadījumi, ir iespējama tikai sekundāra slimības profilakse. Tās mērķis ir novērst UXA atkārtošanos.

Profesionāla reumatologa sistemātiska uzraudzība ir nepieciešama. uzdevums - ar laboratorijas testiem un simptomiem - pēc iespējas agrāk, lai apzinātu iespējamo paasinājumu.

Tad pastiprināta ārstēšana neļaus slimībai attīstīties.

Avots: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html

Hronisks artrīts

Hronisks artrīts ir iekaisuma process locītavās, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus. Īpaši svarīgi ir identificēt pacientu ar lielu varbūtību veidot noturīgu artrītu, kas izraisa locītavu bojājumus.

Nesen, pamatojoties uz aptauju par 500 pacientiem ar agrīnu artrītu, ir izstrādāts prognostiskais modelis, kas parāda, ka simptomu, laboratorisko un radioloģisko datu kombinācija var paredzēt hroniskas vai erozijas attīstības risku slimība.

Septiņas vissvarīgākās pazīmes ir:

  • simptomu ilgums pārsniedz 12 nedēļas;
  • rīta stīvums ilgāk nekā stundu;
  • sinovīts, atklāts trijās vai vairākās locītavās;
  • kāju kompresijas pozitīvs simptoms;
  • pozitīvs analīzes rezultāts Krievijas Federācijā;
  • ATSTSP pozitīvs testa rezultāts;
  • rožu vai kāju erozija uz rentgenogrammas.

Nav pārsteidzoši, ka lielākajai daļai šo pacientu jau ir vai tiks attīstīts reimatoīdais artrīts. Tomēr daudziem pacientiem ar agrīnu poliartrītu pirms hroniskā artrīta sākuma ir tikai divi no šiem simptomiem, kas sarežģī diagnozi.

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem, 25-30% pacientu ar agrīnu sinovītu diagnoze 1-2 gadu laikā pēc novērošanas palika neskaidra.

Šādu pacientu izdalīšana atsevišķā grupā ir diezgan svarīga, jo daudzos gadījumos (līdz 42%) slimība attīstās, un tam nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Hroniskas artrīta iespējas

Reimatoīdais artrīts

Pieaugušo RA un JRA ir visbiežākie hroniskā poliartrīta cēloņi. Aptuveni 30-40% pacientu ar agrīnu poliartrītu ir atklāts reimatoīdais artrīts.

Klasiski pacientiem tiek novērots simetrisks poliartrīts, kas parasti ietekmē rokas un kāju locītavu locītavas. Citos pacientiem slimības gaita ir aditīva, sākot kā oligoartikulārs process.

Bieži izteikts garš rīta stīvums. Simptomātisku locītavu proliferatīvs sinovīts izraisa deformācijas un eroziju, kas ir novērojama radiogrāfijā.

Ārēji saistītas izpausmes ir subkutāni mezgliņi (25%), pleiras izsvīdums, episklerīts un vaskulīts. RF atklāj 70% pacientu, specifiskāki (95%) ATSPP ir pozitīvi tikai 50-60% pacientu.

Psoriātiskais artrīts

Psoriātiskais hroniskais artrīts ir raksturīgs vairākiem kursa variantiem.

Parasti slimība sākas ar oligoartrītu, kas var izpausties kā simetrisks mazu un lielu locītavu poliartrīts, kas atgādina RA.

Diagnozi apstiprina DMF locītavu iesaistīšanās, psoriātisko plāksniņu klātbūtne un negatīvs RF rezultāts.

Sistēmiskas reimatiskās slimības

Sistēmisks sarkanā vilkēde bieži izpaužas simetriskajā hroniskajā artrītā, kuru grūti atšķirt no reimatoīdā artrīta, ja nav ārēju locītavu izpausmju. Artrīts var būt migrējošs vai intermitējošs un ļoti sāpīgs.

Sinovija izplatīšanās ir mazāk izteikta nekā RA, taču dažkārt tā izraisa PA līdzīgu deformāciju. Raksturīga iezīme ir rentgenstaru erozijas pazīmju trūkums pat deformējoša artrīta klātbūtnē.

Zāļu lupus izpaužas kā simetrisks poliartrīts un sistēmiskas izpausmes, piemēram, drudzis un serozīts.

Hronisks artrīts ir sastopams citās reimatiskās slimībās, ieskaitot jauktu saistaudu slimību un sistēmisku sklerodermiju. Pacientiem ar šīm slimībām tiek konstatēts Reynaud sindroms un ādas sabiezēšana.

Pacientiem ar polimiozītu un dermatomiozītu bieži novēro poliartrītu kombinācijā ar proksimālo muskuļu vājumu vai raksturīgu izsitumu.

Citas sistēmiskas slimības

C hepatīts ir kombinēts ar hronisku artrītu, kas atgādina reimatoīdo artrītu. Bieži šiem pacientiem ir augsts titrs RF, bet ATSPP tests ir negatīvs, un rentgenogrammā nav erozijas. Turklāt ir iespējama krioglobulinēmija, hipokompleteēmija un vaskulīts.

Pacienti ar poliartrītu un paaugstinātu aknu enzīmu aktivitāti jāpārbauda attiecībā uz hepatītu C. Vairāki retikulogisiocitoze arī var izraisīt destruktīvu artrītu, kas atgādina RA.

Pietiekamu diagnozi norāda, konstatējot kaitējumu DMF locītavām un peri-nazālo saišķiem.

Hronisks artrīts ar vai bez aksiālā skeleta bojājuma

Seronegatīvās spondiloartropātijas

Seronegatīvo spondiloartropātiju grupa ir ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, reaktīvs artrīts un enteropātiskais artrīts, kas saistīts ar zarnu trakta slimībām. Parasti šie traucējumi izraisa asimetrisku oligoartrītu.

Kā parasti, tiek konstatēts daktilīts un enteropātija, kā arī bojājumi senkurielijas locītavām un mugurkaulam. Ankilozējošais spondilīts 25% gadījumu tiek kombinēts ar perifērisko artrītu, visbiežāk gūžas, plecu un ceļa locītavas.

Dažiem pacientiem attīstās akūts priekšējās uveīts, bet visbeidzot attīstās iekaisīgas muguras sāpes un stīvums, kam seko divpusējais sakiroilīts. Var konstatēt arī sindesmofīti uz rentgenogrammas.

Šī slimība ir raksturīga vīriešiem no baltās skrējiena jaunāki par 40 gadiem un ir stingri saistīta ar HbA-B27.

Psoriātiskais artrīts visbiežāk izpaužas ar augšējo ekstremitāšu oligoartrītu, kurā iesaistīti DMF locīši, kā arī reaģējošam artrītam un enteropātiskais hroniskais artrīts, apakšējo ekstremitāšu oligoartrīts, iesaistot ceļa un potīšu locītavas un pirksti 25% pacientu tiek novērots vienpusējs vai asimetrisks sakiroilīts, kas redzams rentgenogrammā.

Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts

Jaunākiem par 5 gadiem vecāka gadagājuma vīriešiem ir raksturīga nepilngadīgo idiopātiskā artrīta oligoartikulāra forma.

Slimība skar vienu līdz četras locītavas, kas parasti ietver ceļa locītavas.

Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts ir stingri saistīts ar ANA pozitīvu testa rezultātu un hronisku uveītu, kas bieži noved pie akluma.

Infekcijas artrīts

Jūs interesē:Osteoporoze: simptomi un ārstēšana

Laima slimības, sēnīšu un mikobaktēriju infekciju novēlotajām pazīmēm ir hronisks lielu locītavu artrīts, parasti ceļa locītavas. Dažreiz tiek ietekmētas vairākas locītavas.

Whipple slimība, hroniska infekcija, ko izraisa Tropherynna whippleii, izpaužas kā enterīts, kā arī oligoartikulārs vai migrējošs hronisks artrīts.

Vairāku orgānu mazspēja iesaka diagnozi, kas ir apstiprināta ar zarnu biopsijas limfmezglos vai sinovijā.

Citas sistēmiskas slimības

Behčeta slimības tiek novērotas atkārtotas čūlas dobuma gļotādas un dzimumorgāniem, bieži vien ir saistīta ar ādas, acīs un neiroloģiskajām izpausmēm.

Aptuveni pusei pacientu slimības gaitā attīstās hronisks artrīts.

Recidivējoši polychondritis raksturīgs extra-locītavu izpausmēm, īpaši iekaisumu un iznīcināšanu skrimšļa deguna, ausīm, un augšējo elpceļu. Bieži vien agrāk vai vēlāk pastāv atkārtots oligoartrīts.

Sarkoidoze izraisa hronisku artrītu, parasti ar ceļa locītavas bojājumiem. Lielākajai daļai pacientu attīstās citas sarkoidozes izpausmes. Ja rodas šaubas par diagnozi, sinovialālā biopsija atklāj nerecējošas granulomas.

Avots: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html

OSTEO-WIT. Vitamīni veseliem kauliem

Hronisks artrīts- locītavu iekaisums, kam raksturīga ilgstoša slimības gaita (no 3 mēnešiem vai ilgāk) ar atkārtotu paasinājumu, kas nav bīstams dzīvībai.

Sāpju sindroms arhronisks artrītsnav atkarīgs no lokalizācijas, jo īpaši saasināšanās laikā tas ir akūts.

Turklāt, parhronisks artrītsraksturīga stīvums, locītavu blakus esošo audu pietūkums, kas pēc tam noved pie locītavu formas izmaiņas, kontraktūras vai subluksācijas.

Hroniska artrīta diagnostikaneatkarīgi nohroniska artrīta formasnozīmē integrētu pieeju - instrumentālo pārbaudi un laboratorisko izmeklējumu izpēti.

Hroniska artrīta ārstēšana, neatkarīgi no tā provocētā cēloņa, ir sistēmiska pieeja, ieskaitot skarto locītavu imobilizāciju, zāļu terapijas slimības recidīvā un terapeitiskās vingrošanas, fizioterapijas un masāžas lietošanā slimības akūtas slimības simptomu vājināšanās laikā.

Hroniska artrīta cēloņi.

Termins "hronisks artrīts»Ietver visu dažādu etioloģiju kopumuhroniska artrīta formas, un tā kā slimības sākšanās raksturs ir tik neviendabīgs un sarežģīts,hroniska artrīta cēloņipietiekami daudz.

Reactive (infekcijas) artrīts, kas saistītas ar latentu infekciju organismā (tonzilīts, vīrusu hepatīts, pielonefrīta et al.), Vai īpašā (TB, gonorejas, sifilisa).

Pūtītes artrīta attīstība ir saistīta ar urīta locītavas audu infiltrāciju, kas vēlāk izraisa tā iekaisumu.

Šādu parādīšanāshroniska artrīta formas, jo reimatoīdais vai ankilozējošais artrīts atkarībā no infekcijas izraisītāju izplatīšanās pašlaik nav apstiprināts, bet atzītie patogenētiskie motīvihronisks artrītsšīs audu slimības un vispārējas reaktivitātes formas, alerģiskas reakcijas, imūnsistēmas reakcijas, tādēļ bieži tiek veiktas tādas slimības kā Reitera sindroms, sistēmiska sarkanā vilkēde, psoriāze un citi. Bieži vienhroniska artrīta cēlonis, jo īpaši sākotnējā attīstības stadijā ir hipodinamija, ilgstošs būtisks locītavu stress, hipotermija, endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, vairogdziedzera slimība), kā arī hormonālās izmaiņas organismā (pubertātes periods, klimatikas un menopauzes periods, grūtniecība un tā tālāk).Hroniska artrīta cēlonisvar kļūt un vakcinēties.

Hroniskā artrīta formas.

Nepilngadīgaishronisks artrītsrodas ne biežāk nekā gadījumi uz 1000 bērniem.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem vai pubertātes (pubertātes) perioda laikā ir lielāks.

Hroniska artrīta cēlonisbērniem un pusaudžiem galvenokārt ir saistītas ar ARVI, kā arī iespējamo locītavu traumu iekaisuma procesa parādīšanās locītavās pēc vakcinācijas nav izslēgta un ģenētiska atkarība. Ar nepilngadīgohronisks artrītsparasti ietekmē ne vairāk kā 4 locītavu (mazie locīši, apakšējo ekstremitāšu locītavas, temporomandibulāra locītava), kas, iespējams, skar mugurkaula kakla daļas.

Reimatoīdā artrīta gaita parādās kā hroniska poliartrīta veids, kas izraisa deformācijas un ankilozes parādīšanos.

Par tohroniska artrīta formasko raksturo iekaisuma procesa pārklājums no 3 vai vairākām nelielām roku un kāju locītavām, Procesa plūsmas atšķirīgā iezīme ir lokalizācijas reģionu simetrija iekaisums. Reimatoīdaihronisks artrītsRoku stundu locītavu stīvums, dienas laikā pazūd, ir nestabils drudzis, pārmērīga svīšana un ātrs nogurums. Ar ilgstošu slimības gaitu parādās raksturīgas deformācijas.

Hroniska podagraartrītsko raksturo bieža, ilgstoša, mazākā mērā akūta podagra uzbrukums.

Iekaisuma procesā visbiežāk ir saistīts I-metatarsofalangāņu locītavu, roku locītavas, plaukstas locītavas, ceļgala un potītes.

Pēc pirmās slimības izpausmes (parasti no 3 līdz 5 gadiem) ar podagru hronisku parādīšanosartrītsPastāv izteikta locītavas deformācija, kontrakcijas un acīmredzamais locītavas kustības spējas ierobežojums.

Tipisks podagramartrītsir tofi (urates audu kopums) izskats. Bīstama podagrahronisks artrītsiekšējo orgānu patoloģiju attīstība, jo īpaši urīnizvades sistēmas orgāni (nierakmeņi, nieru mazspēja), kā arī osteoartrīts (sekundārs).

Hronisks psoriātiskais artrīts ir saistīts ar psoriāzi, un to raksturo ne tikai locītavu artralģija, bet arī ādas manifestācija psoriātiskas plāksnes, parasti mazliet pirms iekaisuma procesa locītavās, salīdzinoši reti izvirzīti Vienlaicīgi Vēl viena tipiska psoriāzes pazīmehroniskaartrītsTas ir asimetriska lokalizāciju un iesaistīšanos procesā distālo starpfalangu locītavas, kas nerada sāpes vai izmaiņas formas locītavu, bet ir sabiezēšana pirkstiem. Pacienti ar psoriāziartrītsbieži cieš no spondilīta, sacroilīta, enthesopātijas.

Hroniska artrīta diagnostika.

Hroniska artrīta diagnostikapamatojoties uz objektīvu pārbaudi, iesaistījās vairāki dažādu specialitāšu speciālisti (pediatri, terapeiti, reumatologi, urologi, dermatologi utt.), instrumentālā pārbaude (rentgenogrāfija, artogrāfija, locītavu datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses terapija), laboratoriskie testi, diagnostikas artroskopija, sinoviskā biopsija čaula, punkcija.

Hroniska artrīta ārstēšana.

Hroniska artrīta ārstēšana- process ir ne tikai garš, bet arī sistemātisks, kas nozīmē integrētu pieeju, kurā slimības prognoze nākotnē būs atkarīga.

Hronisks artrīts- viena no senākajām cilvēces slimībām, no kuras daudzus gadsimtus dažādu laiku dziednieki meklē panaceju.

Daudzu gadu pētījumu rezultātā tika konstatēts, ka ir nozīmīga loma attīstībāartrītsir D vitamīna līmeņa ķermenī, kuras deficīts izraisa muskuļu un skeleta sistēmas slimības, lielākā mērā aptverot ziemeļvalstu iedzīvotājus. puslodē, kas lielākoties dzīvo kopā ar zemu saules aktivitāti, kas bieži izraisa hipovitaminozi D, kas savukārt noved pie hipokalciēmija.

Tajāhroniska artrīta ārstēšanamūsdienu medicīna kopā ar nesteroīdiem iekaisuma līdzekļiem ar augstu pretiekaisuma iedarbību - D vitamīnu, ko organisms saņem no saules iedarbības (izņemot vasaru) vai ar pārtiku ir grūti (ne vairāk kā 10% no dienas devas - ar produktiem), kas būtiski palielina bioloģiski aktīvo vitamīnu kompleksu lomu, kas ietver D vitamīns

D vitamīns ir ne tikai efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, bet arī labs imunitāti nomācošs līdzeklis, kas ļauj to lietothroniska artrīta ārstēšanaautoimūna etioloģija, jo īpaši reimatoīdais artrīts.

Inovatīvs vitamīnu komplekss Osteo-Vit, kas satur vitamīnu D3 (vienu no aktīvo formu D vitamīna, kam ir spēja ilgāk palikt ķermenis), vitamīns B6, kas ļauj atjaunot nervu galus nervu šķiedrās, kas samazina artralģiju un locītavu pietūkumu, kas ietekmē hormonālais fons.

Osteo-Vit sastāvdaļai papildus D3 un B6 vitamīniem ir arī dūņu šķidrumi, kuru unikālais bioķīmiskais sastāvs ļauj organismam piegādāt visas barības vielas, kā arī ietekmēt uz hormona fona, kas ļauj to izmantot hroniska artrīta ārstēšanai, kura etioloģija ir saistīta ar hormonālas izcelsmes fona izmaiņām, īpaši sievietēm pirms un pēc postmenopauze.

Līdz ar zāļu terapijuhroniska artrīta ārstēšanauz būs efektīvs, ja nav atjaunota locītavu un kramtomu audu asinsapgāde, pārsniedzot pat muskuļu audu asins piegādi.

Lai uzlabotu kapilāru asins piegādi locītavu struktūrām, ieteicams lietot Dihidrokercetīnu Plus (kompleksu antioksidantus, no kuriem ekstrahē no lapegles standarta mizas antioksidantu - dihydroquercetin) un nodrošināt venozo asins plūsmu būs pienenes saknes, balstoties uz kuru ražo augu izcelsmes preparāta pienene n ir lielisks dabisks venotonisks un hondroprotektors, kas ļauj uzlabot skrimšļa struktūru, neļaujot to iznīcināt deģeneratīvi-distrofiskos bojājumos (artrīts, osteohondroze).

Lai atjaunotu locītavu kustīgumu, pastāvīgu apmācību kustību fizioterapijā, fizioterapiju un masāžu, kas ir nepieciešama, lai nodrošinātu ilgāku remisijas perioduhronisks artrīts, kuras pasliktināšanās galvenokārt ir aukstā sezonā ar zemu saules aktivitāti - ziemā un starp sezonām.

Īpaša nozīme ir uztura organizēšanai artrīta gadījumā, kas ir ne tikai preventīva vērtība, bet arī veicot dziedniecisku funkciju, tādēļ ēdienam, kas satur D un D vitamīnu, tiek piešķirta ievērojama vieta ēdienkarte kalcijs. Komponenti, kas nepieciešami, lai saglabātu kopējo veselību, ir ietverti bioloģiski aktīvā kompleksā Osteomed.

Uzsāktahroniska artrīta formasDažos gadījumos (ar smagiem destruktīviem bojājumiem un funkcionāliem traucējumiem) rodas ķirurģiska iejaukšanās, kam seko locītavu endoprostētika.

Atcerieties tohronisks artrītstas ir pilnīgi grūti izārstēt, bet, veicot visus nepieciešamos profilakses pasākumus, tai skaitā vitamīnu terapiju, jūs varat izvairīties no smagiem dažāduhroniska artrīta formasun sistēmiskas izpausmes, kas būtiski pasliktina slimības prognozi.

Avots: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/

Hronisks artrīts

Hronisks artrīts - ir iekaisuma locītavas slimība, kurai ir progresējošs simptomu paasinājums un periodi.

Daudzi predisponējoši faktori, kuriem bieži ir patoloģisks pamats, var izraisīt slimības attīstību.

Bez tam, klīnicistiem tiek noteikti vairāki predisponējoši faktori.

Jūs interesē:Plecu locītavas osteoartroze: grādi, simptomi un ārstēšana

Simptomātisks attēls par šādu slimību būs atšķirīgs atkarībā no tā kursa formas. Tomēr ir vairākas kopīgas pazīmes, piemēram, maigums, kustību stīvums, audu pietūkums un ietekmētā locītavas deformācija.

Diagnozei nepieciešama integrēta pieeja, kuras pamatā ir ne tikai laboratoriski-instrumentālo izmeklējumi, bet arī manipulācijas, ko tieši veic ārsts.

Ārstēšana sastāv no konservatīvu paņēmienu izmantošanas un locītavas īslaicīgas apturēšanas.

Etioloģija

Hronisks artrīts tiek uzskatīts par tādu, ja iekaisuma procesa pazīmes saglabājas trīs mēnešus vai ilgāk.

Vairumā gadījumu, lai attīstītu šo slimību ievada cita plūsmas nespēks, un tas nozīmē, ka artrīts ir miera stāvoklī patoloģijas attīstības sekundāri.

Hronisks artrīts bērniem un pieaugušajiem veidojas uz fona:

  1. tonsilīts un sinusīts;
  2. pielonefrīts un hipovitamīns;
  3. tuberkuloze un sifiliss;
  4. gonoreja un podagra;
  5. psoriāze un sistēmiska sarkanā vilkēde;
  6. sarkoidoze un Reitera sindroms;
  7. polohondrīts un Behces sindroms;
  8. patogēno baktēriju, parazītu un vienkāju patoloģiskā ietekme;
  9. endokrīnās sistēmas traucējumi;
  10. dažādas alerģiskas reakcijas;
  11. C hepatīts, tomēr ir arī iespējams, ka galvenais traucējums var attīstīties dažāda veida vīrusu aknu bojājuma dēļ;
  12. nervu sistēmas slimības;
  13. gūžas iedzimta dislokācija.

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem palielina šādas slimības attīstības risku, proti:

  • apgrūtināta iedzimtība;
  • īstenot profesionāli. Šādos gadījumos visbiežāk diagnosticē ceļa, potīšu, pirkstu un locītavu artrītu;
  • liekā ķermeņa svara klātbūtne;
  • slikta uztura vai ilgstoša atteikšanās ēst;
  • sliktu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
  • ilgstoša ķermeņa hipotermija;
  • dažu kukaiņu kodumi - iekaisums attīstās bioloģisko indu gadījumā, ienākot locītavas dobumā;
  • hormonālās izmaiņas, kas rodas pubertātes vai menopauzes laikā;
  • hipodinamija ir stāvoklis, kad cilvēka dzīvē trūkst fiziskās aktivitātes;
  • ilgstoša slodze tajā pašā locītavā.

Parastas un sāpīgas locītavas veids

Klasifikācija

Patoloģijas attīstības raksturs var būt citāds, bet visbiežāk, klīnicistiem, nosakot pareizo diagnozi, izmanto šādus terminus:

  1. iekaisuma vai reimatoīdais artrīts. Šajā gadījumā sinovijs ir saistīts ar slimību, kas locītavu no iekšpuses;
  2. deģeneratīvs artrīts, ko izraisa cilvēka ar citu slimību klātbūtne, piemēram, osteoartroze. Tas atšķiras ar to, ka pamats ir skrimšļa bojājums tieši locītavā un kaulu locītavās.

Atkarībā no veidošanās avotiem slimība ir sadalīta:

  • hronisks psoriātiskais artrīts;
  • hroniska podagra artrīts;
  • hronisks jaunlaulātais artrīts - šajā kategorijā ietilpst dažādas slimības formas, kuras izpaužas kā nepatīkami simptomi ilgāk par divpadsmit nedēļām. To uzskata par diezgan reti sastopamu sugu, kas sastopama ar , gadījumiem uz 1000 bērniem. Galvenā riska grupa ir bērni no diviem līdz sešiem gadiem, kā arī pusaudžiem pubertātes laikā. Jāatzīmē, ka meitenes cieš no slimībām vairākas reizes biežāk nekā zēni;
  • hronisks traumatisks artrīts;
  • hronisks reaģējošs artrīts;
  • hronisks infekcijas artrīts;
  • hronisks gonoreju artrīts;
  • osteoartrīts.

Atkarībā no formas, kādā notiek iekaisums, tās klīniskais attēls atšķiras.

Progresējot, hronisks reimatoīdais artrīts izpaužas vairākas pakāpes smaguma pakāpes, un katram no tiem ir savas īpašības paasinājuma laikā:

  1. primārais- bieži vien iziet pilnīgi asimptomātiski, reizēm rodas sūdzības par kustību stīvumu. Bieži diagnosticēts bērniem;
  2. mērens- atšķiras ar to, ka sākas eroziju veidošanās uz kaulu. Papildus izteiktam sāpju sindromam ir pietūkums un pietūkums;
  3. smags- izpaužas kā stipra skartās locītavas deformācija un tās funkcijas pārkāpums, bet visas kustības tiek veiktas ar lielām grūtībām;
  4. sarežģīts- vai tas izpaužas kā neatgriezeniskas izmaiņas locītavās un kaulos.

Turklāt reimatoīdo artrītu raksturo šāda klasifikācija:

  • monoartrīts - notiek viena locītavas iekaisums;
  • oligoartrīts - patoloģijā ir iesaistīti ne vairāk kā trīs locītavu;
  • poliartrīts - iekaisuma process ietekmē daudzus locītavu.

Arī ārsti apzinās visbiežāk sastopamās patoloģijas lokalizācijas:

  1. ceļa artrīts;
  2. potītes artrīts;
  3. pirkstu un roku locītavu artrīts;
  4. plecu locītavas artrīts;
  5. temporomandibulāra locītavas artrīts;
  6. gūžas locītavas artrīts.

Simptomatoloģija

Kā minēts iepriekš, katram slimības veidam ir sava klīniskā aina.

Tādējādi mazuļu hronisku artrītu bērniem (TI) raksturo šādi simptomi:

  • smagas locītavu sāpes;
  • skartā segmenta darbības traucējums;
  • vienas vai otras locītavu deformācijas;
  • palēnina bērna fiziskās attīstības gaitu;
  • ekstremitāšu saīsināšana;
  • izsitumu parādīšanās bojājumos;
  • drudzis;
  • hepatosplenomegālija - ar aknu un liesu apjomu palielināšanos;
  • samazināts redzes asums.

Reimatoīdā artrīta simptomi ir šādi simptomi:

  1. No rīta kustības stīvums, kas pakāpeniski iziet visu dienu;
  2. pastiprināta svīšana;
  3. smags nogurums;
  4. S veida deformācija pirkstos;
  5. samazināts ķermeņa svars;
  6. iekaisuma bojājuma simetrija;
  7. temperatūras paaugstināšanās;
  8. rokas un kāju nejutīgums;
  9. fotofobija;
  10. sāpes krūšu kauliņā elpošanas kustību laikā.

Veselīga locītava un artrīts

Ja paasinājuma laikā attīstās hronisks artrīta artrīts, šādi simptomi būs:

  • bieži un ilgstoši podagras gadījumi;
  • izteikta deformācija un kontrakcijas - šādas pazīmes parādās apmēram piecus gadus slimības gaitā;
  • urolitiāzes un citu nieru darbības traucējumu izpausmes;
  • ādas problemātiskās vietas pietūkums un apsārtums.

Hronisku psoriātisko artrītu raksturo izskats:

  1. sarkanā nokrāsa uz galvas galvas ādas;
  2. nieze un pārslveida āda;
  3. nagu flīžu integritātes pārkāpums;
  4. pirkstu sabiezēšana;
  5. asimetriski locītavu bojājumi.

Reaktīvā hroniskā artrīta simptomi ir:

  • vājums un nespēks;
  • galvassāpes;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • raksturīgo krampju izskats locītavās;
  • degšanas sajūta urīna izdalīšanās laikā.

TMJ hroniskajam artrītam ir šādi simptomi:

  1. pastāvīgas un sāpošas sāpes, palielinot nodarbības;
  2. patoloģiskā trokšņa izskats;
  3. spilgta izteiksme sašķiebšanai un locītavu noklikšķināšanai;
  4. diskomforts pārtikas procesā;
  5. sejas apakšējās daļas augstuma samazināšanās;
  6. apakšējā žokļa asimetrija pret pacienta locītavu;
  7. lūpu spīdums un nasolabīzes krokas.

Osteoartrītu un traumatisku hronisku artrītu izsaka sāpes un krampji ar lokalizāciju problēmas zonā.

Diagnostika

Apstiprinājums par diagnozi un identifikācijas slimību sugu ir nepieciešama visaptveroša pieeja, tostarp vispārējas pārbaudes ar laboratorijas un instrumentālo diagnostisko procedūru rezultātus.

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka viens no šādiem klīnicistiem var veikt adekvātu hroniskā artrīta diagnostiku:

  • terapeits;
  • infekcijas slimnieks;
  • pediatrs;
  • Traumatologs;
  • dermatologs;
  • ftiziatrīts;
  • reimatologs.

Pareizās diagnozes noteikšanas pirmais posms ietver:

  1. pacienta slimības vēstures izpēte;
  2. dzīves vēstures kolekcija;
  3. padziļināta fiziskā pārbaude - lai novērtētu locītavu kustīgumu un veiktu reimatisma testus;
  4. detalizēts pārskats par pacienta - lai noteiktu smaguma pakāpi simptomu akūts un noteikt smaguma slimības.

Laboratorijas diagnostikas pasākumi pamatojas uz:

  • vispārējā klīniskā asins analīze - ESR, leikocītu un eozinofilu skaits;
  • asins bioķīmija;
  • imunoloģiskais un enzīmu imunoloģiskais tests.

Kā instrumentālās diagnostikas metodes ir:

  1. Radiografija vairākās izteiksmēs ir galvenā procedūra, kas nosaka kursa gaitu un slimības veidu;
  2. Skartās teritorijas ultraskaņa, CT un MRI - lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par pacienta locītavu;
  3. skartās locītavas punkcija;
  4. artroskopija un artrogrāfija - izpētīt kramtomu audu stāvokli;
  5. mielogrāfija;
  6. sinovija biopsija.

Locītavas punkcija

Ārstēšana

Slimības terapijas taktikas diktē tā kursa daudzveidība.

Cēloņa- ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja daži no tās formās, piemēram, hroniskas podagras un psoriātiskā artrīta, un hronisku strutojošu artrīts. Šādās situācijās terapija būs stingri individuāla.

Citos gadījumos ārstēšana ietver:

  • nesteroīdu un steroīdu pretiekaisuma līdzekļu uzņemšana;
  • glikokortikosteroīdu ievadīšana intraartikulārai injekcijai;
  • īslaicīga locītavas kustība;
  • ortopēdisko ierīču izmantošana, kuru mērķis ir atvieglot kustību;
  • terapeitiskās masāžas gaita;
  • fiziskās aktivitātes vingrojumu terapija;
  • Fizioterapeitiskas procedūras, jo īpaši balneoterapija;
  • sanatorijas un spa terapija.

Ar medicīnisko palīdzību tiek ārstēti diezgan reti, galvenās norādes uz to ir šādas:

  • destruktīvs bojājums;
  • izteikti funkcionāli traucējumi;
  • locītavas deformācija.

Lai saglabātu locītavu, it īpaši pacientiem ar hronisko artrītu jauniešiem, tiek parādīts devas bagātinājums ar šādiem produktiem:

  1. svaigi dārzeņi un augļi;
  2. rieksti un visa veida graudaugi;
  3. piens un raudzēti piena produkti;
  4. gaļas, mājputnu un zivju ēdienu šķirnes.

Ķirurģiskā terapija ietver locītavu nomaiņu, artroplastiku un artroskopisko sinovektomiju.

Iespējamās komplikācijas

Šīs slimības gaitas dažādība var izraisīt plašu dažādu iedarbību klāstu, starp kurām:

  • sinovīts un pleirīts;
  • miokardīts un perikardīts;
  • pulmonīts un vaskulīts;
  • hronisks uveīts, kas var izraisīt aklumu;
  • nieru mazspēja;
  • sekundārais osteoartrīts;
  • stīvums un pilnīga invaliditāte.

Profilakse un prognoze

Lai izvairītos no problēmām ar hronisku artrītu bērniem un pieaugušajiem, jāievēro šādi noteikumi:

  1. pilnīgi atsakās no atkarībām;
  2. izvairīties no ķermeņa pārliešanas;
  3. vadīt aktīvo dzīvesveidu;
  4. ēst pareizi;
  5. Pastāvīgi uzturēt ķermeņa svaru normālos robežās;
  6. iesaistīties agrīnā diagnostikā un visaptverošā ārstēšanā ar tām slimībām, kas var izraisīt attīstību locītavu iekaisums - tam vairākas reizes gadā nepieciešams veikt pilnīgu profilaktisko pārbaudi klīnika.

Neskatoties uz to, ka hronisko artrītu nevar pilnībā izārstēt, slimības prognoze ir labvēlīga. Visu ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs novērst pacienta simptomu un invaliditātes pasliktināšanos.

Avots: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit

Reģistrējieties Mūsu Informatīvajā Izdevumā

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vīrietis