Aktīvais daļējā tromboplastīna laiks (APTT) ir īpašs medicīnisks tests, kas simulē procesu asins koagulācija pa iekšējo ceļu, kuras mērķis ir novērtēt plazmas faktoru, inhibitoru un antikoagulanti.
Tas parāda asinsreces iekšējā mehānisma efektivitāti, ļauj diagnosticēt hemofiliju un uzraudzīt pacientus, kuriem tiek veikta heparīna un herīna terapija.
APTT norma
Pieaugušajiem APTTV norma ir no 21 līdz 35 sekundēm. APTTV pagarināšana nozīmē, ka asinis ir sarullējušās lēnāk, nekā nepieciešams. Tas notiek gadījumos, kad asinīs nav pietiekami daudz asins recēšanas faktoru, vai plazmā ir vielas, kas palēnina asins recēšanu.
Jāatceras, ka laboratorijas dažādām iekārtām ir savas specifiskās normas. Kad saņemsit rezultātu, šis indikators tiks norādīts ailē "atsauces vērtības".
AHTTV - kas tas ir?
AChVT ir laika periods, par kuru parādās asins receklis, tas notiek pēc tam, kad plazmā tiek pievienots kalcija hlorīds vai citi reaģenti. Pašlaik analīze ir visprecīzākais rādītājs, slimību klātbūtne, kas saistīta ar asins recēšanu
Pamatanorādes par AChVT iecelšanu:
- Hemofilijas diagnostika;
- Asinsreces sistēmas vispārējs novērtējums (trombozes un asiņošanas cēloņu identificēšana;
- DIC-sindroms (izplatīta intravaskulāra koagulācijas sindroms);
- Antikoagulanta terapijas (heparīna terapijas) kontrole;
- Koagulācijas faktoru deficīta noteikšana pa iekšējo ceļu: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
Parasti fibrīna receklis veido 21-35 sek. Pētījuma metodoloģijasastāv no šādām manipulācijām:
- Venozās asinis ievelk mēģenē, kurā ir nātrija citrāts, kurai ir spēja piesaistīt kalcija jonus, kas ir atbildīgi par asins recēšanu.
- Pēc tam caurulē tiek pievienoti reaģenti, kas aktivizē iekšējo asinsreces veidošanās veidu. Kā reaģents visbiežāk lieto koalīnu vai kefalīnu.
- Nākamais pētījuma solis ir kalcija hlorīda pievienošana mēģenē, lai neitralizētu nātrija citrāta antikoagulanta iedarbība un hemostāzes atjaunošana un veidošanās ātruma novērtējums ķekars.
Pirms pētījuma ir jāievēro šādi ieteikumi kā pagaidu atteikums uzņemties antikoagulanti, 12 stundas pirms analīzes izsalkums un, ja iespējams, atmest smēķēšanu dienas laikā.
APTT palielināto vai samazināto iemesli
Ja APTTV pārsniedz normu, tas norāda, ka pacientam ir iespējamas aknu slimības vai K vitamīna trūkums organismā, tas var arī runāt par iezīmju klātbūtni asinīs antikoagulants.
Ja indikatori ir zemāki parastajiem, tas var būt saistīts ar asins recēšanu samazināšanos, hemofilijas un antifosfolipīdu sindroma klātbūtni. Turklāt šī novirze no normas var būt saistīta ar intravaskulāro koagulācijas sindromu. Zems APTT ir intravaskulārās koagulācijas simptoms, ja ir novirzes, pacientam ir I pakāpes slimība.
APTTV ir virs normāla - ko tas nozīmē?
Cēloņi, kas noved pie pagarinājuma virs aktīvā daļējā tromboplastīna laika (APTT) normas:
- Hemophilia A un B;
- Von Vilebrendas slimība;
- Iedzimts prekalikreīna un kanēļa deficīts;
- Heparīna vai streptokināzes ievadīšana;
- Stāvoklis pēc lielas asins pārliešanas;
- Luupusa antikoagulanta klātbūtne asinīs;
- Antifosfolipīdu sindroms;
- Hronisks glomerulonefrīts;
- Sistēmiska sarkanā vilkēde;
- Antikoagulantu (varfarīns, sinkumarīns utt.) Uzņemšana;
- K vitamīna deficīts;
- Zems fibrinogēns asinīs;
- Aknu slimības;
- II un III pakāpes DIC sindroms;
- Koagulācijas faktoru trūkums (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Saistaudu slimības.
Parasti augsti APTT analīzes rezultāti liecina par paaugstinātu asiņošanas risku sakarā ar iedzimtu vai iegūto viena vai vairāku koagulācijas faktoru deficītu.
APTTV ir zem normāla - ko tas nozīmē?
APTT saīsināšana zem normas norāda uz hiperkoģulācijas spējas pārsvaru un to var izraisīt šādi iemesli:
- Iekšējā koagulācijas mehānisma aktivizēšana tromboīdā, trombembolija. Tas var būt saistīts ar V faktora rezistenci pret aktivēto C proteīnu, paaugstinātu faktora VIII līmeni vai aktivētiem asinsreces faktoriem.
- Ar DIC-sindromu (hiperkoagulācijas fāze).
- Iespējams ar normālu grūtniecību.
APTT samazināšanās liecina par trombembolijas tendenci.
Kas ietekmē analīzes rezultātus
Kā notiek dekodēšana? Kas īpaši ietekmē šīs analīzes rezultātu?
- Asins analīzes, kas piesārņotas ar heparīnu.
- Pietiekami augsts hematokrīts spēj pagarināt APTTV.
- Asins daudzums, kas tika ņemts šai analīzei. Nepieciešamā asins un antikoagulanta attiecība esošajā mēģenē ir:
- Asiņu saraušanās, kad tas noved pie visu iespējamo asinsreces faktoru patēriņa, kā arī būtiski maina tolerances līmeni APTT.
- Daudzus faktorus ietekmē arī taukains pārtika, smēķēšana, menstruālā cikla un grūtniecības klātbūtne sievietēm. Šie faktori var izraisīt kļūdaini samazinātu APTT vērtību.
APTT vērtība ir ļoti svarīga, lai precīzi noteiktu pacienta stāvokli, it īpaši grūtniecības laikā. Analīzes rezultāti ļauj ne tikai izvērtēt koagulācijas sistēmas darbu, bet arī atklāt noteiktu slimību klātbūtni. Un jo ātrāk tiek konstatēta APTT novirze no normālas, jo vieglāk un ātrāk ir tikt galā ar šo slimību.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
