Skarlatīns ir akūta infekcijas slimība, kurai raksturīga vispārēja intoksikācija, drudzis, ubago mandeļu iekaisums un precīzs izsitumi visā ķermenī. Būtībā bērniem rodas skarts drudzis, pieaugušie slimojas daudz retāk.
Cēlonis ir hemolītisks streptokokss, visbiežāk Streptococcus pyogenes. Galvenie skarlitīna simptomi nav saistīti ar streptokoku, bet ar toksīnu, ko baktērijas izdalās asinīs.
Infekcijas izraisītāja izraisītāji ir pacienti ar skarlatīnu vai jebkuru citu streptokoku infekcijas klīnisko formu un baktēriju nesēju. Bieži vien ar neeksistējošiem vai neskaidriem simptomiem skarlatīnu lieto banānai stenokardijai, un bērns ir bērna iespējamās infekcijas cēlonis citiem bērniem.
Visbiežāk bērnus vecumā no 3 līdz 10 gadiem ārstē ar medicīnisko palīdzību, kas ir saistīta ar ķermeņa aizsardzības imūnsistēmas mehānismu nepilnībām. Šodien mēs sīkāk aplūkosim skarlatīnu, uzzināsim pirmos slimības simptomus bērniem, skatiet fotogrāfijas, kā arī ārstēšanas un profilakses metodes.
Cēloņi
Slimības nosaukums nāk no latīņu valodas un burtiski nozīmē "spilgti sarkans acīmredzot acīmredzamāko skarlatīnijas simptomu - raksturīgu sarkano izsitumu dēļ.
Skarlatīns ir bakteriāla slimība, ko izraisa A grupas beta-hemolītiska streptokoku, arī izraisot citas streptokoku infekcijas - stenokardija, hronisks tonsilīts, reimatisms, akūts glomerulonefrīts, streptoderma, seja un citi.
Pacienti ar skarlatīnu ir vislielākā bīstamība slimību pirmajās dienās, Infekcijas pārnešanas varbūtība pilnīgi pazūd trīs nedēļas pēc klīniskās izvēršanas simptomi.
Galvenie infekcijas veidiir:
- gaisā (piemēram, runājot un šķaudot);
- mājsaimniecība (ar apakšveļu, rotaļlietām un citiem mājsaimniecības priekšmetiem);
- pārtika (pārtikā).
Faktori, kas veicina attīstībuslimības:
- aukstā sezona (rudens, ziema);
- hroniskas smadzeņu smadzenes;
- akūtas vīrusu infekcijas (akūta elpceļu vīrusu infekcija, gripa);
- zema imunitāte.
Persona ir inficēta no slimības 1. līdz 22. dienai. Visbiežāk sastopamās slimības rudens-ziemas periodā ir slimi.
Sarkanā drudža simptomi bērniem
Skarlatīns notiek galvenokārt bērniem, simptomi sāk parādīties 1-7 dienas pēc infekcijas - tas ir skarlatīna inkubācijas periods. Šajā laikā mikrobam, kas iekļūst organismā, reizina un aktīvi atbrīvo toksīnus, bet slimības izpausmes vēl nav.
Slimība sākas akūti - strauja temperatūras paaugstināšanās un stipras sāpes rīklē. Arī bērnam sākas galvassāpes, sākas drebuļi un vispārējs nespēks. Nozīmīga intoksikācija var izraisīt vemšanu. Ar skarlatīnu, bērni sūdzas par iekaisušo rīkles norīšanu, tāpēc ārsts parasti atklāj mandeles - stenokardija sitienu.
Līdz slimības sākuma pirmās dienas beigām pīkstieni, stumbra un ekstremitātes parādās rozā precīzi izsitumi uz hiperēmijas fona. Tas vispirms parādās kaklā, pēc tam izplatās uz muguras un augšējās krūtīs.
Izsitumi ir visintensīvākie elkoņu un paduses ādas krokām. Bieži vien to papildina nieze. Pacienta seja "apdegumus bet ap muti un degunu ir bāla nasolabisks trīsstūris ar veselu ādu (Filatova simptoms). Nospiežot izsitumu vietu, izsitumi uz laiku izzūd, bet pēc tam atkal parādās.
Tas bija izsitumi skarlatīnu bērniem ir galvenais simptoms visvairāk patogēno, un paskaidroja, iedarbojoties toksīna par erythrogenic maza kalibra kuģu ādā un citos orgānos.
Apkopojot, mēs izdalīsim pirmās slimības pazīmes:
- Strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40С;
- mugurkaula sieniņas sieniņas hiperēmija, mandeles, mēles arkas, mīkstajām aukslējām;
- galvassāpes, sāpes muskuļos, vājums;
- palielināta mobilitāte vai, otrādi, apātija un miegainība;
- vemšana, tahikardija;
- sāpes kaklā, priekšējie priekšējie limfmezgli;
- mēles apsārtums un viņa papilu hipertrofija.
Līdz 3-5. slimības dienas laikā pacienta labsajūta uzlabojas, pakāpeniski samazinās ķermeņa temperatūra. Skarlatīna izsitumi rodas apmēram nedēļu pēc slimības sākuma, atstājot spēcīgu ādas pīlingu, kas no kāju un plaukstu virsmas noņem veselus slāņus. Pīlinga intensitāte tieši atkarīga no izsitumu skaita un ilguma.
Skarlatīns bērniem, kuras simptomi izraisa infekcijas bērnam lielu diskomfortu, nopietnu slimību, tādēļ, lai izvairītos no sarežģījumiem, jums ir nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta. Pieaugušajiem dažreiz ir izdzēsta slimības forma, kam raksturīga neliela intoksikācija, vieglā rīkles katarra un neliela, gaiša, īslaicīga izsitumi.
Skarlatīnu ārstēšana
Skarlatīnu vieglas formas tiek ārstētas mājās, smagas - slimnīcā.
Pacientiem tiek izrakstīts taupīgs uzturs, desmit dienu gultas režīms un multivitamīnu lietošanas cikls. Bērnam ir jālieto vairāk, lai izvadītu toksīnus no ķermeņa. Pēc akūtu simptomu mazināšanās pakāpeniski tiek pāriet uz normālu uzturu.
Parastā izvēle ārstēšanai un skarlatīna cēloņu likvidēšanai ir penicilīns, to prot 10 dienas. Ja rodas alerģija pret penicilīnu, ārstēšana jāveic ar citām antibiotikām - eritromicīnu un cefazolīnu. Papildus antibiotikām zāles tiek parakstītas - antihistamīna līdzekļi, kalcija preparāti, C vitamīns paaugstinātās devās.
Skarlatīns attiecas uz slimībām, kuras ar savlaicīgu ārstēšanu ar antibiotikām gandrīz vienmēr beidzas droši un bez ārstēšanas - gandrīz vienmēr rodas smagas komplikācijas. Obligāts noteikums veiksmīgai skarlatīnijas ārstēšanai jebkurā formā ir atbilstība visiem ārsta ieteikumiem.
Apmeklējot bērnus, kuriem šī slimība, pirmsskolas iestādes un pirmās divas skolu grupas ir atļautas pēc papildu izolācijas mājās 12 dienu laikā pēc atveseļošanās.
.
Sarežģījumi
Ja pirmās skarlatīnijas pazīmes bērniem nerada bažas pieaugušajiem un viņi savlaicīgi nenokļūst pie ārsta, var rasties komplikācijas.
Infekcija var izplatīties no mandeles, izraisot vidusausi, sinusītu, limfadenītu. Ar skeleta drudzi saistītās infekcijas-alerģisko mehānismu (kardīts, artrīts, autoimūnas ģenēzes nefrīts) novēloti komplikācijas. Lielākajā daļā gadījumu ar savlaicīgu ārstēšanu un adekvātu antibiotiku terapiju slimībai ir labvēlīga prognoze bez sekām.
Atkārtots skarlatīns
Parasti pēc skarlatīna pārvietošanas organismā tiek radītas antivielas pret eritrotoksīnu. Bet, ja imunitāte ir ārkārtīgi vājināta, ir iespējams atkārtoti uzbrukt patogēniem, kas notika pirms pilnīgas izārstēšanas. Un tad slimība iet uz jaunu posmu, šķietami sākuši atgūt bērnu.
Atkārtota skarlatīnijas slimība ilgu laiku pēc slimības novēro 2-4% gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka antibiotikas lietošana no pirmām slimības dienām neļauj organismam to izdarīt lai attīstītu antivielas pret eritrotoksīnu. Bet otro reizi, skarlatīns, kā noteikumi, iet vieglāk forma. Ārstēšana ir līdzīga, ja ārsts nevar izrakstīt citu antibiotiku, nevis pirmo reizi.
Biežāk ar atkārtotām streptokoku uzbrukumiem tiek novērota stenokardija, jo visi streptokoki ir dažādi, un slimniekiem attīstās antivielas tikai pret "skarlatīnu kas viņu satika.
.Skarlatīnijas profilakse bērniem
Vispārēji pasākumi skarlatīna profilaksei ietver savlaicīgu pacientu un infekcijas slimnieku identificēšanu, viņu pienācīgu izolāciju no komandas, karantīnas pasākumu īstenošanu.
Slimam bērnam jābūt izolētam atsevišķā telpā, tam jābūt aprīkotam ar atsevišķām lietām un piederumiem. Izolēšana var beigties tikai pēc pilnīgas atveseļošanās. Cilvēki, kas saskaras ar skarlatīnu (piemēram, bērnudārza grupā), tiek karantīni 7 dienas.
Prognoze
Pašlaik ir divi viedokļi par ārstēšanu un prognozi. Viens no tiem savieno moderno skarlatīnu plūsmas vieglumu ar antibiotiku izgudrojumu. Citi autori uzskata, ka uzlabota uztura un dzīves apstākļi ir būtiski ietekmējuši skarlatīna ievērojamo atvieglošanu un mirstības samazināšanos.
Svarīgs arguments par labu otrajam viedoklim ir fakts, ka skarlatīnu bieži vien notiek tik vienkārši, ka antibiotikas vienkārši neizmanto (dažreiz apzināti, bet dažkārt nelietīgas diagnozes dēļ), bet, pienācīgi rūpējoties par bērnu, tas praktiski neietekmē komplikācijas un nenoved pie nāves bērni.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
