Reaktīvais meningīts ir visbīstamākā infekcijas slimības forma, kas ietekmē mugurkaula un smadzeņu daļas.Ikviens var ciest no šī iekaisuma, tomēr priekšlaicīgi dzimušie bērni, cilvēki ar galvas, muguras traumām un nervu sistēmas bojājumiem visvairāk skar.
Reaktīvā meningīta iezīme ir tā spontanitāte, pārsteigums. Klīnika turpina strauji un īslaicīgi. Ja medicīniskā palīdzība tika dota pārāk vēlu, pacients iekrīt komās un nomiris no vairākām gļotām foci smadzenēs. Ja ārsti sāktu ārstēt reaktīvo meningītu pirmajās 24 stundās, sekas nebūs tik nopietnas, bet tās var arī apdraudēt cilvēka dzīvību.
Fulminantā meningīta strauja attīstība bieži vien ļauj ārstiem diagnosticēt laiku, jo pat pieaugušais cilvēks, ja nav medicīnisku pasākumu, dzīvos ne ilgāk kā 1-2 dienas, tiek piešķirti laika bērni un tas mazāk.
Cēloņi
Kāpēc notiek reaktīvs meningīts un kāds tas ir? Šīs infekcijas slimības izraisītāji var būt dažādi patogēni, piemēram, stafilokoki, meningokoku, Pseudomonas aeruginosa un citi.
Infekcijas veidi ir šādi:
- Hematogēns- No iekaisuma apvidiem smadzenēs tiek ievadīts līdzeklis ar asinīm.
- Kontakti- traumas ar galvaskausu ar infekciju.
- Gaisa piliens- klepojot un šķaudot infekcijas nesēju vai slimnieku.
- Perināreja- Infekcijas pāreja uz smadzeņu audiem ar nervu iekaisumu.
- Placentāls- caur placentu uz augli no mātes.
- Limfogēns- Infekcijas pārnese uz smadzenēm caur limfātisko sistēmu.
Saskaņā ar statistiku, reaģējošs meningīts visbiežāk attīstās kā sekundāra infekcija, ņemot vērā jau pastāvošās meningokoku vai streptokoku infekcijas.
Reaktīvā meningīta simptomi
Reaktīvais meningīts ātri attīstās (1-2 dienas). Spēcīgu asiņu un smadzeņu edema straujā attīstība ar novēlotu palīdzību noved pie cilvēka nāves.
Reaktīvā meningīta raksturīgās pazīmes izpaužas šādi:
- Augsta ķermeņa temperatūra (virs 39 grādiem) un smagas drebuļi. Slimības raksturīga iezīme ir spazmolīta temperatūra. Pirmajās infekcijas stundās temperatūra sasniedz 40 grādu atzīmi, bet to var viegli sajaukt ar pretsāpju līdzekļiem. Tomēr dažu stundu laikā zāles nav efektīvas.
- Intensīvas galvassāpes, plaisas pār visu galvu, pastiprina kustība, pēkšņs troksnis vai gaismas stimuls.
- Neķerta vemšana, kas nav saistīta ar ēšanu. Izriet no pirmajām slimības stundām, ir ļoti sāpīgs pacientam.
- Dažiem pacientiem var būt krampji, muskuļu sāpes, smags vājums.
- Šoka simptomi: tahikardija, arteriāla hipotensija, aukstā āda ar augstu ķermeņa temperatūru, pacienta pēdas un rokas iegūst pelnainu nokrāsu.
- Sāpes un kājas pacientam kļūst pelēkas.
- Izsitīšana, trauksme, kas parādās pirmajās slimības stundās, tiek aizstāta ar neskaidrību, prostradiju un komu. Ir elpas trūkums, hipoksēmija, oligūrija, citas elpošanas distresa sindroma izpausmes.
- Dažiem pacientiem ir plankumains papulpisks izsitumi, kas pēc brīža kļūst hemorāģisks. Visbiežāk tas lokalizēts lielu locītavu, sēžamvietu, aizmugurējo ekstremitāšu zonā. Tomēr tas var parādīties citās vietās.
- DIC-sindroms attīstās, ja nav atbilstošas ārstēšanas un paaugstinātas septiskas šokas izpausmes. Tādā gadījumā, izsitumi kļūst nekrotiski, nosusināšana daba parādās kollaptoidnye punkti attīstīt gangrēna pirkstos kājām un rokām, notiek asinsizplūdumi sklērā, mutes gļotādā, konjunktīvas, pacienta nāve nāk no vairāku orgānu mazspēju un refraktāru septisku šoks
Lielākajā daļā pacientu nāvi ar reaktīvu meningītu rodas refraktārs septisks šoks un vairāku orgānu mazspēja.
Diagnostika
Precīzu reaktīvā meningīta diagnozi var veikt ar jostas punkciju. Tikai šādā veidā to var atšķirt no citiem, kas ir līdzīgi slimību klīniskajā attēlā. Tikmēr šī procedūra aizņem daudz laika, un bieži vien nav inficētas personas.
Kopā ar pētījumu par cerebrospinālajiem šķidrumiem, reaktīvā meningīta diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:
- fundusa pārbaude;
- elektroencefalogrāfija;
- galvaskauss radiogrāfija;
- kodolmagnētiskā rezonanse un datortomogrāfija.
Kopumā meningīta diagnozi var izdarīt tikai tad, ja pacientam ir trīs galvenās slimības pazīmes.
Kā ārstēt reaktīvo meningītu
Personai, kurai ir meningeāla simptomi, steidzami jā hospitalizē.
Reaktīvā meningīta gadījumāārstēšanai jābūt tūlītējai un intensīvai, pretējā gadījumā nāvi nevar izvairīties. Tā kā nav laika, lai noteiktu mikrofloras jutību, tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi empīriski izvēloties grupas, kas var ietekmēt visus iespējamos mikrobus - penicilīnus, cefalosporīnus, makrolīdi. Palielinoties pacienta stāvokļa smagumam, antibakteriālie līdzekļi tiek injicēti tieši mugurkaula kanālā.
Kad parādās spazmas un muskuļu spazmas, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un muskuļu relaksanti. Ja samazinās virsnieru dziedzera funkcija, tiek ievadīti glikokortikoīdi. Lai novērstu smadzeņu tūsku, tiek ievadīts furosemīds. Ja pietūkums jau ir izveidojies, ir nepieciešams ordinēt sorbilakt. Turklāt pacients tiks injicēts intravenozi ar plazmas aizstājējiem, sāls šķīdumiem, pretiekaisuma līdzekļiem.
Reaktīvais meningīts ir ārkārtīgi bīstama slimība, kuras prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Tikai savlaicīga un intensīva ārstēšana ļauj izvairīties no nāves, bērnu un gados vecāku cilvēku progresēšana ir tik strauja, ka zāles bieži vien ir bezspēcīgas.
Preventīvie pasākumi
Lai pasargātu sevi no reaktīvā meningīta, jums ir nepieciešams:
- veikt atbilstošu vakcināciju;
- nekavējoties ārstēt jebkādu iekaisuma veida slimību;
- izvairīties no saskares ar inficēto;
- izolēt inficēto;
- uzmanīgi ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
- uzmanieties, kad atrodaties potenciāli bīstamā vietā.
Sekas
Reaktīvais meningīts ļoti kaitē cilvēka veselībai. No tā izrietošās sekas: kurls, septisks šoks, gangrēna, aklums, bērnu aizkavēšanās attīstībā, asins recēšanas spēja, letāls iznākums.
Var novērst bīstamas komplikācijas, savlaicīgi ārstējot medicīnas iestādē. Antibiotiku terapija dod pozitīvu rezultātu 90% slimības diagnosticēšanas gadījumu.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.