Periostits ir plānu, bet blīvu saaugu audu iekaisums, kas aptver kaulu (periosteum). Pirmkārt, iekaisuma process attīstās periosteņa ārējā un iekšējā kārtā, un pēc tam izplatās visos slāņos.
Periostits - īpaši vēlākajos posmos - ir slimība, kurai nepieciešama neatliekama zobu ķirurģija, un dažos gadījumos - sejas un žokļu ķirurgs. Ja laiks nav veikusi autopsijas abscess vai strutas evakuēti, iekaisums, iekļūst asinsritē var izraisīt sepsi (vispārēja asins saindēšanās) un nāvi. Tās ir realitātes, kuras mēs nolaidām.
Periostitis augšējo un apakšējo žokļu sauc periostālais iekaisumu, ir viena veida visbiežāk komplikācijas, izveidota modernu ārstēšanai kariesa. Slimība ir bīstama, jo iekaisums attīstās asimptomātiski un vispirms aptver periosta iekšējo un tad ārējo slāni.
Kas ir periostits?
Periostitis no augšējiem un apakšējiem žokļiem - iekaisuma un infekcijas process, kas notiek organismā spīļu vai periosta no alveolārā procesā.
Žokļa periostita cēloņi ir šādi:
- Neārstēta kariesa laikā. Periostita viltīgums ir tas, ka process vispirms paliek nemanāms, pakāpeniski uz zobu saknes uzkrājas gūtais eksudāts. Ar visnozīmīgāko efektu tiek aktivizēts iekaisuma uzsvars, un iekaisuma process iet uz kaulu. Attīstās akūts gūžas periostits.
- Nepatogēno stafilokoku klātbūtne mutes dobumā. Ja pacientam nesen ir bijusi akūta vīrusu elpošanas ceļu infekcija, viņa ķermenis joprojām var būt vājš, lai izturētu pret stafilokoku baktēriju aktivāciju. Tā rezultātā stafilokoku izraisa hiperģisku iekaisuma procesu, strauji izkļūstot no periodontālas reģiona uz periosteāla reģionu.
- Bieži attīstās akūts gūžas periostitsslikti novārtā novērotais periodontits.
Atkarībā no iespējamās infekcijas izplatības pakāpes periostejā, ir šādas slimības formas:
- Odontogēns(process, kas saistīts ar zobu slimību);
- Hematogēns(process, kas saistīts ar infekcijas izplatīšanos asinsritē);
- Limfogēns(process, kas saistīts ar infekcijas izplatīšanos, izmantojot limfas savienojumus);
- Traumatiska(periosteņa mehānisko bojājumu dēļ).
Vairumā gadījumu žokļa periostits rodas kā periodonīta komplikācija vai komplikācija pēc zobu noņemšana, īpaši, ja pirms tam bija hipotermija, gripa, stenokardija utt.
Periostita simptomi
Pirmā slimības pazīme ir nedaudz gumijas pietūkums (skat. Att. foto) Turklāt pietūkums palielinās, un kopā ar to palielinās sāpju sajūta. Nākamais posms, kas saistīts ar akūtu periostitu, ir abscess (audu audzējs, kas izraisa gļotādu iekaisumu), kas ir galvenais sejas tūskas cēlonis.
Akūts periostits attīstās strauji, kam ir šādi simptomi:
- smaganu abscess;
- sāpes iekaisušajā periostejā;
- iekaisušās dandāras apsārtums;
- sejas audu pietūkums, visbiežāk pietūkums plūsmas atrašanās vietā;
- vispārējs ķermeņa sāpes;
- galvassāpes;
- dzemdes kakla un submandibular limfmezglu palielināšanās;
- subfebrīla ķermeņa temperatūra;
- apetītes trūkums.
Dažos gadījumos žokļa periostits tiek papildināts ar svēto kursu, caur kuru puse iznāk. Periostits šādā izpausmē ir bīstams, jo sāpes samazinās, un tas var izraisīt pacienta ignorēšanu pieejai ārstiem. Tas savukārt noved pie hroniskā periostīta attīstības. Laika gaitā neapturamā infekcija izplatās uz kaimiņu audiem, un pēc tam tiek izteikta kā osteomielīts vai čūlas.
Hronisks periostits
Visbiežāk attīstās periosta par apakšžokli un citas vietējās iekaisuma reakcija formā blīvs tūskas, kas nav būtiski mainīt sejas vaibstus.
Iekaisuma vietā kauls sabiezē un palielinās limfmezgli. Tajā pašā laikā mutes gļotādai var būt pietūkums un apsārtums. Hronisks periostitis uz ilgu laiku neiziet un var attīstīties 4 līdz 8 mēnešus, un reizēm vairākus gadus, padarot sevi sajutu periodiskas paasinājumu.
Diagnostika
Lielākā daļa žokļa periostīta pazīmju tiek diagnosticētas ikdienas zobārstniecības pārbaudēs. Ar nosakāmi datiem simptomi ietver: infiltrācijas, hiperēmija, svārstības un traucējumus pacientu zobu kroņiem un citas pazīmes periodontīts.
Hronisks periostits tiek diagnosticēts ar rentgenstaru metodes palīdzību, tomēr, lai to atklātu akūtu slimības forma nav iespējama, jo trūkst acīmredzamu izmaiņu periosteņa struktūrā.
Sekas
Visus sēnīšu asiņus var izraisīt infekcijas izplatīšanās gan blakus esošajos audos, gan orgānos, gan visā ķermenī. Smadzeņu periostits var izraisīt šādas slimības:
- žokļa osteomielīts;
- galvas un kakla mīksto audu flegmaiks;
- augšdare mediastinīts;
- sepsis.
Šo vētru komplikāciju iespējamība ir nepieciešama tūlītējai ārstēšanai pirmajā nopietna iekaisuma pazīmē.
Kā ārstēt periostitu?
Gaidīt un cerēt, ka tūska pāriet neatkarīgi, un sāpes beigsies - tas nav nepieciešams. Žokļa periostīts ir viena no slimībām, kas pati par sevi neiziet. Obligāti ir palīdzēt speciālists, proti, zobu ķirurgs.
Ja periostits tiek atklāts agrīnā stadijā, ārstēšana ir antibiotiku lietošana, lai novērstu iekaisumu un pietūkumu. Kad periostita simptomi palēninās, cēlonis tiek vai nu apstrādāts, vai izņemts. To izlemj ārsts, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi, rentgena staru un pacienta garastāvokli.
Tomēr visbiežāk tiek veikta periostīta ķirurģiska ārstēšana. Šajā gadījumā, veicot vietēju anestēziju, smaganas iekaisuma porcija tiek sagriezta, tad plūsma tiek iztukšota, mazgāta ar antiseptisku šķīdumu. Pēc operācijas pacients ir ieteicams dažu dienu laikā stingri ievērot mutes dobuma higiēnu un neievērot regulāru skalošanu ar paredzētajiem līdzekļiem.
Jau pēc periostīta noņemšanas ir paredzētas antibiotikas, lai likvidētu infekciju, samazinātu gumijas iekaisumu un paātrinātu tās reģenerācijas procesu. Iespējama tādu antibiotiku lietošana kā periostīts, piemēram, rifampicīns, ceftriaksons, klindamicīns, penicilīns utt.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
