Iedzimta gūžas locītava bērniem: cēloņi un ārstēšana

Iedzimta gūžas locītava: pazīmes un ārstēšana / Mama66.ru

Iedzimta gūžas locītava ir diezgan izplatīta slimība, kas dažādu iemeslu dēļ agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēta.

Tomēr, jo agrāk tas tiek noteikts, jo agrāk ārstēšana tiek noteikta, jo vieglāk būs novērst patoloģiju un mazināt turpmāku izmaiņu risku.

Bet kaulu sistēmas pārkāpumi vienmēr ir ļoti nopietni.

Ir zināms, ka meiteņu vidū gūžas locītava notiek līdz pat desmit reizēm biežāk nekā zēnu vidū. Varbūt tas ir saistīts ar atšķirībām ceļa locītavas struktūrā. Sieviešu iegurņa reģiona locītavas pēc definīcijas ir mobilākas.

Gūžas dislokācija var būt vienpusēja un, iespējams, divpusēja. Otrajā gadījumā tiks ietekmētas abas locītavas. Par laimi, divpusēja sakropļošana ir vairākas reizes retāk sastopama. Tomēr ārstēšana abos gadījumos nav atšķirīga.

Iedzimtas gurnu dislokācijas cēloņi

Ilgu laiku tika uzskatīts, ka gūžas locītavas iedzimtā dislokācija ir ģenētiskajā periodā radītu ievainojumu un līdz ar to arī ārsta nepareizās darbības.

Mazāk runāja par dažādiem iekaisuma procesiem.

Tomēr nesenie patoloģijas pētījumi liecina, ka tā cēlonis ir bērna intrauterīnās attīstības traucējumi - displāzija.

Atkāpes var izraisīt dažādi faktori, piemēram, mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā, ļaunprātīga izmantošana medicīniskā aprūpe, nelabvēlīga ekoloģiskā situācija vietā, kur māte dzīvo nākotnē, vai viņas darba vietā. Tas viss negatīvi ietekmē augļa attīstību, it īpaši tas var radīt traucējumus muskuļu un skeleta sistēmas attīstībā.

Gurnu kaulu nepietiekama attīstība izraisa daļēju vai pilnīgu locītavu virsmas disociāciju, un galva pakāpeniski iziet no locītavas dobuma.

Turklāt displāzija ievērojami ietekmē ossifikācijas ātrumu, to samazinot.

Ir trīs pakāpes displāzija:

1. Traucējumi var ietekmēt tikai locītavu dobumu, kad kakls un augšstilba galva ir pilnīgi normāli. Šajā gadījumā ir par agru runāt par dislokāciju.
2. Displezija plus gūžas iedzimta paaugstināšanās, kad galva ir nedaudz pārvietota attiecībā pret locītavu dobumu, bet pilnīgi no tā vēl nav izveidojusies.
3. Gūžas iedzimta dislokācija, kad savienojuma vietas ir atvienotas, un augšstilba galva pilnībā izaugusi no locītavu dobuma.

Iespējamās komplikācijas

Ja iedzimta dislokācija nav savlaicīgi savlaicīgi, tad pastāv risks, ka var rasties ļoti nopietnas komplikācijas gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā.

Pirmkārt, bērni ar šo patoloģiju, kā parasti, sāk staigāt daudz vēlāk. Tajā pašā laikā viņu gaita mainās.

Vienpusējas dislokācijas gadījumā bērns saskaras ar sāpīgu kāju, un, kad tas ir divpusējs, viņa gaita sāk atgādināt pīli.

.

Tā kā pastāvīgi kūpīgums un ķermeņa slīpums vienā virzienā, bērns var attīstītiesskolioze- mugurkaula izliekums.

.

Protams, neapstrādāta gūžas dislokācija izraisa pakāpenisku kaulu audu deformāciju, locītavu kauliņu izliekumu, locītavu plaisas samazināšanos, locītavas galvas turpmāku pārvietošanos. Pieaugušajiem šādus traucējumus ārstē tikai ar ķirurģisku iejaukšanos un pilnīgu locītavas galvas nomaiņu ar metāla analogu.

Simptomi un patoloģijas diagnostika

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt gūžas locītavas iedzimto dislokāciju bērnam laikā.

Tomēr diagnozes procesu sarežģī fakts, ka gūžas locītava atrodas dziļāk nekā jebkura cita. Tas ir cieši pārklāts ar muskuļu un tauku audiem.

Tas nozīmē, ka nav iespējams sajust to ar savām rokām. Mums ir jāpaļaujas nevis uz precīzākajām slimības pazīmēm.

Pastāv vairāki simptomi, saskaņā ar kuriem jūs varat aizdomas, ka hipodiliks atrodas jau slimnīcā pirmajās dienās pēc dzemdībām. Tomēr tie visi ir patvaļīgi un, diemžēl, nav obligāti.

Tādēļ jaundzimušais tiek pētīts ļoti rūpīgi.

Pirmo reizi tas notiek grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, otro reizi - pirmajās dienās pēc mātes un bērna atgriešanās mājās, tad profilakses pārbaudēs mēnesī, sešos mēnešos un gadā.

Kā parasti, pēc tam, kad bērns sāk iet, gūžas dislokācijas klātbūtne kļūst acīmredzama. Bet, diemžēl, jau ir diezgan vēlu. Kaulu izmaiņas jau ir sākušās, un augšstilba nostiprināšana bez sekas ir problemātiska, šis process ir garš un sarežģīts.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka vainas dēļ šai situācijai var būt ne tikai gūžas dislokācija, bet arī bērna kāju muskuļu pagaidu toni. Pārbaudes laikā tas ir diezgan dabiski, jo bērns ir saspringts.

Cits simptoms augšstilba iedzimto dislokāciju saucMarksa simptoms vai klikšķa simptoms. Ārsta darbības būs līdzīgas iepriekšējai versijai.

Tomēr šajā gadījumā lielāka uzmanība tiek pievērsta ne tikai tam, kā tieši audzē kājas, bet arī skaņām. Demontāžas pusē tiks dzirdēts sausais klikšķis.

Parasti tas ir diezgan kluss, bet dažreiz to var dzirdēt no attāluma.

.

Ja jūs ievietojat mazuļu uz vēdera un izvelciet kājas, tad, ja ir gūžas locītava, jūs varat novērot dažusādas kroku asimetrijauz sēžamvietām. No skartās puses, atloku var izvietot zemāk un tā ir dziļāka.

.

Vēl viens simptoms -īsas kājas. Tomēr pirmajās dienās pēc dzimšanas to ir grūti pamanīt, jo kāju garuma atšķirība būs nenozīmīga.

Lai noteiktu šo simptomu, bērns atkal tiek novietots mugurpusē, izvelk kājas ceļgalos un augšstilba locītavā un apskata ceļus.

Ja tie atrodas dažādos līmeņos, tad mēs varam uztvert novirzi.

Bieži vien notiek iedzimta dislokācija, kas ietekmē blakus esošās locītavas. Šajā gadījumā to var noteikt ar tā saukto apakšējo ekstremitāšu ārējo rotāciju:Kāja ir nedaudz pagriezta uz āru.

Kā jau minēts, vecāka gadagājuma vecumā hip dislokāciju var arī noteikt ar modificētu gaitu.

Turklāt bērns var atklāt vairākus citus raksturīgus simptomus, kas nosaukti pēc tiem pētniekiem, kuri ir identificējuši attiecības starp simptomiem un slimību.

Tie ietver gūžas dziedzeru nepietiekamības simptomus (to dēvē par Duchesne-Trendelenburg simptomiem), simptomu, kas izzūd, un vairākiem citiem. Bet sāpes bērniem ar gūžas dislokāciju parasti netiek novērotas.

Kā palīdzēt bērnam?

Ir divas iespējamas gūžas locītavas iedzimtas dislokācijas ārstēšanas metodes - konservatīvas un operatīvas. Par laimi, pat smagos gadījumos, kad ir notikusi divpusēja dislokācija ar savlaicīgu diagnostiku, parasti jūs vadāt ar konservatīvu metodi.

Tāpēc tiek uzskatīts par vadošo un sastāv no individuālās atlasesīpašs autobuss, kas nosaka jaundzimušā kājas vienā stāvoklī: saliekts pie ceļiem un gurnu locītavām un nedaudz atšķaida uz sānu.

Tādējādi augšstilba locītavas galva pakāpeniski iepilda vietu. Ir svarīgi, lai tas notiek lēni, bez steigas un asuma. Pretējā gadījumā jūs varat sabojāt kaulaudu, kas radīs vēl lielākas problēmas.

Tiek uzskatīts, ka dislokācijas gadā jau ir rūpīgi uzsākta, bet pat šādā situācijā ir konservatīvas metodes, kas to labo. Tikai ļoti vecos gadījumos tiek izmantota operācija.

Papildu ieteikumi

Ko vēl jūs varat ieteikt vecākiem, kuri sastopas ar viņu jaunā bērna gūžas locītavas iedzimtu dislokācijas problēmu? Pirmkārt, esi uzmanīgs. Tagad dažāda vingrošana un bērnu masāža ir modē, tomēr ir svarīgi saprast, ka ne visi vingrinājumi un masāžas ir piemērotas bērniem ar iedzimtu dislokāciju.

ParmasāžasŠādas patoloģijas gadījumā ir raksturīga rūpīgāka un intensīvāka jostas un gūžas reģiona ārstēšana. Uzmanība tiek pievērsta arī gurnu locītavām. Tomēr ir svarīgi neveikt asas kustības.

Atsevišķi par to ir jāsakaswaddlingbērni. Ilgstoši tika uztverta stingra vatiņa, kad mazuļa kājas tika savāktas kopā. Tika uzskatīts, ka šajā gadījumā kājas būs taisnas.

.

Patiesībā šī jaundzimušo kāju pozīcija nav dabiska. Gariem mēnešiem dzemdē, zīdaini pierod pie pozīcijas ar saliektām kājām.

.

Bērniem, kam ir gūžas locītavas dislokācija, īpaši kaitīgs ir stingrs vainags, taču tam nav pozitīvas ietekmes uz veseliem bērniem. Turklāt, lai attīstītos tik mazā vecumā, kustībām ir ļoti liela nozīme.

Tādēļ ideāls variants būs ievietot bērnu slīdņos. Ja jūs joprojām vēlaties apsēsties, nemēģiniet vērsties pie kājām tik cieši, cik vien iespējams, atstājiet bērnu spējīgāk saliekt un pārvietot pēc vēlēšanās.

Stingra vati var pasliktināt situāciju tikai tad, ja ir izmainījusies gūžas locītava, tādējādi novēršot galvas pārvietošanu locītavu dobumā.

Vingrošana bērniem ar iedzimtu gurnu dislokāciju

Bērni ar šādām slimībām un vingrošanu nekaitēs. Zemāk ir minēti daži vienkārši un efektīvi vingrinājumi. Atcerieties, ka visi no tiem ir jāveic bez papildu pūlēm.

1. uzdevums.Ielieciet mazuļu uz vēdera. Nedaudz berziet sēžamvietas un augšstilba ārējo virsmu. Tagad uzmanīgi velciet malā bērna saliekto kāju un salieciet to šajā stāvoklī.

2. vingrinājums.Bērns atrodas uz vēdera. Paņem viņu pa potītēm un apstājies, vienlaikus ceļos, gluži pretēji, vajadzētu šķirt. Gurnu nospiež uz atbalsta.

3. uzdevums.Ielieciet mazuļu uz viņa vēdera uz bumbu, lai viņam būtu jāuztur kājas pēc svara.

4. vingrinājumsPārvietojiet bērnu atpakaļ.

Viegli un lēni salieciet un izvelciet kājas sēklinieku locītavās, kā arī atšķaidiet tos sānos.

Izdariet šo uzmanīgi, nekādā gadījumā neaizmirstiet savu laiku, nevelciet bērnu un nepiespiediet kājas ar spēku. Kustībām jābūt dabiskām.

Kā redzat, šī vingrošana ir paredzēta, lai relaksētu muskuļus. Tam ir daudz statiskas pozīcijas, fiksācijas un lēnas, gludas kustības. Taču strauja un asa ir pilnīgi izslēgta. Tas ir saistīts ar risku vēl vairāk mazināt novājinātu locītavu.

Sakarā ar pasliktināšanos ekoloģiskajā situācijā, daudzu sieviešu neuzmanība pret bērnu nēsāšanu, gūžas iedzimta dislokācija notiek biežāk.

Ārsti lielu uzmanību velta, lai savlaicīgi diagnosticētu šo problēmu bērniem.

Uzmanīgi novērojiet savu bērnu un vismazāk aizdomas par iedzimtu augšstilba dislokāciju nekavējoties sazinieties ar pediatru.

Ārsts izskata bērnu un, ja nepieciešams, nosūta viņu pārbaudei ortopēdam.

Tikai uzmanīga attieksme pret bērnu no pirmām dzīves dienām garantē savlaicīgu problēmas konstatēšanu un bērna ārstēšanu pirms nopietnu komplikāciju rašanās.

Par laimi, gūžas iedzimta dislokācija ir pārkāpums, lai arī bieži, bet viegli atjaunojams. Tāpēc neuztraucieties, kad dzirdat šo diagnozi. Vienkārši izpildiet ārsta norādījumus skaidri un viss būs labi ar savu bērnu ļoti drīz.

Konsultācijas ar speciālistu par gūžas iedzimtas dislokācijas pazīmēm bērniem

Mēs iesakām lasīt:Jaundzimušo muskuļu hipertonu: mēs vadām masāžu un citus veidus, kā palīdzēt mazulim

Avots: http://mama66.ru/child/1151

Gūžas locītavas lūzums iedzimts

Bērniem līdz vienam gadam:

• gūžas locītavas asimetrija (gūžas un augšstilba krokām ar gūžas dislokāciju un subluksāciju ir augstāka nekā parasti);
• apakšējo ekstremitāšu saīsināšana;
• apakšējo ekstremitāšu griezums, īpaši miega laikā (ādas ārkārtas apstāšanās);
• raksturīgais spiediens uz augšstilba augšdaļas sprauga vertikālajā daļā (gurnu locītavu) pie kāju locīšana ceļgalu un gūžas locītavās ar sekojošu gūžas locītavas izņemšanu (Marksa-Ortholāņa sindroms);
• augšstilba un lejasdaļas augšstilba brīva kustība (Dupuytren simptoms);
• gūžas nolaupīšanas ierobežošana (maziem bērniem nolaupīšana ir 70-90 °, tas ir, augšstilba ar piepūles piepūli pieskaras galda ārējai virsmai);
• Gūžas locītavas galvas pārvietošana, nospiežot kāju gūžas locītavā (Barlow tests).

Bērniem vecumā līdz vienam gadam:

• bērns sāk staigāt vēlāk (tikai 12-14 mēnešus);
• ar vienpusēju dislokāciju - klibums, nestabila gaita; divpusējā - kāpšana gaita (pīle);
• mugurkaula jostas daļas mugurkaula fizioloģiskā locīšana;
• iegurņa noliekt uz iznīcināšanu, izlaidums sēžas reizes, slīpums bērna veselīgā veidā, bet stāv uz skarto kāju, iegurņa pieaugumu uz stāv uz viņa labo kāju (Trendeleburga simptoms);
• gūžas nobriešanas amplitūda palielināšanās gūžas locītavā (Chassenyak simptoms);
• nav iespējams izdalīt augšstilba augšdaļu gūžas locītavas rajonā;
• rentgenoloģiski izpausmes iedzimta izmežģījuma gurniem (iedzimtu dislokācija noteikšanas pazīmes ciskas kauls relatīvās atrašanās pārkaulojies daļas iegurņa un augšstilba).

Ir trīs iedzimtas gūžas dislokācijas pakāpes:

• predvivih -uz rentgenstaru, ievērojami slīpa vertikālā locītava (locītavu iegurņa virsma), vēlāk izdalījumi no kaulēšanās punktiem augšstilba galvai, antivija (sāpju galvas kakla novirze uz priekšu);
• subluxation -Uz rentgena stariem ciskas kaula galva tiek pārvietota uz āru un uz augšu, kas paliek locītavu dobumā (augšstilba galvas centrs neatrodas vertikālās daļas centrā dobumi);
• dislokācija -augšstilba galva ir ievērojami novirzīta uz āru un uz augšu, nesaskaras ar acetabulumu.

• Precīzie gūžas locītavas (saites, kapsulas, locītavu virsmas) struktūras nepietiekamas attīstības iemesli nav zināmi.
• Tiek pieņemta ģenētiskā predispozīcija gūžas locītavas iedzimtas dislokācijas attīstībai.
• Statistiski atklāts, ka gūžas locītavas iedzimtas dislokācijas gadījumi ir biežāk sastopami meitenēm un primitārās mātēm (dzemdes muskuļu elastības ietekme uz iedzimtu gurnu dislokāciju).
• Turklāt, iedzimta gūžas locītava rodas jaundzimušajiem, kuri dzemdē bija nepareizi vai darba laikā (piemēram, iegurņa parādīšanās, kad bērns atrodas līdz iegurņa atvēršanai nevis ar galvu, bet kājas)

LookMedBook atgādina: jo ātrāk jūs meklējat speciālista palīdzību, jo lielākas iespējas saglabāt veselību un samazināt komplikāciju risku:

1. Pediatrs palīdzēs ārstēt slimību

• Anamnēzes analīze un slimības sūdzības:
  • iedzimtu slimību klātbūtne ģimenē (pacienta radiniekos atklājas ortopēdiskā patoloģija: izliekums mugurkaulā, pārmērīga kustīgums locekļu locītavās, potītes locītavas sastiepums, arkas locīšana apstāties Tas viss runā par muskuļu un skeleta sistēmas vājuma mantojumu);
  • iedzimtu slimību riska faktoru klātbūtne mātes grūtniecības laikā;
  • darba gaita (vai bija dzimšanas traumas, viltus nepatiesa noformēšana utt.) mātei;
  • vecāku sūdzības par bērna gūžas kroku asimetriju, locekļa sašaurināšanos, kājas nedabīgo kustību un nepareizu ķermeņa stāvoklis, stāvot un ejot (vērpšana uz āru, virzīšanās uz augšu un uz leju, klikšķi, pārvietojoties gūžas locītava, nepareiza gaita (mīksts, pīļu gājiens) un bērna ķermeņa stāvoklis, stāvot (ar mugurkaula izliekumu, apakšējo ekstremitātes)).
• Vispārēja pārbaude: vizuālā apakšējo ekstremitāšu pārbaude (simetrija garumā un ādas kroku stāvoklī) un bērna ķermeņa stāvoklis, stāvot (nepareizs ķermeņa stāvoklis, mugurkaula izliekums), gūžas locītavas galvas dislokācijas raksturīgo simptomu identificēšana locītavās, nestabilā stāvoklī, bērns
• Diagnozes apstiprināšana radiogrāfiskajā un ultraskaņas izmeklēšanā bērna gūžas locītavās.
• Ir iespējams arī konsultēties ar pediatrisko ķirurgu, ortopēdistu.

• Ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk (pēc bērna dzīves otrās nedēļas). Vēlāka ārstēšana tiek uzsākta, jo augstāka ir bērna komplikāciju un invaliditātes iespējamība.
• No dzimšanas brīža tiek izmantots plašs vainags (starp bērna kājām, saliektu pie ceļa un gurniem savienojumi, un ar kāju novietojumu 60-80 °, tiek ievietoti divi autiņi, un šo pozīciju nosaka trešā autiņš)
• Freika spilventiņi, Pavlik's stropes, medicīniskās riepas - ortopēdiskās metodes gūžas iedzimtas dislokācijas ārstēšanai.
• Fizioterapija (siltuma terapija ar ozocerītu), masāža, fizioterapijas vingrinājumi (kāju ekstrakcija, augšstilba rotācijas kustības uc).
• Operatīva ārstēšana (optimālais gūžu displāzijas ķirurģiskās ārstēšanas vecums ir 2-3 gadi):
  • atvērta pārvietošanās operācija ar artroplasty (gūžas locītavas plastiskā ķirurģija);
  • rekonstruktīvā ķirurģija apakšstilbā un augšstilbā, neatverot locītavas kapsulu;
  • atklātas pārvietošanas un rekonstrukcijas operāciju apvienojums;
  • Alloartroplasty (locītavas nomaiņa). Ārstēšanas metodi izvēlas ārsts, pamatojoties uz gūžas locītavas anatomiskām izmaiņām.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, ir iespējamas šādas komplikācijas:

• nepareiza gaita (sakarā ar saīsināšanos, patoloģisku rotāciju (rotāciju)), kakla kāts utt .;
• stājas traucējumi (skolioze - mugurkaula izliekums);
• koksartrozes attīstība (gūžas locītavas un kaulu audu locītavu virsmu kalcinēšana), artrīts (locītavu kapsulas iekaisums);
• samazināta locītavas kustība.

Prenatāla un intravenoza profilakse(pirms un pēc dzemdībām) - mātei:

• grūtniecības laikā regulāri novērojot ārstu (savlaicīgs pētījums (piemēram, ultraskaņa augļa pārbaude), testu piegāde, ārsta ieteikumu īstenošana), lai novērstu un diagnosticētu attīstības traucējumus auglis;
• atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
• veselīga dzīvesveida uzturēšana (regulāri pastaigas svaigā gaisā (vismaz 2 stundas), vingrošana, dienas un nakts režīma ievērošana (nakts miegs ne mazāk kā 8 stundas));
• līdzsvarota un racionāla uztura (ēdieni ar augstu šķiedrvielu saturu (dārzeņi, augļi, zaļumi), konservētu, ceptu, karstu, karstu ēdienu atteikšana);
• biežas frakcionētas maltītes (5-6 reizes dienā nelielās porcijās);
• savlaicīgu ārsta piekļuvi, ja Jums ir veselības problēmas;
• asinsspiediena kontrole (lai savlaicīgi atklātu gestozi);
• rūpīga dzemdību vadīšana (īpašu uzmanību pievērš bērniem ar iegurņa priekšstatu - bērns atrodas ar sēžamvietu vai kājām darba laikā, nevis ar galvu, kā redzams galvas attēlojumā).

Pēcnatoloģiska profilakse(pēc bērna piedzimšanas). Jaundzimušā fizioloģiskā stāja pēc piedzimšanas ir pozija ar nedaudz saliektām un ievilktām gurniem. Gūžas tulkošana no izliektā stāvokļa līdz izvērstajam ir viens no galvenajiem punktiem, kas veicina dislokācijas attīstību. Darbības, kuru mērķis ir iztaisnot jaundzimušo kājas, ir antiphysiological (nedabiska). Lai pareizi attīstītu gūžas locītavu, ieteicams:

• plaša bezmaksas svaidīšana (parādīta visiem bērniem no pirmās dzīves dienas);
• terapeitiskā vingrošana (paredzēta kāju audzināšanai): palīdz nostiprināt gūžas locītavas saites un muskuļus, uzlabot asins piegādi un uzturu;
• s, 2 mēnešu vecumā ar tādu pašu mērķi ir ieteicams nēsāt mazuli uz vēdera vai vidukļa ar kājām atsevišķi.

Avots: https://lookmedbook.ru/disease/vyvih-bedra-vrozhdennyy

Iedzimta gūžas locītava

Iedzimta gūžas locītavair viena no visbiežāk sastopamajām kļūdām.

Saskaņā ar starptautisko pētnieku datiem šī iedzimtā patoloģija ietekmē 1 no 7000 jaundzimušajiem.

Šī slimība meitenēm skar 6 reizes biežāk nekā zēni. Vienpusējs sakāve notiek -2 reizes biežāk nekā divpusēja. Nav diagnosticēts sākumstadijā, gūžas dislokācija izpaužas kā bērna klibums pēc pirmā mēģinājuma staigāt atsevišķi.

Visefektīvākais konservatīvs dzemdes dislokācijas ārstēšana bērniem pirmajos 3-4 dzīves mēnešos. Ar neefektivitāti vai novēloti diagnosticē patoloģiju, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Gūžas locītavas savlaicīgas ārstēšanas trūkums noved pie pakāpeniskas pacienta koksartrozes un invaliditātes attīstības.

Gūžas displāzija uniedzimta gūžas locītava- dažādas patoloģijas pakāpes, kas rodas, pārtraucot gūžas locītavas normālu attīstību.

Iedzimta gūžas locītavair viena no visbiežāk sastopamajām kļūdām.

Saskaņā ar starptautisko pētnieku datiem šī iedzimtā patoloģija ietekmē 1 no 7000 jaundzimušajiem. Šī slimība meitenēm skar 6 reizes biežāk nekā zēni.

Vienpusējs sakāve notiek -2 reizes biežāk nekā divpusēja.

Gūžas displāzija ir nopietna slimība. Mūsdienu traumatoloģija un ortopēdija ir uzkrājusi pietiekami lielu pieredzi šīs patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā.

.

Iegūtie dati rāda, ka, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, šī slimība var izraisīt agrīnu invaliditāti.

.

Jo ātrāk viņi sāk ārstēt, jo labāk rezultāts, pēc mazākās aizdomām par gūžas iedzimtu dislokāciju, pēc iespējas ātrāk ir jāparāda bērnam ortopēdim.

Klasifikācija

Ir trīs pakāpes displāzija:

• Gūžas displāzija. Mainās kopējā dobums, augšstilba galva un kakls. Normāls savienojums starp virsmām ir saglabāts.
• Iedzimta gūžas paaugstināšanās. Mainās kopējā dobums, augšstilba galva un kakls. Sakaru virsmu attiecība tiek pārtraukta. Gūžas galva ir pārvietota un atrodas gūžas locītavas ārmalas tuvumā.
• Iedzimta gūžas locītava. Mainās kopējā dobums, augšstilba galva un kakls. Šūnu virsmas ir atvienotas. Ciskas kaula galva atrodas virs locītavu dobuma un prom no tās.

Gūžas locītavas atrodas pietiekami dziļi, pārklāti ar mīkstiem audiem un spēcīgiem muskuļiem. Tiešā locītavas izmeklēšana ir sarežģīta, tāpēc patoloģija atklājas galvenokārt, pamatojoties uz netiešām pazīmēm.

• Klikšķināšanas simptoms (marksa-ortolanu simptoms)

To konstatē tikai bērniem, kas jaunāki par 2-3 mēnešiem. Bērns ir uz muguras, viņa kājas ir saliektas, un pēc tam uzmanīgi salocītas un audzētas. Ar nestabilu gūžas locītavu rodas dislokācija un gurnu korekcija, kam raksturīgs raksturīgais klikšķis.

Tas ir atrodams bērniem līdz vienam gadam. Bērns ir novietots mugurā, viņa kājas ir saliektas, un tad bez centieniem tiek audzētas malām. Veselam bērnam gūžas leņķis ir 80-90 °. Svina ierobežošana var liecināt par gūžas displāziju.

Bērns ir uz muguras, viņa kājas ir saliektas un nospiests pret vēderu. Ar vienpusēju gūžas locītavas displāziju ceļa locītavas stāvokļa asimetriju izraisa augšstilba saīsināšana skartās puses pusē.

• Ādas kroku asimetrija

Bērns vispirms tiek novietots mugurpusē, un pēc tam uz vēdera, lai pārbaudītu deguna, gļotu un apauguma krokas. Parasti visas krokas ir simetriskas. Asimetrija ir iedzimtas patoloģijas pierādījums.

• Ārējā ārējās rotācijas daļa

Bērna kājiņa pāri sakāves pusē ir vērsta uz āru. Simptoms ir vairāk pamanāms, ja bērns guļ. Jāpatur prātā, ka veseliem bērniem var noteikt arī ārējās rotācijas daļu.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu atklāja gaitas traucējumi ( "pīles gājiens" mijklibošana), nespēju no sēžas muskuļiem (Duchenne-Trendelenburga zīmi) un augstu pozīciju lielāku trohanterā.

Šīs iedzimtas patoloģijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgenogrāfiju, ultraskaņu un gūžas locītavas MRI.

Displazijas un iedzimtas gūžas dislokācijas sekas

Ja patoloģija netiek ārstēta jau agrīnā vecumā, displāzijas iznākums būs agrīna dispatrija koksartroze (vecumā 25-30 gadi), ko papildina sāpes, ierobežota locītavu kustība un pamazām izraisa invaliditāti pacients.

Ja nav izārstēt gūžas subluxation klibuma un sāpes locītavās parādās jau pēc 3-5 gadu vecumu, ar iedzimtu mežģījums gūžas sāpes un klibumu parādās uzreiz pēc pastaigas.

Displazijas un iedzimtas gūžas dislokācijas ārstēšana

Ar savlaicīgu terapijas sākumu tiek izmantota konservatīva terapija.

Tiek izmantota īpaša, individuāli izvēlēta riepa, kas ļauj atstāt bērna kājas un saliekt gūžas un ceļa locītavas.

Savlaicīgs augšstilba galvas salīdzinājums ar acetabolu rada normālus apstākļus pareizai locītavas attīstībai. Sākot ārstēšanu, jo labāk rezultātus var sasniegt.

Vislabāk, ja ārstēšana sākas bērna dzīves pirmajās dienās. Gūžu displāzijas ārstēšanas sākums tiek uzskatīts par savlaicīgu, ja bērnam vēl nav 3 mēnešu vecuma.

.

Visos citos gadījumos ārstēšana tiek uzskatīta par novēlošanos. Tomēr noteiktos gadījumos konservatīva terapija ir diezgan efektīva, ārstējot bērnus, kuri ir vecāki par 1 gadu.

.

Vislabākie rezultāti šīs patoloģijas ķirurģiskajai ārstēšanai tiek sasniegti, ja bērns darbojās jaunāki par 5 gadiem. Vēlāk, jo vecāks ir bērns, mazāks efekts tiek sagaidīts no operācijas.

Operācijas ar iedzimtu gūžas locītavas dislokāciju var būt intraartikulārs un ārpus šarnīrveida. Bērniem, kas nav sasnieguši pusaudžu vecumā, tiek ievadītas intraartikulāras iejaukšanās. Operācijas laikā asinsspiediens ir padziļināts.

Pusaudžiem un pieaugušajiem tiek parādīti ekstraartikulāras operācijas, kuru būtība ir izveidot acetabāra jumtu.

Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hip-dislocation-congenital

Iedzimta gūžas locītava bērniem - diagnostika un ārstēšana

Viens no anomāliju kopuma, kas apzīmēts ar vispārīgo terminu "gūžu displāzija ir no gūžas locītavu mobilitāte līdz pašreizējai slokšņa gūžas locītavas dislokācijai ir iedzimta dislokācija gurniem Šajā rakstā mēs jums pateiks par galvenajiem simptomiem iedzimtu mežģījums gūžas bērniem, un to, kā ir attieksme pret iedzimta izmežģījuma gūžas bērniem.

Iedzimta ciskas kaula izdalīšana biežāk sastopama meitenēm nekā zēniem, aptuveni attiecīgi proporcijā: un nezināmu iemeslu dēļ biežāk ietekmē kreiso pusi.

Gūžas iedzimta dislokācija nerada sāpes un netraucē bērniem rāpot vai staigāt.

Bērns attīstās normāli, iet caur parasto attīstības stadiju, sāk rāpot un staigāt noteiktā vecumā.

Tomēr tīkla defekts paliek neatklātas vai neapstrādātas, tas var novest pie kņadu vai nevienmērīga kāju garuma, kas kļūs skaidrs, kad mazulis sāk staigāt.

Klīniskos testus, lai noteiktu iedzimtus gūžas defektus, parasti veic pēcdzemdību periodā un atkal pirmajā pārbaudē vecumā no 6 līdz 8 nedēļām.

Iedzimtas gūžas dislokācijas diagnostika

Iedzimtas gūžas dislokācijas ultraskaņas pārbaude

Ultraskaņu lieto, jo maziem bērniem fluoroskopijā nav parādīts attīstošs kauls, kuram vēl nav veikta ossifikācija.

Agrāk, kad kaulu attīstību var pārbaudīt ar rentgena staru, tas notiek pēc 4-6 mēnešiem. Līdz šim kaulā ir pietiekami daudz kalcija, lai varētu redzēt starpību starp galvu un locītavas dobumu.

.

Ultraskaņas pārbaude agrāk parādīs skrimšļus, ja visus bērnus pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu, defekta biežums palielināsies līdz 60 līdz 70 gadījumiem, jo ​​šīs sugas ir ļoti jutīgas pētniecība.

.

Tomēr, ja šie bērni tiek atkārtoti pārbaudīti pēc 8 līdz 9 nedēļām, izrādās, ka 90% no tiem ir pilnīgi normāli.

Iedzimtas gūžas dislokācijas ārstēšana

Ja jūs ārstēties ar visiem pirmajā ultrasonogrāfijas pētījumā konstatētajiem defektiem, izrādās, ka tie attiecas uz tiem, kuriem tas nav nepieciešams. Tādēļ ārsti koncentrē savus centienus uz noteiktām "riska grupām". Tajos ietilpst bērni:

• Ar iedzimtu gūžas locītavu ģimenes vēsturē. Aptuveni 10% bērnu ar iedzimtu gurnu dislokāciju ir tuvu radiniekam ar šo defektu. Ņemot vērā ģenētisko faktoru, ārstiem, kas rūpīgi pārbauda bērnus, kuriem ir viens no vecākiem, ir šis defekts,
• Ar lakstu noformējumu pie piegādes (t. e. mazulis dzemdē slēpjas sēžamvietā, nevis galvu, tāpat kā vairumā gadījumu). Šī iemesla dēļ daudzos gadījumos ar laksta priekšmetu ir cēzara iecirkņa daļa ar gūžas locītavu Tikai 4% no visiem dzimušajiem ir pārstāvēti, bet tie veido apmēram 17% bērnu ar iedzimtu dislokāciju augšstilbiem
• Ir citi fiziski defekti, kas saistīti ar iedzimtu gūžas dislokāciju, piemēram, mugurkaula, pēdu vai skeleta defekti.

Riepas izmantošana, lai ārstētu iedzimto gūžas dislokāciju

Ja bērnam ir gūžas locītava no dzimšanas, tiek izmantota standarta ārstēšanas metode - locītavu stabilizācija ērta atrašanās vieta, izmantojot kāpšļi Pavlik Kausi bērnu smilga leņķī 90 °, un atvirzītas veido leņķi 40 - 50 °. Šis noteikums dos bērnam zināmu pārvietošanās brīvību. Pavlik sēklas saglabā locītavu optimālajās pozīcijās tā, lai galva vienmēr būtu atzveltnē. Lai gan ierīce izskatās neērti, bērns to ātri pierod. Ja nepieciešams, pediatrijas ķirurgs drīkst ievietot bērnu šajos stobru drīz pēc dzemdībām.

Katru nedēļu regulāri jāuzstāda, lai tie nekļūtu pārāk stingri, kamēr bērns aug. Parasti ierīce nēsā 6 līdz 12 nedēļas. Peldēšanas laikā bērns var tikt atbrīvots no tā, bet apģērbs jāvalkā pār statīviem.

Agrīnā diagnostikā lielāko daļu bērnu var ārstēt ar riepu, šīs metodes efektivitāte ir lielāka par 70%. Riepas var izraisīt pagaidu bojājumus korpusa locītavai, taču šis risks ir minimāls.

Ja pārkāpums tiek atklāts vēlāk (pēc 6 mēnešiem, bet pirms 2 gadiem) vai mugurkaula lietošana nav bijusi veiksmīga, var būt nepieciešami citi pasākumi. Bieži vien koriģē locītavu ar slēgtu repozciju, kas tiek veikta ar anestēziju.

Pārvietošana nozīmē pārvietotās augšstilba normālās pozīcijas atjaunošanu vertikālajā daļā. Dažreiz, pirms slēgta pārvietošana, tiek veikta stiepšanās.

Tas palīdz turēt bērna ķermeni pagarinātā stāvoklī, kad gulta ir nosvērta, galva ir ievilkta.

Šīs procedūras mērķis pārvarēt kontrakcijas muskuļus, mazināt savu stresu un celt augšstilba kaula galviņu acetabulum.

.

Pirms ģipša pielietošanas ārsts pārbauda augšstilbu anestēzijas laikā. Ja to ir grūti kontrolēt, mīkstajos audos var izdalīties ar nelielu iegriezumu cirkšņā, tas atvieglos locītavas pārvietošanu.

.

Procedūras uzdevums ir saglabāt gūžas galvu dziedzera dziedzeros dziļumā. Kad tas ir sasniegts, ārsts "važas" bērna cast atrodas tā sauktajā humānu pozīcijā (kājas saliektas un koriģētā).

Pēc 6 nedēļām ārsts atkal pārbauda augšstilbu.

Ja savienojums ir stingrs un sāk ieņemt stabilu stāvokli, bērns paliek cast par vēl 3 mēnešus, līdz tie sāk veidot elementus šlifa. Pēc tam ģipsis tiek noņemts, un bērnam ir iespēja pārvietoties un vilkt locītavu.

Tagad jūs zināt visu par diagnozi un simptomus iedzimtu mežģījums gūžas bērniem, un to, kā ir attieksme pret iedzimta izmežģījuma gūžas bērniem. Veselība saviem bērniem!

Avots: http://www.medmoon.ru/rebenok/vrozhdennyy_vyvih_bedra.html

Iedzimta gūžas dislokācija: simptomi un ārstēšana

Kategorija: locītavas, kauli, muskuļi 1523

• Mugurkaula izliekums
• Lame
• Stoop
• Viena kājas saīsināšana
• Pīles gaita
• Muguras muskuļu hipertona
• Ierobežota kāju kustība
• Vienu roku saspiedšana dūrē
• Crunch, saliekot kāju
• Asisimetrija sēžamvieta
• X formas pēdu montāža
• Pastaiga pa pirkstiem
• Pārlaidums reizes uz sēžamvieta
• C-veida stūres stāvoklis

Gūžas iedzimta dislokācija ir viena no visbiežāk sastopamajām attīstības anomālijām. Gūžas locītavu attīstība vai displāzija ir gan vienpusēja, gan divpusēja.

Patoloģijas attīstības iemesli nav pilnībā izprotami, bet klīnicistiem ir zināms, ka daudzi predisponējoši faktori darbojas kā slimības provokators, sākot ar ģenētisku noslieci un beidzot ar nepietiekamu kursu grūtniecība.

Nosakot pareizu diagnozi, bieži vien nav problēmu - diagnozes pamatā ir fiziska pārbaude, un pēc tam, kad ir pētīta instrumentālā informācija, var apstiprināt šīs slimības klātbūtni bērnībā apsekojumi.

Gūžas dislokācijas ārstēšana lielākajā daļā gadījumu ir ķirurģiska, tomēr dažos gadījumos pietiekoši konservatīvas terapijas metodes ir pietiekamas slimības izskaušanai.

Hipindeplāzijas desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskajā klasifikācijā ir identificēts atsevišķs šifrs. Tādējādi ICD-10 kods būs Q 65.0.

Etioloģija

Neskatoties uz to, ka pastāv daudzi predisponējoši faktori, gūžas dzemdes gēna bērniem cēloņi joprojām nav zināmi. Tomēr eksperti ortopēdijas un pediatrijas jomā kā provokatori atšķir.

• nepareizs augļa stāvoklis materiāla dzemdē, proti, viņa iegurņa forma;
• smaga toksēze grūtniecības laikā;
• liela augļa audzināšana;
• mātes jaunā vecuma kategorija ir jaunāka par 18 gadiem;
• plaša infekcijas slimību klāsts, ko nodod nākamā māte;
• kavēšanās mazuļa attīstībā;
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
• īpašus darba apstākļus;
• ietekme uz grūtnieces izplūdes gāzu vai jonizējošā starojuma organismu;
• atkarība no sliktiem ieradumiem - šeit arī jāiekļauj pasīvā smēķēšana;
• sieviešu ginekoloģisko patoloģiju klātbūtne, piemēram, dzemdes fibroids vai saķeres procesa attīstība. Šādas slimības nelabvēlīgi ietekmē bērna intrauterīno kustību;
• pārmērīgi īss nabassaites kakls;
• bērna izskats pirms noteiktā laika posma;
• augļa kodola embriji;
• jaundzimušo traumas darba gaitā vai pēc dzemdībām.

Turklāt cēku dislokācijas cēlonis zīdaiņiem var būt ģenētiska predispozīcija.

Turklāt gūžas iedzimto dislokāciju pārmanto autosomāli dominējošais veids.

Tas nozīmē, ka bērnam ar līdzīgu diagnozi jābūt piedzimušam, līdzīga patoloģija ir jāidentificē vismaz vienam no vecākiem.

Parastā un pārvietotā gūžas salīdzinājums

Klasifikācija

Līdz šim ir gurnu iedzimtas dislokācijas smaguma pakāpes vairāki posmi, kāpēc slimība ir sadalīta:

• displāzija- Modificēti ir locītavu dobums, augšstilba galva un kakls. Bez tam, ir normāla saikņu saglabāšanās attiecībās starp locītavām;
• pirmsdarbs- ir augšstilba galvas brīvā kustība, kas brīvi pārvietojas locītavā;
• subluksācija- galvenā atšķirība no iepriekšējās formas ir tas, ka tiek pārkāptas locītavu virsmas attiecība;
• iedzimta gūžas locītava- Šādās situācijās savienojuma virsmas ir atvienotas, un kaula galva atrodas ārpus savienojuma.

Sakarā ar šādu izmaiņu klātbūtni, jaundzimušajiem ir iespējams pareizi diagnosticēt otro nedēļu pēc bērna parādīšanās.

Atkarībā no lokalizācijas vietas var rasties patoloģija:

• vienpusējs- šis slimības kursa variants tiek atklāts divreiz biežāk kā divpusējs;
• divpusēji- rodas retāk, bet patoloģija ietver gan kreiso, gan labo kāju.

Simptomatoloģija

Ar augšstilba iedzimtu dislokāciju pastāv diezgan izteiktas klīniskās pazīmes, par kurām vecāki pievērš uzmanību. Tomēr dažreiz patoloģijas diagnoze zīdaiņa vecumā nenotiek, kāpēc pieaugušajiem ir neatgriezeniskas sekas.

Tādējādi iedzimtu dislokācijas simptomi ir:

• augsts muguras muskuļu tonuss;
• skartās ekstremitāšu vizuāls saīsinājums;
• papildu gliemeža klātbūtne sēžamvietā;
• sēžamvietu asimetrija;
• Jaundzimušā ķermeņa C-veida forma;
• vienas rokas saspiešana kamerā, bieži no sliktas kājas puses;
• izskats, raksturīgās krīzes laikā izliekot kājas;
• X-veida kājas uzstādīšana;
• mazuļa ieradums stāvēt un staigāt, balstoties vienīgi uz pirkstiem;
• izteikts mugurkaula izliekums jostas rajonā - tādēļ ir "pīles" gaita;
• stoop;
• skartās ekstremitātes kustības ierobežošana.

Tās situācijās, kad bērnībā patoloģija nav izārstēta, pieaugušajiem ir iedzimtas pazīmes gūžas dislokācija būs klibums, pārgājoties no sāniem uz otru staigāšanas laikā un saīsinot pacientu kājas.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka slimība ir raksturīgas klīniskās izpausmes, klātbūtni iedzimtas mežģījums gūžas Jaundzimušie ārstam var aizdomas stadijā primārās diagnozes, kas sastāv no manipulācijas:

• medicīnas vēsture maz pacientu radinieki - šāda nepieciešamība izraisa fakts, ka patoloģija ir autosomāli dominējošā mantojums;
• apkopošana un analīze dzīves vēsturi - tas ietver informāciju par grūtniecības norisi un darba ņēmējiem;
• rūpīga pacienta fiziskā izmeklēšana;
• detalizēta aptauja par pacienta vecākiem - lai izveidotu pirmo reizi izskatu simptomi, kas var liecināt smagumu slimības.

Kad iedzimtu dislokācija rāda pagājušo instrumentālās procedūrām:

• apakšējo ekstremitāšu rentgrāfija;
• Ultraskaņas un MRI skarto locītavu - parādot zīdaiņiem no 3 mēnešu vecuma, un, ja nepieciešams, un pieaugušajiem;
• ultrasonogrāfija - rāda klātbūtni šādas patoloģijas, kas zīdaiņiem, kas bija 2 nedēļas.

Laboratorijas diagnostikas metodes nav nekādas vērtības, kas apstiprina displāzijas vai atpalicība no gūžas locītavas.

Ārstēšana

Bieži vien, lai novērstu slimības nepieciešama operācija, bet dažreiz pietiekami konservatīva terapija metožu.

Neoperējama terapijas metode var tikt veikta tikai ar agrīnu diagnostiku, proti, tajās situācijās, kad pacients bija 4 mēnešus vecs. Tajā pašā laikā slimību var ārstēt, izmantojot:

• individuālas riepas izmantošana, kas ļauj noņemt un vienlaikus samazināt bērna kājas gūžas un ceļa locītavās;
• fiziskās vingrošanas nodarbības vai fiziskās nodarbības;
• izmantot fizioterapiju.

Iedzimtas gūžas dislokācijas ārstēšanas metodes

Attiecībā uz gūžas iedzimtu dislokāciju ķirurģisku ārstēšanu vislabāk, ja to veic pirms bērna ir pieci gadi. Ārsti apgalvo, ka jo vecāks ir pacients, jo mazāk efektīva būs operācija, tāpēc pieaugušo patoloģijas atbrīvošanās ir ārkārtīgi sarežģīta.

Ir zināmas divas efektīvākās operatīvās terapijas metodes:

• intraartikulāras operācijas - tikai bērniem. Šādās situācijās iejaukšanās mērķis ir padziļināt acetabulum;
• ekstra-locītavu operācijas - tiek veiktas pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem, vienlaicīgi veidojot acetabula jumtu.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes ir neefektīvas, vienīgā terapijas metode ir gūžas locītavas endoprotezēšana.

Jebkurā gadījumā pēc operācijas pacientiem nepieciešama fizioterapija un fiziskās slodzes terapija.

Iespējamās komplikācijas

Šādas slimības ārstēšanas trūkums bērna piedzimstē palielina bērna seku uzkrāšanas iespējamību.

Kā visbiežāk sastopamā komplikācija ir disfācotiska koksartroze - tā ir nopietna slimība, kas izraisa pacienta invaliditāti, kopā ar:

• intensīvs sāpju sindroms;
• nepareiza gaita;
• locītavu kustības funkcijas pārkāpums.

Šīs slimības ārstēšana ir tikai ķirurģiska, un pacientiem bieži nepieciešama aprūpe.

Profilakse un prognoze

Lai jaundzimušajiem un pieaugušajiem nebūtu problēmas ar gūžas iedzimtu dislokāciju veidošanos, ir jāievēro šādi noteikumi:

• gadījumos, kad ir ģenētiska predispozīcija, ik pēc 3 mēnešiem no brīža, kad bērns parādās, jāpārbauda gūžas locītavas abās kājās ultraskaņa;
• Jāpārbauda pediatriskā ortopēdā ik pēc 3 mēnešiem pēc piedzimšanas;
• vertikālās slodzes izslēgšana uz bērna kājām bez ārsta apstiprinājuma;
• uzraudzīt atbilstošu grūtniecības gaitu un laikus apmeklēt akušieri-ginekologu;
• treniņš no bērna pirmās dzīves dienas.

Labvēlīga šāda slimības prognoze ir iespējama tikai ar agrīnu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu. Neapstrādātas slimības klātbūtne pieaugušajiem un seku attīstība apdraud invaliditāti.

Slimības ar līdzīgiem simptomiem:

Osteohondropātija (vienlaicīgi simptomi: 3 no 14)

Osteohondropātija ir kolektīvs jēdziens, kas ietver slimības, kas ietekmē balsta un kustību aparāta sistēmu, skartā segmenta deformācija un nekroze notiek fona apstākļos. Jāatzīmē, ka šādas patoloģijas visbiežāk sastopamas bērniem un pusaudžiem.

... Sheyerman-Mau slimība (vienlaicīgi simptomi: 3 no 14)

Sheyerman-Mau slimība (sin. Sheyerman kifofs, muguras (muguras) juvenīlā kifofoze) ir mugurkaula pakāpeniska deformācija, kas attīstās aktīvajā ķermeņa izaugumā. Bez laicīgas terapijas var rasties nopietnas sekas.

... Gūžas locītavas kaula osteoartrīts (vienlaicīgi simptomi: 2 no 14)

Gūžas locītavu osteoartrīts ir slimība, kas notiek arī ar koksartrozes nosaukumu, un parasti tā ietekmē cilvēkus pēc četrdesmit gadiem. Tās cēlonis ir sinoviālā šķidruma sadales apjoma samazināšanās locītavā.

.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, sievietes mēdz cieš no koksartrozes biežāk nekā vīrieši. Tas ietekmē vienu vai divus gūžas locītavu. Šī slimība pārtrauc kramtveida audu uzturu, kas izraisa tā turpmāku iznīcināšanu un ierobežo locītavu kustīgumu.

.

Galvenā slimības pazīme ir sāpes cirkšņā.

... Kaulu tuberkuloze (vienlaicīgi simptomi: 2 no 14)

Kaulu tuberkuloze ir slimība, kas attīstās, pateicoties tuberkulozes baktēriju mikobaktēriju aktīvajai aktivitātei, kuras medicīnā pazīstamas arī kā Koša stieņi.

Savas iekļūšanas locītavā rezultātā veidojas fistulas, kas ilgstoši nav dziedušas, tās mobilitāte tiek pārtraukta, un smagākos gadījumos tā pilnīgi sabrūk.

Ar mugurkaula tuberkulozes attīstību un progresēšanu var attīstīties kupris un spin. Bez pienācīgas ārstēšanas notiek ekstremitāšu paralīze.

... Osteomalacija (vienlaicīgi simptomi: 2 no 14)

Tā rezultātā rodas patoloģiska kaulu mīkstināšana.

Šīs etioloģijas un klīnikas slimība ir līdzīga slimībai, piemēram, bērniem rahitam, kas rodas hipovitaminozes D3 dēļ.

...

• VKkontakte

Avots: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2603-vrozhdennyi-vyvikh-bedra-simptomy