Starp acs slimībām, kas saistītas ar paaugstinātu intraokulāro spiediena patoloģiju, ir īpaša vieta, kas ir saistīta ar smagiem redzes traucējumiem un jo īpaši aklumu. Viena no šīm komplikācijām ir glaukoma - vissmagākā IOP palielināšanās sekas, ko rada redzes nerva atrofija. Visdaudzsološākais virziens šīs slimības ārstēšanā ir noteiktu zāļu (galvenokārt acu pilienu) diagnosticēšana un lietošana, lai samazinātu HP.
Saturs
- 1Piemērošanas joma
- 2Preparātu īpašības
-
3Saraksts ar
- 3.1Zāles, lai uzlabotu intraokulārā šķidruma aizplūšanu
- 3.2Narkotikas, lai samazinātu ūdens mitruma veidošanos
- 3.3Kombinētie preparāti
- 4Ieteikumi lietošanai
- 5Video
- 6Secinājumi
Piemērošanas joma
Pilieni, kas samazina paaugstinātu IOP, ir efektīvi slimības agrīnajā stadijā, kad ar zāļu lietošanu patoloģiskās pārmaiņas var palēnināties.Pilnīgi izārstēt šādu patoloģiju kā glaukomu, izmantojot konservatīvu ārstēšanu nav iespējams. Tomēr kompetentā un savlaicīga ārsta ieteiktā ārstēšana kopā ar atbilstība dažiem vispārējās kārtības noteikumiem var palēnināt progresu daudzus gadus slimība.
Citos gadījumos, kad zāļu terapija ir neefektīva vai slimība tiek konstatēta vēlīnā stadijā, vienīgā izeja ir operācija.
Glikomas atklāšana agrīnā stadijā ir vissvarīgākais veiksmīgas ārstēšanas faktors. Tādēļ ir nepieciešams iedomāties, kādi cēloņi var izraisīt patoloģijas attīstību:
- Pastāvīga acs celms;
- Augsts asinsspiediens (hipertensija);
- Endokrīnās sistēmas (it īpaši vairogdziedzera) pārkāpums;
- Sirds vai nieru mazspēja;
- Nervu sistēmas traucējumi;
- Audzēju attīstība (dažādas īpašības);
- Posttraumatiskas komplikācijas;
- Vīrusu un citas elpošanas departamenta infekcijas;
- Vegetozoarskulārā distonija;
- Ilgstoši lieto kā steroīdu zāles;
- Iekaisuma procesa attīstība tieši acīs vai blakus esošajos audos.
Glikomas ārstēšana agrīnā stadijā notiek regulāri (1 reizi 3 mēnešos. ) ārsta vizītes, kā arī nepārtrauktu zāļu lietošanu.
Preparātu īpašības
Sākotnējā posmā ārsts izraugās pacientam vispiemērotāko zāles un uzrauga IOP izmaiņu dinamiku pārbaudes laikā. Visas zāles ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no iedarbības pakāpes:
- Pirmās izvēles sagatavošana.Iecelts terapijas sākumā un to raksturo intraokulārā spiediena samazināšanās par vismaz 30% (vai 18 mm Hg);
- Otrās izvēles sagatavošana.Galvenā iezīme ir IOP samazināšanās par 20%. Šīs grupas zāles tiek lietotas pirmās izvēles zāļu nepanesībai vai to neefektivitātei;
- Apvienoti fondi.Ja pirmās divas grupas lieto narkotikas, efektivitāte nav nepieciešama. Dažreiz kombinētā terapija ir zāļu kombinācija no pirmās un otrās izvēles narkotiku grupām.
Galvenais nepieciešamo līdzekļu izvēles nosacījums ir IOP krasu svārstību trūkums, kā rezultātā var rasties uzbrukumi ar smagām komplikācijām. Tāpēc dažreiz, pēc ārsta ieteikuma, terapija sākas ar otrās izvēles zālēm.
Saraksts ar
Visu veidu acu pilieni, lai samazinātu acs iekšējo spiedienu, ir sadalīti vairākās grupās, no kurām katrai ir noteikts darbības spektrs un aktīvā viela.
.Šajā rakstā ir aprakstīta tīklenes antinopātija.
Tas, vai ir iespēja atbrīvoties no trūces zem acīm bez operācijas, pateiks šo rakstu.
Konjunktivīts grūtniecības laikā http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/konyunktivit-pri-beremennosti-kak-reagirovat-kak-lechit.html
.Zāles, lai uzlabotu intraokulārā šķidruma aizplūšanu
No šīs grupas narkotiku galvenais efekts ir skolēna asa sašaurināšanās, kuras sekas ir iirisa vilkšana no radzenes leņķa. Rezultātā tiek atjaunots intraokulārā šķidruma aizplūšana, kas izraisa IOP samazināšanos. Šīs grupas narkotikas ietver:
- Holinomimetiķi:Pilokarpīns, Carbocholine. Pilokarpīna darbības ilgums svārstās no 4 līdz 6 stundām. Visbiežāk ārstēšanai tiek izmantoti 1 vai 2% šķīdumi. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir dārzeņu alkaloīds. Nesenie notikumi ļāva atbrīvot ilgstošas darbības zāles (8-12 stundas. ), ko var lietot 1-2 reizes dienā, nevis 4-6. Karboholīnam (aktīvam karbaholam) ir terapeitiska iedarbība pēc 20-30 minūtēm. Maksimums sasniedz 2 stundas. un tas ilgst 6-8 stundas. ;
- Prostaglandīni:Xalatin, Travatan, Lumigan. Prostaglandīnu iedarbība balstās uz intraokulāro muskuļu relaksāciju, kas izraisa asinsspiediena paātrināšanos. Šīs grupas preparāti ir vislabākie ārstēšanai, jo to lietošana ir ierobežota tikai vienu reizi dienā;
- Simpatomimētiķi:Adrenalīns, epinefrīns, dipivefrīns, Combigans. Šīs grupas preparātus lieto tikai 1-2 reizes dienā, taču tām ir vairākas blakusparādības sistēmisks un lokāls raksturs: tahikardija, kardiģija, paaugstināts asinsspiediens, apsārtums un dedzināšana konjunktīvas. Vieglākais pacients ir Dipiwefrīns, ko lieto vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanai un pacientiem sirds un asinsvadu bojājumiem.
Narkotikas, lai samazinātu ūdens mitruma veidošanos
Otra ietekmes joma uz IOP ir zāļu lietošana, kas samazina ūdensūdens produkcijas veidošanos. Visas šīs zāles ir sadalītas arī vairākās grupās:
- Karboanhidrāzes inhibitori: Azopt, Trusopt. Zāļu darbība kavē oglekļa anhidrāzes ražošanu, kas ir enzīms, kas iesaistīts intraokulārā šķidruma ražošanā. Tādējādi IOP samazinās;
- Alfa 2-adrenerģisko receptoru agonisti: Brimonidīns, Alfagans, Iopidīns. Preparātu aktīvās vielas selektīvi stimulē alfa 2-adrenerģiskos receptorus, neradot sistēmiskus efektus un tādējādi samazinot intraokulārās mitruma veidošanos;
- β-blokatori: Timolols, proksodols. Intraokulārā šķidruma sekrēcijas kavēšana, zāles ar ilgstošu lietošanu var arī uzlabot tās aizplūšanu. Tajā pašā laikā IOP samazinājās par 35% no sākotnējiem rādītājiem. Šo līdzekļu izmantošanas popularitāte pamatojas arī uz iespēju piemērot tikai vienu reizi dienā.
Acu hipnēma
Šajā rakstā ir aprakstīti pilieni acīm no Gilan Comfort sausuma un noguruma.
Kā acīmredzamais astigmatisms izpaužas? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.Kombinētie preparāti
Dažreiz narkotiku lietošanas grūtības izraisa nepieciešamību vienlaicīgi lietot vairākas zāles. Šajā gadījumā optimālais risinājums ir zāļu izrakstīšana no kombinētās grupas. Tas palīdz mazināt risku sajaukt narkotikas, jo lielākā daļa pacientu ir gados veci cilvēki. Un dažos gadījumos pat ļauj samazināt ārstēšanas procedūru skaitu.
Grupa ar šādām īpašībām ietver preparātus:
- Xalacom.Apvieno latanoprosta (prostaglandīna analoga) darbību ar timololu (β-adrenoblokatoru);
- Kosopts. Kombinētas darbības nodrošina aktīvās vielas: dorzolamīda hidrohlorīds (karboanhidrāzes inhibitors) un timolols;
- FotilsSatur divas aktīvās sastāvdaļas: pilokarpīns (holinomimetiķis) un timolols.
Katrai narkotikai ir zināms skaits kontrindikāciju un blakusparādību (dažreiz - izteikts sistēmisks raksturs). Tādēļ šo zāļu izvēle un lietošana jāveic tikai oftalmologa uzraudzībā. Jebkādas izmaiņas narkotiku lietošanas ietekmē būtu par iemeslu papildu konsultācijām ar ārstu.
Ieteikumi lietošanai
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams ievērot vairākus acu pilienu lietošanas noteikumus, lai palielinātu terapeitisko efektu:
- Lai saglabātu tīru.Pirms instilācijas procedūras noteikti nomazgājiet rokas. Neaiztieciet acs pilinātāja galu. Lietojiet tikai zāles un nedodiet zāles kāda cita rokām;
- Atrodiet "kabatas".Lai zāles netiktu ieaugušas, ieteicams pieņemt ērtu pozu un pacelt atpakaļ apakšējo plakstiņu (tas ir labāk pirms spoguļa). Kad zāles nonāk "kabatā uzmanīgi aizveriet acis un nostājieties vismaz 2 minūtes;
- Lai sasniegtu vēlamo efektu.Lai novērstu zāļu noplūdi no acs, ir nepieciešams ne tikai aizvērt acis, bet arī nospiest viegli iekšējā stūrī, jo pilieni var nokļūt deguna nazolacrimal kanālā;
- Instillācijas laiks. Procedūrai jābūt vienādai ar intervāliem: ja tas tiek ievadīts divreiz - 12 stundas, trīs reizes - 8 stundas utt. Ja ir nepieciešams pilināt 2 vai vairāk pilienus, tad intervālam starp to ievadīšanu jābūt vismaz 3 minūtes. (ideālā gadījumā - 5). Lietojot ārstniecisko oftalmoloģisko ziedi, to lieto pēdējā laikā, un intervālam starp zāļu lietošanu vienas procedūras laikā jābūt vismaz 20 minūtēm. ;
- Uzmundriniet savas acis. Lai izvairītos no kairinošās iedarbības, kas piemīt daudziem acu pilieniem, ieteicams veikt provizorisku (5 min. ), lai iemērktam acīs nomierinošu zāļu, piemēram, "mākslīgo asaru".
Galvenais noteikums - neaizmirstiet oftalmologa ieteikumus, pat šķietami nenozīmīgi. Tas palīdzēs novērst daudz nepatīkamu parādību acu pilienu ārstēšanā.
Video
Secinājumi
Acu pilienus no glaukomas un acs spiedienu līdz šim raksturo vairākas efektīvas zāles ar visdažādāko virzienu un terapeitisko efektu.
Tādēļ nepieciešamo zāļu izvēli var veikt tikai pēc kvalificēta speciālista līdzdalības pēc visaptverošas pārbaudes. Sekmīgas ārstēšanas priekšnoteikums ir arī nepārtraukta IOP kontrole un regulāras konsultācijas ar oftalmologu.
Lasiet arī par acu pilienu lietošanas pazīmēm ar hialuronskābi un par to, kādas zāles ir paredzētas sausām acīm.