Gastroduodenīts - kas tas ir? Simptomi, uzturs un ārstēšana

Gastroduodenīts ir atšķirīga kuņģa gļotādas iekaisuma un 12 divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma intensitāte. Kāda ir atšķirība starp gastrītu un gastroduodenītu? Gastrīts cietuši tikai kuņģa gļotādu, bet, kad gastroduodenite patoloģisks process ir izgājušas to, un izplatījās uz gļotādas slāni divpadsmitpirkstu.

Tieši tāpēc acīmredzamu iemeslu dēļ gastroduodenīts neizdodas, un tā izskatu, kā prizilo, pirms tam seko vairāku nelabvēlīgu faktoru saplūšana. Raksturīgi, ka šī slimība skar cilvēkus, kuriem agrāk bija jātiek galā ar dažādām kuņģa un zarnu trakta slimībām, sākot no banānu disbiozes līdz gastrītiem.

Tomēr banānu vai kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisumu var viegli novērst, izmantojot zāles vai tautas līdzekļus. Bet, ja tas ilgst ilgu laiku un pasliktina stress, nervu sabrukums, depresija vai nu ēdot sausu ēdienu, tad var droši apgalvot, ka maz ticams, ka izvairīsies no gastroduodenīta.

Cēloņi

Kāpēc rodas gastroduodenīts, un kas tas ir? Gastroduodenīts ir saistīts ar neregulāriem un neregulāriem ēšanas paradumiem, kaitīgiem ieradumiem (visi zināmie smēķēšana, alkohols), stresu, dažu narkotiku grupu uzņemšanu, zarnu infekcijas un vairākus citus faktorus.

Šajā gadījumā palielinās vai, gluži pretēji, samazinās kuņģa sulas skābums, kas ietekmē aizsargmutīvu slāni, pārtikas gremošanas ātrumu un kvalitāti. Aizsardzības īpašību samazināšanās rada patogēno mikroorganismu (galvenokārt Helicobacter pylori) pavairošanos un tiešu bojājumu kuņģa gļotādai. Attīstās iekaisums, kas pamazām mainās uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu.

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums var rasties pēkšņi (akūts gastroduodenīts), bet slimība visbiežāk notiek hroniskā formā ar skaidri izteiktu mazāk smagu simptomu. Parasti hroniska gastroduodenīta paasinājums notiek pavasarī un rudenī, kam seko remisijas fāze. Paasinājuma perioda smaguma pakāpi nosaka sāpes un ilgums, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis.

Pēc 2-3 mēnešiem iekaisums pāriet pie soļa nepilnīga (ja endoskopija atklāj gastroduodenita simptomus) vai pilnīgu atbildes reakciju (ja nav klīniskās izpausmes).

Gastroduodermas simptomi

Gastroduodenitah raksturo ar šādiem simptomiem: apetītes zudums, grēmas, slikta dūša, vemšana zudums, atraugas skāba, rūgta vai gaisu, nepatīkamu garšu mutē, vēdera uzpūšanās. Vēl viena parastā gastroduodenīta pazīme ir sāpes epigastrālo vai pustulozes rajonā.

Sāpju intensitāte ir atkarīga no sekrēcijas un motora funkciju pārkāpuma rakstura. Ja sekrēcijas funkcija ir normāla vai paaugstināta, tad šādu gastroduodenītu raksturo pastāvīgas sāpes. Sāpes var rasties arī tukšā dūšā pēc īsa laika vai 1-2 stundas pēc ēšanas, reti naktī. Dažreiz sāpju (sāpju ekvivalents) vietā var rasties sajūta ātrai sāta sajūtai ar pārtiku.

Gludi simptomi ir virspusējs gastroduodenīts. Tās ārstēšana ir vērsta uz kairinātāju likvidēšanu un gremošanas procesu normalizēšanu. Šajā gadījumā gļotāda iekaisusies tikai augšējos slāņos, sienas var sabiezēt, bet nav konstatēti atrofiskie procesi.

Visnepatīkamākie un sāpīgie ir erozīvā gastroduodenīta simptomi, tāpēc ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties. Kuņģis un zarnas ir pārklāti ar daudziem iekaisuma apvidiem ar mazu čūlu - tā saukto eroziju. Vemšanas slikta dūša var būt gļotu daļiņas un asiņaini piemaisījumi.

Hronisks gastroduodenīts

Ārējo paasinājumu gadījumā gastroduodenīta simptomi tiek izteikti:

• smaguma sajūta un pārapdzīvotība epigastrālajā reģionā;
• paaugstināta uzbudināmība, ātrs nogurums, miega traucējumi, ķermeņa masas zudums, neskatoties uz saglabāto vai pat palielināto apetīte;
• ilgstošas ​​sāpes sāpes vienā un tajā pašā vietā un / vai grēki pirms ēšanas , līdz 2 stundas pēc ēšanas, bet pēc 2 stundām pastiprinās;
• raksturīga ir sāpes, kas rodas pēc ēšanas 2 līdz , stundas, ko papildina slikta dūša un iet pēc induktīvās vemšanas;
• neintensīvs sāpīgums vēdera palpācijā (palpācija) šajos departamentos;
• mēles aptveršana ar baltu pārklājumu, rūgtuma sajūta vai metāla garša mutē;
• trokšņainas nakts sāpes, arī pēc ēšanas izzūd;
• aizcietējums ar pastiprinātu skābumu un aizcietējumu, dažkārt sekoja caureja ar samazinātu sekrēžu funkciju.

Atšķirībā no akūtas formas, hroniska slimības gaita ir ciklisks raksturs, un simptomu nopietnība lielā mērā ir atkarīga no dziļuma un kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisuma, skābuma un vispārējā ķermeņa stāvokļa iekaisuma zonas.

Gastroduodenīta ārstēšana hroniskā formā neatkarīgi no tā, vai pacienta virsmas gastroduodenīts vai jaukta vai kāda cita suga ir sarežģīta. Mierīgajā periodā pacientei jāievēro tabulas Nr.5 uzturs, ievērojiet diētu un atpūtu, ļoti labi rezultātus nodrošina balneoterapija, reizi gadā ieteicams veikt profilaktisku spa ārstēšanu.

Pat tad, ja tiks sasniegta pilnīga atbrīvošana, ir jāpatur prātā, ka tā ir tendence uz gastroduodenītu, kā arī preventīvos nolūkos ievērot veselīgas uztura noteikumus visā dzīves posmā.

Diagnostika

Pamatojoties uz gastroduodenīta simptomiem, ir paredzēta papildu instrumentāla un laboratoriska izmeklēšana, kas ietver:

1. Ultraskaņas pārbaude kuņģī- uz modernas ultraskaņas iekārtas, jūs varat vizualizēt čūlu klātbūtni, ko izmanto, lai izslēgtu peptisko čūlu;
2. Endoskopiski ar gastroduodenītuparasti konstatē gļotādas fokālo vai difūzo hiperēmiju, tūsku, locītavu hipertrofiju utt. Dažreiz gļotāda šķiet gaiša, izšķīdināta, ar izlīdzinātām krokām. Tas ir raksturīgs atrofiskam procesam, bet atrofijas klātbūtne vai neesamība un tās pakāpe var novērtēt tikai histoloģiski.
3. Kuņģa rentgenoskopijaar bāriju nav CGD diagnostikas metode, bet to var izmantot, lai novērtētu evakuācijas funkciju diferenciāldiagnostikā ar citām slimībām (iedzimtām malformācijām, pyloric stenozi, audzējiem, hroniskas divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcijas utt.).

Ir jāveic arī pētījums par kuņģa sekrēciju - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pH-metriku. Pēc pētījumu rezultātiem ir iespējams noteikt, kādā formā ir gastroduodenīts - ar paaugstinātu skābumu un, attiecīgi, lai noteiktu vai patiesu ārstēšanu.

Kā ārstēt gastroduodenītu

Ja rodas gastroduodenīta simptomi, ārstēšana pieaugušajiem balstās uz katras individuālas pieejas principiem pacients, tas ir, stacionāro vai ambulatorās ārstēšanas un ārstēšanas izvēle (gulta, puse gulta, palāta). Svarīga nozīme ir pienācīgai uztura uzturam, adekvātām un pamatotām zālēm.

Gastroduodenīta ārstēšanas principiir identiski hroniska gastrīta ārstēšanai:

• saasināšanās laikā pacientei ieteicams uzturēties gultā 7-8 dienas;
• īpaša uzmanība tiek pievērsta uztursi: akūtas perioda pirmajās dienās - tabula Nr.1, vēlāk - tabula Nr.5, atlaišanas laikā - līdzsvarota un pilnīga diēta;
• trīskomponentu terapija, ko veic 7-10 dienas, palīdz atbrīvoties no infekcijas baktērijām (Helicobacter pylori);
• lai samazinātu skābumu kuņģī, pacientiem tiek noteikts histamīna receptoru H2 blokatoru uzņemšana;
• ja tāda ir nepieciešama, gastroduodenīta ārstēšanai ir arī līdzekļi, kas regulē orgānu mehānisko funkciju;
• rehabilitācija pēc krīzes ietver fizioterapiju, fizikālo terapiju, kā arī uzturēšanos profila sanatorijās un veselības kūrortos.

Parasti pacienti ar intensīvu sāpju sindromu vai, ja ir simptomi kuņģa un zarnu trakta asiņošanas ar erozīvu gastroduodenītu, tiek hospitalizēti. Bērniem svarīgs hospitalizācijas iemesls ir nelabvēlīga situācija mājās, dažādas psihoterāmiskās situācijas.

Preparāti gastroduodenīta ārstēšanai

Zāļu izvēle ir atkarīga no gastroduodenīta veida un cēloņiem. Ja pārbaudes gaitā tiek atklāta Helicobacter pylori infekcija, tiek veikta antibakteriālā terapija. Parasti tiek lietots 2-3 antibiotiku kombinācijas. Hroniska gastroduodenīts ar augstu skābumu, tiek lietoti protonu sūkņa inhibitori, antacīdi un antihistamīni.

Ja konstatēta gļotādu atrofija, tiek noteikti bismuta preparāti. Ir iespējams izmantot spazmolikumus un zāles, kas uzlabo kuņģa-zarnu trakta locītavu kustīgumu. Lai normalizētu nervu sistēmas aktivitāti, izmanto dažādus sedatīvus līdzekļus, fitopreparātus.

Diēta

Noteiktu uztura noteikumu ievērošana ir viens no galvenajiem gastroduodenīta ārstēšanas principiem mājās. Galvenais uztura mērķis ir atjaunot traucēto kuņģa (gan motora, gan sekrēcijas) darbību, kā arī pozitīvi ietekmēt gļotādas struktūru.

Gastroduodenīta ārstēšanas pamatā ir uzturs 1, kas galu galā tiek aizstāts ar diētu 5. Šajā uzturā vajadzētu dominēt zupas gaļas, sēņu vai zivju buljonā, vārīta vistas gaļa, piena produkti, graudaugi, olas, augļi un dārzeņi, liesa gaļa. Sekojot daļējas uztura principiem, maltītes palielinās līdz 5-6, bet porciju lielums samazinās.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstējot gastroduodenītu ar tautas līdzekļiem, jāpiemēro integrēta pieeja. Ārstniecības augi perfekti izturas pret hronisko slimības veidu un labi tiek kombinēti ar uzturu.

Lai atbrīvotos no slimības, veiksmīgi lieto buljonu:

• pelašķi
• kumelīte
• Asinszāle
• fenheļa sēklas
• valerijas sakne,
• apiņi utt.

Patiešām novērst patoloģiju var tikai virspusēja iekaisuma gadījumā un, ja slimība attīstās bez komplikācijām. Ārsti nesniedz tiešu atbildi, vai gastroduodenīts var izārstēt. Sarežģītās slimības formas nav viegli pārvarēt. Neskatoties uz to, stingra diēta, regulāra medikamentu lietošana ārsta noteiktā ārstniecībā un fizioterapija var novērst iespējamās komplikācijas, padarot dzīvi patīkamāku.

Prognoze

Ar gastroduodenītu prognoze ir labvēlīga tikai tad, ja gastroenterologs regulāri pārbauda un ievēro savus ieteikumus par pienācīgu uzturu un dzīvesveidu.

Pacienti, kuri neievēro diētu, netiek pakļauti pilnīgai ārstēšanas kursam ar saasināšanos, hronisku gastroduodenītu nokļūst kuņģa čūlas, kas apdraud būtisku stāvokļa pasliktināšanos un nopietnas komplikācijas.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.