Saturs
-
1Subhondrāla osteosklerozei
- 1.1Kāda ir patoloģijas būtība?
- 1.2Cēloņi
- 1.3Slimības simptomi
- 1.4Mugurkaula subhundrālā skleroze
- 1.5Gūžas locītavas osteoskleroze
- 1.6Ceļa locītavas skleroze
- 1.7Plecu locītavas osteoskleroze
- 1.8Diagnostikas metodes
- 1.9Ārstēšanas principi
-
2Sakulāro virsmu un mugurkaula subhondāra osteosklerozes simptomi un ārstēšana
- 2.1Izaugsmes cēloņi
- 2.2Subhondrālas osteosklerozes simptomi
- 2.3Gūžas un citu locītavu osteosklerozes ārstēšana
- 2.4Mugurkaula subkondrālas osteosklerozes ārstēšana
-
3Subhondrālā osteoskleroze un kas tas ir?
- 3.1Osteosklerozes mehānisms
- 3.2Subhondārā patoloģija
- 3.3Cēloņi un riska faktori
- 3.4Plecu locītavu ievainojums
- 3.5Locītavu locītavu slimība
- 3.6Mugurkaula ievainojums
- 3.7Osteosklerozes ārstēšana
-
4Skeleta virsmas subkondrāla skleroze: ārstēšana, slimības diagnostika
- 4.1Kas ir subhondāla skleroze?
- 4.2Simptomi
- 4.3Zobu un elkoņa locītavas
- 4.4Hip savienojums
- 4.5Kā ārstēt artēriju virsmas sklerozi
-
5Gūžas locītavas subhondrālā skleroze
- 5.1Kas ir subhondāla skleroze?
- 5.2Kas ir bīstams šim nosacījumam?
- 5.3Kādas ir subhondrales sklerozes pazīmes?
- 5.4Ārstēšana un profilakse
Subhondrāla osteosklerozei
Osteosklerozei ir izmaiņas kaulaudu normālajā struktūrā, kas ir pēdējā blīvums. Starp patoloģiskām izmaiņām kaulos skleroze ieņem otro vietu pēc osteoporozes.
Kāpēc šis nosacījums tiek uzskatīts par bīstamu? Neskatoties uz palielinātu blīvumu, osteosklerozes kauli zaudē elastību. Tas izraisa lūzumu risku, pat ja traumatiskais faktors ir neliels.
Kāda ir patoloģijas būtība?
Subhondrāla osteoskleroze ir viena no galvenajām šādu deģeneratīvās-distrofisko slimību izpausmēm muskuļu un skeleta sistēmas, piemēram, osteoartrīta un osteohondrozes, kā arī visizplatītākā kaulu ossifikācijas veida audi.
Vārds "subchondral" būtu jāsaprot kā "subchondral tas ir, zīmogs kauli notiek tajās jomās, kas ir blakus ietekmētajiem patoloģisko procesu locītavās.
Šādas subkontradiālās kaulu daļas sauc par gala plāksnēm.
Osteosklerozes var būt arī fizioloģiskas, piemēram, bērniem kaulu augšanas apgabalos ir palielināts blīvums (norādīts ar bultiņām)
Šūnveida virsmu subkondrāla skleroze neizdodas nekavējoties. Tas parādās ar deģeneratīvām distrofiskām izmaiņām locītavās, ja cēloņsakarība nav novērsta un efektīva ārstēšana nav noteikta.
Uzziniet vairāk par osteo-sklerozes cēloņiem un veidiem šeit.
Pati pati slēguma plākšņu skleroze nerada nekādus simptomus, visas izpausmes izraisa primārā patoloģija, kas izraisa šādas pārmaiņas kaulos. Bet, tomēr, kaulu audu subkontradu zonu blīvēšana var izraisīt mugurkaula ķermeņa spiedes lūzumus un ekstremitāšu deformāciju.
Subchondral skleroze ir arī diagnostikas vērtība, kā tas ir viens no galvenajiem kritērijiem Radiogrāfisko osteoartrīta deformējot locītavu un mugurkaula osteohondrozes.
Cēloņi
Kā tas kļūst skaidrs, subhondrālas osteosklerozes cēloņi neatšķiras no artrīta un osteohondrozes cēloņiem:
- liekais svars;
- pastāvīgas mikrotraumatiskas locītavas (smags fiziskais darbs, profesionālais sports);
- hipodinamiskā dzīvesveids;
- ilgi palikt vienā pozīcijā;
- endokrīni un vielmaiņas traucējumi;
- ģenētiskā predispozīcija;
- progresīvs vecums;
- saistītas reumatoloģiskās un asinsvadu slimības;
- traumām anamnēzē;
- iedzimta vai iegūta muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija;
- neveselīga ēšana;
- slikta muskuļu korsetes attīstība.
Pārmērīgs svars un neveselīgs uzturs ir tiešs veids, kā locītavu artrīts un mugurkaula osteohondroze
Slimības simptomi
Subhandrālās sklerozes pazīmes ir atkarīgas no slimības, kas izraisīja izmaiņas kaulos, tā posmos un lokalizāciju.
In sākumposmos no deģeneratīvas izmaiņas skleroze nav izpausties un var tikt konstatēta tikai rentgena studiju laikā.
Kad patoloģija attīstās, parādās raksturīgas klīniskas pazīmes. Vispopulārākie subhondrālas osteosklerozes veidi tiks apspriesti tālāk.
Mugurkaula subhundrālā skleroze
Blīvējuma skriemeļu kaulu tiek novērota ar osteohondrozi apgabalā, kas ir tiešā saskarē ar bojātu starpskriemeļu disku.
Skeleta subkondrālas sklerozes izpausmes ir atkarīgas no lokalizācijas (kakla, krūšu vai jostas), pakāpes bojājumi mugurkaula audiem un komplikāciju klātbūtne (starpskriemeļu čūlas, mugurkaula kanālu sašaurināšanās, nervu sistēmas traucējumi saknes, utt.).
Pacienti sūdzas par hroniskām sāpēm kaklā un mugurā. Laiku pa laikam ir saasinājums ar akūtu sāpju sindromu. Vēlākajos posmos rodas neiroloģiskas komplikācijas, mugurkaula deformācijas, kas var izraisīt darbspēju un invaliditātes zudumu.
MRI mugurkaulā ļaus ne tikai konstatēt osteosklerozes faktu, bet arī atrast tā cēloni
Galvenais mugurkaulāju sklerozes risks ir palielināt spontāno saspiešanas lūzumu risku, kas var parādīties pat ar minimālu fizisko piepūli. Tāpēc mums ir jādefinē problēma pēc iespējas ātrāk un jādara viss iespējamais, lai novērstu tās progresēšanu un komplikāciju attīstību.
Gūžas locītavas osteoskleroze
Šī sklerozes lokalizācija gandrīz vienmēr sarežģī gūžas locītavas artrītu.
Pacienti sūdzas par hroniskas gūžas sāpēm, kuras vispirms rodas fiziskās slodzes laikā, un pēc tam raizējas un atpūsties.
Pakāpeniski kustību kustības amplitūda locītavā ir ierobežota, attīstās klibums.
Ja patoloģiskais process nav apturēts laikā, locītavu laikā tiek pilnīgi iznīcināta, apakšējās ekstremitātes funkcija tiek zaudēta. Šādi pacienti varēs atgūt spēju patstāvīgi pārvietoties tikai ar gūžas locītavas endoprostēzes operāciju.
Otrajā rentgenstūrā var atzīmēt, ka nav gūžas locītavas locītavas plaisas un subhondrālo kaulu audu blīvuma palielināšanās, kas ir koksartrozes pazīmes
Šīs lokalizācijas sklerozes risks ir paaugstināts šādu smagu patoloģiju risks, piemēram, augšstilba kaula lūzums un galvas aseptiska nekroze. Tāpēc, nosakot gūžas locītavas osteosklerozi, vispirms ir jānovērš iespējamo smago seku novēršana.
Ceļa locītavas skleroze
Tas atklājas deformējoša ceļa osteoartrīta attīstībā. Pacienti sūdzas par sāpēm ceļos ar fiziskām aktivitātēm, un pēc tam atpūtai, kraukšķīgai kustībai, pakāpeniskai to amplitūdas samazināšanās, ceļu un apakšējo ekstremitāšu deformācijai.
Subhondras ceļa sklerozes bieža sekas ir varus vai valgus deformācijas attīstība (O un X formas kājas).
O- un X-veida deformācijas apakšējās ekstremitātēs
Plecu locītavas osteoskleroze
Plecu locītavas pieder pie mūsu ķermeņa viskvalitatīvākajām locītavām. Tāpēc to bieži izraisa artroze. Par patoloģijas attīstību norāda sāpes kustību laikā, klikšķi un krampji, amplitūdas ierobežojums.
Neskatoties uz to, ka plecu locītavu skleroze nav nopietnas invaliditātes cēlonis, piemēram, gūžas vai kaulu osteoskleroze ceļa locīšana, tas ievērojami pasliktina šādu cilvēku dzīves kvalitāti hronisku sāpju un funkcionālās nepietiekamības dēļ kopīga.
Diagnostikas metodes
Un vēl mēs iesakām lasīt:Deformējošs locītavu artrīts
Galvenā metode kaulu audu izmaiņas, ieskaitot osteosklerozi, izmaiņas intravitālā diagnozē ir rentgena pētījums.
Par labas kvalitātes rentgenogrammām var izpētīt multiplās sklerozes bojājumus dažādās vietās. Bet, diemžēl, nepietiek, lai diagnosticētu. Vispirms ir jāatspoguļo kauliņu audu saplīšanas iemesls.
Šajā nolūkā tiek veiktas vairākas diagnostikas procedūras:
- MRI vai CT;
- densitometrija (kaulu blīvuma mērīšana);
- asins un urīna laboratorijas testi;
- Locītavas ultraskaņa;
- ģenētiskie testi, lai izslēgtu iedzimtus osteosklerozes formas.
Ārstēšanas principi
Ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ietver šādas darbības:
- Medicīniskā terapija. Parasti to lieto artrozes un osteohondrozes saasināšanās klātbūtnē, kam ir spēcīgs sāpju sindroms. Lietojamās zāles no šādām grupām: pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori, muskuļu relaksanti, B vitamīni, vazodilatatori un dekongestanti, glikokortikoīdi un lokāli anestēzijas līdzekļi par blokādi.
- Terapeitiskā vingrošana. Tā ir galvenā balsta un kustību aparāta deģeneratīvās-distrofiskās slimības terapijas metode. Tas ļauj stiprināt muskuļus, kas aizsargās un uzturēs bojātās locītavas.
- Masāža un citas manuālas metodes locītavu iedarbībai (manuālā terapija, osteopātija, pēcizometriskā relaksācija).
- Dažādas fizioterapeitiskās procedūras (lāzers, ultraskaņas terapija, magnetoterapija, elektroforēze, UHF, balneoterapija, ārstnieciskie dubļi, mugurkaula vilkšana utt.).
- Diētiskās ēdienreizes.
Ir svarīgi saprast, ka jūs nevarat atbrīvoties no osteosklerozes, jūs varat tikai palēnināt patoloģisko procesu vai apturēt to.
Tādēļ pēc pirmajiem satraucošiem simptomiem ir nepieciešams meklēt specializētu medicīnisko palīdzību, lai noteiktu diagnozi un izveidotu optimālu profilakses un ārstēšanas programmu.
Tas ir vienīgais veids, kā pasargāt sevi no subhondrālas osteosklerozes nopietnām sekām.
Avots: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz
Sakulāro virsmu un mugurkaula subhondāra osteosklerozes simptomi un ārstēšana
Man patīk klases
Viena no osteoartrīta pazīmēm, kā arī locītavu kramtveida virsmas iznīcināšana un periartikulāru saišu un muskuļu bojājums ir subhondrāla osteoskleroze.
Tas palielina kaulu daļas blīvumu, kas atrodas tieši zem kakla daļa. Šis stāvoklis attīstās sakarā ar pastiprinātu mehānisko spriedzi uz kaulu audiem.
Šī pārslodze rodas, kad skrimšļi, kas izklāta ar locītavu kapsulu, izzūd.
Subhondrāla osteosklerozei
Izaugsmes cēloņi
Subhondrāla osteosklerozes slimība nav morfoloģiska, tas ir, strukturālas izmaiņas. Tās cēlonis ir osteoartroze, progresējoša locītavu slimība, kurai kopā ar locītavu skrimšļa nodilumu.
Subhandrālas osteosklerozes cēlonis ir tās iedzimtas izraisītās locītavas izmaiņas vājums (displāzija), trauma vai autoimūna iekaisuma process (piemēram, reimatoīdā artrīts).
Osteosklerozes cēloņi
Faktori, kas palielina patoloģijas varbūtību:
- aptaukošanās;
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
- ģenētiskā predispozīcija;
- podagra;
- pārvietotās operācijas uz locītavām;
- patoloģiska menopauze.
Subhondrāla osteosklerozi novēro vēlīnā osteoartrīta stadijā. Šajā laikā skrimšļi jau tiek iznīcināti, un kailas virsmas sāk berzt pret otru. Tā rezultātā tie ir bojāti un kļuvuši nevienmērīgi.
Kaulu audu fizioloģiskās iznīcināšanas laikā dominē kaulu veidošanās procesi. Audi, kas atrodas tieši zem epifīzes (kaula gala), ir saspiests un rekonstruēts.
Pastāv klīniskas un rentgenoloģiskas osteoklases pazīmes.
Subhondrālas osteosklerozes simptomi
Kaulu blīvuma pazīme zem kaula locītavu virsmas ir sāpes. Tās īpašības atšķiras atkarībā no galvenā notikuma mehānisma.
Kaulu stiprību nodrošina mikroskopiskās caurules - savstarpēji savienotas sijas.
Kad tiek iznīcināts skrimšļa amortizācijas šoks, visa slodze tiek novietota uz kaulu. Tā rezultātā sijas ir deformētas.
Kaulu remodulēšana noved pie periostēmas sāpju receptoru iekaisuma un izraisa sāpes.
Sāpju sindroms rodas pēc slodzes uz locītavu, galvenokārt vakarā. Turklāt tas neļauj pacientam staigāt un ilgstoši stāvēt. Pēc nakts atpūtas sāpju intensitāte samazinās vai arī tās pavisam izzūd.
Kaulu pārslodze izraisa asinsvadu plaušu un venozās asins sastrēguma palielināšanos. Tas izraisa asinsvadu sieniņu receptoru iekaisumu un izraisa ilgstošas nakts sāpes, kas izraisa plaisu.
Subhondrālas osteosklerozes simptomi
Subhondrālo osteosklerozi diagnosticē ar rentgenogrāfiju un kaulu datortomogrāfiju. Šīs patoloģijas rentgena pazīmes:
- kaulu viela kļūst melkopetlistym, to var redzēt nelielu starpsienas - trabekulu iemesls šādām izmaiņām struktūrā - pārstrukturēšanas procesus veidošanās un kaulu uzsūkšanās;
- virsējais (kortical) slānis sabiezē un kļūst nevienmērīgs;
- kaulu kanāla caurule sašaurinās līdz tā pilnīgai iztukšošanai (aizaugšana);
- epifīzes ēna kļūst spilgta un kontrastē ar apkārtējiem audiem.
Subkutānas osteosklerozes diagnosticēšanai reti lieto magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī metode ir informatīva, lai konstatētu bojājumus orgānos, kuriem ir daudz ūdens. Šķidruma kaulu audos ir mazs, tāpēc MRI nevar noteikt visas izmaiņas.
Gūžas un citu locītavu osteosklerozes ārstēšana
Osteosklerozei ir osteoartrīta pazīmes, tādēļ galvenā slimība jāārstē, lai palēninātu tās progresēšanu.
Osteoartrīta ārstēšanas principi:
- svara zudums;
- fiziskās terapijas;
- slodzes ierobežošana skartajam locītavim;
- hondroprotektoru un anestēzijas līdzekļu uzņemšana.
Visi šie pasākumi var tikai mazināt simptomus un īslaicīgi kavēt patoloģijas attīstību.
Tie nodrošina iespēju uzturēt normālu dzīves kvalitāti līdz ķirurģiskas ārstēšanas brīdim.
Kopējā endoprotezēšana ir galvenā osteoartrīta ārstēšanas metode, kas palīdz atbrīvoties no subhondrales osteosklerozes.
Gūžas un citu locītavu osteosklerozes ārstēšana
Lai mazinātu osteosklerozes izraisītu sāpju intensitāti, ārsti izraksta pretiekaisuma līdzekļus.
Tie samazina asins piegādi un mazina pro-inflammatory substances izdalīšanos.
Ieteicams izmantot modernus līdzekļus - selektīvus ciklooksigenāzes inhibitorus, kas praktiski nekaitē gremošanas orgāniem. Tas ir celecoxibs, movalis, nimesulīds.
Lietoto narkotiku grupas:
Grupa | Aktīvā viela (tautas pārstāvis) |
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - acetāti | Indomethacīns |
Diklofenaka (ortofēna) | |
Aceclofenac (Aertal) | |
Ketorolacs | |
Oksikamija | Tenoksikāms |
Lornoksikāms | |
Meloksikams (Movalis) | |
Propionāti | Ibuprofēns (Nurofēns) |
Naproksēns | |
Ketoprofēns | |
Flurbiprofēns | |
Coxiba | Celekoksibs |
Citi NPL | Nimesulids (Nyz) |
Hondroprotektori | Hondroitīna sulfāts (Structum) Glikozamīns (Dona) |
Balstoties uz šo tabulu, ir iespējams izvēlēties preparātus no dažādām farmakoloģiskām grupām, kas mazina locītavu sāpes.
Daudzas no šīm zālēm ir pieejamas ne tikai tablešu veidā, bet arī injekciju šķīdumu formā. Intramuskulārai injekcijai indicēts akūts sāpju sindroms, tabletes un kapsulas ir piemērotas pastāvīgai lietošanai.
Daži NPL ir pieejami kā sveces. To efektivitāte bieži ir augstāka nekā tablešu efektivitāte. Tomēr negatīvā ietekme uz kuņģa-zarnu trakta paliek.
Ir lietderīgi lietot ziedes ar anestēzijas un asinsvadu sastāvdaļām (troksevasīns, ātrais gēls un citi). Vietējo osteo-sklerozes terapiju ieteicams papildināt ar skartās vietas masāžu, samazinot tūsku un kaulu remodelēšanu.
Mugurkaula subkondrālas osteosklerozes ārstēšana
Skeleta subheksonālas osteosklerozes gadījumi notiek smagos mugurkaula osteoartrīta gadījumos. Lai atvieglotu viņa simptomus, šīs metodes tiek izmantotas:
- medikamentu ārstēšana, tai skaitā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un hondroprotektori;
- fizioterapija: ārstēšana ar magnētisko lauku, ultraskaņa, anestēzijas līdzekļu lietošana tuvu mugurkaula audiem ar elektroforēzes palīdzību;
- zemūdens vilces, terapijas vannas, apļveida duša;
- masāža;
- Terapeitiskie fiziskie vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt muguras muskuļus.
Mugurkaula subkondrālas osteosklerozes ārstēšana
Smagos gadījumos ir iespējama ķirurģiska ārstēšana: mākslīgā skeleta implantation vai denervation, lai novērstu sāpju sindromu.
Subhondrāla osteosklerozei ir kaula daļas konsolidācija zem locītavu skrimšļa. Tas rodas ar pārāk lielu slodzi uz kaulu audiem, jo tiek iznīcināts hromosomu slānis, kas uzmontē locītavu. šī stāvokļa cēlonis ir osteoartrīts.
Osteosklerozi visbiežāk attīstās gūžas, ceļa vai 1 metatarsofalangeālā kāju locītavu.
Tas izpaužas kā sāpju sindroms, kura atbrīvošanai tiek izmantoti pretiekaisuma un skrimšļa-atjaunojoši līdzekļi, fizioterapija, masāža un īpaša vingrošana.
Smagos gadījumos locītavas aizvietošanas operācija tiek veikta ar mākslīgo locītavu - endoprotezēšanu.
Avots: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html
Subhondrālā osteoskleroze un kas tas ir?
Subhondrālais kauls ir tā cilvēka skeleta daļa, kas pilda divas svarīgas funkcijas. Viņas dobumā ir slēgta smadzeņu aizmugure, atjaunojot balto un sarkano asins šūnu.
Tāpat arī tās paplašinātā daļa ir ciets locītavu skrimšļa pamatne un, pateicoties bagātam asins plūsmai, atbalsta tā struktūru un normālu trofismu.
Subhondrāla osteoskleroze ir kaulu patoloģiskais stāvoklis, kurā rodas pārmērīgs kaulu audu veidošanās, palielinot tā blīvumu un samazinot smadzeņu kanālu.
Osteosklerozes mehānisms
Kas ir osteoskleroze un kā notiek pārmērīgas kaulu vielas veidošanās? Skeleta audi pastāvīgi iziet cauri tās iznīcināšanas un atjaunošanas procesiem. Par to atbildīgi ir īpaši šūnas - osteoblasti un osteoklasti.
Osteoblastu ietekmē veidojas jauns kaulu audi, un tie arī palīdz kalcija sāļiem nogulsnēt starpšūnu vielā. Savukārt osteoklasti noņem audu šūnas, izšķīdinot kalciju un kolagēnu.
Organismā šīs atbildīgās šūnas darbojas kopā, saskaroties ar sarežģītu hormonālo regulējumu, tādēļ kaulu audi paliek nemainīgi.
Bet tur nāk moments, un osteoklastu darbība, tas ir, šūnas, kas iznīcina kaulu audi kļūst mazāk izteikti nekā osteoblasti, un kaulu audi sāk paplašināties un kompakts
Pievērsiet uzmanību!
Šeit ir paradokss - neskatoties uz to, ka kaulu audi sabiezē, tas kļūst trausls. To var salīdzināt ar čugunu un tēraudu.
Čuguna blīvums ir daudz lielāks nekā tērauds, bet tas var sadalīties no trieciena.
Cilvēkiem, kas slimo ar osteosklerozi, bieži sastopami lūzumi ir viena no slimības pazīmēm.
Šī patoloģija ir arī bīstama, jo kaulauda, kas aug iekšā, aizstāj kaulu smadzenēs, un neļauj tai normāli darboties. Tādēļ slimība bieži vien ir anēmija.
Subhondārā patoloģija
Subhondrāla osteosklerozei nav patstāvīga slimība. Tas notiek vai nu kā vecuma izmaiņu rezultātā kaulos, vai arī tas ir pamats patoloģijas izpausme, visbiežāk no osteoartrīta.
Lasīt to pašu: Skeleta muskuļu simptomi un ārstēšana
Šis medicīniskais termins definē tādu slimību grupu, kas to morfoloģiskajās un klīniskajās izpausmēs ir līdzīga.
Patoloģijas procesā, kad notiek slimība, ir iesaistīti šādi faktori:
- subkonsulārais kauls;
- locītavu skrimšļi;
- kapsula;
- saites;
- muskuļi;
- sinoviālā membrāna.
Galvenās klīniskās osteoartrīta izpausmes ir kaulu deformācija un sāpes kustības laikā.
Patoloģijas būtība ir skrimšļa izmaiņas, ko papildina iekaisuma process.
Slimības laikā var ietekmēt vienu locītavu, un tiek konstatēts vispārējo visu galveno locītavu (polyostearosis) bojājums.
Visbiežāk slimība tiek ietekmēta:
- pēdu pirmā locītava;
- slotiņu sukas;
- mugurkaula;
- gūžas un ceļa locītavas.
Smagākās noplūdes formas ir kakla, mugurkaulāja jostas daļas, ceļgalu un skeleta gurnu daļas sitiens.
Visbiežāk sastopamās patoloģijas veidi, atkarībā no atrašanās vietas, saņēma atsevišķas definīcijas:
- gonartroze (dr. Grieķu valoda. "Knee") - ceļa locītavas artrīts;
- koksartroze (lat. "Augšstilbs") - augšstilba locītavas artrīts;
- osteohondroze (dr. Grieķu valoda. "Skrimslis") - distrofiskas patoloģijas skrimšļa, visbiežāk ietekmē starpskriemeļu disku.
Nosakot slimību sklerozes izmaiņās kaulā, var izmantot tikai radiogrāfiju. Ja attēli tiek diagnosticēti, skartās vietas ir redzamas kā skaņu traucējumi.
Cēloņi un riska faktori
Osteoartrīts ir daudzfaktoriska slimība, bet galvenie iemesli ir trīs:
- displāzija;
- trauma;
- iekaisums.
Galvenajā slimības formā galvenie riska faktori ir iedzimtas mutācijas un traucējumi. Personas dzimums un rase var spēlēt lomu.
Starp neopenētiskiem iemesliem sauc:
- liekais svars;
- vecums;
- īpaša veida darbība;
- pārkarsēšana;
- trauma vai bieža mikrosarva;
- toksīnu iedarbība;
- operatīva iejaukšanās.
Arī osteoartrīts var izraisīt dažādus ķermeņa traucējumus:
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- mikroelementu trūkums organismā;
- vielmaiņas traucējumi;
- mugurkaulā izteiktas neiroindustrofijas izpausmes.
Diezgan izplatīts cēlonis ir displāzija vai kaulu attīstības procesa pārkāpums, kā arī dažādas iegūtas locītavu un kaulu slimības.
Plecu locītavu ievainojums
Papildus sāpēm, locītavu virsmu subkondrāla osteosklerozei ir raksturīga krīze kustības laikā un stīvums.
Ar gonartrozi ceļa locītava ir deģeneratīvi-distrofiskas izmaiņas, un "oz" beigas norāda, ka šajā gadījumā nav iekaisuma. Iekaisuma procesā ceļa locītavas stāvoklis tiek definēts kā gonartrīts.
Slodze, ko cilvēks paziņo zemes smaguma spēka dēļ, noņem ar locītavām.
Ceļa ir viena no lielākajām un vissarežģītākajām locītavām, kas sastāv no diviem subhundra kauliem - dobiem kauliem un stilba kauliņiem.
Tā iekšpusē ir skrimšļaini slāņi - meniski, kas kustībā spēlē amortizatorus.
Ja šīs kramtveida daļas nolietojas vai traumas dēļ tiek bojātas, jaunās neaug.
Savstarpējā šķidruma daudzums samazinās, tāpēc kauli vienkārši berzē viens pret otru, notiek iekaisums, kas galu galā noved pie pārmērīga kaulu audu veidošanās un deformācijas.
Locītavu locītavu slimība
Gūžas locītavas kaula osteoartroze ieņem vadošo vietu starp muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, jo tiek ietekmēta cilvēka kaulu vissvarīgākā kombinācija.
Bojājuma mehānisms ir tāds pats kā ceļa locītavas mehānisms - tiek bojāts skrimšļi un izzūd sinoviālais šķidrums. Kad loceklis pārvietojas, ir spēcīgs sāpju sindroms.
Bieži vien slimība rodas cilvēkiem, kuri aktīvi iesaistās sportā vai visu laiku uz kājām.
Bieži vien sklerozes pārmaiņām augšstilbā priekšā ir tāda slimība kā asinsvadu augšstilba aseptiska nekroze, kas ir asimptomātiska.
Simptomi parādās, kad kaula galva jau ir iznīcināta. Tādēļ gūžas locītavas osteosklerozei vajadzētu labāk ārstēt agrīnā stadijā, kad vēl joprojām ir norādīta konservatīva ārstēšana.
3-4 terapijas posmos ārstēšana var būt ātra.
Skujveida virsmu subhondāra osteoskleroze var izraisīt pilnīgu locekļu funkcijas zudumu un līdz ar to cilvēka darbības zudumu.
Mugurkaula ievainojums
Pašreizējo mugurkaula osteosklerozi izsaka sāpes, pagriežot galvu uz sāniem. Tas izskaidrojams ar nervu starp skriemeļiem.
Mugurkaulā ir trīs galvenās funkcijas:
- atbalsts;
- Aizsargājošs, jo tas aizsargā muguras smadzenes;
- amortizācija.
Amortizācija notiek uz starpskriemeļu disku saitēm, kas, ejot un pārvietojoties, neļauj skriemeļiem pieskarties.
Ja ir defibrācija un mikro-snaps, paši mainās skriemeļi - spondiloze, kad Palielināmās skriemeļu malas samazina atveri, caur kuru iet muguras smadzenes nervi.
Paaugstinātie skriemeļi sāk nervu iekaisināt, un no tā rodas sāpes.
Lasīt pats: simptomi un ārstēšana lumbago sindroms mājās
Sliežu osteoskleroze ir arī bīstama, jo pieaug starpskriemeļu čūlas risks.
Tas, faktiski, ir mīkstās starpskriemeļu disku izvelēšana uz ārpusi starp skriemeļiem.
Tas arī noved pie nerva pārkāpumiem, bet, ja tas ir jautājums par mugurkaula kakla līniju, sāpes skriešanās rokā.
Interesanti! Atkarībā no tā, kurš pirksts sāp un izaug no nāves, neirologs var noteikt, kādā stumbra izmaiņas notiek.
Mainīts osteosklerozes dzemdes kakla skriemeļi var būt iemesls mugurkaula-basilar slimībai, kurā kaulu artērija ir iekaisusi. Tas ir atbildīgs par smadzeņu asinsriti un asinsspiedienu, sirdsdarbības ritmu un vestibulāru stabilitāti.
Osteosklerozes ārstēšana
Vairākos gadījumos kaulu pārmaiņu ārstēšana ir grūta, jo pacientei ir nesekmīga palīdzība.
Tā kā slimības sākuma stadijā nav izteiktu simptomu, ārsta konsultācija tiek veikta, ja locītavu vai mugurkaula stāvoklis vairs nedarbojas normāli.
Smagos gadījumos tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās, aizstājot savstarpēji saistītu šķidrumu un savstarpēji saistītu skrimšļus ar implantiem.
Ja mēs runājam par pašu aterosklerozes ārstēšanu, tad mums ir jāārstē slimība, kuras izpausme ir kaulu audu maiņa.
Osteosklerozi ir grūti ārstēt, ja kaulu audi ir aizauguši ar subhondrālo kaulu dobumu. Ir imunitātes deficīts, jo kaulu smadzenēs, kur ir dzimuši baltie asins šūnas, ir aizaugusi.
Bieži vien šajā fāzē notiek iekaisuma procesi, tādēļ pret ārstēšanu ir paredzētas pretiekaisuma un imunitāti stimulējošas zāles.
Īpaši smagos gadījumos ir nepieciešama kaut vai kaulu smadzeņu transplantācija.
Starp vispārējās terapijas metodēm ir paredzēta kineziterapija, masāža un ārstnieciskā vingrošana, ko veic speciālista uzraudzībā. Ar spēcīgu sāpju sindromu, zāles pret sāpēm un zāles var parakstīt, lai atvieglotu muskuļu spazmu.
Lai neuzsāktu kaulu izmaiņu procesu, ir svarīgi klausīties savu ķermeni, jo sāpes ir viņa aizsardzības reakcija, kas bez iemesla notiek. Un vissvarīgākais - atcerieties, ka vislabāk izārstēt jebkuru slimību ir profilakse.
Avots: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html
Skeleta virsmas subkondrāla skleroze: ārstēšana, slimības diagnostika
Šī nav slimība, bet diagnostikas zīme. Šis termins tiek izmantots skeleta-muskuļu sistēmu izmeklēšanai, izmantojot rentgenstarus.
Subkondrālas sklerozes pazīmju attēlā redzams, ka ārstiem ir nepieciešams diagnosticēt slimību no locītavu patoloģiju grupas, kuras izpausme tā var būt.
Kas ir subhondāla skleroze?
Parasti šī slimība ir saistīta ar vecumu saistītu ķermeņa periodu.
Skeleoze ir patoloģisks process, kurā mirst iekšējo orgānu dzīvās šūnas, un tā vietā tiek veidots rupjš saistaudiņš, kas veic tikai palīgfunkciju. Sveidņu virsmas subkondrāla skleroze bieži ir osteohondrozes vai osteoartrozes pazīme.
Kaulu virsmas, kas savstarpēji savienojas, ir izklāta ar elastīgu elastīgu audumu.
Šis skrimslis (no seno grieķu valodas - "chondros"), kas aizsargā tos no berzes un nodrošina kustību elastību. "Subkondrālis" nozīmē "zem skrimšļa".
Kas tas ir zem? Spēcīgs subchondral kauls (plate), uz kuras balstās skrimšļi, kā uz pamatnes.
Ar viņa traumām, iekaisuma bojājumiem sāk strauji sadalīt kaulu šūnas, no kā veidojas osteofītiskie augi.
Ja malās atrodas nelieli bojājumi, tiek saglabāta locītavas funkcija.
Tomēr marginālie kaulu augi var iekļūt dziedzeros locītavā, sašaurinot locītavu plaisu un novēršot kustību. Par to liecina šķietamās sāpes.
Kā persona pārvietojas vertikāli, maksimālā slodze ir uz mugurkaula konstrukcijām. Īpaši skartās kolonnas dzemdes kakla un jostas daļas, locekļi.
Gados veci cilvēki bieži sūdzas par sāpēm ceļgalā, potītē, plaukstas locītavās, gūžas locītavās.
Skeleta subkondrāla skleroze kļūst par nervu sakņu traucējumu iemeslu, un tas izraisa papildu sāpes.
Rentgenoloģijā ir 4 galvenie patoloģijas posmi. Tie ir šādi:
- Pirmais posms, kurā tiek novērota tikai kaulaudu izplatīšanās pavirši, locītavu šķeltne nav sašaurināta;
- 2. stadija, kurai raksturīgi izteikti osteofīti, locītavu plaisas sašaurināšanās;
- Trešais posms, kad attēlā attēloti lieli izaugumi, plaisa ir tikko redzama;
- Ceturtais posms, kurā ir ļoti lieli osteophytes, saplacinātas kaulu virsmas, ir skaidri redzamas deformētas spraugas.
Visbiežāk sastopamie iemesli:
- endokrīnās slimības, jo īpaši diabēts;
- imunoloģiskās patoloģijas: reimatisms, raudzīgs vilkēdes utt .;
- vielmaiņas slimības, piemēram, podagra;
- asinsrites traucējumi;
- ievainojumi, intraartikulāri lūzumi;
- iedzimtus defektus (displāziju) locītavās.
Šūnu virsmu subkondrālā skleroze var attīstīties šādu faktoru negatīvās ietekmes dēļ:
- vecums;
- liekais svars, aptaukošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- iedzimta predispozīcija.
Simptomi
Zarnu virsmu subkondrālas sklerozes 1. posmā kaulu audu deformācijas ir minimālas, tāpēc pārvietošanās brīvība ir tikai nedaudz ierobežota. Sāpīgas sajūtas nav. Tomēr 2 pakāpēs locītavu kustīgums ir ievērojami pazudis.
Tā kā locītavu locītavu sašaurina, parādās sāpes. Trīs posma kustības jau ir stingri ierobežotas. Kaulu virsmu berze izraisa nepanesamas sāpes. 4 posmos ir zaudēta spēja saliekt locītavu un izlauzties locītavās.
To struktūras konsolidācija var izraisīt pilnīgu kustību un invaliditāti.
Kad slimība sāk attīstīties, simptomi ir slikti jūtami. Subhondrālā skleroze izpaužas kā sliktas sāpes kaklā, muguras lejasdaļā, kad galva ir noliecusies, ķermeņa korpuss.
Tā kā osteophytes ievaino asinsvadus un nervu šķiedrvielas, reibonis, zvana ausīs, locekļu nejutīgums, redzes traucējumi, dzirdi.
Pēdējā kustības aktivitātes posmā tiek pilnībā zaudēts.
Zobu un elkoņa locītavas
Sākumā kaulozo virsmu skleroze izpaužas ar nesāpīgu krampju, vieglas klikšķi roku, kāju kustībās. Laika gaitā cilvēks sāk izjust diskomfortu, liekot locekļus.
Pakāpeniski palielinās roku vai kāju pagarināšanas process: sāpes rodas, kad persona mēģina iztaisnot locekli. Ja subhondrālā skleroze netiek ārstēta, tā kļūst aizvien grūtāka.
Hip savienojums
No rīta kustība ir sakabināta. Izsējas sāpes jostasvietā, iegurņa daļā, kas pasliktinās staigājot naktī.
Kaulu virsmas subkondrālā skleroze var izraisīt zarnu, uroģenitālu orgānu, tahikardijas, retrosternācijas sāpju, elpas trūkuma sajūtu.
Laika gaitā ir klibums, pacients nevar iztikt bez niedres, un tad bez ratiņkrēsla.
Kā ārstēt artēriju virsmas sklerozi
Galvenā diagnostikas metode - radiogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģijas pazīmes. Galvenās saslimšanas ārstēšana ir galvenais locītavu slimības cēlonis.
Lai apturētu sāpīgas sajūtas, ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, fizioterapijas procedūras. Uzlabot audu stāvokli palīdz ar narkotikām ar hondroitīnu un glikozamīnu.
Tomēr zāles tikai pārtrauc patoloģijas progresēšanu.
Retāk praktizē ķirurģiskas iejaukšanās, jo pat operācijas nenodrošina pilnīgu izārstēšanu.
Daļēji atjaunot locītavu kustīgumu palīdz manuālā terapija, fizikālā terapija, masāža, peldēšana, joga elementi, pilates.
Ir svarīgi, lai ēdiens būtu pilns, līdzsvarots, ar daudzām dārzeņiem, augļiem, jūras veltēm.
Avots: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html
Gūžas locītavas subhondrālā skleroze
Gūžas locītavu subkondrāla skleroze ir deģeneratīvs process augšstilba galvas daļā, kas attīstās ar deformējošu artrītu.
Kas ir subhondāla skleroze?
Sklerāze attiecas uz normāli funkcionējošu audu aizstāšanu ar saistaudiem, kas nevar veikt nepieciešamās funkcijas. Ar subkondrālo sklerozi patoloģiskais process notiek tā saucamajā slēgšanas plāksnē.
Tas atrodas zem locītavu skrimšļa un ir epifīzes perifēra daļa - augšstilba galva.
Attīstība subhondarlnogo sklerozi izraisa skrimšļa deģeneratīvas izmaiņas: samazināšanos tās biezumu, samazināšanu elastības, izskatu raupjumu.
Saistībā ar to pasliktinās kramtveida audu nolietojuma kapacitāte, kuras dēļ zem epifīzes tiek veiktas lielas slodzes. Tas izraisa kalcija metabolismu un asinsrites un kaulu audu pasliktināšanos, kā arī turpmākās nekrozes.
Deleģētu osteocītu vietā, kas aktīvi sadalās saistaudu šūnās.
Kas ir bīstams šim nosacījumam?
Subhundrālā skleroze ir saistīta ar osteofītu parādīšanos - bojātā kaula virsmas patoloģiskajiem izaugumiem.
To izmērs un stiprums palielinās, kas nopietni ierobežo kustības amplitūdu locītavā, līdz kontraktūrai - pilnīgai kustībai.
Turklāt "kaulu spuras" veidošanās ir saistīta ar palielinātām sāpīgām sajūtām. Tas izraisa cilvēku, kurš staigā ārā.
Šī progresa rezultātā šis patoloģiskais process noved pie locītavu virsmu deformācijas kauli, kas ir pilns ar locītavu destabilizāciju, subluksācijas attīstība, dislokācijas un patoloģiska lūzumi.
Gūžas locītavu mobilitātes traucējumi nākotnē noved pie mugurkaula destabilizācijas pastaigas laikā. Tas kļūst par predispozīcijas faktoru mugurkaula izliekuma attīstībai, kas, savukārt, ir viens no osteoondrona cēloņiem.
Šo nosacījumu neuzskata par neatkarīgu slimību, tas ir patoloģisks kas visbiežāk attīstās ar deģeneratīvas-distrofiskas locītavu slimībām - artrīts. Attiecīgi gūžas locītavas subhondrālas sklerozes cēloņi var būt šādi:
- traumas, kas nav pareizi izārstēti (iegurņa vai augšstilba kaula lūzumi, dislokācijas);
- vielmaiņas traucējumi (piem., cukura diabēts);
- endokrīnās slimības;
- Infekciozais locītavu iekaisums;
- reimatoīdais artrīts;
- locītavu iekaisums ar sistēmisku sarkano vilkēdes vai psoriāzi;
- Displazija - iedzimta patoloģiska iezīme, kas izraisa locītavu funkcijas pārtraukšanu;
- Pertesa slimība - augšstilba galvas aseptiska (neinfekciāla) nekroze.
Īpaša uzmanība jāpievērš tādu faktoru klātbūtnei, kas ir predisponēti artrozes un subhondrales sklerozes attīstībai. Tie ir:
- vecums;
- neracionāls uzturs;
- smēķēšana;
- liekais svars;
- hipodinamija;
- smagas fiziskās aktivitātes;
- sistemātiska pārslodze.
- pēcmenopauzes periods;
- osteoporoze.
Kādas ir subhondrales sklerozes pazīmes?
Šī patoloģiskā stāvokļa simptomi ir gūžas locītavas artrīts (koksartroze), proti, tā otrajā un trešajā posmā, jo šajās slimības stadijās sākas skleroze un veidošanās notiek osteofīti:
- Raksturīgas sāpes locītavā, kas var rasties naktī, ejot, stāvot un sēdēdams.
- Tiek atzīmēta stīvums, locītavu stīvums tūlīt pēc pamošanās, pārejot pēc noteiktā laika.
- Laika gaitā ietaujošais attālums tiek ierobežots, kļūst arvien grūtāk pārvarēt noteiktus attālumus.
- Ir klibums, kas galu galā noved pie patoloģiska kustības veida.
- Ir nepieciešams izmantot papildu atbalstu - niedru vai kruķi.
Šādi simptomi norāda uz ilgstošu patoloģisko procesu norisi un neatgriezenisku izmaiņu klātbūtni.
Tāpēc nevajadzētu sagaidīt subkondrālo sklerozi, ir jāiet ārā sākuma stadijā artrīta attīstība, kad kopumā regulāri rodas nepatīkamas sajūtas, staigājot un periodiski dzirdot crunching.
Lai noteiktu pārmaiņas, ārsts nosaka gūžas locītavas rentgena staru. Artrozē attēli rāda:
- kopīgās telpas sašaurināšanās;
- kaulaudu klātbūtne dažādos izmēros - osteofīti;
- ēnas blīvēšana zem slēgšanas plāksnītes un dažās augšstilba galvas daļās (tieši liecina par subhondrales sklerozi);
- kaulu ovāla apgaismojuma galvas laukuma izskats ar skaidriem kontūriem - kaulu cistēm.
Vēlākajos posmos rodas iespaids - slēgšanas plāksnes griezums, kuru attēlā atspoguļo neatbilstība starp kaulu locītavām virspusē.
Kā papildu pārbaudi var veikt ultraskaņas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Šīs metodes ļauj novērtēt locītavas kapsulas stāvokli, tās saites, meniskus (ja tā ir ceļgala patoloģija locītavu), apkārtējo mīksto audu, noskaidro lokalizāciju un izmēru cistas un osteophytes, novērtē subchondral pakāpi skleroze.
Lai izvēlētos vispiemērotāko ārstēšanas taktiku, ārstiem ir svarīgi zināt, kādi cēloņi izraisīja artrīta un sklerozes attīstību.
Lai to panāktu, viņš var noteikt dažādus asins analīzes, kas palīdzēs identificēt iekaisuma procesus, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumus, reimatoīdā faktora klātbūtni un citu nosacījumu pazīmes.
Ārstēšana un profilakse
Subhondrālās sklerozes izvadīšana notiek artrozes ārstēšanā.
Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas zāles: antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdi.
Turklāt tiek izmantoti medikamentu hondroprotektori, kas palīdz atjaunot skrimšļa audus.
Liela nozīme ir fizioterapeitiskajai ārstēšanai, tai skaitā jāveic īpaši vingrinājumi ūdenī, masāža, ultraskaņas terapija, iesildīšanās, stimulēšana ar elektrisko strāvu. Turklāt ir svarīgi rūpīgi ievākt slodzi uz savienojuma.
Pārmērīga aktivitāte novedīs pie subkondrālas sklerozes progresēšanas, kā arī hipodinamijas, ko papildina muskuļu un limfātiskās atrofijas. Liela vērtība artrīta ārstēšanā ir pareiza terapeitiskās fiziskās sagatavotības veikšana.
Artrozes un subhandrālās sklerozes profilakse ietver predisponējošo faktoru likvidēšanu.
Tas nozīmē, ka jums ir jāatsakās no kaitīgiem ieradumiem, jāpārliecinās, ka visas nepieciešamās barības vielas iekļūst ķermenī, atbrīvojas no liekā svara un tiek veikti fiziski vingrinājumi.
Šādi pasākumi palīdzēs uzturēt normālu uztura bagātinātājus no kakla un audu muskuļiem, noņemot daļu no slodzes.
Atsevišķi jānorāda, ka bērnu gūžas locītavu iedzimta displāzija tiek savlaicīgi atklātas un iznīcinātas.
Likvidēt šādu funkciju bez jebkādām sekām var būt konservatīva, bet tikai ar nosacījumu, ka ārstēšana tiks uzsākta jau agrīnā vecumā.
Kad bērns aug kopā, rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kas nākotnē kļūst par artrīta un subhondrales sklerozes cēloni.
Displezijas novēršana novēlotajā diagnostikā parasti ir iespējama tikai tūlīt. Konsultācija ar pediatru ir nepieciešama, ja bērnam ir acīmredzama asimetrija, kas saistīta ar ādas krokām (vienu reizi vairāk vienā kājā) un vienas kājas saīsināšana.
Avots: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html