Cukura diabēts - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Cukura diabēts ir endokrīnā slimība, ko izraisa hormona insulīna organisma trūkums vai tā zema bioloģiskā aktivitāte. Tam raksturīgs visu metabolisma veidu pārkāpums, lielu un mazu asinsvadu bojājums un izpaužas kā hiperglikēmija.

Pirmais, kurš deva slimības nosaukumu - "diabēts", bija ārsts Aretijs, kas dzīvoja Romā otrajā gadsimtā AD.e. Daudz vēlāk, jau 1776. gadā ārsts Dobson( anglis pēc dzimšanas), izskatot urīns pacientiem ar cukura diabētu konstatēja, ka tā ir bijusi saldu garšu, kas runāja par klātbūtni cukura tajā.Tātad diabēts sāka saukt par "cukuru".

Ar jebkāda veida diabētu, cukura līmeņa kontrole asinīs kļūst par vienu no galvenajiem pacienta un viņa ārstējošā ārsta uzdevumiem. Tuvāk cukura līmeni asinīs līdz normālam līmenim, jo ​​mazāk simptomi diabētu parādās, un mazāk komplikāciju risks

Kāpēc ir diabēts un kādas tās ir?

Diabetes - vielmaiņas slimība, kas rodas sakarā ar nepietiekama veidošanās paša pacienta insulīna( 1.tipa slimība) vai sakarā ar pārkāpšanu ietekmi insulīna uz audu( 2. tipa).Insulīns tiek ražots aizkuņģa dziedzerī, un tādēļ pacienti ar diabētu bieži vien ir tie, kuriem ir dažādas anomālijas šīs ķermeņa darbā.

Pacienti ar 1. tipa cukura diabētu saucas par "no insulīniem atkarīgu" - viņiem nepieciešama regulāra insulīna injekcija, un ļoti bieži viņiem ir iedzimta slimība. Parasti 1. tipa slimība izpaužas bērnībā vai pusaudžā, un šāda veida slimība rodas 10-15% gadījumu.

2. tipa diabēts attīstās pakāpeniski un tiek uzskatīts par "veco ļaužu diabētu".Šāda veida bērni gandrīz nenotiek, un tas parasti ir raksturīgs cilvēkiem, kuri ir vecāki par 40 gadiem un cieš no liekā svara.Šis diabēta veids sastopams 80-90% gadījumu, un tas tiek mantots gandrīz 90-95% gadījumu.

Klasifikācija

Kas tas ir? Cukura diabēts var būt divu veidu - no insulīna atkarīgs un neatkarīgs no insulīna.

1. 1. tipa cukura diabēts rodas insulīna deficīta fona, tāpēc to sauc par insulīna atkarīgo.Šāda veida slimības darbojas aizkuņģa bojāts: tas nu nav insulīna, vai ražo to summu nepietiekama apstrādei pat minimālais daudzums glikozes iebraukšanas. Tā rezultātā glikozes līmenis asinīs palielinās. Parasti 1. tipa cukura diabētu izraisa plāni cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem.Šādos gadījumos pacientiem tiek ievadītas papildu insulīna devas, lai novērstu ketoacidozi un uzturētu normālu dzīves līmeni.
2. 2. tipa diabēts ietekmē līdz pat 85% pacientu, kuriem ir cukura diabēts, galvenokārt cilvēki vecāki par 50 gadiem( īpaši sievietēm).Pacientiem ar šāda veida diabētu ir raksturīga pārmērīga ķermeņa masa: vairāk nekā 70% šādu pacientu ir aptaukojušies. Tam pievieno pietiekamu daudzumu insulīna, kam audi pakāpeniski zaudē jūtīgumu.

I un II tipa diabēta attīstības cēloņi ir būtiski atšķirīgi. Ar slimniekiem 1. tipa diabētu, kā rezultātā vīrusu infekcijas vai autoimūnas agresijas pārkāpt beta šūnas, kas ražo insulīnu, kas ir iemesls, kāpēc tās deficīts attīstās ar visām dramatiskām sekām. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu beta šūnas rada pietiekami vai pat palielinātu insulīna daudzumu, bet audi zaudē spēju uztvert savu specifisko signālu.

cēloņi Cukura diabēts ir viens no visbiežāk sastopamajiem endokrīnās sistēmas traucējumiem ar pastāvīgu pieaugumu( īpaši attīstītajās valstīs).Tas ir mūsdienu dzīvesveida un ārējo etioloģisko faktoru skaita pieaugums, starp kuriem tiek atzīta aptaukošanās.

Galvenie diabēta attīstības iemesli ir:

Pārēšanās

1. ( ēstgribas palielināšanās), kā rezultātā aptaukošanās ir galvenais faktors attīstībā 2. tipa diabētu. Ja starp cilvēkiem ar normālu svaru sastopamību diabēta organismā ir 7,8%, tad liekais svars 20% no diabēta gadījumu bija 25%, un pārsniedz ķermeņa svaru par 50% biežums ir 60%.Autoimūnām slimībām
2. ( imūnsistēma lēkme par paša organisma audiem.) - Glomerulonefrīts, autoimūna thyroiditis, hepatīta, lupus, utt var arī būt sarežģīta ar diabētu.
3. Izcelsmes koeficients .Parasti cukura diabēta slimnieki, kuriem ir cukura diabēts, vairākas reizes ir biežāk sastopamas. Ja esat slims ar diabētu, abiem vecākiem ir risks saslimt ar diabētu saviem bērniem uz mūžu, kas vienāda ar 100%, ēšana slimības viens no vecākiem - 50%, gadījumā diabētu ir brālis vai māsa - 25%.
4. vīrusu infekcijas, kas iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu. Starp vīrusu infekcijām, kas var izraisīt attīstību diabētu var uzskaitītajiem: masaliņu, epidēmiskā parotīta vīrusa( cūciņu), vējbakām, hepatīta, uc

persona, kurai ir ģimenes anamnēzē diabētu visā dzīvē nekad nevar kļūt diabēts, ja sevi kontrolēt, kā rezultātā veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu, fizisko aktivitāti, ārsta uzraudzībā, uttParasti pirmais diabēta veids izpaužas bērniem un pusaudžiem.

rezultātā pētījumu, ārsti ir nonākuši pie secinājuma, ka cēloņi diabēta iedzimtību līdz 5% atkarībā no mātes puses, 10% par tēvu, un, ja abi vecāki cieš no diabēta, varbūtība pārraides jutība pret diabēta palielinās līdz gandrīz 70%

pazīmes diabētu vīriešiem un sievietēm

Ir vairākas pazīmes diabēta, tipiska 1 un 2. tipa slimības. Tie ietver:

1. Neuztraucamās slāpes un biežas urinācijas sajūta, kas izraisa organisma dehidratāciju;
2. Arī viena no pazīmēm ir sausums mutē;
3. Paaugstināts nogurums;
4. Žāvēšana, miegainība;
5. vājums;
6. Viegli dziedē brūces un izcirtņi;
7. Slikta dūša, varbūt vemšana;
8. Bieža elpošana( iespējams ar acetona smaržu);
9. Ātrās sirdsdarbības ātrums;
10. Dzimumorgānu nieze un ādas nieze;
11. Svara zudums;
12. Palielināta urinācija;
13. redzes traucējumi.

Ja jums ir iepriekš diabēta simptomus, tad tas ir nepieciešams, lai noteiktu cukura līmeni asinīs. Simptomi diabēts

diabēta simptomu smaguma pakāpes ir atkarīgs no tā, cik samazinājās insulīna sekrēcijas ilgumu slimības un konkrētam pacientam.

Parasti simptomi diabēta tips 1 - akūta slimība sākas pēkšņi.2. tipa cukura diabētu veselība pasliktinās pakāpeniski sākumposmos simptomātika ir trūcīgi.

1. Pārmērīgas slāpes un bieža urinēšana ir klasiskas diabēta pazīmes un simptomi. Kad slimība ir pārmērīgs cukurs( glikoze) uzkrājas asinīs. Jūsu nieres ir spiesti intensīvi strādāt, lai filtrētu un absorbētu lieko cukuru. Ja nieres nespēj tikt galā, cukura daudzums organismā tiek izvadīts no audiem ar šķidrumu no urīna. Tas izraisa biežāku urinēšanu, kas var izraisīt dehidratāciju. Jūs vēlaties dzert vairāk šķidruma, lai atbrīvotos no slāpēm, kas atkal noved pie biežas urinācijas.
2. . Nogurumu var izraisīt daudzi faktori. To var izraisīt arī dehidratācija, bieža urinēšana un ķermeņa nespēja pareizi funkcionēt, jo enerģijas ražošanai var izmantot mazāk cukura.
3. Trešais diabēta simptoms ir polifagija. Tomēr tas arī ir izslāpis, bet vairs ne ūdeni, bet pārtikai. Cilvēks ēd un tādējādi izjūt sāta sajūtu un kuņģa pildīšanu ar pārtiku, kas pēc tam pietiekami ātri pāriet uz jaunu badu.
4. Intensīvs svara zudums.Šis simptoms ir raksturīgs galvenokārt I tipa diabētam( no insulīnatkarīgajiem) un bieži vien viņš ir pirmais laimīgs meitenes. Tomēr viņu prieks iet cauri, kad viņi uzzina patieso svara zaudēšanas iemeslu. Ir vērts atzīmēt, ka svara zudums notiek, ņemot vērā palielinātu apetīti un bagātīgu uzturu, kas var būt ne tikai trauksme. Diezgan bieži zaudēt svaru izraisa izsīkumu.
5. Simptomi diabēta reizēm var ietvert problēmas ar redzi.
6. Lēna brūču dzīšana vai biežas infekcijas.
7. Tingling rokās un kājās.
8. Sarkanas, pietūkušas, jutīgas smaganas.

Kad pirmie simptomi diabētu nerīkosimies, tad galu galā komplikācijas, kas saistītas ar nepareizu uzturu audiem - trofiskām čūlām, asinsvadu slimības, izmaiņas jutību, samazinājās redze. Smaga diabēta komplikācija ir diabētiska koma, kas biežāk rodas no insulīna atkarīga diabēta, ja nav pietiekamas insulīna terapijas.

Smaguma pakāpe

Ļoti svarīga diagnozes klasifikācijas kategorija ir tās atdalīšana smaguma pakāpēs.

1. raksturo vislabvēlīgāko slimības gaitu, kam jācenšas veikt jebkuru ārstēšanu. Kad apjoms process tiek pilnībā kompensēts, glikozes līmenis nepārsniedz 7,6 mmol / l, glikozūrija bezsaistē( izdalīšanos no glikozes urīnā), rādītāji glikozētā hemoglobīna un proteīnūrija nav ārpus parastajām vērtībām.
2. Šajā procesa posmā ir norādīta daļēja kompensācija. Ir pazīmes diabēta komplikāciju un bojājumi ir tipiski mērķa orgāniem acis, nieres, sirds, asinsvadu, nervu apakšējām ekstremitātēm. Glikozes līmenis ir nedaudz paaugstināts un ir 7-10 mmol / l.
3. Līdzīga procesa gaita norāda uz tā pastāvīgo progresu un narkotiku kontroles neiespējamību. Glikozes līmenis ir robežās starp 13-14 mmol / l, glikozūrija atzīmēts izturīgs( izdalīšanās no glikozes urīnā), augstas proteīnūrija( olbaltumvielas urīnā), parādās skaidrs izpausme nesalocītā mērķorgānu bojājumu diabētu. Progresīvi samazinās redzes asums, saglabājas smaga arteriāla hipertensija, samazināta jutība ar izteiktām sāpēm un apakšējo ekstremitātu nejutīgumu.
4. Šis grāds raksturo procesa pilnīgu dekompensāciju un nopietnu komplikāciju attīstību. Tādējādi glikozes līmenis paaugstinās līdz kritisko skaitļiem( 15-25 un vairāk mmol / l), reaģē vāji ar jebkādiem līdzekļiem korekcijai. Ir raksturīga nieru mazspējas, diabēta čūlu un ekstremitāšu gangrēna attīstība. Cits ceturtā diabēta pakāpes kritērijs ir tendence attīstīt biežas diabētiskās komas.

Atšķiras arī trīs veidi, kā kompensēt ogļhidrātu metabolismu: kompensēti, subcompensated un dekompensēti.

diagnostika

Ja parādās šādi simptomi, tiek konstatēta "diabēta" diagnoze:

1. koncentrācija glikozes līmeni asinīs( tukšā dūšā) pārsniedzis ātrumu 6,1 millimole litrā( mol / l).Pēc ēšanas divas stundas - virs 11,1 mmol / l;
2. Ja diagnoze ir apšaubāma, standarta glikozes tolerances tests atkārtošanas tiek veikta, un tas liecina, ir lielāka par 11,1 mmol / l;Excess
3. līmenis glikozilētā hemoglobīna - 6,5%;
4. Cukura klātbūtne urīnā;
5. klātbūtne acetonu urīnā, gan acetonuria ne vienmēr rādītājs diabētu.

Kāda ir cukura norma?

• 3.3 - 5,5 mmol / l ir cukura līmenis asinīs, neatkarīgi no tā vecuma.
• 5,5-6 mmol / l no šīs iepriekš diabētu, pasliktināta glikozes tolerance.

Ja cukura līmenis asinīs uzrādīja zīmes 5,5-6 mmol / l - tas ir signāls, jūsu ķermeņa, kas uzsāka pārkāpumu ogļhidrātu metabolismu, tas viss nozīmē, ka esat ievadījis bīstamās zonas. Pirmā lieta, kas jādara, ir, lai samazinātu cukura līmeni asinīs, atbrīvojoties no liekā svara( ja jums ir liekais svars).Ierobežot sevi patēriņu 1800 kcal dienā, iekļaut savā uzturā, diabēta pārtikas, padoties saldumiem, pavārs pāris.

sekas un komplikācijas diabēta

akūtas komplikācijas ir nosacījumi, kas attīsta dažas dienas vai pat stundas, klātbūtnē diabētu. Diabētisko ketoacidozi

1. - smags stāvoklis, kas attīstās sakarā ar uzkrāšanos asins metabolismā tauku( ketonvielas) produktiem. Hipoglikēmiju
2. - glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs zem normālās vērtības( parasti zem 3,3 mmol / l), ir saistīts ar pārdozēšanas pretdiabēta līdzekļiem, blakus slimībām, nepieradinot izmantošanas vai nepietiekama barība, Hour spirtiem.
3. Hyperosmolar coma .Tas notiek galvenokārt vecākiem pacientiem ar diabēta 2.tipa vai vēsturi bez viņa un vienmēr ir saistīta ar spēcīgu dehidratāciju.
4. Laktatsidoticheskaya komu diabēta pacientiem sakarā ar uzkrāšanos pienskābes daudzums asinīs un parasti rodas pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, par fona sirds un asinsvadu, aknu un nieru mazspēja, samazināts skābekļa piegādi audiem, un, kā rezultātā, uzkrāšanos audos pienskābes.

Vēlu ietekme ir grupa, komplikācijas, kuru attīstība notiek mēnešus un gadus, vairumā gadījumu slimības. Diabētiskā retinopātija

1. - tīklenes acs formā microaneurysms un notraipīts dot hemorrhages cietās izdalījumi, tūska, neovaskularizācija. Beidzas hemorrhages ar fundus, var novest pie tīklenes atslāņošanās.
2. diabēta mikro- un macroangiopathy - pārkāpums asinsvadu caurlaidību palielināt savu trauslumu, nosliece uz trombozi un aterosklerozi( notiek agri skar galvenokārt mazajiem kuģiem).
3. Diabēta polineiropātija - bieži kā divpusējā perifērās neiropātijas pēc veida "cimdi un zeķes», sākot no apakšējās daļas ekstremitātēs. Diabētiska nefropātija
4. - nieru, vispirms formā mikroalbuminūrijas( urīna albumīna olbaltumvielas urīnā), proteīnūrija pēc tam. Tas noved pie hroniskas nieru mazspējas rašanās.
5. Diabēta artropātijas - sāpes locītavās, "lūzums", ierobežojums mobilitātes, samazinot sinoviālā šķidruma un palielināt viskozitāti.
6. Diabēta ophthalmopathy , izņemot retinopātija ietver agrīnu izstrādi kataraktas( apduļķošanās).
7. Diabēta encefalopātija - izmaiņas mentalitāti un garastāvoklis, emocionāla nestabilitāte vai depresiju.
8. Diabēta pēdas - sakāva pieturas diabēta pacientu formā nekrotisku procesu, čūlu un kaulu un locītavu traumas, kas notiek fona izmaiņas perifērās nervu, asinsvadu, ādas un mīksto audu, kaulu un locītavu. Tas ir galvenais amputācijas cēlonis pacientiem ar cukura diabētu.

Arī ar diabētu ir paaugstināts risks saslimt ar garīgās attīstības traucējumiem - depresija, trauksme un ēšanas traucējumi.

Kā, lai ārstētu diabēta

Šobrīd diabēta ārstēšanai vairumā gadījumu ir simptomātiska un kuras mērķis ir novērst esošos simptomus nepievēršoties cēloņus slimības, jo vēl nav izstrādāta efektīva diabēta ārstēšanai.

Ārstēšanas galvenie uzdevumi diabēta ārstēšanā ir šādi:

1. Ogļhidrātu metabolisma kompensācija.
2. Komplikāciju profilakse un ārstēšana.
3. Ķermeņa svara normalizēšana.
4. Pacienta apmācība.

Atkarībā no diabēta veida pacientiem tiek izrakstīts insulīna injekcijas vai zāļu lietošana, kas izraisa cukura samazināšanos. Pacientiem jāievēro diēta, kuras kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs ir atkarīgs arī no cukura diabēta veida. Kad

• 2.tipa cukura diabētu noteikts uzturs un zāles, kas samazina glikozes līmeni asinīs: glibenklamīdu, glyurenorm, gliklazīdu, gliburīda, metformīnu. Tie tiek lietoti iekšķīgi pēc konkrētas zāles individuālas izvēles un tās devu, ko veic ārsts.
• Ar 1. tipa diabētu ir parakstīta insulīna terapija un diēta. Insulīna deva un veids( īslaicīga, vidēja vai ilgstoša iedarbība) tiek izvēlēta atsevišķi slimnīcā, kontrolējot cukura saturu asinīs un urīnā.

Cukura diabēts noteikti jāārstē, pretējā gadījumā tas ir pilns ar ļoti nopietnām sekām, kas minētas iepriekš.Tiek diagnosticēts agrākais diabēts, jo lielāka iespēja, ka no negatīvām sekām var izvairīties, un dzīvot normālu un pilnvērtīgu dzīvi.

diēta

Diabēts ir nepieciešama ārstēšanas daļa, kā arī hipoglikemizējošo līdzekļu vai insulīna lietošana. Bez diētas kompensācija par ogļhidrātu metabolismu nav iespējama. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos ar 2. tipa diabētu tikai pietiekami daudz uztura, lai kompensētu ogļhidrātu metabolismu, īpaši slimības agrīnajā stadijā.Pie 1. tipa diabēta diētu, ir ļoti svarīgi, lai pacientam, diēta var novest pie pārkāpumu hipo- vai hiperglikēmijas komas, un dažos gadījumos, ar pacienta nāvi.

Diabēta terapijas uzdevums ir nodrošināt vienādu un pietiekamu fizisko ogļhidrātu uzņemšanu pacienta organismā.Diētu vajadzētu līdzsvarot ar olbaltumvielām, taukiem un kalorijām. Ir nepieciešams pilnīgi izslēgt no uztura sagremojamus ogļhidrātus, izņemot hipoglikēmijas gadījumus.2. tipa diabēta gadījumā bieži vien ir nepieciešams koriģēt ķermeņa svaru.

Diabēta diabēta pamatdēle ir maizes vienība. Maizes vienība ir nosacīts pasākums, kas vienāds ar 10-12 g ogļhidrātu vai 20-25 g maizes. Ir tabulas, kurās norādīts maizes vienību skaits dažādos pārtikas produktos. Dienas laikā maizes vienību skaitam, ko lieto pacients, jāpaliek nemainīgam;vidēji 12-25 maizes vienības dienā atkarībā no ķermeņa svara un fiziskās aktivitātes. Vienai maltītei nav ieteicams ēst vairāk par 7 maizes vienībām, ir vēlams organizēt ēdienus, lai dažādu ēdienu skaits maizes vienībās būtu aptuveni vienāds. Jāņem vērā arī tas, ka alkohola lietošana var izraisīt tālu hipoglikēmiju, arī hipoglikemizējošo komu.

svarīgs nosacījums veiksmīgai uztura terapijas ir saglabāt pacienta dienasgrāmatā pārtiku, tā ir celta visu pārtiku ēst dienas laikā, un aprēķināja skaitu maizes vienības, upotreblonnyh katrā uzņemšanas pārtiku un visu dienu. Turot dienasgrāmatu pārtikas vairumā gadījumu, lai noteiktu cēloni hipo- un hiperglikēmijas epizodēm, veicina pacienta izglītību, palīdz ārstam izvēlēties atbilstošu devu hipoglikēmiskajām līdzekļiem vai insulīnu.

Skatīt vairāk: pareiza uztura diabēta ārstēšanai katru dienu. Izvēlne un receptes.

Self

glikozes līmeņa asinīs paškontrole ir viens no galvenajiem pasākumiem, kas nodrošina efektīvu ilgtermiņa kompensāciju ogļhidrātu metabolismu. Sakarā ar to, ka pašreizējā tehnoloģiskā līmenī nav iespējams pilnīgi simulēt aizkuņģa dziedzera sekrēcijas darbību, dienas laikā rodas glikozes līmeņa asinīs svārstības. To ietekmē daudzi faktori, no kuriem galvenie ir fiziskā un emocionālā slodze, patērēto ogļhidrātu līmenis, vienlaicīgas slimības un apstākļi.

Tā kā nav iespējams visu laiku uzturēt pacientam slimnīcā, uzraudzību un korekciju mazu devu īsās darbības insulīnu piešķirts pacientam. Glikēmijas pašpārvalde var tikt veikta divos veidos. Izcelsme - Apm izmantojot teststrēmelēm, ko nosaka kvalitatīva reakcijas glikozes līmenis urīnā klātbūtne glikozes urīnā ir jāpārbauda urīna acetona saturu. Acetonurija ir norāde uz hospitalizāciju stacionārā un ketoacidozes sertifikāts.Šī glikēmijas novērtēšanas metode ir diezgan aptuvena un neļauj pilnībā kontrolēt ogļhidrātu metabolismu.

Mūsdienīgāka un atbilstošāka nosacījuma novērtēšanas metode ir glikometru lietošana. Glikometrs ir ierīce glikozes līmeņa mērīšanai organiskajos šķidrumos( asinīs, šķidrumos utt.).Ir vairākas mērīšanas metodes. Nesen portatīvie glikometri ir plaši izmantoti mērījumiem mājās. Pietiekami izvietot asins pilienu uz adjoint uz aparāta rīcībā Biosensors glikozes oksidāzes indikatora plāksnes, un pēc dažām sekundēm pazīstams glikozes līmeni asinīs( glikēmiju).

Jāatzīmē, ka lasīšana divu metru ir dažādi uzņēmumi, var būt dažādi, un glikozes līmeni asinīs, tad parādās glikometrs parasti ir 1-2 vienībām lielāks patiešām esošās. Tādēļ ir vēlams, lai salīdzinātu skaitītāju rādījumus ar datiem, kas iegūti eksāmena klīnikā vai slimnīcā laikā.

Insulīns Insulīnterapija Cenšoties nodrošināt maksimālo iespējamo kompensāciju ogļhidrātu metabolismu, novērš hipo- hiperglikēmija, un tādējādi novēršot diabēta komplikācijas. Insulīna ārstēšana ir ļoti svarīga cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, un to var izmantot daudzās situācijās cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Indikācijas lietošanai

insulīnu:

1. 1. tipa cukura diabēta
2. ketoacidoze, diabētiskā hyperosmolar koma giperlaktsidemicheskaya.
3. Dzemdības un dzemdības ar cukura diabētu.
4. 2. tipa cukura diabēta nopietna dekompensācija.
5. Nav ietekmes uz citiem cukura diabēta ārstēšanas veidiem.
6. Būtisks cukura diabēta svara zudums.
7. diabētiskā nefropātija.

Pašlaik ir liels skaits insulīna preparātu, kas atšķiras ar iedarbības laiku( ultrashort, īstermiņa, vidēja, pagarināts), tad attīrīšanas pakāpe( monopikovye, monokomponenta) sugas specifika( cilvēka, cūku, liellopu, gēnu inženierija, un tā tālāk.)

Nepastāvotaptaukošanās un spēcīgas emocionālas slodzes, insulīnu ordinē devā no 0,5-1 vienības uz kilogramu ķermeņa masas dienā.Ievads ir paredzēts, lai atdarinātu fizioloģiskā insulīna sekrēciju, tāpēc izvirza šādas prasības:

1. insulīna deva ir jābūt pietiekami izmantošanu glikozes ienāk ķermeni.
2. ievadītais insulīns ir jāmodē aizkuņģa dziedzera bazālo sekrēciju.
3. Insulīna ievadīšana simulē insulīna sekrēcijas pēkšņas insulīna pīķes.

Šajā sakarā ir tā saucamā pastiprinātā insulīna terapija. Insulīna dienas deva ir sadalīta starp ilgstošas ​​un īslaicīgas darbības insulīniem. Paplašinātus insulīnus parasti lieto no rīta un vakarā un imitē aizkuņģa dziedzera bazālo sekrēciju.Īsas darbības insulīns tiek ieviesti pēc katras uzņemšanas pārtika satur ogļhidrātus, devu var atšķirties atkarībā no graudaugu gabaliem, ēst maltīti.

Insulin ievada subkutāni, izmantojot insulīna šļircē, pildspalvas vai speciālu dozēšanas sūkni.Šobrīd Krievijā visizplatītākais veids insulīna ieviešanai ar šļirču palīdzību. Tas ir saistīts ar lielāku ērtību un mazāk smagu diskomfortu un ērtu administrācijas, salīdzinot ar tradicionālajām insulīna šļircēm.Šļirces pildspalva ļauj ātri un praktiski nesāpīgi ievadīt nepieciešamo insulīna devu.

hipoglikēmiskajām narkotikas

saharoponizhayuschih Tabletes zāles parakstītas insulīna atkarīgo diabētu papildus uzturā.Cukura samazināšanas mehānismā asinīs piešķirtas šādas hipoglikemizējošo līdzekļu grupas:

1. biguanīdiem( metformin, buformin, utt) - samazinājums glikozes uzņemšana zarnās un veicināt Saturation s perifēros audos. Biguariidi var paaugstināt līmeni asinīs urīnskābes un izraisīt attīstības smagu stāvokli - laktacidozes pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, kā arī personām, kas cieš no aknu un nieru mazspēju, hroniskām infekcijām. Jauniem pacientiem ar aptaukošanos biežūdeņus bieži izraksta no insulīnneatkarīgā cukura diabēta.
2. Sulfanylureas( gliquidone, glibenklamīdu, hlorpropamīda, carbutamide) - stimulē insulīna sekrēciju aizkuņģa dziedzera beta-šūnu un veicināt iekļūšanu glikozes audos.Šīs grupas optimālo devu lietošana uztur glikozes līmeni ne>8 mmol / l. Pārdozēšanas gadījumā ir iespējams attīstīt hipoglikēmiju un komu.
3. alfa-glikozidāzes inhibitori( miglitol, akarbozi) - lēns pieaugums cukura līmeni asinīs, bloķējot iesaistītās gremošanu cietes fermentus. Blakusparādība - vēdera uzpūšanās un caureja.
4. meglitinīdiem( nateglinīdam Repaglinīda) - izraisīt samazinātu cukura līmeni asinīs, stimulējot aizkuņģa dziedzeri izdalīt insulīnu.Šo zāļu iedarbība ir atkarīga no cukura satura asinīs un neizraisa hipoglikēmiju.
5. Tiazolidinedioni - samazina no aknām izdalītā cukura daudzumu, palielina tauku šūnu jutību pret insulīnu. Kontrindicēta sirds mazspēja.

Arī labvēlīga terapeitiskā iedarbība diabēta gadījumā ir liekā svara un individuālu mērenu fizisko aktivitāšu samazināšanās. Sakarā ar muskuļu piepūli glikozes oksidēšana palielinās un tā saturs asinīs samazinās.

prognoze

Šobrīd prognoze visu diabēta nosacīti labvēlīgu ar atbilstošu terapiju un ievērot šīs diētas veidu tiek saglabāta invalīdiem. Komplikāciju progresēšana ir ievērojami palēnināta vai pilnīgi pārtraukta. Tomēr jāatzīmē, ka vairumā gadījumu ārstēšanas rezultātā slimības cēlonis nav novērsts, un terapija ir simptomātiska.

Kā izvēlēties probiotikas zarnām: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.