Orvi kods

ARD un ARVI ir vienādi vai ne visi vienādi?

Atbildes:

Sklif

Visi ARVI - ARI, bet ne visi ARI - ARVI.
ARI ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu un triecienu izraisītu elpošanas ceļu slimību grupa, kas zina vairāk. ARVI - elpošanas (elpceļu) slimības, ko izraisa tikai vīrusi. Tādējādi ARI jēdziens ietver ARVI.

Vasaras laiks

Jā.

Marina V

ORZ-auksts, ARVI - auksta vīrusa infekcija

Soroka

Principā jā. Tikai ārsti raksta atšķirīgi. Iespējams, lai mūs ievilinātu.

ZeySH

ARVI ir vīrusu infekcija, un, ja ārsts ir pārliecināts, ka auksts ir izraisījis vīrusu, viņš raksta ARVI. Un ARI ir akūta elpošanas slimība (elpošanas orgānu līdzekļi, elpošanas ceļi), to var izraisīt baktērijas, vīrusi un pat sēnītes. Un, ja ārsts nav pārliecināts, ka slimība izraisīja vīrusu, viņš raksta ORZ.

Aleksandra Tarkova

ORZ-akūta elpošana
ODS-akūta VIRAL slimība.
Tā ir atšķirība.

Elena

ARVI - akūta elpošanas vīrusu infekcija
Akūta elpošanas slimība

Natasha

ICD-10 tas pats ir vienā un tajā pašā kodā. (ICD-10 ir starptautiska slimību klasifikācija 10 pārskatīšana)
ARI
ARVI J06.9

Gayane Caprielants

absolūti

SARS bērniem

ARVI akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērniem sastopamas aptuveni 75% no visām bērnības slimībām. Augšējo elpošanas ceļu infekcijas (akūta elpceļu infekcija (ARI), akūtas elpceļu slimības (ARI), ARVI) - grupa akūtas infekcijas un iekaisuma slimības augšējo elpceļu ar dažādu lokalizāciju, etioloģiju un simptomi.

ARVI - visbiežāk sastopamā infekcija pasaulē. Nav iespējams pilnībā ņemt vērā patieso saslimstību. Gandrīz katrs cilvēks vairākas reizes (no 4-8 līdz 15 reizēm vai vairāk) gadā pārceļ ARVI galvenokārt gaismas un subklīnisko formu veidā. Īpaši bieži ARVI novēro maziem bērniem. Bērni pirmajos dzīves mēnešos reti saslimst, jo tie ir samērā izolēti, un daudzi no viņiem joprojām ir 6-10 mēnešus pasīvā imunitāte, kas iegūti no mātes transplatsentarno kā IgG. Tomēr pirmos dzīves mēnešus bērni var arī slima ar ARI, īpaši, ja tie ir ciešā kontaktā ar pacientiem. To iemeslu dēļ var būt nevēlama transplacentāla imunitāte vai tā pilnīga prombūtne, priekšlaicība, primārās imūndeficīta formas utt.

ICD-10 kods J00-J06 Augšējo elpošanas ceļu akūtas elpceļu infekcijas

ARVI epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, bērns var saslimt no 1 līdz 8 reizes gadā. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna ķermeņa imunitāte pret vienu vīrusu ir bezspēcīga pirms citas infekcijas. Un vīrusi, kas izraisa ARVI, simtiem. Tie ir gripas vīrusi, parainfluenza, adenovīrusi, enterovīrus un citi mikroorganismi. Tā kā vecākiem bieži ir jārīkojas ar ARVI, viņiem pēc iespējas jāzina šī slimība, par tās attīstības mehānismiem un vīrusu infekcijas apkarošanas metodēm bērnībā.

Lielākais saslimstības līmenis ir bērniem no 2 līdz 5 gadiem, kas parasti ir saistīts ar viņu apmeklējumu bērnu iestādēs, ievērojami palielinot kontaktpersonu skaitu. Bērns, kurš apmeklē bērnudārzu pirmajā gadā, var saslimt ar ARI līdz 10-15 reizēm, otrajā gadā 5-7 reizes, nākamajos gados 3-5 reizes gadā. Slimības samazināšanās ir saistīta ar specifiskas imunitātes iegūšanu akūtas elpošanas vīrusu infekcijas rezultātā.

Šāda augsta SARS sastopamība bērnībā padara šo problēmu par vienu no vissteidzamākajiem pediatrijā. Atkārtotas slimības būtiski ietekmē bērna attīstību. Tie izraisa ķermeņa aizsargspēju vājināšanos, veicina hronisku infekcijas perēkļu veidošanos, izraisa alerģiju, novērstu profilaktiskas vakcinācijas, noslogotu premobila fona un aizkavētu fizisko un psihomotorisko attīstību bērni. Daudzos gadījumos biežas ARVI ir patogēni saistītas ar astmas bronhītu, bronhiālo astmu, hronisks pielonefrīts, poliartrīts, hroniskas nazu nieznes slimības un daudzi citi slimības.

ARVI cēloņi bērniem

Faktori, kas veicina SARS rašanos, visur aizved bērnu. Šādu iemeslu dēļ ir iespējams veikt:

• hipotermija, melnraksti, slapji apavi;
• saziņa ar citiem bērniem, pacienti ar ARI;
• krasa laika maiņa, ārpus sezonas (rudens-ziema, ziemas-pavasara);
• ķermeņa aizsarglīdzekļu nolaišana;
• hipovitaminoze, anēmija, novājināts organisms;
• samazināta bērna fiziskā aktivitāte, bezdarbība;
• nepareiza ķermeņa sacietēšana.

Visi šie faktori ir faktori, kas vājina ķermeni un veicina netraucētu vīrusa izplatīšanos.

Bieži sastopamās ARVI cēloņi bērniem ir augsta bērna organisma jutīgums jebkurā vecumā, ieskaitot jaundzimušo bērnu. Bērna bieži ORVI sākas no saņemšanas brīža dienas bērnudārzā, bērnudārzā vai skolā. Slimības var atkārtot pēc kārtas. Tas notiek tāpēc, ka imūnaizsardzība pēc vīrusu infekcijas tiek iegūta no viena veida vīrusa. Jauns vīruss iekļūst ķermenī, izraisot jaunu slimību, pat ja pēc iepriekšējā laika ir pagājis īss laiks.

Cik ilgi tas ilgst bērnam?

Cik ilgi bērns var būt infekciozs un cik ilgi tas ilgst bērnam?

Kā parasti, jo vairāk laika pagājis no brīža, kad parādījās pirmie simptomi, jo mazāk ticams, ka bērns ir infekciozs. Tas laika intervāls, kad slimnieki spēj inficēt citus, parasti sākas no pirmā slimības simptomu parādīšanās vai vienlaikus ar tiem. Dažos gadījumos mazulis joprojām var izskatīties "veselīgi bet slimības procesu jau var sākt. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no bērnu imunitātes pretestības.

Sākumpunkts inkubācijas perioda (kad vīruss jau iekļuva bērna ķermeni, bet slimība vēl nav izpaudās "visā savā krāšņumā"), tiek uzskatīts brīdis kontaktā ar infekcijas slimniekiem jau. Šāds brīdis var saskarties ar slimu bērnu bērnudārzā vai nejauši nozvejotas "šķaudīt" trolejbūžā. Inkubācijas perioda pēdējais posms tiek pabeigts, parādoties pirmajām slimības pazīmēm (kad parādās sūdzības).

Laboratoriskie testi jau var norādīt uz vīrusa klātbūtni organismā jau inkubācijas periodā.

Bērniem ARVI inkubācijas periods var ilgt no vairākām stundām līdz divām nedēļām. Tas attiecas uz tādiem patogēniem kā rhinovirus, gripas vīrusa, paragripas, parakoklyusha, adenovīrusa, reovirus, un respiratori sincitiālais vīruss.

Periods, kurā bērns ir lipīgs, var sākties 1-2 dienas pirms parādās pirmās slimības pazīmes.

Cik ilgi tas ilgst bērnam? Ja tiek skaitīts no pirmo simptomu parādīšanās brīža, slimības periods var ilgt līdz 10 dienām (vidēji - nedēļā). Šajā gadījumā, atkarībā no vīrusa veida, bērns var turpināties būt lipīgs vēl 3 nedēļas pēc atveseļošanās (simptomu pazušanas).

ARVI simptomi bērniem

Neatkarīgi no vīrusa veida, ko izraisa ARVI, ar klasiskās slimības formu ir daži kopēji simptomi:

• "Obscheinfektsionny" sindroms (bērns drebuļiem var traucēt muskuļu sāpes galvā, ir vājums, drudzis, paaugstināta submandibular limfmezgli);
• elpošanas sistēmas sabojāšana (aizlikts deguns, iesnas, iekaisis kakls, klepus sausa vai ar krēpu);
• bojājumi gļotādām (berzēšana un apsārtums acu zonā, asarošana, konjunktivīts).

Pirmās pazīmes par akūtu elpceļu vīrusu infekciju bērnam bieži raksturo pēkšņa parādīšanās ar skaidri izteiktu "vispārējas infekcijas" sindromu. Kad paragripas un adenovīrusa agrīnās pazīmes - elpošanas ceļu slimība (rīkles, deguna un rīkles), kā arī apsārtumu un niezi konjunktīvas acs.

Protams, gan vecākiem, gan ārstiem būtu vieglāk, ja ARVI periods bērniem vienmēr būtu bijis klasisks. Tomēr bērnu organisms ir ļoti sarežģīta sistēma, un tās reakciju uz konkrēta vīrusa izplatību nevar prognozēt simts procenti. Katrs organisms ir individuāls, tāpēc ARVI kursu var izdzēst, asimptomātiski, netipiski vai pat ārkārtīgi smagi.

Tā kā ir maz ticams, ka vecāki varēs uzminēt un prognozēt slimības gaitu, ir jāzina par apstākļiem, kādos vissteidzamāk jākonsultējas ar ārstu.

Akūtas elpošanas vīrusu infekcijas simptomi bērniem, kam nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība:

• Temperatūras indikatori ir pārsnieguši 38 ° C un maz ir vai nav atbildes reakcija pret pretiekaisuma līdzekļiem.
• Bērns ir traucēts apziņā, viņš ir sajaukts, vienaldzīgs, var mazināties.
• Bērns sūdzas par smagu galvassāpēm, kā arī par nespēju pagriezt kaklu vai padarīt slīpi uz priekšu.
• Uz ādas parādās asinsvadu kāposti, izsitumi.
• Krūtīs ir sāpes, bērns sāk aizrīties, viņam ir grūti elpot.
• Ir daudzkrāsaina krēma (zaļa, brūna vai rozā).
• Parādās ķermeņa tūska.
• Parādās krampji.

Nelietojiet sevi ārstēt, it īpaši, ja tas attiecas uz jūsu bērnu. Pievērsiet uzmanību arī citiem mazuļa orgāniem un sistēmām, lai nepieļautu sākuma iekaisumu.

Temperatūra bērniem ar ARVI

Bērni ir pietiekami jutīgi, lai palielinātu ķermeņa temperatūru: pārmērīgi augsta temperatūra veicina krampju rašanos bērnam. Tāpēc neļaujiet temperatūras paaugstināšanos pārsniegt 38-3 ° C.

Temperatūru nedrīkst samazināt līdz 38 ° C, jo nav nepieciešams iejaukties ķermenī, lai veiktu savu darbu - lai cīnītos ar vīrusa iekļūšanu. Tas var izraisīt komplikāciju parādīšanos. Kas jums jādara:

• Nelietojiet paniku;
• Uzraudzīt bērna stāvokli - parasti pēc 3-4 dienām temperatūra jāstabilizējas.

Ilgstoša ARI bērnībā ar neuzkrītošu temperatūru var norādīt uz bakteriālās infekcijas piestiprināšanu. Ir arī tas, ka tad, kad temperatūra pēc vīrusu inficēšanās samazinājās, mazulis, šķiet, ir uz stāvokli, bet pēc dažām dienām viņš atkal pasliktinājās un parādījās drudzis. Šādā situācijā nevilcinieties sazināties ar ārstu.

Akūtās elpošanas vīrusu infekcijas klasiskajā gaitā temperatūra nevar ilgt vairāk kā 2-3 dienas, maksimums - piecas dienas. Šajā laikā ķermenim ir jāpārvar šis vīruss, tam ir jāizstrādā savas antivielas. Ir svarīgi: nekoncentrējieties ar normālu temperatūru, to var pazemināt tikai tā, lai organisms turpinātu cīņā ar infekciju.

Klepus ar ARVI bērniem

Klepus pret ARVI bērniem ir diezgan bieži sastopams simptoms. Parasti tas ir klāt pret drudzi, aukstu un citām slimības pazīmēm. Slimības sākumā novēro sausu klepu (bez krēpas). Šāds klepus ārsts sauc par neproduktīvu: bērns ir grūti panest, var traucēt miega mierīgumu, negatīvi ietekmēt apetīti.

Akūtās elpošanas vīrusu infekcijas klasiskajā gaitā pēc 3-4 dienām klepus iziet produktīvā stadijā - parādās krēpas. Bet jāpatur prātā, ka ne visi bērni to var sabiezēt. Šī iemesla dēļ bērnam ir vajadzīga palīdzība: regulāra krūšu masāža, vieglā vingrošana, un, kad bērnam ir klepus, viņam jādod vertikāls stāvoklis.

Parasti klepus ar vīrusu infekcijām ilgst līdz 15-20 dienām, bet, ja tas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, var būt aizdomas par hronisku klepu. Šādos gadījumos ir nepieciešama kompetenta konsultācija ar bērnu pulmonologu un alerģiju, kā arī sarežģītas terapijas iecelšana.

Vemšana bērnam ar ARVI

Vemšana bērnam ar ARVI var notikt vienlaicīgi ar augstu drudzi un klepu. Ar grūtībām izlidojošais krēpas, blīvs un viskozs, kairina elpošanas sistēmu un izraisa sāpīga klepus bērnam. Gagrefleks darbojas kā izraisa signāla pāreja no klepus centriem uz vemšanas centriem. Dažos gadījumos var rasties vemšana, jo uzkrāšanās ir liela daļa gļotu sekrēcijas nazofaringeļu dobumā, bet šajā gadījumā vemšana parādās bez klepus. Visbiežāk vemšana uz klepus fona nav bagātīga, bērns, šķiet, nav atbrīvots.

Ir svarīgi atšķirt, ja vemšana ir saistīta ar vienlaicīgu klepus un vemšanas refleksu un, ja vemšana var būt saindēšanās pazīme vai kuņģa un zarnu trakta slimība. Tāpēc bērnam ir jāparāda ārsts, pretējā gadījumā tas var izraisīt nevēlamu un dažreiz smagu komplikāciju parādīšanos.

Izsitumi bērniem ar ARVI

Ja bērnam ir bijis izsitumi ARVI, tas ir tiešs iemesls zvanīt ārstiem. Slimības laikā ir iespējams uzskaitīt vairākus izsitumu parādīšanās cēloņu variantus:

• nepanesība pret kādu no zīdīšanas līdzekļiem;
• alerģiska reakcija uz pārtiku, ko vecāki parasti dod slimam bērnam (avenes, apelsīni, citroni, ķiploki, ingvera uc);
• augsta temperatūra, kas veicina asinsvadu caurlaidību - šādos gadījumos izsitumi atgādina citu ādas kroplību.

Ir arī smagāki izsitumu cēloņi. Piemēram, tas ir meningokoku infekcijas savienošana: šādus izsitumus parasti papildina hipertermija un vemšana. Jebkurā gadījumā, ja bērna ķermenī ir konstatēti izsitumi, jāveic visi pasākumi, lai pēc iespējas ātrāk nodrošinātu mazuļa infekcijas nodaļu. Jūs varat vienkārši piezvanīt uz "ātrās palīdzības" un aprakstīt slimības simptomus. Šajā gadījumā kavēšanās nav iespējama.

Vēderī bērnam ir sāpīga ORVI

Diezgan bieži vecāki saskaras ar situāciju, kad vēderā ARVI slimības laikā ir bērns. Sāpes visbiežāk ir lokālas un lokalizētas resnās zarnas projekcijas zonā. Ārsti var izskaidrot šo simptomu, apvienojot zarnu un papildinājuma limfātiskās sistēmas reakciju. Šā paša iemesla dēļ ARVI var būt sarežģīts ar akūtu apendicīta uzbrukumu. Šajā situācijā vispiemērotākais vecāku darbs var būt ārsta izsaukums uz māju, un, ja sāpes vēdera zonā palielinās, tad būs nepieciešams izsaukt ārkārtas situāciju.

Lielu skaitu akūtu elpceļu vīrusu infekciju, kam pievienotas sāpes vēderā, var arī izraisīt caureju. Bērniem ARVI caureju izraisa spazmas krampji zarnā - bērna ķermeņa reakcija uz šo slimību. Tomēr visbiežāk caureja un sāpes vēderā izraisa zāles, kuras bērns ir spiests lietot. Piemēram, ja bērnam tiek nozīmētas antibiotikas vai pretvīrusu zāles, tas var pakāpeniski novest pie pārkāpuma zarnu mikrofloru vai manifestu kā gremošanas sistēmas paaugstinātas jutības pret dažiem veidiem reakcija zāles. Jebkurā gadījumā ārsta konsultācija ir obligāta.

Konjunktivīts bērniem ar ARVI

Diemžēl konjunktivīts ARVI bērnī notiek gandrīz visos slimības gadījumos, it īpaši, uzbrūkot adenovīrusa infekcijai. Konjunktivīta pazīmes kļūst pamanāmas nekavējoties. Sākotnēji vīrusu infekcija, kas izraisīja ARVI, ietekmē vienu aci, taču pēc vienas vai divām dienām tiek ietekmēta cita acs. Abas bērna vaigu sajūtas acis, nieze, acīs ir "smilšu" sajūta. Bērns iešūmās, berzē plakstiņus, pastāvīgi raudo. Acis var pārklāt ar ķiplokiem, un stūros var savākt gaismas izlādi.

Šāds konjunktivīts pakāpeniski iziet un patstāvīgi, kad bērns atgūst no ARVI. Tomēr, lai mazinātu mazuļa stāvokli un novērstu niezi un izplūšanu no acīm ātrāk, tas var palīdzēt bērnu zāles - pretvīrusu acu ziede vai pilieni, kurus var viegli iegādāties aptiekas.

Tomēr dažos gadījumos konjunktivīts var būt bērna alerģiskas reakcijas rezultāts. Šajā stāvoklī bērnam ir ne tikai acu lakromisms un apsārtums, bet pietūkušas apakšējās plakstiņi. Ir raksturīgi, ka alerģijas ietekmē abas acis vienlaicīgi. Ja tas notiek, ir nepieciešama neatliekama medicīniskā apspriešana, kontakta ar iespējamu alergēnu identificēšana un novēršana, antihistamīma acu pilienu un zāļu izrakstīšana.

ARVI īpatnības bērniem

Bērni dažādos vecumos var atšķirīgi reaģēt uz ARVI pazīmēm.

• SARS zīdainim var izpausties tādi simptomi kā bērna trauksme, slikts miegs, apetītes zudums; defekācijas satraukums, pārmērīga tearfulness un kaprīzspēja. Šādas izmaiņas zīdaiņa uzvedībā rada aizdomas mātei, jo mazulis nevar izskaidrot savu veselības stāvokli ar vārdiem.
• SARS mēneša vecumā bērnam var rasties grūtības ar deguna elpošanu, jo mazulis nevar elpot ar muti. Kā uzskatīt, ka bērnam ir aizlikts deguns? Zīdainis nemierojas, kad to sūkā, bieži atsakās ēst un atslābina krūtiņu vai pudeli. Šādos gadījumos ir jādzēš deguna fragmenti.
• SARS 2 mēnešu vecumā bērnam var raksturīgi kā elpas trūkums ar ilgstošu sēkšanu - šo simptomu bieži sauc par astmas sindromu. Tajā pašā laikā tiek izteikti intoksikācijas simptomi: graudainība vai ādas cianozes, letarģija, apātija, drudzis.
• ARVI 3 mēnešus vecā bērnam bieži novērojams ar elpošanas sistēmas sabojāšanos, ko var apgrūtināt ar nekvalificētu palīdzību ar bronhītu vai pneimoniju. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību bērna norīšanas un deguna elpošanas grūtībām, regulāri mērot temperatūru. Zīdīšanas periods šajā periodā ir ārkārtīgi nevēlams, jo mātes piens šajā gadījumā būs labākais zīdainis.
• SARS 4 mēnešus vecā bērna pavadībā ir nazu un nieru dziedzera gļotādas bronhi un bronhi, kas izpaužas kā iesnas un klepus. Jūs varat redzēt submandibular vai parotod limfmezglu palielināšanos, liesu. Bieži attīstās konjunktivīts, keratokonjunktivīts, kas izpaužas kā acu apsārtums un nepārtraukta lāčrimas.
• ARVI bērniem līdz vienam gadam var būt sarežģīts krūts - stāvoklis, kad valnis kļūst iekaisusi un pietūkušies, proti, zona, kas atrodas tieši zem balss vadiem. Šis nosacījums ir izskaidrojams ar to, ka maziem bērniem šajā zonā ir liela daļa brīvas šķiedras, kas viegli uzbriest. Tajā pašā laikā gurņa lūmenis nav pietiekami liels. Krusts bieži attīstās naktī, tāpēc vecākiem vajadzētu pēkšņi pievērst uzmanību sākoties "riešanas" klepus, smagai elpošanai, nosmakšanas uzbrukumiem, trauksmei, lūpu cianozei bērns Ja tiek ievērotas šādas pazīmes, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.
• ORVI pie bērna 6 mēneši - periods, kad bērns jau ir ieceļojis vai ievieš prikorm. Bieži vien sešu gadu vecumā vīrusa infekcija papildus elpošanas sistēmas sakaišanai tiek pievienota gremošanas sistēmas iesaistīšanai procesā. Tas var izpausties kā akūtas gastrīta vai enterīta pazīmes: vēdera sāpes, izkārnījumi.
• SARS 1 gadu vecumā bērnam var atkārtot no 1 līdz 8 reizēm gadā, atkarībā no imunitātes. Sākot no šī vecuma, ir ļoti svarīgi uzsākt stingrākas procedūras un nostiprināt bērna imūno sistēmu, lai viņa ķermenis varētu izturēt daudzus vīrusus un baktērijas. Īpaši svarīgi aizsargāt mazuli rudens-ziemas un ziemas-pavasara periodā.
• SARS bērnībā 2 gadus biežāk tiek pavadīts laringīts (rīkles iekaisums), traheīts (trahejas iekaisums - elpošanas ceļu caurule) vai šo slimību kombinācija. Pazīmes par šādu sakāvi - aizsmakusi balss, sausa piespiedu klepus. Protams, 2 gadus vecs bērns vēl nespēj saskaņoti iesniegt savas sūdzības. Tādēļ vecākiem cieši jāuzrauga bērna stāvoklis. Ja ir apgrūtināta elpošana, starpnozaru telpas ir neskaidras, deguna spārni piepūsti, steidzami jāsazinās ar "ātrās palīdzības".
• SARS bērniem no 3 gadiem parasti sākas temperatūras paaugstināšanās pret vakaru. Galvā ir sāpes, mazulis jūtas apatītisks, noguris, izliekts. Visbiežāk slimība parādās epidēmiju sezonā, tādēļ diagnoze ir vienkārša. Nosacījuma smagums nosaka bērna labsajūtu.

Ja bērnam novērojat kādus neparastu vai aizdomīgus simptomus - noteikti sauciet par "ātro palīdzību". Nebaidieties no jauna traucēt ārstu: galvenais ir jūsu mazuļa veselība.

Atkārtots ARVI bērnībā

Atkārtots ARVI bērnībā nav nekas neparasts, jo bērni parasti ir ļoti uzņēmīgi pret vīrusu infekciju. Zīdaiņi ir pakļauti inficēšanās gadījumam ar vīrusu no pirmajām dzīves nedēļām, bet pirmajos trīs mēnešos viņi nesaslimst tik bieži, kā vecāki cilvēki. Slimības tendence ir īpaši izteikta sešu mēnešu vecumā līdz 3 gadiem, tad jutīgums nedaudz samazinās, lai gan tas var būt atkarīgs no organisma individuālās imunitātes.

Kāpēc ir atkārtotas ARVI? Fakts ir tāds, ka imunitāte ir specifiska attiecībā uz dažiem vīrusu infekcijas veidiem un pat tipiem. Šāda imunitāte neatšķiras no pretestības un ilguma. Un kombinācijā ar lielu daudzumu vīrusa šķirņu rada lielu daļu no atkārtotu slimību iespējamības.

ARVI bērnam var notikt kā atsevišķs gadījums vai masveida epidēmijas rezultātā, kas bieži notiek bērnu komandā. Tāpēc bērna saslimstība parasti sākas ar bērnudārzu vai citu pirmsskolas vai skolas iestāžu apmeklējumu.

Kur tas sāp?

Sāpes krūtīs

Kas tevi traucē?

Klepus Elpas trūkums

ARVI komplikācijas bērniem

Saskaņā ar statistiku, vismaz 15% no visām ARVI slimībām bērnībā atstāj komplikācijas citiem orgāniem un ķermeņa sistēmām. Šī iemesla dēļ neaizmirstiet, ka bērniem akūtās elpošanas sistēmas infekcijas var notikt ar paaugstinātu temperatūru ne vairāk kā piecas dienas. Ilgāks temperatūras paaugstinājums virs 38 ° C var liecināt par komplikāciju rašanos vai citas slimības iestāšanos. Dažreiz temperatūra, šķiet, samazinās, bet pēc 1-3 dienām tas atkal palielinās: ir miršanas simptomi, piemēram, asarība, bālums, letarģija, pastiprināta svīšana. Bērns atsakās ēst un dzert, kļūst vienaldzīgs par notiekošo. Kādas ir ARVI komplikācijas bērniem?

• Klepus pēc ARI bērnībā dažos gadījumos var nozīmēt slimības pāreju uz bronhītu vai pat pneimoniju - vīrusu infekcija progresē pakāpeniski pa elpošanas ceļiem. Pirmkārt, var būt laringīta (sausa klepus, aizsmakuma balss) klīniskā aina, tad tracheitis (sāpīgs klepus, balss funkcijas tiek atjaunotas) un pēc tam bronhīts. Galvenā bronhīta pazīme ir klepus. Sākumā tā ir sausa un rupja, flegma pakāpeniski sāk veidoties un klepus. Pievieno elpošanas grūtības, temperatūra atkal paaugstinās, svīst, nogurums. Ja bērnam ir bieža un smaga elpošana (dažreiz bērns, šķiet, "grumble"), tad bronhiolīts vai pneimonija var būt aizdomas. Apspriešanās ar ārstu ir obligāta.
• Bērna izsitumi pēc ARVI var būt vairāku iemeslu dēļ. Piemēram, tas var būt saistīts ar tādām slimībām kā masaliņām, masalām, herpes (baby rozola), enterovīrusu infekciju, skarlatīnu uc Vai varbūt alerģiska reakcija uz narkotikām, piemēram, antibiotikām. Precīzu izsitumu cēloni jānosaka ārstam.
• Artrīts pēc SARS bērniem var parādīties pēc ilgstošas ​​slimības. Šādu artrītu sauc par "reaktīvu". Reaktīvā artrīta simptomi var parādīties vairākas dienas vai pat nedēļas pēc atveseļošanās. Parasti sāpes locītavā (parasti no rīta). Tas var būt gūžas locītava, ceļgala, potīti utt. Bērns varbūt izkļūst no gultas, kad staigā kājās, sūdzas par smagām sāpēm. Slimības diagnostika un ārstēšanas sākšana var būt bērna reimatologs, pamatojoties uz pārbaudēm un dažu testu rezultātiem.

Arī SARS sarežģījumi var būt sinusīts (iekaisums deguna asinānēs) vai vidusauss iekaisums. Lai aizdomas par šādām slimībām ir iespējams pastāvīgi aizdarīt degunu pret fona galvassāpēm, vai arī šaušanas sāpes ausī, kā arī depresija dzirdes un sajūta zalozhennosti.

Akūtu elpceļu vīrusu infekciju diagnostika bērniem

Galvenais uzdevums, kas tiek veikti, lai diagnosticētu akūtu elpceļu vīrusu infekciju bērniem, ir patogēna tipa noteikšana. Atkarībā no tā, tiks noteikts turpmāks ārstēšanas režīms.

Visbiežāk testi bērniem ar ARVI ir vispārējs asinsanalīzes tests, vispārējs urīna tests un imunoloģiskie testi vīrusu infekcijas antivielu noteikšanai.

Kādi rādītāji parasti norāda ARVI?

Vispārējs asinsanalīzes tests:

• eritrocīti - norma vai palielinājums, jo organismā ir šķidruma deficīts;
• hematokrīts - norma vai palielinās (ar drudzi);
• leikocīti - zemākā normālā vai zemākā robeža, norādot slimības vīrusu etioloģiju;
• leikocītu formula ir limfocītu izplatība, nedaudz palielināts monocītu skaits;
• eozinofilu skaits - samazinājums vai pilnīga izzušana;
• neitrofīli - daudzuma samazināšanās;
• ESR bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju palielinās, bet vīrusu infekcijas gadījumā šis rādītājs nav specifisks.

Vispārēja urīna analīze:

• izmaiņas nav specifiskas, dažreiz - neliels daudzums olbaltumvielu urīnā, kas iet pēc atgūšanas;
• iespējams, bet ne viss nepieciešams - maza mikrohematurija.

Retos gadījumos ketonu ķermeņus var atrast asinīs vai urīnā - acetonā un acetiķskābē - ķīmiskie kompleksi, kas veidojas aknās, fermentējot gremošanas traktā ēdiens. Acetons bērniem ar ARVI var parādīties dažādās koncentrācijās, un, tā kā šī viela sākotnēji ir toksiska, tā klātbūtne lielos daudzumos var izraisīt saindēšanās simptomus bērnam (jo īpaši vemšana, kā arī acetona smarža no mutes vai urīna izdalījumi). Noteikt un apstrādāt acetonu asinīs vai urīnā ir jālieto tikai medicīnas speciālists.

Imunoloģija ir imūnglobulīnu M analīze (jau atbrīvota slimības sākuma stadijās). Šo analīzi veic divas reizes - ar pirmajiem simptomiem akūtu elpceļu vīrusu infekciju un nedēļu vēlāk. Šāds pētījums ļauj precīzi identificēt patogēnu. Tomēr imunoloģisko metodi ne vienmēr izmanto, bet tikai ar smagu un ilgstošu slimības gaitu.

Kas ir nepieciešams aptaujā?

Bronhi Traheja Larynx

Kā pārbaudīt?

Plaušu rentgenoloģija Elpošanas (plaušu) orgānu pārbaude Bronhoskopija

Kādi testi ir vajadzīgi?

Krēpu izmeklēšana

Kam vērsties?

Infekcijas pediatrs

ARVI ārstēšana bērniem

Bērniem ar vieglu un vidēji smagu SARS veidu var ārstēt mājās. Hospitalizēta tikai šādos gadījumos:

• ar smagu slimības formu vai komplikāciju klātbūtne (plaušu iekaisums, krupa utt.);
• bērna vecumā līdz 1 gadam vai no 1 līdz 3 gadiem;
• neapmierinoši epidemioloģiskie un materiālie apstākļi.

ARVI ārstēšanas standarts bērniem vispirms nodrošina ķermeņa intoksikācijas noņemšanu. Lai to izdarītu, izmantojiet daudz siltās dzeršanas, sarežģītos multivitamīnus un smagākos gadījumos - glikozes un asins aizstājēju ievadīšanā / ievadīšanā. Augstās temperatūrās pretiekaisuma zāles var lietot tablešu veidā vai taisnās zarnas šķīdumu veidā, kā arī smagos gadījumos kā intramuskulāras injekcijas.

Garīguma periodā bērnam tiek parādīts gultas režīms. Ja komplikācijas nav, antibiotikas un sulfonamīda preparātus parasti neizmanto, bet in Dažos gadījumos tie tiek parakstīti maziem bērniem, jo ​​ir konstatēta komplikācija zīdainim ļoti grūti.

Protokols akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai bērniem ar komplikācijām ietver bronhodilatatoru (pneimonijas vai bronhīta) iecelšanu. Antibiotikas lieto piesardzīgi, ņemot vērā bērna alerģiskās tendences. Ja sklerenes stenozi viņi lieto nomierinošos līdzekļus, spazmolikatorus, smagos gadījumos injicē hidrokortizonu.

Mūsdienīga ARVI ārstēšana bērniem nozīmē zāļu iecelšanu, lai likvidētu galvenos slimības simptomus. Kādas ir šīs zāles:

• antioksidanti sīrupa formā, košļājamās vai parastās tabletes;
• Uz sildošiem krēmiem vai balzāmiem, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, kuras berzē krūtīs;
• citas sildīšanas procedūras (sinepes vai kompreses) saskaņā ar norādēm;
• vitamīnu preparāti, lai nostiprinātu imūno spēkus.

Sīkāka informācija par narkotikām ARVI, mēs runājam zemāk.

Narkotikas bērniem akūtu elpošanas ceļu infekciju ārstēšanai

Visi antivīrusu produkti ir iedalīti 4 kategorijās:

• homeopātiskās pretvīrusu zāles;
• īpaši pretvīrusu zāles;
• interferoni un interferonu stimulanti;
• nozīmē stimulēt imunitāti.

Apskatīsim visas šīs kategorijas atsevišķi.

1. Homeopātija ARVI bērniem. Visbiežāk šīs zāļu kategorijas ir paredzētas Viburkol ziepaklūdes, Ocilococcinum un Aflubin, EDAS-103 (903) vai Gripp-Heel līdzekļi ir nedaudz retāk. Homeopātiskās speciālisti saka, ka uzskaitītie homeopātiskie līdzekļi stimulē aizsargfunkciju un tas bieži vien ir taisnība, lai gan šo zāļu farmakodinamika studējis. Parasti homeopātiskie līdzekļi jau darbojas jau pirmajās sagatavošanas metodēs.
2. Īpaši pretvīrusu līdzekļi. Pediatrijā biežāk tiek lietotas pretvīrusu zāles, piemēram, Arbidol, Rimantadīns, Ribavirīns un Tamiflu (dažos gadījumos arī aciklovīrs, atbilstoši indikācijām). Šīs zāles inhibē vīrusa iekļūšanu šūnu struktūrās, bloķē vīrusa reprodukciju, bet tām ir atšķirīgs aktivitātes spektrs un tās nav paredzētas visām bērnu vecuma grupām.
3. Interferonu līdzekļi un to stimulanti, iespējams, ir vispopulārākā pretvīrusu zāļu grupa. Piemēram, VIVERON ARVI bērniem nomāc vīrusa attīstību un iznīcina to 1-3 dienu laikā. Interferoni spēj atbrīvoties no vīrusa infekcijas ķermeņa gan inkubācijas periodā, gan jebkurā slimības periodā. Papildus interferonu injekcijām visinteresantākie ir Viferona svecīti, Kipferon šķēles un Grippferon deguna pilieni. Varbūt vienīgā kontrindikācija šo līdzekļu lietošanai var būt alerģiska tendence bērna organisms uz zāļu sastāvdaļām, jo ​​īpaši uz sveces sastāvdaļām - kakao sviestu vai konditorejas izstrādājumiem tauki. Starp citu, medikamenti, kas aktivizē interferonu ražošanu (Amiksīns, Neovirs, Cikloferons) Ieteicams lietot tikai profilaksei, bet ne ARVI ārstēšanai, jo šādu lēnu iedarbību preparāti.
4. Imūnstimulējošas zāles - izoprenozīns, riboksīns, imunāls, imudons, metulurācils, bronchomunāls, IRS-19, ribomunils un citi. Viens no vispopulārākajiem uzskaitītajiem medikamentiem bērniem ar ARVI ir izoprinosīns, kas tiek lietots vairāk kā profilakse, tomēr tāpat kā citi imūnstimulatori. Iemesli ir tādi, ka imūnstimulējošo līdzekļu iedarbība tiek novērota tikai pēc 14-20 dienām pēc imunitāti stimulējošas ārstēšanas sākuma. Arī šīs zāles var izmantot, lai atjaunotu ķermeni pēc atveseļošanās.

Kā jūs zināt, antibiotikas ARVI bērniem ar klasisku slimības gaitu nav izrakstītas, jo tām nav nekāda sakara ar vīrusu infekciju. Antibiotiku terapiju lieto tikai komplikāciju gadījumā vai, ja tās tiek turētas aizdomās, visbiežāk tiek izrakstīti ampicilīna medikamentu atvasinājumi.

Uzturs bērniem ar ARVI

Bērniem ARVI uzturs ir aptuveni tāds pats kā ar uzbudinājumu. Galvenais nosacījums - bērnam ēdienu vajadzētu piedāvāt tikai tad, ja ir apetīte. Nebarojiet bērnu ar spēku.

Jūs arī nevarat dot bērnam kaitīgus produktus: mikroshēmas, soda. Tas parāda bagātīgu siltu dzērienu un viegli sagremojamu pārtiku, bagātu ar vitamīniem, piemēram, dārzeņus, augļus, ogu biezputras un želejas.

Maziem bērniem ieteicams piedāvāt ābolu kompotu bez cukura, žāvētu augļu novārījumiem. Ja nav alerģijas pret ogām, jūs varat pagatavot murgus vai ogu želeju vai vienkārši dot siltu minerālūdeni bez gāzes.

Kā dzēriens bērniem no 3-4 gadiem, lai iegūtu kompotus, jūs varat lietot aprikozes, ķiršu plūmes, bumbierus (ja nav alerģijas). Jūs varat piedāvāt vāju zaļo tēju - tajā ir antioksidanti, kas palīdz noņemt toksīnus no ķermeņa.

Ir vēlams izvairīties no buljoniem un infūzijām no zemenēm, jāņogām - tādām ogām ir vairāk alergēnu. Nomainiet tos ar banāniem, vīnogām vai kivi.

Diētu ARVI bērniem jābūt viegli sagremojamam un veselīgam ēdienam:

• Preces ēdienu pagatavošanai ēdienus vēlams sagriezt un sasmalcināt, ēdienam jābūt vieglam un mīkstam;
• slimības laikā mēģiniet izvairīties no bērnu ēdiena iepirkšanas, labāk gatavot sev svaigus putru produktus, biezenis, biezputru zupas;
• atgūšanas stadijā ir svarīgi bagātināt uzturu ar olbaltumvielām, tādēļ lietojiet baltās gaļas, maltas gaļas vai vārītas olu baltās kā pārtikas piedevas;
• bērniem no 3-4 gadiem var piedāvāt liesas zivis, piemēram, līčus, mencas utt .;
• neaizmirstiet par rūgto piena produktiem - viņi atbalstīs mikrofloras līdzsvaru zarnās. Piemērots svaigs jogurts, dabiskais jogurts, beztauku biezpiens, acidophilic maisījums. Šādiem produktiem varat pievienot karodziņu medus (ja nav alerģijas);
• Kad bērns atgūstas, atgriežas pie normālas uztura, bet gan pakāpeniski, lai nesabojātu ķermeni.

Esi saprātīgs, izvēloties pārtiku savam bērnam ARVI: pārtikai jābūt barojoša, vitaminizēta, daudzveidīga, taču nevajadzētu pārēsties un lietot kaitīgu pārtiku.

Papildus ārstēšanai

Antibiotikas ARVI nekā ārstēt? Ibunorm baby Pakseladin

ARVI profilakse bērniem

Bērnu akūtu elpošanas ceļu infekciju profilakse galvenokārt paredzēta, lai palielinātu bērna ķermeņa izturību un stiprinātu imunitāti. Kādi pasākumi ir profilaktiski saistīti:

• rūdīšana (āra spēles, gaisa vannu uztveršana, vēsas dušas, pastaigas pa zāli bez apaviem, nakts atpūta vēsā telpā, peldēšana baseinos un atklāts ūdens);
• gremošanas procesu stabilizācija (dārzeņu un augļu patēriņš, uztura un dzeršanas ievērošana, zarnu mikrofloras atbalsts);
• izkārnījuma regulēšana, uztura normalizēšana;
• nodrošinot pilnīgu miegu (atpūša nevis piepildīta vēderā, ventilējamais gaiss telpā, pietiekami gulēt).

Profilaktiski pasākumi jāveic sistemātiski, nepiespiežot bērnu, un paskaidrojot viņam nepieciešamību pēc procedūras, lai saglabātu veselību.

Ja tas ir nepieciešams un slikta imunitātes situācija, jums dažreiz ir jālieto zāles, kas stimulē imūnsistēmu.

Preparāti akūtu elpošanas ceļu infekciju profilaksei bērniem

Imūnmodulējošai, pretiekaisuma un adaptogenitātes spējai ir īpašs multivitamīnu komplekss Vetoron. Tas ir paredzēts iekšēji no 5 gadu vecuma līdz 3-4 pilieniem, un no 7 gadiem 5-7 pilieni dienā vai kapsulās no 6 gadu vecuma no 5 līdz 80 mg vienu reizi dienā.

Ieteicams lietot askorbīnskābi, retinolu un B vitamīnu devā atkarībā no vecuma. Labākā daļa no iepriekš minētajiem vitamīniem ir norādīta preparātos Undevit, Complevit, Hexavit. Drajē mēnesi no 2 līdz 3 reizes dienā. Rudens-ziemas periodā ir noderīgi dot zīdainim rožu gūžas sīrupu 1 stundas laikā. l dienā.

Nesen narkotikas-adaptogēni, kas stimulē ķermeņa izturību pret infekciju, ir ļoti populāri. Mēs vēršam jūsu uzmanību uz vispopulārāko šīs kategorijas narkotiku lietošanas shēmām:

• Imūna - ieņemšana no 1 līdz 3 gadiem - 5-10 vāciņš, no 7 gadiem - 10-15 vāciņu. trīs reizes dienā;
• Dr Tays pilieni - iekšā ar viengadīgu 10-20 vāciņu. trīs reizes dienā;
• Pilieni Hexal - iekšā pa 6 pilieniem no 12 gadu vecuma divas reizes dienā;
• Arālijas tinktūra - no 1 līdz 2 vāciņiem / dzīves gads, vienu reizi dienā pusstundu pirms ēšanas, 14-20 dienas.

Kā ārkārtas profilakses pasākumi ir iespējams lietot zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi (krāsa kumelītes, salvijas, kliņģerīšu, kolanču, ķiploku vai sīpolu) vai vietējiem imūnkorektīviem līdzekļiem (immuuns, IRS-19).

Bērniem ARVI ir recidīvs, tādēļ jums ir jāatrod recepte profilaksei, kas ļaus jums daudzus gadus aizmirst par šo slimību.

ilive.com.ua

Kā ārsti atklāj, ka pacientam ir gripa vai saaukstēšanās? tad viņi raksta slimnīcā, ja viņi ir slimi ar gripu? (Akūta elpošanas slimība, ARVI vai citi)

Atbildes:

Leonīds Petrosjans

Slimnīcas ārstēšanas un izvadīšanas laikā tas nav precīzi zināms. Patiesībā izveidojiet MUTI. Pārbaudes notiek vairākas dienas. Bieži vien nav jēgas tos padarīt, jo akūtais periods jau ir beidzies. Protams, ja es izdzīvoju.

НеДоТрога

Slimība, tagad diagnoze nav rakstīta

Viktors Dolomakins

Kauli tiek izmesti! !

Nu, godīgi, kā bērni!

Olga

orvi

Larisa Buldigerova

Par statistiku par cūku gripu - crap. Mums sieviete darbā bija slims. Es devos uz slimnīcu, man tika dota slimības atvaļinājums. Ir nodevis, jo tas ir nepieciešams analīzes. Pēc otrās iecelšanas ārsts jautā: "Kā es varu pārbaudīt?" ". Ārsts viņai atbild: "Man nav laika tos skatīties. Daudzi no jums ir, bet es esmu viens par visu vietu. " Par jautājumu "Un kā pēc tam ārstēties" ir saņēmusi atbildi "Kas piekrita - ka un pieņemt"
Nē, kāda būs diagnoze slimnīcā?

YureK

ARVI (kods J6 nask es atceros). var rakstīt gripu. bet fakts, ka viņš kļūst par cūku, kļūst zināms tikai pēc serodiagnostikas.

nata_r

"Cūku gripas" diagnoze ir noteikta galīgi tikai pēc īpaša asins analīzes.
Ārstam ir tiesības diagnosticēt "gripu" pēc pārbaudes rezultātiem (klīnika ir ļoti raksturīga), parasti ziemas un ziemas periodā. "ORVI" ir gandrīz analogs "gripai" (klīnikai), taču šī koncepcija ir plašāka: viss gripa = ARVI, bet ne visi ARVI = gripa.
Un "ORZ" = aukstums. Atkal: ARVI un gripa = akūta elpošanas slimība, bet ne visi ARI = ARVI un gripa.

Kāpēc ārsti pārtrauca rakstīt slimnīcas diagnozi FLU un viņi raksta ARVI?

Atbildes:

Lenor

Saskaņā ar šo akūtas elpošanas ceļu vīrusu infekcijas saīsinājumu ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, t.i. elpceļu infekcija, ko izraisa vīrusi.
Ir apmēram divi simti vīrusu šķirņu, kas izraisa ARVI (slavenākais ir gripas vīruss). Viņiem visiem ir kopīgs ir tas, ka tie ir ļoti lipīga, ko iesniegušas gaisa pilienu, izraisīt līdzīgus simptomus, kas nav ārstēti ar antibiotikām.
Gripa ir smaga vīrusu infekcija: drudzis, galvassāpes un muskuļu sāpes, klepus, iesnas.
A gripas vīruss izraisa vidēji smagas vai smagas pakāpes slimības, kas ietekmē gan cilvēkus, gan daudzus dzīvniekus. Vīruss ir specifisks sugai: parasti putnu vīruss nevar ietekmēt cūku vai cilvēku, un otrādi. Tas ir A vīrusa gripa, kas ir atbildīgi par pandēmiju un nopietnu epidēmiju rašanos.
Gripas B vīruss, tāpat kā A gripas vīruss, spēj mainīt antigēnu struktūru. Tomēr šie procesi tiek izteikti mazāk skaidrāki nekā ar A tipa gripu. B tipa vīrusi neizraisa pandēmiju un parasti izraisa vietējos uzliesmojumus un epidēmijas, dažreiz tie attiecas uz vienu vai vairākām valstīm. B tipa gripas uzliesmojumi var sakrist ar A tipa gripas uzliesmojumiem vai pirms tiem. Gripas vīrusa cirkulē tikai cilvēku populācijā (biežāk tās izraisa bērnu slimības).
Gripas C vīruss ir slikti izpētīts. Ir zināms, ka atšķirībā no vīrusiem A un B tajā ir tikai 7 nukleīnskābju fragmenti un viens virsmas antigēns. Inficē tikai personu. Slimības simptomi parasti ir ļoti viegls vai vispār nav redzami. Tas neizraisa epidēmijas un nerada nopietnas sekas. Tas izraisa sporādiskas saslimšanas, biežāk bērniem. Antigēna struktūra nav pakļauta tādām izmaiņām kā A tipa vīrusiem. Slimības, ko izraisa gripas C vīruss, bieži sakrīt ar gripas A tipa epidēmiju. Klīniskā aina ir tāda pati kā gripas A gaismas un vidēji smagas formas.

Rudenochka

tie ir pārāk slinki, lai ārstētu pacientus

Anastasija Poruchenkova

Kopumā, cik daudz es zinu, tas ir nepareizi. Tagad viņš raksta diagnozi slimnīcā, viņi uzraksta šifru

Glukos

Gripa ir tikai vīrusa nosaukums, kas pēc savas darbības izraisa akūtu elpceļu vīrusu infekciju (ARVI)

!!!

Šodien es viņus skrēju. Mans vīrs saslima, temperatūra ir jau vairāk nekā 38 jau trīs dienas, un bērns saslima ar viņu. Ārsts no bērnu poliklīnikas diagnosticēja ARVI. Manuprāt, poliklīnikām nav ļoti labi, ja ir daudz cilvēku, kuri ir saslimuši ar gripu, tāpēc patiesība nav skaidra.

der_abgrund

Man arī uzrakstiet ORVI gripas vietā, tas ir aizvainojošs... ((((jo grūtāk ir ārstēt gripu un vispārīgi ārstiem ir ērtāk)

Vladimir Shelukhin

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas diagnoze ir vispārēja diagnoze. ARVI var izraisīt liels skaits patogēnu. Tas var būt dažādi gripas vīrusi, parainfluenza, adenovīrusi, reovīrus, rinovīrusi utt. Ārsts nevar veikt diferencētu diagnozi, pamatojoties uz simptomiem, tādēļ vispārināšana padara diagnosticētu akūtu elpceļu vīrusu infekciju. ARVI var būt FLUE vai cita ne mazāk nopietna vīrusu slimība (parainfluenza, adenovīrusa infekcija)

Saistītie raksti