Antibiotikas sinusīta ārstēšanai
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai dažkārt kļūst par vienīgo problēmas risinājumu, jo tie palīdz atbrīvoties no infekcijas vai vīrusa un tādējādi "attīra" augšdelma sinusus no uzkrāta gūžas. Ārstēšana ieceļ ārstu, kurš izvēlēsies optimālo zāļu atkarībā no slimības gaitas un pacienta stāvokļa.
Genjantrīts (maxilīts) - ļoti bieža slimība, kas ir infekciozā rakstura un ko papildina iekaisuma process augšējo sinepju gļotādā. Tas ir sava veida sinusīts - deguna blakņu deguna gļotādu iekaisums. Galvenais maxillīta attīstības iemesls ir vīrusu un bakteriālas infekcijas, kas izraisa ilgstošu saslimšanu iesnas, parastā hipotermija, sēnīšu infekcija, gripas komplikācija vai ARVI, dažādas alerģiskas reakcijas faktori.
Bieţi simptomi ir galvassāpes, drudzis, sejas paaugstināta jutība, acs un pieres sāpes, kā arī bagātīga izdalīšanās no deguna. Iekaisums izraisa sekrēcijas aizplūšanu, ko sekrē žokļa augšstilba sinusa, kas savukārt izraisa slimības attīstību. Pateicoties patogēniem mikrobiem, gļotāds pārvēršas pusē. Ja genantists netiek ārstēts, tas nonāks hroniskā formā.
Simptomi ir smeared, bet ar izteiktām sajūtām spriedzes vai spiediena veidā iekaisušā sinusa rajonā, izteikta noslēpuma sekrēcija no deguna, grūti elpošana, kā arī galvassāpes, kas pastiprinās ar galvas slīpumiem vai sāpēm zobiem, ir visu iemeslu ticēt iekaisuma procesa attīstībai galvas galvas sinusijas.
Parasti slimības cēlonis ir patogēna vai nosacīti patogēna baktēriju flora. Lai ārstētu šo slimību, antibiotikas tiek lietotas dažādās formās - tabletes, izsmidzinātājus, deguna pilienus, kā arī ampulas injekcijām. Lai noteiktu vispiemērotāko antibakteriālo līdzekli, jāveic īpašs pētījums, lai noteiktu infekcijas izraisītāja izraisīto jutību pret konkrētu antibiotiku. Parasti ārsts nosūta pacientu procedūrai, lai uzņemtu baktēriju mizu no deguna uztriepes. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, jūs varat izvēlēties zāles, kurām patogēns būs visjutīgākais.
Slimības ārstēšanu parasti izraksta, ja pirmajās 7-10 dienās citu metožu lietošana (mazgāšana, inhalācijas, deguna instillācijas) nedeva vēlamo rezultātu. Mūsdienu antibiotikas var ietaupīt pacientu no sinusīta tikai dažas dienas. Tos var izlaist dažādās medicīniskās formās: tablešu, aerosolu, pilienu, šķīdumu, injekciju formā. Ārsts var izrakstīt vairāku zāļu lietošanu vienlaicīgi, lai atvieglotu pacienta stāvokli un paātrinātu piedzīvošanos.
Antiviotika no ženatīta izvēles vislabāk ir uzticēta kvalificētam medicīnas ekspertam, - pašapstrāde nevar dot rezultātus. Tātad, piemēram, ja maxillīta attīstība izraisa sēnīšu infekciju, zāļu lietošana var kļūt neefektīva. Šajā gadījumā jums ir jākombinē pretsēnīšu līdzekļi, kā arī kortikosteroīdi.
Ārstējot slimību hroniskā formā, ir nepieciešams veikt pētījumu, lai noteiktu patieso slimības cēloni. Tā var būt patoloģija adenoidos, deguna starpsienas izliekums un pat banānu kariesa. Tikai novēršot galveno patoloģijas cēloni, jūs varat turpināt cīnīties ar tās sekām.
Antibakteriālā sinusīta ārstēšana pieaugušajiem
Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar pieredzējušu ārstu. Tas ir tas, kurš novērtēs slimības smagumu un izvēlēsies vispiemērotāko narkotiku.
Ārstēšana pieaugušajiem notiek, ja notiek akūta slimības gaita vai hroniska forma ir radījusi nopietnas komplikācijas. Dažos gadījumos pacients tiek ievietots stacionārajā ārstēšanā. Viņam tiek noteikts gultas režīms un ārstēšana ar efektīvām antibakteriālām vielām. Vairumā gadījumu intensīva terapija rada pozitīvus rezultātus, un pacients ātri atkal atgūstas. Smagās situācijās ar komplikācijām tiek pielietotas augšstilba sinusa perforācijas.
Parasti makrolīdus, penicilīnus un cefalosporīnus lieto pieaugušo ārstēšanai. Tie ietver Augmentin, Amoxiclav azitromicīnu, amoksicilīnu, Ampioks, cefazolīns, Macropen, ceftriaksonu (bieži izmanto, lai neitralizētu akūtu fāze), TSifran un citi. Antibakteriālā līdzekļa izvēle ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, ar maxillīta izraisītu komplikāciju pakāpi un citiem faktoriem. Parasti ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 7 dienām. Ja nepieciešams, intramuskulārai injekcijai vajadzētu būt īpašam jutīguma testam. Hronisko fāzi parasti apstrādā penicilīni, jo īpaši Augmentin. No hroniskām formām atbrīvojas ilgāk - vidēji šāda ārstēšana ir 2-3 nedēļas.
Jebkuri izsitumi uz ādas var liecināt par alerģiju. Šajā gadījumā zāles jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu, lai izlemtu, kā izvēlēties alternatīvu līdzekli. Bieži antibiotikas ir iecelti ar antihistamīniem un kortikosteroīdiem, kuru darbības mērķis ir samazināt pietūkumu, iekaisumu samazināšanu un novēršanu alerģijām.
Vienas no efektīvākajām ārstēšanas metodēm ženatītu gadījumā pieaugušajiem mūsdienās tiek uzskatīti par cefalosporīniem. Jau otro dienu pēc to ievadīšanas novērots būtisks pacienta stāvokļa uzlabojums, izzūd nepatīkami simptomi, atvieglo elpošanu.
Mūsdienās antibakteriālo līdzekļu izvēle ir diezgan plaša, taču ārstēšanas mērķi jālieto ENT ārsts. Tātad viņš var attiecināt antibiotikas tablešu formā, pulveri injekciju, aerosolu, suspensiju un pilienu veidā. Vakara iedarbības veidi antibakteriālo līdzekļu atbrīvošanai medicīnas praksē tiek uzskatīti par injekcijas šķīdumiem. Bez kvalificētas konsultācijas ar medicīnas speciālistu, ārstēšana neradīs vēlamos rezultātus un praktiski būs bezjēdzīga.
Antibakteriālā sinusīta ārstēšana bērniem
Antibiotikas pret sinusītu bērnu ārstēšanai tiek izmantoti tikai retos gadījumos, ar progresīvie slimības posmi, kas nonākuši hroniskas formās, kad runa ir par nopietnām briesmām bērna dzīve. Fakts, ka šāda veida medikamenti nākotnē var ļoti negatīvi ietekmēt bērna veselību, jo bieži vien tie ietekmē aknas un traucē zarnu mikrofloru. Atkarībā no bērna vecuma izvēlas antibakteriālo zāļu optimālo zāļu formu. Tas var būt gan tabletes, gan injekcijas.
Kā atpazīt sinusītu bērnībā? Šīs slimības galvenie simptomi vairumā gadījumu ir sejas tūska, galvassāpes, kas palielinās ar stūriem vai galvas slīpums, ilgstošs auksts vairāk nekā 7 dienas, kam seko smaga deguna iekaisuma un iesnas, atkārtots izskats temperatūra.
Antibiotiku izvēlas, ņemot vērā bērna stāvokli, slimības gaitu, kā arī parādījušās komplikācijas. Parasti ārsti iesaka modernas vietējas antibakteriālas zāles. To priekšrocības ir aktīvo vielu lokalizācija tieši infekcijas apvidū. Viens no visbiežāk sastopamajiem un efektīvākajiem vietējās darbības līdzekļiem ir Bioparox, kā arī tā analogi - Fusafungīns un Hexoral. Tie ir polipeptīdi, kas ir pieejami perorāli un deguna inhalatoros un darbojas tikai piemērošanas jomā - perorālo un deguna dobumu gļotādām, kas kavē infekcijas koncentrēšanu. Turklāt šīm zālēm ir minimāla blakusparādību daudzums. Ārstēšanas ar Bioparox vai tā analogiem kurss parasti nepārsniedz vienu nedēļu. Bet bērni līdz viņiem ir kontrindicēti.
Starp klasiskajiem medikamentiem, ko lieto bērnu maxillīta ārstēšanai, mēs varam pieminēt aerosolu, deguna pilienus, suspensijas un ziedes. Diagnozējot "perorālo sinusītu terapija visbiežāk tiek veikta ar vienīgām zālēm, kurām ir plašs darbības spektrs. Papildus antibiotiku lietošanai slimības kompleksajā ārstēšanā izmanto citus farmaceitiskos preparātus, kā arī noskalu kanālu skalošanu, pamatojoties uz tautas receptēm, kompresēm un inhalācijām. Lielākajā daļā gadījumu ārstēšana ar antibakteriālu un efektīvu palīgvielu ir pozitīva.
Antibiotiku ārstēšanas ātrums sinusīta gadījumā
Ārstēšanas gaita var ilgt no 1-2 nedēļām vai ilgāk (līdz 2 mēnešiem), tas viss ir atkarīgs no infekcijas pakāpes. Antibakteriālo terapiju izraksta ārsts, kuram ir smaga intoksikācija pacienta ķermenī. Ja situācija to prasa, zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Tajā pašā laikā, lai samazinātu gļotādas pietūkumu deguna pārejās, instilled mūsdienu vazokonstriktori (Sinuforte, Naftizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Aerosolu ieelpojot ir īpašs efekts.
Avārijas gadījumā, lietojot antiseptiskus šķīdumus, turpinot lietot antibiotikas, ieviešot augšējo sinepju punkciju un mazgājot to. Ilgstošas slimības formas antimikrobiālie līdzekļi ir tablešu vai injekciju formā. Šajā nolūkā izmanto makrolīdus, azalīdus, beta-laktamus (penicilīnus un cefalosporīnus), kā arī fluorhinolonus. Parasti pēc 2-3 dienām pēc uzņemšanas sākuma pacients parāda būtisku stāvokļa uzlabošanos, bet, ja tas ir nenotika, ārstam jāizvēlas cita pretmikrobu viela, kas ir efektīvāka pret patogēnu slimība. Zāles izvēle galvenokārt tiek veikta pēc laboratorijas noteikšanas par patogēna jutīgumu pret aktīvo vielu.
Sistēmiska antibiotiku terapija ir nepieciešama mērenām un smagām formām, kā arī iekaisuma procesa streptokoku rakstura noteikšanai. Ārstēšanas kurss katrā atsevišķā gadījumā ir stingri individuāls.
Jaunas antibiotikas sinusīta ārstēšanai
Jaunās paaudzes genitrītu antibiotikas - 2. paaudzes makrolīdi un cefalosporīni - mūsdienu laikā tiek uzskatīti par visefektīvākajiem narkotikas, kuras ir plaši pielietotas mūsdienu medicīnā gadījumos, kad penicilīni nedod pozitīvu ārstēšanas dinamiku pacienti.
Jaunas antibiotikas sinusīta ārstēšanai no tā sauktās grupas. "Cefalosporīni" - cefuroksīns, cefotaksims, cecefoksitīns, cefahlors, cefeksims - to sastāvā līdzinās penicilīni, tomēr atšķirībā no pēdējiem ne tikai kavē attīstību, bet arī pilnīgi iznīcina patogēnus baktērijas.
Makrolīdu grupa, piemēram, azitromicīns, makropēns un tetraciklīns, ļoti efektīvi ārstē pat smagākās formas. Ārstēšanas gaita parasti ir 5 dienas, un Makrobēns spēj nomākt baktēriju infekciju tikai trīs dienas. Diemžēl, līdz ar spēcīgu makrolīdu grupas zāļu ietekmi uz patogēniem, tiek novērota to negatīvā ietekme uz cilvēka organismu. Šī iemesla dēļ šie antibakteriālie līdzekļi ir kontrindicēti grūtniecības laikā, kā arī maziem bērniem. Īpašu uzmanību pievērš pacientiem, kuri cieš no akūta vai hroniska gastrīta sakarā ar zāļu negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu. Šādās situācijās pacientiem tiek nozīmētas vietējas zāles ar mazāk izteiktām blakusparādībām.
No modernajiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas ietekmē lokālu iedarbību, var atzīmēt izofro un bioparoksu. Viņiem ir spēcīga baktericīda iedarbība pret baktērijām, kas izraisa augšējo elpceļu infekciju, un tikai dažās dienās var noņemt simptomus - augšstilba augšstilba dobumā, novājinošu rinītu un obstrukciju elpošana.
Antibiotikas ženantrīta penicilīna sērijai tiek uzskatītas par visizdevīgāko attiecībā pret cilvēka ķermeni. Piemēram, šīs zāles ietver Augmentīnu, Amoksiklavu, Amoksicilīnu un Augurmentīnu, kas ir izrādījušies efektīvi akūtas slimības ārstēšanā.
Tablešu formas
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai ir dažādas formas, bet visbiežāk to lieto tabletes, kurām ir vispārēja iedarbība. Līdz šim tiek izmantoti gan spēcīgi, gan mūsdienīgi medikamenti, kā arī vecā paaudze, kas ir ticami un pārbaudīti pēc laika. Tablet formulējumi ir ne tikai aktīvi cīnās ar infekcijas izraisītāju vai vīrusu, bet arī novērst attīstību bīstamas komplikācijas, jo īpaši, piemēram, meningīts, iekaisums vidusauss vai vidusauss iekaisumu. Tikai 3-5 dienas antibiotiku terapijas laikā tiks atvieglots un novērsts slimības cēlonis.
Akūtas formas ārstēšanai lietojamās tabletes ir Macropen, Flemoxin Solutab, Sietrolide, Augmentin un citi. Kad paaugstināta jutība pacientu penicilīnu grupai tiek piešķirts tetraciklīni vai makrolīdu: ampicilīnu, azitromicīnu amoksicilīnu un citi. Izvēloties vispiemērotāko antibiotiku ārstu jāņem vērā īpašības slimības, pacienta stāvokli un analīžu rezultātiem (deguna potēšanas). Ir svarīgi izvēlēties pareizo un efektīvo līdzekli, jo vājam antibiotikam var nebūt vēlamā efekta. Tā kā pētījums, lai noteiktu patogēna jutīgumu pret antibakteriālo līdzekli, dažreiz ir bijis ilgu laika periodu (līdz 2 nedēļām), lai ārstētu iespējamo antibiotiku empīrisko (selektīvu) ievadīšanu.
Bieži vien tabletes antibiotika tiek ievadīta pacientam kombinācijā ar lokāliem preparātiem - deguna pilieniem un aerosoliem. Parasti tiek ievadīti vazokonstriktori, un pēc tam tiek izmantoti aerosoli vai pilieni. Ir svarīgi uzticēt ārstēšanu pieredzējušam ārstam, jo ārstēšanas paņēmiens ar izvēlētajām tabletēm nejauši nenodrošina efektīvu rezultātu. Dažkārt arī lietojot tikai pilienus un aerosolus, nav pozitīvas ietekmes. Obligāti ir antibiotiku kombinācija ar antihistamīna līdzekļiem, kuras darbība ir vērsta uz alerģiju un nazofaringeālās gļotādas edēmu mazināšanu. Starp tiem ir Suprastīns, Dimedrols, Tavegils.
Antibiotikas dzimumaktam grūtniecības laikā
Antibiotikas un sinusīts (rhinosinusitis) tiek izstrādāti gadījumos akūtas slimības laikā, vai tad, kad slimība ir pagājis hroniskā formā, un ņemot vērā sarežģījumus formā strutojošu izlādi. Par slimības diagnozi grūtniecēm, izmantojot metodes, piemēram, klasisko ultraskaņu, diafanoskopiju, pētījums par uztvērēju, jo X-ray mammām aizliegta.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai grūtniecības laikā tiek izmantotas tikai slimības akūtas formas attīstības gadījumos. Visizplatītākie ir azitromicīns, agumetīns, kā arī trešās paaudzes cefalosprosīni. Ārsti var izrakstīt nākamajām mātēm. Spiramicīns - tiek uzskatīts par drošāko grūtniecības laikā, bet tikai ekstremālos gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes nedod vēlamos rezultātus.
Jāatzīmē, ka grūtniecēm nav īpaši vēlama antibiotiku lietošana tablešu veidā, īpaši pirmajos mēnešos, kad bērns ir audzis. Tādēļ tabletes ir citas alternatīvas procedūras, jo īpaši, ieviešot antibiotikas vietējas reakcijas (Izofry, Bioparox) tieši augšžokļa sinusa. Kombinācijā ar antibiotikām bieži tiek izrakstīti mūsdienīgi antihistamīni, kuru darbība ir vērsta uz gļotādas pietūkuma samazināšanu.
Bieži vien ārsti izrakstīt zāles grūtniecēm, vazokonstriktoru (Farmazolin, Otilin, DlyaNos, Nazivin et al.), Kas samazina gļotādas pietūkums un labas klīringa atveru augšžokļa maisiņiem. Tomēr viņu iecelšana notiek tikai ārkārtas gadījumos.
Grūtniece nekad nedrīkst iesaistīties pašrecepcijas maksicīlī, tk. tas var radīt nepatīkamas sekas un pat bīstamus apstākļus. Galu galā jebkuras zāles grūtniecības laikā, un jo īpaši antibiotiku lieto ārkārtas gadījumos, kad tās lietošanas iespējamā izmantošana pārsniedz visas iespējamās briesmas un riskus nākamajai mātei un viņai bērns
Vietējās antibiotikas
Antibiotiku terapija sinusīta ārstēšanā var būt sistēmiska un lokāla. Vietējās antibiotikas ir pieejamas izsmidzināšanas formā, kas ļauj zāļu iekļūt paranasāļu sinusos un darbojas tieši uz patogēniem. Visbiežāk, kopā ar vietējiem, ir paredzēti sistēmiski līdzekļi, kuru darbība ir vērsta uz gaisa putekļu attīrīšanu no putekļiem un gļotām. Tikai šādos apstākļos vietējām narkotikām būs efektīva iedarbība.
No mūsdienu medicīniskās prakses izmantotajiem antibakteriālās darbības deguna aerosoliem mēs varam atzīmēt sekojošo:
- Isofra. Deguna aerosols, kas satur aminoglikozīdu grupas framicetīnu. Izsmidzināšana efektīvi iznīcina baktērijas, kas izraisa augšējo elpošanas ceļu iekaisumu. Tam praktiski nav blakusparādību, izņemot iespējamu alerģisku reakciju. Aktīvā viela - framicetīna sulfāts - netiek absorbēta asinīs. Tomēr, ja pēc ārstēšanas nedēļas slimība neiziet, ir jāatceļ šis antibakteriālais līdzeklis.
- Bioparokss. Aktīvā viela ir fusafungīns. Izgatavots aerosola formā ieelpojot un tai ir izteikta pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Fusafungīns iekļūst asinīs minimālā daudzumā, tāpēc šīs zāles neizraisa nekādu bīstamību. Turklāt Bioparox praktiski nav blakusparādību, bet tas nav ieteicams bērniem līdz 3 gadiem.
Spraugas ar antibiotikām
Antibiotikas sinusītiem aerosolu veidā parasti rodas sarežģītā kombinācijā ar citām ENT zālēm (in īpaši kortikosteroīdiem) un tiek izmantoti gan akūtu formu ārstēšanā, gan hroniskā gaitā slimība.
Smidzināšanas paņēmiens, kura pamatā ir antibiotika, ir tas, ka tas neietilpst asinsrites sistēmā, nav negatīvas ietekmes uz zarnu mikrofloru, bet tieši cīnās ar iekaisuma fokusu. No narkotikām, kas perfekti sakrīt un efektīvi ietekmē mikroorganismus un baktērijas, kas izraisa maxillītu, jūs varat identificēt fenilefrīnu un Polidex. Papildus ātrai gļotu sašķidrināšanai šīs zāles mazina pietūkumu, kā arī aktīvi nomāc iekaisuma procesu augšējo sinepju daļā.
Polidex satur trīs galvenās zāles - polimiksīnu, neomicīnu un deksametazonu. Tādējādi to var saukt par apvienotu, jo viņam ir vairāki farmakoloģiski efekti. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, Polydex ir spēcīga baktericīda, antibakteriāla, pretiekaisuma darbība, un tiek plaši izmantota, lai ārstētu dažādas komplikācijas ENT.
Smidzināšanai jābūt efektīvai un jāveicina ātra iekaisuma procesa nomākšana. Šajā sakarā Bioparox un Isofra ir labi izveidotas. Abas izsmidzinātāji labi izturas pret galvenajiem slimības cēloņiem, izdalot deguna iekaisuma perēkļus, un tiem ir neagresīvs efekts. Jāatzīmē, ka šādu zāļu lietošana nedrīkst būt pārāk ilga un bieža. Tas var izraisīt atkarību no aktīvo vielu iedarbības. Turklāt antibiotiku ietekmē tiek novērota deguna trauku sieniņu izplūšana. Tas var izraisīt asiņošanu ar asu leikšanu arteriālo spiedienu.
Bieži vien kopā ar aerosoliem tiek izmantoti aerosola mucolītiskie līdzekļi, kas atšķaida gļotu augšstilba sinusās, palielinot skābekļa pieejamību skartajām zonām, kā arī efektīvi attīrot nazofaringijas dobumu no pus No šiem aerosoliem var minēt Rinoflumucil, kuram ir maza vazokonstriktora iedarbība. Cits populārs aerosols - Sinuforte - nodrošina precīzu augšējo sinepju drenāžu. Tas nav uzsūcas asinīs, vienlaikus nodrošinot gļotādas epitēlija integritāti.
No aerosoli, kas balstās uz kortikosteroīdiem, kurus kompleksajā terapijā izmanto kopā ar antibiotikām, ir iespējams izolēt Nosonex, Nasobek un Baconase. Viņi aktīvi noņem gļotādu pietūkumu, ietekmējot noteiktas imūnās sistēmas šūnas. Pēc apūdeņošanas ar šādiem aerosoliem parasti novēro degšanu deguna dobumā, bet citas negatīvas izpausmes (sausais deguns, deguna asiņošana utt.) Ir ārkārtīgi reti. Nav ieteicams lietot sprai-kortikosteroīdus maziem bērniem un grūtniecēm.
Ārsts izraksta antibiotikas izsmidzināšanas formā, jo zāļu efektivitāte ir gan zāļu pareizā izvēlē, gan arī kompetentajā lietošanā. Ārstējošajam ārstam jāņem vērā pacienta individuālais stāvoklis, slimības gaita, smaguma pakāpe un citi faktori. Rezultātā terapeitisko pasākumu kopums, ko iecēlis pieredzējis kvalificēts ārsts, novedīs pie ātras atveseļošanās. Nekontrolēta jebkuru līdzekļa lietošana maxillīta ārstēšanai, tai skaitā antibiotiku saturošiem aerosoliem, var izraisīt dažādas negatīvas sekas.
Deguna antibiotikas
Antibiotikas pret sinusītu var izpausties kā tabletes, aerosoli un arī deguna pilieni. Visbiežāk ārsts izraksta pilienus ar antibiotikām, tas palīdz pārvarēt infekciju rekordīsā laikā.
Kālija deguns ir paredzēts vietējai iedarbībai, kas sastāv no patogēnās mikrofloras iznīcināšanas un iekaisuma procesa nomākšanas. Papildus Bioparox, Isofra, mūsdienās Polydex un Dioxydin ir liels pieprasījums.
- Polydex ir efektīvs deguna aerosols vai piliens. Viena no aktīvajām vielām - fenilefrīns - atvieglo deguna elpošanu vasodilizējošas darbības dēļ. Vietējie efekti ierobežo blakusparādību skaitu - tie ir ļoti reti, piemēram, slikta dūša, reibonis, galvassāpes. Cita viela, kas ir Polideksa sastāvdaļa - deksametazons, izteikti izmaina pret alerģiju. Šo antibakteriālo vielu, tādu kā polimiksīns un neomicīns, kombinācija paplašina tā lietošanas apjomu un palielina tā efektivitāti.
- Dioksidīns - papildus antibiotikam satur adrenalīnu un hidrokortizona hormonus. To lieto gan augšdelma dobumu mazgāšanai, gan deguna ieveidošanai. Tam ir sarežģītas terapeitiskās indikācijas, tāpēc, lietojot to, ir jāievēro ieteicamās devas un tās nedrīkst pārsniegt, lai izvairītos no toksikoloģisko īpašību parādīšanās.
Maxillīti kombinācijā ar antibiotikām bieži izmanto eļļas bāzes pilienus, kas satur augu ekstraktus, piemēram, Sinuforte un Sunipret. Šie pilieni viegli nosedz deguna gļotādu un tām piemīt ne tikai antibakteriālas, bet arī pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība. Augu sastāvdaļām, kas sastopamas šādu pilienu sastāvā, ir imūnmodulējoša iedarbība.
Jebkurš deguna piliens bieži vai ilgstoši lietojot var izraisīt:
- alerģija;
- atkarību;
- asiņošana pie spiediena;
- deguna gurnu sieniņu un citu negatīvu seju mazināšanās.
Ārkārtīgi piesardzīgi pilienus jālieto hipertensijas pacientiem, kā arī cilvēkiem ar vairogdziedzera disfunkciju. Grūtniecības laikā un zīdīšanas periodā šādu zāļu lietošana ir aizliegta.
Mūsdienu pilienus ar antibiotiku raksturo pārpilnība un iespēja izvēlēties optimālos medikamentus. Starp visbiežāk var identificēt isofru, Polidex ar fenilefrīnu, Bioparox (fusafungīns), Dioksidīns. Pirms lietošanas labi noskalojiet degunu. Šajā nolūkā varat izmantot sālsūdens. Lai to sagatavotu, jāizšķīdina 1 stunda. lielas akmeņsalna karsto glāzē nedaudz atdzesētu vārītu ūdeni.
Ārstēšanas kursu ar antibakteriāliem līdzekļiem ar pilieniem vajadzētu izbeigt, neskatoties uz pirmajām uzlabošanās pazīmēm. Parasti šis terapijas kurss ir 5-7-10 dienas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ilgstoša pilienu ievadīšana var izraisīt zāļu izturību pret zāļu lietošanu, kā arī izraisīt dažādus nepatīkamus simptomus, tostarp alerģiju.
Pilienveida pilieniem vajadzētu būt sānu virzienā. Šajā gadījumā jums jāražo nāsī, kas atrodas zemāk. Pēc iepildīšanas ieteicams vairākas minūtes palikt tajā pašā stāvoklī, lai pilieni labi iekļūst augšdelma augšstilba dobumā. Pēc 2-3 minūtēm jūs varat iemūžināt otru nāsu.
Antibiotiku nosaukumi sinusīta ārstēšanai
Antibiotikas pret sinusītu izmanto, lai nomāktu iekaisuma procesu un iznīcinātu slimības avotu. Starp patogēniem var būt streptokoku, sēņu, hemophilus stienis, stafilokoku un dažādu veidu baktērijas. Tādējādi šādos gadījumos tiek lietoti penicilīna sērijas preparāti.
Populārākie vārdi ir šādi:
- Ampicilīns. Efektīva zāles ar plašu darbības spektru un izteiktu baktericīdo efektu. Ātri aptur baktēriju reprodukciju. Lielākā ampicilīna efektivitāte ENT infekciju, elpošanas sistēmas slimību, kā arī kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu infekciju ārstēšanā.
- Amoksicilīns - mūsdienīgs ampicilīna atvasinājums, kuram ir vislabākā absorbcija zarnā un spēj lielā mērā koncentrācijas uzkrājas tieši augšdelma augšstilbos, tādējādi nodrošinot vēl lielāku efektivitāte.
- Flemoxin soluteba - vēl viens efektīvs ampicilīna atvasinājums, izteikta aktivitāte pret patogēniem un plaši tiek izmantota ENT slimību ārstēšanā.
- Augmentin un Amoxiclav - apvieno amoksicilīnu un klavulonskābi. Tie ir palielinājuši efektivitāti un ir alternatīvi, ko lieto, lai ārstētu infekcijas, kas ir izturīgas pret ampicilīnu.
Papildus penicilīna sērijas zālēm ir jāņem vērā anibi biotika, kas pieder makrolīdu klasei. Tās nav toksiskas un plaši lietotas gadījumos, kad penicilīni nav efektīvi: •
- Klaritromicīns,
- Zitrolīds
- Azitromicīns,
- Sumamed
- Makropietis.
Viņiem ir arī plašs darbības spektrs, kas spēj palēnināt patogēno baktēriju pavairošanu, paužot aktivitāti attiecībā uz anaerobi, mikoplazmas, intracelulārie mikroorganismi, uroplasmas, hlamīdijas, grampozitīvas un gramnegatīvas baktērijas, spirohetes. Tie atšķiras ar spēju tieši iekļūt šūnās, tādējādi parādot pastiprinātu aktivitāti salīdzinājumā ar šūnu intracelulāriem slimības ierosinātājiem. Vislielākā makrolīdu koncentrācija tiek novērota iekaisuma fokusā, kas ievērojami palielina šādu zāļu efektivitāti.
Smagas bakteriālas infekcijas, tai skaitā maxillīta gadījumā, cefalosporīni - antibakteriālu zāļu grupa, kam ir zema toksicitāte un augsta efektivitāte:
- Cefuroksīms
- Cefotaksīms
- Ceftriaksons.
Visiem no tiem ir lielisks antibakteriāls efekts, viņi ir pierādījuši sevi ENT orgānu, elpošanas ceļu, peritonīta, kā arī sepse, bakterēmijas infekciju ārstēšanā.
Cita grupa - fluorhinoloni - arī nodrošina izteiktu baktericīdu un pretmikrobu iedarbību. Tie ietver:
- Ofloksacīns
- Ciprofloksacīns
kas ir ļoti aktīvi, spēj iznīcināt baktēriju šūnu DNS un inhibēt patogēnu pavairošanu. Šīs zāles lieto ENT slimību, dažādu elpošanas ceļu, vēdera dobuma, iegurņa orgānu utt.
No vietējām zālēm var minēt Polidexu, Bioparox, Isofro. Tās ir pieejamas pilienu un aerosolu veidā. Viņiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība un tie efektīvi ietekmē patogēno floru. Jāatceras, ka antibakteriālo līdzekļu iecelšanai jābūt no ārsta, kurš to darīs, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, kā arī subjektīviem un objektīviem pētījumiem.
Macropen
Makrobens šodien ieņem vadošo vietu citu antibakteriālo līdzekļu vidū. Tas pieder makrolīdiem un spēj aktīvi ietekmēt daudzas dažādas baktērijas, tostarp tie, kas izrāda izturību pret citām antibiotikām, piemēram, penicilīnu sērija. Tādējādi Macropen var uzskatīt par jaunās paaudzes medikamentu.
Efektīvi ārstē hroniskas formas un spēj pārvarēt slimību pēc iespējas īsākā laikā. Devas forma ir tabletes vai granulas suspensijas pagatavošanai. Pietiekams 1-2 kapsulu uzņemšana dienā, un pēc 3-4 dienām pacients sajutīs ievērojamu atvieglojumu, slimība sāks atkāpties.
Ja ilgstoša terapija ar Macropen ir nepieciešama, jāuzrauga aknu enzīmu aktivitāte, īpaši, ja pacientam ir izteikti aknu darbības traucējumi.
Protams, Macropean ir kontrindikācijas. Starp galvenajiem ir bērnu vecums līdz 3 gadiem, grūtniecības periods un zīdīšanas periods. Pirms ārstēšanas ir jākonsultējas ar ārstu-otolaringologu. Viņš izvēlēsies optimālo zāļu lietošanas shēmu un brīdinās pacientu par iespējamām blakusparādībām. Savlaicīga antibakteriāla ārstēšana palīdzēs novērst hroniskas formas veidošanos.
Clacid
Clatid ar sinusītu dod ļoti labus rezultātus. Tās galvenā darbība ir mikrobu šūnu nomākšana, to augšanas un reprodukcijas apkarošana. Tomēr tas ir stingri jāuzrauga ārsta uzraudzībā. Šīs antibakteriālās zāles galvenā aktīvā viela ir klaritromicīns, kas pieder pie tā sauktās semisintēzes grupas. "Makrolīds". Klacid ir ļoti efektīvs elpošanas ceļu un ENT orgānu, kā arī ādas bojājumu ārstēšanā.
Šīs zāles ir dažādas izdalīšanās formas: granulas vai tabletes terapeitisku suspensiju pagatavošanai, kā arī pulveris injekciju šķīdumiem. Parasti pacientiem tiek nozīmētas ilgstošas darbības tabletes, ko sauc par Clacidum SR. Deva ir 1-2 tabletes dienā. Ārstēšanas gaita ir atkarīga no smaguma pakāpes un svārstās no 6 līdz 14 dienām. Tomēr īpašos gadījumos ārstniecības kursu var pagarināt līdz pat 6 mēnešiem un pat vairāk.
Jāuzsver, ka Clacid nekavējoties uzsūcas asinsritē, kas veicina slimības klīnisko simptomu strauju samazināšanos, piemēram, deguna nosprostošanās, galvassāpes, nepatīkamas kompresijas sajūtas pieres un augšstilba sinusās, kā arī deguna gļotādas izdalījumi no deguna pārceļas
Īpaša Clacid priekšrocība, salīdzinot ar citām antibakteriālām zālēm, ko lieto maxillīta ārstēšanai, ir alerģisku reakciju neesamība. Saskaņā ar daudzu klīnisko pētījumu rezultātiem, tas ir praktiski drošs jebkura vecuma pacientam, ieskaitot bērnus. Šīs zāles efektivitāti apliecina laiks un medicīniskā prakse.
Antibiotikas hroniska sinusīta ārstēšanai
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai hroniskā formā tiek lietotas ilgstoša, ilgstoša lietusgāzes, drudža, pieauguma temperatūra, vispārējs nespēks un sāpes dažādās sejas daļās, kas var būt pastāvīgas vai parādās epizodiski. Šādos gadījumos hroniskas formas ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja, ņemot vērā slimības specifiskos simptomus.
Pamatā ar hronisku kursu ārsti izraksta pacientiem amoksicilīnu, augmentīnu, ampioksu, Doksiciklīns, trimetoprimsulfametoksazols, cifrans, makropēns, gramokss (Flemoxin Solutab), ceftriaksons, Cefazolīns.
Pirms antibakteriālas zāles lietošanas pārliecinieties, ka aktīvajai sastāvdaļai nav alerģiskas reakcijas. Tātad, veicot intramuskulāru injekciju, tiek veikts jutīguma tests. Tas ir jāatceļ, ja pacientam ir izsitumi uz ādas, kas norāda uz alerģiju.
Ja ārstēšana nav efektīva, pacientam tiek nozīmēts vēl viens medikaments.
Ārstējot hronisku maxielītu, ļoti svarīgi ir veikt pilnu ārstēšanas kursu, stingri ievērojot ārsta norādīto shēmu. Būtībā šis kurss ir no 10 līdz 14 dienām un vairāk, viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa uzlabošanas.
Antibiotikas akūts sinusīts
Akūtu antriju papildina iekaisuma procesi augšējo sinepju daļā. Tās galvenie simptomi ir nepatīkama, pastāvīgi palielinās sajūtas gandrīz deguna rajonā, deguna ejas, virs acīm, smagas dobuma deguna asarošana, grūtības degustēties, pastāvīgs iesnas, drudzis līdz 38 ° un vēl vairāk, nespēks un vājums, samazinājums apetīte
Jāizmanto antibiotikas akūtai zarnu sindromai, ja ir pierādīts, ka tā ir baktēriju daba un tika atklāts slimības ierosinātājs un palielināta vulguritātes formas veidošanās iespējamība vai hroniska saslimšana slimība. No mūsdienu medikamentiem ir iespējams atzīmēt:
- Amoksiklavs. Tas paredzēts galvenokārt vecākiem pacientiem iekšķīgi. Pirms lietošanas izšķīdiniet ūdenī.
- Augmentin. Efektīva ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem (stingri jāuzrauga pediatrs). Pieaugušajiem ieteicams izdzēst 1 Augmentin tableti trīs reizes dienā.
- Flemoxin Solutab. Jūs varat ēst neatkarīgi no pārtikas, pilnīgi norijot tableti. Parasti pacientiem ordinē dubultu devu 500-2000 mg devā (pieaugušajiem).
- Makropietis. Izgatavots tablešu un granulu formā - attiecīgi pieaugušajiem un bērniem. Dienas deva parasti ir 2-3 reizes. Pacientiem, kas pārsniedz 20 kg, ieteicama 2 ml deva. Granulas Makrofēns jālieto pēc ēšanas, iepriekš izšķīdināts ūdenī.
- Hinoklis Efektīvi nomāc patogenisko baktēriju darbību, kā arī iznīcina šūnu līmenī to struktūras sienas. Ir dažādi izdalīšanās veidi - suspensija, pulveris un kapsulas. Dienas deva ir 1-2 kapsulas trīs reizes dienā.
- Zitrolīds. Tas jālieto iekšķīgi 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.
Var minēt arī vietējās darbības polipeptīdi, kas izrādījās ļoti efektīvi. Jāatzīmē, ka Bioparokss, kā arī tā analogi - Fusafungīns un Geksoral. Aktīvās vielas darbība ir vērsta uz skarto zonu, zāļu neietilpst sistēmiskajā asinsritē, kā arī tai nav blakusparādību. Ārstēšanās ar Bioparox kursu parasti ir 5-7 dienas.
Jāatzīmē, ka, ja pēc 3-4 dienām pēc zāļu lietošanas sākuma temperatūra nemainās, to vajadzētu aizstāt ar citu. Bieži kopā ar antibiotikām tiek lietotas antihistamīna tabletes, kas samazina pietūkumu un mazina alerģiju. Smagos gadījumos pacients tiek pierakstīts iekaisušo sinusu vietā, lai attīrītu tos no patoloģiskām gļotām, un tad tiek ievadīti antiseptiski šķīdumi. Parasti pēc šādas procedūras pacientam kļūst daudz vieglāk, rodas nepatīkami simptomi, jo īpaši galvassāpes, atvieglo elpošanu, uzlabojas vispārējais stāvoklis.
Labākais antibiotika ženatīta ārstēšanai
Kā izvēlēties pareizo antibiotiku? Šī jautājuma risinājums ir ārsta prerogatīva. Nosakiet optimālās zāles izvēli, lai palīdzētu viņam sasniegt rentgena un laboratorijas testus.
Vislabākā antibiotika sinusīta ārstēšanai ir tā, kurai patogēns ir visjutīgākais pret uztriepes rezultātiem. Parasti, ja pēc 48 stundām pēc antibakteriālās zāles lietošanas pacients nejūt nekādu īpašu atvieglojumu, tad patogēnu ir izveidojusies izturība pret šo medikamentu vai galvenais patoloģijas cēlonis nav bakteriāla infekcija, bet vīruss, sēnīšu bojājums vai alerģisks faktors.
Izvēloties zāles, ārstam jāņem vērā pacienta vecums, slimības gaitas īpatnības un dažādu komplikāciju attīstības iespēja. Akūtā forma parasti prasa lietot vienu antibakteriālo līdzekli, bet visefektīvāko. Smagas slimības gadījumā ir nepieciešamas intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Antibiotiku terapijas kursam vajadzētu ilgt vismaz vienu nedēļu (7 dienas). Pat ar uzlabojumu novērošanu pacientam nav ieteicams pārtraukt ārstēšanu.
Hroniskā formā parasti tiek lietots lokāls zāļu kombinācija ar plaša spektra antibiotikām. Labākais rezultāts tiek sasniegts, izmantojot jaunās paaudzes antibakteriālos līdzekļus - augmetīnu, trešās paaudzes cefalosprosīnu, azitromicīnu, bioparoksu utt.
Antibiotikas pret sinusītu izvēlas, ņemot vērā individuālo jutīgumu un obligāto sadalījumu uztriepes mikroskopija, pretējā gadījumā ārstēšana var būt neefektīva un tikai pasliktina stāvokli pacients. Medicīnas praksē efektīvai terapijai tiek izmantotas šādas antibakteriālo līdzekļu grupas:
- Penicilīni (ampicilīns, amoksiklavs, amoksicilīns, Flemoclav solutab, augmentīns uc). Apsveriet visefektīvāko. To galvenās priekšrocības ir laba panesamība un ierobežotas blakusparādības. Tomēr iekaisuma procesā, ko izraisa patogēns, kas ir izturīgs pret penicilīniem, šādas zāles ir neefektīvas.
- Cefalosporīni (cefotaksims, cefuroksīms, ceftriaksons). Tie tiek izmantoti smagā un vēlamo rezultātu trūkumā, lietojot vieglākas zāles.
- Makrolīds (Sumamed, klaritromicīns, zitrolīds, makropēns). Bieži vien ir paredzēts ārstēšanai bērniem. Alternatīva nepanesamībai pret penicilīna zālēm.
- Fluorhinoloni (Ofloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns, moksifloksacīns). Šīs ir mūsdienu zāles, kurām galvenajiem patogēniem nebija laika, lai attīstītu imunitāti.
- Vietējie (aerosoli, šķīdumi, deguna pilieni). Lieto, lai izvairītos no daudzām blakusparādībām intramuskulāras vai perorālas lietošanas dēļ. Vietējie ietver Bioparoksu (Fusofungin), Isfra, Polidexa un citus.
Farmakoloģiskā grupa
Antibakteriālie līdzekļi sistēmiskai lietošanaiATC kods
R07AX Citas preparāti elpošanas ceļu slimību ārstēšanaiilive.com.ua
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem: tablešu nosaukumi ārstēšanai
Sinustīts ir deguna blakņu iekaisums, kas vairumā gadījumu ir akūtas sinusīta sekas.
Slimības nosaukums ir no deguna augšstilba deguna nosaukuma, ko ietekmē iekaisuma process - augšstilba.
Pirmo reizi patoloģijas simptomus pirms vairākiem gadsimtiem aprakstīja angļu zinātnieks Gaymor, no kura nosaukums.
Pieaugušajiem aptuveni 1 no 10 cilvēkiem cieš no akūta vai hroniska sinusīta - šie skaitļi ļauj jums iegūt izprotot šīs patoloģijas izplatības pakāpi un izprotot optimālās meklēšanas nozīmi sinusīts.
Vairāk nekā 10% akūtu elpceļu vīrusu infekcijas gadījumu tiek diagnosticēts akūts sinusīts, ko izraisa bakteriāla infekcija un atbilstošas komplikācijas.
Ņemot vērā to, ka pieaugušais ir inficēts ar ARVI reizi gadā, mēs varam teikt, ka sinusīts apdraud ikvienu. Un jaunākie statistiskie dati par sinusītu - šī patoloģija ir piektā vieta infekcijas slimību sarakstā, kas jāārstē ar antibiotikām.
Kādas antibiotikas lieto - kā izvēlēties zāles
Ir vispārīgi principi, kas vada ārstu, izvēloties labākās antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem.Nevar teikt, ka šīs zāles ir labākā antibiotika sinusīta ārstēšanai, un tas noteikti palīdzēs ikvienam, piemēram, mukolītikām. Pirmkārt, tiek novērtēti slimības simptomi, to smaguma pakāpe, pacienta īpašības.
Visas antibiotikas, kuras var ārstēt sinusītu pieaugušajiem, iedala trīs lielās kategorijās.
Pirmās līnijas sagataves
Tie ietver antibiotikas sinusīta ārstēšanai, kas ir visprogresīvākie dzimumtiRīts un ir izvēles zāles. Vispirms viņi tiek iecelti par pieaugušajiem. Tie ir šādi:
- Amoksicilīns.
- Klaritromicīns.
- Azitromicīns.
Visas šīs tabletes no sinusīta parasti ir labi panesamas un dod precīzus rezultātus, savlaicīgi un pareizi lietojot, piemēram, mukolītiskus līdzekļus.
Otrās līnijas sagataves
Šīs grupas antibiotikas ir paredzētas, ja pacients dzīvo reģionā, kurā tiek reģistrēts augsts ENT slimību skaits, ko izraisa rezistenti mikroorganismi. Tie ir parakstīti pieaugušajiem, ja sinusīta simptomi pēc terapijas kursa ar pirmās līnijas antibiotikām netiek izzuduši.
Šajā grupā ir šādas tabletes no sinusīta:
- Amoksicilīns / klavulānskābe;
- Fluorhinoloni;
- 2. un 3. paaudzes cefalosporīni.
Šādas zāles var ārstēt gan hronisku, gan akūtu sinusītu.
Ievainojumi genyantema
Pastāv atsevišķa pacientu kategorija ar tā dēvēto policiklisko sinusītu. Šajā gadījumā tabletes no antrītu antimikrobiālā efekta nav efektīvas, antibiotikas jālieto intravenozi. Injicējamās zāles izrakstīt šādi:
- Meropenem.
- Imipenem
- Cefuroksīms.
- Cefotoksīms.
- Ceftriaksons.
- Gentamicīns.
- Tobramicīns.
Katrai no iepriekšminētajām zālēm ir savas ķermeņa īpatnības ar geniatropotiku, tās jālieto dažādās devās un dažādās shēmās.
Tādēļ ir vērts detalizēti izskatīt katru no tiem, lai saprastu, kad un ko vislabāk ir ārstēt sinusītu.
Penicilīni ženatīta ārstēšanā
Visbiezīgākā sinusīta ārstēšana ar penicilīna grupas antibiotikām ir visuzticamākā un drošākā. Parasti šīs tabletes no ženatīta tiek labi pārnestas, tās ieceļ vai izvirza jebkura vecuma pacientiem.Tās var lietot grūsnības un laktācijas laikā, kā arī mukolītiskos līdzekļus. Daudzi oficiālie pētījumi apstiprināja, ka šīm zālēm nav negatīvas ietekmes uz augli.
Amoksicilīns un tā atvasinājumi attiecas uz pirmās rindas zālēm sinusīta gadījumā. Bet viņiem ne vienmēr ir izdevies efektīvi ārstēt netipiskus celmus. Dažas baktērijas spēj ražot beta-laktamāzes - vielas, kas var iznīcināt antibiotikas beta-laktāma gredzenu.
Antibiotikas no penicilīna grupas ir neaizsargātas, un, ja sinusītu izraisa patogēni mikroorganismi, kas spēj lai ražotu beta-laktamāzi, dzert amoksicilīnu tabletes ir bezjēdzīga - simptomi neizzudīs un slimība būs progresu.
Antibiotikas no makrolīdu grupas ar geniantitu
Alternatīvas izvēles zāles, ja neaizsargāti penicilīni nevar novērst sinusīta simptomus - makrolīdus. Šīm zālēm nav laktāma gredzena. Līdz ar to tie būs efektīvi pat pret tiem celmiem, kuru mikroorganismi spēj ražot beta-laktamāzes.
Molekulām ir aktīvāki nekā neaizsargāti penicilīni attiecībā pret Moraxella baktērijām. Tie var lietot akūtas sinusīta ārstēšanai, ja pacients cieš no penicilīna nepanesības. Visbiežāk no šīs grupas izraisa klaritromicīnu un azitromicīnu.
Klaritromicīns.
Tas ir otrās paaudzes makrolīds. Tas ir efektīvs pret gandrīz visiem mikroorganismiem, kas var izraisīt akūtu vai hronisku sinusītu. Lietojiet šo devu - 500-750 mg divas reizes dienā.
Klaritromicīns ir visefektīvākais, ja to lieto regulāri. Ārstēšanas kurss ilgst ne mazāk kā 7 un ne vairāk kā 10 dienas. Devu un ārstēšanas ilgumu vajadzības gadījumā var pielāgot ārsts.
Azitromicīns.
Šī narkoze ir 15 locekļu makrolīds. Tam ir ilgs pusperiods. Tādēļ ārstēšanas grafiks un tā ilgums būtiski atšķiras no citu antibakteriālo līdzekļu lietošanas.
Pirmajā dienā 500 mg zāles jālieto vienreiz. Tad Jums vajadzētu lietot 250 mg dienā četras dienas. Kopējais ārstēšanas ilgums ir piecas dienas.
Sinusīta ārstēšana ar otrās līnijas antibiotikām
Ja gan penicilīni, gan makrolīdi sinusīta ārstēšanā izrādās neefektīvi, tie nonāk ārstniecībā ar otrās līnijas antibakteriāliem līdzekļiem. Lai izvēlētos pareizās zāles, pacienta materiāls vispirms tiek apsēts, lai noteiktu jutību pret dažādām antibiotikām.
Kā to var noteikt ar empīrisku zāļu recepšu palīdzību, ka mikroorganisma celmi ir izturīgi pret lietojamām zālēm, kādi simptomi to norāda? Infekciju ar antibiotiku rezistenci pirmās līnijas mikroorganismus var pieņemt, ja pēc 2-3 dienām pēc terapijas uzsākšanas pacienta veselības stāvoklis nav uzlabojies.
Organisma intoksikācijas simptomi akūts sinusīts:
- Augsta temperatūra;
- Galvassāpes;
- Vispārējs vājums.
Ja tie neizzūd, bet saglabājas vai kļūst stiprāki, neskatoties uz amoksicilīna vai klaritromicīna lietošanu, viņi turpina ārstēt patoloģiju ar otrās rindas antibiotikām. Tie ir fluorhinoloni un cefalosporīni.
Amoksicilīns un klavulānskābe
Virs to teica par galveno un būtisko amoksicilīna trūkumu - laktāma gredzena klātbūtnes dēļ tā zaudē savu darbību, ja inficējas ar mikroorganismiem, kas spēj radīt beta-laktamāze.Tādēļ vislabāk ir izvēlēties alternatīvu antibiotiku, lai sētu pacienta augšstilba sinusa saturu. Tas ļaus simtos procentiem precīzi noteikt, vai pacients ir jutīgs pret dažām antibakteriālām zālēm un kuru labāk izvēlēties. Kādas ir grūtības?
Lai iegūtu augšējo sinepju saturu, ir nepieciešams veikt paranasālas audu punkciju - punkciju ar speciālu šļirci un gļotu no tām. Šī ir diezgan sarežģīta un nopietna procedūra, kas prasa stingru sterilitātes ievērošanu. Ne visi pacienti tam piekrīt, jo bieži vien ir nepieciešams nekavējoties pāriet uz otrās rindas zāļu izvēli.
Ir antibiotika, kas saglabā visas amoksicilīna īpašības, bet ir imūns pret penicilināzi. Šādus preparātus sauc par aizsargātiem penicilīniem, tie ir amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas.
Tas ir Augmentin tabletēs, Amoxiclav, Flemoclav. Saskaņā ar ārstu pētījumiem sinusīta ārstēšanas efektivitāte ar šīm zālēm ir lielāka par 90%.
Amoksicilīna devu, ko aizsargā klavulānskābe, nosaka ārsts, ņemot vērā slimības veidu un tā izpausmes pakāpi. Pieaugušie ir ordinēti no 500 līdz 1000 mg vienu reizi dienā.
Cefalosporīni tablešu veidā kā alternatīvas zāles
Cefalosporīni tablešu veidā no otrās un trešās paaudzes saaukstēšanās ir alternatīvas otrās līnijas zāles, kas arī ir efektīvas sinusīta ārstēšanā. Perorālai lietošanai izvēlas vienu no šādām zālēm:
- Cefuroksīms.
- Cefodoksims.
- Cefiksīms.
Aptiekās visbiežāk šī otrās līnijas antibiotika no cefalosporīnu grupas tiek piedāvāta no trim dažādiem ražotājiem - ceforoksimam Sandoz no Vācijas farmācijas kompānijas Zinnat no ražotāja Glaxo un zāles Aksef no uzņēmuma Medokemi, kas atrodas Kipra.
Cefuroksīms ir aktīvs pret visbiežāk sastopamajiem mikroorganismu celmiem, kas var izraisīt akūtu sinusītu. Viņš arī nav saistīts ar penicilināzi. Standarta zāļu deva ir 250 mg divas reizes dienā regulāri.
Cefodoksims.
Šīs tabletes ir trešās paaudzes antibiotikas. Galvenā atšķirība starp šīs cefalosporīnu grupas preparātiem ir to efektivitāte pret gramnegatīvi patogēno mikrofloru. Ceppodoksim šķidrā veidā injekcijām atšķiras ar ļoti augstu biopieejamības pakāpi. Bet tabletēs šī pati viela, gluži pretēji, sāpīgi uzsūc zarnu.Aptiekā to var uzskatīt par dažādu Cefodox devu tabletēm no Jordānijas farmācijas kompānijas - 100 un 200 mg vienā tabletē. Mazāk sastopama Indijas izcelsmes zāļu Tsepodēma. Tas ir vairāk pieejamu, bet ārstu efektivitāte dod priekšroku Cefodoksam.
Cefodokss tablešu zarnās absorbē nedaudz vairāk kā pusi. Tas ir diezgan mazs ātrums, jo nekādā gadījumā nevar mainīt zāļu devu un grafiku, ko noteicis ārsts.
Parasti 200 mg zāles tiek norādītas divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - līdz 10 dienām.
Cefiksīms.
Zāles attiecas uz antibakteriālas trešās paaudzes medikamentiem, kas iegūti daļēji sintētiski. Ir ievērojams trūkums - zema aktivitāte attiecībā pret grampozitīviem mikroorganismiem. Piemēram, Staphylococcus aureus, kas bieži ir akūta un hroniska sinusīta izraisītājs, ir izturīgs pret Cefixima.
Zāles zema absorbcija ir zarnā, tās biopieejamība ir pat zemāka nekā Cefpodoksimam - tikai 40-50%. Kā alternatīvu medikamentu var uzskatīt antibiotiku Suprax, kam ir tāda pati iedarbība, bet to labāk absorbē dispersijas veidā.
Retāk sastopams, taču to var izmantot arī kā Indijas narkotiku Ixim un tablešu analogu no Maķedonijas kompānijas Panzef.
Antibakteriālās injekcijas sinusīta ārstēšanai
Vai jums patiešām ir nepieciešamas antibiotiku iekaisumi sinusīta gadījumā - šis jautājums joprojām ir pretrunīgs vietējiem otolaringologiem. Protams, nekavējoties nonākot asinīs, antibiotika vairākas reizes ātrāk nekā tabletes, sāk darboties, izvairoties no sinusīta simptomiem. Bet vai tas ir nepieciešams?No vienas puses, ārstiem ir vieglāk parenterāli ievadīt antibiotiku, kas noteikti darbosies kā tabletes, kuru efektivitāte ir tikai hipotētiska. No otras puses, pacients ir tikai pārāk priecīgs atbrīvoties no impregnālas noslodzes sastopamības, izdalījumi, galvassāpes un, visbeidzot, normāla elpošana, šādā gadījumā bieži ir punkcija sinusīts.
Tādēļ, kad otolaringologs raksta antibiotiku recepti šķidrā veidā injekcijām, pārliecinoties, ka šis vienīgais veids, kā apkarot izsmelto slimību, pacients bez šaubām piekrīt, saņem recepti un paklausīgi iet uz aptieka.
Ārstēšanas ilgums ar injekciju palīdzību ir tāds pats kā tablešu ārstēšanai ar antibiotikām - no 7 līdz 10 dienām. Un rezultāts parasti ir pamanāms. Bet blakusparādības vairumā gadījumu ir tik lielas un nopietnas, ka pēc ārstēšanas sinusīts ir jāpārvietojas uz citu iekšējo orgānu ārstēšanu un pilnīgi iznīcinātiem imunitāte.
Tātad ir nepieciešamas antibiotiku injekcijas sinusīta ārstēšanai? Jā, pastāv situācijas, kad bez tiem nevar iztikt. Parenterāli ievadāmas antibakteriālas zāles ir indicētas nosokomialīgam galējam sindromam. Iekaisuma procesa izraisītāji galvenokārt ir gramatiski negatīvi mikroorganismi ar augstu rezistenci pret antibiotikām.
Aminoglikozīdu antimikrobiālie līdzekļi ir aktīvi šāda veida baktērijās. Šajā gadījumā empīriskās iecelšanas nav lietderīgas, ir obligāti jāveic kultivēšanas sēšana, lai noteiktu baktēriju jutīgumu, un pēc tam saskaņā ar rezultātiem izvēlieties antibiotiku.
Noslēgumā mēs piedāvājam kognitīvu video par sinusīta antibiotikām.
stopgripp.ru
Ieteikumi: antibiotikas pieaugušajiem ar dzenatītu
Nevajadzīgi jāņem antibiotikas pieaugušajiem ar dzenatītu, jo bez šiem medikamentiem nav pozitīvu rezultātu. Ja ārsts ir pilnībā pārliecināts, ka problēma ir radušies baktēriju ietekmes rezultātā un tāpēc ir sākusies iekaisuma process, tad ir tikai viena lieta: izvēlēties, kurš no daudzajiem antibiotikām ir piemērots vienā vai otrā gadījumā pieaugušajam pacienti.
Akūtas sinusīta ārstēšanai labāk izvēlēties penicilīnus
Speciālisti ilgu laiku pētīja, kā precīzi atšķiras antibiotikas, lai ārstētu sinusītu. Nelietojiet patstāvīgi veikt daudzus eksperimentus un izvēlēties antibiotikas ārstēšanai jo ārsti jau sen ir noteikuši, kādi līdzekļi ir piemēroti vienai vai citai formai sinusīts.
Lai ārstētu akūto sinusīta formu pieaugušajiem, ir nepieciešams lietot zāles no penicilīna grupas.Amoksicilīnu uzskata par visefektīvāko līdzekli, kas palīdz atbrīvoties no slimības. Pēc nedēļas, kad tabletes lieto zāles, sākas ievērojams slimnieka labsajūtas uzlabojums.
Amoksicilīns ir efektīvs, jo tas nogalina mikroorganismus, jo akūtā formā tie izdalās beta-laktamāzi. Tas ir unikāls enzīms, kas sadalās penicilīnu ietekmē.
Nesen speciālisti ir sākuši veikt papildu pētījumus un ir nācuši klajā ar diezgan daudzām citām zālēm, kas palīdz akūts sinusīts. Šo zāļu sirdī joprojām tiek aizsargāti penicilīni.
Lai baktērijas vēl labāk mirstu, šo līdzekli var sajaukt ar klavulānskābi.
Penicilīni bez klavulānātiem un ar tiem
Ja antibiotika satur klavulānskābi tā sastāvā, tad tā pilnībā iznīcina visus mikroorganismus, kas izraisa akūtu sinusīta veidošanos. Tajā pašā laikā šāda tipa antibiotikas var izmantot arī hroniskas slimības formas ārstēšanai. Ar amoksicilīnu (neaizsargātu antibiotiku) nesen aizvien mazāk lieto, lai ārstētu sinusītu pieaugušajiem. Visbiežāk tas tiek noteikts bērniem, kuru ķermenis vēl nav pazīstams ar daudzām baktērijām.Hroniska sinusīta ārstēšanai šo antibiotiku parasti nepiemēro. Tas ir saistīts ar faktu, ka nesen baktēriju rezistence pret amoksicilīnu vairākkārt palielinājās.
Neaizsargātas antibiotikas ir zaudējušas savu popularitāti un tiek reti izmantotas, jo aizsargātā zāļu versija ir vairāk efektīvāka vairākos reizes un palīdz ārstēt sinusītu ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, ir mazāk kontrindikāciju, un notiek atveseļošanās process ātrāk
Antibiotisks amoksicilīns
Šīs zāles, kas satur amoksicilīnu, ir pilnīgi drošas cilvēka ķermenī, tās ir labi panesamas. Šī antibiotika darbojas gandrīz visās baktērijās, kas var izraisīt sinusīta attīstību. Tas neietekmē tikai celmus, kas ražo penicilināzi.
Amoksicilīna lielā priekšrocība ir tā pieejamība dažādās formās: tabletes, suspensijas, pilieni utt.Lai ārstētu pieaugušo, 1 tablete tiek ordinēta 3 reizes dienā. Akūtas sinusīta ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.
Līdz šim amoksicilīnam ir diezgan daudz narkotiku. Vispopulārākie ir šādi:- Austrijas Ospamoks.
- Flemoxin Solutab ir tablete, kas izšķīst mutē vai šķidrā veidā, ražotājs Astellas.
- Hikoncils, slovāku narkotikas.
- Aizsargāts amoksicilīns, pievienojot klavulānskābi.
Nesen, pateicoties faktam, ka baktēriju izturība pret antibiotiku iedarbību ir ievērojami palielinājusies, aizsargātie medikamenti ir kļuvuši populāri. Amoksicilīns ar klavulānskābi spēj nogalināt visu veidu baktērijas, kurām ir gan gram-pozitīvs, gan gramnegatīvs flora. Tajā pašā laikā cilvēka organisms ļoti labi panes šo antibiotiku. Šīs zāles var lietot arī grūtniecības laikā neatkarīgi no laika, kas līdz šim ir notikusi dzemdniecībā.
Zāles deva degunā būs atkarīga no tā, cik smaga infekcija ir cilvēkiem. Ja ir viegli sastopama problēma, tad, lai ārstētu akūtu vai hronisku sinusītu, ir jālieto 1 tablete ik pēc 12 stundām. Alternatīva iespēja ir lietot antibiotiku tīrā formā 3 reizes dienā, bet devas būs nedaudz mazākas. Ja ir vidēja vai smaga sinusīta pakāpe, zāļu deva būs pietiekami liela, un to ieņems 3 reizes dienā.
Ja ārsti konstatēja, ka sinusīta attīstības cēlonis bija pneimonijas streptokoki, tad ir vērts dubultot aizsargāto antibiotiku devu.
Lai izārstētu akūto sinusīta formu šādā veidā, jūs varat burtiski pēc 2 nedēļām, bet hroniska forma vajadzības ārstēšana vairākus mēnešus, tāpēc jums ir jāsāk savlaicīga ārstēšana, nevis jāuzsāk problēma.
Aizsargātā amoksicilīna analogs ar klavulānskābi ir diezgan daudz.Visefektīvākie no tiem ir Augmentins, Amoksiklavs, Flemoklavs Solutabs.
Alternatīvas zāles pret sinusītu pieaugušajiem - makrolīdi.
Makrolīdus var dzēriens ar geniantitu tādā pašā veidā kā antibiotikas, jo šāda veida zāles tiek uzskatītas par ne mazāk efektīvām. Tās bieži tiek lietotas tādās situācijās, kad pacientiem ar zarnu sindromu ir alerģiska reakcija un penicilīna nepanesamība. Ir vērts atzīmēt, ka makrolīdi vairumā gadījumu tiek parakstīti sinusīta ārstēšanai, kad tā notiek Pēdējo 3 mēnešu laikā persona jau ir ārstējusi problēmu ar penicilīna grupas narkotikām. Visefektīvākās šīs zāles ir azitromicīns un klaritromicīns. Tās bieži tiek izrakstītas, lai ārstētu iekaisuma procesu augšdelma smadzenēs.
Antibiotika Azitromicīns
Šīs zāles ir neticami populāra antibiotika, kas sastāv no 3 tabletēm, un to lieto ne tikai sinusīta ārstēšanai, bet arī daudzām citām infekcijas slimībām. Zāles no cilvēka organisma tiek izņemtas pietiekami ilgi, tāpēc pietiek ar to lietot vienu reizi dienā. Milzīgs plus ir tas, ka zāles var nogalināt dažādas baktērijas un infekcijas. Tas nozīmē, ka visi mikroorganismi, kas ir jutīgi pret azitromicīnu, kas var izraisīt sinusīta attīstību, ir jutīgi. Šajā gadījumā azitromicīns tiek uzskatīts par relatīvi drošu antibiotiku, kam ir minimālas blakusparādības.
Azitromicīna speciālisti ir vieni no visticamākajiem B kategorijas zālēm. To var izmantot, lai ārstētu sinusītu grūtniecēm, bet tikai tad, ja risks mātes dzīvībai ir lielāks nekā viņas bērnam. Attiecībā uz šo antibiotiku, tikai dažos gadījumos var būt ieradums. Kā liecina daudzas prakses, pat ja lietojat zāles vairākām personām mēnešus, ir ļoti maz iespēju, ka daži jauni izturīgi cīņas ļaunprātīgu baktērijas.Ja pacientam ar sinusītu ir akūta slimības forma, tad šajā gadījumā ieņemiet 1 tableti zāles dienā 5-7 dienas. Ja iekaisuma procesam ir hroniska forma, tad devas ir vienādas, bet ārsts noteiks ilgāku ārstēšanas kursu. Tā ilgums katrā konkrētā gadījumā būs atšķirīgs.
Līdz šim ir vairāki diezgan efektīvi analogi narkotiku Azitromicīns. Visbiežāk to var izmantot, lai ārstētu sinusītu Sumamed Horvātijas produkciju no uzņēmuma "Pliva" serbu valodā Hemomicīns un daudzi preparāti ar tirdzniecības nosaukumu Azitromicīns, ko ražo vietējie un ārējie ražotāji.
Antibiotisks klaritromicīns
Atšķirīga efektīva antibiotika klaritromicīns no azitromicīna ir tā, ka tā pieder pie C kategorijas. Tas nozīmē, ka bērnam ir ārkārtīgi negatīva ietekme, un tādēļ zāles nevar izmantot sinusīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Vienlaikus šīs zāles vairākas reizes strauji izdalās no cilvēka ķermeņa. Klaritromicīnu nevarat lietot bērniem, kuri nav sasnieguši sešus mēnešus. Citos aspektos abu zāļu īpašības ir vienādas.Lai lietotu antibiotiku, klaritromicīns ir nepieciešams 2 reizes dienā 500 mg ārstēšanas kursa laikā ilgums pilnībā atkarīgs no akūta maksimālā sindroma smaguma pakāpes tiesības. Parasti, lai atbrīvotos no šīs nepatīkamās problēmas, parasti tas aizņem 2 nedēļas vai pat 10 dienas.
Visbiežāk ārsti izraksta pacientiem sākotnējās Klacid zāļu uzņemšanu, kas ir izcilas kvalitātes. Francijas uzņēmums Abbott veic antibiotiku. Ja mēs runājam par lētākiem kolēģiem, kuriem arī ir laba kvalitāte, tad jūs varat izvēlēties savu no Slovākijas produkcijas Lemilide. Turklāt viņi bieži lieto tādas zāles kā klaritromicīns Zentiva.
.Sinustīts - šī ir ļoti nopietna slimība, kas jāuzsāk ārstēšanas laikā. Tā kā problēmas rašanos izraisījušas baktērijas, ārstēšana bez antibiotiku lietošanas nebūs efektīva. Nav ieteicams pats izvēlēties preparātu. Pēc rūpīgas izmeklēšanas un slimības smaguma noteikšanas ārsts izraksta zāles, devas un lietošanas ilgumu.
respiratoria.ru
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai - kas ir visefektīvākais?
Sinusīts - deguna papildzobu deguna gļotādas iekaisums. Šīs biežās slimības rašanās ir saistīta ar cilvēka izraisītām vīrusu, infekcijas slimībām, piemēram, gripu, masalām (sk. Masalas simptomi pieaugušajiem), skarlatīnu, kā komplikācija tonsilīts, vidusauss iekaisuma un citu slimību ārstēšanai, kas augšējo elpošanas ceļu, kā arī slimības, vietējo saknēm augšējo zobu.
Pēdējā laikā alerģiskā sinusīta gadījumi ir sākuši palielināties, kā arī pēc onkoloģiskām slimībām pēc ārstēšanas ar helmintiozēm (sk. cilvēku tārpu pazīmes) un citas hroniskas slimības, kas samazina ķermeņa aizsardzību. Gremulārā sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām ir jābūt tikai indikācijām, kompleksā ārstēšanā un to izraksta tikai ārsts.
Vairumā gadījumu pašapkalpošanās nav droša, var pasliktināt stāvokli un palēnināt piedziņas procesu. Vispirms jums jāpārbauda ārsts, kurš noteiks precīzu diagnozi, slimības cēloni un izraksta visaptverošu ārstēšanu.
Ženatīta pazīmes
Ja, pēc dažiem uzlabojumiem pēc gripas vai aukstuma, radās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kopumā Valsts filmējām sāpes, kad galva ir noliekta uz leju, ar vieglu piesitot augšžokļa dobumu var sākt aizdomas sinusīts. Sekojošie augšējo sinepju simptomi ir iemesls, kāpēc nodarboties ar ārstu:
- Aizlikts degunspastāvīgi vai regulāri, smarža samazinās.
- Izplūdes no degunavar būt gan bagātīgi, gan gļotādas, dzelteni zaļi krāsaini, gan caurspīdīgi, retos gadījumos tie ir var notikt, tas notiek, ja deguna blakusdobliņi jau ir piepildīti ar pusi un izdalījumi ir ļoti bieza.
- Spiediena izjūta, raspiraniya, stresa deguna deguna blaknēs.
- GalvassāpesPalielinās, kad ķermenis paceļas uz priekšu, otrādi.
- Smagas sāpespieres, augšējo sinepju, vaigu kaulos, vaigiem, lokalizējot tikai vienā pusi no sejas, vai divpusējā procesā - uz visas sejas. Akūtā procesā sāpes var izteikt, un hroniska sinusīta gadījumā tā nav tik intensīva, dažreiz cilvēks vienkārši piedzīvo sāpes acī vai galvassāpes.
- Temperatūraakūtā augšdelmainā sinusīta gadījumā tas var būt diezgan augsts, virs 38C, ar hronisku, bieži subfebriālu vai normālu.
- Vispārējais vājuma stāvoklis,paaugstināts nogurums. Sakarā ar deguna sastrēgumu, galvassāpēm, personai ir traucēta skaņa, miega traucējumi, apetītes samazināšanās, apātijas sajūta, letarģija, attīstās depresija.
Ženitrenas diagnostika
Pacienta anamnēze.Pirms diagnozes noteikšanas ārsts analizē pacienta anamnēzi, atklāj slimības, kas novērotas pirms ģenitrīta (gripa, SARS, otitis, tonsilīts, augšējo žokļu zobu iekaisums), tendence uz alerģiskām izpausmēm (pūlnotze, nātrene, bronhiālā astma utt.), pārtikas nepanesamība, zāles. Faktori, kas izraisa sinusīta attīstību, ir šādi:
- Samazināta imunitāte jebkādu hronisku slimību, alerģisku reakciju, helmintiāzi, vielmaiņas traucējumu dēļ.
- Nosnas šķērsgriezuma izliekums, kas kavē normālu deguna elpošanu, iedzimtas anatomijas struktūras anomālijas deguna dobumā.
- Vasomotors, hipertrofisks, alerģisks rinīts, adenoidi bērniem.
- Nepietiekama gripas, saaukstēšanās, SARS, rinīta ārstēšana.
- Slimības un augšējo žokļu zobu noņemšana.
Rentgena diagnostika. Mūsdienās visjūtīgākais maksimālā sindicēta diagnozes metode joprojām ir rentgena un ar mūsdienu kontrasta tomogrāfiju, diagnozes precizitāte dažkārt ir palielinājusies. Snapshot var sniegt informāciju par izmēru, sinusa daudzumu, to pilnību ar pusi, gaisu. Dažreiz ārsts iesaka rentgena vairākos izvirzījumos - sānos, deguna zarā vai priekšējā degunā. Ar geniantitu, attēliem ir redzami dažādi tumšuma veidi, kas izskaidrojams ar videi, kas ir blīvāks nekā gaiss, starojumu. Tomēr jāatceras par rentgenstaru un DT briesmām (palielinās ādas vairogdziedzera vēža risks utt.), Parozona sinusu fluorogrāfija ir pietiekama, un starojuma slodze ir minimāla.
Gremošanas sistēmas dziedzera punkcija- tā ir informatīva diagnostikas metode, bet novecojusi sinusīta ārstēšanas metode. Ņemot vērā iespējamās komplikācijas (vaigu emfizēma, orbītas abscess, asinsvadu embolija) Procedūras sāpīgums un sinusīta pāreja uz hronisku iekaisuma procesu tiek veikts Reti pietiekami.
Saistībā ar jaunāko tehnoloģiju pielietošanu sinusīta ārstēšanai - sinusa katetru "Yamik" lietošana, lāzerterapija, augu medicīna Sinuforte (palielinot vietējo imunitāti un lielisku sinusa attīrīšanu), deguna punkcijas metodes izmantošanas biežums sinusīta ārstēšanai un diagnostika.
Uzliesmojuma bakterioloģiskā kultūra no deguna- kā neatkarīga diagnostikas metode, lai noteiktu sinusītu vai nē - tas nav svarīgi. Šīs diagnozes īstenošana ir lietderīga tikai, izvēloties antibiotiku sinusītiem, kuriem patogēni mikroorganismi bija jutīgi.
Kad antimikrobiālā terapija nav ieteicama?
Lai sāktu ar, jums vajadzētu noteikt patieso iemeslu geniantitu, tā patogēnu. Tā kā ar dažiem provocējošiem faktoriem, kas izraisa sinusītu, antibiotiku terapija var ne tikai neefektīva, bet arī var pastiprināt iekaisumu, aizkavējot procesu atgūšana.
- Ja sinusīts rodas alerģisku izpausmju rezultātā, tad šajā gadījumā antibiotiku uzņemšana nav pamatota.
- Ar hronisku sinusīts, antrīts, kas saistīts ar sēnīšu infekciju, arī lietojot plaša spektra antibiotikas, pasliktina procesu.
- Vīrusu infekcijas gadījumā, ja vieglu sinusītu var palīdzēt lavāža, ieelpošana un imunoterapija, arī nav vērts lietot antibiotikas.
Kad jūs nevarat iztikt bez antibiotikām?
Bet ar akūtu, spožu procesu, ar augstu temperatūru, kas izpaužas vispārējā intoksikācijas organismā, kas nav vīrusu izcelsmes, spēcīgs sāpes deguna deguna aerosolā, asiņošana no deguna - ieelpojot perorālos antibakteriālos līdzekļus vai intramuskulāri injicējot antibiotiku ir nepieciešami.
Kuras antibiotikas ir visefektīvākās?
Vislabākā antibiotika sinusīta ārstēšanai ir tā, kurai saskaņā ar uztriepes analīzi iekaisuma aģents ir jutīgs. Ja 72 stundu laikā pēc antibiotikas lietošanas nav redzama atvieglojuma, tad arī patogēna zāle bija stabila, vai augšējo sinepju cēlonis nav baktēriju, bet sēnīšu vai sēnīšu alerģija
Ja genantritu izraisa banāls streptokoku, stafilokoku, hemofiliju, tad tiek izmantotas šādas antibiotiku grupas:
- Penicilīni- Lielākā daļa vēlamo, jo tām ir mazāk blakusiedarbību, ir viegli panesamas, bet gadījumos smags iekaisuma process, ko izraisa penicilīnu rezistentas infekcijas neefektīva. Starp tām ir amoksicilīns - (Amosin, Flemoksin soljutab), ampicilīna, amoksicilīns ar klavulānskābi (tirdzniecības nosaukums Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav uc).
- Makrolīds- to lietošana ir pamatota ar penicilīna zāļu nepanesamību. Zāļu tirdzniecības nosaukumi ir Zitrolīds, Sumameds, Makropēns, Klaritromicīns.
- Cefalosporīni- šī antibiotiku grupa ir paredzēta nopietna iekaisuma un citu antimikrobiālo līdzekļu neefektivitātes gadījumā. Tie ietver - ceftriaksonu, cefotaksimu, cefuroksīmu utt.
- Fluorhinoloni- lielākajai daļai baktēriju vēl nav izdevies veidot izturību pret šīm sintētiskajām narkotikām, tāpēc tās tiek izmantotas arī sinusīta (nav kontrindicēts bērniem) ārstēšanai. Antibiotikas šajā sērijā - ofloksacīnu, lomefloxacin, ciprofloksacīns (1. paaudze), levofloksacīnam (2. paaudze), Moksifloksacīnu (3. paaudze).
- Vietējā ārstēšana- nokrīt degunā ar antibiotiku. Vietējo vietējo pretmikrobu līdzekļu izsmidzināšana, kas samazinās slimības sākumā, var palīdzēt izvairīties no iekšķīgas vai intramuskulāras plaša spektra antibakteriālo līdzekļu sistēmiska izmantošana ar to raksturīgo nelabvēlīgo iedarbību kopumā organisms. Šādi pilieni ir izofra, polidex.
Izvēloties antibiotiku, jāvadās pēc pacienta individuālajām īpašībām, vienlaicīgām slimībām, iespējamām alerģiskām reakcijām uz to. Un vissvarīgākais - atlasi vislabāk var izdarīt, ņemot vērā uztriepes mikroskopijas datus un ātri noteikto patogēnu novērtēšanu Grams, jo citādi sinusīta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem var nebūt efektīva, ar izšķērdētu laiku un nozīmē.
zdravotvet.ru
Kādas antibiotikas man vajadzētu lietot ar dzenantitītu?
SinusītsVai ir diezgan izplatīta ENT slimība. Vairumā gadījumu patoloģija attīstās kā infekcijas slimību, tādu kā gripa, tonsilīts, faringīts, masalas, uc komplikācija. Sinusīta izraisītāji var darboties kā baktērijas (biežāk stafilokoki, streptokoki, hemophilia), tādējādi vīrusi un sēnītes. Ja laiks nesākas sinusīta ārstēšanai, tas var novest pie tādām bīstamām sekām kā meningīts, oftalmoloģiskā flegma, osteomielīts utt.
Vai jums ir nepieciešamas antibiotikas sinusīta ārstēšanai?Antibiotiku nepieciešamību nosaka slimības cēloņi un infekcijas patogēnu veids. Tātad, ja genantritu izraisa vīrusi vai sēnītes, antibiotisko zāļu lietošana var tikai pastiprināt patoloģisko procesu. Simptomi baktēriju sinusīts ir:
- gūžas izdalījumi no deguna (bieza dzeltenīgas vai zaļganas krāsas gļotas);
- sāpīgums augšstilba dobumā, kas palielinās ar spiedienu;
- smakas zudums;
- ķermeņa apreibināšanās parādība.
Ar šo simptomu progresēšanu vai uzturēšanu ilgāk par nedēļu ir nepieciešamas antibiotikas. Šajā iepriekšējas terapijas, kas nepieciešama, lai veiktu bakterioloģiskā ražu no deguna, lai identificētu mikrobi izraisa iekaisumu, kā arī to jutīgumu pret narkotikām. Lai gan praksē ar akūtu iekaisumu šāda analīze tiek veikta reti, ir paredzētas plašas darbības antibiotikas. Bet hroniskā sinusīta gadījumā, nenosakot patogēnu, ārstēšana var nedot pozitīvu rezultātu.
Kādu antibiotiku labāk lietot ar ženatītu?
Kad antibiotisko zāļu uzņemšana ir nepieciešama un pamatota, rodas jautājums: kādas antibiotikas dzert ar dzenatītu? Izvēloties medikamentu, tiek ņemta vērā iesūkšanās spēja smadzeņu gļotādās un iespēja radīt maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju tajā. Ņem vērā arī zāļu spektru, pacienta individuālās īpašības, esošās slimības.
Svarīgs jautājums ir zāļu formas izvēle. Visefektīvākais genantists ir antibiotikas injekciju formā, bet tās bieži tiek nozīmētas smagos gadījumos ar spēcīgu organisma intoksikāciju. Vairumā gadījumu ir paredzētas antibiotikas perorālai lietošanai. Vietējā antibiotiku lietošana, lai gan tā novērš daudzas blakusparādības, bet ne vienmēr tā var būt izveidojiet nepieciešamo narkotiku koncentrāciju iekaisuma fokusā, ko izraisījusi gļotādas pietūkums un bieza gļotas klātbūtne.
Efektīvas antibiotikas smadzeņu sinusīta ārstēšanai (nosaukumi)
Visbiežāk ģenitritā ir paredzēti antibakteriālie līdzekļi, kas pieder pie šādām grupām:
- cefalosporīni (ceftriaksons, cefotaksims, cefuroksīms, cefiksims, cedeks, zinnats, ospeksīns uc);
- penicilīni (amoksicilīns, amosīns, hikoncils, ekoklavs, amoksiklavs, augmentīns uc);
- makrolīdi (Zitrolīds, Sumameds, Josamicīns, Makropēns, Klaritromicīns uc);
- fluorhinoloni (Ofloksacīns, moksifloksacīns, lomefloksacīns, ciprofloksacīns, levofloksacīns).
Vietējās antibiotikas, kuras var izmantot sinusīta ārstēšanai, ir šādas zāles:
- Isophra;
- Polidex;
- Fusafungīns.
Kombinācijā ar antibiotikām, kā parasti, tiek nozīmēti asinsvadus saturoši līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi un deguns ir mazgāts ar antiseptisku šķīdumu. Jāņem vērā, ka antibiotiku terapiju nevar pārtraukt pat pēc stāvokļa uzlabošanās (ārstēšanas kurss ir vismaz 7-10 dienas).
WomanAdvice.ru
Kas ir bīstams hronisks sinusīts? Vai ir vērts ārstēt ar klaritromicīnu pirms štancēšanas?
Atbildes:
Olga Kornysheva
Ženantists, kas saistīts ar ģenitrītu strīdiem! Hronisks sinusīts ir bīstams un ka ar katru aukstumu tas beigsies ar recidīvu! Tie ir pastāvīgi pieturvietas, slimnīcas un var beigties ar operāciju sinusās. Ir labāk izdarīt punkciju uzreiz, tas ir, caururbj sinusēm, labi noskalojiet un nedarbiniet. Tas gadās, ka deguna blakusdoblīvs ir ļoti biezs un to no turienes nenoņem. Bieži vien problēma var būt saistīta ar nesabojātiem, neapstrādātiem zobiem. Tā saucamais odontogēns sinusīts. Klaritromicīnu jebkurā gadījumā izrakstījis ārsts, pat ja jūs piekrītat punkcijai. Tāpat ir ļoti spēcīga zāle Sinuphorte. Tas ir smidzinātājs degunā, kad to lieto, kas plūst no visām plaisām! True dārgais!
Eva Eva
Es biju, divas reizes slimnīcā gulēju uz punkcijām - ļoti apmierināts. Tagad es neesmu sūdzējies. Ugh-tfu-pah
yrui
neperceļots. dziedina ar cefazalīna injekcijām. tuksnesis.
Nina Gosudareva
Hronisks sinusīts ir bīstamas komplikācijas. Visbiežāk ir deguna blāzma gļotādas hipertrofija (proliferācija) un cistu parādīšanās. Visa šī crap tiek atklāta rentgena stariem. To ārstē tikai operatīvi (vietējās anestēzijas laikā tiek atvērtas deguna blakusdobumus, gļotādas un polipi, cistas izskrūvētas). Bet tad deguna elpošana tiek atjaunota. Gūts pelēks antritis tiek ārstēts / m antibiotikas 7 dienas, pilieni degunā. Termiskās procedūras pirms antibiotikām ir kontrindicētas. Pirms antibiotiku izrakstīšanas ir ieteicams veikt pētījumu par zāļu jutīgumu (jūs varat ārstēt antibiotika, un jūs neesat jutīgi pret to). Blusu pietūkums tiek veikts, lai sniegtu pūlīt no sinusa un nonāktu viņas zāles.
Tatjana Naumova
Izmēģiniet tautas ceļu.
tatyana5441 skype