No šī raksta jūs uzzināsit: kāda ir asiņošana no zarnām? Cēloņi un ārstēšana.
saturs no raksts:
- iemesli patoloģija
- simptomu zarnu asiņošana
- diagnostikas, ārstēšanas zarnu asiņošanas
prognozei slimība zarnu asiņošanas - izvadīšanu asinis lūmenā mazu vai resno zarnu. Asinis tiek atbrīvots no bojātas zarnu sieniņās un galu galā atstāj ķermeni ar dabiskiem līdzekļiem defekācija laikā.Turklāt raksturu asinis izkārnījumos būs ļoti atšķirīga atkarībā no atrašanās vietas, vai, vai "augstums" ir vieta, gļotādas bojājumiem. augstāks kuņģa-zarnu trakta novadīšanai asinis sākās, jo vairāk asinis tiks pārveidots izkārnījumos. Šis neparasts izskats un krāsa ekskrementi pacients var būt aizdomas, ka kaut kas nebija kārtībā ar zarnās.
zarnu asiņošana - tas ir tikai simptoms, vai izpausme slimības, no kurām dažas ir nāvējoša. Tieši tāpēc mazākās aizdomas par apstiprinājumu asiņu no zarnām jābūt iemesls ārstēšanai pie ārsta. Primārā aprūpe diagnozi bieži vien kļūst par ārstu, pēc vajadzības palīdz nosūtīt pacientu pie ķirurga, proktologs, gastroenterologa vai onkologa.
slimības prognoze ir pilnībā atkarīga no masveida asiņošanu, kā arī tiešās cēloņiem šajā stāvoklī.Dažos gadījumos slimība var iet neievērota, un dažreiz - apdraud pacienta dzīvību. Aptuveni 60-70% no cēloņa zarnu trakta asiņošana ir kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība - bez tūlītēju palīdzību šādas valstis var veikt slimnieka dzīvību dažu stundu laikā.
iemesli zarnu asiņošana
galvenajiem iemesliem asins zarnās plūsmas:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, - ir visbiežākais pārveidotā asinis izkārnījumos.
- taisnās zarnas slimības: Anal rievām, hemoroīdi.
- zarna Trauma: taisnās var ievainoti rudenī vai ārvalstu objektu. No kuņģa-zarnu trakta pārējo var sabojāt svešķermeņi nejauši norītas, ko pacients, vai arī īpaši: adatas, piespraudes, lāpstiņas un tā tālāk.
- īpašs grupa no zarnu iekaisuma slimību ārstēšanai: Krona slimība, čūlainais kolīts, celiakijas un citi.
- Infekcijas zarnu slimības, ko izraisa konkrētas grupas zarnu baktērijām: dizentērijas, šigellozi, vēdertīfa.
- Zarnu onkoloģiskās slimības: dažādas lokalizācijas zarnu vēzis.
Izglītība polipi( patoloģiski veidojumi audos), var izraisīt arī kuņģa un zarnu trakta asiņošana simptomi kuņģa-zarnu trakta asiņošana
Kad masīvas asiņošanas traucējumi tik spoža attēlu, ka diagnoze šo nosacījumu ir viegli. Situācija ir sliktāka ar retu un mazu asiņošanu.
Mēs uzskaitām zarnu asiņošanas simptomus.
Direct atklāšana asinis izkārnījumos
Ārsti saucam šo svaigas asinis, jo tās izskats nemainās. Svaiga asinis parasti aptver ekskrementu vai tiek izdalīta vienlaikus ar izkārnījumiem.Šis simptoms ir tipisks taisnās zarnas apakšējo daļu slimībām. Hemoroīdi, anālais rievām, taisnās zarnas vēzis, un iekaisums taisnās - proktīta - bieži saistīta ar to, svaigas asinis izkārnījumos.
svītras asinis izkārnījumos asinīs
saglabā savu izskatu, bet tas jau ir sajaukts ar izkārnījumos, vai ir formu svītrām.Šāds simptoms ir arī raksturīgas resnās zarnas slimības, bet tas ietekmē "augsts" daļas kolu: aklie un sigmoid kolu.
iemesls var būt resnās zarnas vēzis un īpaša grupa no iekaisuma slimības, resnās zarnas - kolīts, ieskaitot Krona slimību vai čūlaino kolītu( UC).Arī, asinis izkārnījumos var rasties fona noteiktām infekcijas slimībām - dizentēriju un Shigella.
Izstumtās krāsas, smakas un konsistences izmaiņas
Ekskrementi kļūst šķidrs vai pastveida konsistence, melno "lakots" virsma un ļoti atšķirīgu smakojošs smaržu.Ārsti šo krēslu sauc par darvas formas izkārnījumiem vai melēnu.Šis krēsls nāk no fakta, ka fermentu sistēmas kuņģa un "sagremot", asinis, zarnas, atbrīvojot to no dzelzs tā, kas nosaka, pats melns kā darvas krāsu. Tas ir viens no raksturīgākajiem simptomiem kuņģa vai zarnu asiņošanas pavada kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kā arī ļaundabīgas neoplāzijas tie GI.
Ir maza brīdinājumu - melena var pievienot ne tikai-zarnu trakta asiņošana, bet asiņošana no mutes, barības vada, deguna, rīkles un augšējo elpošanas ceļu.Šajā gadījumā pacients vienkārši norij asinis, kas iet cauri visiem tiem pašiem enzīmu reakcijās, kas kuņģī un zarnās.
Otrais Brīdinājums: izkārnījumos var iegūt tumšu toni, kad lietojat noteiktus pārtikas produktus un medikamentus: jēlu gaļu, aktīvā ogle, bismuta un dzelzs preparātus.Šī funkcija ir aprakstīta katras zāles sadaļā "Blakusparādības", taču tā joprojām apdraud pacientus. Faktiski šāda izkārnījumos radikāli atšķiras no patiesā melena galvenokārt trūkst smaržu un lakoti apdari.
Sāpes vēderā diezgan bieži pavada sākotnējo periodu valsts. Sāpju sindroms ir atšķirīgi atkarībā no pamatcēlonis un asiņošanas lokalizācijas:
- ar asiņošanu divpadsmitpirkstu zarnas čūla sāpes ir ļoti spēcīga un asi;
- zarnu onkoloģiskajām slimībām - blāvi un nestabili;
- ar čūlas kolītu - migrējoša, krampji;
- par dizentēriju - tāpat kā vēlme iztvaikot.
Svara zudums Svara zudums - ir arī ļoti raksturīgs simptoms pavada zarnu asiņošanu. Tas ir saistīts ar pastāvīgu zaudējumu dzelzs un uzturvielu no asinīm, kā arī traucējumu bojāto zarnās. Zarnu gļotādas iznīcināšana pārtrauc barības vielu uzsūkšanos no pārtikas.
anēmisks valsts
Anēmija jeb anēmija - samazinājums sarkano asins šūnu sarkano asins šūnu un hemoglobīna. Sakarā ar asins zudumu organisms nav laika, lai atjaunotu rezerves dzelzs un sintezēt jaunas hemoglobīna un sarkanās asins šūnas. Kad pēc liela asins anēmija rodas akūti un noved pie traucējumiem visos orgānos un audos. Ar periodisku nelielu asiņu daudzuma zudumu, anēmija attīstās lēni.Šāda latenta anēmija arī kaitē cilvēka veselībai, samazina tā efektivitāti un izturību pret citām slimībām.
Anēmija var diagnosticēt ar kopējo asins analīzi, un norāda uz netiešiem pierādījumiem: bālums ādas un gļotādu, nespēks, miegainība, reibonis, sausa āda un mati, trausli nagi, elpas trūkums un sirdsklauves - tahikardiju.
Gremošanas traucējumi
Ēšanas traucējumi nav tiešās pazīmes zarnu asiņošanas, bet bieži viņus pavada. Tas var būt caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana.
Fever
temperatūras paaugstinājumam ir tipisks dažām slimībām, kas ir pievienota ar zarnu asiņošanas: dizentērija, Šigelozes, NYaKa, Krona slimību un citu iekaisuma zarnu slimības.
paraneoplastiskā sindroms vēzi zarnās, var izveidot īpašu simptoms - paraneoplastisku sindromu, tas ir saraksts ar simptomiem, kas pavada jebkuru ļaundabīgu: vājums, reiboņi, trūkums vai sagrozīšanas apetītes, miega traucējumiem un atmiņas, nieze un neskaidrām bojājumiem, specifiskām izmaiņām attēluasins analīze.
Diagnostikas notikums zarnu asiņošana
ļoti svarīgs laiks atzīt šo valsti, jo pat neliels asins zaudējums būtiski pasliktināt un dzīves pacienta kvalitāti. Mēs uzskaitām obligāto pētījumu minimumu zarnu asiņošanas gadījumā.
endoskopiskā diagnoze
kolonoskopija - atsevišķi vai kopā ar fibrogastroscopy - tas pārbaude iekšējā virsma kuņģa-zarnu traktā ar endoskopu. Endoskops ir ilga, plāna un elastīga caurule, kas aprīkota ar optisko šķiedru sistēmu un savienota ar monitora ekrānu. Caurule var ievietot caur muti vai caur pacienta anālo atveri. Endoskopijas laikā var ne tikai noteikt avotu asiņošanu, bet arī "piededzināt" vietu, vai viņam piemērot metāla skavas ar speciālām sprauslām, kā arī veikt aizdomīgu gļotādas asiņošana vietni biopsiju un turpmāku izskatīšanu zem mikroskopa.
kolonoskopija radioloģijas metodes
zarnas rentgena pārbaude tiek veikta ar pagājušo bārija.Šī diezgan vecā pētījuma metode daļēji tiek aizstāta ar endoskopiju. Tomēr rentgena paliek informatīvs, it īpaši gadījumos, kad endoskopija nav iespējama tehnisku un fizioloģisku iemeslu dēļ.
Metode ir tā, ka pacients saņem bārija sāls šķīdumu dzeramā vai klizma. Bārija šķīdums ir pilnīgi redzams rentgena staros. Tas cieši aizpilda zarnu vēderu, atkārtojot tā iekšējo reljefu. Tādējādi var redzēt raksturīgās izmaiņas gremošanas trakta gļotādās un ieteikt asiņošanas cēloni.
mikroskopiskā izmeklēšana. Gēnu gļotu fragmentu histoloģiskā vai mikroskopiskā pārbaude. Ar biopsijas palīdzību ir iespējams apstiprināt vai atspēkot ļaundabīgus veidojumus, kā arī dažādas iekaisīgas zarnu slimības. Histoloģija ir zelta standarts Krona slimības un čūlas kolīta diagnozei.
Rectoscopy
Šī pārbaude taisnās izmantojot pirkstu vai īpašu metodi taisnās zarnas spoguli. Tas ir ātrs un vienkāršs veids, kā noteikt patoloģiskas hemoroīda vēnas, plaisas un taisnās zarnas audzējumus.
Rectoscopy - instruments, ar kuru ārsts pārbauda taisnās zarnas Laboratory diagnoze
- asins analīzi, lai uzraudzītu hemoglobīna līmenis, sarkano asins šūnu un trombocītu skaits. Pirmie divi rādītāji sniedz informāciju par asins zuduma raksturu un masīvo raksturu, un trombocītu līmenis norāda uz atsevišķām pacienta problēmām ar asins recēšanas spēju.
- tabakas analīze dažādiem parametriem: mikrobu sastāvs zarnu infekcijām, nepiesātināto šķiedru atlikumi un slēptu asiņu izkārnījumu analīze. Pēdējā analīze ir ārkārtīgi svarīga retas un mazas asiņošanas diagnozes noteikšanai, ja šie nelielie asins daudzumi nekādā veidā nemainās izkārnījumu izskatu.Šāda analīze tiek veikta ar zarnu asiņošanas klīniskajiem simptomiem un ar jebkādu neskaidru anēmiju.
- Speciāli asins analīzes antivielām pret dažādām infekcijas un nespecifiskām zarnu slimībām.
ārstētu zarnu asiņošanu
ātrumu, ilgumu un agresivitāti terapija ir tieši atkarīga no masveida asiņošanu, kā arī tā galvenos cēloņus.
- Asiņošana no jebkuras zarnu daļas, kas apdraud pacienta dzīvi, tiek pakļauta tūlītējai ķirurģiskai ārstēšanai. Pirmkārt, asins mēģina apstāties ar endoskopiskām metodēm: caurduršanu vai skavas vai klipu uzlikšanu uz asiņojošā trauka. Ja tas ir neiespējami vai neefektīvi, šāda atveseļojoša ārstēšana, ārsti dodas uz atvērtu operāciju.Šāda ķirurģiska ārstēšana ir steidzama.
- Asins tilpuma papildināšana, pārtulkojot donoru asiņu vai asins aizstājēju komponentus.Šādas darbības ir absolūti nepieciešamas, lai stabilizētu pacienta stāvokli pēc masīvas asiņošanas.
- Plānota ķirurģiska ārstēšana paredz pacienta iepriekšēju sagatavošanu noteiktu ķirurģisku iejaukšanos.Šādas plānotās darbības ietver hemoroīdu ķirurģisko ārstēšanu, zarnu polipu vai audzēju izņemšanu, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlaina defektu plastika.
- Narkotiku apstarošanās ar hemostatiskajām vai hemostatīniskajām zālēm: traneksāms, etamzilāts, aminokaproīnskābe, kalcija glikonāts un citi.Šādu ārstēšanu lieto tikai ar nelielu asiņošanu.
- Tūlītējas asiņošanas cēloņa ārstēšana: tā ietver stingru diētu un pretvēža terapiju, specifisku čūlaina kolīta ārstēšanu, antibiotiku terapiju zarnu infekcijām.Šajos gadījumos asiņošanas cēlonis vai vismaz stabilizēšana pilnībā novērš asins zudumu.
- Dzelzs preparātu uzņemšana, lai atjaunotu hemoglobīna līmeni un ārstētu anēmiju, ir indicēts visiem pacientiem pēc asiņošanas zarnās.
Hemostatisks līdzeklis Traneksam Slimības prognoze
Prognoze ar pareizu un savlaicīgu asiņošanu no zarnām ir droša.
Augstākais mirstības līmenis un smagas sekas veselībai izraisa zarnu asiņošana no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Arī ļoti nelabvēlīgs ir pacienta, kam ir asiņošana no sadalīšanās vēža zarnu audzēja, dzīves ilguma prognoze.Šāds vēzis bieži tiek atstāts novārtā un nav pakļauts radikālai ārstēšanai.