Avastin

Avastin tiek uzskatīts par pretvēža līdzekli, kas attiecas uz monoklonālām antivielām.

Pielietojot zāles, patoloģijas un mikrovaskulārās caurlaidības metastātiskā progresēšana samazinās ar atšķirīgām ļaundabīgi audzēji, it īpaši tie, kas saistīti ar sieviešu krūti, resnās zarnas, kā arī aizkuņģa dziedzera un prostatas dziedzeri.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Avastin: pilnu norādījumu par šo zāļu pieteikumu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Avastin. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pretvēža zāles. Monoklonālās antivielas.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists aptiekās tikai pēc receptes.

Cenrādis

Cik maksā Avastin? Vidējā cena aptiekās ir38 000 rubļu.

.

Izlaides forma, sastāvs un iepakojums

Avastin ražo koncentrātu formā, ko izmanto infūzijas šķīdumu pagatavošanai:

• 100 mg / 4 ml šķīdums stikla pudelēs;
• 400 mg / 16 ml šķīdums stikla pudelēs.

Avastin aktīvā viela ir bevacizumabs.

Palīglīdzekļu narkotikas rīkoties alfa-trehalozes dihidrāts, nātrija dihidrogēnfosfāta, sterils ūdens, nātrija fosfāts, polisorbāts 20.

Farmakoloģiskā darbība

Pretvēža zāles. Avastin (bevacizumabs) - giperhimernoe rekombinantas humanizētas monoklonālas antivielas, kas selektīvi saistās ar bioloģiski aktīvo asinsvadu endotēlija augšanas faktoru (VEGF) un to neitralizē. Avastin inhibē asinsvadu endotēlija augšanas faktora saistīšanos ar 1. un 2. tipa receptoriem (Flt-1, KDR) uz endotēlija šūnu virsmas, kas noved pie vaskulāzarizācijas samazināšanās un audzēja augšanas kavēšanas.

Bevacizumabs sastāv pilnīga cilvēka ietvarapgabalus ar komplementaritāti nosakošos apgabalus giperhimernogo peles antivielas, kas saistās pie VEGF. Bevacizumabu ražo ar rekombinantās DNS tehnoloģiju ekspresijas sistēmā, ko pārstāv ķīniešu kāmju olnīcu šūnas. Bevacizumabs sastāv no 214 aminoskābēm un tā molekulmasa ir aptuveni 149 000 daltonu.

Ievads Bevacizumaba rada apspiešanu metastāžu un samazināt mikrovaskulāriem dažādu cilvēka audzēju caurlaidība, tostarp kolorektālais vēzis, krūts, aizkuņģa dziedzeris un prostatas vēzis.

Kas palīdz Avastin?

Galvenie norādījumi par Bisakodila iecelšanu ir šādi apstākļi / slimības:

• Neefektīva krūts vēža ārstēšana ar citām zālēm.
• Oftalmoloģijas audzēju slimību terapija.
• Metastātisks vēzis ir resnās zarnas bojājumu (taisnās zarnas), pie kam kombinētā ārstēšana tiek veikta, izmantojot dažādus fluorpirimidīna atvasinājumu.
• Nepareizas metastātiskas plaušu bojājumi. Šajā gadījumā zāles lieto kopā ar platīna preparātiem.
• Metastātisks vai uzlabots nieru vēzis. Šajā gadījumā pirmās rindas terapijai tiek pievienoti alfa-2a interferoni.
• Cūku audzēja vēzis, olnīcas vai vēdera priekškrites vēzis. Kombinēta farmakoterapija ar paklitakselu vai karboplatīnu ir labvēlīga.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas par zāļu lietošanu ir šādas:

1. Grūtniecība;
2. Zīdīšanas periods;
3. Bērni līdz 18 gadu vecumam (efektivitāte un drošība nav noteikta).
4. Paaugstināta jutība pret bevacizumabu vai kādu citu narkotiku sastāvdaļu, pamatojoties uz Ķīnas kāmju olšūnu šūnas vai citas rekombinantās cilvēces vai cilvēka tuvumā antivielas;
5. Nieru un aknu mazspēja (lietošanas efektivitāte un drošība nav noteikta).

Cpiesardzībabūtu jāprecizē zāles ar artēriju trombemboliju vēsturē; cukura diabēts; pacienti vecāki par 65 gadiem; ar iedzimtu hemorāģisko diatēzi un iegūto koagulopātiju; antikoagulantu uzņemšana trombembolijas ārstēšanai pirms Avastin® terapijas uzsākšanas; klīniski nozīmīga sirds un asinsvadu slimība (CHD vai hroniska sirds mazspēja 2008 anamnēze); arteriālā hipertensija; venozā trombembolija; brūču dzīšana; asiņošana / hemoptīze; kuņģa-zarnu trakta perforācija anamnēzē; mugurējās atgriezeniskās encefalopātijas sindroms; neitropēnija; proteīnūrija.

Grūtniecība

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Vīriešiem un sievietēm reproduktīvā vecumā ārstēšanas laikā ar Avastin un vismaz 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām jāizmanto drošas kontracepcijas metodes.

Avastin var traucēt sieviešu fertilitāti. Vairumam pacientu auglība tika atjaunota pēc Avastin terapijas pārtraukšanas. Avastin terapijas ilgtermiņa ietekme uz fertilitāti nav zināma.

Zīdīšanas periods nav ieteicams ārstēšanas laikā ar Avastin un vismaz 6 mēnešus pēc Avastin terapijas beigām.

Norādījumi par Avastin lietošanu

Lietošanas instrukcija norāda, ka Avastin koncentrāta šķīduma ievadīšana tiek veikta intravenozi. Parādīta tikai reaktīvā injekcija. Bulas infūzija nedrīkst būt atļauta. Devas samazināšana ar blakusparādībām nenotiek. Pirmā deva jāievada pusotras stundas. Labas panesamības gadījumā nākamās infūzijas ilgums tiek samazināts līdz stundai vai pusstundai.

Standarta devu režīms:

Diagnoze	Preparāta deva (mg / kg)	Daudzumu infūzijas	Piezīmes
Metastātiskais kolorektālais vēzis (pirmā terapijas līnija)	5,	ik pēc 14 dienām ik pēc 21 dienām	Terapija tiek veikta jau ilgu laiku
Metastātiska kolorektālais vēzis (otrā terapijas līnija)	10 15	ik pēc 14 dienām ik pēc 21 dienām	Terapija tiek veikta jau ilgu laiku. Kad slimība attīstās atkarībā no zāļu terapijas fona, pārtrauciet kursu
Metastātisks vēzis mamoloģijā	10 15	ik pēc 14 dienām ik pēc 21 dienām	Terapija tiek veikta jau ilgu laiku. Kad slimība attīstās atkarībā no zāļu terapijas fona, pārtrauciet kursu
Plaušu vēzis (bieži, metastātisks, neoperējams, recidivējošs nelīdzens)	, 15	ik pēc 21 dienām, ik pēc 21 dienām	kombinācijā ar cisplatīnu kombinācijā ar karboplatīnu vispirms veica vienlaicīga ķīmijterapija ar platīna preparātiem (6 kursiem), kam seko monoterapijas Avastin
Nieru šūnu karcinoma (bieži, metastātiska)	10	Ik pēc 14 dienām	Terapija tiek veikta jau ilgu laiku. Kad slimība attīstās atkarībā no zāļu terapijas fona, pārtrauciet kursu
Epitēlija olnīcu vēzis, primārais peritoneālo vēzis, olvadu vēnu vēzis (pirmā terapijas līnija)	15	Ik pēc 21 dienām	Kombinācija ar paklitakselu, karboplatīnu (6 kursi), pēc tam monoterapija ar Avastin. Ārstēšanu var veikt pirms slimības progresēšanas
Epitēlija olnīcu vēzis, primārais peritoneālā vēzis, olvadu vēža slimība (slimības recidīvs)	15	Ik pēc 21 dienām	Kombinēts lietojums kopā ar gemcitabīnu, karboplatīnu (6-10 ēdienreizes), pēc tam monoterapija ar Avastin

Devas pusaudžiem, pacientiem ar nieru patoloģijām nav definētas.

Šķīdumu aseptiskos apstākļos vajadzētu sagatavot tikai medicīniskais personāls. Avastin šķīdums ar glikozes šķīdumiem nav pieņemams. Audzēšanai nepieciešams fizisks. šķīdums tādā daudzumā, ka bevacizumaba galīgā koncentrācija atbilst -1 mg / ml.

Medicīniskajam darbiniekam jāanalizē gatavs šķīdums mehāniskiem ieslēgumiem, nekonkretizētai krāsošanai. Sakarā ar to, ja nav konservanti zāļu nedrīkst glabāt galīgajā formā, kā izņēmumu pieņemamu uzglabāšanas vienu dienu temperatūrā 2-8 grādiem pēc Celsija. Izstrādājuma sagatavošanas atkritumi, zāļu paliekas jāiznīcina saskaņā ar apglabāšanas noteikumiem. Šādu šķīdumu var apvienot ar polivinilhlorīda un poliolefīna iepakojumiem, infūzijas sistēmām.

Blakusparādības

Visbiežāk sastopamās blakusparādības zāļu lietošanas laikā: augsts asinsspiediens, vājums, izturības zudums, caureja, sāpes vēderā. Visnopietnākie no tiem ir kuņģa-zarnu trakta perforācija, asiņošana, arteriālā trombembolija.

Saskaņā ar vispārējo lietošanas pieredzi Avastin var izraisīt šādas blakusparādības:

• Elpošanas - aizdusa, deguna aizlikuma, asinsizplūdums, hipoksija, plaušu trombembolija.
• Āda - sausums, krāsas maiņa, iekaisums, palmāra-plantārais sindroms.
• Nervu sistēma - perifēro neironu sakropļošana, garšas deformācijas, galvassāpes, insults, miegainība, sinkope.
• Vīzija - asarošana, redzes traucējumi.
• Sirds un asinsvadu sistēma - augsts asinsspiediens, asins recekļi, asiņošana.
• Hemopoētiskā sistēma - leikocītu, neitrofilu, trombocītu skaita samazināšanās, anēmija.
• Kuņģa un zarnu trakta orgānus - caureja, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, asiņošana no taisnās zarnas, anoreksija, perforācija kuņģa-zarnu trakta, zarnu obstrukcija, sāpes vēderā un citi traucējumi.
• Skeleta-muskuļu sistēma - sāpes locītavās vai muskuļos, muskuļu vājums.
• Izdales sistēma - proteīnūrija, urīnceļu infekcijas.

Dažiem pacientiem zāļu injekcija pati par sevi var būt ļoti sāpīga. Turklāt Avastin var izraisīt nogurumu, drudzi, nomākumu. Iespējama sāpju parādīšanās dažādās ķermeņa daļās, sekundāro infekciju attīstība, abscesi, dehidratācija.

Pārdozēšana

Kad bevacizumabu ar maksimālo devu 20 mg / kg ik pēc 2 nedēļām par / dažiem pacientiem atzīmēti galvassāpes (migrēna) smagu nopietnību. Pārdozēšanas gadījumā ir iespējams uzlabot uzskaitītās devas atkarīgās blakusparādības.

Progresīvs

Terapiju ar Avastin lieto onkologa vai ārsta uzraudzībā, kurš ir iepazinies ar pretvēža ārstēšanu.

Ar kuņģa un zarnu trakta perforāciju zāles tiek atceltas.

Ja pacients sešus mēnešus ārstē ar taksāniem un antraciklīniem, Avastin terapiju kombinācijā ar kapecitabīnu neiesaka.

Atsauksmes par Avastin

Pacientu viedoklis ir atšķirīgs, taču daudzi cilvēki atzīmē progresu un audzēja lieluma samazināšanos, taču diemžēl nav pilnīgas atveseļošanās. Visbiežāk pacienti sūdzas par blakusparādībām - galvassāpēm, asinsspiediena lecojumiem, oftalmoloģijai reģistrēti redzes pasliktināšanās gadījumi līdz pilnīgam zaudējumam.

Analogi

Avastin aktīvās vielas struktūras analogi nav. Analogi farmakoloģiskajai grupai (pretvēža līdzekļi, monoklonālas antivielas):

• Arzerra;
• Acellbia;
• Beyodeim;
• Vectibix;
• Gaziva;
• Herceptin;
• Cadsi;
• Campas;
• MabThera;
• Perieta;
• Removab;
• Rituksimabs;
• Tizabry;
• Erbitux

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jālieto bērniem nepieejamā vietā, no gaismas aizsargātas 2 ° -8 ° C temperatūrā; Nesasaldēt. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.