Temporomandibulāra locītavas iekaisums, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ko darīt, ja iekaisusi un kakla temporomandibular locītavu. Kas izraisa iekaisums temporomandibular locītavas var būt?Šodien mēs runājam par diagnozi cēloņiem, ārstēšanas un profilakses iekaisuma temporomandibular locītavas sievietēm un vīriešiem.

Parasti, akūtas sāpes temporomandibular locītavu( turpmāk - TMJ) parādās, kad iekaisums( artrīts).Sāpes var būt vienpusēju vai divpusēju, akūta vai ilgtermiņa( hroniska).Iekaisuma procesu pavada saslimšanas atklāšanā mutē, sakošļāt - maltīti. Atlikt vizīti pie ārsta, ir muļķīga, bet pilns ar attīstību komplikācijas.

Diezgan bieži slimība rodas bērniem un cilvēkiem vidū un vecuma. Bērniem ir nepārtraukts process, izaugsmi kauliem un zobiem, kā arī vēlāk dzīvē - uzkrāšanos infekcijas perēkļi, un iekaisuma slimībām.

Interesanti, ka:

1. temporomandibular kopīga ir kustībā, katru reizi, kad persona chews, bezdelīgas un saka,( tas ir, vidēji ik pēc 30 - 40 sekundes).
2. Katru otro cilvēks savā mūžā vismaz reizi piedzīvojuši sāpes vai diskomfortu žokļa locītavu.
instagram viewer
3. Kustība apakšžokļa locītavas var veikt trīs dimensijās, sakarā ar īpatnībām tās struktūru.

Kāpēc iekaist temporomandibular locītavu: cēloņi

ar locītavu sāpēm var būt rezultāts dažādu iemeslu dēļ.Atkarībā no cēloņa rašanās atšķiras gan patoloģiskus procesus un pieeju diagnozei un ārstēšanai.

izraisīt iekaisuma temporomandibular locītavas var būt:

1. mehāniska trauma;
2. infekcija;
3. sistēmiskās iekaisuma slimības.

Mehāniskā traumas .Pēc trieciena vai pilienu var sabojāt jebkuru no locītavu sastāvdaļas, kas radīs raksturīgo klīniskās izpausmes.

locītavu traumas var izraisīt:

1. locītavu kapsulu plīsums;
2. sprauga periartikulāri saites;
3. lūzums / lūzums no locītavu virsmu kaulu;
4. asinsizplūdums locītavas dobuma.

Neatkarīgi no būtību un darbības jomu bojājumu, audu reakcija vairumā gadījumu ir līdzīga. In iekaisuma piešķirti bioloģiski aktīvos komponentus( bradikinīna, serotonīna, histamīna, utt).Tie izraisa asinsvadu paplašināšanos un iziet šķidro daļu asinīm ekstracelulārā telpā( piemēram, izmantojot audu), kas izraisa tūsku.(Vai asinis), jo šķidrums var uzkrāties glenoid dobumā, izraisot audu saspiešanas un traucējumus par mobilitāti locītavu.

infekcija ar .Ja patogēni mikroorganismi iekļūst locītavu dobumā, var attīstīties arī iekaisuma process.

infekcija var iekļūt locītavu dobumā trīs veidos:

1. taisna;
2. pin;
3. ir hematogēns( caur asinīm).

Tiešais infekcijas ceļš uz .Šajā gadījumā infekcija notiek, kad locītavu ievainots, kopā ar kopīgas kapsulas integritātes pārkāpumu( ar apakšējo žokļu lūzumu, ar satricinājumiem, nazi un šāvienu brūces).Mikroorganismi var iekļūt locītavu dobumā, kas var izraisīt specifisku( tuberkulozu, sifilītu) vai nespecifisku( stafilokoku, streptokoku) iekaisumu.

infekcijas kontaktu ceļš.Saskare ar temporomandibulārās locītavas infekciju ietver baktēriju izplatīšanos no inficētiem tuviem audiem( muskuļiem, kauliem, saitēm utt.).

TMJ kontakta infekcijas cēlonis var būt:

1. Purulais parotīts - parotidu siekalu dziedzeru iekaisums.
2. Pūšais iekaisums - ausu struktūras iekaisums.
3. Osteomielīts - kaulu audu pūšļa kausēšana apakšējās vai augšējās žokļa zonā.
4. Furuncle - mutes folikulu iekaisums uz ādas pie locītavas vai ārējā dzirdes kanāla.
5. Abscess ir ierobežota gūžas infekcijas zona.
6. Flegmona mīkstie sejas audi - neierobežota, bieži infekcija.
7. Mutes un zobu infekcijas slimības.

infekcijas hematogēns ceļš.Hematogēnu infekciju var novērot gandrīz jebkurā infekcijas( baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu un citu) slimību gadījumā.Tomēr TMJ iekaisums ir raksturīgs slimībām, kas skar tuvu audus( ausu, kakla, deguna, apakšējo žokļu utt.).

TMJ hematogenālas infekcijas cēlonis var būt

1. skarlatīns;
2. masalas;
3. stenokardija( tonsilīts);
4. difterija;
5. plaušu vai zarnu tuberkuloze;
6. sifilis;
7. gonoreja;
8. gļotādas locītavu apvalki;
9. sepsis( piogēno mikroorganismu iekļūšana asinīs).

Sistēmiskās iekaisuma slimības .Šajā grupā ir vairākas reimatiskas slimības, kurām raksturīga vispārēja( sistēmiska) iekaisuma procesa attīstība dažādos orgānos un audos. Parastos apstākļos cilvēka imūnsistēma ir paredzēta ķermeņa aizsardzībai no ārvalstu infekcijas izraisītājiem. Tomēr dažās slimībās viņas darbā rodas darbības traucējumi, kā rezultātā imūnkompetentās šūnas sāk mijiedarboties ar sava organisma audiem, izraisot to bojājumus.

TMJ iekaisumu var izraisīt:

1. reimatoīdais artrīts;
2. sistēmiska sarkanā vilkēde;
3. reaktīvs artrīts;
4. ir podagra.

Reimatoīdais artrīts .Šī slimība ir raksturīga saistaudu audu bojājumiem visā ķermenī.Visnopietnākā klīniskā zīme šajā gadījumā ir dažādu locītavu sitiens. Retamatoīdā artrīta temporomandibulārās locītavas bojājumi rodas aptuveni 15% pacientu.

Precīzs slimības cēlonis nav noskaidrots. Konkrētā lomai tās rašanās laikā ir ģenētiskā predispozīcija un vīrusu infekcijas( herpes vīruss, B hepatīta vīruss uc).Šīs slimības būtība ir tā, ka imūnās sistēmas šūnas( T un B limfocīti) tiek aktivizētas locītavu dobumā, kas uzkrājas kopīgās dobuma audos. Attīstās hronisks iekaisuma process, kura rezultāts ir intraartikulāro komponentu bojājums un iznīcināšana( skrimšļi, kaulu locītavu virsmas uc).

Sistēmiska sarkanā vilkēde .Bojājumi locītavām, kam ir sistēmiska sarkanā vilkēde, rodas vairāk nekā 90% pacientu.Šīs slimības būtība ir arī imūnsistēmas pārkāpums, bet šajā gadījumā B limfocīti rada autoantivielas( tas ir, imūnkompleksi, kas skar organisma šūnu intracelulārās struktūras), kas izraisa dažādu audu bojājumus. Atšķirīga iezīme ir fakts, ka locītavas dobuma sastāvdaļu deformācijas nenotiek, un klīniskās izpausmes var pilnībā izzust pēc pamatā esošās slimības izārstēšanas.

Reaktīvais artrīts .Šo slimību raksturo locītavu deguna iekaisums, kas rodas drīz pēc zarnu vai dzemdes kakla infekcijas( pēc inficēšanās ar mikoplazmas, hlamīdijas un citiem mikroorganismiem).Kaulu bojājumu cēlonis ir tāds, ka dažu mikroorganismu un to toksīnu struktūras komponenti ir līdzīgi dažiem cilvēka ķermeņa audiem.

Pēc tam, kad organisms nonāk saskarē ar imūnsistēmu, tas izraisa vairākas aizsardzības reakcijas, kuru mērķis ir atklāt un iznīcināt "svešas" vielas( antigēnas).Tomēr, tā kā "svešzemju" antigēni ir līdzīgi "saviem", imūnās sistēmas šūnas arī bojā savas organisma audus, ieskaitot dažādas locītavu sastāvdaļas( skrimšļi, saites, locītavu virsmas).

podagra .Šo slimību raksturo vielmaiņas traucējumi, kā rezultātā urīnskābes kristāli tiek noglabāti organisma audos. Slimības sākumā ir daudz iemeslu, bet to būtība pazeminās vai nu palielināta urīnskābes veidošanās dēļ( ja ēdot daudz gaļas, veicot pretvēža ārstēšanu) vai arī traucē nieru ekskrēciju. Palielinoties urīnskābes koncentrācijai asinīs, tā sāļi( urāti) uzkrājas dažādos audos, ieskaitot locītavu, izraisot akūta iekaisuma procesa attīstību.

Temporomandibular savienojuma iekaisums: simptomi

Neatkarīgi no iemesla, TMJ iekaisums vienmēr izpaužas ar līdzīgiem simptomiem. Tomēr, novērtējot simptomus, jāņem vērā arī citu orgānu klīniskās izpausmes( citu locītavu bojājumi, infekcijas pazīmju klātbūtne utt.) Un viss organisms, lai noteiktu un uzsāktu sistēmisko un infekcijas slimību ārstēšanu laikā.

Kā minēts iepriekš, iekaisuma process locītavā var būt akūta vai hroniska.

Akūtas iekaisuma simptomi

Akūts iekaisuma process ir raksturīgs spilgti izteikta audu edēmija un palielināta nervu galu jutība( kas izraisa smagu sāpību).

Bez tam, locītavu dobumā bieži uzkrājas eksudāts( iekaisuma šķidrums, ko izraisa palielināta asinsvadu sieniņu caurlaidība), kas vēl vairāk saasina slimības gaitu.

Akūtas iekaisums temporomandibulārajā locītavā var izpausties:

sāpes. Kad locītavu ir iekaisusi, sāpes vienmēr ir asas, asas, iesiešanas vai griešanas. Sāpju sajūtas vienmēr intensificējas kustību laikā( runas laikā, vienlaikus košļājot pārtiku utt.), Kas var ievērojami ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti( parasti pacienti nevar atvērt muti vairāk kā 1 līdz 1,5 cm).Sāpes var arī apstarot( izplatīt, "dot") tuviem orgāniem un sejas un galvas audiem. Sāpju izstarošana ir saistīta ar to, ka dažādas sejas mīksto audu daļas tiek inervētas ar tādu pašu nervu( trīskāršu nervu nervu).Rezultātā sāpju impulsus, kas rodas no temporomandibulāra locītavas zonas, pacients var uztvert kā sāpes citās jomās.

un tūska ir mīksto audu sārtums locītavu rajonā.Šis simptoms raksturīgs gūžas artrītam, ko papildina patogēno mikroorganismu pavairošana locītavu dobumā.Iekaisuma fokusā tiek atbrīvots liels skaits iekaisuma mediatoru. Tie izraisa asinsvadu paplašināšanos, palielinās asiņu pieplūdums skartajā zonā, kā rezultātā palielināsies apsārtums. Tajā pašā laikā palielinās asinsvadu sienu caurlaidība, kā rezultātā asins plazma atstāj asinsvadu slāni un piesātina apkārtējos audus, izraisot tūskas veidošanos.

Vietējā temperatūras paaugstināšanās .Palielinot temperatūru par 1 - 2 grādiem salīdzinājumā ar apkārtējo audu( vai cita simetriskās reģionā locītavas iekaisums, ja tikai viens no tiem), ir arī izraisa paplašināšanās asinsvadu un vietā iekaisuma pieplūduma vēl siltāks asinīm.

Raspirānija sajūta locītavā.Šo sajūtu var izraisīt audu tūsku un uzkrāšanos lielu daudzumu šķidruma locītavu dobumā.

Dzirdes traucējumi .Kā rezultātā, pavairošana iekaisums tā ierobežojumu var notikt ārējo auss eju audiem, kuru pacients var justies aizlikts ausu dzirdes zudumu un kaitējumu uz sāniem. Gadījumā infekciozās dabas iekaisuma infekcija var izplatīties uz struktūru, vidējā un iekšējās auss, kas var novest līdz nopietnām dzirdes zudumu, līdz pabeigtu kurlums.

ar drudzi .Simptomi, piemēram, drudzis virs 38 grādiem, kakla un muskuļu sāpes, galvassāpes, vispārējo vājums un nogurums var liecināt par sistēmiskas infekcijas organismā, kā arī izdalās strutains iekaisums temporomandibular locītavu.

simptomi hroniska iekaisuma

As subsiding iekaisumu daudzumu šķidruma locītavas dobuma tiek pakāpeniski samazināts, bet var veidoties proliferatīvu procesus( t.i., iekaisums sākas aktīvo šūnu izplatīšanās un jaunu audu veidošanos).Rezultātā audumu var izspiest locītavā struktūras, izraisot pārkāpumu locītavu funkcijas.

hronisks iekaisums temporomandibular locītavas var rasties:

Pain .Sāpes šajā gadījumā ir mazāk izteiktas un aprakstītas pacientiem kā "sāpes", "vilkšana".Sāpes var būt pastāvīga vai notiek tikai tad, kad slodze uz savienojuma( zvana laikā vai saņemot pārtiku).Arī locītavu funkcija ir ierobežota( pacients var atvērt muti ne vairāk kā 2 līdz 3 cm).

kustību stingrums apvienotajā .Stīvums ir izteikts, jo īpaši no rīta vai pēc ilga( vairākas stundas) kopīgā neaktivitātes.Šo simptomu attīstība ir saistīta ar locītavu komponentu saspiešanu ar proliferējošām šūnām. Pēc vairākiem kopīgiem "sastrādātas" aktīvo kustību, radot sajūtu stinguma var pazust.

trieciens, pārvietojoties locītavā.Izplatība lūzums vai "klikšķis", kad kustība locītavā sakarā ar locītavu telpas sašaurināšanās un konverģenci locītavu virsmu kauliem. Diezgan bieži krampju var pavadīt pastiprinātas sāpes.

mēreni sistēmiskās izpausmes iekaisuma.Ķermeņa temperatūra var būt normāla vai nedaudz paaugstināta( līdz 37 - 37,5 grādiem).Pacients var sūdzēties par vājuma sajūtu, paaugstinātu nogurumu.

Dzirdes traucējumi .Šajā pārejas procesā akūtu hroniska auss bojājumu komponentu var izbalināt patstāvīgi, bet bieži tiek uzglabāti dažāda veida dzirdes zudumu.

Kurš ārsts man jālieto, ja man ir žokļa locītavas iekaisums?

Atkarībā pamatcēlonis iekaisuma ārstēšanai temporomandibular locītavas veica eksperti no dažādām jomām medicīnā.Ja iekaisuma simptomi traucē normālu ikdienas dzīvi, bet nerada tūlītējus draudus dzīvībai un veselībai( tas ir, ja iekaisums nav izraisījusi traumas vai locītavu traumas), ieteicams veikt iecelšanu ģimenes ārsta.

Pēc rūpīgas intervijas un izskatīšanas klīniskās ārsts var aizdomas kādu konkrētu iekaisumu un, pamatojoties uz to, lai novirzītu pacientu pie speciālista.

Atkarībā no artrīta cēloņiem, diagnozi un ārstēšanu var piedalīties:

1. Ortopēds un traumatologs - ja tiek bojāts locītavas kaula, krekinga vai saistaudas sastāvdaļas.
2. Zobārsts - par zobu un mutes dobuma slimībām.
3. otorinolaringologs( ENT ārsts) - ar ausu, kakla, deguna, paranasālas sinusu slimībām.
4. infekcija - infekcijas un iekaisuma procesu noteikšanā organismā.
5. Reimatologs - ja artrīta cēlonis ir sistēmiska iekaisuma( reimatiska) slimība.
6. Dermatovenerologs - klātesot infekcijas perēkļiem galvas, kakla, sejas vai citās ķermeņa daļās.
7. fizioterapeits - ja ir aizdomas par tuberkulozes infekciju.
8. neirologs - ja ir aizdomas par trīskāršošanās nervu bojājumiem / slimību.

Lai noteiktu temporomandibulārās locītavas iekaisuma cēloni, tiek izmantoti sekojoši:

1. klīnisko datu novērtējums;
2. kopējais asins analīzes( UAC);
3. iekaisuma akūtas fāzes olbaltumvielu noteikšana;
4. definīcija autoantivielām asinīs;
5. urīnskābes līmeņa noteikšana asinīs;
6. zobārstniecības locītavas rentgenogramma;
7. datortomogrāfija( CT);
8. magnētiskās rezonanses attēlveidošana( MRI);
9. sinoviālā šķidruma izmeklēšana.var būt nepieciešama

Pirmā palīdzība akūtas sāpes temporomandibular kopīgā

Pirmās palīdzības akūtas traumatisku bojājumu šuves, kā arī attiecībā uz infekcijas iekaisumu, sāpes, kad stipri izteikta. Nekavējoties jāatzīmē, ka traumām, smagām sāpēm vai mobilitātes ierobežojumiem apakšžokļa locītavā nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe, tādēļ aprakstītie pasākumi var tikt piemēroti tikai kā pagaidu pasākums pirms došanās pie ārsta.

Pirmā palīdzība sāpēm apakšējo žokļu savienojumā ietver:

1. imobilizāciju( imobilizāciju) skarto locītavu;
2. auksta lietošana;
3. pretiekaisuma zāļu uzņemšana.

Aizskarto locītavu imobilizācija. Neatkarīgi no cēloņa akūta iekaisuma procesu, ko raksturo audu tūsku, veidojot šķidruma locītavas dobuma un saslimstības visas struktūras skartajā zonā.Arī kā rezultātā iedarbības pro-iekaisuma mediatoru palielina jutību nervu galiem, kas iekaisumu, tādējādi pacients jūtas stipras sāpes pie mazākās kustības.

Turklāt, ja ievainojums attīstās pēc traumas, ir liela lūzuma iespējamība. Ja locīte paliek kustīga, kauli vai to fragmenti var bojāt apkārtējos audus, kas vēl vairāk pastiprinās sāpes un pasliktina pacienta stāvokli. Tāpēc pirmā lieta, kas jādara, ja akūtas sāpes locītavās - ir imobilizēt to, kas ir, lai apturētu ēšanas un turpini runāt ar citiem, lai vismaz tik ilgi, kamēr nav izveidota precīzu cēloni iekaisumu.

Lietošana aukstā .Kā minēts iepriekš, iekaisuma fokusā tiek novērota asinsvadu paplašināšanās vietējā temperatūras paaugstināšanās un audu edēmija.Šo nelabvēlīgo ietekmi var novērst ar aukstu iedarbību uz iekaisušās locītavas zonu.

Cold izraisa spazmas( sašaurināšanos) asinsvadu un palielinātu asinsvadu caurlaidību, novēršot tādējādi eksudāciju no šķidruma locītavas dobumā un apkārtējos audos. Turklāt, dzesējot, samazina nervu galu jutīgumu, kas arī efektīvi novērš sāpju sindromu.

zinātniski pierādīts, ka pirmajās minūtēs pēc traumas laikā piemērošana aukstuma samazina smagumu locītavu iekaisumu un vēl vairāk veicina strauju pacienta atveseļošanos.

Lai atvieglotu iekaisušo locītavu, varat izmantot ledus maisiņu, aukstā ūdens pudeli vai tikai aukstu kompresi( kuru vajadzētu mainīt ik pēc 2 līdz 3 minūtēm).Ir svarīgi atcerēties, ka ledus kontakts tieši ar ādu ir ārkārtīgi nevēlams, jo tas var izraisīt apkārtējo audu hipotermiju. Vislabāk ir ietīt ledus maisiņu ar kabatas lakatiņu vai plānu dvieli, pēc tam piestiprināt pie iekaisušās locītavas 5 līdz 15 minūtes( ne vairāk).

Pieņemšana pretiekaisuma zāles .Lai uzsāktu neatkarīgu medikamentu ārstēšanu, sāpes locītavā var būt gadījumā, ja neefektē iepriekš minētos pasākumus vai vienlaikus ar tiem( ja sāpes ir īpaši izteiktas).Lai strauji noņemtu tūsku un sāpju sindromu, var lietot nesteroīdu pretiekaisuma zāļu( NSPL) grupas zāles.

Zāļu Izstrādājumi,

grupa NPL inhibē ciklooksigenāzes fermenta aktivitāti iekaisumu, novēršot veidošanos pro-iekaisuma mediatoru. Viņiem ir pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Arī inhibē ciklooksigenāzes veidošanos kuņģa-zarnu traktā, kas izraisa vairāku blakusparādību rašanos( gastrītu, kuņģa čūlu utt.).

Diklofenaka .Lai novērstu sāpju sindromu, ir atļauta vienreizēja intramuskulāra injekcija 50-100 mg zāles, pēc kuras viņi pāriet uz tablešu formu lietošanu. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Indometacīns .Intramuskulāri 60 mg devā 1 - 2 reizes dienā.Maksimālais pieļaujamais intramuskulāro lietošanas ilgums ir 2 nedēļas.

Nimesil ( nimesulīds ).Tā ir spēcīga pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību, un tajā pašā laikā, jo vājāka iedarbība uz ciklooksigenāzes ir iekaisuma avots( ti, izraisa mazāk blakusparādību nekā diklofenaka vai indometacīnu).

Ievietojiet 100 mg( 1 tableti vai 1 paciņu, izšķīdina 100 ml silta vārīta ūdens) 1 līdz 2 reizes klauvē.Pretsāpju iedarbība attīstās 30 līdz 60 minūtes un turpinās 6 līdz 8 stundas. Maksimālais pieļaujamais ārstēšanas ilgums ir 2 nedēļas.

Vai jums ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās temporomandibulāra locītava?

Operācija tiek veikta, ja tā ir vienīgā iespējamā ārstēšanas metode, ja komplikāciju risks palielinās bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Galvenā indikācija ķirurģiskai ārstēšanai ir nabassaites locītavas vēdera artrīts.Šajā gadījumā tas ir infekciozs locītavu iekaisums, ko izraisa piogēzes mikroorganismi( stafilokoki, streptokoki uc).

Iegūtais vāls aizpilda locītavas dobumu, būtiski samazinot tā funkciju. Turklāt gūtais artrīts var izraisīt intraartikulāru komponentu( skrimšļa, kaulu locītavu virsmu uc) kausēšanu un nekrozi( nāvi), kas novedīs pie pilnīgas locītavas funkcijas zuduma.

arī liels risks infekcijas progresēšana uz blakus esošo audu un orgānu( ausu, kakla, galvaskausa dobumā) vai iekļūšanu asinsritē un izplatīties visā organismā, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Pēcoperācijas periodā pacients ir parakstīts:

1. plaša spektra antibiotikas( piemēram, 1 gramu ceftriaksona vienu reizi dienā intramuskulāri).
2. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi( piemēram, 1 ml 1% morfīna šķīduma intramuskulāri).
3. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi( ketorolaka, indometacīns)
4. no 2 - 3 dienu laikā pēc tam, kad darbība var tikt uzlikta fizioprotsedury( UHF terapijas, sauss siltuma, elektroforēzes, uc).
5. Stingra diēta, kas ietver tikai šķidru pārtiku.

Ja komplikācijas nav, pacients tiek izvadīts no slimnīcas 5-7 dienas pēc operācijas.

Ir arī vērts pieminēt, ka ķirurģiskā ārstēšana var būt nepieciešama, ja traumatisku locītavu iekaisumu, ja ievainojums noticis, kā rezultātā lūzumu locītavu virsmu kauliem, plīsumu kopīgā kapsulas vai saites, un citiem nopietniem ievainojumiem.Šādiem pacientiem pēcoperācijas periodā ir paredzēts ilgstošs locītavu imobilizācija( uz laiku no 1 līdz 2 līdz 4 - 5 nedēļām).

Temporomandibular locītavas iekaisums:

ārstēšana Pēctraumatiskā iekaisuma temporomandibulāra locītava

ārstēšana

Ja locītavu iekaisumu izraisa zilumi vai citi nelieli bojājumi, tas var notikt pats, neietekmējot pacientu. Tomēr biežāk bez atbilstošas ​​ārstēšanas akūtais iekaisuma process nesaslimst vai nemirgo, pārvēršas par hronisku iekaisumu un izraisa komplikāciju rašanos. Tieši tāpēc, ja sāpes un diskomfortu locītavā nelien 2 - 3 dienu laikā( ieskaitot uzņemšanas pretiekaisuma zālēm), ir ieteicams, cik drīz vien iespējams, konsultēties ar ārstu.

Tiek pielietota temporomandibulārās locītavas posttraumatiskā iekaisuma ārstēšanā:

1. imobilizācija;
2. medikamenti;
3. fizioterapija.

imobilizācija. Imobilizācija kā pirmās palīdzības metode locītavu iekaisumam tika aprakstīta agrāk. Ja pēc pārbaudes ārsts atklāja lūzuma, dislokāciju vai sastiepums temporomandibular locītavu saites, tā ir norāde uz ilgu un rūpīgu imobilizācijas( pēc atbilstošas ​​ārstēšanas - salīdzinot kaulu fragmenti, no dislokācijas samazināšanu un tā tālāk).

Papildus aprakstītajām pagaidu imobilizācijas metodēm tiek izmantotas un pastāvīgas( garas).Tie tiek izmantoti klātbūtnē lūzumu locītavu virsmu apakšžokli vai uz laika kaulu, kad šuves defekts( rumbojums veidošanās) nepieciešams vairāk laika( 4 - 5 nedēļas vecs).Lai

ilgstošas ​​imobilizācijas tiek izmantotas:

1. vairākas metodes rostral ligatūra salīmēšanas( t.i. zobiem ir augšējā un apakšējā žokļa saistīti viens ar otru, izmantojot vadu).Pati procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
2. Pārklājošas protektora riepas, kuras var piestiprināt pie zobiem un citām mutes dobuma daļām( procedūra tiek veikta arī vietējās anestēzijas veidā).

Medikamentu ārstēšana .Galvenais zāļu terapijas mērķis ir novērst sāpju sindromu, kā arī novērst iekaisuma procesa progresēšanu.

fizioterapija .Ja iekaisumu izraisa kopīgs ievainojums, fizioterapeitiskās procedūras var lietot pēc 3 līdz 4 dienām. Gadījumā, ja vēl nopietnu ievainojumu( lūzumi, mežģījumi, pārrāvums kopīgā kapsulas vai saites) no iecelšanas procedūra nosaka ārstējošais ārsts

1. UHF-terapiju.
2. elektroforēze.
3. Phonophoresis ar hidrokortizonu.
4. Diadinamiskā terapija.

iekaisuma ārstēšanai temporomandibular locītavas, ko izraisa reimatiskas slimības

artrīts ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta vienlaikus ar ārstēšanai pamatslimību.

Retimisko slimību izraisītiem artrītiem izmanto:

1. medikamentus;
2. attīstot vingrinājumus.

zāļu ārstēšana .Iecelt zāles no dažādām farmakoloģiskām grupām, kuru mērķis ir samazināt iekaisuma procesa aktivitāti un novērst turpmākus bojājumus ķermeņa audos. Devas un devām narkotiku noteikti reimatologs ārsts atsevišķi katrā gadījumā, un ir atkarīgs no rakstura un smaguma slimības, iekaisuma procesu darbību un citiem faktoriem.

izstrādāt vingrinājumus

žokļa vairumā reimatiskām slimībām palielina risku ankiloze( saplūšana) skarto locītavu, ti, par mobilitātes tajā pārkāpumiem. Tas ir saistīts ar audu izplatīšanos locītavu dobumā, ko novēro ar ilgstošiem autoimūnajiem un iekaisuma procesiem.

novērstu ankiloze temporomandibular kopīgā kompleksa palīdzību vienkārši vingrinājumi jāveic katru dienu 3 - visa ārstēšanas kursa laikā 4 reizes dienā.Ir vērts atzīmēt, ka ir ieteicams sākt šos vingrinājumus tikai pēc tam, kad akūtais iekaisuma process samazinās un sāpju sindroms tiek pārtraukts.

Lai samazinātu apakšžokļa locītavas anikilozes profilaksi, ieteicams veikt šādus vingrinājumus:

1. Uzmanīgi nospiežot zodu ar roku no apakšas, lēnām atveriet muti, nolaidot apakšējo žokli pēc iespējas zemāk. Pēc tam, nepārtraucot spiedienu uz zodu, lēni jāaizver mute.
2. pirkstu rokturis zods izvirzītu daļu, ir nepieciešams, lai lēnām zemāks un paaugstināt apakšžoklis, cenšoties virzīt to uz leju un atpakaļ.
3. Viegli piespiežot pirkstus uz zoda pusēm, jums ir jāpārvieto žoklis pa labi un pa kreisi. Pēc tam, kad vēlaties nospiest zodu, no otras puses, atkārtojiet vingrojumu.
4. Nospiežot zoda priekšējo malu( nospiežot to atpakaļ), ir nepieciešams spiest apakšējo žokli pēc iespējas tālāk.

Katrs treniņš tiek veikts 2 līdz 3 reizes. Smagu sāpju gadījumā ieteicams samazināt atkārtojumu biežumu vai pārtraukt vairākas dienas, pēc tam mēģināt vēlreiz.

ārstēšana iekaisums temporomandibular locītavu, sakarā ar infekciju ārstēšanai

antibakteriālo līdzekļu infekcijas slimības. Sākotnēji tiek iezīmētas plaša spektra darbības antibiotikas, kas darbojas pret daudziem dažādiem mikroorganismiem. Pēc konkrēta slimības patogēna atklāšanas zāles tiek izrakstītas, lai pēc iespējas efektīvāk apkarotu šo konkrēto infekcijas veidu.

Kādas ir žokļa locītavas iekaisuma komplikācijas un sekas?

prognozes un sekas iekaisumu( artrīts), temporomandibular kopīga lielā mērā nosaka iemeslu tās rašanās, kā arī savlaicīgumu un adekvātu ārstēšanu. Ar pareizo pieeju slimība var iziet bez pēdām dažu dienu laikā.Tajā pašā laikā, ārstēšanas neesamības gadījumā var rasties bīstamas, bieži neatgriezeniskas komplikācijas.

temporomandibular locītavu iekaisumu var izraisīt:

1. Trauma - traumas, traumas( par pārkāpumu pret integritātes locītavu) lūzumus locītavas kaulu.
2. infekcija - baktēriju, parazītu, sēnīšu un tā tālāk.
3. Reimatiskas slimības - reimatoīdais vai reaģējošs artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde, podagra. Komplikācijas

apakšžokļa locītavu artrītu var būt:

ankilozi( fusion) locītavu.Šis termins norāda uz mobilitātes pilnīgu pazušanu locītavā, kas attīstās kaulaudu locītavu saplūšanas rezultātā, ar kuriem tā veidojas. Iemesls var būt ankiloze nejutīgu kaula pēc laušanas locītavu procesos kaulu( kaulu ankiloze).ilgtermiņa iekaisumu locītavas dobuma var rasties izplatības saistaudu un šķiedrveida audu laikā, kas novedīs arī pie traucējumiem mobilitāti tajā.Kaulu ankilozes ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Cita veida slimības( šķiedrains skrimšļu un ankilozi) var novērst ar konservatīvajiem iejaukšanās - ar fizioterapija, masāža attīstīt vingrošanas un narkotiku terapijas( izmantojot pretiekaisuma zāles).

Sadalstu komponentu iznīcināšana. Ja pyogenic artrīts izraisa infekcija( stafilokokiem, streptokokiem), progresēšanu iekaisuma procesa, var novest pie strukturālā strutains sintēzes kopējo komponenšu( skrimšļu, locītavu virsmām kaulu, locītavu kapsulu un saišu).Tas novedīs pie tā mobilitātes ierobežojuma vai pilnīgas imobilizācijas pabeigšanas.

Meningīts ( smadzeņu membrānu iekaisums).Šī briesmīgā komplikācija var attīstīties, izplatot infekciju ar kontaktu vai hematogēnu( pa asinīm) ceļu. Meningīts izpaužas kā smagi galvassāpes, drudzis( drudzis virs 39-40 grādiem), fotofobija, apziņas zudums. Bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības slimība var novest pie pacienta nāves.

Laika reģiona flegma .Flegma tiek saukts par izplūdušu gūžas-iekaisuma procesu, kas var attīstīties zemādas taukos, muskuļos un citos mīkstos audos.Šīs komplikācijas cēlonis ir infekcijas izplatīšanās no iekaisuma locītavas. Tomēr tikai viens infekcijas aģents nepietiek - tas ir nepieciešams, lai izstrādātu celulītu ilgu un ievērojamu samazinājumu organisma imūnās sistēmas darbības( tipiska vecākiem un novājinātiem pacientiem, pacientiem ar iegūtā imūndeficīta sindromu).Ārstēšanas flegma ķirurģiska iejaukšanās - skartās vietas atvēršana, asiņošana no gļotādas masas un nekrotiskās( nekrozes) audu.

Sepsis .Sepsis ir patoloģisks process, kuram raksturīga piogētisku mikroorganismu iekļūšana sistēmiskā cirkulācijā.Ar strāvu asinīs, baktērijas tiek pārvadātas visā ķermenī, izraisot vispārēja iekaisuma procesa attīstību. Sepsis izpaudās kā drudzis, izteikts vājums( līdz apziņas zudumam), pārmērīga svīšana, ātra sirdsdarbība un elpošana. Visvairāk apdraud iznākums sepses ir septiskā šoka, ko raksturo traucēta asins piegādi dzīvībai svarīgiem orgāniem, ka puse gadījumu noved pie pacienta nāvi.

Slimības recidīvs .Zarnu locītavas infekcijas iekaisuma ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem līdzekļiem. Attiecībā uz zāļu vai nepareizas vai nepietiekamas ārstēšanas ilgums ar slimības simptomi var samazināt vai pat izzust, bet iekaisums, ko izraisa patogēni var palikt neaktīvā formā audos ar sliktu apasiņošanas, ja antibiotikas nav spējīgi iekļūt lielās koncentrācijās. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas vai imunitātes pavājināšanās šīs baktērijas var atkal aktivizēt, kā rezultātā slimība atkal parādīsies.

Vai ir iespējams iztukšot žokļa locītavas iekaisumu ar tautas līdzekļiem?

Receptes tradicionālās medicīnas var novērst iekaisuma simptomus, samazināt sāpes un atvieglot klīnisko slimības gaitu, bet reti spēj novērst cēloni slimību. Tieši tādēļ tautas līdzekĜu lietošana ir pieĜaujama tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

ārstēšanai temporomandibular locītavu iekaisuma piemērots:

pretiekaisuma augu .Lai pagatavotu vākšanu, ņem 20 gramus melnā pākšaugu ziedu, 80 gramus bērzu lapas un 100 gramus vītolu mizas. Visas sastāvdaļas ir slīpēti un rūpīgi sajauc, kam seko 4 - 5 ēdamkarotes kolekcijas ielej 1 litru verdoša ūdens un ievadot 2 - 3 stundām. Pirms ēšanas jāņem 3 - 4 reizes dienā 100 ml( pusi glāzes).Papildus pretiekaisuma iedarbībai ir arī pretsāpju un antibakteriāls efekts.

1. infūzijas dadzis sakne .Lai infūziju veiktu, 1 ēdamkaroti zemes saknes uzlej ar 400 mililitriem verdoša ūdens un uzstāj uz 2 - 3 stundām. Rūpīgi saspiediet un paņemiet 1 - 2 ēdamkarotes 3 - 4 reizes dienā.Ir pretiekaisuma un pretsāpju efekts.
2. kāpuru infūzija. Jarrow arī izteikta pretiekaisuma iedarbība. Lai iegūtu infūziju, 2 ēdamkarotes sausas zāles pāriet ar 200 mililitriem( 1 glāzi) verdoša ūdens. Pēc atdzesēšanas filtrē un ņem 50 - 100 ml 3 - 4 reizes dienā.
3. infūzijas no aromātiskās zāles. Svaigajam šīs augu augam ir izteikta antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Lai iegūtu infūziju, 1 ēdamkarote sasmalcinātu garšvielu ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj uz stundu. Pēc atdzesēšanas infūzija jāfiltrē un jāņem 50-100 ml 3 reizes dienā.Īpaši efektīva ir šī recekula infekciju vai reimatisko slimību izraisītam iekaisumam.
4. propolisa tinktūra. Ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.100 gramus propolisa ielej 500 ml degvīna un uzstāt tumšā vietā istabas temperatūrā.Pēc 2 - 3 nedēļām tinktūra rūpīgi jāfiltrē un jālieto iekšķīgi 10 - 20 pilieni 2 reizes dienā.

Vai pastāv efektīva temporomandibulārās locītavas iekaisuma profilakse?

Īpaši preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst apakšējo locītavu iekaisumu, nav izstrādāti. Vienīgā efektīvā profilakses metode ir novērst un savlaicīgi novērst cēloņus, kas var izraisīt slimības attīstību.

Temporomandibulāra locītavas iekaisumu var izraisīt: trauma, infekcijas, reimatiskās slimības.

Lai novērstu temporomandibular locītavu iekaisumu, ieteicams:

Nekavējoties ārstēt traumatisku traumas. Tūlīt pēc traumas, kopējai zonai jāpieliek auksts komprāts vai ledus. Ja nepieciešams, varat lietot pretiekaisuma līdzekļus( piemēram, nimesilu devā 100 mg).Ja pēc 1 - 2 dienām sāpes neizzūd - ieteicams konsultēties ar traumatologu vai ortopēdi.

Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana .Pat tad, ja inficēšanās uzmanības centrā atrodas prom no locītavu, infekcijas izraisītāji var iekļūt asinīs un izplatīties visā ķermenī.Tāpēc, nosakot bakteriālu infekciju, ir nepieciešams sākt lietot antibakteriālas zāles pēc iespējas ātrāk. Ir arī jāievēro ārsta noteiktais ārstēšanas ilgums. Ja Jūs pārtraucat lietot antibiotikas uzreiz pēc pazušanas klīnisko simptomu slimības - iespējamība ir augsta, ka daļa no patogēnās baktērijas mirs un paliks dažādās ķermeņa audiem, kas var novest pie atkārtošanās( atkārtotu saasināšanos) infekcija.

Savlaicīgi un adekvāti ārstējot reimatiskās slimības .Sistēmisko iekaisuma slimību ārstēšanai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes jāieceļ reumatologs, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un slimības gaitu. Pašpalīdzība bieži vien ir neefektīva un var izraisīt arī vairāku bīstamu komplikāciju rašanos.

Vai ir iespējams izārstēt apakšžokļa locītavas iekaisumu mājās?

Zarnu locītavas artrīta( iekaisuma) ārstēšana dažreiz var tikt veikta mājās. Tomēr ir vērts atcerēties, ka bieži iekaisuma cēlonis var būt vēl viena, daudz bīstama slimība vai patoloģisks stāvoklis. Tāpēc, ja pašapkalpošanās nav efektīva, kā arī pacienta stāvokļa pasliktināšanās, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Pašerapija ir pieļaujama tikai neliela traumatiska locītavas bojājuma gadījumā( piemēram, ar zilumu).Visos citos gadījumos ir ieteicams konsultēties ar ārstu, jo locītavu iekaisums infekcijas vai reimatisko būtības var būt saistīta ar bojājumiem citu orgānu un audu, kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām.

Lai ārstētu žokļa locītavas artrītu pēc traumas, nepieciešams:

Lai nomainītu locītavu .Ieteicams runāt pēc iespējas mazāk, kā arī izvairīties no neapstrādātas un cietas pārtikas, kas prasa rūpīgu košļošanu.

Aizpildiet aukstās saspiežes .Aukstuma efekts samazina locītavu iekaisuma smagumu, samazina audu pietūkumu, samazina komplikāciju risku un paātrina atgūšanas procesu.

Novērst sāpes.Šim nolūkam tās var piešķirt ar nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem( piemēram, nimesulīds devā 100 mg ik pēc 6 - 8 stundas), ko var iegādāties bez receptes jebkurā aptiekā.

Ar vienkāršu traumu, pēc dažām dienām iekaisuma simptomi pazūd. Ja pēc 2 - 3 dienām sāpes un pietūkums locītavā tiek saglabāta, ja pacients jūt spiedienu vai palielinot kopīgā apgabalā un mobilitāte ir sadalīti - vajadzētu veikt iecelšanu ar speciālista( pie ģimenes ārsta, traumatologa un ortopēds).

Zarnu locītavas infekcijas iekaisuma ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotikas. Paņemiet savu pacientu patstāvīgi mājās, bet izrakstot šīs zāles būtu ārsts pēc visaptveroša aptauja. Lai novērstu sāpes, var izmantot arī pretiekaisuma līdzekļus.

ārstēšana reimatoloģiskiem slimības slēpjas piemērojot dažādiem medikamentiem( hormonālās pretiekaisuma zālēm, imūnās sistēmas darbību, uc), kas paši var izraisīt dažādas blakus reakciju. Tāpēc ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā, pacients stingri ievēro reumatologa receptes un regulāri veic visus ārsta noteiktos testus.

Saistītie video

Temporomandibulārā locītavu disfunkcija: TMJ - ārstēšana un pašnodarbinātība

Video kanāls "Sieviešu veselības akadēmija".

Temporomandibulāra locītava ir visbūtiskākā ķermeņa daļa. Katru reizi, kad ēdat, runājiet, TMJ savienojums sāk pārvietoties. Tas pats notiek arī rīšanu. Tas ir aptuveni ik pēc 60 sekundēm.

Jebkurš galvaskausa traumas, žokļu un pat mugurkaula var radīt asimetriju galvaskausa un pārvietošanos apakšžokļa, kas ved uz traucējumiem, kas temporomandibular locītavu. Traumas, nepareiza zobu ārstēšana, košļājamo zobu trūkums, emocionālais stresa ir šādas disfunkcijas cēloņi.

Pārkāpums šajā temporomandibular locītavu redzams nakts zobu slīpēšanas, sāpes auss kanālā, noklikšķina kopīgajā, grūtības atverot nelīdzenu apakšžokli spriegumu košļājamo muskuļus uz vienu vai abām pusēm.

Izmantojot tehnika atgūšanas temporomandibular locītavu funkciju pašpalīdzības metodes Kraniosakrālā terapija, jums būs brīvs saites un locītavas un muskuļus apakšžokļa, palielināt telpu iekšpusē locītavu un veicina tās uzlabošanai mobilitāte, normalizācijas diskā starp locītavpauguru un fossa par laika kaulu.

Artrīts no temporomandibular locītavu: simptomi, cēloņi, ārstēšana

TV programmu "Par svarīgākajiem lieta."Artrīts

temporomandibular locītavu( TMJ artrīts) - diezgan bieži slimība, kas raksturojas ar iekaisumu skrimšļzivju saistaudu ar sekojošu atrofiju.Šī slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tā skar vecāka gadagājuma cilvēkus, kuri iepriekš tika diagnosticēta ar reimatoīdo artrītu.

Avots:

1. Saistītie videoklipi.
2. Edition publikācija autors Dubinchak-Muler DN Specialitāte: Praktizējošs 2. kategorija vietne http: //www.polismed.com/ raksti-bolit-visochno-nizhnecheljustnojj-sustav-prichiny-vospalenija-diagnostika-lechenie.html