Tizanidīns

platums = Tizanidīns ir centrālais muskuļu relaksants, ko lieto, lai samazinātu muskuļu spazmas, ko izraisa dažādas neiroloģiskas slimības.

Aktīvās sastāvdaļas narkotikai ir tieša ietekme uz nervu sistēmu, kas kā rezultātā veicina lai mazinātu stāvokli pacientiem ar insultu, multiplo sklerozi, cerebrālo paralīzi un dažādām deģeneratīvām slimībām mugurkauls.

Aktīvā viela ātri uzsūcas gremošanas traktā, maksimālā koncentrācija tiek novērota 2-3 stundas pēc ievadīšanas. Pārtikas lietošana neietekmē farmakodinamiku. Tizanidīns izdalās galvenokārt caur urīna sistēmu.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Centrālās darbības miorelaksants.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādātiespēc receptes.

Cena:

Cik tizanidīns maksā aptiekās? Vidējā cena ir170 rubļi.

Izlaiduma sastāvs un forma

Tizanidīna tabletes ir baltas, apaļas un abpusēji izliektas. Galvenā zāļu aktīvā viela ir tizanidīns hidrohlorīda formā, tā saturs vienā tablete ir 2 vai 4 mg. Tas ietver arī papildu komponentus, kas ietver:

Bezūdens laktoze.
Mikrokristāliskā celuloze.
Stearīnskābe.
Bezūdens koloidālais silīcija dioksīds.

instagram viewer

Tabletes iepakotas blisterī 10 gab. Kartona iepakojumā ir 3 blisteri ar tabletēm (30 gab.), Kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Tizanidīns ir alfa2-adrenerģisko receptoru agonists, kas atrodas centrālo nervu sistēmu suprapinālā un mugurkaula līmenī. Stimulējot presinaptisko alfa2 adrenoreceptoru, tizanidīns nomāc atbrīvošanu satraucošs aminoskābēm, kas stimulē receptorus jutīgas uz N-metil-D-aspartāta (NMDA receptoru).

Rezultātā polisinaptiska ierosmes ierosme tiek nomākta muguras smadzeņu starpā esošo neironu līmenī. Tizanidīns tieši neietekmē skeleta muskuļus, neiromuskulārās sinapses vai monosinaptiskos refleksus.

Tizanidīnu samazina spasticitātes un kloniski krampji, tādējādi samazinot pretestību pasīvajām kustībām muskuļos un locītavās palielina aktīvo kustību.

Lietošanas indikācijas

Tizanidīnu tabletes jālieto, lai novērstu spastisko un krampju stāvokli skeleta muskuļu, kas notiek uz fona šādām neiroloģiskām slimībām:

deģeneratīvā rakstura muguras smadzeņu patoloģija;
spasticity;
opistonus;
trūce;
insults;
multiplā skleroze;
mielopātija ar hronisku gaitu;
krampji;
mioklonija.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas pacientiem, kuri lieto spēcīgus CYP1A2 inhibitorus, piemēram, fluvoksamīnu vai ciprofloksacīnu.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Sakarā ar to, ka zāļu sastāvdaļām var būt negatīva ietekme uz bērnu, grūtniecības laikā sievietēm nav ieteicams lietot tizanidīnu ārstēšanai.

Ja lietojat medikamentus zīdīšanas laikā, zāļu sastāvdaļas ietilpst mātes pienā. Ārsti rekomendē gadījumos, kad nepieciešama zāļu lietošana, lai pārtrauktu barošanu ar krūti.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, tizanidīns tiek lietots iekšķīgi. Ārsts izvēlas devu atsevišķi, jo šai medikamentai ir ierobežots terapeitiskais indekss un liela asinsrites koncentrācijas plazmā mainība.

Nelielu blakusparādību risks rodas, lietojot šo medikamentu 3 reizes dienā 2 mg. Ar sāpīgiem muskuļu spazmiem vienu devu var palielināt līdz 4 mg. Smagos gadījumos ārsts var ordinēt papildus 2 vai 4 mg pirms gulētiešanas.

Ar skeleta muskuļu spastiskumu, kas saistīts ar neiroloģiskām slimībām, dozēšanas režīms tiek noteikts individuāli.

Maksimālā dienas deva terapijas sākumā ir 6 mg 3 dalītās devās. Nākotnē, ar intervālu 3-7 dienas, to var palielināt par 2-4 mg.
Parasti optimālu terapeitisko efektu iegūst, lietojot dienas devu 12-24 mg 3-4 devās vienādos laika intervālos. Maksimāli noteikts 36 mg dienā.

Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, tizanidīnu jālieto ar minimālu devu. Nākotnē dozēšanas režīms tiek noteikts, ņemot vērā optimālo efektivitātes un panesamības attiecību.

Ieteicamā sākumdeva kreatinīna klīrensai ir ≤ 25 ml / min - vienreiz dienā - 2 mg. Deva jāpalielina lēni, pakāpeniski, ņemot vērā efektivitāti un panesamību. Ja ir nepieciešama izteiktāka ietekme, vispirms ieteicams palielināt devu, pēc tam pieteikumu daudzumu.

Tizanidīna atcelšana jāveic pakāpeniski, tādējādi samazinot ricošetes palielināšanās risku asinsspiedienā un tahikardiju. Jo īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad zāļu ilgstoša lietošana vai terapija tiek veikta lielās devās.

Blakusparādības

Pētījumā par tizanidīna darbību pacientiem novērojamas blakusparādības, tādas kā miegainība, sausa mute, hipotensija, samazināšanās asinsspiediens, bradikardija, reibonis, vājums vai nogurums, muskuļu krampji, halucinācijas, nogurums, aknu funkciju, un hepatotoksicitāte.

Retāk ārstēšana ar šo medikamentu var radīt šādas nevēlamās blakusparādības:

hepatīts;
krampji;
depresija;
sāpes locītavās;
parestēzija;
Stīvensa-Džonsona sindroms;
anafilaktiskais šoks;
eksfoliatīvs dermatīts;
ventrikulārā tahikardija;
izsitumi;
trīce

Pārdozēšana

Galvenie simptomi: vemšana, slikta dūša, zems asinsspiediens, ko, pagarināt QTc intervālu, miegainība, reibonis, nemiers, krampji, koma, elpošanas mazspēju izteiktas.

Terapija izdalās tizanidīna ieteicamais kuņģa skalošana, saņemot lielu daudzumu šķidruma, vairāku uzdevumā aktivēto ogli. Arī vielas paātrināta izdalīšanās veicina piespiedu diurēzi. Nākotnē tiks veikta simptomātiska terapija.

Atgūšana visos pārdozēšanas gadījumos, ieskaitot 400 mg tizanidīna lietošanu, bija bez īpašībām.

Īpašas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.

Pacientiem ar nieru un aknu darbības traucējumiem preparātu nepieciešams lietot ļoti piesardzīgi.
Vienlaicīga etanola un muskuļu relaksantu lietošana ar sedatīvu efektu palielina sedāciju.
Lietojot zāles kopā ar antihipertensīviem līdzekļiem, proti, diurētiskiem līdzekļiem, var rasties arteriāla hipotensija un bradikardija.
Sākotnējā medicīniskās terapijas periodā var būt palielināta miegainība, tāpēc izvairieties no darbībām, kurām nepieciešama lielāka koncentrācija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga lietošana ar spēcīgiem izoenzīma CYP1A2 inhibitoriem (fluvoksamīns, ciprofloksacīns) ievērojami palielina tizanidīna koncentrāciju asins plazmā un palielina blakusparādību iespējamību reakcijas. Hipotenciski līdzekļi, ieskaitot diurētiskos līdzekļus, vienlaikus lietojot kopā ar tizanidīnu, palielina asinsspiediena pazemināšanās un bradikardijas risku.

Vienlaikus lietojot perorālos kontraceptīvos līdzekļus, ir antiaritmiska iedarbība narkotikas, cimetidīns, norfloksacīns, rofekoksibs, tiklopidīns būtiski samazina klīrensu tizanidīns. Vienlaikus nomierinošo līdzekļu un etanola lietošana kopā ar tizanidīnu palielina centrālās nervu sistēmas depresijas risku. Paracetamols palielina TCmax 16 minūtes (nav klīniski nozīmīgas).

Atsauksmes

Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lieto narkotiku Tizanidīns:

Viktors. Pēc operācijas uz mugurkaula uz ilgu laiku netika lietota spēcīga narkotikas, bet vienā dienā sāpes atgriezās. Nokrita uz slimnīcu, kur ārsts izrakstīja tyzanidīnu. Es to paņēmu naktī, un no rīta notika brīnums - viss bija beidzies! Nekas sāp un nav nepatīkamu simptomu. Lūk, tā.
Valentīna. Mātei pēc insulta fona sāka rasties skeleta muskuļu spazmas, kas vienkārši nedeva viņai atpūtu. Es nevilcinājos un nekavējoties aizvedu viņu pie ārsta. Pēc pārbaudes ārsts ieteica lietot tizanidīnu, lai mazinātu spazmas. Viņa paņēma 3 tabletes dienā. Kopumā pēc šī līdzekļa lietošanas tas kļuva daudz labāks, nokļuva visas nepatīkamās sajūtas. Un es neuzskatīju nekādas blakusparādības. Patiešām, vispirms viņai bija miegainība un vājums, bet tas viss ātri pagājis.
Katerina. Man droši vien neatbilst narkotikai. Gandrīz uzreiz pēc uzņemšanas galva kļuva ļoti reiboni, parādījās slikta dūša. Es domāju, ka ķermenis pie tā pieradīsies, un viss iet prom, bet turpinās problēmas ar kuņģi. Man vajadzēja lūgt ārstu nomainīt zāles.