Vakcinācija pret gripu
Vakcīna pret gripu tikai kopš 2006. gada ir iekļauts nacionālajā kalendārā. Eiropā pastāvīgi tiek reģistrēti gripas gadījumi, un, lai gan tas nav pilnīgi pabeigts, inficēšanās pret gripu ir izraisījusi saslimstības samazināšanos.
Saskaņā ar PVO ikgadējā gripas epidēmijas 5-10% no slimības pieaugušo un 20-30% bērnu mirst 250000-500 000 cilvēku visā pasaulē no slimības, ekonomiskā kaitējums ir no 1 līdz 6 miljoniem. dolāri par 100 000 iedzīvotāju.
Vakcīna pret gripu jāpiešķir pacientiem-hroniktniekiem, kuri bieži vien ir bijuši ARI, pirmsskolas vecuma bērniem. Eiropas vakcinēts vecākiem pacientiem ar sirds, plaušu (ieskaitot astma), un nieru slimībām, diabētu, un tie ar imūnās sistēmas nomākumu. ASV kopš 2008. gada Inokulācija pret gripu ir vecāka par 6 mēnešiem. ieviests nacionālajā kalendārā.
Vakcinācija pret gripu bērniem
Vakcinācija pret gripu ir jāveic pirmajā gadā, jo šajā vecumā ir augsts saslimstības līmenis un smags traucējums. Tādējādi 2007./2008. Gada sezonā 0-2 gadus veco bērnu īpatsvars starp tiem, kuri attīstījās gripa, bija 3, 3%, 3-6 gadi - 4,%, savukārt skolēni tikai 14% un pieaugušie %. Starp bērniem, kas tika hospitalizēti ar apstiprinātu gripu, 50% bija bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, 2/3 - bērni jaunāki par 1 gadu un 80% - līdz 2 gadiem. Citā pētījumā tika parādīts, ka bērnu skaits, kuri saslimuši ar gripu 2-5 gadu vecumā, katru gadu 250, 6-24 mēnešus tiek hospitalizēts. - katrs 100. un 0-6 mēneši. - ik pēc 10.. Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas apvienotajiem datiem šīs slimības hospitalizēšanas ātrums ir 240-720 uz 100 000 bērniem 0 līdz 6 mēnešus. un 17-45 uz 100 000 bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem; 37% hospitalizēto pacientu bija pakļauti riskam - to hospitalizācija bija 500 uz 100 000.
Un, lai gan bērnu mirstība ir 1/10 no vecāka gadagājuma cilvēku (un 100 000) mirstības līmeņa, šis pētījums ASV tika veikts īpašā pētījumā 2004.-2005. Gadā. parādīja, ka bērniem pirmajā pusgadā šis skaitlis ir 8 uz 100 000.
Gripas simptomi maziem bērniem bieži atšķiras no klasiskās attēla - augsta drudža + intoksikācijas, klepus un iesnas. Šajā vecumā pret augstām temperatūrām bieži febrīliem krampjiem, gripas bieži izraisa krustiem, bronhiolīts, astma, bieži vien sarežģī sinusīts un pneimonija. Bērniem ar gripu vidusauss iekaisuma biežums ir 18-40% atkarībā no dažādām tori, daudz biežāk bērniem līdz 2 gadu vecumam. Miokardīta, kā arī nervu sistēmas komplikācija - nav nekas neparasts. Tātad vienā no 842 bērniem ar apstiprinātu laboratorijas gripu pētījumā 72 bija neiroloģiskas komplikācijas: encefalopātija 10 bērniem, febrili krampji 27 un afekrilā - 29 gados, meningīts 2 un smadzeņu insults hipotensijas dēļ - 4
Kam vajadzētu vakcinēt?
Nacionālajā kalendārā uzskaitītie kontingenti neietver vairākas grupas, kas dod gripas vakcīnu neapšaubāms efekts un to var ieteikt; Epidemioloģisko indikāciju imunoprofilaktiskais kalendārs netiek atšifrēts riska grupas. Tālāk ir norādīti Amerikas Savienotajās Valstīs spēkā esošie ieteikumi, kas attiecas uz gripu, kas paredzēts šādām cilvēku kategorijām:
- Veselīgi bērni vecāki par 6 mēnešiem.
- Astma un citas hroniskas plaušu slimības, piemēram, cistiskā fibroze.
- Sirds slimības ar hemodinamiskiem traucējumiem.
- Valsts pilns ar elpošanas funkciju (aspirāciju, stagnācijas flegma) pārkāpumiem - epilepsiju, neiromuskulāro slimību, muguras smadzeņu traumas, atpalikuši garīgās attīstības
- Imūndeficīta, arī HIV infekcija.
- Sirpjveida šūnu anēmija un citi hemoglobinopātiji.
- Hroniska nieru slimība, vielmaiņa, cukura diabēts,
- Slimības, kurām nepieciešama ilgstoša terapija ar acetilsalicilskābi (reimatiskās slimības, Kawasaki sindroms) kā Reye sindroma novēršanu.
- Ģimenes locekļi un personāls, kas rūpējas par bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem (īpaši svarīgi bērniem līdz 6 mēnešu vecumam).
Šie ieteikumi, lai gan tajos nav tādu acīmredzamu riska grupu kā pacientiem ar centrālās nervu sistēmas organiskiem bojājumiem, kāds gripa izraisa ilgstošu apnoja, bērniem ar plaušu malformācijām un bronhopulmonālo displāziju, ir ļoti pieņemami mūsu nosacījumi. Protams, mums arī individuāli vajadzētu ieteikt vakcināciju visiem bērniem un pieaugušajiem.
Vakcinācija pret gripu cilvēkiem ar hroniskām slimībām ir droša. Publicēts pietiekami pārliecinošs darbs, kas ļauj vakcinēt šos kontingentus.
Kontrindikācijas vakcinācijai pret gripu
Visām vakcīnām - alerģija pret olšūnu proteīniem, aminoglikozīdiem (tām paredzētajām vakcīnām), alerģiskām reakcijām pret jebkuru vakcīnu. Pretgripas vakcinācija pret split un subvienību var tikt lietota cilvēkiem ar hronisku patoloģiju, t.sk. ar imunitāti defekti, grūtnieces un zīdīšanas sievietes, pacienti ar imūnsupresīvu terapiju, kombinācijā ar citām vakcīnām (dažādās šļirces). Nav ieteicams vakcinēt cilvēkus, kuri ir piedzīvojuši Guillain-Barre sindromu.
Kontrindikācijas attiecībā uz dzīvām vakcīnām - imūndeficītu, imūnsupresiju, vēzis, rinīts, grūtniecība, neiecietība pret vistu olbaltumvielām. Pagaidu kontrindikācijas, piemēram, attiecībā uz inaktivētām vakcīnām, ir akūtas slimības un hronisku saslimšanu pastiprināšanās.
Vakcinācijas reakcijas un komplikācijas
Dzīvā vakcīna pret gripu ir nedaudz reaktīva, temperatūra ir augstāka par 3 °, pirmajās 3 dienās ir atļauts ne vairāk kā 2% vakcinēto. Kad zemādas veselu injekcija šūnu vakcīna attīstība atļauta īstermiņa temperatūra augstāka par 3, ° vai infiltrāti līdz 50 mm, ne vairāk kā 3% vakcinēto. Lietojot intranazāli, subfebrīli 1 līdz 3 dienu laikā atļauts ne vairāk kā 2% vakcinēto.
Subvienības un dalītās vakcīnas dod vājās īstermiņa (48-72 stundas) reakcijas ne vairāk kā 3% vakcinēto. Saskaņā ar starptautiskiem neatkarīgiem pētījumiem vismazāk reaktīvais ir subvienības vakcīnas. Klīniskā pieredze apstiprina inaktivēto sifītu un subadinamisko vakcīnu zemo reaktogenitāti un bērniem pat dzīves otrajā pusē. Vislielākais (aptuveni 70 000 devu) vakcīnas drošums ir no Amerikas Savienotajām Valstīm. Ir novērojumi, ka vakcīna pret gripu ir droša bērniem pirmajā pusgadā.
Ir aprakstīti reti sastopami vaskulīta gadījumi. Novērojumi Anglijā par 34 000 vakcinēti ar dažādām vakcīnām (no tām 75% ar hronisku patoloģiju) parādījās zems visu un alerģisku reakciju biežums (kopumā 1-3% dažādos vakcīnas).
Reti, tūlītējas reakcijas pēc vakcīnas pret gripu Grippol tika ieviesta 2006. gadā. Turpmāk tie praktiski netika atkārtoti.
Vakcīnas pret gripu
Vakcīnu pret gripu sagatavo no pašreizējiem A / H1N1 /, A / H3N2 / un B vīrusu celmiem, kurus PVO katru gadu ieteic. Vakcinācija pret gripu tiek veikta rudenī, vēlams pirms saslimstības sākuma.
Iepriekš izlaistas pretgripas gamma globulīna vietā tiek izmantots normāls cilvēka imūnglobulīns divkāršās devās.
Šobrīd tiek pārbaudīta gripas vakcīna, kuras pamatā nav hemaglutinīna un neuraminidāzes, bet matricas olbaltumvielu 1 un viriona nukleoproteīnu, kas nemuta; Ja tas būs veiksmīgs, gada laikā nebūs nepieciešamības vakcinācija.
Dzīvot novājinātas vakcīnas tiek ražoti no vīrusu celmu (cold pielāgoti to mutantiem), ir iespēja noskaidrot vietējo imunitāti (ierīces IgA-antivielas) ar intranazālajai. ASV, kur dzīvu vakcīnu lieto kopš 5 gadiem, t.sk. bērniem ar astmu ir pierādīts, ka tas ir efektīvāks nekā inaktivēta vakcīna pret A / H1N1 un B.
Allantoīna intranazālā dzīvā gripas vakcīna ir sausa bērniem vecumā no 3 gadiem un pieaugušajiem (Microgen, Krievija) - liofilizāts šķīduma pagatavošanai. Ampulas saturs ir izšķīdināts ml (1 deva) ar vārītu ūdeni (atdzesēts). Vakcīnu, kas atbilst vecumam, ievada vienu reizi, 5 ml uz katru deguna dziedzeru, pievienots vienreizējas lietošanas RD izsmidzinātājam.
Vakcīna pret gripu ir vāji reaktīva. Zāļu uzglabāšana temperatūrā no 2 līdz 8. Derīguma termiņš - 1 gads.
Inaktivēta vakcinācija pret virionu pret gripu tiek lietota bērniem vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem. Tas ir attīrīts vīruss, ko audzē uz cāļa embrijiem, kas inaktivēts ar ultravioleto starojumu.
Grippovak (NIIVS, Krievija) satur 1 ml 20 μg hemaglutinīna A apakštipa un 26 μg B. Konservants - mertiolāts. Atbrīvošanās no formas: 1 ml ampulas (2 devas), flakoni ar 40 vai 100 devām. Uzglabāt 2-8 ° temperatūrā. Ievietots bērniem no 7 gadu vecuma un pusaudžiem intranazālā (izsmidzinot RDZH-M4) līdz 5 ml katrā deguna iet divreiz ar intervāls 3-4 nedēļas, pieaugušie - no 18 gadu vecuma - intranazāli tajā pašā shēmā vai parenterāli (SC) vienreiz devā, ml.
Vakcinācija pret gripas inaktivētu eluātu centrifūgas šķidrumu (Krievija) - tiek pielietota saskaņā ar tādu pašu shēmu kā Grippovac
Subvienības un šķelto vakcīnu lieto bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, pusaudžiem un Roslyh. Bērniem, kuri pirmo reizi ir vakcinēti un neoblevshim gripas, kā arī pacientiem ar imūndeficītu ieteicams ievadīt 2 devas ar 4 nedēļu intervālu, nākamajos gados - vienreiz. Ievadot 1 devu pavasarī un vienu kritumu, vakcīnas ir mazāk imunogēnas
Vakcīna pret gripu intramuskulāri vai dziļi subkutāni injicēta pleca ārējās virsmas augšējā trešdaļā. Vakcīnas tiek uzglabātas 2-8 ° C temperatūrā. Derīguma termiņš: 12-18 mēneši.
Krievijā reģistrētās subvienības un split vakcīnas
Vakcinācija pret gripu | Kompozīcija, konservants | Vakcīnas devas un metodes |
Grippol Subunit-Microgen, Krievija |
5 μg 2 A celmu un 11 μg B celma, + 500 μg polioksidonija, mertiolāts. Ampulas, ml |
Bērni 6 mēneši - 3 gadi 2 reizes, 5 ml ar intervālu 4 nedēļas. vecāki par 3 gadiem - pēc, ml 1 reizi. |
Grippol® plus Polimēru subvienība - Petrovax FC, Krievija |
5 μg 2 A un B celmi (Solvay Biolodzh.) + Polioksidonijs 500 μg, bez konservantiem. Šļirce, amp., Uz pudeles, ml |
Bērni vecāki par 3 gadiem un pieaugušie 1 deva (, ml) vienreiz |
Agrippal S1 - subvienība, Novartis vakcīnas un Diagnostics Srl Itālija |
15 mikrogrami 3 celmi, bez konusa. Šļirces deva. |
Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem un pieaugušajiem devā 1 (ml) vienreiz, līdz 3 gadiem - 1/2 devas (5 ml) - potēšanai pirmo un bolevshim gripas - 2 reizes 1 pēc mēneša. |
Begrivak Split, New Artis vakcīna, Vācija |
15 mcg 3 celmi, bez konservantiem. Šļirces deva |
|
Vaxigrip Split, Sanofi Pasteur, Francija |
Par 15 mikrogramiem 3 celmi, ne konservantus. Šļirces devas, amp., ml, 10 devu flakoni |
Bērni līdz 9 gadu vecumam 2 reizes, līdz 5 ml (līdz 3 gadiem) vai, ml (3-8 gadi); & g; gadi - 1 deva, ml. |
Inflexal V Subunit, Berna Biotech, Šveice |
15 μg 3 celmiem; virozes imitē virionu. Bez konservantiem, formaldehīds un antibiotikas |
Bērni vecāki par 3 gadiem un pieaugušie IM vai dziļi sc, bērniem no 6 mēnešiem. līdz 3 gadiem, 5 ml (iepriekš nav vakcinēti ar 2 devām). |
Influwak Subunit, Solvay Pharma, Nīderlande |
15 mikrogrami 3 celmi, kas nesatur konservantus un antibiotikas. Pašiznīcinoša šļirces deva. |
Indivīdi & g; 4 gadi, ml. Bērni |
Fluarix Split, SmithKlein veidlapas. GmbH, KG, Vācija |
15 μg 3 celmi, mertiolāta un formaldehīda pēdas. Šļirces deva. |
Bērni vecāki par 6 gadiem, ml vienu reizi, 6 mēneši - 6 gadi - pa, 5 ml 2 reizes |
Logs audzēti šūnu kultūras subvienību vakcīnu pret gripu On-taflyu Novartis Vaccines End Diagnostics GmbH, Vācija un sadalīt vakcīna FlyuvaksiN, ChangchukLayf Science Co., Ltd., Ķīna.
Gripas vakcīna nav aktīva pret putnu gripas vīrusiem un iespējamiem nākamajiem mutantiem. Krievijā un citās valstīs ir izveidotas vakcīnas no "putnu" celmiem epidēmijas gadījumā.
Vai gripas vakcīna ir efektīva?
Vakcinācija pret gripu attīsta imunitāti 14 dienas pēc injekcijas, bet bērniem, kuriem nebija iepriekšējo iedarbību vīrusu, tas prasa 2 devas, kas ievadītas ar intervālu 4-6 nedēļas. Imunitāte ir atkarīga no tipa; Vakcinācija pret gripu jāveic katru gadu, jo ir celmu antigēniskais svārstības vīrusi, kā arī tā īslaicīgums (6-12 mēneši), pat ja tā celmu sastāvs, salīdzinot ar iepriekšējo sezonu, nav ir mainījies.
Vakcinācija pret gripu ir profilaktiski efektīva pret laboratoriski apstiprinātu 60-90% slimību, lai gan bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku aizsardzības pakāpe tiek uzskatīta par zemāku. Ja inficējas ar vīrusa celmiem, kas atšķiras no vakcīnas, efektivitāte tiek samazināta; kaut arī slimība ir Vakcīnas plūst vieglāk, bet gripas izplatība un mirstība joprojām ir augstāka par epidēmiju slieksnis.
Vakcinācija pret gripu ir visefektīvākā metode, kā samazināt gripas sastopamību un mirstību gan no vispārējās populācijas, gan riska grupām. Vakcinācija pret gripu samazina 6 līdz 23 mēnešus veco bērnu hospitalizāciju. (Saņemtā 2 vakcīnas devas), par 75%, bet mirstība - 41%, un aizsargājošu iedarbību vakcinācijas veica 2 vai vairāk gadus, daudz augstāka nekā vienu reizi pirms epidēmijas. Starp pieaugušajiem ar sabiedrības izraisītu pneimoniju, kas vakcinēta pret gripu, gripas sezonā mirstība bija zemāka - OR, (, 2-0, 41). Īpaši izteikta ietekme gados vecākiem cilvēkiem: 10 sezonu relatīvais pneimonijas risks bija 3, un nāves gadījumi - 2.
Vakcinācija pret gripu samazina arī to bērnu biežumu, kuriem ir akūts vidusauss iekaisums (pēc, %) un eksudatīvs vidusauss iekaisums (par 2, -3,%). Vakcīna pret gripu samazina visu ARI biežumu.
Lai aizsargātu šīs slimības pirmās puses bērnus, tiek pētīta grūtnieču vakcinācijas ietekme. Dati no Bangladešas parādīja, ka šī gripas filtru efektivitāte ir 63%: līdz 24 nedēļu vecumam, 4% bērnu bija inficēti ar gripu, salīdzinot ar 10% kontrolgrupu. Bez tam, febrilā ARI biežums samazinājās par 29%.
Putnu gripas problēma
Augsti patogēns putnu gripas vīruss (H5N1) reizinās ar putnu zarnām - tā neiraminidāze N1 ir izturīga pret skābā vidē un hemaglutinīns H5 atpazīst tipiskus sīļu skābes saturošus epitēlija receptorus putni. Šie receptori cilvēkiem ir mazs (lai cilvēki reti saņemt slimības), bet cūkas traheja satur abus siālskābes, kas padara tos galvenos "mikseris" vīrusu tipi. Masu pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir iespējama tikai tad, ja mainās putnu vīrusa hemaglutinīna specifika.
Pēcreakcijas profilakse
Vakcinācija pret gripu jāveic pirms aukstās sezonas sākuma. Epidēmijas laikā lieto Alfaron, Grippferon (10 000 U / ml) un aeozolu interferonu-no-deguna pilienus: bērniem no 0-1 gadiem, 1 piliens (1000 ME); 1-14 gadi - pēc 2, vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem - 3 pilienus 2 reizes dienā 5-7 dienas (ja tiek pakļauts gripai) vai devu no rīta ik pēc 1-2 dienām (epidēmijā sezona). Tajā pašā shēmā tiek izmantotas Viferon 1 sveces. Gamma interferons (Ingaron - 100 000 ME flakonā, atšķaidīts ar 5 l ūdens) bērniem vecumā virs 7 gadiem un pieaugušajiem par 2 pilieniem degunā: saskarē ar slimu gripu - vienreiz epizožu sezonā - 2-3 pilieni 30 minūtes pirms ēdienreizes pēc deguna tualetes 1 reizi katru otro dienu 10 dienas (atkārtots kurss, ja nepieciešams - pēc 2 nedēļām).
Lai novērstu pieaugušos un bērnus, kas vecāki par 1 gadu, lietojiet rimantadīnu (tabletes 50 mg, 2% sīrupu bērniem Alžīrijā ar nātrija alginātu), lai gan A1 vīruss ir kļuvis izturīgs pret to. Rimantadīna devas: 100 mg / dienā (bērniem 7-10 gadi), 150 mg / dienā (bērniem vecākiem par 10 gadiem un pieaugušajiem); Algirem: bērni 1-3 gadi 10 ml (20 mg) bērni 3-7 gadi - 15 ml: (30 mg) - reizi dienā 10-15 dienas. Līdzīgs efekts Arbidol - saskaņā ar to pašu shēmu: bērni 2-6 gadi 5, 6-12 gadi - vairāk nekā 12 gadus
Neuraminidāzes inhibitors oseltamivirs (Tamiflu) ir apstiprināts A un B gripas ārstēšanai un profilaksei no 1 g. Lietojot 36 stundu laikā pēc saskarsmes ar pacientu, 80% brīdina par gripu, ir aktīvs ar putnu gripu (bet ne ar ARVI). Profilaktiskā deva bērniem 1-2 mg / kg / dienā pieaugušajiem - 75-150 mg / dienā - 7 dienas pēc saskares vai līdz 6 nedēļām epidēmijas laikā. Zanamivirs (Relenza aerosolā tiek lietots no 5 gadu vecuma 2 inhalācijām 2 reizes dienā (kopumā 10 mg dienā) ārstēšanā un profilaksē.
Vakcīna pret gripu cilvēkiem ar hroniskām slimībām
Ir pierādīts, ka vakcinācija pret gripu šķelto un subvienības vakcīnu veidā ir efektīva un droša, ja to ievada pacienti ar smagu patoloģiju (astma, leikēmija, aknu transplantāta saņēmēji, diabēts, multiplā skleroze un citi). Klīniskā pieredze par vairāk nekā 5000 bērnu vakcināciju, 31 no tām ar dažādām patoloģijām, parādīja drošību un efektivitāti.
ilive.com.ua
Vakcinācija pret gripu: kontrindikācijas. Vai man ir nepieciešama gripas vakcīna?
Sezonālais gripa ir slimība, kas katru gadu skar miljonus iedzīvotāju. Vislabvēlīgākais laiks slimībai ir rudens un ziema, kad cilvēka imunitāte ir vājināta un tik efektīvi nespēj tikt galā ar vīrusiem. Dažādi vīrusu celmi var izraisīt akūtas elpošanas ceļu slimības attīstību, taču, neskatoties uz patogēnu dabu, simptomi visos gadījumos ir ļoti līdzīgi. Pacientam ir drudzis, iekaisis kakls, auksts, klepus un galvassāpes.
Inokulācija pret gripu
Lai novērstu daudzu infekcijas slimību parādīšanos, tiek dota vakcinācija. Pēc pirmās vakcīnas atvēršanas ārsti ietaupīja simtiem miljonu dzīvību. Katru gadu pret gripu tiek vakcinēti miljoniem cilvēku, jo šodien vakcīna tiek uzskatīta par galveno profilaktisko metodi cīņā pret infekcijām.
Dažreiz potenciālajiem pacientiem rodas jautājums: vai man ir nepieciešama gripas vakcīna? Vakcīna ir novājināts vīrusa materiāls, kas organismā nevar pavairot. Ja cilvēks ievada vakcīnas materiālu, kura olbaltumvielu komplekts ir identisks aktīvam vīrusam, viņa imūnsistēma sāk ražot pret vīrusu antivielas.
Vakcinācijas laiks
Vakcinēties pret gripu ir labākais rudenī (septembris-novembris), jo epidēmijas slimību šajā laikā kļūst plaši izplatīta. Iekaisums tiek ievadīts bērniem un pieaugušajiem. Nav ieteicams vakcinēt vakcīnu pavasarī vai vasarā, jo antivielu daudzums ar laiku samazinās, un tā iedarbība nav tik spēcīga.
Jūs varat saņemt vakcīnu pret gripu arī pēc epidēmijas sākuma. Ja vakcinācija ir veikta, un nākamajā dienā vīrietis kalta infekcija, vakcīna nepasliktina slimību. Daudz sliktāk gripa var noplūst, ja šādas vakcinācijas netiek veiktas, pat pastāv nopietnu komplikāciju risks.
Kam nepieciešams inokulācija
Līdz šim dzemdības jau veikušas zīdaiņi no 6 mēnešu vecuma. Pirmkārt, ir cilvēku kategorija, kurai vispirms ir nepieciešama vakcinācija pret gripu. Augsta riska zonā ir gados veci cilvēki, pacienti, kas stacionāri ārstējas, grūtniecēm. Nepieciešamie vakcinēt bērni un pusaudži (no 6 mēnešiem līdz 18 gadiem), it īpaši, ja tie ir uz ilgu laiku izmanto aspirīnu, lai ārstētu. Šādiem pacientiem pēc gripas var būt smagas komplikācijas. Šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar nieru, plaušu, sirds, ar vielmaiņas traucējumiem, pacientiem ar imūndeficīta ar gemoglobulinopatiyami ar staph infekciju, kā arī studentiem un skolēniem, kuri pastāvīgi ir sabiedrībā.
Vakcinācija pret gripu: kontrindikācijas
Galvenais materiāls vakcīnas ražošanai ir vistas embriji. Ne katrs organisms ir uzņēmīgs pret viņiem, un ir vairāki gadījumi, kad gripas vakcīna nav ieteicama. Kontrindikācijas galvenokārt attiecas uz tiem pacientiem, kuri cieš no alerģiskas reakcijas uz vistas olbaltumvielām. Nav nepieciešams vakcinēt cilvēkus hronisku slimību saasināšanās laikā. Vakcinācija ir nevēlama divas nedēļas pēc galīgās atveseļošanās, jo organisms ir novājināts un var reaģēt nepareizi.
Tas nav nepieciešams vakcinēt pacientus ar progresīvajām formām neiroloģiskām slimībām, kā arī alerģiju pret vakcīnām.
Kas ir gripa?
Slimība tiek klasificēta kā akūtas vīrusu infekcijas, pievieno obscheinfektsionnym sindromu smagā formā un ietekmē elpošanas traktu. Ne visi pacienti saskaras ar pilnu šīs slimības risku. Dažos gadījumos gripa sāk klepus, drudzis un iesnas, un var izraisīt pacienta nāvi. Statistika liecina, ka katru gadu aptuveni 40 tūkstoši cilvēku no attīstītajām valstīm mirst no gripas un tās izraisītām komplikācijām.
Gripas izraisītāja veida veidi
Vīrusa izraisītājs ir iedalīts trīs neatkarīgos tipos: A, B un C. Nepārtraukta vīrusa mutācija, kas noved pie tā antigēnas struktūras izmaiņām, noved pie tā, ka gripas vīrusa kvalitatīvi jaunās šķirnes aktīvi parādās un vairojas. Iedzīvotāju bīstamība ir tā, ka imunitāte pret tiem cilvēka ķermenī vēl nav attīstījusies, tāpēc vīruss ietekmē pacientu un var izraisīt neparedzamas komplikācijas. Gripas vīrusa pārnešanu no slimiem cilvēkiem veic ar gaisā esošām pilieniņām, kas ļauj to izplatīt visās iedzīvotāju kategorijās.
Gripas A tipa uzreiz izplatās plašās teritorijās un ir dabā pandēmija vai epidēmija. Gripas B tipa vīrusa vietējā izplatība ļauj reģistrēt savus atsevišķos slimības uzliesmojumus un veikt savlaicīgus pasākumus. Sporadiski infekciju uzliesmojumi izraisa C tipa gripu.
Inokulācijas ieguvumi
Vakcīna palīdz organismam attīstīt pastāvīgu imunitāti, kas palīdzēs izvairīties no inficēšanās ar gripu. Ja pat vakcinēta persona ir inficējusies, slimība turpinās bez komplikācijām un vieglākā formā nekā tie, kas atteikušies vakcinēties. Īpašu profilaksi veic dzīvas un inaktivētas vakcīnas. Vakcīna pret gripu bērniem vecumā līdz trim gadiem ir vietēja izcelsme. Importa vakcīnas, kurām ir visas nepieciešamās licences, ir paredzētas bērniem vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem.
Maksimālais antivielu daudzums tiek sasniegts 14 dienas pēc vakcinācijas. Gada vakcināciju izskaidro fakts, ka vakcīna nodrošina ķermeni ar īslaicīgu imunitāti (6-12 mēneši). Vakcēšana jāveic pirms epidēmijas sezonas un tās laikā.
Vakcīnas pret gripu
Vakcīnas, kuru mērķis ir cīņa pret gripu, ir sadalītas vairākos veidos. Pirmā ir dzīvas vakcīnas. Tie ir izgatavoti no vīrusa celmiem, kas ir droši cilvēkiem. Ar intranazālu ievadīšanu tie veicina vietējās imunitātes veidošanos. Vakcinācija pirms epidēmijas perioda sākuma. Dzīvās vakcīnas atšķiras atkarībā no tā, kas tās ir paredzētas - bērniem vai pieaugušajiem.
Cilvēkiem, kuri ir vecāki par 7 gadiem, tiek piešķirtas inaktivētas vakcīnas. Tas ir koncentrēts un attīrīts gripas vīruss, kas audzēts cāļu embrijos un inaktivēts ar UV starojumu un formālīnu. Inaktivētas vakcīnas ietver gripai līdzīgu šķidruma hromatogrāfiju, centrbēdzes un elīvscentrifugālu.
Subvienības un split vakcīnas ir vietējās un importētās šķirnes. Tie ir tādi medikamenti kā "Grippol" Agrippal "Begrivac" vaksigrips "Influvak" Fluarix. "
Vakcinācijas atteikums
Arvien vairāk cilvēki atsakās vakcinēt. Tas izskaidrojams ar faktu, ka bieži pēc vakcinācijas pret gripu rodas nevēlamās organisma reakcijas uz materiālu. Nepilsoņu ievadīšana, vāja vakcīnas kvalitāte vai noteikumu neievērošana pēc vakcinācijas noved pie komplikācijām. Vēl viens iemesls vakcinācijas neņemšanai ir tas, ka vecāki domā, ka tas ir kaitīgs viņu bērna veselībai.
Atkritumi var būt no visām vakcinācijām vai no dažām specifiskām. Jāatbalso atteikšanās vakcinēties pret gripu un jāinformē par šo poliklīnikas darbinieku lēmumu.
Ir vairāki gadījumi, kad medicīnas darbinieki apstiprina, ka nav ieteicams vakcinēties pret gripu. Kontrindikācijas galvenokārt attiecas uz bērna veselību, kad viņš cieta vai ir saslimusi. Bet pēc bērna stāvokļa normalizēšanas, vakcīna ir jāturpina.
Lai atteiktos no vakcinācijas, jums ir jāraksta īpašs pieteikums divos eksemplāros (viens par sevi un otrais - skolai, bērnudārzam vai poliklīnikai). Pieteikums jāreģistrē iestādes dokumentācijas žurnālā, tajā jāietver: atšifrēts paraksts, numurs, dokumenta numurs, zīmogs. Ir arī vērts atcerēties, ka vakcinācijas atteikšana ir lēmums uzņemties atbildību par slimībām, pret kurām notiek vakcinēšana.
Vakcināciju atteikuma sekas
Ne vienmēr atsaka vakcinēt gripu (paraugs - zemāk) ir pareizais vecāku lēmums. Preventīvas vakcinācijas ir aizsargātas ar likumu, un to trūkums iedzīvotājiem ir grūti. Tādējādi viņiem ir aizliegts doties uz valstīm, kurās nepieciešama īpaša vakcinācija. Iedzīvotājiem var uz laiku liegt piekļuvi veselības aprūpes vai izglītības iestādēm, īpaši, ja pastāv epidēmiju vai infekcijas slimību draudi. Nepastāvot nepieciešamajām vakcinācijām, iedzīvotājiem ir grūtības pieņemt darbā, kur pastāv infekcijas slimību izplatīšanās risks. Citiem vārdiem sakot, nevakcinēti bērni un pieaugušie nav iekļauti kolektīvā, ja ir aizdomas par epidēmiju.
Ietekme uz vakcināciju pret gripu
Vakcīna pret gripu, kuras kontrindikācijas jau ir rūpīgi pētītas, var arī negatīvi ietekmēt cilvēku veselību. Tas ir par blakusparādību rašanos. Pirms vakcinācijas jums jāpārbauda un jākonsultējas ar savu ārstu. Bērniem, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem jāpievērš liela piesardzība. Vakcinācija vispār neizglābj no visām slimībām (šajā gadījumā no gripas), taču dažkārt tā samazina infekcijas iespējamību. Neveiksmīga vakcinācija var izraisīt gripu. Bet pat tad slimība būs daudz vienkāršāka, nekā atteikties no vakcīnas.
Pēc vakcinācijas var pastiprināties alerģiskas reakcijas un hroniskas slimības. Lai to izvairītos, jums jābrīdina ārsts par to pieejamību. Bērnus vajadzētu vakcinēt tikai veselīgi, jo pat neliels iesnas deguns vakcinācijas laikā var kļūt par bērna bezmiegs, koncentrācijas zudums un samazināta imunitāte. Tāpat, lai izvairītos no vietējām problēmām uz ādas, jums jāievēro vakcinācijas aprūpes noteikumi. Ja organisms kaut kā reaģē uz iepriekšējām vakcinācijām, tad jāatsakās no sekojošām.
fb.ru
Vai man ir nepieciešama gripas vakcīna?
Vakcīna pret gripu, slimības profilakse - tas ir ļoti svarīgs jautājums. Brīdinājumi vienmēr ir svarīgāki par dziedināšanu vēlāk. Līdz šim nav novērots gripas simptoms, nav viena brīnumviela, kas garantē ātru un pilnīgu ārstēšanu, tāpēc vakcinācija pret gripu ir slimības profilakse. Ir ļoti svarīgi novērst slimību, vakcinējot laikā. Katru gadu no šīs bīstamās slimības arvien vairāk tiek uzpotēti cilvēki.
Tomēr šai procedūrai ir gan pretinieki, gan atbalstītāji. Nav skaidras, konkrētas atbildes par vakcinācijas pret gripu priekšrocībām vai kaitējumu. Vakcinācija jāveic pēc pētījumiem un atsevišķi.
Šī vakcinācija nav iekļauta vakcinācijas kalendārā un maksā par pieaugušo, bet bērniem tas joprojām ir bez maksas.
Vakcinācija pret gripu Krievijā notiek brīvprātīgi, katram cilvēkam ir tiesības izdarīt izvēli - pret vai pret, un bērniem izvēli veic vecāks.
Vārds "gripa" nāca no franču "greifers "nozvejas". Definīcija rāda vīrusa ievadīšanas organismā pēkšņo un straujo attīstību. Gripa ir bīstama infekcijas slimība, kas ir akūta un parasti ietekmē elpošanas sistēmu, un to izraisa šādi simptomi:
- augsta temperatūra;
- smags vājums;
- vispārējs stāvokļa pasliktināšanās;
- sāpes galvas pusē;
- sāpes muskuļos;
- slikta dūša, vemšana.
Bīstami gripas vīrusi, kādi ir briesmas, liecības
Gripa var saslimt jebkurā gada laikā. Bet parasti cilvēki saslimst vienādi rudenī un ziemā, jo šajā laikā organismam trūkst vitamīnu, telpas nav ventilētas un temperatūras pilieni rodas. Rudens-ziemas periodā parasti sastopama slimības epidēmija. Mazi bērni, kuru vecums pārsniedz pusgadu, var saslimt, jo mātes pārnēsātās antivielas vairs nedarbojas. Šo slimību izraisa gripas vīrusi A, B, C Gripas vīruss viegli mutē, tādēļ gripas vakcīna bērniem un pieaugušajiem jālieto katru gadu. Kad vīruss nokļūst augšējā elpceļā, tas tūlīt uztver gļotādu un iznīcina tā šūnas.Šūnas tiek noraidītas, un klepus, šķaudot, elpošana nonāk ārējā vidē, inficējot citus. Šāda infekcija tiek saukta medicīnā "air drop drop". Jūs varat iekļūt personiskās higiēnas priekšmetos un apakšveļā. Kad vīruss ir nonācis ķermenī, slimības simptomi sāk parādīties, parādās asas vājums, līdz pat 40 pakāpieni paaugstinās ķermeņa temperatūra, galva pagriežas, var rasties pat krampji no deguna gļotas, kakla pershit. Ja persona ir saslimusi ar gripu, tā iegūst sava veida imunitāti pret slimību, bet problēma ir tā, ka vīruss mutē un iegūtajām antivielām nav nekādas aizsardzības pret mutāciju vīruss.
Gripa ir ļoti bīstama, jo tā pilnībā nomāc cilvēka imūnsistēmu. Turklāt gripa izraisa citu slimību pasliktināšanos.
Komplikācijas pēc infekcijas var būt šādas:
- akūta plaušu iekaisums;
- vidusauss iekaisums;
- izmaiņas centrālās nervu sistēmas darbā;
- mainīti procesi sirds un asinsvadu darbā.
- tostarp bērni, kuriem bieži ir slimība ar dažādām infekcijām;
- ar diagnozi "bronhiālā astma
- cieš no CNS slimībām;
- ar sirds slimībām vai asinsvadu problēmām;
- ar nieru slimību;
- ar asins slimībām;
- kuriem ir cukura diabēts;
- ar ķermeņa aizsardzības sistēmas deficītu;
- kuri dodas bērnudārzos un skolās.
Katru gadu tiek uzlabota efektīva gripas vakcīna, jo vīruss nemitīgi mutē. Zinātnieku pieredze ļauj izveidot efektīvu un drošu vakcīnu. Šogad veiktā vakcinācija ar narkotiku lietošanu nākamajā gadā būs neefektīva, un tāpēc vakcinācija pret gripu ar uzlabotu narkotiku tiek veikta katru gadu. Kā liecina statistika, vakcīna darbojas, taču 100% nevar garantēt, ka persona nesaslimst, Tomēr pat infekcijas gadījumā slimība turpināsies vieglākā formā un nāks.
Labākā vakcīna pret gripu, vakcinācijas shēma, kad to vajadzētu vakcinēt pret gripu
Dzīvo un inaktivētu vakcīnu tagad izmanto inokulācijai. Pašlaik dzīvās vakcīnas tiek lietotas ļoti reti, jo notiek jaunās paaudzes dzīvo vakcīnu izstrāde. Bet inaktivētā vakcīna praktiski nerada nopietnas sekas. Šī vakcīna var būt:- veselā šūna;
- split vakcīna;
- apakšvienība.
Atšķirība starp narkotikām ir tā, ka tie vīrusus sadalās daļēji. Visa šūnu vakcīna izraisa komplikācijas, tai ir kontrindikācijas, bet vienlaikus rada stabilu imunitāti pret gripu. Visbīstamākie līdz šim ir otrais un trešais vakcīnas veids. Viņi praktiski nesniedz komplikācijas. Šīs zāles pat nekaitē bērnam, aktīvi stimulē imūnsistēmu un neizraisa blakusparādības. Šobrīd Krievijā tiek lietotas un atļautas 11 gripas vakcīnas. Visbiežāk veic vakcināciju ar narkotikām:
- "Flight-arix
- "Vaxigripp
- "Begrivac
- "Influvac
- "Grippol".
Kā vakcīna darbojas?
Pēc zāļu ievadīšanas cilvēkam rodas antivielu veidošanās process. Tas rada daudzpakāpju aizsardzību. 14 dienas pēc vakcinācijas organisms uzkrāj pietiekamu skaitu antivielu, un ķermenis neuztver slimību. Aizsargā olbaltumviela nekavējoties atpazīst vīrusu un iznīcina to.Imunitāte saglabājas līdz sešiem mēnešiem vai visa gada garumā. Imunizācijas efektivitāte sasniedz 90%. Tas nozīmē, ka gripas uztveršanas varbūtība ir zināma, bet tā nav niecīga salīdzinājumā ar vakcināciju laikā. Šodien pastāv standarta vakcinācijas shēma. Vakcinācija sākas septembrī vai oktobrī, kā rezultātā ziemai organisms attīstās pret imunitāti pret gripu. Ir ļoti svarīgi vakcinēties pirms epidēmijas. Zīdaiņus var vakcinēt pēc sešu mēnešu vecuma. Zīdaiņiem, kuri vēl nav vakcinēti pret gripu, ir ieteicams vakcinēties divas reizes pusi no devas pieaugušajiem ar 30 dienu intervālu. Inokulācija tiek veikta intramuskulāri vai ļoti dziļi zem ādas.
Modernās vakcīnas pret gripu pēc devas ievadīšanas praktiski negatīvi neietekmē, dažkārt vakcinētiem cilvēkiem var būt drudzis vai pietūkums ap injekcijas vietu. Jūs nevarat vakcinēt cilvēkus, kam ir alerģija pret konkrētu zāļu sastāvdaļu, piemēram, olbaltumvielu vai konservantu. Nelietojiet vakcīnu slimības laikā. Jūs varat vakcinēt tikai vienu mēnesi pēc tam, kad slimība ir pagājusi. Jūs nevarat saņemt gripu, ja iepriekšējās vakcinācijas laikā radās komplikācijas.
Vakcīna jāuzņem licencētā ārstniecības iestādē. Vakcinācija jāveic pieredzējušam ārstam. Pēc zāļu ievadīšanas ārsts izsniedz sertifikātu, kurā būs visi dati par šo narkotiku. Jūs nevarat nopirkt vakcīnu atsevišķi. Zinātne šodien ir pierādījusi anti-gripas zāļu iedarbīgumu, īpaši riskam pakļautiem mazuļiem. Vakcināciju vajadzētu vai nedrīkst to darīt, tas būtu jāapspriež ar pediatru un individuāli.
Ietekme pēc vakcinācijas, vakcinācijas noteikumi
Pēc vakcinācijas bieži sastopamas šādas komplikācijas:- Plaušu baktēriju tipa iekaisums. Ja temperatūra nezaudē vairāk kā piecas dienas - tas ir pneimonijas pazīme.
- Samazināta imunitāte.
- Sinusīts.
- Akūta formas otitis.
- Nepatiesi putraimi.
- Miozīts.
- Meningīts.
- Hronisku elpošanas ceļu slimību pastiprināšanās.
Vakcinācija var būt brīva, apmaksāta un pasīva imunizācija. Skolas, bērnudārzi un poliklīnika iegādājas vakcīnu uz pašvaldības piešķirto līdzekļu rēķina. Šo vakcīnu izsniedz Krievijā. Daži darba devēji arī nodrošina bezmaksas vakcināciju. Maksa par vakcināciju tiek maksāta privātās klīnikās, un cena ir atkarīga no zāļu lietošanas un paša pakalpojuma izmaksām.
.Lūdzu, lūdzu! Iegūtās vakcīnas pret gripu jāuzglabā saskaņā ar norādījumiem, kas norādīti instrukcijās, pretējā gadījumā zāles zaudēs vērtīgās īpašības. Ir stingri aizliegts vakcinēt patstāvīgi.
respiratoria.ru