Kā lietot karvedilolu: instrukcijas un atsauksmes

Karvedilols pieder alfa un beta blokatoru grupai. Tas bieži tiek nozīmēts sirds mazspējai, ko arī lieto hipertensijas ārstēšanai.

Šo narkotiku lieto plaši kopš 20. gadsimta deviņdesmito gadu beigām, tomēr tā nezaudē savu popularitāti. Iemesls ir tāds, ka tas ir labāks nekā citas sirds mazspējas zāles. Palielina dzīvi pacientiem un neļauj attīstīt atkarību no citām zālēm (nitrāti).

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Carvedilol: pilnīgas lietošanas instrukcijas šiem medikamentiem vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Carvedilols. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Beta1beta2-adrenoblokators. Alfa1-adrenoblokators.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik daudz ir Carvedilol? Vidējā cena aptiekās ir80 rubļi.

.

Izdošanas veids un sastāvs

Karvedilols ir pieejams apvalkoto tablešu formā, katra ir 1 un 25 mg. Viņiem ir planocilindriskā forma, balta.

1 karvedilola tablete satur:

• aktīvā viela: karvedilols - 1, mg;
• Citas sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze, laktoze (piena cukurs), krospovidons (plasdon XL10), ar nātrija stearilfumarāts.

Izgatavots blisterī - 30 tabletes.

Farmakoloģiskā iedarbība

Karvedilols ir neselektīvs beta-adrenerģisko blokators. Tas ir arī selektīvs alfa receptoru blokators. Nav iekšējas simpatomimētiskas aktivitātes.

Samazina vispārējo priekškambaru slodzi, selektīvi bloķējot alfa adrenerģiskos receptorus. Sakarā ar beta adrenoreceptoru neekslektuālo blokādi renēna-angiotenzīna sistēma nierēs (plazmas renīna aktivitātes samazināšanās), asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma un sirdsdarbības traucējumi izmešana. Bloķējot alfa receptorus, karvedilols paplašina perifērus asinsvadus, tādējādi samazinot asinsvadu rezistenci.

Vazodilatācijas un beta receptoru blokādes kombinācijai ir šāds efekts: pacientiem ar koronāro sirds slimību - miokarda išēmijas profilakse, sāpju sindroms; pacientiem ar arteriālo hipertensiju - pazeminot asinsspiedienu; pacientiem ar asinsrites mazspēja un kreisā kambara disfunkciju - uzlabot hemodinamiku, samazinot kreisā kambara izmēru un palielināta izmešanas frakcija no tā. Zāles neietekmē lipīdu metabolismu.

Lietošanas indikācijas

Papildu medicīna Karvedilola lietošanas instrukcijas un ārstu apskats norāda uz tā efektivitāti dažādās sirds un asinsvadu slimībās, tai skaitā:

• stabila stenokardija;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (hronisks veids);
• augsts asinsspiediens (vidēja vecuma pārstāvim spiediens tiek uzskatīts par paaugstinātu, ja slieksnis pārsniedz 140/90 mm Hg).

Tomēr neaizmirstiet, ka dažās slimībās (piemēram, ar cukura diabētu) augsts asinsspiediens ir norma. Šādās situācijās ierobežojums, uz kuru jūs varat darīt, neieņemot tabletes, ārsts nosaka individuāli.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas karvedilola lietošanai ir šādas:

1. Sinusa mezgla vājuma sindroms.
2. Kardiogēns šoks.
3. Bērna gūšanas periods.
4. Zīdīšanas periods.
5. Pacientam ir jaunāka par 18 gadiem.
6. Arteriāla hipotensija (VAD ir mazāka par 85 mm Hg).
7. Izteikta bradikardija (sirdsdarbība ir mazāka par 50 bpm).
8. II un III pakāpes atrioventrikulu blokāde (neieskaitot pacientus ar IVR).
9. Smaga aknu mazspējas pakāpe.
10. Paaugstināta jutība pret karvedilolu un citām zāļu sastāvdaļām.
11. Sirds mazspēja saasināšanās un dekompensācijas stadijā (ieskaitot hronisku formu) /

Karvedilols tiek lietots ļoti piesardzīgi, lietojot Prinzmetāla stenokardiju, nieru mazspēju, tirotoksikozi, cukura diabētu, oklūzijas slimībām perifērie asinsvadi, vispārēja anestēzija un plaša ķirurģiska iejaukšanās, feohromocitoma, depresija, psoriāze, hipoglikēmija, atrioventrikulārā blokāde I grūtniecība, myasthenia gravis.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtnieces Karvedilols tiek nozīmēts gadījumos, kad ir pārsniegts sievietes dzīvības un veselības risks, salīdzinot ar iespējamo narkotiku penetrācijas risku auglim. Ja zāles nav iespējams atcelt, barošana ar krūti ir kontrindicēta.

Lietošanas instrukcijas

Lietošanas instrukcija norāda, ka devas režīms tiek iestatīts atsevišķi atkarībā no indikācijām. Karvedilols tiek lietots iekšķīgi neatkarīgi no uztura.

Tabletes ieņem pēc ēdienreizēm, mazgājot ar mazu ūdens daudzumu. Vidējās devas:

1. Kad hipertensija pirmajās 7-14 dienās ieteicamā sākuma deva 1, mg / dienā (1. tab.), Pēc brokastīm. Devu var sadalīt 2 devām , 5 mg karvedilola (1/2 tab. uz 1, mg). Tālāk zāles ordinē 25 mg devā (1 tabula. 25 mg) 1. uzņemšanas rīta, vai sadalīts 2 devas 1, mg (1 tab. 1, mg). Ja nepieciešams, pēc 14 dienām ir iespējams palielināt devu vēlreiz.
2. Ar hronisku sirds mazspēju devu izvēlas individuāli, rūpīgi uzraugot ārstu. Ieteicamā sākumdeva ir , 55 mg 2 reizes dienā 2 nedēļas. Ar labu panesamību devu palielina ar vismaz 2 nedēļu intervālu līdz , 5 mg 2 reizes dienā, pēc tam 1, mg 2 reizes dienā un pēc tam līdz 25 mg 2 reizes dienā. Deva jāpalielina līdz maksimālajam līmenim, kuru pacients labi panes. Pacientiem, kuru svars ir mazāks nekā 85 kg mērķa deva ir 50 mg / dienā pacientiem, kuru svars ir vairāk nekā 85 kg mērķa deva ir 75-100 mg / dienā. Ja ārstēšana tiek pārtraukta ilgāk nekā 2 nedēļas, pēc tam atsākt to sākuma devas , 25 mg 2 reizes / dienā, līdz ar to pieaug devu.
3. Ar stabilu stenokardiju sākotnējā carvedilol deva ir 1, mg (1 tabula. 1, mg) 2 reizes dienā. Pēc 7-14 dienām devu var palielināt līdz 25 mg (1 tab. 25 mg) 2 reizes dienā. Ar nepietiekamu efektivitāti un labu panesamību pēc 14 dienām Carvedilol deva var tikt vēl vairāk palielināta. Karvedilola dienas deva stenokardijas gadījumā nedrīkst pārsniegt 50 mg (2 tabletes). par 25 mg), iecelts vai iecelts 2 reizes / sut.

Jāņem vērā arī īpašie norādījumi:

1. Ja zāles tiek izņemtas, devu jāsamazina pakāpeniski 1-2 nedēļu laikā.
2. Pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem, Carvedilol dienas deva nedrīkst pārsniegt 25 mg (1 tabula. 25 mg) 2 reizes dienā.
3. Ja esat aizmirsis parasto devu, zāles jālieto pēc iespējas ātrāk. Tomēr, ja ir pienācis laiks nākamajai vakancei, tad Jums ir jāieņem tikai viena deva (nedaudz dubultojot).

Pārtraucot zāļu lietošanu ilgāk par 2 nedēļām, ir nepieciešams atsākt ārstēšanu ar zemākajām karvedilola devām.

Blakusparādības

Pārskatos par Carvedilol ir ziņojumi, ka zāles var izraisīt orgānu un ķermeņa sistēmu blakusparādības:

1. Elpošanas sistēma: elpas trūkums, deguna gļotādas sausums;
2. Āda: alerģiska ekzēma, nātrene, nieze, apsārtums;
3. Hemopoētiskā sistēma: viegla trombocitopēnijas pakāpe;
4. Redzes orgāni: samazināta asaru, redzes traucējumi, acu kairinājums;
5. Centrālā nervu sistēma: miega traucējumi, sinkope, parestēzija, depresija, galvassāpes, reibonis;
6. Sirds un asinsvadu sistēma: perifērās asinsrites traucējumi, bradikardija, ortostatiska hipotensija;
7. Kuņģa-zarnu trakts: aizcietējums, slikta dūša, sausa mute, vemšana, caureja, sāpes vēderā, paaugstināts transamināžu līmenis;
8. Dzimumorgānu sistēma: impotence, dzimumorgānu pietūkums, perifēra tūska, nieru mazspēja, urīnizvades sistēmas traucējumi;
9. Metabolisma sistēma: hiperholesterinēmija, perifēra tūska, šķidruma aizture organismā, hipervolekēmija, diabēta slimniekiem - hiperglikēmija.

Retos gadījumos var būt latents cukura diabēts, stenokardija un vājums.

Pārdozēšana

Ja pārsniedzat Carvedilol devu, varat izraisīt šādu parādību:

• bradikardija;
• slikta dūša un vemšana;
• apziņas zudums;
• elpošanas traucējumi, bronhu spazmas;
• krampji;
• izteikta hipotensija;
• sirds mazspēja;
• šoks kardiogēns.

Ir nepieciešams uzraudzīt visus svarīgos rādītājus. Pacientiem ar zāļu pārdozēšanu jābūt intensīvās terapijas nodaļai.

Hemodialīzes vadīšana, pateicoties karvedilola saistīšanai ar asins proteīniem, nav efektīva.

Īpašas instrukcijas

1. Ārstēšana ar piesardzību jālieto pacientiem, kam anamnēzē ir attīstības traucējumi bronhu spazmas, emfizēma, kā arī personām, kas cieš no hroniska bronhīta vai bronhiāla astma.
2. Ārstēšanas sākumā ar šo zāļu palīdzību var attīstīties ģībonis, vājums un smaga reibonis. It īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Šī reakcija ir normāla un nav nepieciešama ārstēšanas atsaukšana.
3. Pacientiem ar psoriāzi, perifēro asinsvadu slimību, anafilaktiskas reakcijas anamnēzē, darbība zāles var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos, ar Prinzmetāla stenokardiju - lai izraisītu retrosternas parādīšanos sāpes. Zāļu lietošana samazina jutību alerģisko testu laikā.
4. Uz fona zāles ar piesardzību ieteicams vispārējiem anestēzijas līdzekļu, ar negatīvu inotropisku darbības, piemēram, ciklopropāns, ētera, trihloretilēnā. Pacientam jāinformē ārsts par Carvedilol lietošanu. Pirms plānotajām plaša ķirurģiskajām operācijām jāveic pakāpeniska zāļu atcelšana.
5. Šīs zāles ir saistītas ar hiperglikēmijas un tirotoksikozes simptomu maskēšanu. Ārstēšana pacientiem ar cukura diabētu ieteicams pavadīt regulāru monitoringu glikozes līmeni asinīs, ja nepieciešams, noregulējiet hipoglikēmisko terapiju.

Šo narkotiku nevar apvienot ar alkohola vai alkohola tinktūras, jo tas palielina risku, aknu un centrālās nervu sistēmas pārkāpumiem.

Zāļu mijiedarbība

MAO inhibitori, sirds glikozīdiem, antihypertensives un beta-blokatori, kas acu pilienu veidā var pastiprināt terapeitisko iedarbību karvedilola ar vienlaicīgu izmantošanu.

Karvedilols nevar vienlaicīgi lietot pacientiem ar intravenozās injekcijas verapamilu, jo tas var novest pie smagas bradikardijas un samazinās asins spiediena rādītājus.

Pacientiem ar cukura diabētu zāles jālieto ļoti piesardzīgi, jo tās ietekmē iedarbība vielas var uzlabot terapeitisko efektu hipoglikēmiskajām zālēm, kas palielina risku hipoglikēmiskajām koma.

Atsauksmes

Mēs pacēla dažus cilvēku pārskatus par Carvedilol:

1. Katrīna. Mana māte ir 78 gadus veca. 10 gadus atpakaļ cieta sirdslēkme. Arī cieš no paaugstināta spiediena un išēmisma. Ārsts izrakstīja Carvedilol 1, mg divas reizes dienā. Stabils spiediens. Bet mutē bija sausums.
2. Nina. Es personīgi ņēma karvedilola paaugstinātā spiedienā, labs preparāts, ir svarīgi, lai man, ka nebija nekādas blakusparādības. Ja spiediens ir pārāk augsts. narkotiku normalizē pēc apmēram pusstundas laikā un rīcība karvedilola pietiekami garš, bet divas reizes dienā ārstēšanai, lai visas izmaksas. Cik es zinu, šī narkotikas ātru iedarbību iegūst, attīstot vazodilatējošas sastāvdaļas. Tagad es esmu ieņēmis īsu pārtraukumu, es gatavojas saņemt zāles atpakaļ.
3. Anna. Carvedilols palīdzēja samazināt spiedienu, šo narkotiku nepieciešamo nepieciešamību. Mans ārsts iecēlis mani. Bet pēc tam es sāku mierīgi miegā, bezmiegs sāka mocīt mani. Visa nakts ar acīm atvērtu, gulēt gulēja tikai rīta no rīta. Tomēr es neatstāju trauksmes stāvokli. Tāpēc man bija šādas nelabvēlīgas reakcijas. Bet es neatsakījos no narkotikas. Ir nolēmis ciest.

Analogi

Šīs zāles ir Carvedilol analogs:

• Acridilols;
• Bagolols;
• Vedicardol;
• Dilatrend;
• Carvedigamma;
• Carvenal;
• Carvetrend;
• Carvydil;
• Kardivas;
• Coriol;
• Credex;
• Rekardijs;
• Talliton.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

B saraksts Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, nožūstot, aizsargājot no gaismas, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.