Trigrim ir diurētiķis. Tas ir paredzēts dažāda ģenēzes un primārās hipertensijas edemai.
Tablešu galvenā aktīvā sastāvdaļa Trihidrīds Torasemīdam ir diurētiķis (diurētiķis), kas tiek realizēta nātrija un kālija jonu reversās absorbcijas procesa apspiešanas dēļ kanālu vēža distālās daļās nieres.
Pēc iekšķīgas lietošanas aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek novērota pēc 1-2 stundām pēc ievadīšanas. Biopieejamība sasniedz 80-91%, un ar pietūkumu tas ir vēl lielāks. Ēšana neietekmē torasemīda uzsūkšanos. Līdz 99% zāļu saistās ar asins plazmas olbaltumvielām.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Diurētiķis.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Jūs varat iegādātiespēc receptes.
Cena:
Cik maksā Trigrim 5 mg aptiekās? Vidējā cena ir300 rubļi.
.Izlaiduma sastāvs un forma
Trigrim zāļu forma - tabletes: apaļas, baltas; mg, - abpusēji izliektas formas; 5 un 10 mg - dzīvoklis, ar dalīšanas risku (10 gab. blisteros, kartona komplektā ar 3 blisteriem).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: torasemīds - 5 vai 10 mg;
- palīgkomponenti: kukurūzas ciete, laktoze, magnija stearāts, koloīdais silīcija dioksīds.
Farmakoloģiskā darbība
Darbības princips ir paskaidrots Trigrim saliktas tabletes torasemide ar kontransporterom Na + / 2Cl- / K +, kas atrodas tajā virsotnes membrānai bieza augšupejošā cilpas HENLE segmenta. Tieši tāpēc mēs varam teikt, ka cilvēka ķermenis ir ievērojami samazināts vai gandrīz pilnīgi palēninājās un novērš reabsorbciju nātrija jonu.
Šī procesa rezultāts ir intracelulāro šķidruma osmotiskā spiediena samazināšanās, kā arī ūdens reabsorbcija. Atbildot uz Trigrim, tika atzīmēts, ka zāles, pateicoties anti-aldosterona iedarbībai, kas ir daudz mazāk izteikta nekā furosemīds, praktiski neizraisa hipokaliēmiju, neskatoties uz tā komponentu augstu aktivitāti un ilgstošu darbību rīcība
Lietošanas indikācijas
Saņemšana Trigrim tabletes indicēts visaptveroši hipertensijas ārstēšanai (augsts asinsspiediens), kas ir paredzēts, lai samazinātu cirkulējošā asins tilpumu.
Arī šo zāļu lieto, lai samazinātu mīksto audu pietūkuma smagumu dažādās vietās un izcelsme (tūska, ko izraisa sirds mazspēja, ciroze, nieru slimība vai plaušas).
Kontrindikācijas
Tablešu uzņemšana ir kontrindicēta ar vairākiem organisma patoloģiskajiem un fizioloģiskajiem stāvokļiem, kas ietver:
- vecums jaunāks par 18 gadiem (šajā pacientu grupā efektivitāte / drošība netika konstatēta);
- grūtniecība un zīdīšanas periods (nav informācijas par Trigrim efektivitāti / drošību zīdīšanas laikā);
- atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesamība, kā arī paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem;
- arteriāla hipotensija;
- aritmija;
- anurija;
- Precomatīts un aknu koma;
- hroniska nieru mazspēja, palielinoties azotemijai.
Slimības / apstākļi, kuros Trigrim lietošana ir jāievēro piesardzīgi (relatīvas kontrindikācijas):
- podagra;
- cukura diabēts;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpšana;
- nosliece uz hiperurikēmijas attīstību;
- aknu ciroze;
- aknu funkcijas traucējumi.
Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, zāles neparaksta. Kad bērns tiek pārnests uz maisījumu, Trigrim tiek ordinēts kā parasti.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Trigrim ir paredzēts pieaugušajiem iekšienē, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.
- Ar primāro arteriālo hipertensiju deva ir , mg 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, devu pakāpeniski var palielināt līdz 5 mg dienā. Saskaņā ar pētījumiem, deva, kas pārsniedz 5 mg dienā, neizraisa turpmāku asinsspiediena pazemināšanos. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc apmēram 12 nedēļas ilgas nepārtrauktas ārstēšanas.
- Ar sastrēguma sirds mazspēju izrakstīt 5-20 mg devu 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, dienas devu var pakāpeniski palielināt, dubultojot to, maksimāli 200 mg.
- Ar pietūkumu zāles ordinē 5 mg devā 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, devu pakāpeniski var palielināt līdz 20 mg 1 reizi dienā. Dažos gadījumos ieteicams lietot līdz 40 mg dienā.
- Ar cirozi zāles ordinē devā 5-10 mg 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, šo devu var pakāpeniski palielināt, dubultot to, līdz tiek sasniegta atbilstoša diurētiskā iedarbība. Pacientiem ar aknu slimību ar zāļu lietošanu, lietojot devas, kas pārsniedz 40 mg dienā, nav veikti atbilstoši kontrolēti pētījumi.
- Hroniskas nieru mazspējas gadījumā sākotnējā deva ir 20 mg dienā. Vajadzības gadījumā šo devu var pakāpeniski palielināt, dubultot to, līdz tiek sasniegts optimāls diurētiskā efekts. Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.
Blakusparādības
Trigrams var izraisīt šādas blakusparādības:
- no centrālās un perifērās nervu sistēmas: parestēzija ekstremitātēs, krampji, miegainība, vispārējs vājums, apjukums, reibonis un galvassāpes;
- no sirds un asinsvadu sistēmas: asinsspiediena pazemināšana, tromboembolija un asinsrites traucējumi;
- no sajūtu orgāniem: troksnis ausīs, redzes traucējumi un kurlums;
- no metabolisma puses: elektrolītu līdzsvara traucējumi, hipovolemija, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs, glikozes un urīnskābes līmenis, hipokaliēmija;
- no hematopoētiskās sistēmas: trombocītu, leikocītu un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās;
- no urīnceļu sistēmas: palielināts kreatinīna un urīnvielas līmenis asinīs, akūta urīna aizture;
- no kuņģa-zarnu trakta: apetītes zudums, gremošanas sistēmas traucējumu simptomi, sausums mutē, pankreatīts, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
- alerģiskas reakcijas: fotosensitivitāte, izsitumi uz ādas un nieze.
Pārdozēšana
Ja zāļu pārdozēšana parādīs šādus simptomus: pastiprināta diurēze, ko papildina elektrolīta pārtraukšana līdzsvars, hipovolemija, asinsspiediena pazemināšanās, apjukums, miegainība, sabrukums, kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumi pārkāpumi.
Pārdozēšanas ārstēšanai tiek izmantota simptomātiska terapija, zāles tiek atceltas vai tās devas tiek samazinātas, vienlaicīgi atjaunojot zaudētos elektrolītus un šķidrumu.
Īpašas instrukcijas
Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.
- Nav datu par Trigrim lietošanu bērniem.
- Ja Jums ir cukura diabēts, Jums jāpārbauda ogļhidrātu vielmaiņa.
- Lietojiet piesardzīgi, ja podagra vai palielinās urīnskābes koncentrācija.
- Ilgstoši ārstējot ieteicams kontrolēt elektrolītu līdzsvaru, glikozi, urīnskābi, kreatinīnu un lipīdus asinīs.
- Ja tiek konstatēta hipokalēmija, hiponatriēmija, hipovolemija vai urīnizvades sistēmas traucējumi pirms Trigrim ievadīšanas, visi šie traucējumi tiek novērsti.
- Sākotnējā uzņemšanas stadijā nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus un uzturēt mašīnu, jo pastāv reibonis.
- Ja trombocitopēnija vai kaulu smadzeņu nomākums, kā arī izsitumi uz ādas, ir jāanulē.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ar magnija vai kālija deficītu zāles palielina miokarda jutīgumu pret sirds glikozīdiem.
Trigram pastiprina antihipertensīvo līdzekļu iedarbību, var uzlabot teofilīna un krevelī līdzīgu muskuļu relaksantu iedarbību un lielās devās - antibiotiku toksiska iedarbība, aminoglikozīdi un cisplatīns, litija kardiotoksiskā un neirotoksiskā iedarbība, neirotoksisks efekts cefalosporīni.
Ar vienlaicīgu vai secīgu lietošanu ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem ir iespējams pārejošs kritums asinsspiediens (nepieciešams samazināt torasemīda devu vai samazināt sākotnējo angiotenzīnu konvertējošā deva fermentu).
Vienlaikus torasemīda lietošana ar caurejas līdzekļiem, glikokortikoīdiem un mineralokortikoīdiem ir iespējama kālija ekskrēcija; ar pretdiabēta līdzekļi - antidiabētisko līdzekļu ietekme ir vājāka; ar salicilātiem lielās devās - palielinās toksiskā iedarbība salicilāti; ar epinefrīnu un norepinefrīnu - samazinās vazokonstrikcijas; ar kolestiramīnu - ir iespējams samazināt torasemīda uzsūkšanos no kuņģa un zarnu trakts; ar probenecīdu un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem - hipotensīvs un diurētisks līdzeklis var samazināties torasemīds.
Atsauksmes
Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kuri izmantoja Trigrim:
- Aleksejs. Mans ārsts saka, ka, lietojot to ilgu laiku, vienmēr jāuzrauga asins bioķīmija. Tāpēc diurētiķis ir labs
- Ludmila. Visu nakti es braucu uz tualeti. 5 gadu laikā. Jau devās stenochke naktī 20-30 minūtes. Es nesaņēmu pietiekami daudz miega. Es pilnībā pārbaudīju sevi. Pēdējais ārsts - nefrologs atcēla trigrīdu. Tas jau ir bijis 1 mēnesis - tāpat kā balta gaisma, es visu nakti guļu (1-3 reizes), naktī eju uz vannas istabu. Tūska nav. Mazāk sāls, pakaiši, pakaļgala, briežu.
Kopumā, saskaņā ar atsauksmēm par Trigrim, zāles darbojas gandrīz uzreiz, attiecīgi, tā ir augsta efektivitāte. Blakusparādības ir reti sastopamas.
Analogi
Darbīgās vielas struktūras analogi:
- Britomar;
- Diver;
- Torasemīda.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi
Sargāt no bērniem 25 grādu temperatūrā. Derīguma termiņš nav ilgāks par 3 gadiem.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.